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Haltungsübungen bei Spondylitis ankylosans

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Wenn Sie an Morbus Bechterew leiden, können einige tägliche Übungen Ihre Körperhaltung und Ihre Schmerzen allmählich verbessern.

Haltungsübungen für Spondylitis ankylosans

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Schnelle Fakten

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Gelenk- und Knochenentzündungen bei Arthritis

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Ein Arzt untersucht den Zusammenhang zwischen Arthritis und Entzündungen und deren Behandlung.

Wenn Sie an Arthritis denken, denken Sie wahrscheinlich an eine Entzündung. Eine Entzündung ist ein Prozess, bei dem die weißen Blutkörperchen und Immunproteine Ihres Körpers dazu beitragen, Sie vor Infektionen und Dingen wie Bakterien und Viren zu schützen.

Bei einigen Krankheiten löst Ihr Immunsystem eine Entzündungsreaktion aus, obwohl es nichts zu bekämpfen gibt. Bei diesen Krankheiten, den so genannten Autoimmunkrankheiten, schädigt das körpereigene Immunsystem sein eigenes Gewebe. Ihr Körper reagiert so, als müsste normales Gewebe bekämpft werden.

Arten von Arthritis im Zusammenhang mit Entzündungen

Arthritis ist ein allgemeiner Begriff, der Zustände beschreibt, die die Gelenke betreffen. Einige Arten von Arthritis sind das Ergebnis dieser Entzündung, darunter:

  • Rheumatoide Arthritis

  • Psoriatische Arthritis

  • Gichtarthritis

  • Systemischer Lupus erythematodes

Die häufigste Form der Arthritis ist die Osteoarthritis oder degenerative Arthritis. Experten gehen nicht davon aus, dass Entzündungen bei Osteoarthritis die gleiche Rolle spielen… Zu den anderen schmerzhaften Erkrankungen der Gelenke und des Bewegungsapparats, die nicht mit Entzündungen zusammenhängen, gehören Fibromyalgie, muskuläre Schmerzen im unteren Rückenbereich und muskuläre Nackenschmerzen.

Symptome von Gelenkentzündungen

Zu den Symptomen einer Entzündung gehören:

  • Rötung

  • Gelenkschwellung

  • Gelenkschmerzen

  • Steifheit der Gelenke

  • Verlust der Gelenkfunktion

Oft treten nur einige dieser Symptome auf.

Eine Entzündung kann auch allgemeine grippeähnliche Symptome haben, wie z. B.:

  • Fieber

  • Schüttelfrost

  • Müdigkeit/Energieverlust

  • Kopfschmerzen

  • Appetitlosigkeit

  • Steife Muskeln

Ursachen von Gelenkentzündungen

Bei einer Entzündung setzt der Körper chemische Stoffe im Blut oder im betroffenen Gewebe frei. Diese Chemikalien fördern die Durchblutung des verletzten oder infizierten Bereichs und können Rötungen und Wärme verursachen. Einige der Chemikalien bewirken, dass Flüssigkeit in das Gewebe austritt, was zu Schwellungen führen kann. Dieser Prozess kann Ihre Nerven reizen und Schmerzen verursachen.

Folgen von Gelenkentzündungen

Der verstärkte Blutfluss und die Freisetzung dieser Chemikalien locken weiße Blutkörperchen an die Entzündungsherde. Die höhere Anzahl von Zellen und Entzündungsstoffen in Ihrem Gelenk kann zu Reizungen, Abnutzung des Knorpels (Polster am Ende der Knochen) und Schwellungen der Gelenkschleimhaut (Synovialis) führen.

Diagnose von Gelenkentzündungen

Die Diagnose von entzündlichen Gelenkerkrankungen besteht aus allen oder einigen dieser Untersuchungen:

  • Anamnese und körperliche Untersuchung mit Schwerpunkt darauf, welche Gelenke betroffen sind

  • Bewertung anderer Symptome als der Gelenksymptome

  • Röntgenaufnahmen, Bluttests und andere Untersuchungen

Kann sich eine Entzündung auf innere Organe auswirken?

Eine Entzündung kann im Rahmen einer Autoimmunerkrankung Ihre Organe beeinträchtigen. Die Symptome hängen davon ab, welche Organe betroffen sind. Zum Beispiel:

  • Eine Entzündung des Herzens (Myokarditis) kann Brustschmerzen oder Flüssigkeitsansammlungen verursachen.

  • Eine Entzündung der kleinen Röhren, die die Luft in die Lunge leiten (Bronchiolitis), kann zu Kurzatmigkeit führen.

  • Eine Entzündung der Nieren (Nephritis) kann zu Bluthochdruck oder Nierenversagen führen.

  • Eine Entzündung des Auges (Iritis oder Uveitis) kann zu Schmerzen oder Sehstörungen führen.

  • Eine Muskelentzündung (Polymyositis) kann zu Schmerzen oder Schwäche führen.

  • Eine Entzündung der Blutgefäße (Vaskulitis) kann zu Hautausschlag, Kopfschmerzen oder Schäden an inneren Organen führen.

Schmerzen sind möglicherweise kein Hauptsymptom, da viele Organe keine schmerzempfindlichen Nerven haben.

Behandlungen für Gelenkentzündungen

Die Behandlung von entzündlichen Gelenkerkrankungen umfasst Medikamente, Ruhe, Bewegung und Operationen zur Behebung von Gelenkschäden. Ihre Behandlung hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter die Art der Erkrankung, Ihr Alter, die Art der Medikamente, die Sie einnehmen, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, Ihre Krankengeschichte und die Schwere Ihrer Symptome.

Die Ziele der Behandlung sind:

  • Behandlung der Krankheit, die Ihre Entzündung verursacht

  • Schmerzen mit Medikamenten und durch Änderung Ihrer Aktivitäten zu lindern

  • Aufrechterhaltung der Gelenkbewegung, der Muskelkraft und der allgemeinen Funktion durch Physiotherapie und Bewegung

  • Verringern Sie die Belastung Ihrer Gelenke, indem Sie je nach Bedarf Schienen, Stützen oder Stöcke verwenden.

Welche Medikamente werden zur Behandlung von Entzündungskrankheiten eingesetzt?

Es gibt viele Medikamente, die Gelenkschmerzen, Schwellungen oder Entzündungen lindern und hoffentlich verhindern, dass sich Ihre entzündliche Erkrankung verschlimmert. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Entzündungshemmende Schmerzmittel (NSAIDs wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen)

  • Kortikosteroide (z. B. Prednison)

  • Andere Medikamente wie Chemotherapeutika, krankheitsmodifizierende Behandlungen, biologische Therapien und narkotische Schmerzmittel. Einige dieser Medikamente dienen der Behandlung anderer Erkrankungen, wie Krebs und entzündliche Darmerkrankungen, oder sie verhindern die Abstoßung von Organen nach Transplantationen. Ihr Arzt kann sie jedoch verschreiben, um Ihre Symptome zu behandeln. Ihre Dosis oder Nebenwirkungen können unterschiedlich sein. Es handelt sich jedoch um starke Medikamente, und Ihr Arzt wird Sie während der Einnahme genau im Auge behalten wollen.

Wenn Sie ein verschreibungspflichtiges Medikament einnehmen, ist es wichtig, dass Sie sich regelmäßig mit Ihrem Arzt treffen, damit er überprüfen kann, wie gut es wirkt und ob Sie irgendwelche Nebenwirkungen haben.

Vorbeugung von Gelenkentzündungen

Sie können Ihr Risiko, an einer Entzündung zu erkranken, verringern, indem Sie einige Veränderungen in Ihrem täglichen Leben vornehmen. Dazu gehören:

  • Halten Sie ein gesundes Gewicht

  • Regelmäßig Sport treiben

  • Nicht rauchen

  • Ernähren Sie sich gesund mit viel Obst, Gemüse und Omega-3-Fettsäuren

Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis

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Der Arzt erklärt die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis, beides entzündliche Erkrankungen.

Was sind die Symptome der Polymyalgia rheumatica?

Die Symptome der Polymyalgia rheumatica neigen dazu, sich schnell zu entwickeln, und zusätzlich zu den Muskelschmerzen können weitere Symptome auftreten:

  • Steifheit in den Schultern und Hüften, besonders morgens und nach dem Ruhen

  • Schwäche

  • Müdigkeit

  • allgemeines Unwohlsein

  • Leichtes Fieber (gelegentlich)

  • Gewichtsverlust

Was ist Arteriitis temporalis?

Etwa 15 % der Menschen mit Polymyalgia rheumatica haben auch eine Arteriitis temporalis und etwa die Hälfte der Menschen mit Arteriitis temporalis haben auch Polymyalgia rheumatica. Die temporale Arteriitis verursacht eine Entzündung, die große und mittelgroße Arterien schädigt. Der Name der Erkrankung leitet sich von der Tatsache ab, dass einige der betroffenen Arterien den Kopf, einschließlich der Schläfen, mit Blut versorgen. Die Arteriitis temporalis ist auch als „Riesenzellarteriitis“ bekannt.

Was sind die Symptome der Arteriitis temporalis?

Die Arteriitis temporalis hat verschiedene Symptome, darunter:

  • Starke Kopfschmerzen, das häufigste Symptom

  • Empfindlichkeit der Kopfhaut

  • Schmerzen im Kiefer oder im Gesicht, insbesondere beim Kauen

  • Sehveränderungen oder verzerrtes Sehen, die durch eine verminderte Durchblutung des Auges verursacht werden

  • Schlaganfall?(selten)

  • Müdigkeit?

  • Fieber

  • Gewichtsverlust

  • Nächtliche Schweißausbrüche

  • Depressionen

  • Fühlen Sie sich krank?

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Wer bekommt Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis?

Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis treten häufig bei Menschen über 50 Jahren auf. Das Durchschnittsalter der Patienten liegt bei 70 Jahren. Diese Krankheiten treten häufiger bei Frauen auf, und Kaukasier sind häufiger betroffen als andere ethnische Gruppen.

Die genaue Ursache dieser Krankheiten ist unbekannt.

Wie werden Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis diagnostiziert?

Nach den neuen Kriterien, die vom American College of Rheumatology und der Europäischen Liga gegen Rheuma entwickelt wurden, können Patienten im Alter von 50 Jahren und älter als Patienten mit PMR eingestuft werden, wenn sie die folgenden Bedingungen erfüllen:

  • Schulterschmerzen auf beiden Seiten

  • Morgensteifigkeit, die mindestens 45 Minuten anhält

  • Durch Bluttests gemessene hohe Entzündungswerte

  • Neu aufgetretene Hüftschmerzen

  • Keine Schwellungen in den kleinen Gelenken der Hände und Füße und keine positiven Bluttests auf rheumatoide Arthritis

Die neuen Klassifizierungskriterien können auch dazu beitragen, bestehende Behandlungen für Polymyalgia rheumatica zu bewerten.

Jeder Patient mit Polymyalgia rheumatica wird in der Regel auf eine temporale Arteriitis getestet. Auch dies beginnt mit der Untersuchung und dem Abhören der Symptome des Patienten.

Wenn der Verdacht auf Arteriitis temporalis besteht, aber weniger überzeugende Merkmale vorhanden sind, kann eine Biopsie der Schläfenarterie die Diagnose bestätigen. Die Biopsie wird aus einem Teil der Arterie entnommen, der sich im Haaransatz, vor dem Ohr, befindet. In den meisten Fällen ist die Biopsie hilfreich, aber bei einigen Personen kann sie negativ oder normal ausfallen, obwohl die Person an einer Arteriitis temporalis leidet.

Können andere Probleme die Polymyalgia rheumatica imitieren?

Ja. Einige andere Krankheiten, die mit Polymyalgia rheumatica verwechselt werden können, sind:

  • Rheumatoide Arthritis

  • Infektionen

  • Entzündungen der Blutgefäße (Vaskulitis)

  • Chemische und hormonelle Anomalien

  • Eine Vielzahl von Muskelkrankheiten

  • Krebs

Wie werden Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis behandelt?

Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis sind nicht heilbar, aber diese Krankheiten können behandelt und kontrolliert werden. Kortikosteroide – oft „Steroide“ genannt – helfen, die Symptome beider Erkrankungen rasch zu lindern.

Die Behandlung mit Steroiden – in der Regel in Form von Prednison – ist bei der temporalen Arteriitis obligatorisch, um ernsthafte Komplikationen wie Erblindung zu verhindern. Niedrige Dosen von Steroiden sind bei der Behandlung von Polymyalgia rheumatica oft erfolgreich. Zur Behandlung der temporalen Arteriitis sind oft höhere Dosen erforderlich.

Steroide reduzieren die Funktion der Entzündungszellen, die diese Krankheiten verursachen. Folglich minimieren Steroide die Gewebeschäden. Steroide beeinträchtigen auch das Immunsystem – und erhöhen damit das Infektionsrisiko.

Die Entscheidung, Steroide zu verschreiben, wird immer auf individueller Basis getroffen. Ihr Arzt wird Ihr Alter, das Vorliegen anderer Krankheiten und die von Ihnen eingenommenen Medikamente berücksichtigen. Ihr Arzt wird sich auch vergewissern, dass Sie die möglichen Vorteile und Risiken der Steroide verstehen, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.

Während der Einnahme von Steroiden oder anderen Medikamenten werden Sie regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen lassen, um mögliche Nebenwirkungen zu überwachen und die Wirksamkeit der Therapie zu beurteilen. Diese Bluttests können in der Regel Probleme aufdecken, bevor Sie irgendwelche Symptome bemerken. Ihr Arzt wird häufig Ihre Herz- und Lungenfunktion sowie Ihren Blutzuckerspiegel untersuchen, der sich nach Beginn der Steroideinnahme erhöhen kann.

Während der Behandlung von Polymyalgia rheumatica oder temporaler Arteriitis ist es wichtig, dass Sie alle Arzt- und Labortermine einhalten und Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren lassen.

Da die Medikamente zur Behandlung von Polymyalgie und temporaler Arteriitis das Risiko für Infektionen erhöhen, sollten Sie Symptome wie Husten, Fieber oder Kurzatmigkeit Ihrem Arzt melden.

Bei einer Langzeitbehandlung mit Steroiden (über einige Monate bis mehrere Jahre) sind zusätzliche Tests und Kontrollen erforderlich. Die langfristige Einnahme von Steroiden kann zu Osteoporose (Knochenschwund) führen, die mit röntgenähnlichen Untersuchungen nachgewiesen werden kann. Die Einnahme von Kalzium- und Vitamin-D-Präparaten, manchmal zusammen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten, wird empfohlen, um Osteoporose bei Menschen, die Steroide einnehmen, zu verhindern. Besprechen Sie die möglichen Nebenwirkungen Ihrer Behandlung mit Ihrem Arzt.

Die temporale Arteriitis kann auch mit Methotrexat oder einem biologischen Arzneimittel namens Tocilizumab (Actemra) behandelt werden. Tocilizumab wird als Injektion unter die Haut verabreicht, um die Menge an Steroiden zu verringern, die eine Person benötigt. Dieses Medikament kann zusammen mit Steroiden eingesetzt werden.

Die Behandlungen wirken relativ schnell und haben ausgezeichnete Ergebnisse.

Wie sind die langfristigen Aussichten für Polymyalgia rheumatica und Arteriitis temporalis?

Bei sorgfältiger Überwachung und angemessener Behandlung haben die meisten Patienten mit Polymyalgia rheumatica oder Arteriitis temporalis eine normale Lebenserwartung und Lebensweise. In den meisten Fällen können diese Erkrankungen mit Steroiden und anderen Medikamenten (einschließlich Tocilizumab, einem Medikament gegen rheumatoide Arthritis, das für Patienten empfohlen wird, die Probleme mit Steroiden haben oder nicht darauf ansprechen) erfolgreich behandelt werden.

Der Erfolg der Behandlung hängt von einer schnellen Diagnose, einer aggressiven Behandlung und einer sorgfältigen Nachsorge ab, um Nebenwirkungen der Medikamente zu verhindern oder zu minimieren.

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Kortison-Injektion (Kortikosteroid-Injektion)

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Der Arzt erklärt die Anwendung der Kortisoninjektion zur Behandlung von Entzündungen und mögliche Nebenwirkungen.

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Wenn Sie an Arthritis leiden, haben Sie vielleicht eine Kortisonspritze als Teil Ihres Behandlungsplans in Betracht gezogen. Diese Spritzen, die auch Kortikosteroid, Steroidspritze und eine vom Menschen hergestellte Version des Hormons Kortisol genannt werden, sind keine Schmerzmittel. Kortison ist eine Art von Steroid, ein Medikament, das Entzündungen hemmt, was zu weniger Schmerzen führen kann.

Wofür wird Kortison verwendet?

Kortisonspritzen können zur Behandlung von Entzündungen kleinerer Körperbereiche eingesetzt werden, z. B. bei Entzündungen eines bestimmten Gelenks oder einer Sehne. Sie können auch zur Behandlung von Entzündungen eingesetzt werden, die sich im ganzen Körper ausbreiten, z. B. bei allergischen Reaktionen, Asthma und rheumatoider Arthritis, die viele Gelenke betrifft.

Ihr Arzt kann Ihnen eine Kortisonspritze verschreiben bei:?

  • Rückenschmerzen

  • Schleimbeutelentzündung

  • Gicht

  • Osteoarthritis

  • Sehnenscheidenentzündung?

Kortisonspritze Vorteile

Kortisonspritzen erhalten Sie in der Arztpraxis. Sie bieten schnelle Linderung bei Entzündungen, die nur einen Teil Ihres Körpers betreffen – zum Beispiel ein Knie oder einen Ellbogen, der von Arthritis betroffen ist.

Bei einer einmaligen Gabe treten bestimmte Nebenwirkungen wie Magenreizungen, die bei anderen entzündungshemmenden Medikamenten auftreten können, nicht auf.

Nachteile und Nebenwirkungen der Kortisonspritze

Kurzfristige Nebenwirkungen sind selten, können aber die folgenden sein:

  • Schrumpfung und Aufhellung der Hautfarbe an der Stelle, an der Sie die Aufnahme machen

  • Infektion

  • Blutungen aus gebrochenen Blutgefäßen in der Haut oder im Muskel

  • Schmerzen an der Stelle, an der Sie die Spritze bekommen haben

  • Verschlimmerung der Entzündung im Injektionsbereich aufgrund von Reaktionen auf das Medikament (Postinjektionsschübe)

Sehnen können durch Kortikosteroidinjektionen geschwächt werden, und es wurde von Sehnenrissen berichtet.

Wenn Sie Diabetes haben, können Kortisoninjektionen Ihren Blutzucker erhöhen. Wenn Sie eine Infektion haben, können diese Spritzen die Genesung erschweren. Wenn Sie Probleme mit der Blutgerinnung haben, können Sie diese Behandlung möglicherweise nicht erhalten.

Langfristige Nebenwirkungen hängen von der Dosis und der Häufigkeit der Behandlung ab. Bei höheren Dosen und häufigeren Injektionen können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Ausdünnung der Haut

  • Leichte Blutergüsse

  • Gewichtszunahme

  • Schwellungen im Gesicht

  • Höherer Blutdruck

  • Kataraktbildung

  • Ausdünnung der Knochen (Osteoporose)

Seltene, aber schwerwiegende Schäden können auch an den Knochen der großen Gelenke auftreten (sogenannte avaskuläre Nekrose).

Was passiert, wenn Sie eine Injektion erhalten?

Der Arzt, die Krankenschwester oder eine andere medizinische Fachkraft verwendet eine Reinigungslösung auf Alkohol- oder Jodbasis, um den Bereich Ihrer Haut zu reinigen, in den Sie die Spritze bekommen werden. Danach wird eine betäubende Lotion oder ein Spray auf diese Stelle aufgetragen. Dann bekommst du die Spritze. Du solltest nur einen kleinen Schmerz spüren. Danach trägst du einen Verband über der Injektionsstelle.

Wenn die Spritze in ein Gelenk gespritzt wird, das zu viel Flüssigkeit enthält, wird Ihr Arzt zunächst eine separate Spritze und Nadel verwenden, um die überschüssige Flüssigkeit abzusaugen.

Die Wirkung der Spritze kann bis zu mehreren Monaten anhalten, bevor sie nachlässt.?

Obwohl es von Ihrer Erkrankung abhängt, wird Ihr Arzt die Häufigkeit der Kortisonspritze wahrscheinlich auf alle 6 Wochen und nicht mehr als viermal pro Jahr begrenzen.

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Was nach einer Kortisonspritze zu erwarten ist

Es ist normal, dass Sie sich in der Brust und im Gesicht warm fühlen oder eine Rötung um die Einstichstelle herum sehen…

Die Nachsorgeanweisungen Ihres Arztes können Folgendes beinhalten:?

  • Ein Eisbeutel an der Injektionsstelle, wenn Sie Schmerzen verspüren

  • Nur Duschen (keine Bäder oder Whirlpools)

  • Gehen Sie einige Tage lang sanft mit dem Bereich um die Injektion um. Wenn die Spritze zum Beispiel in Ihr Knie gespritzt wurde, sollten Sie Ihr Bein nur begrenzt belasten.

Wenn Sie nach 2 Tagen eine Infektion, Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen bemerken, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Stressbewältigung: Wege zur Stressvermeidung und -bewältigung

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Bevor Stress Ihre Gesundheit beeinträchtigt, sollten Sie lernen, wie Sie ihn unter Kontrolle halten und bewältigen können.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich länger als einige Wochen niedergeschlagen oder ängstlich fühlen oder wenn dies Ihr Privat- oder Arbeitsleben zu beeinträchtigen beginnt. Therapie, Medikamente und andere Strategien können helfen.

In der Zwischenzeit können Sie lernen, mit Stress umzugehen, bevor er zu viel wird. Diese Tipps können Ihnen helfen, den Stress in Schach zu halten:

  • Behalten Sie eine positive Einstellung.

  • Akzeptieren Sie, dass es Ereignisse gibt, die Sie nicht kontrollieren können.

  • Seien Sie selbstbewusst statt aggressiv. Setzen Sie Ihre Gefühle, Meinungen oder Überzeugungen durch, anstatt wütend, defensiv oder passiv zu werden.

  • Lernen Sie, Ihre Zeit effektiver zu verwalten.

  • Setzen Sie sich angemessene Grenzen und sagen Sie Nein zu Anfragen, die zu viel Stress in Ihrem Leben verursachen würden.

  • Nehmen Sie sich Zeit für Hobbys und Interessen.

  • Verlassen Sie sich nicht auf Alkohol, Drogen oder zwanghafte Verhaltensweisen, um Stress abzubauen. Drogen und Alkohol können Ihren Körper noch mehr belasten.

  • Suchen Sie sich soziale Unterstützung. Verbringen Sie genügend Zeit mit den Menschen, die Sie lieben.

  • Suchen Sie einen Psychologen oder eine andere psychologische Fachkraft auf, die in Stressmanagement oder Biofeedbacktechniken geschult ist, um einen gesünderen Umgang mit dem Stress in Ihrem Leben zu erlernen.

Es gibt noch viel mehr, was Sie tun können, um Stress zu bewältigen. Ziehen Sie diese Änderungen im Lebensstil in Betracht:

Sport treiben

Zunächst einmal kann körperliche Aktivität dazu beitragen, Ihren Schlaf zu verbessern. Und besserer Schlaf bedeutet bessere Stressbewältigung. Die Ärzte wissen noch nicht genau, warum, aber Menschen, die mehr Sport treiben, neigen zu einem besseren Tiefschlaf mit langsamen Wellen, der zur Erneuerung von Gehirn und Körper beiträgt. Achten Sie nur darauf, dass Sie nicht zu kurz vor dem Schlafengehen Sport treiben, da dies bei manchen Menschen den Schlaf stört.

Bewegung scheint auch die Stimmung zu verbessern. Das mag zum Teil daran liegen, dass der Körper angeregt wird, eine Reihe von Hormonen wie Endorphine und Endocannabinoide freizusetzen, die Schmerzen hemmen, den Schlaf verbessern und beruhigend wirken. Einige dieser Hormone (Endocannabinoide) sind möglicherweise für das euphorische Gefühl verantwortlich, das manche Menschen nach langen Läufen verspüren, das so genannte Runners High.

Menschen, die Sport treiben, sind in der Regel auch weniger ängstlich und haben ein positiveres Selbstwertgefühl. Wenn sich Ihr Körper gut fühlt, folgt oft auch Ihr Geist. Holen Sie sich mit diesen Übungen eine Dosis Stressabbau:

  • Laufen

  • Schwimmen

  • Tanzen

  • Radfahren

  • Aerobic

Wenn Sie keine Zeit für ein offizielles Trainingsprogramm haben, können Sie trotzdem Möglichkeiten finden, sich während des Tages zu bewegen. Versuchen Sie diese Tipps:

  • Mit dem Fahrrad statt mit dem Auto zum Einkaufen fahren.

  • Benutzen Sie die Treppe statt des Fahrstuhls.

  • Parken Sie so weit wie möglich von der Tür entfernt.

  • Waschen Sie Ihr Auto mit der Hand.

  • Reinigen Sie Ihr Haus.

  • Gehen Sie in Ihrer Mittagspause spazieren.

Diät

Die Vorteile einer gesunden Ernährung erstrecken sich nicht nur auf Ihre Taille, sondern auch auf Ihre geistige Gesundheit. Eine gesunde Ernährung kann die Auswirkungen von Stress mindern, Ihr Immunsystem stärken, Ihre Stimmung verbessern und Ihren Blutdruck senken. Viel zugesetzter Zucker und Fett können den gegenteiligen Effekt haben. Und Junkfood kann sogar noch verlockender wirken, wenn Sie unter großem Stress stehen.

Um gesund und ausgeglichen zu bleiben, sollten Sie auf komplexe Kohlenhydrate, magere Proteine und Fettsäuren achten, die in Fisch, Fleisch, Eiern und Nüssen enthalten sind.

Auch Antioxidantien sind hilfreich. Sie schützen Ihre Zellen vor Schäden, die chronischer Stress verursachen kann. Sie sind in einer Vielzahl von Lebensmitteln wie Bohnen, Obst, Beeren, Gemüse und Gewürzen wie Ingwer zu finden.

Halten Sie sich an eine gesunde Ernährung mit ein paar einfachen Tipps. Machen Sie eine Einkaufsliste. Nehmen Sie gesunde Snacks mit, wenn Sie das Haus verlassen. Halten Sie sich von verarbeiteten Lebensmitteln fern, und versuchen Sie, nicht gedankenlos zu essen.

Wissenschaftler haben einige Nährstoffe ausfindig gemacht, die offenbar dazu beitragen, die Auswirkungen von Stress auf Körper und Geist zu verringern. Achten Sie darauf, diese Nährstoffe im Rahmen einer ausgewogenen Ernährung in ausreichender Menge zu sich zu nehmen:

  • Vitamin C

  • Magnesium

  • Omega-3-Fettsäuren

Schlaf

Eine häufige Nebenwirkung von Stress ist, dass Sie Schwierigkeiten haben, einzuschlafen. Wenn dies dreimal pro Woche über einen Zeitraum von mindestens 3 Monaten der Fall ist, leiden Sie möglicherweise unter Schlaflosigkeit, d. h. Sie können nicht einschlafen und nicht durchschlafen. Schlafmangel kann Ihren Stresspegel noch erhöhen und einen Kreislauf aus Stress und Schlaflosigkeit auslösen.

Bessere Schlafgewohnheiten können helfen. Dazu gehören sowohl Ihre tägliche Routine als auch die Einrichtung Ihres Schlafzimmers. Zu den Gewohnheiten, die helfen können, gehören:

  • Treiben Sie regelmäßig Sport.

  • Gehen Sie raus ins Sonnenlicht.

  • Trinken Sie kurz vor dem Schlafengehen weniger Alkohol und Koffein.

  • Legen Sie einen Schlafplan fest.

  • Schauen Sie 30-60 Minuten vor dem Schlafengehen nicht mehr auf Ihre elektronischen Geräte.

  • Versuchen Sie es mit Meditation oder anderen Formen der Entspannung vor dem Schlafengehen.

Die Rolle Ihres Schlafzimmers für eine gute Schlafhygiene ist ebenfalls wichtig. Im Allgemeinen sollte Ihr Zimmer dunkel, ruhig und kühl sein. Auch Ihr Bett spielt eine wichtige Rolle. Ihre Matratze sollte Halt, Platz und vor allem Komfort bieten.

Entspannungs-Techniken

Yoga. Dies ist eine Form der Übung, aber es kann auch eine Meditation sein. Es gibt viele Arten von Yoga. Diejenigen, die sich auf langsame Bewegung, Dehnung und tiefe Atmung konzentrieren, sind am besten geeignet, um Angst und Stress abzubauen.

Meditation. Es gibt sie nicht umsonst schon seit über 5.000 Jahren. Meditation wirkt bei vielen Menschen gut und hat viele Vorteile. Sie kann Stress, Ängste und chronische Schmerzen lindern sowie den Schlaf, das Energieniveau und die Stimmung verbessern. Um zu meditieren, müssen Sie Folgendes tun:

  • Finden Sie einen ruhigen Ort.

  • Machen Sie es sich bequem (sitzend oder liegend).

  • Richten Sie Ihre Aufmerksamkeit auf ein Wort, einen Satz, ein Objekt oder sogar auf Ihren Atem.

  • Lassen Sie Ihre Gedanken kommen und gehen und beurteilen Sie sie nicht.

  • Tiefes Atmen. Wenn du tief atmest, schaltest du die natürliche Fähigkeit deines Körpers ein, sich zu entspannen. Dadurch entsteht ein Zustand tiefer Ruhe, der die Art und Weise verändern kann, wie Ihr Körper auf Stress reagiert. Ihr Gehirn wird mit mehr Sauerstoff versorgt, und der Teil Ihres Nervensystems, der für Ihre Entspannungsfähigkeit zuständig ist, wird beruhigt.

    Versuchen Sie es mit Bauchatmung. Machen Sie es sich bequem, schließen Sie die Augen und legen Sie eine Hand auf Ihren Bauch und die andere auf Ihre Brust. Atmen Sie tief durch die Nase ein. Sie sollten spüren, wie sich Ihr Bauch stärker hebt als Ihr Brustkorb. Atmen Sie nun durch die Nase aus und achten Sie genau darauf, wie sich Ihr Körper entspannt. Wiederholen Sie die Übung.

    Biofeedback. Lernen Sie, wie Sie Ihre Herzfrequenz, Ihre Muskelspannung und Ihren Blutdruck kontrollieren können, wenn Sie unter Stress stehen. Biofeedback liefert Ihnen Informationen darüber, wie Ihr Körper reagiert, wenn Sie versuchen, sich zu entspannen. An Ihrem Körper werden Sensoren angebracht, die Veränderungen in allen Bereichen – vom Gehirnwellenmuster bis zum Muskeltonus – aufzeigen. In Zusammenarbeit mit einem Biofeedback-Therapeuten können Sie die Kontrolle über die Signale übernehmen, indem Sie ändern, wie Ihr Körper auf den Sensor reagiert.

    Verbinden Sie sich mit Menschen. Verbringen Sie Zeit mit einem Freund oder einem Familienmitglied, das Ihnen zuhört. Das ist ein natürlicher Weg, um Sie zu beruhigen und Ihren Stress abzubauen. Wenn Sie mit anderen Menschen in Kontakt treten, schüttet Ihr Körper ein Hormon aus, das Ihre Kampf-oder-Flucht-Reaktion stoppt. Sie entspannen sich.

    Die Art und Weise, wie Sie auf andere Menschen reagieren, wirkt sich direkt auf Ihr Stressniveau aus. Mit diesen Tipps können Sie Ihre Reaktion steuern:

    • Versuchen Sie, sich nicht zu sehr zu verpflichten

    • Teilen Sie die Verantwortung

    • Zählen Sie bis 10, bevor Sie antworten

    • Gehen Sie weg von einer hitzigen Situation

    • Lenken Sie sich mit Musik oder Podcasts ab

    Innere Stimme. Nichts beeinflusst Ihren Stresspegel so sehr wie die Stimme in Ihrem Kopf. Die gute Nachricht ist, dass Sie die Kontrolle darüber haben. Sie können negative Gedanken gegen positive austauschen. Positive Selbstgespräche haben mehr Vorteile als nur Stressabbau. Dazu gehören ein längeres Leben, weniger Depressionen, eine größere Widerstandsfähigkeit gegen Erkältungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie bessere Bewältigungsstrategien für schwierige Zeiten.

    Lachtherapie. Wenn Sie lachen, nehmen Sie mehr Sauerstoff auf. Herz, Lunge und Muskeln werden gestärkt und der Körper schüttet Wohlfühlhormone aus. Lachen stärkt auch das Immunsystem, lindert Schmerzen und verbessert die Stimmung über einen längeren Zeitraum.

    Gesprächstherapie. Langfristige Gesprächstherapien helfen manchen Menschen bei der Stressbewältigung. Ein Ansatz, die kognitive Verhaltenstherapie, hilft Ihnen, negative Denkmuster zu ändern. Ihr Therapeut kann Sie auf andere Ansätze hinweisen, die hilfreich sein könnten.

    Hypnotherapie – Hypnose – Arzt

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    Erfahren Sie mehr von doctor über die Rolle der Hypnotherapie oder Hypnose bei der Behandlung von Verhaltensstörungen, körperlichen und psychischen Beschwerden.

    Wie funktioniert Hypnose?

    Hypnose wird in der Regel als Hilfsmittel für die Psychotherapie (Beratung oder Therapie) betrachtet, da der hypnotische Zustand es den Menschen ermöglicht, schmerzhafte Gedanken, Gefühle und Erinnerungen zu erforschen, die sie möglicherweise vor ihrem bewussten Verstand verborgen haben. Darüber hinaus ermöglicht es die Hypnose den Menschen, bestimmte Dinge anders wahrzunehmen, z. B. die Wahrnehmung von Schmerzen zu blockieren.

    Hypnose kann auf zwei Arten eingesetzt werden: als Suggestionstherapie oder zur Patientenanalyse.

    • Suggestionstherapie:

      Durch den hypnotischen Zustand ist die Person besser in der Lage, auf Suggestionen zu reagieren. Daher kann die Hypnotherapie manchen Menschen helfen, bestimmte Verhaltensweisen zu ändern, z. B. mit dem Rauchen oder Nägelkauen aufzuhören. Sie kann auch helfen, Wahrnehmungen und Empfindungen zu verändern, und ist besonders nützlich bei der Behandlung von Schmerzen.

    • Analyse:

      Bei diesem Ansatz wird der entspannte Zustand genutzt, um eine mögliche psychologische Ursache für eine Störung oder ein Symptom zu erforschen, z. B. ein traumatisches Ereignis aus der Vergangenheit, das eine Person in ihrem Unterbewusstsein versteckt hat. Sobald das Trauma aufgedeckt ist, kann es in der Psychotherapie behandelt werden.

    Was sind die Vorteile der Hypnose?

    Der hypnotische Zustand ermöglicht es einer Person, offener für Gespräche und Suggestionen zu sein. Sie kann den Erfolg anderer Behandlungen bei vielen Erkrankungen verbessern, z. B.:

    • Phobien, Ängste und Beklemmungen

    • Schlafstörungen

    • Depressionen

    • Stress

    • Posttraumatische Ängste

    • Kummer und Verlust

    Hypnose kann auch zur Schmerzkontrolle und zur Überwindung von Gewohnheiten wie Rauchen oder übermäßigem Essen eingesetzt werden. Sie kann auch für Menschen hilfreich sein, deren Symptome schwerwiegend sind oder die ein Krisenmanagement benötigen.

    Was sind die Nachteile der Hypnose?

    Hypnose ist möglicherweise nicht geeignet für Personen mit psychotischen Symptomen, wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen, oder für Personen, die Drogen oder Alkohol konsumieren. Sie sollte zur Schmerzbekämpfung nur eingesetzt werden, nachdem ein Arzt die Person auf körperliche Störungen untersucht hat, die eine medizinische oder chirurgische Behandlung erfordern könnten. Hypnose kann auch eine weniger wirksame Form der Therapie sein als andere, traditionellere Behandlungen, wie z. B. Medikamente, für psychiatrische Störungen.

    Einige Therapeuten setzen Hypnose ein, um möglicherweise verdrängte Erinnerungen wiederzuerlangen, von denen sie glauben, dass sie mit der psychischen Störung der Person in Zusammenhang stehen. Die Qualität und Zuverlässigkeit der Informationen, an die sich der Patient unter Hypnose erinnert, ist jedoch nicht immer verlässlich. Darüber hinaus kann Hypnose das Risiko bergen, falsche Erinnerungen zu erzeugen – in der Regel als Folge unbeabsichtigter Suggestionen oder Suggestivfragen des Therapeuten. Aus diesen Gründen wird die Hypnose nicht mehr als üblicher oder gängiger Bestandteil der meisten Psychotherapieformen angesehen. Auch der Einsatz von Hypnose bei bestimmten psychischen Störungen, bei denen die Patienten sehr empfänglich für Suggestion sind, wie z. B. bei dissoziativen Störungen, ist nach wie vor besonders umstritten.

    Ist Hypnose gefährlich?

    Hypnose ist kein gefährliches Verfahren. Es handelt sich nicht um Gedankenkontrolle oder Gehirnwäsche. Ein Therapeut kann eine Person nicht dazu bringen, etwas zu tun, was ihr peinlich ist oder was sie nicht will. Das größte Risiko besteht, wie bereits erwähnt, darin, dass möglicherweise falsche Erinnerungen hervorgerufen werden und dass die Hypnose weniger wirksam ist als andere, bewährtere und traditionelle psychiatrische Behandlungen.

    Hypnose kann auch weniger wirksam sein als andere, bewährtere und traditionelle psychiatrische Behandlungen. Sie ist zum Beispiel keine anerkannte Alternative zu etablierten Behandlungsmethoden für schwere psychiatrische Störungen wie Schizophrenie, bipolare Störungen oder schwere Depressionen.

    Wer führt die Hypnose durch?

    Hypnose wird von einer zugelassenen oder zertifizierten psychiatrischen Fachkraft durchgeführt, die speziell in dieser Technik ausgebildet ist.

    Berühmte Persönlichkeiten mit Angstzuständen

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    Angstzustände können extreme körperliche und psychische Symptome auslösen. Viele der berühmtesten Menschen Amerikas haben mit dieser Störung zu kämpfen. Erfahren Sie mehr in der Prominenten-Diashow des Arztes.

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    Winfrey sagte 2013 in einem Interview, dass sie vor lauter Angst fast einen Nervenzusammenbruch erlitten hätte. „Am Anfang war es nur eine Art Beschleunigung und eine Art von Taubheit und von einer Sache zur nächsten Sache zur nächsten Sache zu gehen“, sagte sie. Ich kann Ihnen sagen, als ich das merkte, dachte ich: ‚Okay, wenn ich mich nicht beruhige, bekomme ich ernsthafte Probleme.'“

    Stephen Colbert

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    Der Star der Late Show With Stephen Colbert begann in seinen späten 20ern mit Panikattacken. Schließlich erkannte er, dass Auftritte für ihn der Schlüssel zur Kontrolle seiner Angstzustände waren. Er sagte dem Rolling Stone: „Etwas zu schaffen hat mir geholfen, mich nicht mehr wie ein ungewichtetes Schwungrad zu drehen. Und seitdem habe ich nicht mehr aufgehört.

    Kourtney Kardashian

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    Bei Kardashian kommt die Übelkeit, wenn sie Angstzustände hat. Wenn ich extrem ängstlich bin, fühlt es sich an, als würde mein Körper den ganzen Tag lang ständig Kalorien verbrennen, schrieb sie in ihrem Blog. An solchen Tagen versuche ich, Koffein, Alkohol und zu viel Zucker zu vermeiden – im Grunde alles, was die Situation verschlimmern könnte.

    Vielbeschäftigte Philipps

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    Für den Co-Star von Cougar Town hat das Reden über ihre Probleme in den sozialen Medien und in ihrem Podcast ihren Ängsten geholfen. Sie trägt auch eine Angst-Halskette. Ich bin stolz darauf, meine Ängste um den Hals zu tragen, damit jeder sie sehen kann, sagte sie in einem Artikel im People Magazine. Ich arbeite täglich sehr hart daran, sie zu überwinden und mich nicht von ihr unterkriegen zu lassen.

    Kristen Stewart

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    Die Hauptdarstellerin der Twilight-Filme litt als Jugendliche unter Panikattacken und befürchtet, dass diese zurückkehren könnten. In einem Interview mit Elle aus dem Jahr 2016 sagte sie jedoch, dass sie ihre Angstzustände in Schach halten konnte. Ich hoffe natürlich, dass alles, was im Moment passiert, gut ausgeht, aber ich bin zuversichtlich, dass das Leben gut ist und es mir gut gehen wird, egal was passiert.

    Adele

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    Auftrittsangst ist etwas, womit der Superstar auf Tournee zu kämpfen hat. Ich habe Angst vor dem Publikum, sagte sie in einem Interview mit dem Rolling Stone. Bei einer Show in Amsterdam war ich so nervös, dass ich durch den Notausgang geflohen bin. Ich muss es einfach ertragen. Aber ich gehe nicht gerne auf Tournee. Ich habe oft Angstattacken.

    Missy Elliott

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    Am Abend vor ihrem Super-Bowl-Halbzeitauftritt im Jahr 2015 hatte Elliott eine extreme Panikattacke, die ärztliche Hilfe erforderte. Kurz vor ihrem Auftritt gab sie sich selbst eine aufmunternde Ansprache. Ich sagte mir: Wenn ich diesen Schritt überstehe, dann weiß ich, dass alle meine Tanzschritte perfekt sein werden“, sagte sie dem Magazin Billboard. Ich weiß, dass es nichts anderes als die Gnade Gottes war, die mich hochgehoben hat und mich durch diesen Auftritt gebracht hat.

    Kim Kardashian West

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    Ihre Angstzustände verstärken sich, wenn sie hinter dem Steuer sitzt. Eine Therapie und andere Strategien, wie Atemübungen, haben geholfen. Ich will einfach nur meine Ängste überwinden und das Leben leben. Ich hatte nie Angst, und ich möchte mein Leben zurückerobern“, sagte sie in einer Folge der Reality-TV-Serie ihrer Familie.

    Kristen Bell

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    Der Film- und Fernsehstar nimmt seit ihrer Kindheit Medikamente gegen Depressionen und Angstzustände. In einem Interview aus dem Jahr 2016 hat sie sich dazu geäußert. Ich nehme sie auch heute noch, und ich schäme mich nicht dafür, denn meine Mutter hatte zu mir gesagt: „Wenn du anfängst, dich so zu fühlen, dann sprich mit deinem Arzt, sprich mit einem Psychologen, schau, wie du dir selbst helfen kannst.“

    Ellie Goulding

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    Als ihre Panikattacken begannen, bedeckte die Sängerin und Songschreiberin ihr Gesicht mit einem Kissen, um nicht in der Öffentlichkeit gesehen zu werden. Ich denke, ein Teil der Ursache meiner Panikattacken war, dass ich mich nicht selbstbewusst genug fühlte, um an mich zu glauben – ich hatte Angst, dass ich nicht so gut singen konnte, wie alle dachten, schrieb sie in einem persönlichen Essay. Und je mehr auf dem Spiel stand, desto mehr hatte ich Angst, alle zu enttäuschen, auch mich selbst.

    Emma Stone

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    Als Kind hatte sie so starke Panikattacken, dass sie ihr eigenes Buch mit dem Titel I Am Bigger Than My Anxiety schrieb, um damit umzugehen. Als ich etwa 7 Jahre alt war, war ich davon überzeugt, dass das Haus abbrennt. Ich konnte es spüren“, sagte sie in einem Rolling Stone-Interview. Ich hatte keine Halluzinationen, nur ein Ziehen in der Brust, das Gefühl, nicht atmen zu können, als würde die Welt untergehen. Es gab einige solcher Schübe, aber meine Angst war konstant.

    Miley Cyrus

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    Der Kinderstar, der zum Pop-Megastar wurde, erzählte Marie Claire, dass ihre Auftrittsangst schon früh in ihrer Karriere begann und dazu führte, dass sie mehrere Auftritte absagen musste. Dann fing die Angst an, aus Angst zu kommen, sagte sie. Ich war mit meinen Freunden zusammen und dachte, ich sollte so viel Spaß haben. Man gerät in dieses Loch, aus dem man scheinbar nie wieder herauskommt.

    Joey Votto

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    Kurz nach dem Tod seines Vaters im Jahr 2008 hatte der Star der Cincinnati Reds so starke Panikattacken, dass er in der folgenden Saison zweimal ins Krankenhaus eingeliefert werden musste. Es ist schwer zu erklären, wie es ist, so etwas durchzumachen“, sagte er in einem Interview mit dem Toronto Star. Wenn man das durchgemacht hat, Angst- oder Panikattacken, depressiv zu sein, konnte ich meinen Job nicht mehr machen.“

    Sarah Silverman

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    Die Komikerin beschrieb gegenüber Glamour, wie es sich anfühlt, wenn man eine Panikattacke hat. „Jeder Atemzug ist mühsam. Du stirbst. Du wirst sterben“, sagte sie. Es ist erschreckend. Und wenn die Attacke dann vorbei ist, ist die Depression immer noch da.

    Lena Dunham

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    Für die Schauspielerin sind Therapie und Bewegung die besten Mittel, um ihre Störung zu bekämpfen. An alle, die mit Angstzuständen, Zwangsstörungen und Depressionen zu kämpfen haben: Ich weiß, dass es wahnsinnig nervig ist, wenn einem gesagt wird, man solle Sport treiben, und ich habe 16 Jahre lang Medikamente genommen, um darauf zu hören, schrieb sie auf Instagram. I’m glad I did.

    Demi Lovato

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    Auftrittsangst ist nicht nur auf die Bühne beschränkt. Allein der Aufenthalt in einer Menschenmenge kann eine Panikattacke auslösen, wie der Disney Channel-Star, der sich in eine Sängerin verwandelt hat, gegenüber Nylon erklärte. Das Einzige, was mich daran stört, in der Öffentlichkeit zu stehen, sind einige Auftritte. Ich mag keine Preisverleihungen, sagte sie. Manchmal kommt ein Fan auf mich zu und legt automatisch seine Arme um mich, und ich schalte einfach ab und fange an zu hyperventilieren.

    Rachel Bloom

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    Eine Möglichkeit, gegen Angstzustände anzukämpfen, ist Meditation, wie sie in einem Interview mit Glamour sagte. Wenn ich kurz davor bin, mich in eine Angstspirale zu begeben, fühlt es sich an, als würde ich am Rande eines Pools balancieren, und wenn ich meinen Zeh in den Unsinn tauche, falle ich hinein, sagte sie. Ich muss also im Gleichgewicht bleiben. Um mir dabei zu helfen, habe ich mit dem Meditieren begonnen.

    Dan Harris

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    Der Co-Moderator von ABCs Nightline hatte 2004 auf Sendung eine Panikattacke und schrieb 10 Jahre später einen New-York-Times-Bestseller über seinen Kampf gegen Angstzustände. Er ist auch ein großer Fan der Meditation. Meditation ist ein machbarer, realistischer, wissenschaftlich erforschter Weg, um deutlich glücklicher, ruhiger und netter zu werden, sagte er 2014 in einem Fernsehinterview.

    Angstzustände und Panikstörungen: Hilfe finden

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    Von Jeanie Lerche Davis Medizinisch begutachtet von Cynthia Dennison Haines,?MD Aus dem Arztarchiv

    Dawn war in der Mittelstufe der High School, als ihr Geheimnis entdeckt wurde – sie hatte sich selbst verletzt, sie hatte sich geschnitten. Das war vor acht Jahren. Heute ist Dawn fast 25 und hat sich selbst und ihr Leben verändert. Sie hat ihre beruflichen Ziele darauf ausgerichtet, anderen mit emotionalen Problemen zu helfen.

    Dawn und Deb (ihre Mutter) hoffen, dass sie mit ihrer Geschichte anderen Familien helfen können, das Problem des Schneidens in den Griff zu bekommen.

    Eine behütete, strenge Kindheit

    Rückblickend kann Dawn sehen, was schief gelaufen ist. Zu Hause war einfach nicht alles in Ordnung. „Als Kind habe ich immer viel Wut verspürt, aber ich wusste nicht, was ich damit anfangen sollte“, erzählt sie dem Arzt. „Ich durfte zu Hause nicht wirklich wütend werden, meine Wut nicht ausdrücken.“

    Ihr Vater verlangte von ihr Perfektion, sagt Dawn. „Außerdem habe ich als Kind ein extrem behütetes, kontrolliertes Leben geführt. Ich war sehr schüchtern, sehr passiv. Ich hatte keine Hobbys oder Aktivitäten. Ich war nicht in einem Verein. Ich war immer allein, immer in meinem Zimmer. Ich hatte nicht sehr viele Freunde.“

    Ihre Mutter hat die gleichen Erinnerungen. „Dawns Vater war sehr streng mit ihr, als sie aufwuchs“, sagt Deb. „Seien wir ehrlich, man ist das Produkt dessen, wie man erzogen wurde – und er wurde von einem wirklich gemeinen Vater erzogen, der sehr streng war. Er verlangte von Dawn, dass sie perfekt ist. Ich war gerade 19, als ich heiratete, und in diesem Alter habe ich ihm die Führung in Sachen Disziplin überlassen. Ich war nicht so stark, wie ich es heute bin. Erst später wurde mir klar, dass das einfach nicht richtig ist.

    Als Dawn 10 Jahre alt war, wurde ihr Bruder geboren. Wie so oft war der Zweitgeborene nicht mit der gleichen strengen Disziplin konfrontiert wie Dawn. „Ihr Vater und ich waren damals älter, und wir ließen einige Dinge durchgehen, ihr Vater war nicht so streng mit ihm“, sagt Deb. „Das war schwer für Dawn.“

    Dawn wurde immer mehr isoliert. „Mein Bruder war noch ein richtig kleines Baby, und meine Eltern waren sehr mit ihm beschäftigt. Aber ich machte all diese Dinge durch und hatte eine wirklich schwere Zeit.

    Im Alter von 13 Jahren drohte Dawn damit, sich umzubringen. Sie ging zur Beratung, aber die Dinge wurden nicht besser, sagt ihre Mutter. Im Alter von 14 Jahren ging sie zum Psychiater und bekam eine Depression diagnostiziert.

    Aber es gab noch etwas, das niemand vermutete. Dawn hatte begonnen, sich selbst zu schneiden. „Ich hatte noch nie etwas von Schneiden gehört“, sagt sie. „Ich dachte, ich hätte es mir nur ausgedacht. Für mich war es etwas, von dem ich dachte, dass ich mich dadurch besser fühlen würde. Ich dachte, ich mache das einfach und schaue, was passiert.“

    Die Schnitte verstecken

    Am Anfang habe sie sich nicht sehr oft geschnitten, erklärt Dawn. „Ich merkte, dass ich mich dadurch besser fühlte, also machte ich es weiter. Ich habe es auf der Schultoilette gemacht… in der Mittagspause habe ich mich in einer Kabine versteckt. Ich habe eine Büroklammer benutzt, die ich mit einer Feile angespitzt habe. Ich habe viele kleine, flache Schnitte gemacht… Ich wollte nicht genäht werden müssen. Ich habe es so lange versteckt, weil ich nie ärztliche Hilfe brauchte.“

    Dawn verbarg ihre Schnitte unter langärmeliger Kleidung, ein weiterer Hinweis darauf, dass niemand sie bemerkte.

    Irgendwann erzählte Dawn einem Psychiater von den Schnittverletzungen, der sie jedoch als „typisch für die Pubertät“ abtat, wie sie sagt. Das gab Dawn eine klare Botschaft: „Ich dachte nicht, dass daran etwas falsch sei. Je mehr ich mich aufregte, desto mehr tat ich es. Als ich 16 war, habe ich es fast jeden Tag gemacht“.

    Aber Deb ahnte, dass mit ihrer Tochter etwas nicht stimmte. Sie begann, Dawns Tagebuch zu lesen. Darin fand sie Zeichnungen, die von tiefer Traurigkeit zeugten. Auf einer Zeichnung fand sie Schnittspuren auf den Armen einer Person, und sie wusste, dass diese Person ihre Tochter war.

    „Als Mutter möchte man nicht denken, dass sein Kind so unglücklich ist … es hat mich einfach umgehauen“, erzählt Deb dem Arzt. „Selbst wenn ich Anzeichen dafür sah, dass etwas nicht stimmte, schob ich sie weg. Aber sie las etwas über Selbstverletzung und Schneiden. Dann wandte sie sich an ihre Tochter und den Therapeuten ihrer Tochter.

    Alles spitzte sich zu – und Dawn gab schließlich zu, dass sie sich selbst geschnitten hatte. Die Therapeutin zog sich aus dem Fall zurück und sagte, sie fühle sich nicht wohl bei der Behandlung des Falles. Deb behielt ihre Tochter am nächsten Tag von der Schule zu Hause. „Ich habe mich ans Telefon gesetzt und eine Unmenge von Anrufen in der Gegend getätigt, um jemanden zu finden, der bei Selbstverletzungen hilft. Über einen örtlichen Therapeuten fand ich Gott sei Dank das SAFE (Self Abuse Finally Ends) Alternatives Programm.“

    Behandlung

    Dawn verbrachte eine Woche in SAFE Alternatives in Naperville, Illinois. Das Programm bietet sowohl stationäre als auch ambulante Behandlung für Selbstverletzer an. Für den Rest ihres Schuljahres wurde sie ambulant behandelt und besuchte Highschool-Kurse im Krankenhaus, während sie gleichzeitig eine Beratung erhielt. Ein Kleinbus holte sie morgens zu Hause ab und brachte sie abends wieder nach Hause.

    In ihrem letzten Schuljahr ging Dawn wieder auf ihre alte High School. „Das war eine große Sache“, sagt Deb. „Durch den Klatsch und Tratsch wussten die Leute Bescheid. Es war sehr schwer für sie, sich dem zu stellen, aber sie hat es geschafft. Sie hat ihren Abschluss mit ihrer Klasse gemacht. Sie hat sehr gut abgeschnitten.“

    Deb hat große Veränderungen bei ihrer Tochter festgestellt. Was ihr am meisten geholfen hat, sagt Dawn, ist zu verstehen, warum sie sich selbst verletzt hat. „Jetzt, wo ich weiß, was mich dazu veranlasst, fällt es mir leichter, andere Dinge zu tun und es zu lassen. Ich erkenne die Warnzeichen, z. B. wenn ich anfange, mich zu isolieren, so dass ich den Kreislauf stoppen kann, bevor er beginnt.“

    Deb und ihre Tochter haben viele Gespräche von Herz zu Herz geführt. Ich habe ihr gesagt: „Du solltest dich nicht schämen, du solltest stolz sein – stolz auf alles, was du durchgemacht hast. Du bist ein großartiges menschliches Wesen. Du solltest dich aus der Ferne betrachten und dir selbst viel Anerkennung dafür zollen, anstatt dich selbst fertigzumachen.'“

    Einem Rückfall ins Auge sehen

    Vor kurzem begann Dawn wieder mit dem Schneiden, diesmal an den Beinen. „Es war einfach, sie mit Jeans zu bedecken“, sagt sie.

    Aber es war Dawn, die das SAFE-Programm um Hilfe bat, nicht ihre Mutter. „Ich glaube, dieses Mal war es schwieriger für sie“, sagt Deb. „Ich habe ihr gesagt: ‚Du musst sehr stolz darauf sein, dass du die Hand ausstrecken kannst. Du musst erkennen, dass du für große Dinge bestimmt bist. Gott bringt uns nicht umsonst durch diese Dinge. Du musst die andere Seite dieses Kreises sehen, um zu erkennen, wie stark du bist.'“

    Diese Krise ist vorbei. Im Mai schloss Dawn das College mit einem Hauptfach in Psychologie und einem Nebenfach in Kunst ab. Sie arbeitet jetzt für eine regionale Einrichtung, die geistig Behinderte und Menschen mit Behinderungen unterstützt. Sie möchte einen Master in Psychologie machen, um als Kunsttherapeutin arbeiten zu können. „Dawn fand, dass die Kunsttherapie ihr bei ihren eigenen Problemen sehr geholfen hat“, sagt Deb.

    Ratschläge für Eltern, Kinder

    Zu lernen, selbstbewusst zu sein und für sich selbst einzutreten, war Dawns schwierigste Lektion. „Es ist ein langsamer Prozess, denn ich bin fast 25 und muss all das verlernen, was ich als Kind getan habe“, sagt Dawn zum Arzt. „Es ist wie ein Neuanfang, bei dem man Dinge lernt, die man als Kind hätte lernen sollen. Aber wenn man es nicht lernt, wird man irgendwann zusammenbrechen.“

    Dawn hat einen Rat für Eltern: Helfen Sie Ihren Kindern, ein Gefühl für ihre Identität zu entwickeln. „Lassen Sie Ihre Kinder ihre Gefühle ausdrücken, auch wenn Sie sich dabei nicht wohl fühlen. Lassen Sie sie wütend werden. Lassen Sie sie sagen, was sie fühlen und welche Meinung sie haben, damit sie lernen, für ihre Meinung einzutreten. Kinder sollten auch ermutigt werden, Hobbys zu haben und sich an Aktivitäten zu beteiligen, um ihr Selbstwertgefühl zu stärken.

    Kinder, die sich selbst schneiden, müssen verstehen, wie gefährlich das ist, sagt Dawn. „Es ist eine Modeerscheinung, aber man spielt mit dem Feuer. Es kann sehr schnell außer Kontrolle geraten. Suchen Sie sich jemanden, der die Sache ernst nimmt, zum Beispiel einen Schulberater.

    Deb’s Botschaft an die Mütter: Achten Sie auf die Hinweise und vertrauen Sie Ihrem Instinkt. „Mütter haben einen großartigen sechsten Sinn, ein Bauchgefühl. Hören Sie immer auf dieses Gefühl. Es wird Sie nicht in die Irre führen“, sagt sie dem Arzt.

    Deb ist sich ihrer eigenen Rolle bei den Problemen ihrer Tochter bewusst – sie hat sich nicht gegen ihren Mann durchgesetzt und ihrer Tochter nicht erlaubt, ihre eigene Stimme zu erheben. „Es ist ein Kampf, denn Frauen und Mädchen brauchen eine Stimme, und sie haben nicht immer eine. Das muss sich ändern.“