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Hat mein Baby Gelbsucht? Was sind die Behandlungen?

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Hat mein Baby Gelbsucht? Was sind die Behandlungen?

Gelbsucht ist eine häufige Erkrankung, von der fast 60 % der Neugeborenen betroffen sind. Lernen Sie die Symptome der Gelbsucht bei Neugeborenen kennen und erfahren Sie, wie sie behandelt wird.

Die Neugeborenengelbsucht ist eine häufige und in der Regel harmlose Erkrankung, bei der die Haut und die Augen Ihres Neugeborenen gelb erscheinen. Etwa 60 % der Babys erkranken daran.

Gelbsucht entsteht, wenn sich zu viel Bilirubin – ein chemischer Stoff, den die roten Blutkörperchen bei ihrem normalen Abbauprozess freisetzen – im Blut ansammelt. Manchmal verschwindet die Gelbsucht von selbst, oder Ihr Arzt kann eine Lichttherapie oder andere Behandlungen vorschlagen, um sie zu beseitigen.

Verursacht

Ein Teil der roten Blutkörperchen des Körpers wird täglich abgebaut und bildet Bilirubin im Blut. Die Leber hat die Aufgabe, es aus dem Blutkreislauf zu filtern. Wenn Ihr Baby noch im Mutterleib ist, filtert Ihre Leber das Bilirubin für das Kind heraus. Nach der Geburt übernimmt die Leber Ihres Babys diese Aufgabe.

Manchmal kann die Leber Ihres Neugeborenen das Bilirubin nicht so schnell abbauen, wie der Körper es herstellt, und es beginnt sich anzusammeln. Da Bilirubin eine gelbe Verbindung ist, färbt es die Haut und die Augen Ihres Babys gelb.

Babys haben ein höheres Risiko, an Gelbsucht zu erkranken, wenn sie:

  • vor der 37. Woche geboren sind

  • Ostasiatischer oder mediterraner Abstammung

  • Probleme mit dem Stillen oder der Flaschennahrung haben

  • Ein jüngeres Geschwisterkind eines Kindes, das Gelbsucht hatte

  • Geboren von einer Mutter mit Blutgruppe O oder Rh-negativ

Die Gelbsucht tritt in der Regel 2 oder 3 Tage nach der Geburt auf und verschwindet innerhalb der ersten Wochen. Einige Formen können auch früher oder viel später auftreten.

Die Gelbsucht beim Stillen entsteht, weil Ihr Baby nicht genug isst. Möglicherweise ist Ihre Milch noch nicht eingetroffen oder Ihr Baby hat Probleme beim Anlegen. Je mehr Ihr Baby isst, desto schneller scheidet sein Körper Abfallstoffe, einschließlich Bilirubin, aus seinem Körper aus.

Die Muttermilchgelbsucht tritt nach der ersten Woche auf. Die Ärzte wissen nicht genau, warum sie auftritt, aber sie vermuten, dass etwas in der Muttermilch die Leber Ihres Babys daran hindert, Bilirubin effektiv zu verarbeiten. Diese Art von Gelbsucht kann mehrere Monate andauern.

Schwerwiegendere Formen der Gelbsucht werden durch eine Krankheit oder einen Zustand verursacht, wie z. B.:

  • Hämorrhagie (Blutung) irgendwo im Körper Ihres Babys

  • Infektion des Blutes (Sepsis)

  • Bakterielle oder virale Infektionen

  • Leberprobleme

  • Mangel an bestimmten Enzymen

  • Probleme mit roten Blutkörperchen, die dazu führen, dass sie zu leicht zerfallen

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Gelbsucht kann auch auftreten, wenn die Mutter eine andere Blutgruppe als ihr Kind hat. Wenn das bei Ihnen der Fall ist, kann Ihr Körper Antikörper bilden, die die roten Blutkörperchen Ihres Babys angreifen. In einigen Fällen können Sie dem vorbeugen, indem Sie während der Schwangerschaft spezielle Impfungen erhalten.

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Symptome

Das verräterische Zeichen der Gelbsucht ist eine gelbe Farbe auf der Haut Ihres Babys und eine Gelbfärbung des Weißen in den Augen. Sie beginnt typischerweise im Gesicht. Sobald der Bilirubinspiegel im Blut ansteigt, wandert die gelbe Farbe auf die Brust und den Bauch und schließlich auf die Beine und Arme. Schwere Gelbsucht kann eine Notfallsituation sein, also rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn:

  • Ihr Baby nicht isst oder seine Windeln nicht nass sind

  • Ihr Baby ist schwer zu wecken

  • Ihr Baby hört nicht auf zu weinen oder schreit in hohen Tönen

  • Ihr Baby ist schlaff oder steif mit gekrümmtem Rücken

  • Die Augen des Babys bewegen sich seltsam

Diagnose

Normalerweise kann ein Arzt die Gelbsucht Ihres Babys durch einen Blick erkennen. Er wird aber auch wissen wollen, wie hoch der Bilirubinspiegel im Blut Ihres Babys ist, um einen Behandlungsplan zu erstellen. Sie können:

  • Ihrem Baby Blut abnehmen und es in ein Labor schicken, um den Bilirubinspiegel und die Bilirubinarten zu messen.

  • Testen Sie die Haut Ihres Babys mit einem Gerät, das Bilirubin misst, indem Sie sie mit einem speziellen Licht bestrahlen.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass die Gelbsucht Ihres Babys durch eine andere Erkrankung verursacht wird, kann er weitere Tests durchführen, z. B:

  • eine Urinprobe, um eine Infektion festzustellen

  • Ein vollständiges Blutbild zur Messung der Anzahl der roten Blutkörperchen

  • Ein Retikulozytenzählung, um festzustellen, ob die Anzahl der neu gebildeten roten Blutkörperchen normal ist

  • Ein Blutgruppentest, um festzustellen, ob das Blut der Mutter mit dem des Babys unverträglich ist

  • Ein Coombs-Test, um festzustellen, ob das Immunsystem die roten Blutkörperchen des Babys zerstört

  • Ein Leberfunktionstest

Behandlung

In vielen Fällen verschwindet die Gelbsucht innerhalb von 1 bis 2 Wochen von selbst. Ihr Arzt wird entscheiden, ob Ihr Baby abwarten oder Behandlungen einleiten sollte:

Zusätzliche Fütterung. Wenn Ihr Baby mehr Muttermilch oder Säuglingsnahrung zu sich nimmt, muss es häufiger kacken, was dazu beitragen kann, das Bilirubin aus dem Körper zu entfernen. Wenn Ihr Baby Schwierigkeiten beim Stillen hat, kann Ihr Arzt Ihnen auch empfehlen, ihm Muttermilch aus der Flasche zu geben oder es mit Säuglingsnahrung zu füttern.

Phototherapie. Der Arzt setzt Ihr Baby unter blau-grünes Licht. Das kann dazu beitragen, dass das Bilirubin den Körper über den Urin verlässt. Ihr Kind trägt nur eine Windel, damit der größte Teil seiner Haut das Licht aufnehmen kann. Sie tragen Pflaster, um ihre Augen zu schützen. Das Licht kann von einer speziellen Unterlage oder Matratze kommen, die blau-grünes Licht ausstrahlt.

Intravenöses Immunglobulin (IVIg). Wenn die Gelbsucht Ihres Babys auf eine andere Blutgruppe als die seiner Mutter zurückzuführen ist, muss Ihr Arzt ihm möglicherweise ein Bluteiweiß intravenös verabreichen, das den Abbau der roten Blutkörperchen stoppt.

Austauschtransfusion. Wenn Ihr Baby an einer schweren Gelbsucht leidet, die sich mit anderen Methoden nicht bessert, benötigt es möglicherweise eine Bluttransfusion, die sogenannte Austauschtransfusion. Dabei entnimmt der Arzt Ihrem Baby eine kleine Menge Blut und ersetzt es durch das Blut eines Spenders.

Ihr Baby muss während des Eingriffs auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU) bleiben. Es kommt selten vor, dass Babys wegen Gelbsucht auf dieser Ebene behandelt werden müssen.

Komplikationen der Neugeborenengelbsucht

Zögern Sie nicht, Ihr Baby untersuchen zu lassen, wenn Sie Anzeichen von Gelbsucht bemerken. Es ist zwar selten, aber wenn eine schwere Gelbsucht unbehandelt bleibt, kann Bilirubin ins Gehirn gelangen und dort bleibende Schäden verursachen. Dieser Zustand wird als Kernikterus bezeichnet, eine Komplikation, die Folgendes umfasst:

  • Zerebrale Lähmung

  • Schwerhörigkeit

  • Sehprobleme

  • Krampfanfälle

  • Entwicklungsstörungen

Prävention von Neugeborenengelbsucht

Gegen die typische Gelbsucht bei Neugeborenen kann man nicht viel tun. Aber Sie können dazu beitragen, sie zu vermindern, indem Sie sicherstellen, dass Ihr Baby gut ernährt ist. Wenn Sie stillen, streben Sie in den ersten Lebenstagen Ihres Babys 8-12 Mahlzeiten pro Tag an. Wenn Sie mit Säuglingsnahrung füttern, sollten Sie alle 2-3 Stunden 1-2 Unzen geben.

ADHS bei Erwachsenen am Arbeitsplatz: Tipps für Organisation und Kontrolle

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ADHS bei Erwachsenen am Arbeitsplatz: Tipps für Organisation und Kontrolle

Für Menschen mit ADHS kann es besonders schwierig sein, in der heutigen wettbewerbsintensiven Umgebung einen Arbeitsplatz zu behalten. Ein Arzt erklärt einige der Herausforderungen am Arbeitsplatz und gibt Tipps für Erwachsene mit ADHS.

Wie wirkt sich ADHS auf die Beschäftigung aus?

Schätzungsweise 8 bis 9 Millionen amerikanische Erwachsene haben ADHS. Und viele andere Menschen in ähnlichen Situationen haben Probleme am Arbeitsplatz.

Eine landesweite Umfrage ergab, dass nur die Hälfte der Erwachsenen mit ADHS in der Lage war, einer Vollzeitbeschäftigung nachzugehen, verglichen mit 72 % der Erwachsenen ohne diese Störung. Wenn es ihnen gelang, einen Arbeitsplatz zu finden, verdienten sie in der Regel weniger als ihre Altersgenossen ohne diese Störung. Diese Arbeitsplatzprobleme bedeuten jedes Jahr Einkommensverluste in Höhe von fast 77 Milliarden Dollar.

Wie stark sich ADHS auf Ihre Berufsaussichten auswirkt, hängt davon ab, wie schwer Ihre Erkrankung ist. Manche Menschen haben einfach nur Schwierigkeiten, bei der Arbeit zu bleiben, während andere den Arbeitstag nicht überstehen können, ohne in einen heftigen Streit mit einem Chef oder Kollegen zu geraten. Manche Menschen, die stärker betroffen sind, können ihren Arbeitsplatz verlieren, müssen von einem Job zum nächsten wechseln oder Erwerbsunfähigkeitsleistungen beantragen.

ADHS beeinträchtigt die Arbeitsleistung auf verschiedene Weise. Wenn Sie nicht stillsitzen können und Schwierigkeiten haben, sich zu organisieren und zu konzentrieren, können Sie Meetings als unerträglich empfinden. Den Überblick über mehrere Projekte und Fristen zu behalten, ist eine enorme Herausforderung.

Eine Studie hat gezeigt, dass Menschen mit ADHS häufig größere Probleme mit der Aufmerksamkeit, dem Arbeitsgedächtnis, der geistigen Verarbeitung und dem Redefluss haben. Dies alles sind sogenannte exekutive Fähigkeiten, die am Arbeitsplatz wichtig sind.

Wenn Sie ADHS haben, kann es schwierig sein:

  • die Zeit einzuteilen

  • Organisiert werden und bleiben

  • Zuhören und aufpassen

  • Anweisungen befolgen

  • Aufgaben erledigen

  • Auf Details achten

  • Pünktlich zur Arbeit kommen

  • Sprechen Sie nur, wenn Sie dran sind

  • Still sitzen

  • Emotionen unter Kontrolle halten

Sie können auch Probleme haben mit:

  • Wut

  • Aufschieberitis

ADHS führt oft zu Depressionen und geringem Selbstwertgefühl. Wenn man Fristen nicht einhalten und seine Arbeit nicht termingerecht erledigen kann, kann dies diese Gefühle noch verstärken.

Wie können Sie einen Job finden und behalten?

Bei vielen Erwachsenen, die unruhig sind, sich nicht konzentrieren können oder andere Symptome haben, wurde nie offiziell eine ADHS-Diagnose gestellt. Wenn Sie eines der oben genannten Probleme haben, sollte der erste Schritt darin bestehen, einen Arzt aufzusuchen, der auf die Behandlung von ADHS bei Erwachsenen spezialisiert ist. Er kann mit Ihnen sprechen, um festzustellen, ob Sie tatsächlich daran leiden. Und wenn ja, kann er eine Diagnose stellen, damit Sie den richtigen Behandlungsplan erstellen können.

Manche Menschen haben Erfolg mit Medikamenten, Therapie oder beidem. Es gibt auch Organisationsstrategien, die Sie von einem Coach oder Beschäftigungstherapeuten lernen und dann anwenden können.

Wenn Sie mit der Arbeitssuche beginnen wollen, sollten Sie mit einem Berufsberater zusammenarbeiten, um eine Stelle zu finden, die Ihren Interessen, Bedürfnissen und Fähigkeiten am besten entspricht. Vielleicht möchten Sie eine schnellere Arbeit mit flexiblen Arbeitszeiten und einer weniger starren Struktur finden. Vielleicht möchten Sie aber auch Ihr eigenes Unternehmen gründen, damit Sie Ihr Arbeitsumfeld und Ihre Arbeitszeiten selbst gestalten können.

Tipps für die Arbeit

Sobald Sie einen Job haben, versuchen Sie Folgendes:

  • Frieden finden.

    Bitten Sie darum, an einem ruhigen Ort zu arbeiten, wo Sie nicht so leicht abgelenkt werden.

  • Kumpel sein.

    Arbeiten Sie mit einem Vorgesetzten oder Kollegen zusammen, der gut organisiert ist und Sie bei der Durchführung von Projekten von Anfang bis Ende unterstützen kann.

  • Buchen Sie es.

    Führen Sie einen Tagesplaner mit einem Kalender und einer Liste der zu erledigenden Dinge. Aktualisieren Sie diese häufig. Richten Sie Ihr Smartphone oder Ihren Computer so ein, dass Sie elektronische Erinnerungen für Besprechungen und Fälligkeitstermine erhalten.

  • Schreiben Sie es auf.

    Machen Sie sich bei Besprechungen und Telefongesprächen Notizen und tragen Sie alle neuen Aufgaben in Ihre To-Do-Liste ein.

  • Unterbrechungen des Zeitplans.

    Planen Sie jeden Tag bestimmte Zeiträume für die Beantwortung von Voicemail und E-Mail ein, damit sie Ihre anderen Aufgaben nicht unterbrechen.

  • Setzen Sie sich realistische Ziele. Unterteilen Sie Ihre Tage in eine Reihe von Einzelaufgaben und versuchen Sie, immer nur eine Aufgabe auf einmal zu erledigen. Benutzen Sie einen Timer, damit Sie wissen, wann Sie zur nächsten Aufgabe übergehen müssen.

  • Belohne dich selbst.

    Wenn du eine Aufgabe erledigst oder diese organisatorischen Tricks befolgst, finde einen Weg, dich zu belohnen. Machen Sie eine Pause und gehen Sie spazieren. Lesen Sie einen Zeitschriftenartikel. Wenn Sie sich große Ziele gesetzt haben, gehen Sie zu einem besonderen Mittagessen oder kaufen Sie sich etwas, das Sie schon lange haben wollten.

  • Abgeordneter.

    Wenn es möglich ist, sollten Sie einen Assistenten oder Praktikanten einstellen, der sich um die kleinen Details kümmert, damit Sie sich auf das große Ganze konzentrieren können.

  • Entspannen Sie sich, und machen Sie es sich zur Gewohnheit.

    Üben Sie Entspannungstechniken. Sie können bei der Konzentration helfen. Versuchen Sie es mit Mediation oder tiefer Atmung. Stehen Sie einmal pro Stunde auf und gehen Sie spazieren, trinken Sie ein Glas Wasser oder sprechen Sie mit einem Kollegen.

Nehmen Sie die Hilfe eines Berufsberaters oder eines Coaches in Anspruch, um sich an Ihren neuen Arbeitsplatz zu gewöhnen, und lassen Sie sich bei allen Fragen beraten. Sie können Ihnen auch dabei helfen, die Situationen im Job zu bewältigen, die Ihnen am meisten zu schaffen machen. Sie könnten Ihnen beispielsweise in einem Rollenspiel zeigen, wie Sie eine Gehaltserhöhung mit Ihrem Chef besprechen können, ohne dass das Gespräch emotional aufgeladen wird.

Die positive Seite von ADHS am Arbeitsplatz

Da ADHS gemäß dem Americans with Disabilities Act als Behinderung gilt, dürfen Sie in einem größeren Unternehmen nicht aufgrund Ihrer Erkrankung diskriminiert werden. Das Gesetz verpflichtet Ihr Unternehmen außerdem, sich auf Ihre Bedürfnisse einzustellen. Sie müssen sich jedoch trauen, Ihrem Arbeitgeber mitzuteilen, dass Sie ADHS haben. Am besten recherchieren Sie dieses Thema, bevor Sie es ansprechen, damit Sie einen Plan haben.

Und schließlich sollten Sie die Vorteile – ja, es gibt Vorteile – nutzen, die ADHS mit sich bringen kann. Die Unruhe, die Impulsivität und der ständige Wunsch, neue Dinge auszuprobieren, können ein großer Vorteil sein. Das gilt besonders, wenn Sie Ihr eigenes Unternehmen haben.

Studien haben gezeigt, dass viele Erwachsene mit ADHS als Unternehmer tätig sind. Der Trick zum Erfolg besteht darin, einen Beruf zu finden, der am besten zu Ihnen passt. Nutzen Sie dann Ihre Energie, Kreativität und andere Stärken, um das Beste aus Ihrem Job herauszuholen.

Hausstauballergien: Symptome, Ursachen, Behandlungen von Hausstaubmilbenallergie

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Hausstauballergien: Symptome, Ursachen, Behandlungen von Hausstaubmilbenallergie

Wenn Sie allergisch gegen Staub und Hausstaubmilben sind, kann sich das wie eine endlose Erkältung oder sogar Asthma anfühlen. Der Arzt gibt Tipps zur Vorbeugung und Linderung der Symptome.

Eine Hausstauballergie (oder Hausstaubmilbenallergie) ist eine allergische Reaktion auf winzige Käfer, die im Staub Ihres Hauses leben.

Etwa 20 Millionen Amerikaner sind gegen diese Insekten allergisch. Wenn Sie zu diesen Menschen gehören, können Sie das Gefühl haben, eine ständige Erkältung oder sogar Asthma zu haben.

Hausstaubmilben sind mit Zecken und Spinnen verwandt. Aber sie sind zu klein, um sie mit bloßem Auge zu sehen. Sie ernähren sich von den abgestorbenen Hautzellen im Staub und an Orten wie Bettwäsche, Möbeln und Teppichen.

Medikamente können helfen, und Sie können einfache Maßnahmen ergreifen, um die Staubmilben fernzuhalten.

Stauballergie-Symptome

Die Symptome einer Stauballergie sind ähnlich wie die einer Pollenallergie:

  • Rote, juckende, tränende Augen

  • Juckende, laufende, verstopfte Nase

  • Niesen

Stauballergie – Ursachen und Risikofaktoren

Allergien entstehen, wenn Ihr Immunsystem auf etwas wie Pollen oder, in diesem Fall, Staubmilben reagiert. Wenn Ihr Immunsystem etwas als schädlich ansieht, löst es eine Entzündung aus.

Deshalb treten bei Allergien Symptome wie Niesen und eine laufende Nase auf, ähnlich wie bei einer Erkältung. Wenn die Symptome sehr stark sind oder lange andauern, können sie zu Asthma führen.

Es ist wahrscheinlicher, dass du eine Stauballergie hast, wenn du:

  • in Ihrer Familie Stauballergien oder andere Allergien vorkommen

  • Sie sind viel Staub und Hausstaubmilben ausgesetzt

  • Sie sind ein Kind oder ein junger Erwachsener

Diagnose von Stauballergien

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine Stauballergie haben könnten, wird er Sie untersuchen:

  • nach Ihren Symptomen und Ihrer Exposition gegenüber Staub fragen

  • Prüfen Sie das Innere Ihrer Nase, um zu sehen, ob sie geschwollen oder blass und bläulich ist

  • einen Allergie-Hauttest durchführen. Ihr Arzt sticht mit einer winzigen Nadel in Ihre Haut, auf der sich ein Extrakt aus Hausstaubmilben befindet. Wenn Sie allergisch sind, juckt Ihre Haut und wird rot.

  • Eine Blutuntersuchung, um nach bestimmten Antikörpern zu suchen. Dies ist häufiger der Fall, wenn Sie keinen Hauttest machen können oder bestimmte Medikamente einnehmen.

Behandlung von Stauballergien

Freiverkäufliche oder verschreibungspflichtige Allergiemedikamente können helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren.

  • Antihistaminika lindern Juckreiz, Niesen und tränende Augen.

  • Abschwellende Mittel lindern oder befreien eine verstopfte Nase.

  • Nasale Steroide reduzieren die Schwellung in der Nase, damit Sie besser atmen können.

  • Leukotrien-Modifikatoren blockieren bestimmte Chemikalien in Ihrem Immunsystem.

Andere Behandlungen sind:

  • Allergiespritzen (Immuntherapie)?um Ihr Immunsystem zu trainieren, nicht zu reagieren

  • Ein Allergenextrakt (Odactra) unter der Zunge, der Spritzen ersetzen kann

  • Nasenspülung mit einer Kochsalzlösung, die Nase und Nebenhöhlen freimachen kann

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Vorbeugung von Stauballergien

Die beste Strategie ist, den Kontakt mit Staub und Hausstaubmilben zu begrenzen. Um Hausstaubmilben in Ihrer Wohnung loszuwerden, sollten Sie ihre Lebensgewohnheiten im Auge behalten. Sie bevorzugen Temperaturen von etwa 70 Grad Celsius oder höher und eine Luftfeuchtigkeit von 70 bis 80 %. An kälteren, trockeneren Orten können sie nicht überleben.

In den USA erreichen Hausstaubmilbenallergien ihren Höhepunkt im Juli und August, wenn die Hausstaubmilbenpopulationen aufgrund des warmen Wetters hoch sind.

Hausstaubmilben ernähren sich gerne von der abgestorbenen Haut von Haustieren und Menschen. Wahrscheinlich scheiden Sie pro Tag so viel Haut aus, dass eine Million Hausstaubmilben davon leben können. Abgestorbene Hautschuppen in Teppichen, Betten und Möbeln sind für sie wie leckere Snacks.

Um Staub und abgestorbene Haut loszuwerden, sollten Sie im Schlafzimmer beginnen. In Matratzen, Bettzeug und Polstermöbeln können sich große Mengen von Hausstaubmilben ansammeln.

Tragen Sie auch beim Putzen eine Maske.

Tipps zum Entstauben des Schlafzimmers

  • Decken Sie Kissen, Matratzen und Boxspringbetten mit luftdichten Plastikbezügen gegen Hausstaubmilben ab.

  • Verwenden Sie mit Polyesterfasern gefüllte Kissen anstelle von Kapok oder Federn.

  • Waschen Sie das Bettzeug einmal pro Woche in sehr heißem Wasser (über 130 F). Das Wasser muss so heiß sein, um Hausstaubmilben abzutöten.

  • Trocknen Sie das Bettzeug in einem heißen Trockner.

  • Wenn sich Ihr Schlafzimmer in einem Keller mit Betonboden befindet, gehen Sie nach oben, wenn Sie können. Beton bleibt feucht und schafft ein feuchtes, feuchtes Umfeld, das Staubmilben lieben.

Rund um das Haus

  • Reinigen Sie nackte Böden häufig mit einem feuchten Mopp oder Lappen.

  • Saugen Sie Teppiche ein- bis zweimal pro Woche. Verwenden Sie einen Staubsauger mit HEPA-Filter (HEPA = High Efficiency Particulate Air).

  • Vergessen Sie nicht, unter und hinter der Couch, dem Kühlschrank und zwischen den Geräten nachzusehen.

  • Ziehen Sie in Erwägung, Teppichböden durch Hartholz- oder Vinylböden zu ersetzen.

  • Waschen Sie Teppichböden in heißem Wasser.

  • Saugen Sie Polstermöbel wie z. B. Sofas. Holz-, Leder-, Gips- oder Metallmöbel sind besser geeignet, wenn Sie eine Stauballergie haben.

  • Ersetzen Sie Vorhänge durch aufrollbare Rollos. Wenn Sie Vorhänge haben müssen, waschen Sie sie jede Saison in heißem Wasser.

  • Verwenden Sie zum Staubwischen ein feuchtes Tuch, damit Sie die Partikel nicht nur herumschieben.

  • Trennen Sie sich von Plüschtieren, Kuscheltieren und anderen Staubfängern. Wenn Ihr Kind sich nicht von etwas trennen kann, waschen Sie es oder legen Sie es für 48 Stunden in den Gefrierschrank, um Staubmilben abzutöten.

  • Verringern Sie die Unordnung in Ihrem Haus, damit es leichter zu reinigen ist.

Hält die Luft sauber und trocken

  • Verwenden Sie eine Klimaanlage oder einen Luftentfeuchter, um die Luftfeuchtigkeit zu senken.

  • Setzen Sie einen HEPA-Filter mit einem MERV-Wert von 11-13 in Ihre Heizungs- und Klimaanlage ein. Sie finden den Wert auf der Verpackung. Wechseln Sie den Filter alle 3 Monate.

  • Decken Sie die Lüftungsöffnungen in Innenräumen mit einem Seihtuch ab. Es kann Staub und Allergene auffangen.

  • Halten Sie die Luftfeuchtigkeit in Ihrer Wohnung zwischen 40 und 50 %. Benutzen Sie ein Hygrometer, um sie zu messen. Sie erhalten ein solches Gerät in Baumärkten.

Erhalten Sie eine Eins in Impfstoffen

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Erhalten Sie eine Eins in Impfstoffen

Impfstoffe haben sich als so erfolgreich bei der Eliminierung ihrer Zielkrankheiten erwiesen, dass einige Eltern von Kindern im Schulalter etwas nachlässig geworden sind, wenn es darum geht, die komplizierte Batterie von Injektionen zu absolvieren.

Eine Eins in Impfstoffen bekommen

Impfungen=Gesunde Kinder

Aus dem Arztarchiv

Die mit Gummihandschuhen ausgestatteten Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die Kindern krankheitsverursachende Impfungen verabreichen, können nur sich selbst die Schuld geben.

Die Impfstoffe haben sich als so erfolgreich bei der Beseitigung der Zielkrankheiten erwiesen, dass einige Eltern von Kindern im Schulalter etwas nachlässig geworden sind, was die Durchführung der komplizierten Injektionsreihe angeht. Das ist keine gute Idee, sagen Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens, denn selbst relativ leichte Kinderkrankheiten wie Windpocken führen manchmal zu schweren Erkrankungen.

Es ist kaum zu glauben, aber es ist noch gar nicht so lange her, dass Eltern Zusammenkünfte organisierten, um ihre Kinder dem Varizella-Zoster-Virus auszusetzen, weil sie dachten, Windpocken seien nur eine harmlose Kinderkrankheit und es sei das Beste für die Kinder, sie hinter sich zu bringen.

„Die Leute dachten, es sei ein Übergangsritual“, sagt Dr. Mary Glode, Professorin für pädiatrische Infektionskrankheiten und Spezialistin für Infektionskrankheiten am Kinderkrankenhaus von Denver. „Früher gab es Windpockenpartys“.

Leider wird auch fünf Jahre nach der Markteinführung des Varizellen-Impfstoffs jeden Tag ein Kind mit Windpocken-Komplikationen im Krankenhaus in Denver behandelt. Ein solches Kind war ein gesunder 8-Jähriger, bevor es an der Krankheit erkrankte, die normalerweise in vier Tagen abklingt. Das Kind lag vier Monate lang im Krankenhaus, komatös und gelähmt durch eine Rückenmarksinfektion, eine seltene Komplikation.

Nach Angaben der U.S. Centers for Disease Control (CDC) erkrankten vor der Einführung des Varizellen-Impfstoffs jährlich etwa 4 Millionen Menschen an Windpocken – meist Kinder unter 6 Jahren. Etwa 11.000 mussten stationär behandelt werden, und 100 starben jedes Jahr.

„Das sind große Zahlen“, sagt Dr. Glode. „Auch wenn man als Elternteil vielleicht nur die Kinder der Nachbarn gesehen hat und es ihnen gut ging, ist diese Krankheit auf nationaler Ebene nicht gut.“

Wird die ‚Heilung‘ mir die Krankheit bescheren?

In Anbetracht der potenziell schwerwiegenden Folgen von Kinderkrankheiten und der Kosten für verlorene Schul- und Arbeitstage lassen die meisten Eltern ihre Kinder gerne impfen. Doch einige scheuen Impfungen wie die Pest, weil sie befürchten, dass ihre Kinder durch die Impfungen die Krankheiten bekommen, die sie verhindern sollen.

„Jeder Impfstoff hat potenzielle Nebenwirkungen“, sagt Dr. Benjamin Estrada, Assistenzprofessor an der Abteilung für pädiatrische Infektionskrankheiten der University of South Alabama, „aber die Vorteile überwiegen die Risiken um ein Vielfaches.

Und einige ältere Impfstoffe wurden geändert, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern und die allgemeine Sicherheit zu verbessern. Ein neuerer Polio-Impfstoff zum Beispiel wird die Ansteckungsgefahr für Säuglinge durch die Impfung endgültig ausschalten. Und die US-Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration war besorgt, dass ein Hepatitis-B-Impfstoff Kinder mit zu viel Quecksilber belastet, woraufhin eine quecksilberfreie Version entwickelt wurde, so Dr. Estrada.

Es ist nie zu spät, auf dem Laufenden zu sein

Selbst wenn Sie sich an die Impftermine gehalten haben, als Ihr Kind noch jünger war, kann es sein, dass Sie aufgrund neuer Impfstoffe noch Nachholbedarf haben.

„Als die ersten Impfungen verfügbar waren, strömten (Eltern) in Scharen in die Kliniken, um ihre Kinder impfen zu lassen. Aber seit die Impfungen immer erfolgreicher sind – und die Eltern sich nicht mehr so direkt daran erinnern, wie schlimm diese Krankheiten sind – sind sie auf der Prioritätenliste ein wenig nach unten gerutscht“, sagt Dr. David W. Fleming von der Oregon Health Division in Portland.

Der Windpockenimpfstoff zum Beispiel ist seit Mai 1995 auf dem Markt und wird von der CDC seit 1996 empfohlen. Dennoch sind die Windpocken laut Dr. Estrada nach wie vor die häufigste Ursache für durch Impfung vermeidbare Todesfälle in diesem Land. Und laut CDC liegt die Durchimpfungsrate in einigen Regionen immer noch bei nur 25 %.

Hepatitis B ist ein weiteres Beispiel dafür. Diese Krankheit tritt vor allem bei älteren Kindern und jungen Erwachsenen auf. Kinderärzte sind weniger enthusiastisch, wenn es darum geht, diese Impfungen zu verabreichen.

Laut Dr. Fleming, der auch Mitglied des Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) ist, sind Gesundheitsdienstleister tendenziell begeisterter von neueren Impfungen, wenn sie Kinderkrankheiten verhindern, die der Arzt behandelt hat. „Ich denke, dass wir dasselbe Phänomen bei den Eltern beobachten können“, fügt er hinzu.

Vergessen Sie Ihren Mittelschüler nicht

Je nach Bundesland gibt es geringfügige Unterschiede, aber im Allgemeinen müssen 11- bis 12-Jährige gegen Hepatitis B, Masern, Mumps, Röteln und Windpocken geimpft werden, wenn die zuvor empfohlenen Impfungen versäumt oder vor dem empfohlenen Mindestalter verabreicht wurden.

Im Mai 1999 empfahl der ACIP, dass alle Staaten eine Varizellenimpfung oder einen Nachweis der Immunität für Kinder, die in die Kinderbetreuung oder in die Grundschule kommen, vorschreiben.

Und es wird darüber nachgedacht, den bestehenden Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln um Windpocken zu ergänzen, um mit einer einzigen Impfung eine vierfache Wirkung zu erzielen. Aber dieses Produkt wird nicht sofort entwickelt werden, sagt Dr. Fleming, und wird vor allem jüngeren Kindern helfen, die jetzt 13 separate Injektionen bis zum Alter von 6 Jahren erhalten.

Eine Td-Impfung – Tetanus- und Diphtherietoxoide – wird im Alter von 11 bis 12 Jahren empfohlen, wenn seit der letzten Dosis DTP, DTaP oder DT mehr als fünf Jahre vergangen sind. Routinemäßige Td-Auffrischungen werden alle zehn Jahre empfohlen.

Dr. Fleming, selbst Vater von Kindern im Impfalter, sagt, es sei hilfreich, mit den Kindern über die Notwendigkeit der Impfungen zu sprechen. Kinder erinnern sich daran, dass sie einmal krank waren oder einen Freund hatten, der krank war, und können die Impfung als „Kompromiss“ verstehen, um zukünftige Krankheiten zu verhindern.

„Ich bin nicht abgeneigt, zu bestechen und einen Besuch im Eisladen damit zu verbinden“, räumt Dr. Fleming ein, „damit das Kind einen kurzfristigen Grund hat, sich impfen zu lassen“.

Ihre Tochter mit 11: Meilensteine

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Ihre Tochter mit 11: Meilensteine

Gleichaltrige und Pubertät: Ihr 11-jähriges Mädchen wird erwachsen. Informieren Sie sich über die Meilensteine, die Sie von Ihrer Tochter erwarten können, und darüber, wie Sie ihr Wachstum auf gesunde Weise unterstützen können.

Der Körper deiner Tochter

In diesem Alter sind sie wahrscheinlich zwischen 1 und 2 Meter groß. Ihr Gewicht wird wahrscheinlich zwischen 70 und 100 Pfund liegen. Aber in diesem Alter ist Ihre Tochter wahrscheinlich in die Pubertät gekommen und befindet sich auf dem Höhepunkt eines Wachstumsschubs. In dieser Zeit kann sie bis zu 4 Zoll pro Jahr wachsen.

Ihre Brüste haben sich wahrscheinlich schon entwickelt, und sie beginnen wahrscheinlich, Scham- und Achselhaare zu bekommen. Einige Mädchen in diesem Alter bekommen ihre erste Regelblutung. Im Allgemeinen gilt: Je größer und schwerer ein Mädchen ist, desto früher setzt die Pubertät ein.

Im Laufe des Wachstums wird Ihre Tochter wahrscheinlich als Teil der Pubertät an Körperfett zunehmen. Möglicherweise bekommt sie dann auch Pickel. Gleichzeitig bekommt Ihre Tochter vielleicht noch einige ihrer bleibenden Zähne – vor allem die hinteren.

In dieser Zeit braucht Ihre Tochter mindestens eine Stunde körperliche Aktivität pro Tag und sollte 9 bis 11 Stunden pro Nacht schlafen.

Die Zeit, die sie vor dem Fernseher oder mit elektronischen Geräten verbringt, sollte auf 2 Stunden pro Tag oder weniger begrenzt werden.

Um diesen Wachstumsschub zu unterstützen, sollte die Ernährung viel Obst und Gemüse und wenig Fett, Zucker und Salz enthalten. Außerdem sollten sie täglich bis zu 3 Tassen fettarme oder fettfreie Milchprodukte zu sich nehmen.

Das Gehirn Ihrer Töchter

Mit 11 Jahren befindet sich das Gehirn Ihrer Tochter noch in der Entwicklung. Sie kann abstrakte Konzepte begreifen und beginnt, Grautöne in der Welt zu verstehen, anstatt die Dinge nur in Schwarz und Weiß zu sehen. Aber sie versteht vielleicht noch nicht alle Konsequenzen ihres Handelns.

Ihre schulischen Leistungen können uneinheitlich sein, und ihre Interessen können sich verschieben, auch wenn ihre Aufmerksamkeitsspanne länger ist. Sie beginnen vielleicht, mathematische Konzepte wie Variablen, Verhältnisse und negative Zahlen zu lernen, und beginnen, Bücher zu lesen, die anspruchsvoller sind. Möglicherweise lesen oder schreiben sie auch schon selbstständig.

Ihre Tochter wird auch ihre Fähigkeit entwickeln, logisch zu denken und Probleme systematisch zu lösen. Sie sollte in der Lage sein, die Standpunkte anderer zu verstehen und zu berücksichtigen.

Sie sollte verstehen, wie sich ihr Verhalten auf andere auswirkt, und ein Gefühl dafür haben, was richtig und falsch ist. Die emotionalen Höhen und Tiefen der Pubertät können diesen Prozess jedoch von Zeit zu Zeit unterbrechen.

Die Beziehungen Ihrer Töchter

Mit 11 Jahren verbringt Ihre Tochter wahrscheinlich mehr Zeit mit Freunden und weniger Zeit mit Ihrer Familie. Sie kann beginnen, ihre eigene Identität zu behaupten und sich gegen Ihre Autorität zu wehren, was zu Konflikten führen kann.

In diesem Alter können Freundschaften eher auf gemeinsamen Werten und Vertrauen als auf gemeinsamen Interessen beruhen. Freunde unter Gleichaltrigen zu haben, kann ihnen helfen, die emotionalen Höhen und Tiefen der Adoleszenz zu bewältigen. Romantisches Interesse an anderen könnte sich in dieser Zeit entwickeln.

Es kann auch sein, dass sie sich in diesem Alter ihres Körpers und des neuen Bewusstseins, das sie in diesem Alter haben, nicht mehr so sicher sind. Es ist wichtig, Ihrer Tochter zu versichern, dass das Alter und das Fortschreiten der Pubertät ein Spektrum sind und die Genetik eine Rolle spielt. Ein Teil des neuen Bewusstseins wird eine natürliche Folge der Veränderungen sein, die sie durchmacht. Manchmal können diese Sorgen aber auch zu Problemen wie Essstörungen und Problemen mit dem Körperbild führen.

Ihre Tochter könnte versuchen, ihre Individualität zu betonen, indem sie sich anders kleidet, was sie hört, sieht oder liest, oder wie sie aussieht. Ihre Freunde bieten ihr vielleicht ein freundliches Umfeld, um neue Ideen auszuprobieren.

Einige Mädchen in diesem Alter beginnen jedoch, mit riskanteren Dingen zu experimentieren, z. B. mit Drogenmissbrauch, Rauchen, Sex oder Selbstbeschädigung. Sie sollten mit Ihrer Tochter über die Gefahren sprechen, die mit diesen Verhaltensweisen verbunden sind. Wenn Sie das Gespräch über Sex noch nicht geführt haben, ist es vielleicht an der Zeit.

Checkliste

Bei der jährlichen Vorsorgeuntersuchung Ihrer Tochter sollte Ihr Arzt folgende Untersuchungen durchführen:

  • Ihre Größe und Ihr Gewicht

  • Ihre körperliche Entwicklung, einschließlich der Anzeichen der Pubertät (Sie können bei diesem Teil der Untersuchung gerne anwesend sein)

  • Alle Anzeichen einer ungewöhnlichen Krümmung der Wirbelsäule

  • Ihr Sehvermögen

  • Ihr Impfpass, um sicherzustellen, dass die Impfungen auf dem neuesten Stand sind

ADHS/ADD bei Erwachsenen: Symptome und Behandlungen

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ADHS/ADD bei Erwachsenen: Symptome und Behandlungen

Die meisten Menschen denken an Kinder, wenn sie den Begriff Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) hören. Doch bei 30-70 % der Kinder mit ADHS treten die Symptome auch noch auf, wenn sie erwachsen sind. Der Arzt gibt einen Überblick über ADHS bei Erwachsenen.

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Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ist nicht auf Kinder beschränkt – 30 % bis 70 % der Kinder mit ADHS haben weiterhin Symptome, wenn sie erwachsen sind. Darüber hinaus können Menschen, die als Kinder nie diagnostiziert wurden, im Erwachsenenalter deutlichere Symptome entwickeln, die zu Problemen im Beruf oder in Beziehungen führen. Viele Erwachsene wissen nicht, dass sie ADHS haben, und fragen sich, warum ihre Ziele unerreichbar zu sein scheinen.

Anzeichen für ADHS bei Erwachsenen: Zu spät kommen

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ADHS bei Erwachsenen zeigt ein etwas anderes Muster als bei Kindern. Erwachsene kommen möglicherweise chronisch zu spät zur Arbeit oder zu wichtigen Ereignissen. Erwachsene wissen vielleicht, dass ihr Zuspätkommen ihre Ziele untergräbt, aber sie können einfach nicht pünktlich sein.

Anzeichen für ADHS bei Erwachsenen: Riskantes Fahren

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Eines der Kennzeichen von ADHS ist die Schwierigkeit, sich auf eine bestimmte Aufgabe zu konzentrieren. Das bedeutet Probleme für Jugendliche und Erwachsene, wenn sie hinter dem Steuer eines Fahrzeugs sitzen. Studien zeigen, dass Menschen mit ADHS eher zu schnell fahren, Unfälle haben und ihren Führerschein verlieren.

Anzeichen für ADHS bei Erwachsenen: Ablenkung

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Erwachsene mit ADHS haben möglicherweise Schwierigkeiten, Prioritäten zu setzen, Aufgaben zu beginnen und zu beenden. Sie neigen dazu, unorganisiert, unruhig und leicht ablenkbar zu sein. Manche Menschen mit ADHS haben Schwierigkeiten, sich beim Lesen zu konzentrieren. Die Unfähigkeit, sich zu konzentrieren und Aufgaben zu Ende zu bringen, kann Karrieren, Ambitionen und Beziehungen zum Scheitern bringen.

Anzeichen für ADHS bei Erwachsenen: Ausbrüche

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Erwachsene mit ADHS können Probleme mit der Selbstkontrolle haben. Das kann dazu führen:

  • Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Wut

  • Impulsive Verhaltensweisen

  • Unhöfliche oder beleidigende Gedanken ausstoßen

Anzeichen für ADHS bei Erwachsenen: Hyperfokus

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Einige Erwachsene mit ADHS können sich intensiv auf Dinge konzentrieren, die ihnen Spaß machen oder die sie interessant finden – die Fähigkeit zur Hyperfokussierung. Aber es fällt ihnen schwer, sich auf Aufgaben zu konzentrieren, die sie langweilen. Das Problem ist, dass viele Aufgaben, die für den Erfolg im täglichen Leben notwendig sind, langweilig sind, vom Erstellen einer Einkaufsliste bis zum Abheften von Dokumenten bei der Arbeit. Menschen mit ADHS neigen dazu, langweilige Aufgaben zugunsten von angenehmeren Tätigkeiten aufzuschieben.

Multitasking oder ADHS?

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Es hat den Anschein, als hätte heutzutage jeder ADHS, da wir auf Textnachrichten, E-Mails, Anrufe und ein schnelles Arbeitsumfeld reagieren. Obwohl all dies ablenkend sein kann, gelingt es den meisten Menschen, sich auf wichtige Aufgaben zu konzentrieren. Bei Menschen mit ADHS behindern Ablenkungen die Erledigung wichtiger Aufgaben zu Hause und am Arbeitsplatz.

ADHS oder etwas anderes?

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Wenn Sie oft unruhig sind und Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren, sollten Sie nicht vorschnell zu dem Schluss kommen, dass Sie an ADHS leiden. Diese Symptome treten auch bei anderen Erkrankungen auf. Konzentrationsschwäche ist ein klassisches Anzeichen für eine Depression. Unruhe oder Angstzustände könnten auf eine Schilddrüsenüberfunktion oder eine Angststörung hinweisen. Ihr Arzt wird untersuchen, ob diese Erkrankungen anstelle von – oder zusätzlich zu – ADHS die Ursache Ihrer Symptome sein könnten.

Was ist die Ursache von ADHS?

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Bei Menschen mit ADHS sind chemische Substanzen im Gehirn, so genannte Neurotransmitter, in den Bereichen des Gehirns, die die Aufmerksamkeit steuern, weniger aktiv. Die Forscher wissen nicht genau, was dieses chemische Ungleichgewicht verursacht, aber sie vermuten, dass die Gene eine Rolle spielen könnten, da ADHS häufig in Familien vorkommt. Studien haben auch einen Zusammenhang zwischen ADHS und vorgeburtlichem Zigaretten- und Alkoholkonsum hergestellt.

Ein evolutionärer Vorteil?

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Eine genetische Variation, die ADHS-ähnliche Merkmale hervorruft, ist bei den Nomadenvölkern der Welt häufiger anzutreffen. Forscher glauben, dass Eigenschaften wie impulsives Verhalten, die Suche nach Neuem und Unvorhersehbarkeit Nomaden helfen könnten, Nahrung und andere Ressourcen aufzuspüren. Dieselben Eigenschaften, die es schwierig machen, sich bei einem Schreibtischjob hervorzutun, könnten also ein Vorteil für die nomadischen Vorfahren gewesen sein.

Diagnose von ADHS bei Erwachsenen

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Viele Erwachsene erfahren erst dann, dass sie ADHS haben, wenn sie sich wegen eines anderen Problems, z. B. Angstzustände oder Depressionen, Hilfe holen. Wenn man über schlechte Angewohnheiten, Probleme bei der Arbeit oder Ehekonflikte spricht, stellt sich oft heraus, dass ADHS die Ursache dafür ist. Um die Diagnose zu bestätigen, muss die Störung bereits in der Kindheit vorhanden gewesen sein, auch wenn sie nie diagnostiziert wurde. Alte Zeugnisse oder Gespräche mit Verwandten können Probleme in der Kindheit dokumentieren, z. B. Konzentrationsschwäche und Hyperaktivität.

Testen auf ADHS

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Bei der Untersuchung auf ADHS setzen einige psychologische Fachkräfte neuropsychologische Tests ein. Dazu können zeitlich begrenzte, computergestützte Tests gehören, die die Aufmerksamkeit und die Problemlösungsfähigkeiten messen. Neuropsychologische Tests sind nicht erforderlich, um eine Diagnose zu stellen, aber sie können Aufschluss darüber geben, wie ADHS das tägliche Leben einer Person beeinflusst. Sie können auch gleichzeitig bestehende Erkrankungen, wie z. B. Lernstörungen, aufdecken.

Komplikationen von ADHS bei Erwachsenen

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Der Umgang mit den Symptomen von ADHS bei Erwachsenen kann an sich schon frustrierend sein. Gleichzeitig haben viele Erwachsene mit ADHS mit Depressionen, Angstzuständen oder Zwangsstörungen zu kämpfen. Sie neigen auch eher dazu, zu rauchen oder Drogen zu missbrauchen. Menschen mit ADHS können diese Probleme einschränken, indem sie sich einer angemessenen Behandlung unterziehen.

Medikamente gegen ADHS

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Die gängigsten Medikamente gegen ADHS sind Stimulanzien. Es mag ironisch erscheinen, dass Menschen, die unruhig oder hyperaktiv sind, Hilfe von Stimulanzien erhalten. Diese Medikamente können die Konzentration verbessern und die Ablenkbarkeit eindämmen, indem sie die Schaltkreise im Gehirn, die die Aufmerksamkeit beeinflussen, feinabstimmen. Wenn Stimulanzien nicht ausreichend helfen, kann Ihr Arzt ein Antidepressivum verschreiben, um die Stimmung zu stabilisieren, oder einen ?selektiven Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer wie Atomoxetin, der helfen kann, impulsive Verhaltensweisen zu kontrollieren.

Wie wirksam sind ADHS-Medikamente?

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Es gibt weitaus weniger Studien über ADHS-Medikamente bei Erwachsenen als bei Kindern, aber die bisherigen Forschungsergebnisse sind vielversprechend. Studien haben gezeigt, dass Erwachsene, die Stimulanzien einnehmen, weniger ADHS-Symptome haben – und manche Menschen haben das Gefühl, dass sie sich innerhalb von 30 Minuten besser konzentrieren können.

Beratung bei ADHS

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Den meisten Erwachsenen mit ADHS geht es besser, wenn sie mit der Einnahme von Medikamenten beginnen, aber sie können weiterhin mit schlechten Gewohnheiten und geringem Selbstwertgefühl zu kämpfen haben. Die Beratung bei ADHS konzentriert sich darauf, Ordnung zu schaffen, hilfreiche Routinen einzuführen, Beziehungen zu reparieren und soziale Fähigkeiten zu verbessern. Es gibt Hinweise darauf, dass eine kognitive Verhaltenstherapie bei der Bewältigung von Problemen des täglichen Lebens, die mit ADHS einhergehen, besonders hilfreich ist.

ADHS bei Erwachsenen im Berufsleben

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Für Menschen mit ADHS kann es schwierig sein, einen Job zu behalten. Sie haben oft Schwierigkeiten, Aufgaben aufzuteilen und Anweisungen zu befolgen, sich zu organisieren und Fristen einzuhalten. Sie neigen auch zu Unpünktlichkeit und Flüchtigkeitsfehlern. In einer nationalen Umfrage war nur die Hälfte der Erwachsenen mit ADHS vollzeitbeschäftigt, verglichen mit 72 % der Erwachsenen ohne diese Störung. Menschen mit ADHS verdienen auch tendenziell weniger als ihre Altersgenossen.

Berufe für Erwachsene mit ADHS

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Es gibt noch nicht viele Untersuchungen darüber, in welchen Berufen Menschen mit ADHS am besten zurechtkommen. Aber der ADHS-Experte Russell A. Barkely, MD, sagt, dass seine Patienten im Verkauf, in der Schauspielerei, beim Militär, in der Fotografie, als Sporttrainer und in vielen Handwerksberufen hervorragende Leistungen erbracht haben. Eine Person mit ADHS kann fast jeden Beruf ausüben, der sie interessiert.

Job-Coaching für ADHS

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Menschen mit ADHS können ihre berufliche Leistung durch Coaching oder Mentoring steigern. Der Mentor hilft bei der Organisation, z. B. beim Anfertigen von Notizen, beim Führen eines Tagesplaners und beim Setzen von Prioritäten auf einer Aufgabenliste. Ein ruhiger Arbeitsplatz mit wenigen Ablenkungen kann hilfreich sein. ADHS ist eine Behinderung im Sinne des Americans with Disabilities Act. Das bedeutet, dass Arbeitgeber Anpassungen vornehmen müssen, um die Bedürfnisse eines Arbeitnehmers zu unterstützen.

ADHS bei Erwachsenen und Heirat

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ADHS kann die Ehe und andere Beziehungen sabotieren. Die Erkrankung macht es schwierig, sich an soziale Verpflichtungen, Geburtstage oder Jahrestage zu erinnern, Hausarbeiten zu erledigen und Rechnungen rechtzeitig zu bezahlen. Erwachsene mit ADHS können leicht die Fassung verlieren oder sich rücksichtslos verhalten. Dies führt zu einer höheren Rate von Trennungen und Scheidungen.

Lebensberatung bei ADHS

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Ähnlich wie bei einem Mentor am Arbeitsplatz profitieren auch manche Menschen mit ADHS von einem Coach für den Alltag. Coaching ist in der Regel eine Ergänzung zu einer formellen psychologischen Beratung. Der Mentor hilft dem Patienten, die neu erlernten Fähigkeiten in realen Situationen anzuwenden, sei es bei der Organisation des Haushalts oder der Planung einer Reise.

Organisationstalent bei ADHS

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Organizer“-Apps für Smartphones können für Menschen mit ADHS besonders nützlich sein. Verwenden Sie eine App, um jeden Abend eine neue Aufgabenliste zu erstellen, die Sie immer auf Ihrem Handy dabei haben. Ordnen Sie Ihre Liste in vier Kategorien: Anrufe, E-Mails, Aufgaben und Besorgungen. Andere Apps können Ihnen helfen, Ihren Terminkalender auf dem neuesten Stand zu halten, damit Sie keine wichtigen Ereignisse verpassen.

Ernährungstipps für Erwachsene mit ADHS

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Einige Experten glauben, dass Lebensmittel, die das Gehirn mit hochwertigem Treibstoff versorgen, die Symptome von ADHS verringern könnten. Eiweißreiche Lebensmittel, darunter Nüsse, Fleisch, Bohnen und Eier, können die Konzentration verbessern. Einfache Kohlenhydrate durch komplexe Kohlenhydrate wie Vollkornnudeln oder braunen Reis zu ersetzen, kann helfen, Stimmungsschwankungen zu vermeiden und das Energieniveau zu stabilisieren.

Verschlimmert Zucker ADHS?

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Die Vorstellung, dass Zucker hyperaktiv macht, ist weit verbreitet, aber es gibt keine Beweise dafür, dass Süßigkeiten ADHS verursachen oder dessen Symptome verschlimmern. Untersuchungen bei Kindern zeigen, dass die Umstellung auf einen Zuckerersatzstoff wie Aspartam die Symptome von ADHS nicht verringert.

Aussichten für Erwachsene mit ADHS

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Erwachsene mit ADHS wachsen zwar nicht aus der Krankheit heraus, aber viele lernen, sie erfolgreich zu bewältigen. Eine langfristige Behandlung kann die Probleme zu Hause und am Arbeitsplatz verringern und die Patienten näher an ihre Familie und ihre beruflichen Ziele heranführen.

Entwicklung des Babys: Ihr 9-Monats-Baby

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Entwicklung des Babys: Ihr 9-Monats-Baby

Erfahren Sie, welche Meilensteine Sie von Ihrem 9 Monate alten Baby in Monat 9 des ärztlichen Ratgebers Baby Monat für Monat erwarten können.

In diesem Teil des ärztlichen Monat-für-Monat-Leitfadens erfahren Sie, welche Meilensteine Ihr Kind im Alter von 9 Monaten erreichen kann.

Neunter Monat Baby Meilensteine: Motorische Fertigkeiten

Mit neun Monaten ist Ihr Baby wahrscheinlich schon ein Experte im Krabbeln. Manche Babys sind solche Krabbelprofis, dass sie ein Spielzeug in einer Hand halten können, während sie sich mit der anderen Hand und ihren beiden Knien fortbewegen. Manche können sogar mit Leichtigkeit Treppen hinauf- und hinunterkrabbeln. Achten Sie nur darauf, dass das Tor geschlossen bleibt, wenn Sie nicht dabei sind, um das Klettern zu beaufsichtigen.

Mit neun Monaten sind Babys auch Experten darin, schnell die Position zu wechseln. Sie können sich in eine Krabbelposition hochdrücken, sich wieder hinsetzen und sich drehen, um ein Spielzeug aufzuheben. Ihr Kleines kann sich vielleicht sogar zum Stehen aufrichten und bald schon durch das Zimmer laufen, während es sich an den Möbeln festhält.

Auch wenn die winzigen Babyschuhe in den Regalen verlockend aussehen, sollten Sie erst in Schuhe investieren, wenn Ihr Baby tatsächlich zu laufen beginnt oder viel Zeit im Freien verbringt. Für den Moment ist es am besten, barfuß zu laufen, wenn es im Haus ist. Das Stehen und Gehen auf nackten Füßen hilft dem Kind, die Muskeln und Sehnen in den Füßen zu entwickeln. Außerdem ist es mit nackten Füßen leichter, auf dem Boden Halt zu finden. Wenn es draußen kalt wird, halten Socken mit rutschfester Unterseite die Füße Ihres Babys warm.

9 Monate alte Babys bereiten sich nicht nur auf das Laufen vor, sondern verbessern auch ihre feinmotorischen Fähigkeiten. Mit ihrem Zangengriff können sie kleinere Spielsachen aufheben und die Bewegungen beider Hände besser koordinieren. Diese kleinen Spürnasen nutzen ihre neu erworbenen motorischen Fähigkeiten, um herauszufinden, wie alles funktioniert – welcher Stift in das runde Loch passt, wie Tassen ineinander passen und welches Ende des Spielzeugtelefons über das Ohr geführt wird. Achten Sie nur darauf, dass die Spielzeuge, mit denen sie spielen, keine Erstickungsgefahr darstellen.

Denken Sie daran, dass sich die motorischen Fähigkeiten eines jeden Babys unterschiedlich entwickeln. Manche Kinder verbringen nur sehr wenig Zeit in einer bestimmten Entwicklungsphase oder überspringen eine Phase sogar ganz. Sprechen Sie mit dem Kinderarzt Ihres Kindes, wenn Sie Bedenken haben, z. B. weil Ihr Baby in diesem Alter noch nicht krabbeln kann.?

Baby-Meilensteine im neunten Monat: Babys Gehirnleistung fördern

Das erste Jahr Ihres Babys ist eine entscheidende Zeit für die Entwicklung des Gehirns. Es bilden sich Billionen winziger Verbindungen, die die Grundlage für lebenslanges Lernen bilden werden. Sie können die Entwicklung des Gehirns Ihres Babys beschleunigen, indem Sie ihm eine anregende Umgebung bieten.

Aber Sie müssen nicht in eine Reihe teurer Videos oder Lehrmittel investieren, um ein intelligentes Baby zu fördern. Keine DVD kann jemals den Wert der menschlichen Interaktion ersetzen. Tägliches Vorlesen, Singen und Sprechen mit Ihrem Baby sind die besten Möglichkeiten, die Gehirnentwicklung zu fördern. Und denken Sie daran: Ihr Kind muss nicht mit neun Monaten anfangen zu lesen, um ein kluges Baby zu sein – es muss nur jeden Tag neue Dinge lernen und erforschen.

Neunter Monat Baby Meilensteine: Kommunikation

Wenn Ihr 9 Monate altes Baby wie viele andere Babys in diesem Alter ist, plappert es vielleicht ununterbrochen. Dieses Gebrabbel kann sich fast wie richtige Sätze anhören, auch wenn niemand außer Ihrem Baby sie verstehen wird. Vielleicht erkennen Sie aber auch schon ein paar richtige Wörter, wie Mama, Dada oder Hallo.

Auch das Sprachverständnis Ihres Babys verbessert sich. Wenn Sie fragen: „Wo ist der Ball?“, wird Ihr Baby vielleicht einen Ball holen gehen. Oder Sie fragen: „Wo ist die Kuh?“, und es zeigt vielleicht auf ein Bild von einer Kuh.

In den kurzen Pausen zwischen den Gesprächen wird Ihr Baby ein guter Zuhörer und Leser der Körpersprache. Sie werden vielleicht bemerken, dass Ihr Baby Ihnen ein Lieblingsspielzeug bringt, um zu sehen, wie Sie daraufhin lächeln. Manche Babys sind schon in diesem jungen Alter wahre Komödianten. Sie lassen Seifenblasen platzen und machen lustige Geräusche, nur um den Erwachsenen in ihrer Umgebung ein Lachen zu entlocken.

Zu anderen Zeiten wird Ihr Baby weniger fröhlich sein – vor allem, wenn Sie den Raum verlassen wollen. Trennungsangst ist in diesem Alter bereits ein Thema, ebenso wie die Angst vor Fremden. Ihr Baby kann sich vor Menschen und Dingen fürchten, die ihm vorher nichts ausgemacht haben. Es kann zum Beispiel plötzlich anfangen zu weinen, wenn die Oma zu Besuch kommt oder das Licht vor dem Schlafengehen ausgeht. Das liegt daran, dass sich die Wahrnehmung und das Gedächtnis Ihres Babys verbessern. Aus demselben Grund wird es wahrscheinlich auch weinen, wenn Sie versuchen, ihm etwas wegzunehmen. Die gute Nachricht ist, dass 9 Monate alte Babys sich leicht ablenken lassen und die Tränen nicht lange anhalten sollten.

Tipps für den neunten Monat Ihres Babys:

  • Ihr 9 Monate altes Kind ist sehr bewegungsfreudig. Geben Sie ihm viele Gelegenheiten, zu krabbeln, zu stehen und zu laufen – natürlich unter Ihrer Aufsicht.

  • Neun Monate sind nicht zu jung, um mit dem Setzen von Grenzen zu beginnen. Ihr Baby sollte inzwischen das Wort „Nein“ oder ein ähnliches Kommunikationsmittel verstehen. Verwenden Sie es immer dann, wenn Ihr Kind etwas tun will, was es nicht tun sollte.

  • Halten Sie Ihr Baby an der Hand und gehen Sie gemeinsam durch den Raum, damit es üben kann, sich auf zwei Beinen fortzubewegen.

Wellness-Checkup für Säuglinge: Was Sie wissen müssen

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Wellness-Checkup für Säuglinge: Was Sie wissen müssen

Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen sind in den ersten 2 Lebensjahren Ihres Kindes wichtig. Erfahren Sie mehr darüber, was Sie bei den Vorsorgeuntersuchungen für Säuglinge erwarten können.

Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt, Neugeborene in der ersten Lebenswoche, wenn sie drei bis fünf Tage alt sind, zu einer Vorsorgeuntersuchung zu schicken. Danach sollten die Babys alle paar Monate untersucht werden, bis sie zwei Jahre alt sind.

Was Sie bei einer Vorsorgeuntersuchung für Säuglinge erwartet

Größe und Gewicht. Die meisten Untersuchungen beginnen damit, dass Ihr Baby gemessen und gewogen wird, um zu sehen, wie es im Vergleich zu anderen Neugeborenen dasteht. Der Arzt trägt diese Werte in eine Wachstumstabelle ein, so dass sie bei späteren Besuchen als Maßstab dienen, um die Wachstumsfortschritte Ihres Babys zu verfolgen. Sie sollten sich frei fühlen, dem Arzt Fragen zu stellen, die Sie haben, oder ihm Ihre Sorgen über Ihr Baby mitzuteilen.

Körperliche Untersuchung. Beim ersten Besuch untersucht der Arzt Ihr Baby, während es vollständig entkleidet ist, auf Anzeichen von Auffälligkeiten. Zu den weiteren Bestandteilen einer körperlichen Untersuchung gehören in der Regel eine Augenuntersuchung, die Überprüfung von Puls und Herzschlag des Babys, die Untersuchung der Nabelschnur und die Untersuchung der Hüften des Babys.

Screening-Tests. Wenn Sie in einem Krankenhaus entbunden haben, sollte das Personal Früherkennungsuntersuchungen durchgeführt haben, bei denen auf Probleme mit: ?

  • Stoffwechsel, einschließlich etwaiger Probleme mit fehlenden oder nicht richtig funktionierenden Enzymen.

  • Hormone, einschließlich der Sicherstellung, dass Ihr Baby die richtige Menge an Hormonen in der Schilddrüse und den Nebennieren produziert?

  • Hämoglobin, einschließlich Anomalien in den Blutzellen des Babys. ???

  • Medizinische Erkrankungen wie Mukoviszidose, Herzkrankheiten, Hörverlust und Galaktosämie.

Ihr Arzt kann die Screening-Tests bei Bedarf erneut durchführen. Ärzte führen in der Regel bei jeder Vorsorgeuntersuchung für Säuglinge einen Hörtest durch.

Impfungen. Ihr Arzt sollte alle Impfungen verabreichen, die für die verschiedenen Entwicklungsstadien Ihres Babys empfohlen werden. Sie schützen Ihr Kind vor Krankheiten, die ernsthafte Probleme verursachen könnten. ?

Meilensteine, die bei den Vorsorgeuntersuchungen für Babys überprüft werden

Bei den Vorsorgeuntersuchungen für Babys achten die Ärzte je nach Alter des Kindes auf die Einhaltung bestimmter Meilensteine. Im Folgenden finden Sie eine allgemeine Übersicht darüber, was in den verschiedenen Stadien häufig überprüft wird.

3-5 Tage. Die Ärzte achten darauf, dass die Babys essen, wenn sie hungrig sind, normalerweise alle ein bis drei Stunden. Sie können nach Tipps zum Stillen oder nach Empfehlungen für Säuglingsnahrung fragen, wenn Ihr Baby mit der von Ihnen angebotenen Nahrung nicht zurechtkommt. Sie sollten jeden Tag eine bestimmte Anzahl nasser und schmutziger Windeln produzieren.

Die meisten Neugeborenen schlafen bis zu 20 Stunden am Tag. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie ungewöhnliche Muster beim Stuhlgang oder bei den Schlafgewohnheiten Ihres Babys feststellen.

In diesem Alter beginnen Babys, Gesichter wahrzunehmen und auf Geräusche zu reagieren. Sie bewegen ihre Arme und Beine und versuchen, ihren Kopf für einen Moment zu heben, wenn sie auf den Bauch gelegt werden. Neugeborene zeigen Instinkte, wie das Wühlen nach der Brust oder der Flasche und das Greifen nach einem Finger in der Handfläche.

Ein Monat. Ihr Baby sollte bis zu 12 Mal am Tag essen. Es ist normal, dass der Stuhlgang eines Säuglings schwankt. Es kann mehrere Tage dauern, bis sie einen Stuhlgang haben. Säuglinge, die mit künstlicher Säuglingsnahrung ernährt werden, haben in der Regel einen Stuhlgang pro Tag, während Säuglinge, die gestillt werden, drei oder mehr haben können.

Babys schlafen möglicherweise etwas weniger, nämlich nur 14 bis 17 Stunden, einschließlich Mittagsschlaf. Babys sollten sich mehr auf Gegenstände konzentrieren und mehr auf Geräusche reagieren.?

Vier bis sechs Monate. Babys sollten ihre Nährstoffe durch Muttermilch oder Säuglingsnahrung erhalten und regelmäßigen Stuhlgang haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Baby Probleme beim Stuhlgang zu haben scheint. Ihr Baby macht vielleicht nur noch zwei bis drei Nickerchen pro Tag und schläft nachts bis zu 16 Stunden.

Mit vier Monaten beginnen Babys oft zu gurren, zu lächeln und zu lachen. Vielleicht bemerken Sie, dass es die Hände vor der Brust zusammenlegt oder versucht, nach Gegenständen zu greifen. Weitere typische Meilensteine in dieser Phase sind die Kontrolle über den Kopf im Sitzen und das Abstützen mit den Armen, wenn das Kind auf dem Bauch liegt. Sie können auch nach ihren Zehen greifen oder mit etwa sechs Monaten beginnen, Zähne zu bekommen.

Neun Monate. Sie werden feststellen, dass sich die Konsistenz des Stuhlgangs Ihres Babys verändert, wenn es beginnt, mehr feste Nahrung zu sich zu nehmen. Das Baby sollte immer noch etwa 12 bis 16 Stunden pro Tag schlafen. Es kann erste Anzeichen von Sprache und Verständnis für das Wort „Nein“ zeigen.

Babys sind in der Regel in der Lage, sich ohne weitere Unterstützung aufzusetzen, und können beginnen, sich selbst zum Stehen hochzuziehen oder sogar Möbel zu benutzen, um durch den Raum zu gehen…

Zwölf Monate. Wenn Ihr Baby Milchnahrung trinkt und keine Probleme mit Laktose hat, sollte die Umstellung auf Kuhmilch kein Problem sein. Sie können Ihr Baby weiterhin stillen, wenn Sie dies wünschen. Ihr einjähriges Kind spricht vielleicht schon einfache Worte und zeigt die Fähigkeit, einfache Befehle zu befolgen, die einen Schritt umfassen. Es läuft vielleicht schon ohne Hilfe und hat Spaß daran, sich mit Ihnen durch Spiele wie Guck-Guck oder Kuchenbacken zu beschäftigen.

HPV-Impfung für Kinder: Gardasil und Cervarix Pro und Kontra, Nebenwirkungen

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HPV-Impfung für Kinder: Gardasil und Cervarix Pro und Kontra, Nebenwirkungen

Ein Arzt erörtert die Argumente für und gegen die HPV-Impfung und erläutert die damit verbundenen Risiken und Vorteile.

Wenn Sie ein Kind haben, das mindestens 9 Jahre alt ist, überlegen Sie vielleicht, ob es gegen humane Papillomviren (HPV) geimpft werden sollte.

HPV ist eine häufige sexuell übertragbare Infektion, die Genitalwarzen und Gebärmutterhalskrebs verursachen kann. Männer und Frauen können Träger des Virus sein. HPV spielt manchmal auch bei anderen Krebsarten eine Rolle, darunter Krebserkrankungen der Vulva, der Vagina, des Penis, des Anus und des Rachens.

Es gibt zwei HPV-Impfstoffe: Gardasil und Cervarix. Gardasil, das gegen vier HPV-Typen (6, 11, 16 und 18) schützt, ist von der FDA für Frauen im Alter von 9 bis 26 Jahren zur Vorbeugung von Gebärmutterhals-, Vagina- und Vulvakrebs, Genitalwarzen und Analkrebs zugelassen. Es ist auch für Männer im Alter von 9 bis 26 Jahren zur Prävention von Genitalwarzen und Analkrebs zugelassen.

Cervarix wirkt gegen die HPV-Typen 16 und 18. Es ist für Frauen im Alter von 10 bis 25 Jahren zur Prävention von Gebärmutterhalskrebs zugelassen.

Beide Impfstoffe sind relativ neu – die FDA hat Gardasil 2006 und Cervarix 2009 zugelassen. Das macht einige Eltern verunsichert. Sollten sie das sein, oder sind ihre Ängste unbegründet?

Widerstände gegen den HPV-Impfstoff

Die meisten Kinderärzte empfehlen eine Routineimpfung gegen HPV für Mädchen und in geringerem Maße auch für Jungen (die CDC hat eine „freizügige“ Empfehlung für Jungen und den HPV-Impfstoff abgegeben. Sie kann ihnen zwischen 9 und 26 Jahren verabreicht werden, muss aber nicht routinemäßig erfolgen, unter anderem wegen der hohen Kosten des Impfstoffs). Allerdings lag die Rate der vollständigen Impfung bei Mädchen im Alter von 13 bis 17 Jahren in den USA im Jahr 2009 bei etwa 27 %. Im selben Jahr erhielten etwa 44 % der heranwachsenden Mädchen mindestens eine der drei Impfungen der Impfserie.

„Natürlich würden wir uns wünschen, dass die Abdeckung höher ist. Sie unterscheidet sich jedoch nicht so sehr von den Raten für andere neue Impfstoffe kurz nach der Zulassung“, sagt Lauri Markowitz, MD, medizinische Epidemiologin bei der CDC. Sie leitete das Team, das die Sicherheitsstudien für die CDC überprüfte und Gardasil 2007 empfahl.

Es wird empfohlen, sich gegen HPV impfen zu lassen, bevor man sexuell aktiv wird. Laut Markowitz zeigen Studien, dass viele Eltern warten, bis ihre Töchter älter sind, bevor sie die Impfung erhalten, die für Mädchen mit 11 oder 12 Jahren empfohlen wird.

Ein weiterer Grund für die niedrige Durchimpfungsrate ist laut Markowitz, dass für die HPV-Impfung zwei zusätzliche Termine erforderlich sind, idealerweise innerhalb von sechs Monaten, und Jugendliche gehen in der Regel nicht so oft zu ihrem Arzt oder anderen Gesundheitsdienstleistern.

Nach wie vor bestehende Sicherheitsbedenken

Die Mutter Lesley Doehr aus Minnesota will ihre 11-jährige Tochter Sally gegen HPV impfen lassen. Ihr Kinderarzt hat ihr die Impfung empfohlen, und nachdem sie sich darüber informiert und mit anderen Eltern gesprochen hat, ist sie der Meinung, dass die Vorteile die Risiken bei weitem überwiegen.

„Wenn es eine Chance gibt, Krebs zu verhindern, warum sollte man es nicht versuchen? Das ist mein Fazit“, sagt Doehr, die als stellvertretende regionale Schatzmeisterin bei Cargill, Inc. arbeitet. Sie sagt, dass sie wahrscheinlich warten wird, bis Sally 13 Jahre alt ist, „wenn Jungs im Wortschatz sind“.

Und sie fügt hinzu: „Es wird nicht schaden, dass es noch ein paar Jahre Forschung geben wird.“

Linda May, die in einem Vorort von Indiana lebt, fragt sich jedoch, ob die Veränderungen, die ihre Tochter Laura seit der ersten Gardasil-Impfung im Februar 2010 erfahren hat, auf den Impfstoff zurückzuführen sind.

May sagt, dass Laura, eine ehemalige Sportlerin und Musterschülerin, müde ist und ständig Schmerzen hat. Ihr Menstruationszyklus ist unregelmäßig.

Laura beschwert sich nicht, sagt Linda, aber die Familie merkt, dass sie nicht sie selbst ist. Die Mays haben unzählige Stunden damit verbracht, mit Ärzten zu sprechen. Es wurde noch keine Diagnose gestellt, aber einige haben die Theorie aufgestellt, dass der Impfstoff eine Autoimmunreaktion ausgelöst hat, sagt sie.

Die Familie plant, beim National Vaccine Injury Compensation Program des US-Gesundheitsministeriums (Department of Health and Human Services) eine Klage einzureichen. Dort sind 88 Klagen wegen Verletzungen und 8 Klagen mit Todesfolge im Zusammenhang mit HPV-Impfstoffen sowie zwei gerichtliche Vergleiche verzeichnet worden.

May ist nicht gegen den HPV-Impfstoff. Aber sie möchte, dass er vom Markt genommen wird, bis weitere Sicherheitsuntersuchungen durchgeführt wurden. „Ich kenne viele Mädchen, die den Impfstoff erhalten haben und denen es gut geht“, sagt May. „Es muss untersucht werden.“

Gardasil wird von dem Arzneimittelhersteller Merck hergestellt. Dr. Richard Haupt, Leiter der klinischen Impfstoff-Forschungsgruppe von Merck, sagt, dass klinische Studien und Studien nach der Zulassung von Gardasil keinen Anstieg der Rate von Autoimmunerkrankungen bei Impflingen gezeigt haben – und Merck hat danach gesucht.

In einer Überwachungsstudie legte Merck 16 Autoimmunerkrankungen fest, nach denen bei 200.000 Patientinnen, die eine Dosis Gardasil erhalten hatten, gesucht werden sollte. „Wir sahen keine Anzeichen für eine erhöhte Rate von Autoimmunerkrankungen“, sagt Haupt.

Gardasil habe sich in wiederholten Studien als sicher erwiesen: „Die Vorteile der Impfung überwiegen eindeutig die Risiken“, so Haupt.

Die Sicherheit des HPV-Impfstoffs

Trotz der soliden Sicherheitsbilanz von Gardasil und Cervarix wurden viele unerwünschte Ereignisse im Vaccine Adverse Events Reporting System (VAERS) registriert.

Bis Ende November 2010 wurden mehr als 18.000 Beschwerden gemeldet. Das sind doppelt so viele Meldungen wie nach der Injektion von Menactra, einem anderen Impfstoff für Jugendliche, der vor Meningitis schützt. VAERS, das gemeinsam von der CDC und der FDA getragen wird, sammelt Daten über alle unerwünschten Ereignisse, die nach einer Impfung auftreten – unabhängig davon, ob sie durch den Impfstoff verursacht wurden oder nicht. Die Informationen helfen den Behörden, die häufigsten Beschwerden zu analysieren und zu verfolgen.

Bei den meisten VAERS-Meldungen über den HPV-Impfstoff handelt es sich um geringfügige Ereignisse, wie Ohnmacht und/oder Schmerzen an der Impfstelle. Es gibt aber auch Berichte über tiefe Venenthrombosen (Blutgerinnsel) und das Guillain-Barre-Syndrom, eine seltene neurologische Störung.

Der CDC sind die Krankheitsberichte natürlich bekannt, und sie räumt ein, dass Bedenken über die Sicherheit des Impfstoffs die Menschen möglicherweise davon abhalten, sich impfen zu lassen.

Laut Claudia Vellozzi, MD, stellvertretende Direktorin des CDC-Büros für Impfsicherheit, hat sich der HPV-Impfstoff jedoch als ebenso sicher erwiesen wie die Impfstoffe gegen Meningitis und Tdap.

VAERS, so Vellozi, ist ein passives Meldesystem, so dass es keine Möglichkeit gibt, festzustellen, ob die Impfstoffe die unerwünschten Ereignisse verursacht haben. Außerdem, so Vellozi, unterliege VAERS der Gefahr der Unterberichterstattung und der gleichzeitigen Meldung.

Das heißt, es gibt keine Möglichkeit zu wissen, ob die Impfstoffe die unerwünschten Ereignisse verursacht haben oder ob die Zahlen stimmen.

„Die FDA und das CDC sind bei ihrer Prüfung der verfügbaren Daten zur Impfstoffsicherheit zu dem Schluss gekommen, dass die Vorteile der HPV-Impfung weiterhin die Risiken überwiegen und der Impfstoff empfohlen wird“, so Vellozzi.

Bis September 2010 waren in den USA etwa 32 Millionen Dosen Gardasil verteilt worden.

Im Oktober kam die CDC nach der Überprüfung von Berichten von Pflegeorganisationen, die Millionen von Patienten, die Gardasil erhalten hatten, nachverfolgt hatten – etwa 600.000 Dosen – erneut zu dem Schluss, dass Gardasil keine ernsthaften Gesundheitsprobleme verursacht. Bei der Analyse wurden die Nebenwirkungen innerhalb von 42 Tagen nach der Impfung untersucht.

Das Institute of Medicine (IOM) prüft derzeit auch die Nebenwirkungen mehrerer Impfstoffe, die seit 1997 eingeführt wurden, darunter auch HPV-Impfstoffe. Die Ergebnisse sollen im Juni veröffentlicht werden.

Einen Mittelweg finden

Die Zeit wird zeigen, wie sicher ein Impfstoff ist, sagt Dr. Karen Smith-McCune, Professorin für Medizin an der University of California-San Francisco. Die Gynäkologin Smith-McCune gehörte schon früh zu den entschiedenen Skeptikern des HPV-Impfstoffs.

„Dies ist ein neues Produkt. Es ist möglich, dass es Risiken gibt, die aufgrund der Neuheit des Produkts noch nicht bekannt geworden sind, und dafür ist VAERS da: um uns zu versichern, dass wir nichts Unbekanntes übersehen haben. Wir wissen erst dann etwas über die Sicherheit, wenn etwas schon lange auf dem Markt ist“, sagt sie. „Es ist legitim, dass Eltern fragen, warum sie das tun sollten“.

Smith-McCune sagt, sie habe sich schon früh gegen die Einführung des HPV-Impfstoffs gewehrt, weil Gebärmutterhalskrebs bei Frauen, die sich regelmäßig einem Pap-Abstrich unterziehen, recht selten und vermeidbar ist. Und in den meisten Fällen kann der Körper HPV ohne Schaden abwehren. Sie sagt, sie habe das Gefühl, dass der Impfstoff „uns als Eltern aufgedrängt wurde“.

Heute sagt Smith-McCune, dass die Forschung sie davon überzeugt hat, dass die HPV-Impfung Krebsvorstufen und anormale Pap-Abstriche reduziert – nicht weltbewegend, aber signifikant. Frauen, die sich impfen lassen, müssen weniger zum Arzt gehen, sagt sie.

„Viele Menschen machen [Pap-Abstriche] und haben Abnormitäten, die untersucht und behandelt werden müssen“, sagt Smith-McCune. „Einen Impfstoff gegen einen Krebs zu verabreichen, der nicht wahrscheinlich ist, mag gut sein, aber die Verringerung unregelmäßiger Pap-Abstriche ist ein Vorteil“.

Shaken-Baby-Syndrom: Symptome & Anzeichen, Risiko Alter, Langzeitfolgen

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Shaken-Baby-Syndrom: Symptome & Anzeichen, Risiko Alter, Langzeitfolgen

Das Schüttelbaby-Syndrom kann schnell auftreten. Erfahren Sie, wie Sie es erkennen und stoppen können, bevor es beginnt.

Das Shaken-Baby-Syndrom ist eine schwere Hirnverletzung, die einem Baby oder Kleinkind zugefügt wird, wenn es mit Gewalt geschüttelt wird. Durch den Aufprall werden die Gehirnzellen des Babys abgetötet und die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn verhindert.

Das Shaken-Baby-Syndrom ist eine Form der Kindesmisshandlung. Wenn ein Baby an den Schultern, Armen oder Beinen stark geschüttelt wird, kann dies zu Lernbehinderungen, Verhaltensstörungen, Sehstörungen oder Blindheit, Hör- und Sprachstörungen, Krampfanfällen, zerebralen Lähmungen, schweren Hirnverletzungen und dauerhaften Behinderungen führen. In einigen Fällen kann sie sogar tödlich sein.

Was das Shaken-Baby-Syndrom nicht ist

Das Shaken-Baby-Syndrom ist etwas anderes, als wenn man ein Baby spielerisch in die Luft wirft oder es auf dem Knie wippen lässt. Obwohl ihr Gehirn und ihr Nacken sehr empfindlich sind, ist es unwahrscheinlich, dass sich Babys durch Herunterfallen von Möbeln oder plötzliches Anhalten im Auto Verletzungen zuziehen.

Symptome des Schüttelbabysyndroms

Das Schütteln von Säuglingen wirkt sich auf viele verschiedene Arten aus. Zu den Symptomen gehören:

  • Erbrechen

  • Bläuliche Haut?

  • Zittern oder Schütteln?

  • Atemprobleme?

  • Schläfrigkeit

  • Weniger Interesse am Essen

  • Schwierigkeiten beim Saugen

  • Kein Lächeln oder Sprechen mehr

Sie können blaue Flecken an den Armen oder der Brust an den Stellen feststellen, an denen das Baby gepackt wurde. Andere körperliche Anzeichen sind:

  • Ein größerer Kopf oder eine größere Stirn als gewöhnlich?

  • Unterschiedlich große Pupillen?

  • Nicht fähig, sich zu konzentrieren?

  • Bevorzugung eines Arms oder Beins gegenüber einem anderen

Babys mit Schüttelbabysyndrom können auch Symptome aufweisen, die man nicht sehen kann, wie z. B.:

  • Gebrochene Rippen oder andere Knochen?

  • Verletzung des Rückenmarks oder des Halses?

  • Blutungen im Gehirn?

In leichten Fällen treten später Verhaltens-, Gesundheits- oder Lernprobleme auf.

Ursachen des Shaken-Baby-Syndroms

Säuglinge brauchen eine Weile, bis sie ihren Kopf hochhalten können. Das liegt daran, dass ihre Nackenmuskeln anfangs schwach sind und mit dem Wachstum stärker werden. Das Gleiche gilt für ihr Gehirn, das noch Zeit braucht, um sich zu entwickeln.

Wenn ein Baby geschüttelt wird, kann sein Gehirn zwischen der Vorder- und der Rückseite des Schädels hin- und herspringen. Dies führt zu Blutungen, Blutergüssen und Schwellungen. Ein aggressives Schütteln braucht nur wenige Sekunden, um dies zu bewirken.

Risikofaktoren, die zum Schüttelbabysyndrom führen

Babys bringen viel Freude mit sich, aber es kann auch Momente der Frustration geben, wenn man das Gefühl hat, dass man ihr Weinen nicht trösten kann. Die meisten Betreuungspersonen kommen mit diesen Momenten gut zurecht. Aber wenn diese Gefühle überkochen, kann eine Grenze überschritten werden. Bestimmte Dinge können das Risiko, diese Grenze zu überschreiten, erhöhen, darunter:

  • Alkohol- oder Drogenmissbrauch

  • Instabile Familienverhältnisse

  • Depressionen

Shaken-Baby-Syndrom-Diagnose

Da das Schüttelbabysyndrom so viele verschiedene Bereiche der Gesundheit eines Kindes betreffen kann, ist möglicherweise mehr als ein Arzt oder Spezialist an der Diagnose beteiligt. Je nachdem, wie schwer das Kind verletzt ist, können die Untersuchungen in einer Arztpraxis oder auf einer pädiatrischen Intensivstation durchgeführt werden.

Zur Untersuchung des Gehirns können die Ärzte einen CT-Scan verwenden, um nach Verletzungen zu suchen, die sofort behandelt werden müssen. MRI-Scans zeigen den Ärzten auch detaillierte Bereiche des Gehirns.

Röntgenaufnahmen anderer Körperteile wie Arme, Beine, Wirbelsäule und Schädel zeigen Frakturen und ob sie durch Gewalt oder einen Unfall entstanden sind.

Um Augenverletzungen und Blutungen festzustellen, können Ärzte eine Augenuntersuchung durchführen.

Einige Erkrankungen können die Symptome des Schüttelbabysyndroms nachahmen. Um diese auszuschließen, kann der Arzt eine Blutuntersuchung anordnen.

Behandlung und Prävention des Schüttelbabysyndroms

Die Behandlung des Schüttelbabysyndroms hängt von der Art der Verletzung ab. In Notfällen kann eine Operation erforderlich sein. Einige Kinder werden für den Rest ihres Lebens Pflege benötigen.

Das Schüttelbabysyndrom ist zu 100 % vermeidbar. Es beginnt damit, dass man sicherstellt, dass alle Bezugspersonen des Babys – Eltern, Großeltern, Babysitter, Kindermädchen usw. — zwei Dinge verstehen:

  • Die Gefahren des Schüttelns eines Babys, auch wenn es nur ein paar Sekunden dauert.

  • Dass Babys anfangs viel schreien. Das Nationale Zentrum für das Schüttelbabysyndrom nennt es LILA-Weinen:

    • Spitzenwert-Muster: Im Alter von 2-3 Monaten schreien Babys am meisten.

    • Unvorhersehbar: Das Weinen beginnt und hört ohne Grund auf.

    • Unempfindlich gegen Beruhigung: Nichts stoppt das Weinen.

    • Schmerzhaftes Aussehen im Gesicht: Wenn Babys weinen, sehen sie aus, als ob sie Schmerzen hätten, auch wenn sie es nicht sind.

    • Lange Schreiattacken: Babys können stundenlang am Stück weinen.

    • Abendliches Weinen: Manche Babys schreien nachmittags und abends mehr.

    Manchmal können Sie das Weinen stoppen, indem Sie den Rücken des Babys reiben, singen, weißes Rauschen aus einer App oder das Geräusch von fließendem Wasser verwenden, spazieren gehen oder einen Schnuller benutzen. Manchmal scheint nichts zu funktionieren. Dann ist es besonders wichtig, dass Sie Ihre Gefühle im Griff haben.

    Halten Sie sich einen Plan bereit. Wenn Sie sich überfordert fühlen, legen Sie das Baby an einem sicheren Ort auf den Rücken – oder in Ihrem Haus in einem Autositz mit angeschnalltem Baby auf dem Boden (lassen Sie Ihr Kleines nie allein im Auto!) – und gehen Sie einen Moment weg. Rufen Sie jemanden an, dem Sie vertrauen – auch Ihren Nachbarn – und der sich Ihre Frustration anhört. Schauen Sie während des Gesprächs alle 5 oder 10 Minuten nach dem Baby. Sie könnten auch jemanden bitten, eine halbe Stunde lang auf Ihr Baby aufzupassen, während Sie einen Spaziergang machen und sich sammeln.

    Wenn Sie bemerken, dass Ihre Betreuungsperson oder ein anderes Elternteil Schwierigkeiten hat, unterstützen Sie sie und schlagen Sie einen sicheren Ort vor, an den sie das Baby bringen können, wenn sie eine Pause brauchen. Wie Babys brauchen auch Eltern und Betreuer manchmal einfach nur Trost und müssen weinen.

    Wenn Sie jemanden verdächtigen, ein Baby zu schütteln, rufen Sie Ihre örtliche Polizei oder die Childhelp National Child Abuse Hotline unter 800-4-A-Child (800-422-4453) an.

    Komplikationen des Shaken-Baby-Syndroms

    Gewaltsames Schütteln eines Babys, auch wenn es nur kurz ist, kann zu dauerhaften Hirnschäden führen. Die Folgen können schwerwiegend und lang anhaltend sein und umfassen:

    • Teilweise oder vollständige Erblindung

    • Entwicklungsverzögerungen, Lernprobleme oder Verhaltensauffälligkeiten

    • Intellektuelle Behinderungen

    • Anfallsleiden

    • Zerebrale Lähmung

    Die meisten dieser Komplikationen erfordern eine lebenslange Betreuung.

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