Arzt sagt Ihnen

Erfahren Sie von einem Arzt mehr darüber, wie Sie die Anzeichen von Magersucht erkennen und Hilfe bekommen können.

Mögliche Warnzeichen sind:

• Signifikanter Gewichtsverlust

• Starke Angst, dick zu werden

• Ablehnen von Essen

• Hunger leugnen

• Ständige und übermäßige Bewegung

• Kälteempfindlichkeit

• Ausbleibende oder unregelmäßige Menstruationsblutung

• Haarausfall

• Zahnverfall

• Ermüdung

• Soziale Isolation

• Erbrechen oder Missbrauch von Abführmitteln, Diuretika oder Einläufen

Welche Behandlungen gibt es für Magersucht?

Bei der Behandlung von Magersucht müssen sowohl psychologische als auch körperliche Probleme behandelt werden. Das Behandlungsteam sollte aus einer psychologischen Fachkraft und einem Hausarzt bestehen.

Eine erfolgreiche Behandlung umfasst in der Regel eine kontinuierliche ärztliche Betreuung, regelmäßige Therapien, Ernährungsberatung und manchmal auch Medikamente. Obwohl bestimmte Antidepressiva manchmal zur Behandlung von Magersucht eingesetzt werden, sind sie nicht immer wirksam, und es gibt kein von der FDA zugelassenes Medikament zur Behandlung der Magersucht.

Die Ärzte sollten auf Knochenschwund, Elektrolytwerte im Blut und die Herzfunktion achten. Psychologen und andere Fachleute aus dem Bereich der geistigen Gesundheit können den Betroffenen helfen, selbstzerstörerische Gedanken und Verhaltensweisen loszulassen und eine positivere Einstellung zu entwickeln. Selbsthilfegruppen mit anderen Magersüchtigen, die sich von der Krankheit erholt haben, können ebenfalls sehr hilfreich sein, wenn sie von einer psychosozialen Fachkraft moderiert werden.

Die Behandlung ist in der Regel erfolgreich, aber sie wirkt nicht über Nacht. In der Regel ist eine langfristige psychologische und medizinische Betreuung erforderlich.

Wenn Sie lernen, die Warnzeichen der Anorexia nervosa zu erkennen, ist das ein großer Schritt auf dem Weg, wieder stark und fit zu werden. Erfahren Sie mehr vom Arzt.

Eines der wichtigsten Anzeichen für Magersucht ist, dass man nicht genug isst. Vielleicht essen Sie nicht, weil Sie denken, dass Sie perfekt aussehen, wenn Sie viel Gewicht verlieren. Aber wenn du hungerst, kannst du sehr krank werden oder sogar sterben, also brauchst du Hilfe.

Symptome der Anorexie

Hungern ist nicht das einzige Anzeichen für Magersucht. Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn Sie einige der unten aufgeführten Symptome haben. Er kann Ihnen helfen, mit einem Plan für ein besseres Leben wieder auf Kurs zu kommen.

• Sie essen nicht genug, also sind Sie untergewichtig

• Ihr Selbstwertgefühl basiert darauf, wie Ihr Körper aussieht

• Sie sind besessen und haben Angst davor, an Gewicht zuzunehmen

• Es fällt Ihnen schwer, die Nacht durchzuschlafen

• Schwindel oder Ohnmacht

• Ihr Haar fällt aus

• Sie bekommen Ihre Periode nicht mehr

• Verstopfung

• Sie haben das Gefühl, dass Ihr Herz auf eine seltsame Weise schlägt

• Dehydrierung

• Geschwollene Arme oder Beine…

Warnzeichen der Magersucht

Noch bevor Sie Symptome der Magersucht entwickeln, können Sie bestimmte Warnzeichen bemerken, die darauf hindeuten, dass Sie in diese Richtung gehen, einschließlich:

• Ständige Sorgen über Diäten, Essen, Kalorien und Gewicht

• Sie beklagen sich oft über Ihr Fett

• Sie weigern sich, ganze Gruppen von Lebensmitteln wie Kohlenhydrate zu essen

• Sie geben vor, nicht hungrig zu sein, obwohl Sie es in Wirklichkeit sind

• Sie halten einen schwierigen Trainingsplan ein

• Sie meiden Freunde und haben kein Interesse an Ihren üblichen Aktivitäten

• Sie lügen darüber, wie viel Sie gegessen haben

• Du schaust dich oft im Spiegel an

• Sie wollen nicht in der Öffentlichkeit essen

• Du trägst mehrere Schichten von Kleidung, damit die Leute nicht sehen, wie viel du wiegst

Warum Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Vielleicht fühlen Sie sich wie ein Versager und denken, dass Sie dem Arzt zur Last fallen, wenn Sie um medizinische Hilfe bitten. Das ist nicht wahr. Ihr Arzt möchte Ihnen helfen.

Wenn Sie nicht genug essen, entziehen Sie Ihrem Körper die Nährstoffe, die er braucht. Dies kann zu Problemen wie Ohnmacht, Müdigkeit, Muskelschwäche, langsamer Herzschlag, niedriger Blutdruck und vielem mehr führen. Es kann sogar Ihr Leben in Gefahr bringen. Bevor es so weit kommt, müssen Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Wann Sie einen Notruf absetzen müssen

Wenn Sie mit dem Gedanken spielen, Ihr Leben zu beenden, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder den Notruf an. Die Menschen sorgen sich um Sie und wollen Ihnen helfen. Sie können auch eine der kostenlosen Suizidpräventions-Helplines anrufen, z. B. die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255. Und Sie müssen Ihren Namen nicht nennen.

Die Auseinandersetzung mit der Magersucht kann Sie wütend oder traurig machen. Vergessen Sie nicht, dass Ärzte viele Menschen wegen Magersucht behandeln und dass es ihnen besser geht. Wenn du die Symptome erkennst und um Hilfe bittest, bringst du dich selbst auf den Weg der Besserung.

Eine Frau Mitte 40 ist davon besessen, Gewicht zu verlieren und so wenig wie möglich zu essen.

Leben mit Anorexie: Denise Demers

Aus den Archiven des Arztes

Von Denise Myers Demers

Das Gewicht war schon immer ein Problem für mich. In mein Highschool-Jahrbuch schrieb ich als Ziel: „105 bleiben“, was ziemlich traurig ist, wenn man es sich überlegt.

Im Sommer 2004 stand ich kurz vor meinem 45. Geburtstag und beschloss, dass ich dieses Ziel erreichen wollte. Ich konzentrierte mich auf dieses Ziel, weil mir so viele andere Dinge zu schwer fielen. Es gab so viele Aspekte in meinem Leben, die ich nicht unter Kontrolle hatte: ein Partner mit einem vielbeschäftigten Ehemann zu sein, Vollzeit an einer High School zu arbeiten, der Stress, immer weiterzumachen, eine Mutter von drei Mädchen zu sein.

Jeden Morgen stand ich um 3:30 Uhr auf, auch in Wintern mit 20 Grad minus in Vermont, und lief eineinhalb Stunden, bevor ich zur Arbeit ging. Zum Frühstück gönnte ich mir einen Vollkornkeks, an dem ich knabbern konnte und der eine Stunde lang hielt. Dann würde ich erst nach der Arbeit wieder etwas essen und mir einen weiteren Keks gönnen.

Beim Abendessen war es eine Herausforderung, am Tisch zu sitzen und das Essen, das ich mochte, an meine Tochter weiterzureichen und nichts davon zu nehmen, nur Gemüse zu essen und den Tisch mit diesem nagenden Hungergefühl im Magen zu verlassen. Das waren für mich Höhepunkte, Erfolge, machbare Herausforderungen.

Meine Familie konnte sehen, was los war, aber ich bin ein so willensstarker Mensch, dass sie nicht den Mut hatten, mich damit zu konfrontieren. Auf der Arbeit sprachen die Schulkrankenschwester und die Sozialarbeiterin, die zu guten Freunden geworden waren, immer wieder mit mir und versuchten, mir klarzumachen, dass der Zug abgefahren war. Zu diesem Zeitpunkt hatte ich nur noch 87 Pfund gewogen.

Bei einer Fakultätssitzung wurde es mir schließlich klar. Die Schulleiterin sprach über das Wohlergehen unserer Schulgemeinschaft, und es kam mir vor, als würde sie direkt zu mir sprechen. Ich dachte: „Hier bin ich, eine Beraterin, die versucht, Jugendlichen zu helfen, und meine eigenen Probleme so sehr in den Vordergrund stellt. Ich brauche Hilfe.“

Ein Berater für Essstörungen, mit dem ich vor vielen Jahren für kurze Zeit zusammengearbeitet hatte, sagte zu meinem Mann und mir: „Wenn es meine Tochter wäre, würde ich wollen, dass sie ins Renfrew Center in Philadelphia geht.“ Ich war so erschöpft, dass ich „OK“ sagte.

Ich verbrachte dort zwei Monate, von Dezember 2004 bis Januar 2005. Das hat mir geholfen, mehr über die Kultur, die Medien und die diätbewusste Gesellschaft, in der wir leben, zu verstehen.

Das ist wirklich ein Trugschluss: Diäten sind keine gesunde Lebensweise, Abnehmen ist keine Leistung, auf die man stolz sein kann. Wichtiger ist die Verbindung, die ich mit anderen Menschen, mit meiner Familie habe. Das ist es, was mir in meinem Leben Befriedigung verschafft. Ich nehme auch ein SSRI-Antidepressivum – ich habe mich dagegen gewehrt, aber es hat wirklich geholfen. Und ich mache immer noch regelmäßig eine Paartherapie mit meinem Mann, um unsere Beziehung wieder aufzubauen.

Es ist immer noch ein täglicher Kampf für mich, zu essen. Ich fühle mich unwohl, wenn ich in Gegenwart anderer esse, bei gesellschaftlichen Anlässen. Das Hochgefühl, das ich bekomme, wenn ich nicht esse, lockt mich wie ein verführerisches Phantom, das mir sagt, dass ich mich besser fühle, wenn ich nicht esse, aber ich weiß, dass das Gegenteil der Fall ist. Ich habe mehr Kraft als Mensch, wenn ich esse.

An manchen Tagen geht es mir besser als an anderen, aber ich habe das Gefühl, dass ich nie wieder dahin zurückkehren kann, wo ich vorher war. Ich möchte nicht dorthin zurückkehren. Ich möchte weiter auf meine Gesundheit hinarbeiten.

Veröffentlicht am Aug. 11, 2005.

Der Kampf des Supermodels mit einem schlechten Selbstbild und Magersucht führte zu emotionalen Zusammenbrüchen und schließlich zu einer Herzoperation im Alter von 30 Jahren.

Leben mit Magersucht: Carr Otis

Der Kampf des Supermodels mit einem schlechten Selbstbild und Magersucht führte zu emotionalen Zusammenbrüchen und schließlich zu einer Herzoperation im Alter von 30 Jahren.

Aus den Archiven des Arztes

Von Carr Otis

Da ich in einem Alkoholikerhaushalt aufgewachsen bin, in dem das Leben chaotisch und instabil war, musste ich nach Wegen suchen, um mit meinen Ängsten fertig zu werden und sie zu überwinden.

Ich hatte enorme Angst davor, eine Frau zu werden, und die Beziehung zu meiner Mutter war zerrüttet. Mir fehlte die Fürsorge, die den Prozess des Heranwachsens vom Mädchen zur Frau sicher macht. Als sich mein Körper veränderte, war ich verwirrt und verängstigt. Ich hatte keine Vorbilder, keine unterstützende weibliche Beziehung, an die ich mich wenden konnte.

Essen schien für mich eine Möglichkeit zu sein, das Chaos zu kontrollieren, meine Angst zu betäuben und zu versuchen, mein Leben und meinen Körper zu kontrollieren.

Süchtig nach Nahrungsverweigerung

Als ich in die Welt des Modellierens eintrat, war ich bereits ziemlich süchtig nach dem Muster, Essen – und mir selbst das Essen zu verweigern – als Mittel zur Erleichterung einzusetzen. Es war der Beginn eines langen Weges der Selbstmisshandlung.

Aufgrund meines Alters und meines geringen Selbstwertgefühls war ich sehr anfällig für die Urteile, die mir in der Welt der Models entgegengeschleudert wurden, wo man mich nur nach meinem Körper zu beurteilen schien. Alle Aufmerksamkeit und Gespräche konzentrierten sich auf das Körperliche: Gewicht, Form, Größe, durchtrainiert oder schlaff.

Es war unerträglich, wenn über mich gesprochen wurde, als wäre ich nicht im Raum, oder nicht einmal in dem Körper, der berührt, gestochen und beurteilt wurde. Der Druck, schlank zu sein und in die Mustergrößen zu passen, die sie für die Zeitschriften fotografieren, war enorm. Im Grunde genommen würde ich den Job verlieren, wenn ich nicht in das Kleid passte. Damals hatte ich weder Freunde noch Familie, die mich unterstützt hätten, noch hatte ich eine Ausbildung, auf die ich zurückgreifen konnte. Ich hatte das Gefühl, dass ich keine andere Wahl hatte, als es durchzuziehen.

Die Opfer, die ich brachte, waren lebensbedrohlich. Ich hatte mich in eine Welt begeben, die eine Mentalität zu unterstützen schien, die alles tat, um abnorm dünn zu bleiben. Ich habe einfach nichts gegessen und bin dann vor Hunger in den Wahnsinn getrieben worden und habe mich in Fressattacken gestürzt.

Es war eine beängstigende Achterbahnfahrt, und ich hatte keine Möglichkeit zu verstehen, dass meine Methoden die Ursache für die Achterbahnfahrt waren, auf der ich mich befand. Es gab keine „Erzieher“ für eine ausgewogene Ernährung. Es gab niemanden, der mich an die Hand nahm und mir erklärte, wie eine gesunde Ernährung aussah. Wenn man mir sagte, ich sei „fett“, fühlte sich das wie ein Todesurteil an, und diese Worte katapultierten mich in eine magersüchtige Episode der totalen Nahrungsabstinenz.

Später, als meine Krankheit fortschritt, nahm sie viele Formen an, und es gab nichts, was ich nicht versucht hätte, um meinen Körper zu kontrollieren. Vom Hungern über Fressattacken bis hin zum Missbrauch von Abführmitteln, Kokain, Diätpillen, Schilddrüsenmedikamenten, Erbrechen und zwanghaftem Sport – all das wurde zu einem Programm, das ich immer wieder durchlief.

Eines Tages hatte ich in Paris ein fantastisches Fotoshooting für die Zeitschrift Vogue. Ich war die ganze Nacht wach gewesen und hatte Angst, dass ich fett aussehen und in nichts hineinpassen würde. Am Morgen des Shootings hatte ich eine Panikattacke, und in einem Zustand der Hysterie und des Selbsthasses ritzte ich mein Gesicht und meinen Körper mit meinen Fingernägeln, wobei die Haut aufriss und Blut austrat.

Ich habe mich sehr geschämt, dass ich so außer Kontrolle war. Die traurigste Erinnerung für mich war, dass das Shooting bereits geplant war und es um Geld ging, also wurde ich geschminkt, ohne Fragen zu stellen, und vor die Kamera gestellt. Ich hatte einen Job zu erledigen und das war’s.

Später sah ich die Fotos und war erstaunt über das Bild, das ich sah. Ich hatte gedacht, ich sei zu dick für die Fotos, aber in Wirklichkeit wog ich weniger als 100 Pfund.

Zu diesem Zeitpunkt fühlte ich mich wahnsinnig. Mein Geist war unfähig, still zu sein, und ich war absolut unfähig, mich für eine gewisse Zeit auf ein Thema zu konzentrieren. Ich schlief, wenn ich hätte wach sein sollen, und fühlte mich aufgedreht, wenn es Zeit zum Ausruhen war. Ich war depressiv und manisch und in jeder Hinsicht erschöpft. Ich neigte zu hysterischen und weinerlichen Anfällen, die ich nicht kontrollieren konnte. Mein Leben und meine Gedanken gerieten außer Kontrolle. Mein Körper geriet in eine Gefahrenzone.

Schließlich fordert die Anorexie ihren Tribut

Gerade als ich 30 wurde, bekam ich ein Angebot, für die Sports Illustrated zu fotografieren. Ich wurde als das „älteste“ Mädchen angepriesen, das auf den Seiten einer solchen Ausgabe zu sehen sein würde, und wurde unter dieser Prämisse von großen Nachrichtenagenturen und Zeitschriften interviewt. Um mich in Form zu bringen, habe ich zu viel trainiert und zu wenig gegessen.

Mein Körper konnte das nicht mehr aushalten. An Weihnachten bekam ich einen Anfall und wurde ins Krankenhaus gebracht, wo Tests ergaben, dass die jahrelange Unterernährung mein Herz geschädigt hatte. Ich musste am Herzen operiert werden.

Zu diesem Zeitpunkt musste ich Entscheidungen für mein Leben treffen. Ich brauchte Hilfe. Ich musste etwas ändern, sonst würde mein Körper das nicht durchhalten. In diesem Moment gestand ich mir endlich ein, wie sehr ich außer Kontrolle geraten war, und wusste, dass ich nicht bereit war zu sterben. Ich war bereit, mich auf den Weg der Genesung zu begeben.

Einige Jahre später ist der Kampf nicht mehr der vorherrschende Faktor in meinem Leben. Meine Größe und Gestalt bestimmen nicht mehr, wie ich mich an einem bestimmten Tag fühle.

Ich habe immer noch eine Ernährungsberaterin, die ich anrufe und mit der ich mich abspreche, und viele Freunde, die ich anrufe, wenn ich mich ausgelöst fühle und Unterstützung brauche. Aber heute habe ich die Mittel, um mit den emotionalen Auslösern umzugehen, die auftauchen. Mein Fokus hat sich von der Besessenheit mit dem Gewicht auf den Wunsch nach optimaler Gesundheit verlagert. Ich versuche, Lebensmittel und Essen von einem ernährungswissenschaftlichen Standpunkt aus zu betrachten und darauf zu achten, dass das, was ich meinem Körper zuführe, ausgewogen und wohltuend ist und meinen körperlichen und geistigen Bedürfnissen gerecht wird.

Vor kurzem bin ich aus Los Angeles weggezogen, um meine Sichtweise zu erweitern und von den unrealistischen Einstellungen wegzukommen, die in der „Industrie“ so vorherrschend sind. Ich lese sogar nur noch Zeitschriften, die sich auf Wellness und Intellekt konzentrieren, im Gegensatz zu jenen, die das Leben von Prominenten schonungslos sezieren, oder den Modemagazinen, die ein ungesundes Frauenbild propagieren.

Ich ermutige junge Frauen, ihre eigene Stimme zu finden und sich zu äußern. Es ist wichtig, in der Gemeinschaft aktiv zu sein und ein Selbst zu entwickeln, das über das Körperliche hinausgeht. Wir müssen uns miteinander verbunden fühlen, um als Individuen zu lernen und zu wachsen, und wir müssen Wege finden, jenseits des Körperbildes und der gesellschaftlichen Vorgabe, schlank zu sein, miteinander in Beziehung zu treten.

Wir sind weit mehr als dieser Körper. Wir kommen in jeder Form und Größe. Unsere Unterschiede sollten wir annehmen und feiern. Indem wir die Unterschiede in uns selbst ehren, lernen wir, andere zu ehren und ihnen gegenüber mitfühlend zu sein.

Wenn ich an die Frauen denke, die ich bewundere, dann für ihre Stärke, ihren Mut, ihre Widerstandsfähigkeit und ihren Intellekt. Darin liegt wirklich die Schönheit.

Wir alle werden eines Tages alt werden, jenseits unserer glatten Haut und unserer jungen Körper. Ich hoffe, dass wir dann alle mit Zufriedenheit zurückblicken können, weil wir wissen, dass wir ein Leben voller Sinn und Mitgefühl gelebt haben. Wir alle haben dieses Glück verdient.

Veröffentlicht am 11. August 2005.

Erfahren Sie mehr über das Refeeding-Syndrom, warum es auftritt und wer gefährdet ist.

Das Refeeding-Syndrom ist eine lebensbedrohliche Komplikation, die bei Menschen auftreten kann, die aufgrund einer extremen Unterernährung künstliche Nährstoffe erhalten. Dabei handelt es sich um ein Elektrolyt-Ungleichgewicht, das mehrere Organsysteme beeinträchtigen kann. Ohne rasche Behandlung kann das Refeeding-Syndrom zum Tod führen.

Was ist Refeeding?

Wenn Sie Ihrem Körper nicht die richtige Menge an Nahrung zuführen, leiden Sie an Unterernährung. Um sich von einer schweren Unterernährung zu erholen, müssen Sie nicht einfach wieder normal essen. Sie müssen in ein Krankenhaus eingewiesen werden, und die Ärzte verschreiben Ihnen eine spezielle Formel mit künstlichen Nährstoffen, um Ihren Körper wieder aufzufüllen. Dieser Vorgang wird als Refeeding bezeichnet. Sie erhalten die künstlichen Nährstoffe über den Mund oder über eine Sonde.

In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass Sie die künstlichen Nährstoffe nicht wie erwartet verarbeiten. In diesem Fall können Sie ein so genanntes Refeeding-Syndrom entwickeln. Beim Refeeding-Syndrom kann es in Ihrem Körper zu einem Ungleichgewicht der Elektrolyte kommen. Ohne die richtige Menge an Elektrolyten haben Ihre Organe möglicherweise Probleme, richtig zu funktionieren.

Wodurch wird das Refeeding-Syndrom verursacht?

Das Refeeding-Syndrom ist eine Komplikation der Behandlung von Unterernährung. Es ist wichtig, verlorene Nährstoffe zu ersetzen, da Unterernährung schwerwiegende gesundheitliche Folgen hat. Es kann zum Verlust von Körperfett und Muskelschwund kommen. Sie kann auch zu einer schlechten Knochengesundheit, Anämie oder Vitaminmangel führen. Bei Kindern kann Mangelernährung zu langsamem Wachstum, neurologischen Problemen und einer verzögerten Pubertät führen, weil der Körper nicht genügend Nährstoffe erhält.

Eine Refeeding-Behandlung kann zwar lebensrettend sein, birgt aber auch ein geringes Risiko für die Entwicklung eines Refeeding-Syndroms in sich. Bei manchen Menschen kommt es zu Stoffwechselveränderungen, wenn sie die erhöhten Nährstoffmengen verarbeiten. Diese Veränderungen können das Gleichgewicht der Elektrolyte und Flüssigkeiten in ihrem Körper stören.

Elektrolyte sind wichtige Nährstoffe, die alle zellulären Aktivitäten antreiben. Kalium, Natrium und Magnesium sind Beispiele für Elektrolyte. Elektrolyte können in der Regel mit der Nahrung aufgenommen werden und sind Bestandteil von Refeeding-Formeln.

Während der Refeeding-Phase kann es zu einer Überproduktion von Insulin kommen, was den Körper dazu veranlasst, Proteine zu synthetisieren und Fett zu produzieren. Dieser Prozess kann die Elektrolyte in Ihrem Körper monopolisieren. Die Organe werden nicht mehr ausreichend mit Elektrolyten versorgt, was zu Problemen im Organsystem führt.

Komplikationen des Refeeding-Syndroms

Wenn Sie ein Refeeding-Syndrom entwickeln, kann dies verschiedene Organsysteme in Ihrem Körper beeinträchtigen. Die Auswirkungen können lebensbedrohlich sein. Zu den Komplikationen des Refeeding-Syndroms können gehören:

• Blutdruckänderungen

• Darmverschluss

• Herzstillstand

• Verwirrung

• Durchfall

• Flüssigkeitsretention

• Veränderungen des Herzrhythmus

• Lähmungen

• Krampfanfälle

• Probleme mit den Atemwegen

Wer ist gefährdet für das Refeeding-Syndrom?

Das Refeeding-Syndrom ist eine Komplikation der Refeeding-Ernährung. Sie sind nur dann gefährdet, wenn Ihre Unterernährung so schwerwiegend ist, dass Sie dafür künstliche Nährstoffe benötigen. Die meisten Refeeding-Patienten befinden sich bereits zur Behandlung im Krankenhaus.

Das Risiko einer Unterernährung ist höher, wenn Sie ein zugrunde liegendes Problem haben, das die Aufnahme von Nährstoffen durch Ihren Körper beeinträchtigt. Wenn Sie nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt werden, zeigen sich erste Anzeichen einer Unterernährung. Sie können extremen Gewichtsverlust, Müdigkeit, geistige Umnachtung oder andere Symptome erleben.

Sie können eine Unterernährung entwickeln, wenn Sie andere Erkrankungen haben, wie z. B..

• Magersucht (Anorexia nervosa)

• Chronischer Alkoholismus

• Erkrankungen, die eine Malabsorption verursachen, wie z. B. entzündliche Darmerkrankungen, chronische Pankreatitis, zystische Fibrose und Kurzdarmsyndrom

• Diätpraktiken wie längeres Fasten oder energiearme Ernährung

• Übermäßiger Gebrauch von Antazida oder Diuretika

• Stoffwechselveränderungen aufgrund einer Krebsbehandlung

• Morbide Adipositas mit extremem Gewichtsverlust

• Schwere Verbrennungen

• Unkontrollierter Diabetes mellitus

Ältere Erwachsene mit geringen Nährstoffreserven laufen ebenfalls Gefahr, unterernährt zu werden.?

Behandlung des Refeeding-Syndroms

Nach Ansicht von Experten ist es am wirksamsten, das Refeeding-Syndrom zu verhindern. Wenn Sie mit einer Refeeding-Behandlung behandelt werden, kann Ihr Arzt die Elektrolytwerte in Ihrem Körper überwachen. Wenn ein Ungleichgewicht besteht, wird Ihr Arzt die Nährstoffzusammensetzung anpassen, um ein Refeeding-Syndrom zu verhindern.

Wenn Sie ein Refeeding-Syndrom entwickeln, wird Ihr Arzt alle Symptome behandeln, die Sie haben. Sobald Sie sich stabilisiert haben, wird er sich um das Elektrolyt-Ungleichgewicht kümmern. Dadurch soll ein erneutes Auftreten verhindert werden.

Wenn Sie sich einer Refeeding-Behandlung unterziehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko eines Refeeding-Syndroms.

Sich Ziele zu setzen und gute Entscheidungen zu treffen, wenn man an Magersucht leidet, ist ein erster Schritt zur Besserung. Erfahren Sie mehr vom Arzt.

Der erste Schritt zur Genesung besteht darin, mit Ihrem Arzt einen Behandlungsplan aufzustellen. Und selbst wenn Sie bereits einen Spezialisten aufsuchen, können Sie noch vieles tun, um sich selbst zu helfen. Hier sind 7 Dinge, die Sie tun können, um sich wieder stark und selbstbestimmt zu fühlen.

1. Setzen Sie sich Ziele, die Sie erreichen können

Ihr wichtigstes Ziel ist es, sich an den Behandlungsplan zu halten, den Sie und Ihr Arzt aufgestellt haben. Das bedeutet, dass Sie zu allen Therapiesitzungen gehen und die Essenspläne einhalten müssen. Andere gute Dinge, die Sie tun sollten, sind:

• Schreiben Sie Gründe auf, warum es falsch ist, zu glauben, dass dünnere Menschen besser sind. Überprüfe sie regelmäßig.

• Erstellen Sie eine Liste von Dingen, die Sie als großartigen Menschen ausweisen.

• Finden Sie Aktivitäten, die Ihnen Spaß machen, einschließlich körperlicher Aktivitäten. Planen Sie Zeiten für diese Aktivitäten ein.

• Treiben Sie Sport, weil Sie gerne stärker sind, nicht nur um Gewicht zu verlieren. Sprechen Sie aber mit Ihrem Arzt über den Trainingsplan, bevor Sie beginnen.

• Kleben Sie ein Schild an Ihren Spiegel, auf dem steht, dass Sie innerlich und äußerlich schön sind.

Setzen Sie sich nicht zu viele Ziele auf einmal. Du könntest frustriert oder enttäuscht sein, wenn du sie nicht erreichst. Wenn das passiert, geben Sie nicht auf. Machen Sie einfach eine neue Liste mit Zielen, die einfacher sind.

2. Praktiziere kluge Essgewohnheiten

Achten Sie auf eine Ernährung mit Obst, Gemüse und Vollkornprodukten. Wenn Sie hungrig sind, essen Sie, was Sie wollen. Wenn Sie satt sind, hören Sie auf. Und fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen sollten. Ihr Körper muss die Nährstoffe, die er verloren hat, wieder aufnehmen.

3. Ziehen Sie Kleidung an, die Sie mögen

Versuchen Sie nicht, Ihren Körper unter der Kleidung zu verstecken. Wählen Sie bequeme Outfits, in denen Sie sich wohlfühlen.

4. Verwöhnen Sie sich selbst

Belohnen Sie Ihren Körper und Geist mit einfachen Aktivitäten, wie einem langen Bad oder einem Spaziergang im Garten.

5. Bitten Sie um emotionale Unterstützung

Andere Menschen wollen Ihnen helfen, sich besser zu fühlen. Aber Sie müssen ihnen zuerst vertrauen. Beginnen Sie damit, mehr Zeit mit Familie und Freunden zu verbringen, die Ihnen ein gutes Gefühl geben. Wenn andere Ihnen Ratschläge geben, denken Sie daran, dass sie nur das Beste für Sie wollen.

6. Helfen Sie anderen

Sich über Essen und Abnehmen Gedanken zu machen, kostet viel Zeit und Energie. Nutzen Sie diese Energie, um anderen in Not zu helfen. Dadurch werden Sie sich selbst und die Welt besser fühlen.

7. Gönnen Sie Ihrem Geist eine Pause

Einige andere Dinge, die Sie sich merken sollten, könnten hilfreich sein:

• Es kostet viel Energie, sich zu wiegen und seinen Körper ständig im Spiegel zu überprüfen. Wenn Sie sich dabei ertappen, hören Sie auf.

• Schlafen Sie nachts ausreichend.

• Nehmen Sie sich eine Auszeit von den schädlichen oder unrealistischen Botschaften, die Sie aus dem Internet, dem Fernsehen und aus Zeitschriften erhalten.

Es ist schwer, die Ursachen der Magersucht zu erkennen. Aber der Arzt zeigt Ihnen, was Sie tun können, um zu verhindern, dass jemand an der Krankheit erkrankt.

Was sie wissen, ist, dass die Betroffenen nicht genug essen, weil sie oft versuchen, perfekt zu sein, indem sie dünn sind. Sie entwickeln Symptome, die sie krank machen und sogar ihr Leben bedrohen.

Wer ist gefährdet, magersüchtig zu werden?

Auch wenn Ärzte nicht wissen, warum jemand an Magersucht erkrankt, so wissen sie doch, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass eine Person an Magersucht erkrankt als eine andere:

• weiblich zu sein (Essstörungen betreffen auch Männer, sind aber bei jungen Frauen am häufigsten)

• Höherer Body-Mass-Index in der Kindheit (Körperfettmaß auf der Grundlage von Größe und Gewicht)

• Vererbung und Gene (Essstörungen treten häufig in Familien auf)

• Eine abnorme Funktionsweise von chemischen Stoffen und Schaltkreisen im Gehirn, die Hunger und Essen kontrollieren

• Sozialer Druck, dünn zu sein

• Schwierigkeit, Gefühle auszudrücken

• Hänseleien aufgrund von Gewicht oder Größe

• Vorgeschichte von sexuellem oder körperlichem Missbrauch

• Perfektionismus oder das Setzen unrealistischer Standards

• Unzufriedenheit mit dem Körperbild

• Mangel an sozialer oder familiärer Unterstützung

• Geringes Selbstwertgefühl

• Depressionen, Ängste, Stress, Wut oder Einsamkeit

• Überzeugung, dass ein schlanker Körper ideal ist, manchmal aufgrund gesellschaftlicher Normen, wie z. B. Bilder in Modezeitschriften

• Viel Diät halten

• Soziale Probleme im Allgemeinen, einschließlich Rückzug

• Psychiatrische Störungen in der Vorgeschichte

• Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht oder Teil einer Mehrlingsgeburt

Kann ich helfen, die Magersucht zu stoppen?

Es gibt viele Dinge, die Sie, Ihre Freunde, Ihre Familie und Ihre Lehrer tun können, um den Druck zu verringern, der dazu führen könnte, dass Ihr geliebter Mensch Magersucht entwickelt, einschließlich der folgenden:

• Sagen Sie ihnen, dass es nicht besser ist, extrem dünn zu sein

• Legen Sie mehr Wert auf ihre Persönlichkeit als auf ihr Aussehen

• Ermutigen Sie sie, ehrlich über ihre Gefühle zu sein

• Bauen Sie ihr Selbstwertgefühl auf

• Sie über die Gefahren von Diäten aufklären

• Lassen Sie sie wissen, dass Sie nicht erwarten, dass sie perfekt sind, denn Perfektion gibt es nicht

Anorexie frühzeitig erkennen

Bevor Ihr Angehöriger an Magersucht erkrankt, wird er wahrscheinlich erste Warnzeichen der Essstörung zeigen, wie z. B. einen dramatischen Gewichtsverlust, ständiges Klagen darüber, zu dick zu sein, Vermeiden von Mahlzeiten und übermäßiger Sport. Hier sind Möglichkeiten, wie Sie verhindern können, dass es schlimmer wird:

Bilden Sie sich weiter. Beginnen Sie damit, sich über Magersucht zu informieren, insbesondere über die Unterschiede zwischen Mythen und Fakten.

Sprechen Sie mit ihnen. Besprechen Sie Ihre Sorgen mit ihnen. Und warten Sie nicht, bis sich die Symptome verschlimmern. Je eher Sie darüber sprechen, desto eher können sie Hilfe bekommen.

Holen Sie medizinische Hilfe. Ermutigen Sie sie, einen Hausarzt oder einen Psychiater aufzusuchen. Sie können verhindern, dass sich die Anorexie verschlimmert.

Unterstützen Sie sie. Sagen Sie ihnen, dass Sie sie lieben. Menschen mit Magersucht haben es oft schwer, anderen zu vertrauen. Machen Sie ihnen klar, dass sie Ihnen vertrauen können.

Loben Sie sie und machen Sie ihnen Komplimente. Sagen Sie ihnen, wie wunderbar sie sind, und erinnern Sie sie daran, dass wahre Schönheit von innen kommt. Es tut ihnen gut zu hören, dass jemand sie so, wie sie sind, großartig findet.

Bauen Sie ein Unterstützungsnetzwerk auf. Teilen Sie Ihre Sorgen mit anderen Menschen, die sich um sie sorgen. Es ist für Sie beide am besten, wenn Sie Unterstützung haben.

Seien Sie ein Vorbild für sie. Ernähren und bewegen Sie sich auf positive Weise. Sie müssen sehen, dass Sie gute Gewohnheiten pflegen. Sie könnten sie dazu inspirieren, Ihrem Beispiel zu folgen.

Antidepressiva: Helfen sie wirklich bei Anorexie? Und was sollten Sie erwarten, wenn Ihr Arzt sie Ihnen empfiehlt? Der Arzt erklärt Ihnen, was Sie wissen müssen.

Bei Magersucht hat man so viel Angst vor einer Gewichtszunahme, dass man sich selbst aushungert. Dann treten Symptome auf, die Sie krank machen oder sogar Ihr Leben bedrohen können. Eines der häufigsten Anzeichen für Magersucht ist eine Depression.

Wirken Antidepressiva?

Die Behandlungspläne für Anorexie sind auf die jeweilige Person zugeschnitten, umfassen aber in der Regel Beratung und Essenspläne.

Es ist nicht erwiesen, dass SSRIs wie Fluoxetin (Prozac) den Gewichtsverlust behandeln oder Rückfälle bei Anorexie verhindern. Dennoch werden sie manchmal eingesetzt, um die Symptome von Depressionen oder Angstzuständen bei Menschen mit Magersucht zu behandeln.

Der SSRI Fluoxetin ist von der FDA für die Behandlung von Bulimie zugelassen. Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass andere SSRI auch die Symptome der Bulimie behandeln können.

Nebenwirkungen von Antidepressiva

Es sind keine Langzeitnebenwirkungen der Einnahme von Antidepressiva bekannt. Wenn Probleme auftreten, verschwinden sie oft nach ein oder zwei Wochen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

• Kopfschmerzen

• Übelkeit

• Verschwommenes Sehen

• Trockener Mund

• Durchfall

• Schlafstörung

• Gewichtszunahme

Es gibt auch einige sexuelle Nebenwirkungen, wie z. B. Probleme beim Orgasmus oder beim Samenerguss, die oft nicht verschwinden, während Sie das Medikament einnehmen.

Ernste Gefahren

Bei einigen Antidepressiva wird vor möglichen Selbstmordgedanken bei Kindern und Jugendlichen gewarnt. Wenn ein junger Mensch, den du kennst, ein solches Mittel einnimmt, musst du ihn genau auf diese Art von Gedanken hin beobachten. Die National Suicide Prevention Lifeline 1-800-273-8255 ist 24 Stunden am Tag erreichbar.

Außerdem sollte man während der Einnahme von Antidepressiva keine Drogen nehmen oder Alkohol trinken. Diese können die Depression verschlimmern und die negativen Auswirkungen verstärken. Sie können sogar dazu führen, dass sich die Person sediert fühlt. Im Falle einer Überdosierung rufen Sie sofort den Notruf 911 oder die Giftnotrufzentrale unter 800-222-1222 an.

Bevor Sie mit der Einnahme eines Antidepressivums beginnen, informieren Sie Ihren Arzt über Folgendes:

• Alle Gedanken, die Sie haben, Ihr Leben zu beenden

• Frühere und aktuelle Medikamente und deren Nebenwirkungen

• Etwaige psychiatrische oder medizinische Probleme

• Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder planen, schwanger zu werden

• Wenn Sie Alkohol trinken oder Drogen nehmen

• Wenn Sie einen Berater aufsuchen

Beenden Sie die Einnahme eines Antidepressivums nicht plötzlich

Wenn Sie ein Antidepressivum gegen Anorexie einnehmen und es absetzen wollen, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt. Wenn Sie es plötzlich absetzen, könnten Ihre Symptome wieder auftreten. Es kann auch zu Entzugserscheinungen führen, einschließlich:

• Übelkeit

• Schwindel

• Erbrechen

• Reizbarkeit

• Albträume

• Kopfschmerzen

• Kribbeln oder prickelnde Empfindungen auf der Haut

Melissa Schlothan, Mitglied der Ärztegemeinschaft, kämpfte mit Magersucht – bis sie buchstäblich vor ihrem Zwang davonlief.

Mehrere Jahre lang hat das Essen meine Gedanken auf gute und schlechte Weise beherrscht.

Jeden Morgen wachte ich auf und überlegte, was ich zu jeder Mahlzeit essen würde und wie viele Kalorien ich bei meinem täglichen Training verbrennen würde. Ich isolierte mich von meinen Freunden und verbrachte unzählige Stunden in meinem Studentenwohnheim, um Situationen zu vermeiden, in denen ich etwas essen musste, das nicht auf meiner Liste der „sicheren Lebensmittel“ stand. Das Essen verzehrte nicht mehr nur meine Gedanken – es kontrollierte sie.

Wie konnte das passieren?

Meine Probleme mit dem Essen begannen vor vier Jahren, als ich 17 war, kurz nachdem ich weggezogen war und aufs College ging. Als ich nach zwei Monaten nach Hause kam, sagte mir jemand, ich sähe aus, als hätte ich etwas zugenommen. Von da an ging es nur noch bergab.

Ich fing an, sechs Tage die Woche bis zu 7 Meilen pro Tag zu laufen und aß sehr, sehr wenig. Als ich über Weihnachten nach Hause kam, hatte ich bei einer Größe von fast 1,80 m nur noch 103 Pfund gewogen. Als ich nach Hause kam, machten alle Bemerkungen über mein niedrigeres Gewicht, aber ich nahm sie nicht ernst.

Zu Beginn meines zweiten Semesters beschloss eine Mitschülerin, mich mit meinem Problem zu konfrontieren. Sie überzeugte mich, mit einem Berater in der Schule zu sprechen. Nach einigen Monaten intensiver Gespräche und vieler Tränen kehrte ich nach Hause zurück und stellte meine Eltern zur Rede. Ich gestand ihnen, dass ich magersüchtig war und dass ich mir Hilfe holen würde. Sie sagten, sie hätten Angst um mich gehabt, wüssten aber nicht, wie sie mit der Situation umgehen sollten. Sie sagten mir, dass sie immer für mich da sein würden.

Ich ging weiterhin zu meinem Berater in der Schule und sprach mit meinen Freunden. Es vergingen Monate und dann ein paar Jahre. Während meiner Genesung gab es mehrere Wendepunkte – ich setzte mir Gewichtsziele, erkannte die langfristigen Auswirkungen dieser Krankheit auf meinen Körper und verlor sogar eine Online-Bekanntschaft an Bulimie – aber nichts war stark genug, um die Stimme zu überwinden, die meine Gedanken über gesunde Ernährung verfolgte.

Aber der jüngste Wendepunkt hatte eine noch größere Wirkung auf mich. Nachdem ich im Frühjahr 2006 im australischen Regenwald studiert hatte, wurde mir klar, dass ich mich an seiner Rettung beteiligen wollte. Ich beschloss, einen Marathon zu laufen, um Geld für eine bestimmte Organisation zur Erhaltung des Regenwaldes zu sammeln. Ich musste wieder lernen, wie ich mich ernähren sollte, um mich mit den notwendigen Vitaminen und Nährstoffen zu versorgen, zumal ich Vegetarierin bin. Da ich erkannt habe, dass der Körper Nahrung braucht, um zu funktionieren und sich selbst zu erhalten, kann ich jetzt sagen, dass das Essen viel angenehmer und bequemer geworden ist.

Natürlich habe ich immer noch schlechte Tage. Diese Genesung wird nicht über Nacht geschehen. Es ist etwas, das viel Zeit, Mühe und Unterstützung erfordert. Aber ich bleibe stark, bleibe motiviert und vor allem: Ich bleibe am Leben.

Veröffentlicht am 1. Mai 2007.

Wenn jemand seine Selbstidentität und seinen Sinn in einer Krankheit findet, kann die Behandlung extrem schwierig sein. Das ist bei der Magersucht der Fall, sagen Experten – eine verführerische Krankheit, die wie ein Freund wird und als Pass für eine geheime Gemeinschaft dient.

Die beste Magersüchtige aller Zeiten“ werden

Kampf mit dem Essen

Von Salynn Boyles Aus den Archiven des Arztes

12. November 2001 — Wendy, 22, kämpft seit mehr als einem Jahrzehnt mit Magersucht, hat aber nicht das unmittelbare Verlangen, sich von dieser Krankheit zu erholen, die sie eines Tages töten könnte. Obwohl sie sagt, dass sie die Essstörung niemandem wünschen würde, fügt Wendy hinzu, dass „ich und viele andere das Bedürfnis haben, daran festzuhalten.“

„Ich habe mir eine Essstörung nicht ausgesucht, als ich 10 Jahre alt war, aber nach 12 Jahren ist das alles, was ich kenne und woran ich gewöhnt bin“, schrieb Wendy in einem Brief an den Arzt. „Ich befinde mich seit sechs Jahren in ambulanter Therapie und war wegen Organversagens im Krankenhaus. Ich weiß, was ich tue. … Nein, ich habe nicht vor, für den Rest meines Lebens so zu bleiben, aber im Moment ist es das, wofür ich mich entscheide. Und es ist das, wofür sich viele andere entscheiden.“

Wendy war eine von mehreren jungen Frauen, die sich kürzlich in einem Brief an den Arzt wandten, um die Pro-Anorexie-Internetseiten und Chatrooms zu verteidigen. Viele dieser Websites wurden inzwischen von Servern wie Yahoo! abgeschaltet, nachdem eine Flut von Nachrichten und Beschwerden von Gruppen, die gegen Essstörungen kämpfen, aufgetaucht war.

„Ich weiß, dass Sie wahrscheinlich vor Freude in die Luft springen“, schrieb CZ Doktor. „Sie und Tausende anderer Reporter haben den Feind zu Fall gebracht. Haben Sie kein Mitgefühl? Jetzt habe ich keine Unterstützung mehr. Es ging nicht nur darum, zu hungern, unsere Ziele zu erreichen und so weiter. Wir haben Unterstützung gegeben.“

‚Es wird ein Freund‘

Sowohl Wendy als auch CZ sagten, dass die Absicht der Pro-Anorexie-Seiten nicht darin besteht, für Essstörungen zu werben, in der Hoffnung, Bekehrte zu rekrutieren. Ihre Kommentare deuten darauf hin, dass sie die Internet-„Clubs“, die sie besuchen, als exklusive Schwesternschaften betrachten, in denen sie ihre Gefühle ausdrücken können, ohne beurteilt zu werden. Die australische Forscherin Megan Warin sagt, dass das Gefühl von Gemeinschaft und Zugehörigkeit bei Magersüchtigen stark ausgeprägt ist, was erklärt, warum die Behandlung dieser Krankheit so schwierig ist.

Warin hat mehr als drei Jahre lang mit Magersüchtigen gesprochen, um mehr über die alltäglichen sozialen Auswirkungen der Krankheit zu erfahren. Eine ihrer überraschendsten Erkenntnisse ist, dass Magersüchtige ihre Essstörungen häufig als „stärkend“ betrachten, anstatt sie als lähmende psychiatrische Krankheiten zu sehen.

„Die Menschen, mit denen ich gesprochen habe, beschrieben die frühen Phasen der Magersucht als sehr verführerisch“, sagt Warin. „Die Menschen wollen ihre Essstörung oft nicht aufgeben. Sie gehen eine Beziehung zur Magersucht ein, und sie wird zu einer Art der Bewältigung. Viele Betroffene personifizieren die Krankheit und geben ihr sogar einen Namen. Sie wird zu einem Freund, einem verkleideten Feind, einem missbräuchlichen Liebhaber, jemandem, auf den sie sich verlassen können.“

Zahlen zufolge leiden etwa 8 Millionen Menschen in den USA an Essstörungen wie Anorexia nervosa und Bulimie, 7 Millionen davon sind Frauen. Die überwiegende Mehrheit der Betroffenen entwickelt die Störungen im Teenageralter und Anfang 20.

Der Experte für Essstörungen Michael P. Levine, PhD, Professor für Psychiatrie am Kenyon College in Ohio, stimmt zu, dass das Gefühl der Identifikation, das die Magersucht oft begleitet, die Behandlung erschwert. Er erinnerte sich an ein ergreifendes Interview, das er vor vielen Jahren mit einer 19-Jährigen führte, die sich von der Krankheit erholen wollte.

„Sie hatte noch nie eine Regelblutung gehabt, sie hatte nur wenige Freunde und verbrachte viel Zeit in der Therapie oder allein“, sagt er. „Mit Tränen in den Augen erzählte sie mir, dass sie jeden Tag mit Ängsten vor dem Essen kämpfte. Sie sagte, sie wolle gesund werden, aber es sei schwer. Und sie schaute mir in die Augen und sagte: ‚Als ich magersüchtig war, war ich wenigstens jemand.'“

Die beste Magersüchtige aller Zeiten

Holly Hoff, Sprecherin der National Eating Disorder Association, sagt, dass Perfektionismus und Konkurrenzdenken häufige Merkmale junger Frauen sind, die Essstörungen entwickeln.

„Es gibt oft einen starken Drang, perfekt zu sein, und selbst bei einer Essstörung wollen sie perfekt sein“, sagt sie. „Aus diesem Grund können Gruppentherapien problematisch sein. Sie hören vielleicht, was die anderen tun, und denken, dass sie nicht so weit gehen, wie sie könnten.“

Vivian Hanson Meehan, Präsidentin der National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders, stimmt dem zu.

„Wenn man Magersüchtige in einer Gruppe sieht, kommt es oft vor, dass sie anfangen, miteinander zu konkurrieren“, sagt sie. „Sie wetteifern darum, die beste Magersüchtige aller Zeiten zu sein. Aber die besten Magersüchtigen sind tot.“

Hoff sagt, dass es derzeit keine eindeutig überlegene Strategie für die Behandlung von Essstörungen gibt, aber die Mediziner wissen viel mehr darüber als noch vor ein paar Jahren. Sie empfiehlt einen Teamansatz bei der Behandlung, der psychologische Therapie mit medizinischer Behandlung zur Wiederherstellung der körperlichen Gesundheit verbindet.

„Ein großes Thema bei der Behandlung ist derzeit die Frage, ob es notwendig ist, das Gewicht der Betroffenen zu erhöhen, bevor man an den psychologischen Problemen arbeitet“, sagt sie. „Die Forschung legt nahe, dass einige Magersüchtige körperlich so erschöpft sein können, dass sie erst wieder ein gewisses Grundniveau an körperlicher Gesundheit erreichen müssen, bevor eine Analyse wirksam sein kann. Es spricht für die Macht dieser Krankheit, dass manche Menschen so krank sind, dass sie nicht verstehen können, dass sie Pflege brauchen.“

Die Heilungschancen, so Hoff, sind wesentlich besser, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt und eine Behandlung eingeleitet wird. Freunde und Familienangehörige können hier einen großen Einfluss haben, denn die Betroffenen erkennen ihr Problem selten an, bis es sich nicht mehr leugnen lässt.

„Viele Betroffene verlieren den Bezug zur Realität und glauben, dass das, was sie tun, normal ist“, sagt sie. „Deshalb ist es so wichtig, dass Familie und Freunde immer wieder darauf hinweisen, dass das nicht normal ist. Wir hören von Menschen in der Genesung, dass sie sich zwar gegen diese Botschaften wehren, sie aber immer im Hinterkopf haben. Die Botschaften sind da, wenn sie anfangen, sich immer weniger unter Kontrolle und immer schwächer zu fühlen.

Die Genesung von Essstörungen ist oft ein langer Weg, fügt sie hinzu, und die meisten Menschen sind ohne professionelle Hilfe nicht in der Lage, ihn zu gehen.

„Wir hören oft von Betroffenen, die zu einem Berater gegangen sind, aber es war nicht das Richtige, und sie sind bereit, aufzugeben“, sagt sie. „Wir ermutigen sie, es mit jemand anderem zu versuchen. Jemanden zu finden, dem sie vertrauen und mit dem sie zusammenarbeiten können, ist fast noch wichtiger als die konkrete Behandlungsmethode.“