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Der Supplement-Wahn

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Viele meiner Freunde schwören auf Antioxidantien. Die Regierung sagt, alles was man braucht, ist eine nahrhafte Ernährung. Wer hat Recht?

Der Supplement-Wahnsinn

Welche wirken?

Medizinisch geprüft von Dr. Craig H. Kliger Aus dem Arztarchiv

Aug. 21, 2000 — Seit Jahren höre ich Freunden, Freunden von Freunden und sogar völlig Fremden zu, die begeistert über die Nahrungsergänzungsmittel sprechen, die sie einnehmen. Dabei geht es nicht um gewöhnliche Multivitamine, sondern um hohe Dosen so genannter Antioxidantien wie die Vitamine A, C, E und Beta-Carotin. Sie schlucken diese Pillen handvollweise, in der Hoffnung, die Schäden von zu vielen Cheeseburgern rückgängig zu machen, den Alterungsprozess zu verlangsamen und vielleicht sogar Krankheiten zu verhindern. Und sie schimpfen mit mir, weil ich nicht auf diesen Zug der schnellen Gesundheit aufgesprungen bin.

Antioxidantien, so sagen sie mir gerne, neutralisieren freie Radikale, diese lästigen instabilen Sauerstoffmoleküle, die – wenn man sie Amok laufen lässt – Zellen schädigen und vielleicht zu Krebs, Herzkrankheiten und anderen Beschwerden führen können. Die Fans von Nahrungsergänzungsmitteln räumen ein, dass Antioxidantien auch in Obst und Gemüse enthalten sind. Aber warum sollte man sich mit den relativ geringen Mengen in der Nahrung begnügen, wenn man durch die Einnahme von ein paar Pillen so viel mehr bekommen kann, sagen sie.

Ich stand diesen Behauptungen lange Zeit skeptisch gegenüber und war misstrauisch, eine Pille zu schlucken, um Nährstoffe zu erhalten, die ich bereits in Orangen, Brokkoli und dergleichen finde. Aber in letzter Zeit habe ich mich gefragt: Reicht eine nährstoffreiche Ernährung wirklich aus, oder sollte ich dem Rat meiner Freunde folgen und große Mengen an Nahrungsergänzungsmitteln einnehmen? Interessanterweise haben sich Regierungsexperten kürzlich für Lebensmittel und gegen Pillen ausgesprochen. Aber ihr Standpunkt hat ebenso viele Fragen wie Antworten hinterlassen, und Verbraucher wie ich sind immer noch verwirrt.

Die Wissenschaft hinter den Antioxidantien

Hier ist der Grund, warum die Leute sich den Kopf zerbrechen. Einigen Studien zufolge scheinen die Pillen Wunder bewirkt zu haben. So verringerte Vitamin E in täglichen Dosen von 400 bis 800 internationalen Einheiten (IE) das Risiko eines Herzinfarkts bei Menschen mit Atherosklerose, die an der Cambridge Heart Antioxidant Study teilnahmen, um 77 %. (Wissenschaftler der Harvard University führten die Studie durch und veröffentlichten ihre Ergebnisse in der Ausgabe vom 23. März 1996 der Zeitschrift Lancet).

Eine Studie, die 2.545 Frauen und 6.996 Männer im Alter von 55 Jahren und älter untersuchte, ergab jedoch, dass diejenigen, die fünf Jahre lang Vitamin E einnahmen, genauso viele Schlaganfälle und Herzinfarkte erlitten wie diejenigen, die ein Placebo einnahmen. (Siehe die Ausgabe vom 20. Januar 2000 des New England Journal of Medicine.) Einige Forschungsergebnisse deuten sogar darauf hin, dass Antioxidantien das Risiko für bestimmte Krankheiten erhöhen können. In einer Studie, die in der Ausgabe des New England Journal of Medicine vom 14. April 1994 veröffentlicht wurde, untersuchten Forscher mehr als 29.000 männliche Raucher, ob Vitamin E und Beta-Carotin Krankheiten vorbeugen können. Sie fanden heraus, dass hohe Dosen von Beta-Carotin das Lungenkrebsrisiko zu erhöhen schienen, während Vitamin E keine Wirkung zeigte.

In diesem Frühjahr meldete sich ein Gremium hochrangiger Wissenschaftler, das vom Bundesinstitut für Medizin einberufen wurde, zu Wort. Sie kamen zu dem Schluss, dass wir unsere Antioxidantien über die Nahrung zu uns nehmen sollten, anstatt eine Handvoll Pillen zu schlucken.

„Es gibt keine ausreichenden Beweise dafür, dass die Einnahme von Antioxidantien in hohen Dosen chronischen Krankheiten wie Herzerkrankungen vorbeugt“, sagt Dr. Norman I. Krinsky, Biochemiker an der Tufts University, der den Vorsitz des Gremiums führte. Das Urteil könnte sich jedoch noch ändern, wenn eine Reihe von noch nicht abgeschlossenen Studien genügend Beweise für den Nutzen von Nahrungsergänzungsmitteln erbringen.

Im Moment sind die vom Gremium empfohlenen Dosen wie folgt:

  • Vitamin C, 75 Milligramm pro Tag für Frauen, 90 für Männer, mit einer Obergrenze von 2.000 Milligramm.

  • Vitamin E, 15 Milligramm, mit einem Höchstwert von 1.000 Milligramm pro Tag.

  • Selen, 55 Mikrogramm, mit einer Obergrenze von 400 Mikrogramm pro Tag.

  • Für Beta-Carotin wurde keine Tagesempfehlung angegeben.

Vorsicht ist geboten

Die Experten des Bundesgremiums sind nicht die einzigen, die zur Vorsicht bei der Einnahme großer Mengen von Nahrungsergänzungsmitteln raten. Mark S. Meskin, PhD, RD, ein außerordentlicher Professor für Lebensmittel-, Ernährungs- und Verbraucherwissenschaften an der California State Polytechnic University in Pomona, Kalifornien, ist einer von vielen Ernährungsexperten, die sagen, dass die Empfehlungen des Gremiums eine ehrliche Einschätzung der derzeit verfügbaren Forschungsergebnisse widerspiegeln. Auch er rät den Verbrauchern, die Pillen wegzulassen und sich auf ihre Ernährung zu konzentrieren. „Mein Rat ist, das zu tun, was die meisten Amerikaner nicht tun: Obst und Gemüse essen“, sagt Meskin. „Die meisten halten die Fünf-pro-Tag-Empfehlung [des US-Landwirtschaftsministeriums] nicht ein“.

Zahlreiche Studien belegen, dass der Verzehr von mehr Obst und Gemüse das Krankheitsrisiko senkt. Tatsächlich ist es gar nicht so schwierig, die empfohlene Menge an Antioxidantien über die Nahrung aufzunehmen. Eine Orange enthält zum Beispiel 75 Milligramm Vitamin C, die für Frauen empfohlene Tagesmenge. Männer erhalten mit zwei Orangen deutlich mehr als die für sie empfohlenen 90 Milligramm pro Tag. Eine dreiviertel Tasse Mandeln liefert 21 Milligramm Vitamin E, 6 Milligramm mehr als die für Männer und Frauen empfohlenen 15 Milligramm.

Befürworter von Nahrungsergänzungsmitteln würden argumentieren, dass die derzeitigen Tagesempfehlungen keinen Schutz bieten, doch Meskin gibt noch weitere Denkanstöße. Durch den Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Antioxidantien sind, nehmen Sie noch mehr krankheitsbekämpfende Substanzen zu sich: zusätzliche Vitamine und Ballaststoffe zum Beispiel – und vielleicht auch andere, die noch gar nicht bekannt sind. Ein Grund mehr, sagt er, auf die Ernährung zu achten – und auf weitere Studien zu warten, die den Wert von Antioxidantien-Ergänzungen beweisen oder widerlegen.

Fokus auf Lebensmittel

Ich habe also den Bericht des Gremiums gelesen, die Studien durchforstet und möchte wie alle anderen auch 100 Jahre alt werden. Meine Entscheidung? Ich entscheide mich für die Vorsicht, zumindest vorübergehend. Anstatt mich in die Riege der Pillenschlucker einzureihen, gelobe ich, mehr auf meinen täglichen Verzehr von Obst und Gemüse zu achten, der trotz meiner besten Vorsätze oft mickrig ist.

Aber ich warte gespannt auf die nächsten Studien über Antioxidantien, die vielleicht einige Meinungen ändern werden – auch meine eigene.

Top-Lebensmittel, die Lebensmittelvergiftungen verursachen

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Jedes Jahr erkrankt 1 von 6 Menschen in den USA an einer lebensmittelbedingten Krankheit. Finden Sie heraus, welche Lebensmittel die meisten Amerikaner krank machen, und wie.

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Das sind Samen, die gekeimt haben. Rohe und leicht gekochte Sprossen, vor allem Klee und Alfalfa, haben seit 2006 jedes Jahr in mehreren Bundesstaaten Ausbrüche von Lebensmittelvergiftungen verursacht. Die gleichen warmen, feuchten Bedingungen, unter denen Sprossen gedeihen, begünstigen auch Salmonellen, Listerien und E. coli. Man könnte versucht sein, diese mit Antioxidantien angereicherten Keimlinge frisch in Salate und Sandwiches zu werfen. Es ist jedoch sicherer, die Sprossen zuerst zu kochen. Waschen tötet die Keime nicht ab.

Rohmilch

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Sie ist eine der gefährlichsten Quellen für lebensmittelbedingte Krankheiten und in einigen Staaten illegal. Es handelt sich um Milch von Tieren, die nicht erhitzt oder pasteurisiert wurde, um Bakterien abzutöten. Rohmilch kann E. coli, Listerien, Campylobacter und Salmonellen beherbergen. Sie können tagelangen Durchfall, Erbrechen und schwere Krankheiten wie das Guillain-Barr-Syndrom verursachen, das zu Lähmungen führen kann. Achten Sie auf die Pasteurisierung der Milch, vor allem auf Bauernmärkten.

Eier

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Jährlich verursachen mit Salmonellen verunreinigte Eier in den USA 79.000 Fälle von Lebensmittelvergiftungen und 30 Todesfälle. Hühner können Salmonellen auf Eier übertragen, bevor sich die Schale bildet. Die Bakterien können auch über Hühnerkot in die Eier gelangen. Kühlen Sie Eier bei oder unter 40 Grad Celsius. Einige Produkte und Rezepte verlangen nach ungekochten Eiern. Verwenden Sie pasteurisierte Eier (sie sind schwer zu finden) oder machen Sie sie selbst, indem Sie die Eier mindestens 3? Minuten lang in Wasser mit einer Temperatur von 140 F eintauchen. Die Eier können leicht eindicken.

Mehl

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Sie würden wahrscheinlich keinen Löffel in rohes Mehl tauchen und es essen. Aber was ist mit Keksteig oder Kuchenteig? Es ist zwar selten, aber rohes Mehl kann bei der Ernte, beim Mahlen und Sieben mit E. coli kontaminiert werden. Das Bleichen von Mehl tötet die E. coli nicht ab, die blutigen Durchfall, Erbrechen und sogar Nierenversagen und Tod verursachen können. Auch abgepackte Kuchenmischungen und vorbereiteter Keksteig können Keime beherbergen.

Kopfsalat in Tüten

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Frische Salate sind eine weitere Hauptquelle für Lebensmittelvergiftungen. Doch die Ursache zu ermitteln, kann schwierig sein. Einige Ausbrüche stehen im Zusammenhang mit einer bestimmten Art von Salat, häufig Römersalat und Spinat, oder mit bestimmten Erzeugern oder Verpackern. Salmonellen und andere Bakterien können auf schmutziges Bewässerungswasser, Erde oder menschliche Hände zurückgeführt werden. Die Keime vermehren sich im Saft der geschnittenen Blätter und können sich in den Beuteln festsetzen. Sie können auch nach dem Waschen an den Blättern haften bleiben.

Huhn

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Dieses Geflügel ist in Amerika die erste Wahl bei Fleisch. Und jedes Jahr erkranken etwa eine Million von uns nach dem Verzehr von Hähnchen. Wie alle Tiere haben auch Hühner Bakterien in ihrem Darm. Krankheitserreger wie Campylobacter und Salmonellen können bei der Verarbeitung und Verpackung auf das Geflügel gelangen und bis auf das Schneidebrett und die Arbeitsgeräte übergehen. Waschen Sie rohes Hühnerfleisch nicht, denn es kann Ihre Küche kontaminieren. Das Garen bei der richtigen Temperatur tötet Bakterien ab.

Vorgeschnittene Melone

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Jedes Jahr infizieren sich 1,35 Millionen Menschen in den USA mit Salmonellen. Fast 27.000 werden ins Krankenhaus eingeliefert. Infektionen treten häufiger im Sommer auf, wenn viele von uns Wassermelone, Melone und Honigmelone essen. Die Reben wachsen auf dem Boden, wo die Schalen Keime aufnehmen können. Ihre Oberfläche kann schwer zu desinfizieren sein. Vorgeschnittene Melonen können Noroviren, Listerien und andere Krankheitserreger übertragen. Gewaschene, ganze Melonen sind am besten. Kühlen Sie vorgeschnittene Früchte im Kühlschrank oder packen Sie sie in Eis.

Austern

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Frische Austern direkt aus der Schale zu schlürfen, kann ein salziges Vergnügen sein. Diese Weichtiere nehmen über ihre Kiemen Nahrung aus den Küstengewässern auf. Auf die gleiche Weise nehmen sie auch Viren und Bakterien auf. Der Verzehr verdorbener roher Austern kann zu Vibriose führen, die bei mehr als 80 000 Amerikanern jedes Jahr Durchfall, Erbrechen, Fieber und Schüttelfrost verursacht. Sie können sich auch mit dem Norovirus anstecken, auch Magengrippe genannt. Die einzige sichere Art, Austern zu genießen, ist, sie zu kochen.

Rohmilchkäse

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Der Verzehr von Weichkäse aus Rohmilch ist viel riskanter als der von pasteurisiertem Käse. Bei Queso Fresco, Feta, Brie, Camembert und blau geäderten Sorten wie Roquefort ist die Wahrscheinlichkeit, sich mit Listerien zu infizieren, 160 Mal höher. Listerien können sich über Ihren Darm hinaus ausbreiten und Kopfschmerzen, Gleichgewichtsstörungen und Krämpfe verursachen. Sie können auch zu Fehlgeburten, Totgeburten oder Frühgeburten führen. Und Ihr Neugeborenes kann sich bei Ihnen mit Listerien anstecken.

Rinderhackfleisch

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E. coli wurde Anfang der 1990er Jahre bekannt, als mehr als 700 Erwachsene und Kinder an nicht ausreichend gegarten Hamburger-Patties einer Fast-Food-Kette erkrankten. Vier Menschen starben. E. coli ist nach wie vor einer der Hauptverantwortlichen für Ausbrüche von Lebensmittelvergiftungen. Das Bakterium befindet sich von Natur aus in Menschen und Tieren. Kochen Sie Steaks und Braten auf 145 F im Inneren. Hackfleisch und Schweinefleisch müssen bis zu 160 Grad heiß sein, um sicher zu sein.

Hot Dogs

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Diese Grundnahrungsmittel sind vorgekocht. Die Amerikaner essen jedes Jahr satte 20 Milliarden davon. Aber sie können Listerien aufnehmen, nachdem sie verpackt wurden. Um Krankheiten zu vermeiden, sollten Hot Dogs genau das sein: heiß. Wärmen Sie sie vor dem Verzehr immer wieder auf.

Unsichtbare Bedrohung

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Eine Lebensmittelvergiftung kann zwischen 20 Minuten und 6 Tagen nach dem Essen auftreten. Nicht immer ist es das, was Sie zuletzt gegessen haben, was Sie krank gemacht hat Nehmen Sie lebensmittelbedingte Krankheiten ernst. Jedes Jahr müssen 128.000 Menschen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Waschen Sie sich häufig die Hände und Oberflächen, trennen Sie Lebensmittel, um eine Kreuzkontamination zu vermeiden, und halten Sie heiße Speisen heiß und kalte Speisen kalt. Sie können Keime und Viren nicht auf die gleiche Weise sehen oder riechen wie verdorbene Lebensmittel.

Was ist der Concerta-Crash und wie kann man ihn bewältigen?

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Bei manchen Menschen können schwere ADHS-Symptome auftreten, wenn das Medikament Concerta zu schnell nachlässt. Informieren Sie sich über die Anzeichen eines Concerta-Crashs und darüber, was Sie tun können, um ihn zu verhindern oder zu bewältigen.

Aber bei manchen Menschen lässt die Wirkung schneller nach. In diesem Fall können die ADHS-Symptome wieder auftreten und sogar noch stärker sein, als wenn Sie gar keine Medikamente einnehmen.

Symptome eines Concerta-Absturzes

Zusätzlich zu den Konzentrationsschwierigkeiten können Sie sich fühlen:

  • Traurig oder niedergeschlagen

  • Hyperaktiv oder aufgedreht

  • Müde

  • Mürrisch

  • Ängstlich

Was ist ein Concerta-Absturz und warum tritt er auf?

Concerta steigert den Spiegel einer Chemikalie in Ihrem Gehirn, die Dopamin genannt wird. Dies geschieht durch die Blockierung von Transmittern in Ihrem Gehirn, die das Dopamin wieder aufnehmen, nachdem es freigesetzt wurde. Dadurch können die Neuronen in Ihrem Gehirn Signale besser senden und empfangen, so dass Sie sich besser konzentrieren können. Wenn die Droge Ihr System verlässt, kann Ihr Gehirn die Signale nicht mehr so gut verarbeiten, und Ihre Symptome kehren zurück. Das ist der Absturz. Ärzte bezeichnen dies manchmal auch als Medikamentenrebound.

Concerta wird anfangs schnell freigesetzt und lässt dann allmählich und gleichmäßig nach, während es von den Nieren oder der Leber herausgefiltert wird. Wie schnell dies geschieht, hängt davon ab, wie schnell Ihr Körper das Medikament verarbeitet. Bei manchen hält die Wirkung des Medikaments 10 Stunden an, bei anderen nur 6 Stunden. Die ADHS-Symptome kehren nicht allmählich zurück, sondern können plötzlich auftreten. Wenn sie auftreten, dauern sie etwa eine Stunde an.

Wenn Concerta nachlässt und Ihren Körper verlässt, können die ADHS-Symptome noch stärker auftreten als vor der Einnahme. Ihr Arzt muss wahrscheinlich Änderungen an Ihrer Medikation vornehmen.

Wenn die Symptome kurz nach der Einnahme von Concerta auftreten, ist etwas anderes im Spiel. Möglicherweise ist die Dosis zu hoch oder das Medikament ist für Sie nicht geeignet.

Wie man einen Concerta-Absturz verhindern oder bewältigen kann

Wenn Sie über mehr als 1 Tag hinweg Symptome eines Rebounds festgestellt haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Notieren Sie sich eine Liste der Symptome und wann sie auftreten. Diese Liste können Sie Ihrem Arzt vorlegen.

Wenn Ihr Arzt diese Symptome als Rebound-Symptome diagnostiziert, können diese Maßnahmen helfen:

  • Booster-Medikamente: Dies ist eine kleine Dosis Methylphenidat, die sofort freigesetzt wird. Sie können es etwa 30 Minuten vor einem Absturz einnehmen. Es verlangsamt den Abfall des Medianspiegels, um einen Rebound zu verhindern.

  • Reduzieren Sie die Dosis: Wenn das Gleichgewicht der Gehirnchemikalien stimmt, können Sie konzentriert bleiben und sich wohlfühlen. Wenn es zu viel ist, kann es das Gehirn belasten.

  • Versuchen Sie eine andere Formulierung des Medikaments: Verschiedene Darreichungsformen desselben Medikaments können bei Menschen unterschiedlich wirken. Wenn die langwirksame Variante bei Ihnen nicht wirkt, können Sie besser mit einer kurzwirksamen Version zurechtkommen, die nur 4 statt 12 Stunden wirkt. Andere Medikamente, die Methylphenidat enthalten, sind Ritalin, Methylin, Metadate und das Daytrana-Pflaster.

  • Überlegen Sie, was sonst noch alles passieren könnte. Es könnte ein zugrunde liegendes Angst- oder Stimmungsproblem vorliegen, das sich verschlimmert, wenn ADHS aus dem System verschwindet.

Wenn diese Schritte nicht helfen, kann Ihr Arzt einen Wechsel zu einem anderen Medikament vorschlagen. Adderall, Vyvanse und Dexedrine sind Medikamente, die eine andere Art von Stimulans C-Dextroamphetamin verwenden. Sie können auch fragen, ob andere Arten der Behandlung helfen könnten.

Das ABC der gesundheitsbezogenen Angaben

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Demnächst in einem Lebensmittelgeschäft in Ihrer Nähe: mehr Informationen auf dem Lebensmitteletikett

Das ABC der gesundheitsbezogenen Angaben

Bald in einem Lebensmittelgeschäft in Ihrer Nähe: mehr Informationen auf dem Lebensmitteletikett

Von Kathleen M. Zelman, MPH, RD, LD Aus dem Arztarchiv

Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, könnte dies laut der Food and Drug Administration (FDA) auf zu wenig Nährwertangaben zurückzuführen sein. Das von der FDA vorgeschlagene Programm „Consumer Health Information for Better Nutrition“ (Gesundheitsinformationen für eine bessere Ernährung) soll dazu beitragen, dass Sie die gesundheitlichen Folgen Ihrer Lebensmittelauswahl besser verstehen. Ihr Plan ist es, die Beschränkungen für Lebensmittelhersteller zu verschärfen, um wahrheitsgemäße gesundheitsbezogene Angaben auf Etiketten zu gewährleisten, damit Sie gesündere Lebensmittel auswählen können. Wird dies den Verbrauchern helfen oder nur zur Verwirrung über Ernährung und Gesundheit beitragen?

Claim-Spiel

Die auf den Produkten angebrachten gesundheitsbezogenen Angaben sind wie ein Minenfeld. Die gute Nachricht ist, dass die FDA verspricht, die Durchsetzung der neuen Regeln und Vorschriften zu verbessern, was zu Etiketten führen sollte, denen wir vertrauen können. Ziel des neuen Programms ist es, Ihnen zu helfen, das Spiel mit den Angaben zu verstehen und zwischen qualifizierten und unqualifizierten Angaben zu unterscheiden.

Ein Beispiel für eine zugelassene gesundheitsbezogene Angabe, die einen Hinweis auf ein Lebensmittel oder eine Substanz und eine Krankheit enthalten muss, ist: „Kalzium kann das Osteoporoserisiko verringern“. Eine unqualifizierte gesundheitsbezogene Angabe hingegen fällt unter den Begriff der Struktur-/Funktionsangabe, die nur beschreiben kann, wie sich ein Lebensmittel oder eine Substanz auf die Struktur oder Funktion des Körpers auswirkt, und sich nicht auf eine Krankheit beziehen darf, z. B. „Kalzium trägt zum Aufbau gesunder Knochen bei“. Können Sie den Unterschied zwischen diesen beiden Angaben erkennen? Wahrscheinlich nicht – die meisten Menschen würden aus beiden Aussagen denselben Nutzen ableiten.

Das Programm schlägt ein System vor, das die gesundheitsbezogenen Angaben auf einer Skala von A bis D einstuft. Produkte mit der gesundheitsbezogenen Angabe „A“ haben die schlüssigsten Beweise für ihre Assoziation, ähnlich wie die folgenden Angaben, die die einzigen sind

von der FDA genehmigte gesundheitsbezogene Angaben

:

  • Kalzium und Osteoporose

  • Ernährungsbedingte Fette und Krebs

  • Gesättigte Fette und Cholesterin und das Risiko einer koronaren Herzkrankheit

  • Zuckeralkohole und Zahnkaries

  • Ballaststoffe und Krebs

  • Folsäure und Neuralrohrdefekte

  • Obst und Gemüse und Krebs

  • Lösliche Ballaststoffe und koronare Herzkrankheit

  • Natrium und Bluthochdruck

  • Sojaprotein und Risiko für koronare Herzkrankheiten

  • Stanole/Sterole und Risiko für koronare Herzkrankheiten

  • Nüsse und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Für gesundheitsbezogene Angaben, die mit „B“ bewertet werden, liegen zwar aussagekräftige wissenschaftliche Belege vor, sie sind jedoch nicht schlüssig. Die Einstufung mit „C“ und „D“ würde darauf hindeuten, dass die Beweise nicht stichhaltig sind und die Angabe daher nicht durch angemessene wissenschaftliche Forschung unterstützt wird. Darüber hinaus müssen unqualifizierte gesundheitsbezogene Angaben mit einem Haftungsausschluss versehen werden, z. B. „Dieses Produkt ist nicht zur Diagnose, Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten bestimmt“. Das System wird den Verbrauchern bestenfalls helfen, die Wahrheit in der Werbung zu suchen und sich nicht so leicht über den Zusammenhang zwischen Ernährung und Krankheit täuschen zu lassen. Die FDA hofft, dass die Hersteller gesündere Produkte entwickeln und nicht versuchen, die Verbraucher durch irreführende Formulierungen zu verwirren.

Zum Markt, zum Markt

Was soll ein Verbraucher tun?

  • Verlassen Sie sich auf die Nährwerttabelle, sie ist die nützlichste Information auf dem Etikett.

  • Machen Sie sich mit den von der FDA genehmigten Angaben vertraut und versuchen Sie, Ihren Korb mit Lebensmitteln zu füllen, von denen wir wissen, dass sie gut für uns sind.

  • Wenn die Claims auf den Verpackungen auftauchen, bleiben Sie bei den A’s und B’s.

  • Lesen Sie das Kleingedruckte und machen Sie sich klar, dass Haftungsausschlüsse zu Ihrem Schutz dienen.

  • Denken Sie daran: Es gibt keine Patentrezepte; kein einziges Lebensmittel hat alles, was Sie brauchen.

  • Seien Sie abenteuerlustig! Probieren Sie eine Vielzahl von Lebensmitteln, um eine Fülle von Nährstoffen in Ihre Ernährung aufzunehmen.

  • Machen Sie Ihren Arzt zu Ihrer bevorzugten Website, um sich über die neuesten Diät- und Ernährungsinformationen auf dem Laufenden zu halten.

Ich bezweifle, dass die Fettleibigkeitsepidemie mit dem Verständnis der Verbraucher für gesundheitsbezogene Angaben zusammenhängt. Die Ursache für die Epidemie ist schlicht und einfach unsere Liebe zum Essen und unsere Verachtung für Bewegung, nicht die Etiketten. Aber regt die Behauptung „Mehr Gewicht verlieren mit 100 % Tageswert an Kalzium“ die Verbraucher zum Kauf des Produkts an? Vielleicht ja. Die FDA setzt darauf und überarbeitet ihr Verfahren für nährwertbezogene Angaben, um den Verbrauchern eine klügere Wahl zu ermöglichen. Halten Sie sich an die A“- oder B“-Liste der gesundheitsbezogenen Angaben, die Sie zu den Lebensmitteln mit dem größten Nährwert führen.

Berufungsgericht hält Impfpflicht für Bundesbedienstete aufrecht

Ein Bundesberufungsgericht hat am Donnerstag das COVID-19-Impfmandat der Biden-Administration für Bundesbedienstete bestätigt.

Berufungsgericht bestätigt Impfpflicht für Bundesbedienstete

Von Ralph Ellis

8. April 2022 C Ein Bundesberufungsgericht hat am Donnerstag das COVID-19-Impfmandat der Biden-Administration für Bundesbedienstete bestätigt.

Das 5. US-Berufungsgericht in New Orleans stimmte mit 2:1 Stimmen dafür, die im Januar von einem Bundesrichter in Texas erlassene einstweilige Verfügung aufzuheben, die die Umsetzung des Impfstoffmandats verhindert hatte.

Die Richter des 5. Bezirksgerichts erklärten, dass US-Bezirksrichter Jeffrey Brown nicht befugt war, das Mandat zu blockieren.

Im September letzten Jahres, auf dem Höhepunkt der Deltawelle, kündigte Präsident Joe Biden einen nationalen COVID-19-Vorsorgeplan an, der eine Impfpflicht für Bundesbedienstete vorsah.

Das Mandat wurde vor Gericht angefochten und führte zu der von Brown erlassenen einstweiligen Verfügung, die besagt, dass die Verwaltung nicht die Befugnis hat, Bundesbedienstete zu einer medizinischen Behandlung zu zwingen, um ihren Arbeitsplatz zu behalten, berichtet die New York Times. Die Bundesregierung legte Berufung ein.

Es ist unklar, welche Auswirkungen das Urteil haben wird. Die Times stellte fest, dass etwa 95 % der Bundesbediensteten das Mandat bereits befolgt hatten, als die einstweilige Verfügung im Januar erlassen wurde. Nach Angaben der CDC sind landesweit etwa 66,7 % der gesamten US-Bevölkerung und 75,6 % der über 18-Jährigen vollständig geimpft.

Die Entscheidungen verdeutlichten die ideologischen Gräben in der Justiz, wie The Associated Press berichtete.

Brown wurde von Präsident Donald Trump ernannt. Im 5. Gerichtsbezirk stimmten die von Präsident Bill Clinton ernannten Richter Carl Stewart und James Dennis in der Mehrheit, während die von Präsident George H.W. Bush ernannte Richterin Rhesa Barksdale in der Minderheit war.

Andere Teile des breit angelegten Impfprogramms der Regierung wurden von den Gerichten blockiert, darunter ein Impf-oder-Test-Mandat für Mitarbeiter von Unternehmen mit mehr als 100 Beschäftigten und eine Impfvorschrift für Mitarbeiter von Bundesauftragnehmern. Der Oberste Gerichtshof ließ eine Vorschrift für Beschäftigte im Gesundheitswesen in Einrichtungen, die Bundesmittel erhalten, zu.

Zahl der Verkehrstoten in den USA im Jahr 2021 auf fast 43.000 gestiegen

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Fast 43.000 Menschen wurden im vergangenen Jahr auf den Straßen der USA getötet – die höchste Zahl seit mehr als einem Jahrzehnt.

Die Zahl der Verkehrstoten in den USA ist im Jahr 2021 auf fast 43.000 gestiegen

Von Carolyn Crist

18. Mai 2022 C Fast 43.000 Menschen wurden im vergangenen Jahr auf den Straßen der USA getötet, was die höchste Zahl seit mehr als einem Jahrzehnt darstellt.

Die Zahl der Todesopfer stieg im Vergleich zu 2020 um 10,5 %, da die Amerikaner nach der COVID-19-Pandemie-Quarantäne und -Isolation wieder am Straßenverkehr teilnahmen, wie The Associated Press berichtet. Der Anstieg stellt den größten prozentualen Sprung in den Zahlen dar, seit die National Highway Traffic Safety Administration 1975 begann, Daten über Verkehrstote zu sammeln.

Vor 2020 war die Zahl der Verkehrstoten drei Jahre in Folge gesunken und hatte seit 2008 unter 40.000 gelegen. Der bisherige Höchststand C mit 43.500 Verkehrstoten C wurde 2005 verzeichnet.

Diese Krise auf unseren Straßen ist dringend und vermeidbar, sagte Steven Cliff, PhD, stellvertretender Administrator der NHTSA, in einer Erklärung.

Wir werden unsere Sicherheitsanstrengungen verdoppeln, und wir brauchen jeden C Staatliche und lokale Regierungen, Sicherheitsbefürworter, Autohersteller und Fahrer C , um uns zu unterstützen, sagte er. Unser aller Leben hängt davon ab.

Nach ersten Zahlen, die am Dienstag veröffentlicht wurden, starben im vergangenen Jahr 42.915 Menschen bei Verkehrsunfällen, im Jahr 2020 waren es 38.824. Die endgültigen Zahlen werden im Herbst veröffentlicht, berichtete die AP.

Im Jahr 2021 starben täglich etwa 118 Menschen bei Verkehrsunfällen in den USA, berichtete die NHTSA. Im Vergleich zu 2020 ist die Zahl der Verkehrstoten in 44 Bundesstaaten, dem District of Columbia und Puerto Rico im vergangenen Jahr gestiegen. Die höchsten Zuwächse gab es in Texas, Kalifornien und Florida.

Auf der anderen Seite blieben die Zahlen in Rhode Island in etwa gleich, und Rückgänge wurden in Wyoming, Nebraska, Wisconsin, Maryland und Maine verzeichnet.

Wie die NHTSA berichtet, nahmen die Todesfälle bei fast allen Unfallarten zu. Die Zahl der Unfälle, die sich außerhalb des Bundesstaates ereigneten, stieg im Vergleich zu 2020 sprunghaft um 15 % an und ereignete sich häufig auf ländlichen Interstate-Straßen oder Zufahrtsstraßen zu Stadtautobahnen. Die Zahl der Todesfälle in städtischen Gebieten und bei Unfällen mit mehreren Fahrzeugen stieg um jeweils 16 %. Die Zahl der Todesfälle bei Fußgängern stieg um 13 %.

Bezogen auf das Alter stieg die Zahl der Verkehrstoten bei Fahrern ab 65 Jahren um 14 %, womit sich der rückläufige Trend von 2020 umkehrte. Bei den 35- bis 44-Jährigen stieg die Zahl der Todesfälle ebenfalls um 15 %. Bei Kindern unter 16 Jahren stieg die Zahl der Verkehrstoten um 6 %.

Die AP berichtet, dass die Zahl der Todesfälle, an denen mindestens ein großer Lkw beteiligt war, um 13 % gestiegen ist. Die Zahl der Motorradtoten stieg um 9 % und die Zahl der Fahrradtoten um 5 %.

Nach Angaben der NHTSA fuhren die Amerikaner im vergangenen Jahr rund 325 Milliarden Meilen mehr, was einem Anstieg von 11,2 % gegenüber 2020 entspricht. Dies trug zum Teil zum Anstieg der Todesfälle bei.

Gleichzeitig stieg die Zahl der Todesfälle durch Geschwindigkeitsüberschreitungen und alkoholbedingte Unfälle um jeweils 5 %.

Nach Angaben der Governors Highway Safety Association führten riskante Fahrweisen zu mehr Todesfällen im Jahr 2021, darunter die seltenere Verwendung von Sicherheitsgurten, Geschwindigkeitsübertretungen, Fahren unter Alkohol- und Drogeneinfluss, abgelenktes Fahren und Straßen, die auf Geschwindigkeit statt auf Sicherheit ausgelegt sind.

Die Kombination hat anderthalb Jahrzehnte Fortschritt bei der Verringerung von Verkehrsunfällen, Verletzungen und Todesfällen zunichte gemacht, sagte Russ Martin, Senior Director of Policy and Government Relations für den Verband, in einer Erklärung.

Dieser düstere Meilenstein bestätigt, dass wir uns in Bezug auf die Sicherheit auf unseren Straßen rückwärts bewegen, sagte er. Wir können diese Todesfälle nicht einfach als Preis für Mobilität und Bequemlichkeit hinnehmen; die meisten Todesfälle im Straßenverkehr sind vermeidbar.

Anfang dieses Jahres stellte das US-Verkehrsministerium eine nationale Strategie vor, um die steigende Zahl der Verkehrstoten zu bekämpfen, wie die AP berichtete. Es wird erwartet, dass das Ministerium in den nächsten zwei Jahren im Rahmen des Infrastrukturgesetzes der Biden-Administration Bundesrichtlinien und Zuschüsse bereitstellen wird, um Bundesstaaten und Kommunalverwaltungen zu ermutigen, Geschwindigkeitsbegrenzungen zu senken, Straßen sicherer zu gestalten und Blitzer einzusetzen.

Am Dienstag teilte die Behörde mit, dass sie die erste Bewerbungsrunde für das Infrastrukturprogramm eröffnet hat, das über einen Zeitraum von fünf Jahren bis zu 6 Milliarden Dollar für lokale Bemühungen zur Eindämmung von Unfällen und Verkehrstoten bereitstellen wird.

Die NHTSA hat auch anhängige Verordnungen, die elektronische automatische Notbrems- und Fußgängererkennungssysteme für alle neuen leichten Fahrzeuge vorschreiben, berichtete die AP, sowie automatische Notbremsungen für schwere Lkw.

Unsere Nation hat einen gefährlichen und tödlichen Rückschritt in Sachen Verkehrssicherheit und Fahruntüchtigkeit gemacht, sagte Alex Otte, nationaler Präsident von Mothers Against Drunk Driving, in einer Erklärung.

Immer mehr Familien und Gemeinden bekommen das erdrückende Ausmaß dieser Krise auf unseren Straßen zu spüren, sagte sie.

Sicherheit von Speiseresten: Lagerung, Wiederaufwärmen und mehr

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Sie sind schmackhaft, einfach und budgetfreundlich. Aber lagern und erwärmen Sie sie auch auf die richtige Weise? Hier sind ein paar Dinge, die Sie über Reste wissen sollten.

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Die Bakterien, die Lebensmittelvergiftungen verursachen, wachsen bei Zimmertemperatur schnell. Um sicherzugehen, dass die Lebensmittel sicher sind, sollten Sie sie innerhalb von 2 Stunden nach dem Kochen oder nach dem Herausnehmen aus einer Wärmequelle, wie z. B. einem Warmhaltefach, in den Kühlschrank oder das Gefrierfach stellen. Wenn es draußen heiß ist (über 90 F), sollten Sie dies innerhalb von 1 Stunde tun. Einer von 3 Menschen gibt zu, über Nacht liegen gelassene Pizza zu essen. Wenn die Pizzastücke stundenlang im Freien gelegen haben, werfen Sie sie weg.

Mythos: Heiße Lebensmittel vor dem Einfrieren abkühlen

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Sie brauchen nicht zu warten, bis die Reste Zimmertemperatur haben. Sie können heiße Speisen direkt in den Kühlschrank stellen. Große Mengen, wie z. B. ein Topf Suppe oder ein ganzes Huhn, brauchen zu lange zum Abkühlen. Wenn Sie sie schnell abkühlen möchten, können Sie sie in kleinere, flache Portionen aufteilen oder in einem auslaufsicheren Behälter in eine große Schüssel mit Eis und etwas Wasser stellen.

Tatsache: Stellen Sie Ihren Kühlschrank auf 40 F oder weniger

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Mehr als ein Drittel der Amerikaner haben zu warme Kühlschränke. Dies kann zu Bakterienwachstum führen. Überprüfen Sie, ob Ihr Kühlschrank auf 40 Grad oder weniger eingestellt ist; der Gefrierschrank sollte auf 0 F oder weniger stehen. Wenn das Kontrollgerät die genaue Temperatur nicht anzeigt, benötigen Sie möglicherweise ein Gerätethermometer. Und lassen Sie am besten etwas Platz zwischen den Gegenständen. So kann die kalte Luft besser zirkulieren und die Lebensmittel abkühlen.

Mythos: Essensreste sind sicher, bis sie riechen

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Man kann die Bakterien, die einen krank machen können, nicht sehen, riechen oder schmecken. Um sich vor einer Lebensmittelvergiftung zu schützen, werfen Sie Lebensmittel nach 3 bis 4 Tagen im Kühlschrank weg oder legen Sie sie in den Gefrierschrank. Eingefrorene Essensreste sind zwar lange haltbar, verlieren aber nach 3 bis 4 Monaten an Geschmack und Konsistenz. Verwenden Sie immer luftdichte Verpackungen oder Behälter, und notieren Sie das Datum.

Mythos: Es ist in Ordnung, kalte Reste zu essen

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Um gefährliche Bakterien abzutöten, müssen Sie Lebensmittel auf 165 Grad erhitzen. Halten Sie es an verschiedene Stellen, vor allem an die dickste oder tiefste Stelle, denn Gerichte können ungleichmäßig garen.

Tatsache: Verwenden Sie kein heißes Wasser zum Auftauen von Tiefkühlkost

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Wenn Sie tiefgefrorene Lebensmittel in heißes Wasser legen oder sie zum Auftauen auf der Theke liegen lassen, können sich Bakterien schneller vermehren. Es gibt drei sichere Möglichkeiten, Lebensmittel aufzutauen: im Kühlschrank, in kaltem Wasser und in der Mikrowelle. Es ist auch sicher, Lebensmittel direkt aus dem Gefrierschrank zu kochen.

Mythos: Einfrieren von Lebensmitteln vernichtet Bakterien

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Das Einfrieren kann zwar das Wachstum von Bakterien verlangsamen, tötet sie aber nicht ab. Wenn Sie Reste auftauen, können die Bakterien wieder wachsen und Sie krank machen. Deshalb ist es wichtig, aufgetaute Reste richtig aufzuwärmen.

Mythos: Es ist OK, Reste im Slow Cooker aufzuwärmen

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Slow Cooker und Chafing Dishes brauchen eine Weile zum Aufwärmen. Das bedeutet, dass Ihre Reste zu lange zwischen 40 und 140 Grad Celsius bleiben können. Erwärmen Sie sie stattdessen in der Mikrowelle, backen Sie sie bei mindestens 325 Grad oder bringen Sie Soßen, Suppen und Bratensoßen zum Kochen. Egal, für welche Methode Sie sich entscheiden, prüfen Sie die Temperatur vor dem Servieren immer mit einem Thermometer.

Tatsache: Sie können Reste mehr als einmal einfrieren

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Sie haben nicht alle Reste aufgegessen? Schmeißen Sie sie nicht weg. Legen Sie sie zurück in den Gefrierschrank und bewahren Sie sie für eine andere Mahlzeit auf. Vergewissern Sie sich nur, dass Sie sie vorher auf 165 F erhitzt haben. Wenn ein großer Behälter mit Resten eingefroren wurde und nur ein Teil davon benötigt wird, können Sie die Reste im Kühlschrank auftauen, den benötigten Teil herausnehmen und den Rest der aufgetauten Reste wieder einfrieren, ohne sie erneut zu erhitzen.

Mythos: Mikrowellen töten alle Bakterien ab

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Mikrowellen garen Lebensmittel von außen nach innen. Dadurch entstehen kalte Stellen, an denen Bakterien wachsen können. Eine Studie ergab, dass Salmonellen nicht abgetötet werden, wenn man ein Gericht nur 5 Minuten lang in die Mikrowelle stellt. Um die Mikrowelle sicher zu nutzen, decken Sie Reste mit einem Deckel oder einer belüfteten Plastikfolie ab. Rühren Sie das Essen nach der Hälfte der Garzeit um, drehen Sie es um oder stellen Sie es auf den Kopf. Lassen Sie das Essen ein paar Minuten stehen, und überprüfen Sie die Temperatur mit einem Thermometer an verschiedenen Stellen.

Mythos: Reste nach dem Aufwärmen sofort verzehren

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Wenn Sie Reste in der Mikrowelle aufgewärmt haben, müssen Sie ein paar Minuten warten, bevor Sie sie essen können. Mikrowellen bringen die Moleküle von Lebensmitteln in schnelle Schwingungen. Auch danach erzeugen sie noch Wärme und garen das Gericht, so dass die Temperatur um mehrere Grad ansteigen kann. Um sicherzugehen, dass Ihre Reste zum Verzehr geeignet sind, lassen Sie sie 3 Minuten lang stehen.

Hautpflege für Babys: Fragen und Antworten von Experten zu Hautausschlägen und mehr

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Was sind die häufigsten Probleme bei der Hautpflege von Babys? Wie können Sie Windelausschlag behandeln? Unser Experte beantwortet diese Fragen und mehr.

Richtlinien für die Hautpflege von Babys können kompliziert erscheinen – voller Empfehlungen, was zu verwenden und was zu vermeiden ist. Aber die Pflege der Babyhaut ist gar nicht so schwierig.

Manchmal übertreiben es frischgebackene Eltern mit Produkten, die für Babys nicht notwendig sind.

Um zu erfahren, wie Sie die Haut Ihres Neugeborenen am besten pflegen, sprach der Arzt mit Jeremy F. Shapiro, MD, MPH, FAAP. Der kalifornische Kinderarzt und dreifache Familienvater erörterte einige der häufigsten Fragen zur Hautpflege von Neugeborenen, die er von frischgebackenen Eltern hört, und sprach darüber, was er bei der Pflege der zarten Haut von Neugeborenen empfiehlt.

Was sind die drei häufigsten Probleme bei der Hautpflege von Babys, und wie können Eltern sie lösen?

Windelausschlag:

Es vergeht kein Tag, an dem wir nicht wegen Windelausschlag in die Praxis kommen oder angerufen werden! Es gibt viele Gründe für Windelausschlag. Zu den häufigsten gehören Pilze oder Bakterien, häufiges Stillen und eine veränderte Ernährung des Babys oder der stillenden Mutter.

Unabhängig von der Ursache empfehle ich Eltern in der Regel, keine Feuchttücher mehr zu verwenden, sondern das Baby mit einem warmen Tuch zu reinigen und nach jedem Windelwechsel an der Luft zu trocknen. Außerdem empfehle ich, den Ausschlag mit einer unparfümierten Barrierecreme zu behandeln. Wenn sich der Windelausschlag verschlimmert, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Kinderarzt über die weitere Behandlung sprechen.

Ich erinnere Eltern immer daran, dass der Windelausschlag schließlich für immer verschwinden wird, denn eines Tages wird Ihr Kind keine Windeln mehr brauchen – auch wenn es normalerweise ein wenig Zeit braucht, bis es so weit ist!

Milchschorf:

Dies ist ein weiteres häufiges Hautpflegeproblem und ein ganz normaler Teil der Entwicklung der Haut Ihres Babys. Milchschorf sieht zwar nicht sehr angenehm aus, aber abgesehen von einem kleinen Juckreiz macht er Ihrem Baby normalerweise nichts aus.

Das Wichtigste bei der Behandlung von Milchschorf ist die Beruhigung. Milchschorf wird irgendwann wieder verschwinden. Aber wenn Sie wirklich etwas tun wollen, versuchen Sie, zweimal täglich ein wenig Olivenöl aufzutragen, lassen Sie es ein paar Minuten einwirken und bürsten Sie dann die Schuppen ab. Wenn die Milchschorfbildung anhält, kann ein sehr schwaches Kortikosteroid verwendet werden, aber sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Kinderarzt, bevor Sie weitere Schritte unternehmen.

Baby-Akne

: Sie entsteht durch die Übertragung von mütterlichen Hormonen über die Plazenta am Ende der Schwangerschaft, die die Talgdrüsenproduktion auf der Haut Ihres Babys erhöhen. Die Akne selbst tritt in der Regel um die vierte Lebenswoche auf. Zur Behandlung von Babyakne empfehle ich nur warmes Wasser und ein sauberes Tuch. Wie die Milchschorfhaube geht auch die Babyakne mit der Zeit wieder weg.

Gibt es häufige Fehler bei der Pflege der Babyhaut, die Eltern häufig machen?

Manchmal versuchen Eltern einfach, zu viel zu tun. Weniger ist bei der Pflege der Babyhaut oft mehr.

Man muss bedenken, dass Babys von einer flüssigkeitsgefüllten Umgebung in eine viel trockenere wechseln. Während des ersten Monats sollten daher keine Cremes oder Salben auf der Haut des Babys verwendet werden. Selbst wenn Babyakne auftritt, muss fast immer nichts unternommen werden. Die Eltern müssen der Haut ihres Babys einfach Zeit geben, sich an die neue Umgebung zu gewöhnen.

Auch wenn Duftstoffe einen sehr angenehmen Duft hinterlassen, kann die Haut Ihres Babys sehr empfindlich darauf reagieren. Das kann zu Hautausschlag oder verstopfter Nase führen. Und seien Sie vorsichtig mit natürlichen Cremes oder Salben – nur weil „natürlich“ draufsteht, heißt das nicht, dass die Haut Ihres Babys nicht empfindlich darauf reagieren wird.

Welche Art von Hautpflege braucht der Nabelschnurstumpf eines Babys, und was sollten Eltern tun, wenn der Stumpf nicht abfällt?

Die Pflege des Nabelschnurstumpfes ist umstritten. Eine Meinung besagt, dass es ausreicht, die Nabelschnur direkt nach dem Abschneiden mit einem dreifachen Farbstoff zu bestreichen. Andere wiederum empfehlen, den Nabelstumpf mehrmals täglich mit Reinigungsalkohol (70 % Isopropylalkohol) einzureiben, um den Bereich sauber zu halten und ihn schneller trocknen zu lassen. Eine aktuelle Studie besagt, dass es keinen Unterschied zwischen den beiden Behandlungen gibt.

Ich empfehle, die Basis des Stumpfes mehrmals täglich mit Alkohol einzureiben. Ich empfehle auch den Eltern:

  • Ziehen Sie zu keiner Zeit am Nabelschnurstummel. Sie wollen keinen vorzeitigen Riss oder eine Blutung verursachen.

  • Klappen Sie das Oberteil der Windel vom Nabelschnurstumpf weg, bis der Stumpf abfällt.

  • Wenden Sie sich sofort an Ihren Kinderarzt oder Ihre Kinderärztin, wenn an der Stumpfstelle Geruch, Rötung oder Schwellung auftreten, wenn das Baby Fieber hat oder wenn Sie rote Streifen auf der Haut in Richtung Leber (oben links) sehen. Dies können Anzeichen einer Infektion sein.

  • Wenn der Stumpf schließlich abfällt, muss man damit rechnen, dass die Stelle nicht mehr so toll aussieht. Es kann sogar ein fleischiger Teil – auch bekannt als Nabelgranulom C – zurückbleiben. Wenn Sie Bedenken haben, wenden Sie sich immer an Ihren Kinderarzt.

Wenn der Nabelschnurstumpf nach vier Wochen noch nicht abgefallen ist, informieren Sie Ihren Kinderarzt, da eine weitere Untersuchung erforderlich sein kann.

Welche Art von Hautpflege für Babys empfehlen Sie nach der Beschneidung?

In den ersten Tagen nach einer Beschneidung ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen, der den Eingriff durchgeführt hat – sei es der Kinderarzt, der Geburtshelfer, der Urologe oder der Mohel. Normalerweise wird die beschnittene Stelle beim Windelwechsel mit Vaseline oder einer ähnlichen Salbe eingecremt oder mit einem Antibiotikum behandelt, um den Bereich während des Heilungsprozesses schön feucht zu halten. Dadurch wird auch verhindert, dass die Beschneidungsstelle an der Windel Ihres Babys klebt.

Reinigen Sie die Beschneidungsstelle nach dem Stuhlgang Ihres Sohnes vorsichtig mit warmem Wasser, aber verwenden Sie während der Heilungsphase am besten keine Waschlappen oder Babytücher. Baden Sie Ihr Neugeborenes auch nicht, bevor die Beschneidungsstelle verheilt ist. Und denken Sie daran, dass die Stelle während der Heilung nicht unbedingt die schönste ist. Solange kein Geruch oder Fieber auftritt und das Baby einen guten Urinstrahl hat, ist der Heilungsprozess in Ordnung.

Nachdem die Stelle verheilt ist, ziehen Sie die Vorhaut des Babys vorsichtig zurück, um ein Verkleben des Penis zu verhindern. Es ist wichtig, dass Sie die Eichel (Kopf) des Penis und die Corona (die Basis des Peniskopfes) sehen können.

Welche Hautpflegeprodukte für Babys sollten Eltern vermeiden, und welche sind in Ordnung?

Wenn das Baby etwa einen Monat alt ist, ist es in Ordnung, täglich eine Feuchtigkeitscreme zu verwenden, je nachdem, wie trocken die Haut des Babys ist. Manchmal sind Salben wirksamer als Cremes, um die Haut feucht zu halten.

Ich bevorzuge außerdem milde Seifen und Waschmittel ohne Duftstoffe, vermeide Weichspüler und bin vorsichtig mit alkoholhaltigen Tüchern und Seifen.

Wie oft sollte ein Baby gebadet werden, und wie geht man dabei am sichersten vor?

Bevor der Nabelschnurstumpf abfällt und wenn eine Beschneidung noch nicht verheilt ist, sollten Sie das Baby nur mit einem Schwamm baden. Verwenden Sie einen Waschlappen und wischen Sie den gesamten Körper sanft mit warmem Wasser ab – ohne Seife oder Shampoo. Achten Sie auf eine angemessene Raumtemperatur und halten Sie ein Handtuch bereit.

Wenn der Nabelschnurstumpf abgefallen und der Bereich trocken ist und die Beschneidungsstelle verheilt ist, können Sie Ihr Baby in einer Babywanne baden. Es wäre schön, wenn beide Elternteile beim ersten Bad dabei wären, denn es ist wirklich ein schönes Erlebnis, das Sie nicht missen möchten.

Ein paar Tipps zum Babybad:

  • Füllen Sie die Babywanne mit nur fünf Zentimeter warmem Wasser.

  • Achten Sie darauf, dass immer mindestens ein Erwachsener anwesend ist. Auch wenn das Wasser niedrig ist, ist es sehr wichtig zu wissen, dass es nicht viel braucht, damit das Baby ausrutscht.

  • Verwenden Sie die der Babywanne beiliegenden Stabilisierungseinlagen. Und benutzen Sie keine normale Badewanne, bis Ihr Baby aus der Babywanne herausgewachsen ist und stabil ohne Stütze sitzt.

  • Waschen Sie Ihr Baby mit einer sanften, milden Seife und einem tränenfreien Shampoo.

Babys etwa alle drei Tage zu baden, ist völlig in Ordnung. Wie oft du dein Baby badest, hängt jedoch von zwei Faktoren ab: ob du es zu einem täglichen Ritual machen willst und ob die Haut deines Babys es verträgt. Wenn die Haut des Babys leicht austrocknet, ist es vielleicht ausreichend, es alle drei Tage zu baden. Wenn die Haut ein tägliches Bad gut verträgt und es ein angenehmes Ritual ist (z. B. um Ihr Baby auf die Schlafenszeit vorzubereiten), dann sollten Sie es auf jeden Fall beibehalten.

Sind viele Eltern besorgt über Parabene und Phthalate in Hautpflegeprodukten für Babys?

Ja, und es gibt zwei Punkte, die zur Debatte stehen.

Parabene finden sich in Babylotionen, Shampoos und anderen Hautpflegeprodukten für Babys. Sie fungieren als Konservierungsmittel, um Bakterien und Pilze abzuwehren. Besorgniserregend ist die Tatsache, dass Parabene in Laborexperimenten wie Östrogen wirken können, was einen möglichen Zusammenhang mit Brustkrebs nahelegt.

Phthalate sind in Spielzeug ein größeres Problem als in Hautpflegeprodukten, da sie häufig als Weichmacher verwendet werden. Sie sind aber auch in einer Vielzahl von Produkten enthalten, unter anderem in Waschmitteln und Parfüms. Es besteht die Sorge, dass sie den Hormonspiegel beeinflussen können. In den USA sind inzwischen einige, aber nicht alle Produkte, die Phthalate enthalten, verboten.

Selbst eine leichte Gehirnerschütterung kann zu langfristigen Problemen führen

Neue Forschungsergebnisse widerlegen die Behauptung, dass leichte Gehirnerschütterungen keine dauerhaften Auswirkungen auf geistige Fähigkeiten wie Denken, Erinnern und Lernen haben.

Selbst eine leichte Gehirnerschütterung kann zu langfristigen Problemen führen

Von Batya Swift Yasgur, MA

16. März 2022 — Im Alter von 32 Jahren hatte Carole Starr, eine Lehrerin und Amateurmusikerin aus Maine, einen Autounfall und erlitt eine Gehirnerschütterung.

„Alles in meinem Leben änderte sich“, sagt sie. Sie reagierte extrem empfindlich auf Geräusche und musste das Spielen in einem Orchester und das Singen aufgeben. Außerdem entwickelte sie Probleme mit ihrem Denkvermögen. Als ich versuchte zu unterrichten, sah ich mir den Unterrichtsplan an, den ich geschrieben hatte, aber er ergab keinen Sinn mehr.

Starr konsultierte mehrere Mediziner, die ihre Symptome mit einer „leichten“ Gehirnerschütterung abtaten. „Der erste Neurologe sagte zu mir – entschuldigen Sie den Ausdruck – bewegen Sie Ihren Arsch und suchen Sie sich einen Job. Er verstand nicht, dass ich verzweifelt versuchte, wieder arbeiten zu gehen und dabei kläglich scheiterte.“

Sie ist nicht allein. Eine neue Studie, die in der Zeitschrift Neurology veröffentlicht wurde, widerlegt die Annahme, dass „leichte“ Gehirnerschütterungen keine dauerhaften Auswirkungen auf geistige Fähigkeiten wie Denken, Erinnern und Lernen haben.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Probleme mit dem Denken und dem Gedächtnis ein Jahr nach einer Gehirnerschütterung häufiger auftreten als bisher angenommen, obwohl es beruhigend ist, dass dies nur bei einer Minderheit dieser Patienten der Fall ist“, sagt die leitende Forscherin Raquel Gardner, MD, von der University of California, San Francisco.

Langfristige, chronische Auswirkungen

In der Studie wurden Menschen mit einer leichten Gehirnerschütterung, auch traumatische Hirnverletzung (TBI) genannt, ein Jahr lang nach ihrer Verletzung beobachtet und ihr Denkvermögen und Gedächtnis mit mehreren Tests gemessen. Die Studie verglich 656 Personen mit Gehirnerschütterungen im Alter von 17 Jahren oder älter (Durchschnittsalter 40 Jahre) mit 156 Personen, die keine Hirnverletzungen erlitten hatten.

Die Studienteilnehmer wurden nach ihrer Verletzung zwei Wochen, sechs Monate und ein Jahr später drei neurologischen Untersuchungen unterzogen. Bei jeder Bewertung wurden fünf Punkte aus Tests zu Gedächtnis, Sprachkenntnissen, Verarbeitungsgeschwindigkeit und anderen Gehirnfunktionen, auch Kognition genannt, ermittelt.

Die Forscher wollten die Genesung nach einer leichten Gehirnerschütterung so definieren, dass sie für jede Person relevant ist, sagt Gardner, und dabei die Erwartungen an die Testergebnisse auf der Grundlage des Alters und der Ausbildung einer Person sowie die Trends bei den Testergebnissen im Laufe der Zeit berücksichtigen.

„Was wäre, wenn jemand anfangs kognitiv weit über dem Durchschnitt lag, sich seine kognitiven Fähigkeiten [nach der Schädel-Hirn-Trauma] aber zunehmend verschlechterten, auch wenn er die Schwelle zum Unterdurchschnittlichen noch nicht erreicht hatte? sagt sie. Wenn jemand eine signifikante Verschlechterung erfuhr, nannten wir dies ein schlechtes kognitives Ergebnis“.

Die Forscher fanden heraus, dass fast 14 % der Menschen mit einer leichten Gehirnerschütterung ein Jahr später schlechte kognitive Ergebnisse hatten, verglichen mit etwa 5 % der Menschen ohne Hirnverletzung.

Von den Personen mit Gehirnerschütterung, die schlechte kognitive Ergebnisse hatten, hatten 10 % nur kognitive Beeinträchtigungen, etwa 2 % nur kognitive Verschlechterungen und etwa 2 % hatten beides. Etwa 3 % der nicht verletzten Personen hatten nur eine kognitive Beeinträchtigung, keine hatte nur einen kognitiven Rückgang und nur 1 % hatte beides.

„Es gibt eine große Minderheit von Menschen, die ein Jahr später ein messbares kognitives Problem haben“, sagt Gardner. Die Forscher wissen noch nicht, ob die Probleme über ein Jahr hinaus andauern werden, aber sie werden die untersuchten Personen weiter verfolgen, um Daten über Kognition und Stimmung zu sammeln und mehr über die langfristigen Auswirkungen von leichten Gehirnerschütterungen zu erfahren.

Die Forscher fanden heraus, dass mehrere Faktoren mit einem höheren Risiko für schlechte kognitive Ergebnisse verbunden waren, darunter eine geringere Bildung, keine Krankenversicherung, Depressionen vor der Verletzung und hoher Blutzucker.

Menschen mit guten kognitiven Ergebnissen waren ein Jahr nach ihrer Gehirnerschütterung eher zufrieden mit ihrem Leben, während Menschen mit schlechteren kognitiven Ergebnissen nach einem Jahr mehr Stress und mehr Stimmungsprobleme hatten.

Es gibt viele Gründe für kognitive Beeinträchtigungen nach einer leichten Gehirnerschütterung, sagt Gardner. Die Verletzung könnte Teile des Gehirns direkt geschädigt haben, oder Schlaf- oder Stimmungsprobleme infolge der Gehirnerschütterung könnten zu kognitiven Problemen führen.

Starr wurde depressiv, weil die Gehirnerschütterung ihr Leben aus der Bahn geworfen hatte. „Ich hatte das Gefühl, dass mein Leben vorbei war, dass es keine Möglichkeit gab, wieder ein sinnvolles Leben zu führen, wenn ich nicht arbeiten oder so sein konnte, wie ich war.“

Mit einem Mythos aufräumen

Die Menschen haben die Vorstellung, dass es denjenigen, die eine leichte Gehirnerschütterung erlitten haben, immer besser geht, sagt Gregory OShanick, MD, emeritierter medizinischer Direktor der Brain Injury Association of America. Die neue Studie zeigt jedoch, dass dies nicht immer der Fall ist.

OShanick, der auch medizinischer Leiter des Center for Neurorehabilitation Services in Richmond, VA, ist, glaubt, dass das Problem viel größer ist als das, was die Studie erfasst hat, da sie nicht alle Arten von kognitiven Leistungen bewertet hat. Außerdem wurden Kinder nicht einbezogen.

Er verweist auf eine relativ neue Subspezialität, die so genannte Hirnverletzungsmedizin, in der Ärzte mit den für Hirnverletzungen relevanten Teilen der Psychiatrie, Neurologie und physischen Rehabilitation vertraut sind. Dies ermöglicht eine gezieltere Beurteilung und Behandlung von Menschen, die eine Gehirnerschütterung erlitten haben.

„Wenn Sie sich Sorgen um Ihre kognitiven Funktionen machen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und sich gegebenenfalls für eine eingehendere Untersuchung durch einen Neurologen oder Neuropsychologen einsetzen“, rät Gardner.

Weitere Informationen und Ressourcen zur Rehabilitation von Hirnverletzungen finden Sie auf den Websites der Brain Injury Association of America und der Brain Trauma Foundation.

Starr sagt, als sie endlich medizinische Fachkräfte fand, die ihr helfen konnten, „brach sie buchstäblich zusammen und schluchzte vor Erleichterung in ihrem Büro“.

Es dauerte viele Jahre, bis sie den Verlust ihres alten Lebens und ihres Selbstbewusstseins betrauerte und ihre Hirnverletzung und die neue Person, die sie geworden war, akzeptierte.

Starr unterrichtet heute auf wissenschaftlichen Konferenzen über Hirnverletzungen. Sie gründete und unterstützt die Freiwilligengruppe für Überlebende von Hirnverletzungen (Brain Injury Voices) und ist Autorin von To Root and to Rise: Accepting Brain Injury.

„Ich habe mich selbst neu erfunden, indem ich mich auf das konzentriert habe, was ich tun kann, einen kleinen Schritt nach dem anderen.“

Korrekturen: In einer früheren Version dieses Artikels wurde Carole Starr fälschlicherweise als professionelle Musikerin bezeichnet. Sie ist eine Amateurin. Außerdem ist Gregory OShanick, MD, der emeritierte medizinische Direktor der Brain Injury Association of America, nicht der emeritierte Direktor.

ADHS bei älteren Erwachsenen

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Es gibt nur wenige Erkenntnisse darüber, wie sich ADHS auf ältere Erwachsene auswirkt. Aber eine genaue Diagnose kann Ihre Lebensqualität verbessern.

Experten glauben, dass dies mehrere Gründe haben könnte. Zum einen ist es schwierig, bei älteren Erwachsenen ADHS zu diagnostizieren. Es gibt kein standardisiertes Screening für diese Störung. Wenn man in jungen Jahren keine Diagnose erhalten hat, ist es unwahrscheinlich, dass man als Erwachsener eine bekommt. Außerdem haben ältere Menschen mit nicht diagnostizierten ADHS-Symptomen möglicherweise über viele Jahrzehnte hinweg Bewältigungsstrategien entwickelt. Dies kann allgemein bekannte Symptome wie Hyperaktivität oder Unaufmerksamkeit überdecken.

Was Sie wissen sollten

ADHS ist eine lebenslange Störung, die die gesamte Lebensqualität beeinträchtigen kann. Mindestens zwei Drittel der Menschen, bei denen ADHS in jungen Jahren diagnostiziert wird, haben auch im Erwachsenenalter noch Symptome. Doch Ärzte lernen nicht, bei Menschen über 60 auf ADHS zu achten. Sie suchen eher nach anderen Ursachen für Unaufmerksamkeit und unscharfes Denken, wie Demenz oder Schlaganfall.

ADHS ist auch erblich bedingt. Die Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken, ist neunmal höher, wenn ein naher Verwandter die Krankheit hat. Viele ältere Erwachsene bemerken ihre eigenen ADHS-Symptome erst, wenn ein Familienmitglied, z. B. ein Kind oder Enkelkind, eine Diagnose erhält.

Aber wenn Sie ADHS haben, werden Ihre Symptome mit zunehmendem Alter nicht mehr so schnell verschwinden. Eine Studie besagt sogar, dass sie sich verschlimmern können, wenn man sie hat:

  • normale altersbedingte Veränderungen der Gehirngesundheit

  • Schlechte körperliche Gesundheit

  • Verlust der Tagesstruktur nach der Pensionierung

Wenn Sie mit ADHS älter werden, kann sich die Art und Weise, wie Sie Ihre Symptome ausdrücken, verändern. Zu Ihren Symptomen können gehören:

  • Unruhe

  • Übermäßiges Zappeln

  • Übermäßiges Reden

  • Schwierigkeiten beim Entspannen

  • Unfähigkeit, lange ruhig zu sitzen

  • Ungeduld

  • Wutausbrüche

  • Desorganisation

  • Vergesslichkeit

  • Schwierigkeiten bei der Planung und Erledigung von Aufgaben

  • Schlechtes Zeitmanagement

  • Impulsivität

ADHS bei älteren Frauen

ADHS wirkt sich bei älteren Frauen anders aus. Dies gilt vor allem für Frauen in den späten 40er oder frühen 50er Jahren, in den Jahren vor der Menopause. Diese Zeit, die so genannte Perimenopause, kann etwa 4 Jahre dauern. Ihre ADHS-Symptome können sich in diesen Jahren verschlimmern.

Während dieser Zeit sinkt Ihr Östrogenspiegel stetig, bis Sie keine Eizellen mehr produzieren und Ihre Periode immer seltener wird. Die Menopause tritt ein, wenn Sie seit 12 Monaten keine Periode mehr hatten.

Wenn Östrogen, ein für die Fortpflanzung zuständiges Hormon, in Ihrem Körper sinkt, wirkt sich dies auch auf Ihren Dopaminspiegel aus. Dopamin ist ein chemischer Stoff im Gehirn, der bei Menschen mit ADHS bereits niedrig ist. Dies kann zu Stimmungsschwankungen, Depressionen und Angstzuständen führen und dazu, dass man sich nicht lange konzentrieren kann.

Wenn Sie in der Perimenopause oder Menopause sind und schwere ADHS-Symptome bemerken, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen.

Behandlungsmöglichkeiten

Medikamente sind die erste Wahl bei der Behandlung von älteren Erwachsenen mit ADHS.

Am häufigsten verschreiben Ärzte bei ADHS Stimulanzien. Diese steigern die chemischen Substanzen im Gehirn, die so genannten Neurotransmitter, um die Konzentration zu verbessern. Bei Menschen, die keine Stimulanzien vertragen oder nicht von ihnen profitieren, versuchen Ärzte andere, nicht stimulierende Medikamente. Diese können Vorteile bringen, wirken aber nicht so schnell.

Möglicherweise müssen Sie verschiedene Medikamente und Dosierungen ausprobieren, um das für Sie am besten geeignete Medikament zu finden. Mit zunehmendem Alter kann sich Ihre Fähigkeit, Medikamente sicher zu vertragen, verändern. Neue Medikamente könnten auch Wechselwirkungen mit Medikamenten haben, die Sie bereits zur Behandlung anderer Erkrankungen einnehmen.

Experten sagen, dass die langfristigen Auswirkungen von ADHS-Medikamenten bei älteren Erwachsenen noch weiter erforscht werden müssen. Wenn Sie in der Zwischenzeit Nebenwirkungen bemerken, sollten Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich darüber informieren. Wenn es sich um einen medizinischen Notfall handelt, rufen Sie 911 an oder suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Ihr Arzt kann auch eine Kombination von nichtmedikamentösen Strategien vorschlagen, wie z. B.:

  • Aufklärung über Ihre Erkrankung

  • Training von Fertigkeiten, z. B. in Organisation und Zeitmanagement

  • Psychologische Beratung

Eine psychologische Beratung kann besonders nützlich sein. Sie kann Ihnen das Handwerkszeug geben, um mit Ihren ADHS-Symptomen besser umzugehen. Sie kann Ihnen helfen:

  • sich selbst besser zu fühlen

  • Verbessern Sie Ihre Beziehungen zu Familie und Freunden.

  • Kontrollieren Sie Ihr Temperament

  • Kontrollieren Sie Ihre Impulse

  • Verwalten Sie Ihre Zeit

  • Organisieren Sie sich

Diese Behandlungen können ADHS nicht heilen, aber sie können Ihnen helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Was können Sie tun?

Um eine genaue ADHS-Diagnose zu erhalten, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Sie können mit Ihrem Hausarzt oder einem Therapeuten beginnen.

Wenn Sie glauben, dass Sie unter ADHS-Symptomen leiden, ist es nie zu spät, eine Diagnose zu stellen und sich behandeln zu lassen. Versuchen Sie, einen Spezialisten zu finden, der sich mit ADHS auskennt, insbesondere bei älteren Erwachsenen.