Arzt sagt Ihnen

Ab einem gewissen Alter fragen Sie sich vielleicht, ob Gedächtnisverlust nur ein Teil des Älterwerdens oder etwas Ernsteres ist. Der Arzt hilft Ihnen, den Unterschied zwischen Vergesslichkeit und den Symptomen der Alzheimer-Krankheit zu verstehen.

Diese kleinen Gedächtnislücken kommen vor. Sie sind ein normaler Teil des Alterns – genau wie knackende Knie, faltige Haut oder verschwommenes Sehen.

Es kann helfen:

• sich Notizen zu machen.

• Legen Sie Ihre Schlüssel jeden Tag an denselben Ort.

• Spielen Sie Wortspiele oder machen Sie Kreuzworträtsel.

Da Gedächtnisverlust auch ein Symptom der Alzheimer-Krankheit ist, könnten Sie sich Sorgen machen, dass diese Gedächtnislücken ein Zeichen für etwas Ernsteres sind. Alzheimer, von dem etwa 5 Millionen Amerikaner betroffen sind, die meisten von ihnen über 65, ist irreversibel.

Andere Ursachen für Gedächtnisverlust

In den meisten Fällen gibt es keinen großen Grund zur Sorge. Nur weil Sie Ihre Schlüssel verlieren oder den Namen einer Person vergessen, heißt das nicht, dass Sie Alzheimer haben. Der Gedächtnisverlust kann durch den normalen Alterungsprozess bedingt sein.

Zu den Bedingungen, die zum Gedächtnisverlust beitragen, gehören:

• Depressionen

• Nebenwirkungen von Medikamenten

• Alkoholmissbrauch

• Zu wenig Vitamin B12 oder ein niedriger Schilddrüsenwert

• Stress und Sorgen jeglicher Art, z. B. durch den Tod eines Ehepartners oder eines geliebten Menschen oder durch den Ruhestand

• Krankheit

Gedächtnisverlust: Was ist normal?

Ein Symptom für einen schwerwiegenden Gedächtnisverlust ist, dass Sie sich nicht bewusst sind, dass es ein Problem gibt. Familienmitglieder scheinen sich mehr Sorgen zu machen als Sie selbst. Wenn Angehörige mit Ihnen über Ihr Gedächtnis sprechen, sollten Sie sich ihre Sorgen zu Herzen nehmen und einen Arzt aufsuchen.

Hier eine Checkliste, was normal ist und was Anlass zur Sorge gibt.

Sie vergessen tägliche Termine, erinnern sich aber später an sie.

Sie fragen Freunde und Verwandte immer wieder nach Details oder brauchen sie, um Aufgaben zu erledigen, die Sie früher selbst erledigt haben.

Sie machen einen Fehler beim Ausgleichen Ihres Scheckbuchs.

Es fällt Ihnen schwer, Probleme zu planen oder zu lösen, die Ihnen früher leicht gefallen sind. Es fällt Ihnen schwer, Dinge zu tun, die mit Zahlen zu tun haben, wie ein Rezept zu befolgen oder monatliche Rechnungen zu bezahlen.

Sie brauchen ab und zu Hilfe bei den Einstellungen der Mikrowelle oder der Fernbedienung des Fernsehers.

Sie können den Herd nicht bedienen oder zu einem vertrauten Ort fahren.

Sie vergessen, welcher Wochentag es ist, erinnern sich aber später daran.

Sie finden sich an einem Ort wieder und wissen nicht, wie Sie dorthin gekommen sind.

Sie haben altersbedingte Sehveränderungen. Sie bekommen zum Beispiel einen Grauen Star.

Sie haben Probleme mit der Entfernung, der Farbe oder der Wahrnehmung. Sie gehen an einem Spiegel vorbei und erkennen Ihr eigenes Spiegelbild nicht.

Sie finden nicht sofort das richtige Wort.

Sie nennen die Dinge beim falschen Namen. Sie hören mitten im Satz auf und wissen nicht mehr, was Sie gesagt haben.

Sie verlegen Ihre Brille oder die Fernbedienung von Zeit zu Zeit.

Du legst Dinge an seltsamen Orten ab und kannst deine Schritte nicht mehr zurückverfolgen, um sie zu finden. Oder du beschuldigst andere des Diebstahls.

Du triffst von Zeit zu Zeit eine schlechte Entscheidung.

Du triffst oft schlechte Entscheidungen in Bezug auf Geld. Du pflegst dich nicht und hältst dich nicht sauber.

Sie fühlen sich manchmal müde von Arbeit, Familie und sozialen Anforderungen.

Sie können nicht mit den Teams oder Hobbys mithalten, die Sie mögen. Sie versuchen, wegen der Veränderungen, die Sie durchgemacht haben, keine Zeit mit anderen zu verbringen.

Du hast deine eigene Art, Dinge zu tun und wirst mürrisch, wenn du entgleist bist.

Sie regen sich leicht auf, wenn sich Ihre Routine ändert oder wenn Sie sich außerhalb Ihrer Komfortzone befinden. Sie sind oft verwirrt, ängstlich, misstrauisch, deprimiert oder haben Angst.

Gedächtnisverlust betrifft nicht nur ältere Menschen. Eine Form, die frontotemporale Demenz, tritt in der Regel zwischen 45 und 60 Jahren auf. Weitere Informationen erhalten Sie vom Arzt.

Frontotemporale Demenz (FTD) ist eine Form der Demenz, die durch eine Schädigung der Frontal- und Temporallappen des Gehirns entsteht.

Sie haben wahrscheinlich schon von der Alzheimer-Krankheit gehört. Sie ist wohl die häufigste Form der Demenz. Aber es gibt auch andere Formen, die weniger bekannt sind.

FTD ist eine davon. Sie betrifft in der Regel Menschen im Alter zwischen 45 und 60 Jahren. Das ist früher, als Alzheimer auftritt. Sie ist sogar eine der häufigsten Ursachen für frühe Demenz. Erwachsene, die daran erkranken, sind meist noch berufstätig, haben Kinder und versorgen eine Familie.

Demenz ist ein ernsthafter Verlust der Denkfähigkeit. Sie verursacht Probleme bei alltäglichen Tätigkeiten wie Arbeiten, Autofahren und Kochen. Bei der frontotemporalen Demenz sind die Teile des Gehirns betroffen, die soziale Fähigkeiten, Entscheidungsfindung und Urteilsvermögen steuern.

Die Ärzte verwenden verschiedene Bezeichnungen für FTD, darunter:

• Picks-Krankheit

• Frontale Demenz

• Frontotemporale lobäre Degeneration

• Verhaltensabhängige Variante der frontotemporalen Demenz

• Primäre progressive Aphasie

• Semantische Demenz

• Progressive nicht-flüssige Aphasie

Sie unterscheidet sich von Alzheimer. Wenn Sie daran erkrankt sind, werden Sie zunächst nicht Ihr Gedächtnis verlieren. Aber Sie verhalten sich vielleicht anders oder tun seltsame Dinge. Es kann Ihnen schwer fallen, sich zu konzentrieren oder sich zu motivieren. Ihre Persönlichkeit könnte sich verändern. Mit der Zeit könnte es Ihnen schwer fallen, zu gehen, zu sprechen, Aktivitäten zu planen, zu arbeiten und für sich selbst zu sorgen.

Aber wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie und Ihre Familie sich auf die kommenden Veränderungen vorbereiten.

Frontotemporale Demenz – Symptome

Es ist schwer zu sagen, welche Symptome Sie zuerst haben werden. Das hängt davon ab, wo die Schädigung in Ihrem Gehirn beginnt. Wenn der Teil des Gehirns betroffen ist, der für die Entscheidungsfindung zuständig ist, haben Sie vielleicht zuerst Schwierigkeiten, Ihr Geld zu verwalten. Es könnte auch in dem Teil Ihres Gehirns beginnen, der Ihre Gefühle mit Objekten verbindet. Wenn dies der Fall ist, erkennen Sie möglicherweise nicht, dass etwas gefährlich ist.

Die häufigsten Formen von FTD sind:

• Frontale Variante, die sich auf das Verhalten und die Persönlichkeit auswirkt

• Progressive nicht-flüssige primär-progressive Aphasie, die sich auf die Art und Weise auswirkt, wie Sie sprechen

• Semantische Variante der primär progredienten Aphasie, die die Art und Weise beeinträchtigt, wie Sprache verwendet oder verstanden wird

Ihre Familie kann bemerken, dass Sie sich seltsam verhalten, bevor Sie es selbst tun.

Andere mögliche Symptome von FTD sind:

• Emotionale Probleme

• Verlust des Interesses an Dingen

• Rückzug von anderen

Diese Symptome verschlimmern sich in der Regel mit der Zeit, wenn mehr Teile des Gehirns von FTD betroffen sind.

Frontotemporale Demenz – Ursachen und Risikofaktoren

Die Wissenschaftler wissen nicht genau, was FTD verursacht. Aber sie beginnt, wenn Nervenzellen in zwei Teilen oder Lappen des Gehirns – dem vorderen und dem seitlichen – absterben. Dadurch schrumpfen die Lappen.

Die Ärzte glauben, dass FTD genetisch bedingt sein könnte. Etwa 4 von 10 Betroffenen haben einen Verwandten, der ebenfalls an FTD oder einer anderen Form von Demenz erkrankt ist.

Genetische FTD tritt auf, wenn eine Mutation oder Veränderung in einem von drei Genen vorliegt:

• C9ORF72

• Das Protein Tau (MAPT)

• Das Protein Progranulin (GRN)

Die Art der Mutation hat Auswirkungen auf die Art der Symptome, die Sie haben.

Diagnose der Frontotemporalen Demenz

Es kann schwierig sein, herauszufinden, ob jemand an FTD leidet. Das liegt daran, dass sie oft andere Krankheiten wie Parkinson, Alzheimer, Depression und Schizophrenie widerspiegelt.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie ein seltsames Verhalten bemerken. Er wird Sie nach Medikamenten und der Familiengeschichte fragen. Er kann auch Bluttests durchführen, um andere medizinische Probleme auszuschließen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise an einen Neurologen überweisen, der Dinge wie Ihr Gleichgewicht, Ihre Reflexe, Ihr Gedächtnis und Ihr Denken überprüft.

Außerdem kann er einen oder mehrere dieser Tests anordnen:

• EEG (Elektroenzephalogramm). Damit wird die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn gemessen.

• CT-Scan (Computertomographie). Sie zeigt ein detailliertes Bild Ihres Gehirns, das mit Röntgenstrahlen erstellt wurde.

• MRT. Dabei werden mit Hilfe von Magneten und Radiowellen Bilder Ihres Gehirns erstellt.

• PET-Scan. Er zeigt, wie Ihr Gehirn arbeitet.

• Lumbalpunktion. Dabei wird Flüssigkeit um Ihr Gehirn und Rückenmark herum untersucht.

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Behandlung der Frontotemporalen Demenz

Für FTD gibt es weder eine Heilung noch eine Behandlung. Medikamente, die die Alzheimer-Krankheit verlangsamen, haben bei FTD nicht die gleiche Wirkung und können die Symptome sogar verschlimmern.

Der Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Symptome mit bestimmten Medikamenten und Therapien in den Griff zu bekommen, darunter:

• Antidepressiva zur Unterstützung bei Verhaltensproblemen

• Antipsychotika zur Behandlung von Verhaltensproblemen, die jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben können, wie z. B. ein höheres Sterberisiko

• Sprachtherapie zur Unterstützung bei Kommunikationsproblemen

Leben mit Frontotemporaler Demenz

Diese Krankheit ist nicht lebensbedrohlich. Aber Sie sollten so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen, der weiß, wie man damit umgeht. Auch Logopäden, Physiotherapeuten und Krankenschwestern können Ihnen helfen.

Sie sollten auch an diese Dinge denken:

• Fragen Sie Ihren Arzt, ob Medikamente helfen können.

• Finden Sie eine Selbsthilfegruppe.

• Teilen Sie Informationen mit Familie und Freunden.

• Holen Sie sich eine Fahrbewertung.

• Bewegen Sie sich und ernähren Sie sich gesund.

• Erstellen Sie einen Plan für den Fall, dass Ihre Fähigkeit, allein zu leben und Entscheidungen zu treffen, beeinträchtigt ist.

Wenn Sie jemanden mit FTD betreuen, können Sie:

• Erklären Sie anderen, was sie erwarten können, wenn sie bei Ihrem geliebten Menschen sind.

• Tauschen Sie sich mit anderen Pflegern in Selbsthilfegruppen aus.

• Finden Sie Pflegekräfte, die einspringen können, wenn Sie eine Pause brauchen.

• Achten Sie auf Ihre eigene körperliche und geistige Gesundheit, indem Sie sich gesund ernähren, ausreichend schlafen, Sport treiben und Zeit mit Dingen verbringen, die Sie gerne tun.

Die Ärzte lernen immer mehr über diese Art von Demenz, was zu einer besseren Diagnose und Pflege führen kann.

Menschen mit Alzheimer können leicht frustriert oder verwirrt sein, aber Sie können dazu beitragen, dass Aktivitäten für sie einfacher und angenehmer werden. Lernen Sie einige Möglichkeiten kennen, wie Sie den Alltag der Betroffenen verbessern können.

Behalten Sie eine Routine

Die Planung täglicher Aktivitäten fällt Menschen mit Alzheimer nicht leicht. Sie neigen auch dazu, vertraute Gewohnheiten, Orte und Aufgaben zu bevorzugen.

Aber tägliche Routinen helfen ihnen, sich auf Aktivitäten zu konzentrieren, die sie als sinnvoll empfinden. Wenn sie wissen, was sie erwartet, kann dies auch Frustrationen verringern und ihre Stimmung verbessern.

Wenn Sie einen Tagesablauf für die Person, die Sie pflegen, planen, denken Sie daran:

• Ihre Vorlieben und Abneigungen

• Wie sie ihre Tage verbracht haben

• Tageszeiten, zu denen sie sich am frischesten fühlen: Dinge wie das Baden oder der Gang zum Arzt fallen leichter, wenn sich Ihr Angehöriger ausgeruht fühlt.

• Regelmäßige Zeiten für das Aufwachen und Einschlafen: Lassen Sie Ihr Kind nicht mehrmals am Tag oder über längere Zeiträume schlafen. Dies könnte ihr Gefühl für Tag und Nacht stören.

Stellen Sie vertraute Gegenstände im Haus auf, z. B. Familienfotos und Erinnerungsstücke. Dadurch können sie sich sicherer und verbundener fühlen.

Auch vertraute Gerüche und Beschäftigungen wirken beruhigend. Ein Lieblingsdessert und eine Fernsehsendung können für jemanden, der diese Dinge immer nach dem Abendessen genossen oder seinen Tag auf diese Weise begonnen hat, eine Freude sein, auch wenn er die Handlung der Sendung nicht ganz versteht.

Überschüssigen Ton begrenzen

Zu viel Lärm kann Menschen mit Alzheimer leicht überwältigen. Zu viele Geräusche können aus dem Radio, dem Fernseher oder von vielen Menschen kommen, die gleichzeitig sprechen.

Es gibt Möglichkeiten, zusätzlichen Lärm zu begrenzen:

• Drehen Sie die Lautstärke herunter.

• Schalten Sie den Fernseher während der Mahlzeiten oder während Sie miteinander sprechen aus.

• Schalten Sie auch den Fernseher aus, wenn eine Sendung aufwühlend oder gewalttätig ist, da sie denken könnten, die Ereignisse auf dem Bildschirm seien real.

• Wählen Sie Musikquellen (CDs, Streaming-Dienste), die durch möglicherweise verwirrende Werbung unterbrochen werden.

• Schließen Sie Fenster und Türen, wenn Musik oder Fernsehen laufen, um konkurrierende Geräusche zu vermeiden.

• Lassen Sie bei Versammlungen weniger Leute im Raum.

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Geduldig sein

Bei Alzheimer ist es schwierig, Fähigkeiten zu verbessern oder sich an Anweisungen zu erinnern. Deshalb ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Angehörigen geduldig sind, wenn er Schwierigkeiten hat, und dass Sie daran denken, dass er nichts dafür kann.

Möglichkeiten, verständnisvoll zu sein:

• Konzentrieren Sie sich auf eine Aktivität nach der anderen. Führen Sie sie Schritt für Schritt, wenn sie verwirrt sind.

• Planen Sie mehr Zeit für die Aufgaben ein und lassen Sie Pausen zu.

• Kritisieren oder korrigieren Sie sie nicht, wenn sie etwas tun, das Sie für sinnlos halten, das ihnen aber Spaß macht.

• Versuchen Sie nicht, mit ihnen zu argumentieren oder Logik anzuwenden, wenn ihr Verhalten unvernünftig erscheint.

• Wenn Ihr geliebter Mensch etwas tut, das ihm Spaß macht, das er aber nicht gut kann – wie z. B. Wäsche falten -, weisen Sie ihn nicht darauf hin.

• Korrigieren Sie sie nicht jedes Mal, wenn sie etwas vergessen oder etwas sagen, das für Sie keinen Sinn ergibt.

• Legen Sie ihnen keine Worte in den Mund oder füllen Sie die Lücken in ihrem Gedächtnis aus.

Helfen Sie ihnen zu verbinden

Menschen mit Alzheimer fällt es oft schwer, ihre Gedanken und Gefühle auszudrücken, wenn die Krankheit fortschreitet. Sie können jedoch dazu beitragen, dass sie leichter kommunizieren können und sich verbunden fühlen.

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Das können Sie:

• Blickkontakt herstellen und sie mit Namen ansprechen.

• Berühren Sie sie sanft, um sie zu führen, oder halten Sie ihre Hand, während Sie sprechen.

• Stellen Sie Fragen, die mit Ja oder Nein zu beantworten sind. Fragen Sie „Hast du Hunger?“ statt „Wie fühlst du dich?

• Sprich nicht vor anderen über sie, als ob sie nicht da wären.

• Verwenden Sie keine Babystimme, wenn Sie mit ihnen sprechen.

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Lassen Sie ihnen die Wahl

Die meisten Menschen mögen es, die Wahl zu haben, vor allem bei Kleidung oder Essen, aber für Menschen mit Alzheimer kann es schwierig sein, Entscheidungen zu treffen. Lassen Sie Ihrem Angehörigen also die Wahl, wenn Sie können, aber halten Sie sie einfach.

So können Sie dies tun:

• Bitten Sie sie, zwischen zwei Optionen zu wählen, z. B. dem karierten oder dem gestreiften Hemd, einem heißen oder kalten Getränk, oder ob sie lieber lesen oder spazieren gehen möchten.

• Entfernen Sie überflüssige Kleidungsstücke aus ihrem Kleiderschrank, damit sie mehrere Möglichkeiten sehen, aber nicht so viele, dass sie überfordert sind.

• Wenn sie jeden Tag das gleiche Hemd tragen wollen, kaufen Sie mehrere Exemplare des gleichen Lieblingsstücks.?

• Wenn sie nicht zusammenpassende Kleidung wählen, lassen Sie sie weg.

• Helfen Sie ihnen in einem Restaurant, die Speisekarte zu studieren. Schlagen Sie dann einige Speisen vor, von denen Sie wissen, dass sie ihnen schmecken werden.

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Lassen Sie sie helfen

Einfache Aufgaben können Ihrem Angehörigen mit Alzheimer helfen, sich gebraucht zu fühlen und ein wichtiger Teil des Haushalts zu sein. Sie wissen es vielleicht zu schätzen, dass Sie sie um Hilfe bitten.

Sie können jede Aufgabe so anpassen, dass sie ihren Fähigkeiten entspricht. Bitten Sie sie darum:

• Geschirr zu waschen

• Den Tisch decken

• Fege den Boden

• Wäsche falten

• Abmessen und Mischen von Zutaten zum Kochen oder Backen

Denken Sie auch an ihren früheren Beruf. Jemand, der früher in einem Büro gearbeitet hat, sortiert vielleicht gerne die Post oder erledigt einfache organisatorische Aufgaben.

Der Arzt hilft Ihnen, die Zukunft zu planen, wenn bei einem Angehörigen Alzheimer diagnostiziert wird.

Als Entscheidungsträger müssen Sie einen Aktionsplan aufstellen. Hier ist eine Checkliste mit Dingen, die Sie berücksichtigen sollten.

Es ist eine große Verantwortung, die eine Person übernehmen muss. Suchen Sie sich also einige enge Mitarbeiter aus, auf die Sie sich verlassen können. Denken Sie an ihre Stärken und Schwächen (körperlich und emotional), an die Beziehungsdynamik und an andere konkurrierende Verpflichtungen. Wenn Sie wissen, wer zu den engsten Vertrauten gehört, können Sie die Arbeit besser aufteilen.

Achten Sie darauf, was sie für sich selbst tun können und was nicht. Ärzte, Reha-Spezialisten und geriatrische Sozialarbeiter können helfen, ihre Bedürfnisse einzuschätzen… Ein Buch von 2015, The ABA/AARP Checklist for Family Caregivers: A Guide to Making it Manageable, enthält eine Liste mit einigen täglichen Routinen und Aufgaben, die man im Auge behalten sollte. Stellen Sie fest, wie gut sie die folgenden Dinge tun:

• Mahlzeiten zubereiten und essen

• Baden, putzen und die Toilette benutzen

• sich anziehen

• Gehen und sich fortbewegen

• Rechnungen bezahlen und Geld verwalten

• Fahren oder öffentliche Verkehrsmittel benutzen

• ihre Medikamente einnehmen

• Erledigung von Hausarbeiten

Wenn das Gedächtnis nachlässt, können Details, die einst „top-of-mind“ waren, für immer verloren gehen. Schreiben Sie diese Dinge auf, bevor sie vergessen werden. Praktische Informationen sind wichtig, aber auch sentimentale Dinge sind wichtig.

Kennen Sie alle Gesundheitszustände der Ihnen nahestehenden Person? Alle seine Gesundheitszustände? Welche Medikamente sie einnehmen? Die Namen aller Ärzte (Allgemeinmediziner und Fachärzte)? Ob sie Allergien haben? Frühere Krankheiten, Operationen, Behandlungen und Testergebnisse?

Wenn nicht, ist es an der Zeit, eine umfangreiche Akte anzulegen. Sie brauchen die Erlaubnis Ihrer Angehörigen, um ihre Gesundheitsakten zu erhalten, die durch die HIPAA-Datenschutzbestimmungen geschützt sind. Und Sie müssen eine Vorsorgevollmacht unterschreiben, damit Sie rechtlich gesehen medizinische Entscheidungen für sie treffen können, wenn sie dazu nicht mehr in der Lage sind.

Da nun alles auf dem Computer gespeichert ist, sollten Sie auf Ihrem Computer eine Datei mit all diesen Informationen anlegen. Es ist eine gute Idee, die Datei auf einem Flash- oder Daumen-Laufwerk zu sichern, das Sie bei sich tragen können, falls Sie in die Notaufnahme gehen müssen.

Eine Liste von Nummern, die Sie ausfindig machen müssen, umfasst:

• Kontonummern

• Bankguthaben

• Wertpapierbestände

• Versicherungspolicen und Auszahlungen

• Vermögenswerte insgesamt

• Ausstehende Schulden

• Laufende Ausgaben

Sie müssen die Pflegekosten einplanen, Rechnungen bezahlen, Leistungsansprüche regeln, Investitionsentscheidungen treffen und Steuererklärungen erstellen. Dies können heikle Themen sein, da die an Alzheimer erkrankte Person die Kontrolle abgeben und sich voll und ganz auf Ihr Urteil verlassen muss. Und Geld kann eine große Kluft zwischen den Familien sein.

Ihr Angehöriger kann Ihnen eine dauerhafte Vollmacht erteilen, die Sie dazu berechtigt, in seinem Namen finanzielle Entscheidungen zu treffen. Sie können auch eine vertrauenswürdige dritte Person beauftragen: einen Wirtschaftsprüfer, einen Familienbankier, einen Anwalt für Nachlassplanung oder einen Finanzplaner. Vergessen Sie nicht, dies in die Computerdatei und den USB-Stick aufzunehmen… Die Daten sollten enthalten, wer eine Vollmacht hat, sowie alle Patientenverfügungen…

Finden Sie die neueste Version ihres Testaments und Nachlassplans. Handeln Sie schnell, wenn sie keins haben oder es aktualisiert werden muss. Möglicherweise möchten sie auch eine Patientenverfügung, ein juristisches Dokument, in dem ihre Wünsche für die Versorgung am Lebensende festgehalten sind. Es ist wichtig, klare Anweisungen zu haben und zu entscheiden, wer ihre Angelegenheiten regeln soll.

Hier steht, was hineingehört:

• Geburtsurkunde

• Blankoschecks

• Fahrzeugbrief

• Urkunden (Immobilien, persönliches Eigentum, Grabstätte)

• Führerschein

• Stammbäume oder genealogische Aufzeichnungen

• Krankenversicherungskarten

• Versicherungspolicen und -karten

• Juristische Dokumente

• Liste der Bankkonten

• Liste der Kredit-, Debit- und Geldautomatennummern

• Liste von Typ und Modell der medizinischen Ausrüstung

• Heiratsurkunde

• Medizinische Unterlagen

• Krankenversicherungskarte

• Seriennummern des Militärdienstes

• Organspenderausweis

• Reisepass

• Inventar des persönlichen Eigentums

• Sozialversicherungsausweis

• Aktienzertifikate

All diese Dinge unter einen Hut zu bringen, ist eine große Verantwortung, also gehen Sie es Stück für Stück an. Und während Sie sich um Ihren geliebten Menschen kümmern, denken Sie daran, auch für sich selbst zu sorgen.

Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Ursache für Demenz bei älteren Menschen. Klicken Sie sich durch die Diashow, um herauszufinden, wie die MIND-Diät helfen kann, Symptome zu verhindern oder zu verzögern.

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Diese Diät ist eine Kombination aus zwei Diäten, die für ihre gesundheitlichen Vorteile bekannt sind: die Mittelmeerdiät und die DASH-Diät. Sie soll den Verfall des Gehirns verhindern oder verlangsamen. Erste Studien zeigen, dass sie das Alzheimer-Risiko bei denjenigen, die sich eng an die Diät halten, um 53 % und bei denjenigen, die sich eher locker an die Diät halten, um 35 % senkt. (Der Name ist die Abkürzung für Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay.) Die Empfehlung war ursprünglich für gesunde ältere Erwachsene gedacht, wurde aber 2018 erweitert und gilt nun auch für Achtzigjährige, die einen Schlaganfall erlitten haben.

Gehirngesunde Lebensmittelgruppen

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Die MIND-Diät umfasst 10 Gruppen: grünes Blattgemüse, anderes Gemüse, Nüsse, Beeren, Bohnen, Vollkornprodukte, Fisch, Geflügel, Olivenöl und Wein. Eine Diät, die Wein als Lebensmittelgruppe enthält, muss man einfach lieben.

Eiweiß

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Die Diät sieht jeden zweiten Tag Bohnen, zweimal pro Woche Geflügel und einmal pro Woche Fisch vor. Sie können auch ein Bohnen-Puten-Chili zubereiten, das Sie ein paar Tage lang essen können. Alle diese Lebensmittel enthalten viel Eiweiß und wenig gesättigte Fette, was gut für die allgemeine Gesundheit und die Gesundheit des Gehirns ist.

Gemüse und Körner

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Sie brauchen jeden Tag einen Salat, ein anderes Gemüse und drei Portionen Vollkornprodukte. Jedes Gemüse ist geeignet, aber Kohl, Grünkohl und Spinat sind besonders gut. Obwohl es nur wenige Forschungsergebnisse über die Gehirnfunktion und Getreide gibt, könnte ein Teil der Wissenschaft hinter der MIND-Diät darin bestehen, wie die Lebensmittel zusammenwirken. Die Forscher versuchen immer noch herauszufinden, warum sie so gut funktioniert.

Zwischenmahlzeiten

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Nüsse und Beeren sind ideale Snacks – beide werden mit einer besseren Gehirngesundheit in Verbindung gebracht. Vor allem Blaubeeren und Erdbeeren tragen dazu bei, dass das Gehirn optimal funktioniert, und können die mit Alzheimer verbundenen Symptome verlangsamen.

Wein

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In mehreren Studien wurde nachgewiesen, dass Wein die Gesundheit des Gehirns verbessert und vor Alzheimer schützt. Aber der Schlüssel ist Mäßigung. In der Regel sind das ein Glas pro Tag für Frauen und zwei für Männer. Mehr als das kann sich negativ auf die Gesundheit des Gehirns auswirken und das Risiko einer Demenzerkrankung erhöhen.

Olivenöl

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Es schmeckt köstlich auf Brot, Salat, Nudeln, gekochtem Grünzeug und vielen anderen Dingen. Es hat sich auch gezeigt, dass es die Gehirnfunktion langfristig verbessert und vor Demenz schützt.

Ungesunde Gruppen

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Die MIND-Diät schränkt insbesondere rotes Fleisch, Butter und Margarine, Käse, Gebäck und Süßigkeiten sowie frittiertes oder Fast Food ein. Sie sollten weniger als 4 Portionen rotes Fleisch pro Woche, weniger als einen Esslöffel Butter pro Tag und weniger als eine Portion pro Woche von jedem der folgenden Lebensmittel zu sich nehmen: Vollfettkäse, frittierte Lebensmittel und Fast Food.

Pflegende Angehörige von Menschen mit demenzbedingter Psychose können eine wichtige Rolle im Pflegeplan ihrer Angehörigen spielen und dazu beitragen, dass diese so lange wie möglich eine bessere Lebensqualität haben.

Überwachen Sie ihr Verhalten

Ihr geliebter Mensch verhält sich vielleicht seltsam. Ihr Verhalten könnte harmlos sein.

Es ist zum Beispiel üblich, dass Demenzkranke denken, sie seien nicht in ihrer eigenen Wohnung. James Lai, MD, Associate Chief of Clinical Affairs for Geriatrics an der Yale School of Medicine, sagt, dass Demenzkranke vielleicht sogar in ihr Zimmer gehen, um ein paar Dinge zu holen. Wenn sie nur eine Tasche packen und auspacken wollen, ist das in Ordnung, sagt er. Sie können sogar dabei helfen.

Solange diese [Wahnvorstellungen] nicht anstrengend sind, kann man sie mitmachen, sagt Lai. Wenn man ihnen immer sagt, dass das, was sie tun, nicht richtig ist, oder wenn man versucht, sie daran zu erinnern, dass sie nicht an diesen Ort gehen dürfen, dann wird das noch mehr Stress und Angst erzeugen, denke ich.

Es ist nicht immer möglich, den geliebten Menschen allein zu beruhigen. Sie könnten sich sehr aufregen oder aufdringlich werden.

In diesem Fall sollten Sie Ihren Arzt hinzuziehen“, sagt Lai.

Aber Psychose-Symptome sind nicht immer beängstigend für die Betroffenen. Dr. Christopher van Dyck, Leiter der Alzheimer-Forschungsabteilung an der Yale School of Medicine, sagt, dass Menschen mit Lewy-Körper-Demenz oft Tiere oder Menschen sehen, die nicht wirklich da sind. Aber diese Wesen sind in der Regel nicht bedrohlich und sogar tröstlich.

Die Person, die [die Halluzination] hat, kann sehr glücklich mit zusätzlichen Hunden im Haus leben, sagt er.

Achten Sie auf Warnzeichen

Es ist nicht immer leicht zu erkennen, ob Ihr Angehöriger unter Wahnvorstellungen oder Halluzinationen leidet. Vielleicht wissen sie es selbst nicht. Lai sagt, man solle auf Anzeichen achten, z. B. wenn sie:

• Dinge herumschieben

• sich in bestimmten Situationen aufregen oder aggressiv werden

• Sie haben Angst, einen Raum zu betreten

• Bestimmte Menschen oder Orte meiden

Und manchmal kann eine Psychose ein Anzeichen für andere medizinische Probleme sein, sagt Lai. Das gilt besonders, wenn die Symptome aus heiterem Himmel kommen. Ihr Angehöriger ist vielleicht nicht in der Lage, Ihnen zu sagen, dass es ihm nicht gut geht.

Er sagt, Sie sollten den Arzt anrufen, wenn Sie Folgendes bemerken:?

• Plötzliche Veränderungen im Verhalten, der Stimmung oder der Persönlichkeit

• Gewichtsverlust

• Appetitlosigkeit

• Phasen des Starren

• Häufige Stürze

• Schwere Traurigkeit oder schlechte Laune

• Viel mehr Schlaf als sonst

Arbeit mit dem Arzt

Sie können Ihrem Angehörigen helfen, pünktlich zu seinen Arztbesuchen zu erscheinen. Und Sie können dafür sorgen, dass das Gehör, die Sehkraft oder die allgemeine Gesundheit überprüft werden. Aber das ist nicht Ihre einzige Aufgabe. Arman Fesharaki-Zadeh, MD, ein Verhaltensneurologe und Neuropsychiater bei Yale Medicine, sagt, dass Pflegekräfte eine wichtige Quelle für objektive Informationen über die einzelnen Sitzungen sind.

Er schlägt vor, dass Sie Dinge wie diese im Auge behalten sollten: ?

• Zu welcher Zeit treten die Symptome auf?

• Treten sie gegen Sonnenuntergang auf?

• Treten sie um eine Veränderung herum auf?

• Werden sie durch eine neue Person ausgelöst?

• Wird Ihr Angehöriger in bestimmten Situationen sehr unruhig und ängstlich?

Notieren Sie sich alle Informationen, die Sie haben, und bringen Sie sie zum nächsten Termin mit. Fesharaki-Zadeh sagt, dass dies Ihnen und Ihrem Arzt helfen wird, nach Mustern zu suchen, die die demenzbedingte Psychose Ihres Angehörigen verschlimmern könnten. Vielleicht können Sie einige Symptome lindern, wenn Sie bestimmte Auslöser finden und vermeiden können.

Führen Sie den Behandlungsplan durch

Ihr Angehöriger benötigt möglicherweise Medikamente für seine Demenz oder andere gesundheitliche Probleme. Sie müssen dafür sorgen, dass er sie richtig einnimmt.

Wenn möglich, schlägt Lai vor, dass Sie sie in die Behandlungsroutine einbeziehen. Geben Sie die Medikamente zum Beispiel in einen Automaten, der das Medikament auf Knopfdruck ausspuckt.

Es ist gut, wenn man ihnen ein Stück Kontrolle zurückgibt, sagt er. Selbst wenn es nur ein kleiner Schritt ist.

Carolyn Fredericks, MD, eine Neurologin, die in Yale Medicine Menschen mit Alzheimer und anderen Gedächtnisstörungen behandelt, sagt, dass Medikamente die Wahnvorstellungen wahrscheinlich nicht beseitigen werden. Aber sie können dazu beitragen, Symptome zu lindern, die eine Psychose verschlimmern, wie Unruhe oder Verwirrung.

Einige dieser Medikamente sind in Form von Pflastern erhältlich, die hilfreich sein können, wenn der Betroffene misstrauisch ist und keine Tabletten einnehmen möchte, sagt sie.

Holen Sie sich Unterstützung für sich selbst

Die Pflege eines Demenzkranken ist sehr anstrengend. Sie haben vielleicht das Gefühl, dass Sie der Einzige sind, der das tun kann oder sollte. Aber das macht es wahrscheinlicher, dass Sie einen Burnout bekommen. Das ist ein Zustand der körperlichen Müdigkeit oder geistigen Erschöpfung. Das kann bei Ihnen zu medizinischen Problemen wie Angstzuständen und Depressionen führen. Das kann die Qualität der Pflege beeinträchtigen, die Sie Ihrem Angehörigen zukommen lassen.

Selbst die beste Pflegekraft braucht Ruhe und Selbstfürsorge, sagt Fredericks. So wird man zu einem guten Pfleger, indem man sich selbst die Chance gibt, gesund zu werden.

Sie können auf viele Arten zusätzliche Hilfe bekommen. Fragen Sie Ihren Arzt nach:

• Helfer für die häusliche Pflege

• Seniorenzentren

• Tagesbetreuung für Erwachsene

• Einrichtungen für langfristiges Wohnen

Fesharaki-Zadeh schlägt vor, dass sich Pflegende an Gruppen wie die Alzheimers Association wenden. Dort finden sie Zugang zu einem großen Netzwerk für die Unterstützung von Demenzkranken.

Das sind Menschen, die sich in der Praxis mit diesen Problemen auseinandersetzen, sagt er. Sie können sehr hilfreich und sehr therapeutisch sein.

Was ist Demenz, und woran erkennt man sie? Lernen Sie die Anzeichen von Demenz kennen und erfahren Sie, was zu tun ist, wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch Symptome aufweist.

Demenz betrifft hauptsächlich Menschen über 65 Jahre. Menschen, die einen nahen Verwandten haben, der an Demenz erkrankt ist, haben ein höheres Risiko, daran zu erkranken, als Menschen, in deren Familie die Krankheit nicht vorkommt.

Wenn Sie glauben, dass ein Ihnen nahestehender Mensch an Demenz erkrankt ist, sprechen Sie mit ihm darüber und planen Sie einen Besuch bei einem Arzt, der auf die Behandlung von Demenzpatienten spezialisiert ist.

Arten von Demenz

Häufige Arten von Demenz sind:

• Alzheimer-Krankheit (Absterben von Gehirnzellen im Laufe der Zeit)

• Vaskuläre Demenz (Blutgefäße zum Gehirn sind blockiert)

• Lewy-Körperchen-Demenz (Anhäufung von Proteinen im Gehirn)

• Frontotemporale Demenz (Verlust von Gehirnzellen im vorderen und seitlichen Teil des Gehirns)

• Gemischte Demenz (verschiedene Demenztypen kombiniert)

Die folgenden Erkrankungen können ebenfalls Demenzsymptome hervorrufen:

• Chorea Huntington (Nervenzellen im Gehirn gehen mit der Zeit zugrunde)

• Parkinsonsche Krankheit (beeinträchtigt die Fähigkeit des Gehirns, Bewegungen zu kontrollieren)

• Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (eine Erkrankung, bei der Gehirnzellen zerstört werden)

• Traumatische Hirnverletzung (TBI)

Die oben genannten Demenzformen sind nicht umkehrbar. Sie sind progressiv (schreiten langsam, aber stetig voran) und verschlimmern sich mit der Zeit. Einige Arten von Demenz können jedoch reversibel sein, wie z. B. jene, die durch:

• Infektionen

• Mangel an Vitaminen

• Medikamente

• Hirntumore

• Mangelnde Sauerstoffversorgung des Gehirns

• Vergiftungen

Anzeichen von Demenz

Je nach Art der Demenzerkrankung gibt es unterschiedliche Anzeichen. Im Allgemeinen handelt es sich jedoch um die folgenden Anzeichen.

Gedächtnisverlust

Gedächtnisverlust ist ein häufiges Symptom der Demenz. Zunächst kann er geringfügig sein, aber sobald er das tägliche Leben beeinträchtigt, kann er ein Anzeichen für Demenz sein.

Im Anfangsstadium spricht man von einer leichten kognitiven Beeinträchtigung. Wenn sich die Symptome verschlimmern, kann es sein, dass Sie sich mehr auf Haftnotizen verlassen, um sich zu erinnern, oder dass Sie mehr Dinge vergessen.

Dass Sie gelegentlich Dinge vergessen, ist jedoch normal und normalerweise kein Grund zur Sorge.

Stimmungsschwankungen

Menschen mit Demenz können jederzeit Stimmungsschwankungen erleben, vor allem aber, wenn sie sich nicht in ihrer gewohnten Umgebung befinden. Sie können manchmal reizbar, ängstlich, misstrauisch oder verwirrt sein.

Mit zunehmendem Alter entwickeln Sie vielleicht bequeme Routinen. Es ist normal, dass Sie sich ein wenig unwohl fühlen, wenn Ihre typische Routine gestört wird. Bei einer Demenzerkrankung ist dies kein Problem. Demenzbedingte Stimmungsschwankungen scheinen im Allgemeinen für die betroffene Person untypisch zu sein.

Probleme beim Sprechen und Schreiben

Es ist normal, dass man gelegentlich Schwierigkeiten hat, das richtige Wort für etwas zu finden, aber wenn dies häufig vorkommt, kann es ein Zeichen für Demenz sein. Menschen mit Demenz können auch Schwierigkeiten haben, Gesprächen zu folgen oder das Thema einer Unterhaltung zu vergessen.

Schwierigkeiten, vertraute Dinge zu tun

Menschen mit Demenz können vergessen, wie sie Dinge tun können, die sie früher häufig getan haben. Sie können sich an vertrauten Orten verirren, vergessen, wie man einen Herd oder ein Mobiltelefon bedient, oder sie sind beim Einkaufen verwirrt.

Gelegentliche Verwirrung bei einer vertrauten Tätigkeit ist normal und kein Anzeichen für eine Demenz, aber wenn sie zu einem Problem wird, ist es vielleicht an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

Probleme mit dem visuellen und räumlichen Vorstellungsvermögen

Demenz kann das räumliche Vorstellungsvermögen (die Wahrnehmung der Umgebung) beeinträchtigen. Es kann ein Anzeichen für Demenz sein, wenn man häufiger Dinge fallen lässt oder verschüttet, oder wenn man häufiger über Gegenstände stolpert.

Mit zunehmendem Alter können jedoch auch andere Erkrankungen wie Katarakte das Sehvermögen beeinträchtigen. Es ist also wichtig, diese auszuschließen, vor allem, wenn dies Ihr Hauptsymptom ist.

Leben mit Demenz

Schaffen Sie eine regelmäßige Routine

Erstellen Sie einen Tagesplan und schreiben Sie ihn auf. Auf diese Weise verbringen Sie weniger Zeit damit, herauszufinden, was Sie an einem bestimmten Tag tun wollten. Außerdem sind Routine und Vorhersehbarkeit für manche Menschen mit Demenz hilfreich.

Pflegen Sie Ihr soziales Leben

Schließen Sie sich einer Gruppe für Menschen mit Demenz an oder nehmen Sie an demenzfreundlichen Aktivitäten teil. Bei diesen Aktivitäten gibt es Sicherheitsvorkehrungen, damit Sie gefahrlos Kontakte knüpfen können. Es kann auch hilfreich sein, wenn Sie sich mit anderen Demenzkranken austauschen.?

Der Kontakt zu Ihren Freunden und Angehörigen ist auch gut für Ihre allgemeine geistige Gesundheit.

Erzählen Sie Menschen, die Ihnen nahe stehen

Manche Menschen mit Demenz zögern, anderen davon zu erzählen, weil sie nicht wollen, dass ihre Freunde und Familienangehörigen sie anders behandeln. Es ist jedoch gut für Ihre Sicherheit, wenn Sie den Menschen von Ihrer Demenz erzählen. Die Menschen wissen dann, dass Sie sich in ihrer Nähe möglicherweise anders verhalten. Sie können auch wissen, dass Sie in Zukunft vielleicht ihre Hilfe brauchen, z. B. beim Autofahren oder bei Besorgungen.

Schreiben Sie Dinge auf und halten Sie sie griffbereit

Schreiben Sie wichtige Nummern auf und hängen Sie sie an einem gut sichtbaren Ort auf, z. B. neben dem Telefon oder am Kühlschrank. Schreiben Sie Ihren Zeitplan auf und bringen Sie ihn an einem Ort an, an dem Sie ihn sehen können. Klebezettel an der Tür oder an anderen Stellen, an denen Sie häufig vorbeikommen, helfen Ihnen vielleicht, sich an wichtige Dinge zu erinnern.

Rechnungen automatisch bezahlen lassen

Wenn Sie Ihre Rechnungen so einrichten, dass sie direkt von Ihrem Bankkonto abgebucht werden, müssen Sie sich eine Sache weniger merken. Wenn Sie Hilfe bei der Einrichtung benötigen, können Sie einen technisch versierten Verwandten fragen oder den Dienst anrufen, für den Sie die automatische Zahlung einrichten müssen.

Verwenden Sie einen Medikamenten-Organizer, um sich an Medikamente zu erinnern

Menschen mit Demenz nehmen möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente ein, um die Symptome zu lindern. Möglicherweise nehmen sie auch Vitamine oder Medikamente für andere Erkrankungen ein. Es kann schwierig sein, sich daran zu erinnern, ob Sie Ihre Medikamente und Vitamine jeden Tag eingenommen haben. Es gibt spezielle Tablettenbehälter, die für jeden Tag ein eigenes Fach haben. Sie können einen Behälter mit mehreren Fächern pro Tag für Medikamente kaufen, die Sie zu verschiedenen Tageszeiten einnehmen müssen.

Unterstützung und Ressourcen

Dieser Zustand kann für Pflegekräfte, Familienmitglieder und Demenzkranke überwältigend sein. Die folgenden Ressourcen können helfen.

• Beratungsstelle der Alzheimer-Vereinigung – 800.272.3900

• Finden Sie Ihr lokales Alzheimer’s Association Chapter

• Memory Cafe Verzeichnis

• Demenzfreundliches Amerika Ressourcenliste

Anzeichen einer Psychose bei einer Person mit Demenz zu erkennen, kann schwieriger sein, als es scheint. Der erste Schritt: Fragen an alle Beteiligten stellen.

Dazu können Dinge gehören wie:

• Der falsche Glaube, dass eine Betreuungsperson versucht, ihnen zu schaden

• Sie bestehen darauf, dass sie jemanden in ihrem Zimmer sehen, z. B. ein längst verstorbenes Geschwisterkind oder einen Freund oder sogar eine berühmte Person, die nicht da ist

Nach Ansicht von Experten bleiben die Anzeichen einer demenzbedingten Psychose oft zu lange unerkannt und unbehandelt. Dies kann sich sowohl auf die Gesundheit des Demenzkranken als auch auf das Wohlbefinden seiner Familie und anderer Betreuer auswirken.

„Wenn jemand an Demenz erkrankt ist, kann es sein, dass der Arzt oder die Familie einige der Dinge, die die Person sagt, nicht ernst nimmt und nicht erkennt, dass es sich um einen falschen Glauben oder eine Halluzination handelt, und sie denken einfach, dass es sich um ein kognitives Problem handelt“, sagt Dr. Gary Small, der Direktor des UCLA Longevity Center.

„Die Menschen neigen zu der Annahme, dass Demenz nur eine kognitive Krankheit ist. Aber es ist klar, dass sie das Verhalten und alle möglichen Aspekte des Lebens des Patienten und seiner Familie beeinflusst.“

Kennen Sie Ihre Begriffe

Der Begriff Psychose ist sehr weit gefasst. In seiner Definition sind zwei Hauptbegriffe enthalten:

• Halluzinationen (Dinge sehen oder hören, die andere nicht sehen)

• Wahnvorstellungen (falsche Überzeugungen)

Der psychotische Teil der demenzbedingten Psychose ist manchmal schwer zu begreifen.

„Meine Güte, das ist ein sehr schlechtes Verständnis“, sagt Zahinoor Ismail, die Leiterin des Ron and Rene Ward Centre for Healthy Brain Aging Research an der Cumming School of Medicine der Universität Calgary. „Die Menschen haben alle möglichen vorgefassten Meinungen darüber, was diese Begriffe bedeuten. Sie verwenden sie austauschbar.

„Sie sind mit einem Stigma behaftet, weil sie sie mit Schizophrenie oder größeren psychischen Problemen in Verbindung bringen, die früher im Leben aufgetreten sind. Das ist ein Bereich, in dem oft Erklärungsbedarf besteht: Wie lauten die Definitionen? Was meinen wir?“

Worauf man achten sollte

Es scheint ziemlich klar zu sein, dass, wenn eine Person mit Demenz sagt, dass ein toter Ehepartner zu Besuch kam oder dass die Leute im Pflegeheim sich verschwören, um das Essen zu vergiften, dies ein Zeichen dafür ist, dass etwas nicht stimmt, und das Pflegeteam der Person muss davon wissen. Aber Menschen mit Psychose-Symptomen sind manchmal nicht sehr mitteilsam, was diese Informationen angeht. Sogar das Pflegepersonal kann solche Dinge für sich behalten.

„Ich würde den Leuten sagen, dass sie vielleicht Angst, Scham oder ein Stigma im Zusammenhang mit diesen Symptomen empfinden: Bitte tun Sie das nicht“, sagt Ismail. „Es wirft kein schlechtes Licht auf den geliebten Menschen mit Demenz, es wirft kein schlechtes Licht auf Sie. Das sind nur Symptome des sich verändernden Gehirns. Es bedeutet nicht, dass sie ein schlechter Mensch sind, es bedeutet nicht, dass sie ‚verrückt‘ sind. Nichts von alledem.

„So wie sich das Gehirn verändert und sie dazu bringt, zu vergessen, verändert sich auch das Gehirn und bringt sie dazu, Dinge zu glauben, die vielleicht nicht real sind.

Abgesehen davon, dass manche Menschen nicht bereit sind, ehrlich über Halluzinationen oder Wahnvorstellungen zu sprechen, haben manche Ärzte oder professionelle Pflegekräfte einfach nicht die Zeit, die Erfahrung oder das Fachwissen, um den Symptomen auf den Grund zu gehen, um festzustellen, ob sie ein Anzeichen für eine Psychose oder etwas anderes sind. In Kombination mit den vielen Symptomen der Demenz ist die Diagnose nicht immer eindeutig.

„[Diese Anzeichen] treten selten isoliert auf“, sagt Ismail. „Man kann psychotische Symptome mit Unruhe haben, man kann Unruhe mit psychotischen Symptomen haben. Eines davon kann primär sein. Bei manchen Menschen können mit fortschreitender Demenz alle Symptome auftreten.

Um herauszufinden, ob jemand möglicherweise an einer demenzbedingten Psychose leidet, sollten Sie sich zunächst Fragen stellen wie:

• Wie fühlt sich die demenzkranke Person?

• Hat sich in letzter Zeit etwas verändert?

• Was, wenn überhaupt, beschäftigt oder beunruhigt die Person?

• Hat die Person Dinge gesehen oder gehört, die möglicherweise nicht real sind, oder hat sie sich in einer Weise verhalten, die auf Wahnvorstellungen oder Halluzinationen hindeuten könnte?

Wenn die Antwort auf die letzte Frage „Ja“ lautet, werden die Ärzte versuchen, alle medizinischen Bedingungen auszuschließen, die die Wahnvorstellungen oder Halluzinationen verursachen könnten. Infektionen des Gebärmuttertrakts können beispielsweise zu Halluzinationen führen. Schwere Depressionen können mit akustischen Halluzinationen einhergehen.

„Das Wichtigste ist, dass die Patienten selbst vielleicht nicht sagen, ob etwas nicht stimmt. Aber wenn man den Betreuer, den Pflegepartner oder das Pflegepersonal nach Veränderungen, Ungewöhnlichem oder Andersartigem fragt, werden sie einem diese Informationen geben“, sagt Dr. George Grossberg, Leiter der geriatrischen Psychiatrie in der Abteilung für Psychiatrie und Verhaltensneurowissenschaften an der Saint Louis University School of Medicine.

„Wenn man die richtigen Fragen stellt und sich die richtige Zeit nimmt, ist es nicht schwer.

Machen Sie sich Sorgen, dass Sie ein Risiko für die Krankheit haben? Ein Arzt erörtert, ob ein Heimtest Aufschluss über Ihre Denk- und Gedächtnisfähigkeiten geben kann.

In den Monaten nach dem unerwarteten Tod ihres Mannes fiel es Liz Arledge schwer, sich zu konzentrieren und mit anderen Menschen in Kontakt zu treten. War das ein natürlicher Teil der Trauer, fragte sie sich, oder ein Anzeichen für etwas anderes? Ihr jüngerer Bruder war an Demenz erkrankt, und ihre Mutter hatte 12 Jahre lang mit Alzheimer gelebt. War sie in deren Fußstapfen getreten?

„Ich muss wissen, wo ich stehe“, sagt Arledge, und sie dachte bei sich. „Ich musste wissen: ‚Werde ich so wie meine Mutter?'“

Um eine Antwort zu finden, machte Arledge, die in Circleville, OH, lebt, einen Alzheimer-Test für zu Hause, den Self-Administered Gerocognitive Exam – kurz SAGE. Er wurde von Forschern des Ohio State University Wexner Medical Center entwickelt und prüft, ob Gedächtnis- oder Denkprobleme auftreten, die frühe Anzeichen der Krankheit sein könnten.

Warum sollte man erfahren wollen, dass man die Krankheit hat?

„Wenn die Krankheit früh erkannt wird, sind die vorhandenen Behandlungen viel wirksamer“, sagt Dr. Douglas Scharre, Leiter der Abteilung für kognitive Neurologie am Wexner Medical Center.

Wie der Test funktioniert

Sie brauchen keine ausgefallene Ausrüstung. Sie brauchen nur einen Stift, Papier und einen Computer, von dem Sie die Fragen herunterladen können. Es dauert 15 Minuten, bis Sie fertig sind.

Einige Beispielfragen, die Sie im Test sehen könnten:

• Wie viele Fünfer sind in 60 Cents enthalten?

• Du kaufst Lebensmittel im Wert von 13,45 $. Wie viel Wechselgeld würdest du von einem 20-Dollar-Schein zurückbekommen?

• Schreiben Sie die Namen von 12 verschiedenen Tieren auf.

• Zeichne ein großes Zifferblatt einer Uhr und trage die Zahlen ein. Stelle die Zeiger auf 10 Minuten nach 11 Uhr. Beschrifte deine Uhr mit „L“ für den langen und „S“ für den kurzen Zeiger.

Wenn Sie fertig sind, bringen Sie Ihren Antwortbogen zu Ihrem Arzt, damit er ihn auswerten und mit Ihnen über die Ergebnisse sprechen kann. Je nach Ergebnis kann er Folgeuntersuchungen anordnen oder den Bogen einfach zu den Akten nehmen, um zu sehen, ob sich etwas verändert hat.

Sind alle Online-Tests gleich?

Mit einem Wort: nein.

In einer Studie aus dem Jahr 2015 wurden 16 Online-Alzheimer-Tests daraufhin untersucht, wie wissenschaftlich, zuverlässig und ethisch vertretbar sie sind. Die Forscher bewerteten 75 % von ihnen als „schlecht“ oder „sehr schlecht“.

Wie genau ist der SAGE-Test? Laut Scharre werden etwa 79 % der Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung erkannt – eine Abnahme des Gedächtnisses und der Denkfähigkeit, die manchmal zur Alzheimer-Krankheit führt. „Es ist also kein perfekter Test“, sagt er. „Aber er bringt das Gespräch in Gang.“

Für Arledge war es eine Erleichterung. Sie lud fünf Exemplare des SAGE-Tests herunter und absolvierte ihn zusammen mit vier Familienmitgliedern. Nachdem sie fertig waren, brachten sie die Ergebnisse nicht zu ihren Ärzten, sondern sahen sich die Antworten gegenseitig an.

Nachdem sie gesehen hatte, wie schlecht ihre Mutter und ihr Bruder bei ähnlichen Tests abgeschnitten hatten, wusste sie, dass sie gut abgeschnitten hatte. „Aufgrund meiner familiären Vorgeschichte dachte ich, ich würde es nicht schaffen“, sagt sie. „Der Test hat mich beruhigt.“

Die MIND-Diät ist eine hirngesunde Ernährung, die sich auf pflanzliche Lebensmittel wie Vollkornprodukte, grünes Blattgemüse, Obst und Nüsse konzentriert, um die Gesundheit des Gehirns zu fördern.

Wie funktioniert die MIND-Diät?

Bei der MIND-Diät liegt der Schwerpunkt der empfohlenen Richtlinien auf pflanzlichen Lebensmitteln, die möglichst wenig verarbeitet sind, und auf tierischen Lebensmitteln mit einem hohen Anteil an gesättigten Fetten und Zuckerzusatz. Die Diät empfiehlt auch eine Portionskontrolle, aber im Gegensatz zu anderen Diäten ist sie nicht auf eine Gewichtsabnahme ausgerichtet.

Die Grundsätze der MIND-Diät umfassen 10 Lebensmittelgruppen, die Sie essen sollten, und fünf, die Sie einschränken sollten. Grundsätzlich sollten Sie jeden Tag mindestens 3 Portionen Vollkornprodukte, Obst und Gemüse essen, 1 bis 2 Portionen Bohnen, Geflügel und Fisch pro Woche, und zu den täglichen Snacks können Nüsse und Beeren gehören. Die Diät betont auch, dass Olivenöl eine gesunde Fettquelle für die Zubereitung Ihrer Speisen ist.

Auch wenn Sie Fleisch und Milchprodukte nicht völlig aus Ihren Mahlzeiten streichen müssen, empfiehlt die Diät, sie sparsam zu verzehren – weniger als vier Mal pro Woche. Stattdessen empfiehlt die Diät, sie durch eiweißreiche Bohnen und Hülsenfrüchte zu ersetzen, die wichtig für die Gesundheit des Gehirns sind.

Die Lebensmittel, auf die Sie sich bei der MIND-Diät konzentrieren sollten, sind:

• Grünes Blattgemüse wie Grünkohl, Spinat und Kohlrabi (mindestens eine Portion täglich)

• Alle anderen Gemüsesorten (2 oder mehr Portionen pro Tag)

• Beeren (2 oder mehr Portionen pro Woche)

• Nüsse (5 oder mehr Portionen pro Woche)

• Olivenöl (täglich)

• Vollkorngetreide (3 oder mehr Portionen pro Tag)

• Fisch/Meeresfrüchte (1 oder mehr Portionen pro Woche). Wählen Sie fetten Fisch wie Lachs, Makrele, Hering und Sardinen.

• Bohnen (4 oder mehr Portionen pro Woche)

• Geflügel (2 oder mehr Portionen pro Woche)

• Wein (ein Glas pro Tag, aber Sie können es auch weglassen)

Zu den Lebensmitteln, die Sie vermeiden oder einschränken sollten, gehören:

• Butter/Margarine

• Käse

• Rotes Fleisch

• Gebratene Lebensmittel

• Süßigkeiten und Gebäck

Was sind die Vorteile?

Die in der MIND-Diät empfohlenen Lebensmittelgruppen sind eine reichhaltige Quelle für Ballaststoffe und enthalten zahlreiche Nährstoffe, die nachweislich die Gesundheit des Gehirns fördern. Dazu gehören:

• Vitamin E

• Folsäure

• Omega-3-Fettsäuren

• Carotinoide

• Flavonoide

Die Forschung zeigt, dass die MIND-Diät die Gesundheit des Gehirns verbessern und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Krankheiten wie Alzheimer, Demenz und anderen Formen des altersbedingten kognitiven Verfalls verringern kann. Tatsächlich zeigen Studien, dass der Verzehr bestimmter Lebensmittel und der Verzicht auf ungesunde Lebensmittel die Alterung des Gehirns um 7,5 Jahre verlangsamen kann.

Derzeit ist Alzheimer die sechsthäufigste Todesursache in den USA, und es wird geschätzt, dass über 5 Millionen Amerikaner davon betroffen sind. Diese Zahl wird bis zum Jahr 2025 voraussichtlich auf mehr als 7 Millionen ansteigen.

Eine Studie, in der 1 300 ältere Erwachsene untersucht wurden, die sich an die MIND-Diät hielten, ergab, dass bei denjenigen, die sich strikt an die Diät hielten, die Wahrscheinlichkeit, an Alzheimer zu erkranken, um 53 % sank. Bei denjenigen, die die Diät nur mäßig befolgten, sank die Wahrscheinlichkeit um 35 %.

Sollte ich die MIND-Diät befolgen?

Unabhängig davon, ob in Ihrer Familie die Alzheimer-Krankheit oder andere kognitive Probleme aufgetreten sind, ist die MIND-Diät eine gute, gesunde Ernährung, die vielversprechende Ergebnisse für die allgemeine Gesundheit des Gehirns gezeigt hat.

Auch wenn die Vorteile der MIND-Diät insgesamt noch weiter erforscht werden müssen, zeigen die bisherigen Ergebnisse, dass die MIND-Diät eine gute Ernährungsstrategie für Ihre langfristige Gesundheit ist. Die Diät ist relativ einfach zu befolgen und lässt sich mit Rezepten umsetzen, auch wenn Sie auswärts essen. Das liegt daran, dass sich die Diät hauptsächlich auf gesunde Lebensmittel konzentriert und Sie Ihre tägliche Kalorienzufuhr nicht verfolgen müssen.

Bevor Sie mit der MIND-Diät oder einer anderen Diät beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen und ihn fragen, ob die Diät für Ihre Gesundheit geeignet ist. Wenn Sie nicht sicher sind, wie Sie anfangen sollen, fragen Sie einen zugelassenen Ernährungsberater oder einen Diätassistenten. Sie können Ihnen helfen, einen Ernährungsplan zu erstellen, der für Sie am besten geeignet ist.