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Leben mit Anorexie: Lizzy

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Ein Teenager wandte sich einer Diät zu, um mit starken Gefühlen umzugehen, und gründete später ihre eigene Website, die sich mit Magersucht befasst.

Leben mit Magersucht: Lizzy

Ein Teenager wandte sich einer Diät zu, um mit starken Gefühlen umzugehen, und gründete später ihre eigene Website, die sich mit Magersucht befasst.

Aus dem Arztarchiv

Von Lizzy Ich glaube, alles begann mit einer Diät, als ich in der zweiten Klasse der High School war. Ich war schon eine Weile übergewichtig, hatte mir aber keine großen Gedanken darüber gemacht. Dann starb mein Großvater, und ich dachte: „Das Leben ist wirklich kurz, und ich bin es leid, es in einem Körper zu verbringen, den ich hasse.“

Zumindest habe ich mir das eingeredet. In Wirklichkeit suchte ich wohl nach etwas, das mich von der Wut und der Leere, die ich nach seinem Tod empfand, ablenkte. Eine Diät half mir, damit fertig zu werden. In der Mitte meines zweiten Studienjahres war meine Diät viel strenger und intensiver geworden – ich nahm kaum noch 500 Kalorien pro Tag zu mir und trainierte so viel ich konnte. Aber egal, was ich tat oder wie viel ich abnahm, ich mochte mein Aussehen nicht. Und ich fing an zu denken, dass es vielleicht um mehr als eine Diät ging.

Ein paar Jahre zuvor hatte ich in einer Folge von „Boston Public“ von Pro-Anorexie-Seiten gehört. Aber ich hatte sie vergessen, bis ich anfing, mich zu fragen, ob ich eine Essstörung entwickeln würde. Als ich mir einige der Seiten ansah, dachte ich: „Wow, ja, ich habe eine.“ Ich erfüllte zwar nicht alle Kriterien, aber es ging um ein verzerrtes Körperbild, darum, in den Spiegel zu schauen und nicht zu sehen, was wirklich da ist, und darum, dass es nicht reicht, egal wie viel man abnimmt.

Das bin ich.

Ihre eigene Anorexie-Website

Aber auch wenn diese Websites mir halfen zu erkennen, was mit mir geschah, hatte keine einzige Website alle Informationen oder Bilder, die ich suchte. Ich dachte mir, ich könnte eine Website erstellen, die nur meine eigene Ressource sein würde. Ich habe in einigen Foren auf anderen Pro-Ana-Seiten gepostet und dort meinen Link gesetzt. Von da an ging es Schlag auf Schlag.

Es gibt einen Teil von mir, der erkennt, wie schlimm diese Krankheit für mich ist, und einen anderen Teil, der sagt, dass ich auf jeden Fall dünner sein muss. Das ist die Seite, die normalerweise die meiste Kontrolle hat.

Aber auf meiner Website geht es um beide Seiten. Ich möchte, dass die Leute die Abschnitte darüber lesen, dass es nicht nur um Spaß und Spiel geht. Magersucht bedeutet nicht nur, dünn zu sein: Es ist eine körperliche und emotionale Hölle. Ich möchte nicht, dass die Leute denken, es sei alles so einfach und leicht. Es ist nicht glamourös.

Im Oktober 2003 erreichte ich endlich eine zweistellige Zahl auf der Waage, und ich fühlte mich die ganze Zeit über elend. Ich schaute in den Spiegel und sah keinen Unterschied zu damals, als ich 148 Jahre alt war und mit der Diät anfing.

Da wusste ich, dass es nie besser werden würde, wenn ich mir nicht bald Hilfe holte. Nachdem ich eine Therapeutin aufgesucht hatte, empfahl sie mir eine medizinische Behandlung, und im März 2004, bei meinem niedrigsten Gewicht von 88, wurde ich für acht Tage ins Krankenhaus eingeliefert. Das war zwar nicht so schlimm wie bei einigen anderen Mädchen, die einen Monat lang im Bett lagen, aber es war trotzdem schlimm.

Ich habe auch eine Ernährungsberaterin, und sie hat mir beigebracht, dass man das Essen nicht einfach ignorieren kann, dass es bestimmte Dinge gibt, die der Körper braucht. Es hat mir geholfen zu erfahren, was Hungern mit den Organen anstellt.

Ich war auch eine Zeit lang in Familientherapie, und das hat mir geholfen, zu lernen, über Dinge zu sprechen, anstatt meinen Körper zu missbrauchen, um mich auszudrücken. Aber meine Eltern und ich haben schon lange nicht mehr wirklich darüber gesprochen. Ich glaube, sie sind der Meinung, dass alles in Ordnung ist, weil ich ihnen nichts anderes erzähle. Aber das ist es nicht.

Ich weiß nicht, ob es möglich ist, meine Magersucht vollständig zu überwinden. Es scheint, als hätte ich ihr einen großen Teil meines Lebens gewidmet, und selbst wenn ich aufhöre, mich einzuschränken, und meine Website abbaue, weiß ich nicht, ob ich jemals mit meinem Aussehen vollkommen zufrieden sein werde.

Tipps zum Erkennen von Anorexie

Je mehr Menschen über die Symptome und Warnzeichen wissen, desto besser, denke ich. Wenn Eltern mehr über die Symptome von Essstörungen aufgeklärt würden und wüssten, worauf sie bei ihren Kindern achten müssen, könnte das vielen Kindern helfen und ihnen die nötige Behandlung verschaffen, bevor sie in eine verzweifelte Lage geraten.

Hier sind einige der Dinge, auf die man achten sollte:

  • Wenn Ihr Kind mehrere Schichten trägt, insbesondere weite Kleidung. Wir frieren leicht und das hilft auch, den Gewichtsverlust zu verbergen.

  • Wenn er oder sie viel in ihrem Essen herumstochert, aber nicht wirklich isst.

  • Wenn sie vor den Mahlzeiten abhauen, nehmen sie wahrscheinlich Diätpillen, und wenn sie direkt nach einer Mahlzeit irgendwo abhauen, spülen sie wahrscheinlich ab – vor allem, wenn es nach Erbrochenem oder zu sehr nach Seife riecht.

  • Wenn sie ihre Frisur häufig ändern, kann das bedeuten, dass sie versuchen, ihren Haarausfall zu verbergen, besonders wenn sie Hüte tragen oder einen Pferdeschwanz machen.

  • Wenn sie anfangen, alle Internet-Fenster zu schließen, wenn Sie vorbeigehen, haben sie etwas zu verbergen.

Ich bin im Moment nicht auf dem College. Ich wohne zu Hause bei meinen Eltern, weil ich die Schule verlassen musste, nachdem festgestellt wurde, dass ich mir selbst Schaden zufüge.

Aber eines Tages würde ich gerne Therapeutin werden. Ich habe auf der einen Seite der Couch gesessen, und ich denke, meine Erfahrungen dort würden mir einen Einblick geben. Ich würde wirklich gerne mit Teenagern arbeiten und ein Highschool-Berater sein, denn schließlich weiß ich, was sie durchmachen.

Veröffentlicht am Aug. 11, 2005.

Leben mit Anorexie: Melissa Romn

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Die Einschränkung ihrer Ernährung von ihrer Teenagerzeit bis zum College führte schließlich zum Zusammenbruch und zur Genesung in einer Klinik.

Leben mit Anorexie: Melissa Romn

Die Einschränkung ihrer Ernährung von ihrer Teenagerzeit bis zum College führte schließlich zum Zusammenbruch und zur Genesung in einer Klinik.

Aus den Archiven des Arztes

Von Melissa Romn

Ich komme aus einer sehr katholischen Familie, in der alles perfekt sein muss, auch wenn es eine Illusion ist, wie in Desperate Housewives“.

Ich war immer schlank, während meine Schwester die Übergewichtige war – meine Mutter hat sie zu Weight Watchers geschickt, als sie 12 war. Schon früh bekam ich von meiner Mutter die Botschaft vermittelt, dass man geliebt wird, wenn man dünn ist.

Als ich in der neunten Klasse war, zogen wir von Honduras zurück nach Nicaragua, weil die Demokratie wiederhergestellt worden war. Alle Mädchen in meiner neuen High School waren so sehr mit Diäten beschäftigt. Ich begann, mich beim Essen einzuschränken und mich gleichzeitig zu übergeben. Mein Vater hat mich einmal mit Abführmitteln erwischt, aber meine Familie dachte, ich wolle nur Aufmerksamkeit. Sie haben nicht bemerkt, dass ich meine Periode nicht bekam.

Dann ging ich aufs College, auf die Louisiana State University. Ich betrachtete es als Freiheit, als mein Ticket zur Erlösung. Ich trat einer Schwesternschaft bei, und der Druck war viel größer: An der LSU gab es eine lateinamerikanische Gemeinschaft, aber lateinamerikanische Mädchen traten den Schwesternschaften nicht bei, also war ich die „Andere“. Trotzdem habe ich eine unglaublich enge Gruppe von Freunden gefunden. Meine Eltern geben der Studentenverbindung die Schuld an meiner Essstörung, aber sie verstehen nicht, dass ich überall die gleichen Probleme gehabt hätte.

Als sie zu meiner Abschlussfeier kamen, hatten sie mich seit mehreren Monaten nicht mehr gesehen. Sie waren schockiert, wie viel ich abgenommen hatte. Sie brachten mich zurück nach Nicaragua, wo sie mir den Pass abnahmen und mich nicht ausreisen ließen. Aber eine richtige Therapie konnte ich dort nicht bekommen. Ich war bei etwa sieben Therapeuten; einer sagte mir, Magersucht könne durch Pillen geheilt werden, und ein anderer meinte, wenn ich Vitamine nähme, würde es mir gut gehen.

Ich hatte keinen klaren Weg vor mir und lebte nur noch zu Hause bei meinen Eltern. Es ging immer mehr bergab, und ich war sehr deprimiert. Die Zahl auf der Waage war nie gut genug, egal wie niedrig sie war. Im September 2000 sagte ich schließlich zu meinem Vater: „Wenn ich mir nicht helfen lasse, werde ich sterben.“

Hilfe für Magersüchtige finden

Innerhalb von zwei Tagen waren meine Koffer gepackt und ich kam nach Miami, wo ich schließlich in das stationäre Programm am Renfrew-Standort in Coconut Creek aufgenommen wurde. Ich werde nicht schreiben, wie schwer ich war, weil ich niemanden anstecken möchte, aber es war sehr gefährlich. In den ersten Wochen in Miami war ich vier- oder fünfmal in der Notaufnahme, weil mir ständig schwindlig wurde und ich hinfiel, ohnmächtig wurde und mit dem Kopf gegen den Fernseher schlug und so weiter. Und ich hatte immer noch keine Periode.

Ich wechselte ein paar Mal zwischen stationärer Behandlung und Tagesbehandlung. Insgesamt war ich wohl drei bis vier Monate in Renfrew, bevor ich wieder ein gesundes Gewicht erreichte. Ich lernte auch, meine Stimme zu benutzen – anstatt meinen Körper – um auszudrücken, was ich fühlte. Das hat mich dazu gebracht, meine Kommunikationsfähigkeiten zu trainieren. Jetzt, wo ich auf eigenen Füßen stehe, sehe ich meinen Therapeuten immer noch zweimal pro Woche und meinen Ernährungsberater jede zweite Woche. Jeden Tag schicke ich meiner Ernährungsberaterin eine E-Mail, was ich an diesem Tag gegessen habe und wie ich mich dabei gefühlt habe.

Ich denke an die Zeit vor fünf Jahren, wie unglücklich ich war und wie sehr es weh tat – und wie anders es jetzt ist. Ich erinnere mich an all meine Mahlzeiten und das Zählen von Fett und Kalorien, wie oft ich mich gewogen und meinen ganzen Körper mit einem Maßband vermessen habe. Ich erinnere mich daran, dass meine Freunde nicht mit mir zusammen sein wollten, weil ich so sehr mit Essen und der Essstörung beschäftigt war.

Ich bin so weit gekommen, aber ich kämpfe immer noch mit meinem Körperbild und vermisse immer noch dieses falsche Gefühl der Sicherheit. Aber ich weiß, dass es nicht echt ist: Man denkt, man hätte sich unter Kontrolle, aber in Wirklichkeit ist man so außer Kontrolle, dass man nicht einmal eine Mahlzeit essen kann.

Vor anderthalb Jahren hatte ich einen Rückfall und musste fast wieder nach Renfrew zurückkehren. Ich habe immer noch mit etwas zu kämpfen, das bei meiner Magersucht eine große Rolle spielt, nämlich dass ich sexuellen Missbrauch überlebt habe. Darüber zu sprechen, ist in meiner Familie ein großes Tabu, wie in vielen lateinamerikanischen Familien. Ich musste also ganz allein damit kämpfen.

Ich glaube, ich habe auch deshalb abgenommen, weil ich mich umso sicherer fühlte, je kleiner ich wurde; ich habe buchstäblich Kinderkleidung getragen, um mich nicht mit meinem Körper und meiner Sexualität auseinandersetzen zu müssen. Solange ich das nicht loslassen kann, werde ich mich nicht vollständig erholen können. Ich muss loslassen und weitermachen, und das ist die Arbeit, die ich jetzt in der Therapie mache.

Veröffentlicht am Aug. 11, 2005.

Alzheimer und Diarrhöe: Wann ist es ernst?

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Durchfall ist bei Menschen mit Alzheimer häufig. Normalerweise ist er nicht ernst. Hier erfahren Sie, wann er ernst ist und was Sie tun sollten.

Rufen Sie den Notruf an oder bringen Sie Ihre Angehörigen sofort in die Notaufnahme oder in eine Arztpraxis, wenn sie eines dieser Symptome haben:

  • Fieber über 101 F

  • Blut im Stuhl. Untersuchen Sie zunächst den Anus und das Gesäß auf Schnitte oder Reizungen. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn viel Blut vorhanden ist oder der Stuhl schwarz und teerig oder preiselbeerfarbig ist.

  • Schmerzen oder Schwellungen im Bauch

  • Erbrechen von Blut oder schwarzen, kaffeeähnlichen Körnchen, oder sie erbrechen mehr als 24 Stunden lang

  • Anzeichen von Dehydrierung, wie seltenes Pinkeln, dunkelgelber Urin, trockene Zunge, eingefallene Augen, Verwirrung, Schwäche, schneller Herzschlag oder Schwierigkeiten beim Sprechen

  • Ihr Angehöriger ist leichter ablenkbar und vergesslich als sonst, hat weniger Energie, sieht Dinge, die nicht da sind, hat plötzliche Veränderungen in seiner Persönlichkeit und seinem Verhalten, ist seltsam emotional oder schweift ab, wenn er spricht.

Rufen Sie den Arzt an, wenn Ihr geliebter Mensch:

  • Mehr als sechs ungeformte oder wässrige Stühle in einem Zeitraum von 24 Stunden

  • Fettige, blasse, übel riechende Stühle

  • Verstopfung mit anschließender Diarrhöe

  • Durchfall, der länger als eine Woche anhält

  • Langsame Gewichtsabnahme, obwohl sie essen

  • Übelkeit oder Bauchschmerzen für mehr als 2 Tage

  • Niedriggradiges Fieber (99-101 F), das länger als 2 Tage anhält

Ursachen der Diarrhöe

Einige der häufigsten Ursachen für Durchfall bei älteren Menschen sind:

  • Bakterien oder Viren. Schwerwiegendere Infektionen können ebenfalls Erbrechen hervorrufen.

  • Medikamente: Einige Medikamente, insbesondere Antibiotika, können den Magen-Darm-Trakt stören und Durchfall verursachen. Andere machen es wahrscheinlicher, dass Sie eine Infektion in Ihrem Magen-Darm-Trakt bekommen.

  • Reizdarmsyndrom (IBS): Wenn jemand ohne ersichtlichen Grund unter Durchfall mit Krämpfen leidet, kann er ein Reizdarmsyndrom haben. Bestimmte Nahrungsmittel, Bewegungsmangel oder starker Stress können die Beschwerden verschlimmern.

  • Kürzlich durchgeführte Unterleibsoperationen: Operationen im Bauchbereich, insbesondere am Darm oder an der Gallenblase, können dies verursachen.

  • Entzündliche Darmerkrankungen (IBD): Hierbei greift der Körper den Darm an und macht ihn rau und gereizt. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn sind zwei Arten dieser Krankheit.

  • Malabsorptionssyndrome: Diese treten auf, wenn Ihr Körper nicht genügend Nährstoffe über den Darm aufnimmt. Laktoseintoleranz und Zöliakie sind Beispiele dafür.

Wie man Durchfall zu Hause behandelt

Wenn Ihr Angehöriger Durchfall hat, geben Sie ihm reichlich Flüssigkeit zu trinken. Wenn Ihr Angehöriger Flüssigkeit bei sich behalten kann, geben Sie ihm Sportgetränke, Saft oder Limonade ohne Koffein, auch wenn er keinen Durst verspürt. Wasser ist auch in Ordnung, aber es gibt dem Körper nicht das Natrium und Kalium zurück, das ihm durch den Durchfall entzogen wird. Vermeiden Sie koffein- oder alkoholhaltige Flüssigkeiten wie Kaffee, einige Limonaden, Wein oder Bier.

Jemand, der erbricht und keine Flüssigkeit zu sich nehmen kann, kann dehydriert werden. Sie können ihm kleine Mengen geben, etwa einen oder zwei Esslöffel? alle 15 Minuten. Wenn die Person jedoch länger als 48 Stunden keine Flüssigkeit im Magen behalten kann, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Möglicherweise braucht Ihr Angehöriger eine Infusion.

Bieten Sie ihnen ballaststoffarme, leicht verdauliche Lebensmittel wie Salzcracker, Toast, Eier, Hühnchen, Joghurt oder Reis an.

Durchfall ist das Mittel, mit dem der Körper eine bakterielle oder virale Infektion loswird. Wenn Sie Medikamente verabreichen, um sie zu stoppen, bleibt die Infektion länger im Körper und verursacht mehr Schmerzen. Wenn Sie Medikamente verabreichen müssen, können Sie Bismutsalicylat und Loperamid rezeptfrei kaufen.

Verwenden Sie diese Medikamente nicht, wenn Ihr Angehöriger kürzlich Verstopfung hatte, hohes Fieber oder einen geschwollenen Bauch hat oder nach 2 Tagen noch Durchfall hat. Geben Sie sie niemandem mit Blut im Stuhl, preiselbeerfarbenem Stuhl oder schwarzem, teerigem Stuhl. Wenn Ihr geliebter Mensch Verstopfung bekommt, hören Sie auf, Loperamid zu nehmen. Geben Sie Wismut nicht, wenn sie Aspirin nehmen oder eine Allergie gegen Aspirin haben.

Wie man Durchfall vorbeugt

Sie können einige Dinge tun, um zu verhindern, dass Ihr Angehöriger Durchfall bekommt. Waschen und kochen Sie das Essen gründlich. Kochen Sie Fleisch gut durch (nicht rosa oder rot in der Mitte). Verwenden Sie saubere Küchenutensilien und waschen Sie die Oberflächen, auf denen Sie kochen und vorbereiten.

Achten Sie darauf, dass Ihr Angehöriger sich häufig die Hände mit Wasser und Seife wäscht, insbesondere nach dem Toilettengang und vor dem Essen.

Halten Sie sich von scharfen, stark gewürzten oder fettreichen Speisen fern. Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeits- und Ballaststoffzufuhr.

Einige Nahrungsergänzungsmittel oder frei verkäufliche Medikamente können Durchfall verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen möchten. Vielleicht möchten Sie Probiotika ausprobieren. Diese Nahrungsergänzungsmittel enthalten normale Darmbakterien, die helfen können, Durchfall zu verhindern. Du kannst sie in der Drogerie kaufen.

Wie Sie sich schützen können

Da die meisten Fälle von Durchfall durch Bakterien und Viren verursacht werden, sollten Sie sicherstellen, dass auch Sie nicht krank werden. Waschen Sie sich häufig die Hände mit Wasser und Seife, vor allem vor dem Kochen und den Mahlzeiten sowie nach dem Umgang mit kranken Personen. Tragen Sie Gummihandschuhe, wenn Sie Ihren Angehörigen bei der Toilette helfen, sie reinigen oder den Anus eincremen. Reinigen Sie die Toilette und das Waschbecken mit desinfizierenden Reinigungsmitteln, z. B. Bleichtüchern. Achten Sie darauf, dass diese Reinigungsmittel nicht mit Ihren Augen und Ihrer Haut in Berührung kommen, da sie Reizungen verursachen können.

Stimmprobleme und Alzheimer-Krankheit: Anleitungen und Tipps

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Probleme mit der Stimme und dem Sprechen sind bei Menschen mit Alzheimer-Krankheit häufig. Erfahren Sie, wie Sie zu Hause bei diesen Problemen helfen können.

Stimmprobleme werden durch Veränderungen der Stimmbänder oder der Rachenmuskulatur einer Person verursacht. Dies kann dazu führen, dass jemand nur schwer sprechen kann, weil seine Stimme schwach, heiser, kratzig oder rau ist. Dies wird als Dysphonie bezeichnet. Zu den Ursachen für Stimmprobleme gehören:

  • Reizung der Stimmbänder. Dies ist bei weitem der häufigste Grund für Stimmprobleme. Sie tritt häufig auf, wenn jemand seine Stimme beim Sprechen, Schreien, Singen oder Husten zu stark beansprucht. Auch Rauchen, Allergien wie Heuschnupfen oder Sodbrennen können ein Problem darstellen.

  • Kehlkopfentzündung (Laryngitis). Dabei schwellen die Stimmbänder aufgrund einer Virusinfektion, z. B. einer Erkältung, an. Das ist kein ernstes Problem und geht normalerweise in ein paar Tagen wieder weg.

  • Muskelschwäche, die durch Probleme im Gehirn verursacht wird. Krankheiten wie Parkinson, Demenz, Schlaganfall, Stimmentremor, Stimmbandlähmung und Stimmmuskelkrämpfe können die Kehlkopfmuskeln beeinträchtigen und die Stimme heiser oder schwach machen.

  • Das Alter. Mit zunehmendem Alter wird die Kehle trocken, die Kehlkopfmuskeln verlieren oft an Kraft, und die Stimmbänder werden schwächer und weniger flexibel. Durch diese Veränderungen wird die Stimme bei vielen Menschen höher, bei manchen aber auch tiefer. Sie können auch die Stimme schwächen und sie zittrig oder heiser machen.

  • Kehlkopfkrebs. Dies ist relativ selten, aber Heiserkeit ohne klare Ursache, die nicht besser wird, kann manchmal ein Anzeichen für Kehlkopfkrebs sein.

Probleme beim Sprechen werden durch Veränderungen im Gehirn verursacht, die es dem Betroffenen erschweren, das Gesagte zu verstehen, herauszufinden, was er sagen soll, und die richtigen Worte zu finden. Jemand mit diesen Problemen kann sich nur schwer an Wörter erinnern. Sie können auch schwer zu verstehen sein, ihre Worte lallen, denselben Laut wiederholen (stottern) oder ein Wort sagen, obwohl sie ein anderes meinen. Manchmal können sie überhaupt nicht sprechen. Dafür gibt es mehrere Ursachen:

  • Demenzerkrankung. Allen Menschen mit Demenz fällt es mit der Zeit schwerer zu sprechen. Dies geschieht langsam, und die Art des Problems ist von Person zu Person unterschiedlich.

  • Medikamente. Medikamente, die sich auf das Gehirn auswirken, können die Fähigkeit zu sprechen beeinträchtigen. Das häufigste Beispiel ist Alkohol. Aber auch Narkotika, Beruhigungsmittel und Schlafmittel können diese Probleme verursachen.

  • Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall (transitorische ischämische Attacke). Schwierigkeiten beim Sprechen können ein Zeichen dafür sein, vor allem, wenn sie plötzlich auftreten.

  • Plötzliche schwere Verwirrung (Delirium). Menschen mit Delirium können Schwierigkeiten haben, Gegenstände zu benennen, Anweisungen zu befolgen und die richtigen Worte zu wählen.

  • Andere Probleme mit dem Gehirn. Die Parkinson-Krankheit, Kopfverletzungen, Hirninfektionen und Hirntumore können die Art und Weise, wie das Gehirn Wörter verarbeitet, beeinträchtigen.

Sprach- und Stimmprobleme und Schlaganfall

Wenn Sie jemanden mit den folgenden Symptomen sehen, rufen Sie sofort den Notruf:

  • Sie haben plötzlich Schwierigkeiten zu sprechen, lallen oder murmeln.

  • Sie haben Schwierigkeiten, zu lesen, zu schreiben oder andere zu verstehen, obwohl sie es früher konnten.

  • Wenn man sie bittet, zu lächeln, sieht ihr Gesicht ungleichmäßig aus oder hängt auf einer Seite herab.

  • Sie haben eine neue Schwäche oder Taubheit in einem oder beiden Armen oder in einem oder beiden Beinen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie einem Schlaganfall vorbeugen können, z. B. indem Sie auf Blutdruck, Blutzucker, Cholesterin und Gewicht Ihrer Angehörigen achten. Versuchen Sie, sie dazu zu bringen, mindestens 30 Minuten pro Tag Sport zu treiben und sich gesund zu ernähren, mit viel Obst und Gemüse. Helfen Sie ihnen, alle Medikamente täglich zur richtigen Zeit einzunehmen.

Pflege bei Problemen mit der Stimme und dem Sprechen

Wenn Ihr Angehöriger ein Stimmproblem hat, versuchen Sie zunächst, ihn dazu zu bringen, seine Stimme zu schonen. Helfen Sie ihnen, weniger zu reden, zu flüstern, zu schreien, zu weinen und zu singen. Sagen Sie ihnen nicht, dass sie still sein sollen. Sie könnten es nicht verstehen und frustriert oder wütend werden. Sie können auch einfach Dinge tun, bei denen nicht so viel gesprochen werden muss, z. B. fernsehen oder ins Kino gehen.

Luftfeuchtigkeit kann helfen, die Reizung zu lindern, die Stimmprobleme verursacht. Sie können die Luft in Ihrer Wohnung mit einem Luftbefeuchter mit kühlem Nebel befeuchten. Sie können Ihren Angehörigen auch eine dampfende Dusche nehmen lassen. Achten Sie nur darauf, dass das Wasser nicht zu heiß ist.

Versuchen Sie, Ihren Angehörigen von Dingen fernzuhalten, die Reizungen oder Allergien auslösen, wie Rauch, Luftverschmutzung, Parfüm, Staub, Tierhaare, Schimmel und Pollen.

Wenn Sodbrennen (saurer Reflux) die Ursache des Problems ist, helfen Sie ihm, fettreiche oder scharfe Speisen, Schokolade, Kaffee, Cola und Säfte mit viel Säure zu meiden. Helfen Sie ihnen auch, den Alkoholkonsum einzuschränken oder ganz zu vermeiden. Achten Sie darauf, dass sie 3 Stunden lang nichts essen, bevor sie sich hinlegen, und erhöhen Sie das Kopfende des Bettes um 6 bis 8 Zentimeter. Wenn das Sodbrennen anhält oder immer wieder auftritt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob ein Medikament helfen kann.

Wenn Ihr Angehöriger Probleme mit der Stimme oder dem Sprechen hat, sollten Sie lernen, trotzdem zu kommunizieren. Schränken Sie Ablenkungen und Hintergrundgeräusche so weit wie möglich ein, wenn Sie mit der Person sprechen. Lassen Sie ihnen viel Zeit, um zu antworten, und beenden Sie ihre Sätze nicht.

Wenn Sie nicht verstehen, was Ihr Kind sagt, tun Sie nicht so, als ob Sie es verstehen. Bitten Sie sie, sich mit einer Ja- oder Nein-Frage verständlich zu machen. Sie könnten sagen: „Hast du mich gefragt, ob ich den Müll rausgebracht habe? Vielleicht müssen Sie Ihre Gespräche mit ihnen planen. Versuchen Sie zum Beispiel zu Beginn eines Gesprächs, das Kind dazu zu bringen, sich zuerst auf ein Thema zu einigen.

Sie können auch auf andere Weise miteinander kommunizieren. Sie können zum Beispiel schreiben, zeichnen, gestikulieren, sich berühren, Mimik und Blickkontakt nutzen. Wenn Ihr Angehöriger sich nicht in Worten ausdrücken kann, aber Worte oder Bilder lesen kann, versuchen Sie es mit einer nonverbalen Kommunikationstafel. Dabei handelt es sich um ein Gerät mit Bildern für alltägliche Bedürfnisse, wie z. B. müde, durstig oder zur Toilette gehen, um Menschen zu helfen, die Probleme mit dem Sprechen haben. Sie sind in medizinischen Fachgeschäften erhältlich.

Manchmal können die Bedingungen, die Sprachprobleme verursachen, auch die Fähigkeit zum Lesen, Schreiben und Verstehen von Wörtern beeinträchtigen. Wenn Ihr Angehöriger Schwierigkeiten hat, gesprochene Worte zu verstehen, denken Sie daran, dass diese Probleme nicht dasselbe sind wie Hörprobleme. Sprechen Sie in einem normalen Tonfall. Es hilft dem Betroffenen nicht, wenn Sie laut sprechen, und es kann ihn verärgern oder frustrieren.

Denken Sie daran, dass Ihr Kind Sie nicht absichtlich ignoriert. Sie verstehen vielleicht nur nicht, was Sie sagen. Zeigen Sie keine Frustration, wenn sie Sie oft missverstehen. Das könnte dazu führen, dass sie ängstlich oder aufgeregt werden. Formulieren Sie Ihre Sätze einfach und sprechen Sie langsam, aber nicht abwertend. Wiederholen Sie sich, wenn nötig. Versuchen Sie, Kommentare zu machen, anstatt Fragen zu stellen oder Forderungen zu stellen. Wenn Sie eine Frage stellen müssen, versuchen Sie, eine einfache Ja- oder Nein-Frage zu stellen.

Ermutigen Sie Ihre/n Angehörige/n zum Sprechen, auch wenn es viel Zeit und Energie kostet, zu kommunizieren. Achten Sie nicht auf ihre Fehler und versuchen Sie nicht, sie zu kritisieren. Lassen Sie sie wissen, dass Sie die Frustration verstehen, die sie empfinden müssen, weil sie nicht so gut sprechen können, wie sie es gerne möchten.

Denken Sie daran, dass die vorübergehende Linderung von Symptomen und die Behandlung zu Hause keine dauerhafte Lösung für diese Probleme sind. Wenn die Behandlung oder häusliche Pflege keine Besserung bringt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Probleme, die Stimm- und Sprechprobleme verursachen können

Sozialer Rückzug oder Depression. Da diese Probleme eine klare und selbstbewusste Kommunikation erschweren, haben Menschen, die Probleme mit ihrer Stimme oder Sprache haben, möglicherweise das Gefühl, dass man sie nicht versteht. Sie könnten sich auch verlegen oder isoliert fühlen oder das Gefühl haben, dass sie eine Last sind.

Unruhiges oder aggressives Verhalten. Dies kann vorkommen, wenn ein Alzheimer-Patient körperliche, soziale oder emotionale Bedürfnisse hat, für die er bei anderen kein Verständnis findet. Aus diesem Grund können sie aufgrund von Sprachproblemen reizbar und unruhig werden. Wenn Sie befürchten, dass sich Ihr Angehöriger aufregt und dies an Ihnen auslässt, sollten Sie sich schützen. Treten Sie zurück, lassen Sie ihm Freiraum und entfernen Sie alles, was sich in seiner Nähe befindet und als Waffe benutzt werden könnte. Informieren Sie Ihren Arzt über solche Verhaltensauffälligkeiten.

Heiserkeit, die länger als 2 Wochen anhält. Dies kann von einer Erkältung bis hin zu einer ernsthaften Erkrankung verursacht werden. Jede Heiserkeit, die länger als 2 Wochen anhält, sollte von einem Arzt untersucht werden.

Halsschmerzen: Dies ist ein häufiges Problem für Menschen mit Stimmproblemen. Sie werden in der Regel durch Infektionen der oberen Atemwege, wie z. B. eine Erkältung, verursacht, die von selbst wieder abklingen. Manche Halsschmerzen, vor allem solche, die kommen und gehen, können mit Sodbrennen (saurem Reflux) zusammenhängen. Andere können sehr unangenehm sein, und manchmal sind sie ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung. Wenn sie zusammen mit Atembeschwerden, einem Hautausschlag, Schluckbeschwerden oder einer Schwellung von Hals und Zunge auftreten, könnte dies ein Zeichen für ein ernstes Problem sein. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme.

Schwierigkeiten beim Schlucken. Dies kann sehr ernst sein, vor allem, wenn die Person sabbert, würgt, hustet oder sich an der Nahrung verschluckt. Wenn Ihr Angehöriger seinen Speichel nicht mehr schlucken kann und sabbert oder Schwierigkeiten beim Sprechen hat, sollten Sie sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Aspiration. Dies ist der Fall, wenn Nahrung oder Flüssigkeit durch die falsche Röhre in die Lunge gelangt. Sie tritt eher bei Menschen auf, die bestimmte Arten von Stimm- und Sprachproblemen haben. In der Regel räuspert man sich nach dem Essen häufig oder hustet, würgt oder keucht während des Essens. Es kann auch zu einer Lungenentzündung führen. In diesem Fall sollten Sie den Arzt anrufen oder aufsuchen.

Wie man Stimm- und Sprechprobleme verhindert

Da sie viele verschiedene Ursachen haben, ist es vielleicht nicht möglich, sie zu verhindern. Aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um sie weniger wahrscheinlich zu machen.

  • Helfen Sie Ihrem Angehörigen, viel Flüssigkeit zu trinken, z. B. Wasser, Suppe und Saft. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Menge für ihn richtig ist.

  • Helfen Sie ihnen, den Konsum von Alkohol und Koffein zu reduzieren oder ganz zu vermeiden.

  • Nehmen Sie reichlich Vollkornprodukte, Obst und Gemüse in Ihren Speiseplan auf. Diese Lebensmittel enthalten wichtige Vitamine und tragen zur Gesunderhaltung der Rachenschleimhaut bei.

  • Helfen Sie ihnen, sich regelmäßig zu bewegen. Bewegung verbessert den Muskeltonus und trägt zu einer guten Körperhaltung und Atemkontrolle bei, die für eine gesunde Stimme notwendig sind.

  • Stimmübungen können dazu beitragen, dass Probleme gar nicht erst auftreten. Ermutigen Sie die Person zum Beispiel, täglich 10 bis 15 Minuten lang ein Buch vorzulesen, oder lassen Sie sie zu ihrer Lieblingsmusik mitsingen.

  • Kaufen Sie keine Mundspülung, die Alkohol oder reizende Chemikalien enthält. Wenn Ihr Angehöriger unbedingt gurgeln möchte, versuchen Sie, ihn dazu zu bringen, stattdessen eine Salzwasserspülung zu verwenden.

  • Wenn der Arzt nichts anderes sagt, sollten Sie die meisten Erkältungs- oder Allergiemedikamente nicht einnehmen. Diese können die Stimmbänder austrocknen.

  • Versuchen Sie, sich von Dingen fernzuhalten, die Nase und Rachen reizen, wie Rauch, Luftverschmutzung und Abgase. Halten Sie sich auch von Dingen fern, die bei manchen Menschen Allergien auslösen, wie Staub, Tierhaare, Schimmel und Pollen.

  • Wenn sie rauchen und aufhören könnten, fragen Sie einen Arzt nach Programmen und Produkten, die ihnen helfen könnten.

Schützen Sie sich vor Krankheiten

Einige Krankheiten, die Stimmprobleme verursachen, können leicht von Mensch zu Mensch übertragen werden. Wenn Ihr Angehöriger eine Infektion hat oder haben könnte, helfen Sie ihm, sich häufig die Hände mit Wasser und Seife zu waschen, und waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie ihn berührt haben. Wenn Ihr Angehöriger aufgrund seiner Stimmprobleme viel husten muss, halten Sie ihm den Mund zu, wenn er hustet. Wenn sie Ihre Anweisungen nicht befolgen können, sollten Sie vielleicht eine Maske tragen. Um zu verhindern, dass die Infektion auf andere übergreift, sollten Sie sich von Säuglingen und Kleinkindern fernhalten, bis Ihr Angehöriger gesund ist. Fragen Sie Ihren Arzt oder einen Berater nach Impfungen gegen Grippe (Influenzavirus) und bakterielle Lungenentzündung.

Blut im Urin und Alzheimer-Krankheit

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Blut im Urin (oder Hämaturie) ist nicht immer ernst, kann aber manchmal ein Zeichen für ein Gesundheitsproblem sein. Hier erfahren Sie, ob Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Holen Sie sofort ärztliche Hilfe für Ihren Angehörigen, wenn er auch:

  • Fieber von 101 F oder mehr haben

  • Schmerzen beim Pinkeln

  • Starke Schmerzen im Unterbauch oder im unteren Rücken

  • Zitterndes Frösteln

  • Blutgerinnsel im Urin

  • Sie können ihre Blase bis auf kleine Mengen Urin nicht entleeren, obwohl sie das Gefühl haben, eine volle Blase zu haben

  • einen Katheter herausgezogen haben

  • Seit 8 bis 12 Stunden nicht gepinkelt

Rufen Sie den Arzt an, wenn Ihr Angehöriger:

  • Husten, Halsschmerzen, Erkältung oder Grippe in letzter Zeit

  • Neue Schwellungen in den Beinen oder Füßen

  • Blut im Urin

Verursacht

Häufige Ursachen für Blut im Urin bei älteren Menschen, einschließlich derer mit Alzheimer-Krankheit, sind:

  • Harnwegsinfektionen (UTI), insbesondere wenn sie ihren Harndrang nicht kontrollieren können (dies wird als Inkontinenz bezeichnet) oder häufiger pinkeln müssen oder Fieber oder Schüttelfrost haben

  • Verletzungen, z. B. durch die Verwendung eines Katheters, wiederholtes Reiben oder Kratzen an den Genitalien oder einen Unfall, der den Rücken oder das Becken betrifft

  • Prostataprobleme, insbesondere wenn sie langsam pinkeln oder nach dem Pinkeln tröpfeln

  • Nierensteine

  • Blasen-, Nieren- oder Prostatakrebs

  • Blutverdünnende Medikamente

Einige Medikamente können den Urin orange färben. Das ist normal, kann aber mit einer Blutung verwechselt werden. Auch Lebensmittel wie Rote Bete, Brombeeren und Rhabarber können den Urin rot erscheinen lassen.

Häusliche Pflege

Abhängig von der Ursache der Hämaturie kann der Arzt einige der folgenden Maßnahmen zur häuslichen Pflege empfehlen:

Wenn es beim Pinkeln schmerzt:

  • Ermutigen Sie sie, viel zu trinken. Bieten Sie ihnen Getränke an, die sie mögen, und stellen Sie die Getränke in Reichweite auf. Wenn sie genug trinken, sollte ihr Urin eine hellgelbe bis klare Farbe haben.

  • Zur vorübergehenden Schmerzlinderung geben Sie Paracetamol oder ein anderes Schmerzmittel, das ein Arzt für sie zugelassen hat. Wenn Sie Paracetamol geben, sollten Sie nicht mehr als 3.000 Milligramm pro Tag verabreichen. Wenn sie eine Lebererkrankung haben, fragen Sie zuerst einen Arzt.

  • Geben Sie ihnen Phenazopyridin (Pyridium), ein frei verkäufliches Medikament, das Schmerzen lindern kann. Bei der Einnahme färbt sich der Urin oft orange oder rötlich. Das ist normal, aber es kann schwer zu erkennen sein, ob sich Blut im Urin befindet. Geben Sie ihnen das Medikament nur, wenn ihr Arzt es für gut befindet.

Wenn sie Schmerzen im Unterbauch oder im unteren Rücken haben:

  • Paracetamol kann die Schmerzen eine Zeit lang lindern.

  • Legen Sie ein Heizkissen auf die unangenehme Stelle.

  • Wenn die Schmerzen anhalten oder sich verschlimmern, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wenn sie einen Katheter haben:

  • Ermuntern Sie sie, viel zu trinken.

  • Vergewissern Sie sich, dass der Katheter nicht geknickt ist und dass der Urin in den Auffangbeutel fließt.

  • Achten Sie darauf, dass die Kinder nicht am Katheter ziehen. Dies kann zu schweren Verletzungen führen. Wenn Sie sehen, dass sie daran ziehen, lassen Sie sie Kleidung tragen, die den Katheter bedeckt. Beschäftigen Sie sie mit etwas, das sie ablenkt und ihre Aufmerksamkeit aufrecht erhält.

Wenn sie sich ständig an der Stelle reiben oder kratzen:

  • Achten Sie auf Anzeichen von Reizungen und Infektionen, wie Rötungen, Schwellungen, Ausschlag oder ungewöhnlichen Ausfluss aus der Scheide oder dem Penis. Behandeln Sie leichte Reizungen mit rezeptfreier Hydrocortisoncreme, Zinkoxidpaste oder Vaseline (beachten Sie unbedingt die Anweisungen auf dem Etikett).

  • Erinnern Sie die Kinder sanft daran, den Bereich nicht zu berühren, aber schimpfen Sie nicht mit ihnen.

  • Wenn das nicht funktioniert oder sie es nicht verstehen oder immer wieder vergessen, versuchen Sie, sie abzulenken, indem Sie sie in etwas einbeziehen, das ihnen Spaß macht.

  • Wenn die Haut des Kindes sehr gereizt ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Wenn sie wegen des Blutes beunruhigt sind:

  • Erklären Sie, dass Blut im Urin bei älteren Menschen nicht ungewöhnlich ist und keine unmittelbare Gefahr besteht.

  • Es kann ihnen helfen, sich weniger Sorgen zu machen, wenn Sie mit ihnen auf die Toilette gehen und sie beruhigen.

Wenn sie oft auf die Toilette müssen oder Schwierigkeiten haben, rechtzeitig auf die Toilette zu gehen:

  • Sorgen Sie dafür, dass sie wissen, wo die Toilette ist, und dass sie sie leicht erreichen können.

  • Lassen Sie die Badezimmertür offen, um ihnen das Auffinden zu erleichtern, und beleuchten Sie den Weg in der Nacht mit Nachtlichtern.

  • Erinnern Sie sie daran oder helfen Sie ihnen, etwa alle 2 Stunden auf die Toilette zu gehen.

  • Bringen Sie einen erhöhten Toilettensitz und Haltegriffe an.

  • Wenn nichts davon funktioniert, lassen Sie sie eine Nachttoilette, ein Urinal oder eine Bettpfanne benutzen.

Wenn sie Urin verlieren:

  • Halten Sie sie trocken. Nässe kann unangenehm sein und zu Hautreizungen und -schäden führen.

  • Lassen Sie sie einfache Kleidung tragen, die sich leicht ausziehen lässt. Verwenden Sie Klettverschlüsse und elastische Taillenbänder anstelle von Knöpfen und Reißverschlüssen.

  • Halten Sie sich nicht mit Getränken zurück. Man könnte meinen, dass jemand Unfälle hat, weil er zu viel trinkt, aber das ist normalerweise nicht der Fall. Das Zurückhalten von Flüssigkeit kann zu Dehydrierung führen und Harnwegsinfektionen wahrscheinlicher machen. Wenn Ihr Angehöriger nachts Unfälle hat, ist es in Ordnung, wenn er 3 Stunden vor dem Schlafengehen nichts mehr trinkt, solange er den Rest des Tages ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt.

Tipps zur Prävention

Wenn Ihr Angehöriger bereits an Nierensteinen gelitten hat, sollten Sie ihn dazu anhalten, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Erkundigen Sie sich bei einem Arzt oder Ernährungsberater, ob eine Ernährungsumstellung helfen könnte.

Wenn sie mehrere Harnwegsinfektionen (UTIs) gehabt haben:

  • Ermuntern Sie sie, etwa alle 2 Stunden auf die Toilette zu gehen.

  • Versuchen Sie es mit Cranberry-Saft oder -Tabletten, aber stellen Sie sicher, dass Ihr Angehöriger keine Medikamente einnimmt, die nicht zusammen mit Cranberry-Saft eingenommen werden sollten. Die Forschung zu Cranberry-Saft oder Cranberry-Ergänzungsmitteln und Harnwegsinfektionen ist uneinheitlich, aber sie sind im Allgemeinen sicher und können helfen.

  • Fördern Sie eine ballaststoffreiche Ernährung, um Verstopfung zu vermeiden.

  • Helfen Sie dem Kind, sich bei Unfällen häufig umzuziehen oder eine Schutzunterwäsche zu tragen.

  • Reinigen und trocknen Sie die Haut um die Genitalien immer gründlich und tragen Sie eine dünne Schicht einer Feuchtigkeitssperre wie Vaseline auf.

  • Wischen Sie bei der Reinigung der Vagina immer von vorne nach hinten, um zu verhindern, dass Darmbakterien in die Vagina getragen werden.

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung einer vaginalen Östrogencreme, die helfen kann, Harnwegsinfektionen zu verhindern.

Wenn sie einen Urinkatheter haben:

  • Ermuntern Sie sie, viel zu trinken.

  • Entleeren Sie den Katheterbeutel, wenn er mehr als halb voll ist.

  • Achten Sie darauf, dass der Katheterschlauch nicht geknickt wird und dass der Auffangbeutel immer unterhalb des Blasenniveaus, aber nicht auf dem Boden liegt.

  • Reinigen Sie die Außenseite des Katheters täglich mit Seife und warmem Wasser. Wischen Sie ihn immer vom Körper weg.

  • Ziehen Sie nicht am Katheter und versuchen Sie nicht, ihn zu entfernen. Dies kann zu Schmerzen und Verletzungen führen.

  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn der Katheter nicht richtig abläuft.

Um sich selbst und Ihren Angehörigen zu schützen, tragen Sie Einweghandschuhe, wenn Sie ihm bei der Benutzung der Toilette helfen oder wenn Sie Unfälle beseitigen. Waschen Sie sich die Hände, bevor und nachdem Sie ihnen bei der Toilette geholfen haben.

Alzheimer und Verstopfung: Was können Sie tun?

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Verstopfung ist für jeden unangenehm. Für Menschen mit Alzheimer ist sie noch schwieriger, aber es gibt Dinge, die Sie tun können, um sie zu lindern.

Jemand ist verstopft, wenn er zwei der folgenden Punkte erfüllt:

  • Sie müssen beim Toilettengang sehr stark pressen oder sich anstrengen

  • Harter Stuhlgang

  • Das Gefühl, nach dem Stuhlgang noch mehr gehen zu müssen

  • Das Gefühl, dass der Stuhlgang durch etwas blockiert wird

  • Sie haben 2 oder weniger Stuhlgänge pro Woche

  • Sie müssen etwas tun, um Stuhlgang zu haben, z. B. auf den Bauch drücken oder den Finger benutzen, um den Stuhl herauszubekommen

Rufen Sie den Notruf an oder bringen Sie Ihren Angehörigen sofort in eine Notaufnahme oder zum Arzt, wenn er oder sie

  • Starke Bauchschmerzen, besonders nach dem Essen oder wenn sie schlimmer werden

  • Geschwollener Bauch

  • Blut oder schwarzer, teeriger oder preiselbeerfarbener Stuhlgang

  • Erbrechen, wenn sie seit über einer Woche keinen Stuhlgang hatten

  • Fieber über 101 F

Rufen Sie den Arzt an, wenn die Verstopfung neu ist oder sich verschlimmert, oder Ihren Angehörigen:

  • Er hat mehrere Tage keinen Stuhlgang, gefolgt von Durchfall oder wässrigem Stuhl

  • Schmerzen oder Unbehagen im Bauchraum

  • Verliert mehr als 10 Pfund

  • Wird leicht müde oder schläft mehr als sonst

  • Niedriges Fieber, das länger als 48 Stunden anhält

Ursachen von Verstopfung

Verstopfung kann verschiedene Ursachen haben. Einige sind Teil des Älterwerdens oder der Behandlung einer Krankheit. Dazu gehören:

  • Medikamente wie Schmerzmittel, Kalziumpräparate und Mittel gegen Durchfall

  • Altersbedingte Schwächung der Muskeln, die den Stuhl ausstoßen, da die Wände des Rektums und des Anus steifer werden

  • Schilddrüsenprobleme, Diabetes oder ein Problem mit dem Nervensystem. Verstopfung kann sich manchmal mit einer Behandlung bessern.

Andere Ursachen lassen sich durch einfache Änderungen der Lebensweise beheben:

  • Essen Sie eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Vollkorn.

  • Trinken Sie viel Flüssigkeit.

  • Bewegen Sie sich mehr.

Menschen, die zumindest etwas feste Nahrung zu sich nehmen, müssen etwa alle 3 Tage Stuhlgang haben. Wenn dies nicht der Fall ist, kann es zu Unwohlsein beim Sitzen und Bauchschmerzen kommen, und der Appetit kann nachlassen. Ohne Stuhlweichmacher oder Abführmittel können sie möglicherweise keinen Stuhlgang haben.

Manchmal sammelt sich harter Stuhl tief im Darm und erschwert die Entleerung der Blase. Dies kann zu Harninkontinenz oder Infektionen führen. Auch Menschen, die eine Flüssigdiät machen, haben in der Regel einen relativ regelmäßigen Stuhlgang. Manche Menschen müssen jedoch weniger oft gehen. Wenn das ihr normales Verhalten ist, dann ist das für sie in Ordnung.

Verstopfung ist lästig, aber selten ein Notfall. Eine Änderung der Ernährung, mehr Flüssigkeit, mehr körperliche Aktivität, eine Änderung der Medikamente, die Behandlung medizinischer Ursachen oder rezeptfreie Medikamente können helfen.

Komplikationen der Verstopfung

Fäkale Impaktion. Dabei verhärtet sich der Stuhl und bleibt im Körper stecken. Um den verhärteten Stuhl, der den Weg versperrt, kann nur wässriger Stuhl sickern, was wie Durchfall wirken kann. Wenn Ihr Angehöriger mehrere Tage lang Verstopfung und keinen Stuhlgang hat und dann Durchfall bekommt, kann es sich um eine Impaktion handeln. Es kann auch zu Bauchschmerzen kommen, vor allem nach den Mahlzeiten, und in schlimmeren Fällen zu Schwellungen. Wenn Sie diesen Verdacht haben, geben Sie keine Medikamente gegen Durchfall. Das macht die Probleme nur noch schlimmer. Rufen Sie stattdessen den Arzt an. Er kann helfen, den Stuhl so schnell wie möglich zu entfernen.

Hämorrhoiden. Diese geschwollenen Venen um den Anus herum entstehen oft durch Überanstrengung beim Stuhlgang. Sie stellen kein großes Problem dar und können in der Regel zu Hause behandelt werden. Sie können nach einem Stuhlgang bluten. Wenn Sie eine kleine Menge Blut im Stuhl Ihres Angehörigen bemerken, sollten Sie seinen Arzt aufsuchen.

Analfissur. Beim Absetzen eines großen oder harten Stuhls kann die Haut am Anus einreißen oder einschneiden. Analfissuren schmerzen in der Regel und bluten möglicherweise ein wenig. Wenn Sie Blut im Stuhl oder auf dem Toilettenpapier Ihres Angehörigen sehen, aber keine sichtbaren Hämorrhoiden, hat er oder sie möglicherweise eine Analfissur. In der Regel heilen sie von selbst ab. Eine ballaststoffreiche Ernährung, viel Flüssigkeit und Bewegung können helfen. Sie können dem Kind einen Stuhlweichmacher geben. Wenn die Schmerzen und das Blut jedoch länger als 7-10 Tage andauern, sollten Sie mit Ihrem Angehörigen einen Arzt aufsuchen.

Wie man Verstopfung vorbeugt

Sie können zu Hause einige Dinge tun, um die Verstopfung zu lindern.

  • Helfen Sie Ihrem Angehörigen, jeden Tag 20 bis 35 Gramm Ballaststoffe zu essen. Prüfen Sie auf dem Etikett, wie viele Ballaststoffe in einem Lebensmittel enthalten sind und wie viel eine Portion ausmacht.

  • Versuchen Sie es mit Ballaststoffpräparaten aus der Drogerie oder dem Lebensmittelgeschäft. Dazu gehören Psyllium, Methylcellulose, Calciumpolycarbophil oder Weizendextran. Ihr Angehöriger muss während der Einnahme Flüssigkeit zu sich nehmen und alle anderen Anweisungen befolgen.

  • Achten Sie darauf, dass Ihr Kind tagsüber ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt – etwa 1-2 Liter.

  • Bewegen Sie sich leicht. Das hilft, den Stuhl im Darm zu bewegen.

  • Ermutigen Sie Ihr Kind, sich auf die Toilette zu setzen und zu versuchen, kurz nach den Mahlzeiten Stuhlgang zu haben. Dann ist der Darm von Natur aus aktiver und hilft, Nahrung und Stuhl zu transportieren.

  • Wenn die Zeit zwischen den Stuhlgängen länger als normal ist, versuchen Sie es mit rezeptfreien Abführmitteln wie Bisacodyl, Magnesiumzitrat, Magnesiumhydroxid, Polyethylenglykol oder Sennes. Geben Sie Magnesiumhydroxid oder Magnesiumzitrat nicht, wenn Ihr Angehöriger Muskel-, Leber- oder Nierenprobleme hat, es sei denn, Sie haben vorher Ihren Arzt gefragt.

  • Führen Sie Buch darüber, wann und wie oft Ihr Kind normalerweise Stuhlgang hat. So lässt sich leichter herausfinden, ob eine Verstopfung vorliegt und zu welcher Tageszeit sie am besten auf die Toilette gehen sollten. Die meisten Menschen haben zwischen 3 und 15 Mal Stuhlgang pro Woche.

Wie Sie sich selbst schützen können

Waschen Sie sich häufig die Hände, insbesondere vor dem Essen, vor der Zubereitung von Speisen und nachdem Sie Ihrem Angehörigen geholfen haben, die Toilette zu benutzen. Tragen Sie Gummihandschuhe, wenn Sie ihnen bei der Toilette helfen, sie reinigen oder Cremes auf den Anus auftragen. Reinigen Sie die Toilette und das Waschbecken mit antimikrobiellen Reinigern, z. B. Bleichtüchern.

Alzheimer-Krankheit und Halluzinationen und Wahnvorstellungen: Anleitung und Tipps

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Halluzinationen und Wahnvorstellungen können beängstigend sein, sowohl für die betroffene Person als auch für ihre Umgebung. Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen, wenn Ihr Angehöriger an Alzheimer erkrankt ist.

Halluzinationen treten auf, wenn jemand etwas sieht, hört, fühlt, schmeckt oder riecht, das nicht wirklich da ist. Jemand, der halluziniert, sieht vielleicht Insekten auf seiner Hand krabbeln oder hört imaginäre Stimmen. Bei der Alzheimer-Krankheit sind solche Halluzinationen eher selten, kommen aber bei anderen Demenzformen vor, insbesondere bei der Lewy-Körperchen-Demenz.

Wahnvorstellungen führen dazu, dass jemand fest an Dinge glaubt, die eindeutig unwahr sind. Sie glauben vielleicht, dass Sie ihre Sachen stehlen oder dass Fremde im Haus sind. Diese Wahnvorstellungen treten bei fast der Hälfte aller Demenzkranken auf, auch bei der Alzheimerkrankheit.

Rufen Sie den Notruf an oder bringen Sie Ihren Angehörigen sofort in eine Notaufnahme oder eine Arztpraxis, wenn:

  • Halluzinationen mit mehr als einem Sinn auftreten. Zum Beispiel können sie Dinge nicht nur sehen, sondern auch fühlen und hören.

  • Halluzinationen oder Wahnvorstellungen führen dazu, dass sie sich selbst oder andere verletzen.

  • Sie sehen plötzlich Funken, Blitze, Lichtstreifen, dunkle Flecken, schwebende Flecken oder Flecken, die wie ein Spinnennetz oder eine große Fliege aussehen. Dies könnten Anzeichen für ein Problem mit den Augen sein.

  • Sie können plötzlich nicht mehr sehen. Das kann durch einen Schlaganfall oder ein Problem mit den Augen verursacht werden.

  • Sie leiden unter schwerer Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust oder erbrechen.

Rufen Sie ihren Arzt an, wenn:

  • Sie sich Sorgen machen, dass sie sich selbst oder andere verletzen könnten.

  • Die Halluzinationen oder Wahnvorstellungen beunruhigen sie.

  • Dies ist das erste Mal, dass dies geschieht.

  • Die Halluzinationen oder Wahnvorstellungen beginnen länger zu dauern oder treten häufiger auf.

  • Ihr Angehöriger zeigt Anzeichen von Delirium, z. B. ist er leichter ablenkbar oder vergesslich als sonst, hat weniger Energie oder plötzliche Veränderungen in seiner Persönlichkeit und seinem Verhalten, ist seltsam emotional oder redet weitschweifig.

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Verursacht

Halluzinationen und Wahnvorstellungen können durch viele Dinge verursacht werden:

  • Schwierigkeiten beim Sehen oder Hören: Schlechtes Licht, Hintergrundgeräusche oder schlechtes Seh- oder Hörvermögen machen es schwer, gut zu sehen und zu hören. Wenn jemand aufgrund der Alzheimer-Krankheit verwirrt ist, kann er Dinge sehen oder hören, die nicht wirklich da sind.

  • Durch Demenz verursachte Veränderungen im Gehirn

  • Krankheit: Fieber, Krampfanfälle, Schlaganfälle, Migräne oder Infektionen können die Verarbeitung von Sinneseindrücken im Gehirn beeinträchtigen.

  • Gedächtnisprobleme: Menschen mit Demenz können sich manchmal nicht an Dinge erinnern, so dass ihr Geist die Lücke in ihrem Gedächtnis mit einer Wahnvorstellung füllt, die für sie Sinn ergibt.

  • Medikamente: Viele Medikamente (wie Steroide und Stimulanzien) können das Gehirn beeinträchtigen.

  • Drogen- und Alkoholkonsum oder -entzug: Der Gebrauch oder Missbrauch von Alkohol und vielen Drogen kann zu Veränderungen in der Funktionsweise des Gehirns führen.

  • Psychische Erkrankungen: Wenn jemand in der Vergangenheit an einer schweren psychischen Krankheit gelitten hat, können seine Halluzinationen oder Wahnvorstellungen damit zusammenhängen.

  • Verwirrung (Delirium): Bestimmte Krankheiten und Medikamente können dazu führen, dass jemand verwirrt ist. Dies kann dazu führen, dass sie eher Halluzinationen oder Wahnvorstellungen haben.

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Behandlung

Die Behandlung von Halluzinationen und Wahnvorstellungen hängt von deren Ursache ab. Wenn ein neues medizinisches Problem die Ursache ist, sollte dies behandelt werden.

Wenn die Halluzinationen und Wahnvorstellungen durch die Alzheimer-Krankheit oder eine andere Form der Demenz verursacht werden, können bestimmte Medikamente helfen. Das sind so genannte antipsychotische Medikamente.

In den meisten Fällen ist es am besten, keine Medikamente einzunehmen, da sie einen Sturz, Herzinfarkt oder Schlaganfall wahrscheinlicher machen.

Pflege zu Hause

Wenn der Betroffene sich nicht über die Halluzinationen oder Wahnvorstellungen aufregt und wahrscheinlich nichts Gefährliches tut, müssen Sie möglicherweise nichts unternehmen.

Wenn sie verärgert sind:

  • Diskutieren Sie nicht mit ihnen über das, was sie sehen, hören oder glauben.

  • Sprechen Sie ruhig mit ihnen, um sie zu beruhigen. Wenn sie dich lassen, berühre sie sanft.

  • Versuchen Sie herauszufinden, was die Person dazu bringt, so zu denken, wie sie es tut. Schauen sie zum Beispiel auf ein bestimmtes Objekt? Bitten Sie sie, darauf zu zeigen, wo sie etwas sehen oder hören.

  • Für manche Menschen ist es das Beste, ehrlich zu sein. Sie könnten sagen: „Ich weiß, dass du etwas siehst, aber ich sehe es nicht. Für andere kann es hilfreich sein, auf das zu reagieren, was sie zu sehen glauben oder was ihrer Meinung nach passiert. Wenn sie zum Beispiel Schlangen sehen, tun Sie so, als würden Sie sie töten.

  • Lenken Sie sie mit einer Lieblingsbeschäftigung ab: Hören Sie Musik, malen Sie, oder schauen Sie sich ein Fotoalbum an.

  • Schauen Sie, ob Sie sie dazu bringen können, mit Ihnen von diesem Ort wegzugehen.

  • Ändern Sie, was sie veranlasst, Dinge zu sehen oder zu hören. Wenn sie zum Beispiel ein Gesicht in den Küchenvorhängen sehen, ändern Sie die Vorhänge oder nehmen Sie sie weg.

Dinge, auf die man achten sollte

Wenn Ihr Angehöriger Halluzinationen oder Wahnvorstellungen hat, kann er aufgeregt sein. Das kann daran liegen, dass sie etwas brauchen. Prüfen Sie, ob er oder sie Stuhlgang in der Kleidung hatte, nass oder verstopft ist, Schmerzen hat, hungrig, durstig oder müde ist.

Jemand, der unruhig ist, kann sich auf viele verschiedene Arten verhalten. Sie können reizbar, ängstlich und unruhig sein. Sie können schlagen, schubsen oder schreien. Wenn Sie sich Sorgen machen, ergreifen Sie Maßnahmen, um sich zu schützen. Treten Sie zurück, lassen Sie der Person Raum, und nehmen Sie alle Gegenstände in der Nähe weg, die als Waffe benutzt werden könnten.

Denken Sie daran, dass die Dinge, die Ihr Angehöriger glaubt oder zu sehen glaubt, durch seine Krankheit verursacht werden. Sie haben nichts mit ihnen persönlich zu tun oder damit, wie sie über Sie oder Ihre Pflege denken. Es ist für sie sehr real, auch wenn Sie es nicht sehen oder hören können.

Damit es nicht noch einmal vorkommt

Sie können einige Dinge tun, um die Wahrscheinlichkeit von Halluzinationen und Wahnvorstellungen zu verringern:

  • Wenn Ihr Angehöriger eine Brille, ein Hörgerät oder ein Gebiss benötigt, versuchen Sie, dafür zu sorgen, dass er es trägt. Vergewissern Sie sich, dass die Brille sauber ist und die richtige Sehstärke hat. Stellen Sie sicher, dass das Hörgerät funktioniert und eingeschaltet ist. Lassen Sie Ihre Augen und Ohren regelmäßig untersuchen.

  • Sorgen Sie dafür, dass alle Räume gut beleuchtet sind. Schalten Sie das Licht ein, um Schatten und Reflexionen zu vermeiden. Schalten Sie Geräusche aus, die sie verwirren könnten, z. B. Geräusche von Fernseher, Radio, Heizung oder Klimaanlage.

  • Sorgen Sie dafür, dass ihr Zuhause und ihre Routine so nah wie möglich an dem sind, was sie gewohnt sind. Lassen Sie sie so oft wie möglich mit Menschen zusammen sein, die sie kennen.

  • Wenn sie immer mit derselben Sache Probleme haben, ändern Sie sie oder nehmen Sie sie weg, wenn Sie können.

Alzheimer und Depressionen: Anleitung und Tipps

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Depressionen und Demenz haben viele der gleichen Symptome und sind daher schwer voneinander zu unterscheiden. Hier finden Sie Tipps, wie Sie erkennen können, ob Ihr Angehöriger mit Alzheimer depressiv ist, und wie Sie ihn in diesem Fall unterstützen können.

Wenn jemand mit der Alzheimer-Krankheit depressiv ist, kann er:

  • sich traurig und hoffnungslos fühlen

  • Weinen

  • keine Freude an ihren üblichen Aktivitäten haben

  • Sie wollen nicht mit anderen zusammen sein

  • Keine Lust auf Essen

  • Schlafprobleme haben

  • Erscheinen aufgeregt

  • Weniger Energie haben

  • reizbar sein

  • Sich wertlos fühlen

  • Wiederholte Gedanken an Tod oder Selbstmord haben

Es gibt nicht viele Möglichkeiten, jemanden davon abzuhalten, depressiv zu werden, aber es ist hilfreich, dafür zu sorgen, dass Ihr geliebter Mensch gute Gesundheitsgewohnheiten hat, wie eine ausgewogene Ernährung und leichte Bewegung.

Wenn Ihr Angehöriger verwirrt ist, z. B. darüber, wo er sich gerade befindet oder wie viel Uhr es ist, versuchen Sie nicht, ihn zu korrigieren. Das könnte sie verunsichern oder verängstigen.

Rückzug

Der Rückzug von sozialen Aktivitäten ist bei Menschen mit Alzheimer häufig, aber in der Regel nicht schwerwiegend. Wenn sie sich zurückziehen, sind sie weniger aktiv und verbringen möglicherweise mehr Zeit im Stuhl oder im Bett. Sie wollen nicht mehr an ihrer üblichen Routine teilnehmen. Sie nehmen nicht mehr an den Aktivitäten teil, die ihnen früher Spaß gemacht haben. Oft sind sie traurig und weinen.

Es gibt verschiedene Gründe, die dazu führen können, dass sich Ihr Angehöriger zurückzieht. Sie können depressiv sein oder sich ängstlich fühlen, wenn ihnen eine soziale Situation zu viel wird. Sie können Schmerzen haben. Sie können krank sein oder werden krank. Die Wahrscheinlichkeit, dass sie sich zurückziehen, ist größer, wenn sie schon länger an Alzheimer erkrankt sind.

Traurigkeit und Weinen

Mit fortschreitender Alzheimer-Krankheit kann Ihr Angehöriger beginnen, sich anders zu verhalten. Sie fühlen sich vielleicht traurig und weinen häufiger. Das Weinen über Kleinigkeiten ist bei bestimmten Arten von Demenz üblich, weil diese Kleinigkeiten Bereiche des Gehirns beeinflussen, die Emotionen kontrollieren. Möglicherweise erinnert sich Ihr Angehöriger auch an traurige Ereignisse, ist krank oder macht sich Sorgen um seine Gesundheit.

Wenn Ihr Angehöriger ständig weint, könnte er deprimiert sein. Versuchen Sie herauszufinden, was die Person fühlt, das sie zum Weinen bringt. Stellen Sie eine Frage wie Kannst du mir sagen, was dich so traurig macht? Wenn sie es nicht sagen können, erinnern Sie sie daran, dass Sie sie lieben und sich um sie kümmern. Denken Sie daran, dass sie vielleicht nicht weinen, weil sie deprimiert sind. Alzheimer verursacht oft unerklärliches Weinen oder starke Reaktionen auf alltägliche Aktivitäten.

Vielleicht beruhigt es Ihren Angehörigen, wenn er etwas tut, was ihm Spaß macht, z. B. sein Lieblingsessen oder seinen Lieblingsduft riechen, sei es Blumen oder Kerzen. Sie können auch die Katze oder den Hund streicheln, Musik hören oder eine Lieblingssendung im Fernsehen sehen. Es kann hilfreich sein, mit ihnen über wichtige positive Lebensereignisse oder ihre Lieblingsinteressen zu sprechen. Sie können ihnen auch vorlesen oder sich Fotos oder Videos ansehen. Wenn sie sich von Ihnen berühren lassen, versuchen Sie, ihre Hand zu halten, ihre Schulter zu berühren oder ihnen eine sanfte Massage zu geben.

Selbstmord bei älteren Erwachsenen

Bei Menschen über 65 Jahren ist die Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordes höher. Ihre Angehörigen wissen oft nicht, dass sie depressiv sind, und helfen ihnen daher nicht, sich behandeln zu lassen. Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich jemand das Leben nimmt, gehören der Tod oder Verlust eines geliebten Menschen, Einsamkeit, Krankheit oder Schmerzen.

Das Selbstmordrisiko ist am höchsten, wenn Ihr Angehöriger noch nicht sehr lange an Alzheimer erkrankt ist (im Frühstadium der Krankheit). Die Warnzeichen sind von Mensch zu Mensch verschieden, aber sie umfassen:

  • Gerede über Tod und Selbstmord

  • Verstärkter Konsum von Alkohol

  • Einsparen von Medikamenten

  • Ein plötzliches Interesse an Waffen

  • Verabschiedung

  • Eile bei der Erstellung oder Änderung eines Testaments

Wenn Sie glauben, dass Ihr Angehöriger suizidgefährdet ist, können Sie ihm helfen.

  • Wenn sie erst seit kurzem an Alzheimer erkrankt sind, suchen Sie eine Beratungsstelle oder eine Selbsthilfegruppe für sie auf.

  • Halten Sie Schusswaffen, Messer und andere scharfe Gegenstände außer Haus oder unter Verschluss.

  • Legen Sie eine Routine fest.

  • Planen Sie schwierige oder anstrengende Aufgaben, wie das Baden, für Zeiten, in denen das Kind die meiste Energie hat.

  • Helfen Sie ihnen, sich täglich zu bewegen.

  • Erstellen Sie eine Liste mit ihren Lieblingsorten, -personen, -musik und -aktivitäten. Helfen Sie ihnen, jeden Tag eine Lieblingsbeschäftigung auszuüben.

  • Bieten Sie ihnen ihre Lieblingsspeisen an.

  • Erinnern Sie sie daran, dass Sie sie lieben und für sie sorgen.

  • Fragen Sie sie, ob sie über den Tod oder Selbstmord nachdenken.

  • Halten Sie sich von großen Menschengruppen oder bestimmten Orten fern, wenn diese Ihre/n Angehörige/n aufregen. Wenn Sie das nicht können, trösten Sie ihn, indem Sie mit ihm reden oder ihn sanft berühren, wenn er es zulässt.

  • Wenn Ihr Angehöriger sagt, dass er wiederholt Gedanken an den Tod hat, oder wenn er über Selbstmord spricht, rufen Sie sofort einen Arzt oder eine Beratungsstelle an.

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Medikamente gegen Depressionen

Fragen Sie Ihren Arzt nach antidepressiven Medikamenten wie selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs). Beachten Sie, dass diese Medikamente für Menschen mit Alzheimer möglicherweise nicht so hilfreich sind, insbesondere wenn sie nur leicht depressiv sind. Dies könnte daran liegen, dass die Chemikalien im Gehirn, die Depressionen verursachen, bei Menschen mit Alzheimer anders sind. Es könnte auch sein, dass die Depression Ihres Angehörigen auf Dinge zurückzuführen ist, die durch Medikamente nicht behoben werden können, wie z. B. soziale Isolation.

Medikamente gegen Depressionen können Probleme wie Verwirrung, Stürze, Schwindel und andere Nebenwirkungen verursachen. Manchmal verhindern sie, dass andere Medikamente so wirken, wie sie sollten. Versuchen Sie, Ihrem Angehörigen mit anderen Mitteln zu helfen, bevor Sie Medikamente einnehmen, und sprechen Sie mit einem Arzt über die möglichen Nebenwirkungen.

Auf sich selbst aufpassen

Es ist normal, dass Sie frustriert sind, wenn Sie sich um einen geliebten Menschen kümmern, der traurig ist und weint. Versuchen Sie, wenn möglich, tagsüber eine Pause einzulegen. Wenn Sie sich Sorgen machen, Ihren Angehörigen allein zu lassen, bitten Sie ein Familienmitglied, einen vertrauenswürdigen Freund oder Ihre örtliche Area Agency on Aging oder Alzheimer’s Association um Hilfe.

Alzheimer-Krankheit und Delirium: Ratschläge und Tipps

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Wenn Ihr an Alzheimer erkrankter Angehöriger Anzeichen von plötzlicher Verwirrung oder Delirium zeigt, sollten Sie herausfinden, was Sie für ihn tun können und wann Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen sollten.

Sie sollten auch so schnell wie möglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Ihr Angehöriger verwirrter als gewöhnlich wirkt und Fieber hat. Dies ist der Fall, wenn die unter der Zunge gemessene Temperatur 99 F oder höher ist oder 1,2 Grad über der normalen Körpertemperatur liegt.

Was ist ein Delirium?

Es handelt sich um eine plötzliche Verschlechterung der Verwirrtheit, die über mehrere Stunden oder Tage kommt und geht. Es tritt auf, wenn ein neues Gesundheitsproblem das Gehirn zu stark belastet, und kann ein Anzeichen für eine schwere Krankheit sein.

Ihr Angehöriger kann ein Delirium haben, wenn er:

  • Leichter ablenkbar sind als sonst

  • Es fällt ihnen schwerer als sonst, sich Dinge zu merken

  • Sie sprechen über etwas völlig anderes oder sind schwerer zu verstehen als sonst

  • Sie haben mehr oder weniger Energie als normal

  • Dinge sehen, die nicht da sind

  • Ungewöhnliche Emotionen zeigen, wie z.B. Angst oder Depression

  • Eine Veränderung der Persönlichkeit, die innerhalb weniger Stunden oder Tage auftritt

  • Veränderungen im Verhalten, die schnell zwischen Wachsamkeit und Verwirrung oder Schläfrigkeit wechseln

Jedes dieser Anzeichen kann für sich genommen durch andere Probleme verursacht werden, aber wenn sie zusammen auftreten, handelt es sich wahrscheinlich um ein Delirium.

Bei älteren Menschen, die an Demenz erkrankt sind, wird das Delirium in der Regel durch Medikamente, Anästhesie und Schmerzmittel nach Operationen sowie durch Erkrankungen wie Infektionen oder Langzeitkrankheiten, die sich verschlimmern, verursacht.

Sonnenstich vs. Delirium

Sundowning beschreibt, dass manche Menschen mit Demenz am späten Nachmittag oder Abend vermehrt Probleme mit Unruhe, Angst oder Verwirrung haben. Der Hauptunterschied zum Delirium besteht darin, dass das Delirium plötzlich auftritt und im Laufe des Tages kommt und geht.

Wenn Ihr Angehöriger zum ersten Mal in den Sonnenuntergang fällt, sollten Sie seinen Arzt anrufen, um sicherzustellen, dass es sich nicht um ein Delirium handelt.

Die Ärzte wissen nicht genau, warum der Sonnenuntergang auftritt, aber es könnte mit Erschöpfung, weniger Licht oder einem Problem mit der inneren Uhr zusammenhängen.

Die Behandlung umfasst in der Regel Dinge, die Sie zu Hause ausprobieren können, z. B. mehr Licht einschalten, mehr tägliche Aktivitäten planen und Ihrem Angehörigen helfen, sich ausreichend auszuruhen.

Pflege zu Hause

Da ein Delirium in der Regel durch ein gesundheitliches Problem verursacht wird, ist es wichtig, mit dem Arzt Ihres Angehörigen über die Ursache zu sprechen und alle Behandlungsanweisungen zu befolgen.

Auch Sie können einige Dinge tun, um das Delirium in den Griff zu bekommen:

  • Sprechen Sie ruhig mit Ihrer geliebten Person. Stellen Sie Augenkontakt her. Wenn sie es zulassen, berühren Sie sie sanft.

  • Geben Sie einfache, klare Anweisungen.

  • Sagen Sie ihnen oft, welcher Tag es ist, wie spät es ist, wo sie sich befinden und wer die Menschen um sie herum sind. Wenn Ihr Angehöriger schon länger an Alzheimer erkrankt ist, helfen Erinnerungen vielleicht nicht mehr. Wenn Ihr Angehöriger durch sie verärgert zu sein scheint, versuchen Sie, sich einfach dem anzuschließen, was er sagt oder glaubt.

  • Wenn du etwas tust, um dich um sie zu kümmern, erinnere sie daran, wer du bist und sage ihnen, was du tun wirst.

  • Helfen Sie ihnen, sich an die Uhrzeit, das Datum, den Ort und die Tätigkeit zu erinnern. Es ist hilfreich, etwas zu benutzen, das sie sehen können, wie eine Uhr, einen Kalender oder einen Tagesplan.

  • Sorgen Sie dafür, dass die Umgebung vertraut und ruhig ist. Reduzieren Sie laute, ablenkende Geräusche wie Telefone oder laute Fernsehgeräte, aber sorgen Sie nicht für völlige Stille. Vielleicht können Sie leise die Lieblingsmusik oder -sendung der Person spielen.

  • Schalten Sie eine sanfte Beleuchtung ein. Versuchen Sie es mit einem 40- bis 60-Watt-Nachtlicht.

  • Versuchen Sie, die Temperatur in Ihrer Wohnung zwischen 70 und 75 Grad zu halten. Vermeiden Sie sehr hohe oder niedrige Temperaturen, sowohl drinnen als auch draußen.

  • Lassen Sie Familie und andere vertraute Menschen Zeit mit ihnen verbringen, aber haben Sie nicht zu viele Besucher auf einmal.

  • Versuchen Sie, sich an eine strukturierte Routine zu halten.

  • Achten Sie darauf, dass Ihr Angehöriger ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt.

  • Ermuntern Sie sie, aufzustehen und umherzugehen. Bieten Sie bei Bedarf Hilfe an.

  • Wenn sie eine Brille, ein Hörgerät oder eine Prothese benötigen, sorgen Sie dafür, dass sie sie tragen. Vergewissern Sie sich, dass die Brille sauber ist und die richtige Sehstärke hat. Vergewissern Sie sich, dass das Hörgerät funktioniert und eingeschaltet ist.

Wenn ein Arzt Ihnen gesagt hat, dass Ihr Angehöriger nicht an einem Delirium leidet, sondern in den Sonnenuntergang fällt, versuchen Sie diese Dinge:

  • Sorgen Sie dafür, dass die Wohnung am Abend gut beleuchtet ist.

  • Bieten Sie später am Tag gesundes Essen und Trinken an. Wenn Sie ihnen Süßigkeiten und Koffein geben, tun Sie dies am Morgen. Versuchen Sie, mittags eine große Mahlzeit einzunehmen und das Abendessen einfach zu halten.

  • Helfen Sie ihnen, Nikotin und Alkohol so weit wie möglich zu vermeiden.

  • Planen Sie Aktivitäten für den frühen Teil des Tages ein, und versuchen Sie, sie nicht am Nachmittag schlafen zu lassen. Das hilft ihnen, später entspannt zu sein. Sorgen Sie dafür, dass sie sich regelmäßig bewegen, z. B. durch Spaziergänge in den frühen Morgenstunden.

  • Achten Sie darauf, wie müde Sie sich fühlen. Wenn Sie am späten Nachmittag gestresst sind, kann es sein, dass Ihr Kind dies bemerkt und daraufhin unruhig oder verwirrt wird.

  • Versuchen Sie herauszufinden, was die Ursache für die zunehmende Verwirrung, Angst oder Unruhe am Abend ist, und machen Sie einen Plan, wie Sie sich von diesen Dingen fernhalten oder sie abstellen können. Wenn Sie zum Beispiel glauben, dass laute Fernsehsendungen oder zu viel Aktivität die Ursache sein könnten, versuchen Sie, diese Aktivitäten in der Nacht zu reduzieren.

  • Schaffen Sie einen bequemen und sicheren Schlafplatz. Stellen Sie sicher, dass das Schlafzimmer eine angenehme Temperatur hat.

  • Stellen Sie laute, ablenkende Geräusche wie Telefone, Stereoanlagen oder Fernseher leiser oder aus.

Dinge, auf die man achten sollte

  • Erregung: Wenn jemand an einem Delirium leidet, kann er reizbar, ängstlich oder unruhig sein. Prüfen Sie, ob die Person nass ist, Verstopfung hat, Stuhlgang in der Kleidung hat, Schmerzen hat oder hungrig, durstig oder müde ist. Wenn das Kind unruhig ist, kann es schlagen, schubsen, schreien oder andere aggressive Verhaltensweisen zeigen.

  • Stürze: Ein Delirium kann die Wahrscheinlichkeit von Stürzen erhöhen.

  • Umherschweifen: Verwirrung kann dazu führen, dass jemand umherirrt. Das kann gefährlich sein, besonders wenn sie sich in einer Gegend mit kalten Wintern, belebten Straßen, Schwimmbädern oder Flüssen verirren.

  • Unzureichende Wasserzufuhr (Dehydrierung): Dies kann für Menschen mit Delirium zu einem Problem werden.

Prävention

Sie können einige Dinge tun, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Ihr Angehöriger an einem Delirium erkrankt:

  • Helfen Sie ihnen, so gesund wie möglich zu bleiben und gute Ess- und Schlafgewohnheiten zu haben.

  • Erinnern Sie sie daran, viel zu trinken, und helfen Sie ihnen, sich jeden Tag zu bewegen.

  • Sorgen Sie dafür, dass ihr Sehvermögen und ihr Gehör regelmäßig überprüft werden.

  • Versuchen Sie, auf Medikamente zu verzichten, insbesondere auf solche, die Schläfrigkeit oder Verwirrung verursachen können, wie Beruhigungsmittel, narkotische Schmerzmittel und Schlaftabletten. Wenn Sie Medikamente einnehmen müssen, z. B. gegen Schmerzen, fragen Sie Ihren Arzt nach kurz wirkenden Medikamenten in niedrigerer Dosierung.

  • Wenn Ihre Angehörigen an einem neuen Ort, z. B. in einem Krankenhaus, untergebracht sind, sollten Sie dafür sorgen, dass jemand, der sie kennt, die ganze Zeit bei ihnen bleibt.

Achten Sie auf sich selbst

Es ist normal, dass man sich ängstlich oder überfordert fühlt, wenn man jemanden im Delirium pflegt. Selbst Dinge, die Sie tun, um zu helfen, können den Betroffenen aufregen. Es kann auch dazu führen, dass sie Dinge tun, die für Sie und sie selbst unsicher sind.

Es kann schwierig sein zu erkennen, ob oder wann ein Delirium jemanden dazu bringt, aggressiv zu werden. Um zu verhindern, dass Ihr Angehöriger sich selbst oder anderen Schaden zufügt, sollten Sie alles, was als Waffe verwendet werden könnte, aus der Wohnung entfernen oder wegschließen. Wenn die Person körperlich gewalttätig wird, unterbrechen Sie Ihre Tätigkeit und treten Sie zurück. Rufen Sie um Hilfe, wenn es nötig ist.

Denken Sie daran, dass eine Person im Delirium Dinge sagen oder tun kann, die unhöflich oder verletzend sind, aber das ist nichts, was sie kontrollieren kann.

Sexuelles Verhalten und Alzheimer-Krankheit

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Die Alzheimer-Krankheit kann die Art und Weise verändern, wie Ihr Angehöriger seinen Sexualtrieb auslebt. Hier erfahren Sie, wie Sie die Scham überwinden und das Bedürfnis Ihrer Angehörigen nach körperlicher Zuneigung unterstützen können.

Sie können zum Beispiel mehr Interesse an Sex zeigen als früher. Sie berühren, umarmen oder versuchen, andere zu küssen, sogar Fremde. Sie berühren vielleicht ihren Intimbereich, masturbieren in Gegenwart anderer oder versuchen, den Intimbereich anderer zu berühren.

Sie benutzen möglicherweise vulgäre Ausdrücke oder machen sexuelle Annäherungsversuche. Sie ziehen sich in Gegenwart anderer aus oder zeigen sich nackt oder in Unterwäsche.

Dieses Verhalten mag Sie überraschen, aber denken Sie daran, dass es nicht ihre Schuld ist. Es wird durch die Auswirkungen der Krankheit auf ihr Gehirn verursacht. Es kann Ihnen helfen, sich nicht verletzt oder beschämt zu fühlen, wenn Sie sich und andere daran erinnern.

Normalerweise handelt es sich nicht um einen Notfall. Oft kann man es zu Hause bewältigen.

Verursacht

Diese Verhaltensweisen sind in der Regel ein Anzeichen für ein Bedürfnis, das das Kind nicht auf eine Weise äußern kann, die für es in Ordnung ist. Es kann ein Zeichen von Unbehagen, Schmerz oder Verwirrung sein und hat überhaupt nichts mit Sex zu tun. Es kann auch ein Zeichen für Einsamkeit oder für das Bedürfnis nach Liebe, Zuneigung und körperlicher Berührung sein.

Bestimmte Medikamente können auch den Sexualtrieb steigern oder aggressives Verhalten auslösen.

Wie man mit verschiedenen Situationen umgeht

Wenn Ihr geliebter Mensch sich auszieht, sich selbst berührt oder vor anderen masturbiert: Das bedeutet nicht unbedingt, dass er oder sie Sex will. Es ist oft ein Zeichen dafür, dass er oder sie sich unwohl fühlt oder auf die Toilette muss. Es könnte auch sein, dass er oder sie früher nackt herumlief oder masturbierte, als er oder sie noch allein lebte, und das Problem erst jetzt auftritt, wo er oder sie mehr unter Menschen ist.

Bleiben Sie ruhig. Wenn sie ihre Kleidung ausgezogen haben, helfen Sie ihnen, sie wieder anzuziehen. Um sie abzulenken, geben Sie ihnen etwas, das sie mit ihren Händen machen können, bieten Sie ihnen einen Snack an oder beschäftigen Sie sie mit einer Tätigkeit, die sie mögen. Wenn das nicht funktioniert, gehen Sie mit dem Kind an einen ruhigen Ort. Bitten Sie andere Personen in Ihrer Umgebung, das Verhalten des Kindes zu entschuldigen. Kämpfen Sie nicht mit dem Kind und halten Sie es nicht zurück – das könnte es wütend machen und dazu führen, dass es ausrastet.

Wenn dies mehr als einmal vorkommt, versuchen Sie herauszufinden, warum. Ist ihnen zu heiß oder zu kalt? Müssen sie auf die Toilette? Haben sie eine Hautreizung? Fühlen sie sich in ihrer Kleidung unwohl? Haben sie Schmerzen? Sind sie verwirrt, wo sie sich befinden?

Sie könnten versuchen, sie Kleidung tragen zu lassen, die keinen Reißverschluss hat oder am Rücken geschlossen wird. Es könnte hilfreich sein, ihnen jeden Tag eine private Zeit zu geben, in der sie masturbieren oder sich ausziehen können. Wenn Sie Anzeichen von Schmerzen, Unwohlsein oder Hautreizungen bemerken, die nicht besser werden, rufen Sie Ihren Arzt an.

Wenn sie sexuelle Annäherungsversuche machen oder andere auf unerwünschte Weise berühren: Erinnern Sie sie sanft daran, dass dies nicht in Ordnung ist. Sagen Sie ihnen konsequent, dass dies nicht akzeptabel ist. Versuchen Sie, das Kind abzulenken, indem Sie ihm etwas zu tun geben. Achten Sie darauf, dass ihr Bedürfnis nach Zuneigung und Berührung jeden Tag erfüllt wird. Halten Sie ihre Hand, reiben Sie ihnen den Rücken, oder umarmen Sie sie.

Wenn sie vor anderen sexuelle Witze oder Kommentare machen: Bleiben Sie ruhig und schimpfen Sie nicht mit ihnen. Das kann sie aus der Fassung bringen. Erinnern Sie sie sanft daran, dass dies nicht in Ordnung ist. Versuchen Sie, das Thema zu wechseln, oder geben Sie ihnen etwas zu tun, um sie abzulenken. Bitten Sie andere, ihr Verhalten zu entschuldigen. Sie können auch eine vorgefertigte Karte bereithalten, die Sie anderen geben können, um ihnen mitzuteilen, was los ist. Versuchen Sie, Dinge in der Öffentlichkeit zu Zeiten zu tun, zu denen nicht viel los ist.

Wenn Ihr Partner sexuelle Forderungen stellt: Menschen, die an Alzheimer erkrankt sind, haben in der Regel einen geringeren Sexualtrieb als früher. Es ist aber auch möglich, dass sie mehr haben. Sie sollten den sexuellen Forderungen Ihres Partners nicht nachgeben, wenn Sie nicht wollen. Weisen Sie unerwünschte Annäherungsversuche entschlossen, aber respektvoll zurück, damit Ihr Partner nicht verärgert wird.

Manchmal ist es am besten, dem Partner Raum zu geben, bis sich die Stimmung gelegt hat. In anderen Fällen brauchen sie vielleicht Berührung und Zuneigung. Sie können Händchen halten, ihm den Rücken massieren und sich gemeinsam im Bett ausruhen. In manchen Fällen könnten diese Dinge als sexuelle Annäherung aufgefasst werden, so dass dies nicht bei allen Paaren gut funktioniert.

Wenn sie wütend werden oder um sich schlagen, ziehen Sie sich zurück, bis sie sich beruhigt haben. Wenn sich das Verhalten des Kindes nicht bessert und es Ihnen oder dem Kind das Leben schwer macht, oder wenn Sie um Ihre Sicherheit fürchten oder sich körperlich oder verbal misshandelt fühlen, rufen Sie sofort den Arzt an. Nehmen Sie eine andere Person mit, wenn Sie sich um das Kind kümmern. Bewahren Sie gefährliche Dinge wie Pistolen, Messer, Glas und scharfe oder schwere Gegenstände außerhalb des Hauses oder unter Verschluss auf.

Halten Sie Ihre/n Angehörige/n nicht zurück, es sei denn, Sie müssen es. Das könnte Sie oder die Person verletzen und sie noch wütender machen.

Auch wenn diese Verhaltensweisen nicht ihre Schuld sind, müssen Sie sich in der Wohnung sicher fühlen und sicher sein, dass Ihre Rechte nicht verletzt werden. Wenn das Kind ausschlägt, versuchen Sie, sich von ihm fernzuhalten, bis es sich beruhigt hat.

Sprechen Sie mit jemandem, dem Sie vertrauen. Sie können sich auch einer Selbsthilfegruppe anschließen, um Ihre Gefühle auszudrücken und Rat von anderen zu erhalten, die mit demselben Problem zu kämpfen haben.

Wenn sie eine neue intime Beziehung eingehen: Manchmal gehen Menschen mit Demenz, die im betreuten Wohnen oder in einem Pflegeheim leben, neue intime Beziehungen zu anderen Bewohnern ein. Dies ist für den Partner oder die Familienangehörigen oft schwierig. Versuchen Sie zu verstehen, dass jeder Mensch ein Bedürfnis nach Liebe und Zuneigung hat. Dieses Bedürfnis wird in einem Pflegeheim oft nicht befriedigt.

Natürlich muss die neue Beziehung für beide Beteiligten in Ordnung sein – keiner sollte den anderen ausnutzen. Wenn sie auf Gegenseitigkeit beruht, ist es oft am besten, die Beziehung zu akzeptieren, weil sie ihnen helfen kann, ihr Bedürfnis nach Zuneigung und körperlicher Berührung zu befriedigen.

Versuchen Sie, es nicht als Beleidigung für Ihre Beziehung zu verstehen. Wenn es den geliebten Menschen glücklich macht, versuchen Sie, sich für ihn zu freuen. Denken Sie nicht, dass Sie etwas hätten tun können, um es zu verhindern. Wenn Sie Bedenken haben, sprechen Sie mit den Krankenschwestern und dem Personal.

Wenn sie Sie mit einem Intimpartner verwechseln: Es kommt häufig vor, dass Menschen mit Demenz ihre Pflegeperson als jemand anderen erkennen. Sie könnten zum Beispiel ihre Tochter mit ihrer Frau verwechseln. Versuchen Sie in einem solchen Fall, nicht beleidigt zu sein oder zu schimpfen. Das kann sie in Verlegenheit bringen. Erinnern Sie sie unter vier Augen sanft daran, wer Sie sind.

Was zu beachten ist

Wenn Ihr Angehöriger nicht bekommt, was er will, oder Sie versuchen, sein Verhalten zu unterbinden, wird er vielleicht wütend und schlägt, schubst, flucht oder schreit. Es ist selten, dass Menschen mit Alzheimer diejenigen misshandeln, die sich um sie kümmern. Wenn sie Sie jedoch misshandeln und Sie sie nicht davon abhalten können, sollten Sie mit einem Arzt oder Berater sprechen.

Menschen, die sich oft ausziehen oder sich abreiben, können Hautreizungen oder Infektionen bekommen. Wenn Ihr Angehöriger eines dieser Probleme hat und es mit häuslicher Pflege nicht in ein paar Tagen besser wird, sprechen Sie mit seinem Arzt.

Probleme verhindern

Sie können einige Dinge tun, um dieses Verhalten zu verhindern:

  • Schränken Sie die Veränderungen im Leben Ihrer Angehörigen ein. Diese können sie verwirren und aufregen und zu einem neuen oder anderen Sexualverhalten führen.

  • Bieten Sie körperliche Berührung. Jeder Mensch hat ein Bedürfnis nach liebevoller Berührung und Körperkontakt. Finden Sie einen Weg, sie als Teil Ihrer täglichen Routine zu berühren. Halten Sie ihre Hand, umarmen Sie sie oder reiben Sie ihnen den Rücken.

  • Verbringen Sie Zeit mit ihnen. Unterhalten Sie sie: Schauen Sie sich Fotoalben an, spielen Sie Brettspiele oder machen Sie einen Spaziergang. Diese Aktivitäten können Langeweile verhindern, die zu sexuellem Verhalten führen kann.

  • Vermeiden Sie Dinge, die das Verhalten auslösen. Wenn das Verhalten regelmäßig auftritt, achten Sie darauf, was unmittelbar davor passiert, und versuchen Sie, es zu vermeiden.

  • Erlauben Sie bestimmte Verhaltensweisen unter vier Augen. Selbstbefriedigung kann eine der wenigen Möglichkeiten für Alzheimer-Patienten sein, Lust zu empfinden oder sexuelle Wünsche zu befriedigen. Wenn sie es unter vier Augen tun und sich nicht verletzen, ist es oft am besten, sie zu ignorieren.