Arzt sagt Ihnen

Viele Medikamente, die Arthritisschmerzen lindern, können Gesundheitsrisiken bergen, aber es ist wichtig zu wissen, dass die Risiken recht gering sind.

Wenn Sie unter Arthritisschmerzen leiden, brauchen Sie Linderung. Aber bei den vielen Warnungen in den Nachrichten über Schmerzmittel ist es schwer, die beste Wahl zu treffen. Viele Medikamente, die Arthritisschmerzen lindern, bergen Gesundheitsrisiken, wie ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkte, Magenprobleme oder Infektionen.

Sie müssen schwierige Entscheidungen treffen, egal ob Sie gegen Schmerzen aufgrund von Arthrose kämpfen, die mit dem Alter einhergeht, oder gegen Schmerzen aufgrund von rheumatoider Arthritis, einer schwächenden Immunerkrankung. Halten Sie die Schmerzen irgendwie aus? Oder gehen Sie das Risiko ein, weil Ihre Schmerzen es erfordern, und nehmen das Medikament gegen Arthritis? Welches Medikament ist das richtige für Ihren Körper? Und welches Medikament eignet sich am besten für Ihre Art von Arthritis?

Zunächst einmal, sagt Patience White, MD, Chief Public Health Officer der Arthritis Foundation, ist es wichtig, sich vor Augen zu halten, dass die Risiken von Arthritis-Medikamenten wirklich recht gering sind. „Es gibt Risiken“, sagt sie, „aber je nach Medikament ist die Wahrscheinlichkeit, beim Überqueren der Straße von einem Auto angefahren zu werden, größer als die Nebenwirkungen der Medikamente, über die wir hier sprechen.“

Zweitens brauchen viele Menschen mit Arthritis eine Schmerzlinderung, um ihren Alltag zu bewältigen und sich zu bewegen, was ihren Zustand verbessern könnte.

Die Linderung von Arthroseschmerzen kann Menschen mit Arthrose dabei helfen, „aufzustehen und zu gehen“, erklärt White dem Arzt. „Wenn Sie an Arthrose leiden, kann eine Gewichtsabnahme von 15 Pfund das Fortschreiten der Krankheit aufhalten und Ihre Schmerzen lindern. Dann können Sie mit der Einnahme von Schmerzmitteln aufhören!“

Obwohl sich die Schmerzen bei rheumatoider Arthritis nicht durch Gewichtsabnahme verringern lassen, ist das Risiko, diese Immunkrankheit nicht zu behandeln, noch dramatischer. Ohne Behandlung neigt die RA zum Fortschreiten und zur Verschlechterung. Neue Medikamente, so genannte Biologika, können die schädlichen Auswirkungen der Krankheit aufhalten. „Diese Medikamente bergen ein geringes Krebsrisiko, weil sie das Immunsystem unterdrücken“, sagt White. „Aber wenn man sie nicht einnimmt, wird man behindert sein. Dieses Risiko-Nutzen-Verhältnis muss man auf den Tisch legen.“

Sie bietet eine Analogie an: Würde sich jemand gegen eine Krebsbehandlung entscheiden, die eine mögliche Heilung verspricht, nur weil er Angst vor Chemotherapeutika hat?

Die Entscheidung für ein Schmerzmittel gegen Arthritis

White rät, die Entscheidung erst nach einem Gespräch mit einem vertrauenswürdigen Gesundheitsdienstleister zu treffen. Stellen Sie wichtige Fragen, damit Sie den Nutzen und die Risiken Ihres Medikaments vollständig verstehen, sagt White: „Was sind meine Risiken? Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass das passiert?“

Holen Sie sich auch die emotionale und praktische Unterstützung, die Sie brauchen, um mit den Arthritisschmerzen während der Behandlung fertig zu werden, sagt Dr. Nortin Hadler, Rheumatologe und Professor für Medizin an der Universität von North Carolina in Chapel Hill und Autor von Worried Sick.

Hadler hat den Zusammenhang zwischen Körper und Geist bei Arthritisschmerzen erforscht und festgestellt, dass Menschen, die einsam oder deprimiert sind, Schmerzen stärker empfinden.

Damit Sie wissen, welche Möglichkeiten Sie haben, finden Sie hier eine Übersicht über gängige Medikamente gegen Arthritisschmerzen. Denken Sie daran, dass zur Behandlung von Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis und anderen, weniger häufigen Formen von Arthritis häufig unterschiedliche Medikamente eingesetzt werden. Diese Informationen beziehen sich auf die am häufigsten verschriebenen Schmerzmedikamente. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sich über weitere Möglichkeiten zu informieren.

Gängige Medikamente gegen Arthritisschmerzen

Paracetamol (auch bekannt unter dem Markennamen Tylenol) kann zur Behandlung von leichten Arthritisschmerzen bei Osteoarthritis oder rheumatoider Arthritis eingesetzt werden. Es kann bei leichten Schmerzen genauso wirksam sein wie einige verschreibungspflichtige entzündungshemmende Schmerzmittel – und ist zudem magenfreundlich.

Andere Medikamente enthalten manchmal Paracetamol als Bestandteil, daher sollten Sie darauf achten, dass Sie nicht zu viel davon einnehmen. Eine Überdosierung von Paracetamol kann die Leber schädigen. Menschen, die regelmäßig Alkohol trinken oder bereits eine geschädigte Leber haben, sollten ihren Arzt konsultieren, bevor sie Paracetamol einnehmen.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) helfen, Gelenkschwellungen, Steifheit und Schmerzen zu lindern, und gehören zu den am häufigsten verwendeten Schmerzmitteln für Menschen mit jeder Art von Arthritis. Sie kennen sie vielleicht unter Bezeichnungen wie Ibuprofen, Naproxen, Motrin oder Advil.

Obwohl NSAIDs relativ sicher sind, können sie bei monatelanger oder jahrelanger Einnahme Magengeschwüre verursachen und das Risiko für einen Herzinfarkt erhöhen. Cox-2-Hemmer wie Celebrex sind magenfreundlicher, haben aber ein etwas höheres Risiko für Herzprobleme als mildere NSAIDs wie Ibuprofen oder Naproxen.

Jüngste Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass Menschen, die täglich Aspirin für ihr Herz einnehmen, mit ihrem Arzt sprechen sollten, bevor sie regelmäßig ein NSAID gegen Schmerzen einnehmen. NSAIDs können die Wirkung von Aspirin verändern.

Aber hier ist die Frage, die White von der Arthritis Foundation ihren Patienten stellt: „Wie hoch ist das Risiko einer Herzerkrankung im Vergleich zum Risiko von Arthritisschmerzen?“

Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, sollten Sie, wenn möglich, auf NSAIDs als kurzfristige Lösung zurückgreifen, sagt White. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen die niedrigste wirksame Dosis oder eine Kombination von Medikamenten zu verschreiben.

Um Ihr Herz zu schützen, hilft es auch, andere Risikofaktoren für Herzkrankheiten wie Bluthochdruck und erhöhte Cholesterinwerte zu kontrollieren.

Steroide wie Decadron und Prednison sind starke Entzündungshemmer, die Schwellungen, Entzündungen und Schmerzen lindern.

Bei Arthrose werden Steroidinjektionen in erster Linie in das Gelenk gespritzt, um eine direkte Wirkung auf das schmerzende Gelenk zu erzielen. Auch bei rheumatoider Arthritis können sie zu diesem Zweck eingesetzt werden.

Hochdosierte Steroidtabletten können vorübergehend eingenommen werden, um schwere Schübe der rheumatoiden Arthritis zu behandeln. Niedrig dosierte Tabletten können längerfristig eingesetzt werden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern.

Besonders bei rheumatoider Arthritis können Steroide „einen großen Unterschied machen“, sagt White. „Steroide lassen die Schmerzen und Schwellungen sehr schnell abklingen“. Nach der Behandlung von rheumatoider Arthritis mit Steroiden setzt White häufig Biologika ein.

Bei langfristiger Einnahme können Steroide jedoch das Infektionsrisiko erhöhen, den Blutzuckerspiegel steigern und die Knochen ausdünnen. Die meisten Ärzte empfehlen Steroidtabletten für die kurzfristige Einnahme. Steroidinjektionen helfen, Nebenwirkungen außerhalb des Gelenks zu vermeiden, und können für eine längerfristige Einnahme verwendet werden.

Verschreibungspflichtige narkotische Schmerzmittel – wie Codein, Fentanyl, Morphin und Oxycodon – werden bei starken Schmerzen eingesetzt, die mit anderen Medikamenten nicht gelindert werden können. Die Medikamente wirken auf die Schmerzrezeptoren der Nervenzellen und sind sehr wirksam bei der Bekämpfung starker Schmerzen.

In seltenen Fällen verschreibt White ein Narkotikum zur Schmerzlinderung bei Arthritis, sagt sie. „Wenn die einzige Möglichkeit, jemanden aus dem Bett zu bekommen, ein leichtes Narkotikum ist, dann mache ich das. Ich mache das aber nur, wenn ich den Leuten helfen kann, ein Problem zu überwinden, und das auch nur selten. Es gibt eine Menge Nebenwirkungen.

Narkotika sind vor allem für ältere Patienten gefährlich, weil die Gefahr von Stürzen besteht, fügt White hinzu. „Die meisten Menschen wollen keine Narkotika einnehmen. Ich glaube nicht, dass es so sehr um die Abhängigkeit geht, sondern eher darum, dass sie nicht mehr klar denken können und Verstopfung bekommen. Es gibt eine Menge Probleme, mit denen sich die Menschen nicht abfinden wollen.

Bei rheumatoider Arthritis können DMARDs wie Methotrexat dazu beitragen, die schweren Gelenkschäden zu verhindern, die durch die Entzündung verursacht werden (sie werden nicht zur Behandlung von Arthrose eingesetzt). Da es Wochen dauert, bis DMARDs ihre Wirkung entfalten, werden manchmal Steroide oder Schmerzmittel eingesetzt, bis sie anschlagen.

„Diese Medikamente revolutionieren den Bereich der Rheumatologie“, erklärt White dem Arzt. „Sie haben den Menschen wirklich etwas Wichtiges zu bieten: eine Chance, nicht behindert und arbeitslos zu sein. Sie bieten auch die Möglichkeit, grundlegende Änderungen der Lebensweise vorzunehmen, die die Schmerzen lindern.“

Viele DMARDs haben jedoch auch einen Nachteil: Sie wirken durch Unterdrückung des Immunsystems, so dass die Anfälligkeit für Infektionen während der Einnahme dieser Medikamente steigt. Außerdem besteht das Risiko von Leberproblemen, eines niedrigen Blutbildes und eines leicht erhöhten Krebsrisikos.

White sagt, dass sie ihren Patienten rät, die Vorteile gegen die Risiken abzuwägen. Einem Menschen mit schmerzhafter progressiver rheumatoider Arthritis droht ohne Behandlung eine schwere Behinderung.

Wenn DMARDs wie Methotrexat nicht helfen, die rheumatoide Arthritis zu stoppen, sind Biologika das nächste Mittel der Wahl, sagt Hadler.

Biologika sind eine aggressivere, gezielte Therapie, die das Fortschreiten der rheumatoiden Arthritis innerhalb weniger Wochen deutlich verlangsamen kann – und nicht nur die Symptome behandelt. Allerdings können Biologika das Aufflackern anderer chronischer Krankheiten verursachen, die sich in Remission befinden, insbesondere Infektionen wie Tuberkulose. Biologika können auch ein erhöhtes Krebsrisiko mit sich bringen.

„Das müssen wir in Betracht ziehen“, sagt White. Wie immer bittet White ihre Patienten, die Risiken und Vorteile je nach Stadium und Schweregrad ihrer rheumatoiden Arthritis abzuwägen.

Hadler nennt Biologika „beeindruckende Medikamente“, wartet aber in der Regel einige Monate, bevor er sie verschreibt, und ist vorsichtig, wenn es darum geht, sie Patienten in ihren 20ern, 30ern oder 40ern zu verschreiben.

„Wir haben die Medikamente seit einem Jahrzehnt, also wissen wir über die Toxizitäten in diesem Zeitraum Bescheid“, erklärt Hadler dem Arzt. „Aber wir wissen nicht, wie sich diese Medikamente auswirken, wenn man sie länger als zehn Jahre oder fünf Jahre lang einnimmt und dann für eine Weile aufhört.“

Er stellt fest, dass nur ein Drittel der Menschen mit rheumatoider Arthritis eine aggressive Behandlung benötigt. Er sagt, dass er Biologika nur bei Patienten mit progressiver rheumatoider Arthritis einsetzt. „Wenn wir sie alle aggressiv behandeln, woher wissen wir dann, ob sie diese schwerwiegenden Medikamente wirklich brauchen – und für wie lange?“

Veröffentlicht im Mai 2007.

Arthritisschmerzen können das Kochen erschweren. Versuchen Sie diese Tricks, um einfache und nahrhafte Mahlzeiten zuzubereiten.

Jeder möchte in der Küche Zeit und Energie sparen. Das ist besonders wichtig, wenn schmerzende Gelenke durch Arthritis die Zubereitung einer Mahlzeit zu einer monumentalen Aufgabe machen. Wir haben einige Ideen für einfache Mahlzeiten zusammengestellt, die Ihre Hände und Ihren Körper entlasten und Sie nicht überanstrengen. Gleichzeitig sind sie sehr schmackhaft und liefern die Nährstoffe, die Sie brauchen, um Schwellungen durch Arthritis zu reduzieren und stark zu bleiben.

Und noch ein Tipp: Wenn Sie Lust zum Kochen haben, kochen Sie mehr. Auf diese Weise haben Sie immer gesundes Essen zur Hand, das Sie an Ihren energielosen Tagen essen können. Wenn die Zubereitung von Mahlzeiten für Sie nicht in Frage kommt, können Sie auch Ihr örtliches Essen-auf-Rädern-Programm nutzen.

Gefrorene Mahlzeiten für schlechte Arthritis-Tage

Tiefkühlgerichte sind schnell und einfach zubereitet, besonders wenn Ihre Arthritis Sie aus der Küche fernhält. Aber sie enthalten notorisch viel Natrium und wenig Ballaststoffe. Wenn Sie wissen, worauf Sie achten müssen, finden Sie im Tiefkühlregal eine große Auswahl an Gerichten, die das Herzstück einer nahrhaften Mahlzeit bilden können. Achten Sie auf Gerichte, die höchstens 800 Milligramm Natrium, mindestens 15 Gramm Eiweiß und mindestens vier Gramm Ballaststoffe enthalten.

Selbst die gesündesten Tiefkühlgerichte enthalten nur wenig Gemüse und Vollkornprodukte. Ergänzen Sie es mit einer Tasse frischem oder gefrorenem Gemüse und einer Scheibe Vollkornbrot, um eine vollständige Mahlzeit zu erhalten.

Fast-Fertiggerichte – Fertiggerichte

In den Supermärkten gibt es eine Fülle von Fertiggerichten, die man als Fastfood bezeichnen könnte und die für Menschen mit Arthritis geeignet sind. Wie die meisten verarbeiteten Lebensmittel enthalten sie mehr Natrium, als Sie brauchen, also suchen Sie nach natriumarmen Varianten. Diese Vorspeisen enthalten zu wenig Eiweiß, so dass sie mit Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und Milchprodukten ergänzt werden müssen, um eine ausgewogene Mahlzeit zu erhalten.

Wenn Arthritis das Kochen erschwert, können Sie eine proteinreiche Bohnensuppe wie Linsen, schwarze Bohnen oder Spalterbsen genießen. Investieren Sie in einen zuverlässigen elektrischen Dosenöffner, um es sich leichter zu machen. In den meisten Lebensmittelgeschäften können Sie heutzutage auch ein vorgebratenes Hähnchen, einen Frühstücksburrito, Sushi oder andere Fertiggerichte kaufen. Außerdem sind marinierte Thunfischsteaks und Lachsfilets in leicht zu öffnenden Verpackungen erhältlich und in Sekundenschnelle für das Mittag- oder Abendessen zubereitet. Wenn es mal schnell gehen muss, ist sogar eine Dose Thunfisch der Saison – serviert auf sechs Crackern – eine sofortige gesunde Mahlzeit.

Die Rolle von Flüssigmahlzeiten in Ihrer Arthritisdiät

Flüssige Mahlzeiten liefern viele lebenswichtige Vitamine und Mineralien, aber sie enthalten nicht genügend Eiweiß und Ballaststoffe, um als echte Mahlzeit zu gelten. Außerdem sind sie nicht besonders sättigend und machen oft Lust auf mehr. Und sie sind relativ teuer. Trotz alledem sind sie nicht unverdient, denn ihre Bequemlichkeit ist einer ihrer Vorzüge. Kombinieren Sie sie mit ein oder zwei Stücken Vollkorntoast oder einer Vollkornwaffel und Obst, um ihren Nährwert für eine arthritisfreundliche Mahlzeit abzurunden.

Überprüfen Sie das Etikett, um sicherzustellen, dass die flüssige Mahlzeit eine Vielzahl von Vitaminen und Mineralien enthält. Die meisten 8-Unzen-Nahrungsergänzungsgetränke sind so angereichert, dass sie 25 % der Vitamine enthalten, die Sie täglich benötigen.

Rezepte, die Ihre Gelenke schonen

Diese Rezepte sind vollgepackt mit großartigem Geschmack und guten Nährstoffen, die helfen, die Gelenkschwellungen bei Arthritis zu begrenzen, die Knochen stark zu halten und die allgemeine Gesundheit zu fördern! Einige Gerichte sind kinderleicht, andere erfordern ein wenig mehr Vorbereitung. Aber alle bieten köstliche, ausgewogene Mahlzeiten.

Frühstück

Kürbiskuchen-Smoothie Mit einem englischen Vollkornmuffin genießen 1/2 Tasse Kürbis aus der Dose 1/2 Tasse Milch Eine Prise Zimt 2 Teelöffel Zucker oder künstlicher Süßstoff nach Geschmack

Alle Zutaten in einem Mixer oder einer Küchenmaschine vermischen. Bei hoher Geschwindigkeit 2 bis 3 Minuten lang oder bis zum Aufschäumen pürieren. Sofort servieren. Ergibt etwa 1 1/2 Tassen.

Erdnussbutter-Bananen-Smoothie Dazu passt auch ein englischer Vollkornmuffin 3/4 Tasse Naturjoghurt 1 mittelgroße Banane 2 Esslöffel Erdnussbutter 2 Eiswürfel

Geben Sie alle Zutaten in einen Mixer oder eine Küchenmaschine. Auf höchster Stufe 2 bis 3 Minuten lang oder bis zum Aufschäumen pürieren. Sofort servieren. Ergibt etwa 1 1/2 Tassen.

Beerenpfannkuchen mit einem Glas Orangensaft, der mit Kalzium und Vitamin D angereichert ist, servieren 1 Tasse fettfreien oder fettarmen Joghurt 1 großes Ei 1 Tasse Pfannkuchenmischung 1 Tasse frische Blaubeeren oder Himbeeren

Joghurt und Ei in einer Schüssel verrühren. Gut verrühren. Pfannkuchenmischung hinzugeben und verrühren. Eine antihaftbeschichtete Pfanne oder Grillplatte leicht einölen oder besprühen. Für jeden Pfannkuchen 2 Esslöffel Teig abfüllen. Ein paar Beeren auf den Pfannkuchen geben. Wenn die Ränder fest sind, die Pfannkuchen wenden und noch 1 Minute weiterbacken. Sofort servieren. Das ergibt 3 Pfannkuchen, aber Sie können auch mehr machen und einfrieren.

Jazz-Haferflocken Bereiten Sie ein oder zwei Päckchen normaler Instant-Haferflocken mit Milch oder Sojagetränk nach den Anweisungen in der Mikrowelle zu. Nach dem Kochen 1/2 Tasse Apfelmus und 1/4 Tasse Rosinen (bei Verwendung von 2 Päckchen mehr) und nach Belieben eine Prise Zimt unterrühren.

Konfetti-Hüttenkäse Fügen Sie 1/4 Tasse getrocknete, vorgehackte Aprikosen, 2 Esslöffel gehackte Walnüsse und 1 Esslöffel gemahlene Leinsamen zu 1 Tasse fettarmen Hüttenkäse hinzu. Auf einem getoasteten Heart Healthy Cinnamon Raisin Bagel von Sara Lee servieren. Ein Bagel liefert 48 Gramm Vollkorngetreide, die Mindestmenge, die Experten für die tägliche Aufnahme empfehlen.

Waffelsandwich Toasten Sie zwei ballaststoffreiche Waffeln, z. B. Kashi Go Lean Original Vollkorn. Bestreichen Sie jede Waffel mit 1 Esslöffel Erdnussbutter oder Mandelbutter, um ein Sandwich zu machen. Essen Sie dazu ein Glas fettarme Milch und Obst.

Mittagessen

Einfache englische Muffin- oder Pita-Pizzen Belegen Sie jede Hälfte eines englischen Vollkornmuffins oder einer kleinen Vollkornpita mit 1/4 Tasse Marinarasauce und 1/4 Tasse geriebenem Käse. Im Toaster oder im Backofen etwa 5 Minuten überbacken, bis der Käse geschmolzen ist. Vor dem Verzehr abkühlen lassen. Mit einem Glas Orangensaft, der mit Kalzium und Vitamin D angereichert ist, servieren.

Soup du Jour Fügen Sie einer Dose Linsen- oder Erbsensuppe (die Hälfte für eine andere Mahlzeit aufheben) eine gleiche Menge gekochter kleiner Vollkornnudeln, wie z. B. DaVinci’s Vollkorn-Ellbogen oder übrig gebliebenen braunen Reis hinzu. Mit Obst und einem Glas Milch oder 8 Unzen fettarmen Joghurt servieren.

Sandwich mit Rührei und Salsa Ein oder zwei Eier verrühren. Füllen Sie jede Hälfte einer kleinen Vollkornfladen-Tasche mit dem gekochten Ei. Mit einer milden Salsa oder Ketchup und 1/4 Tasse geriebenem Cheddar-Käse belegen. Mit Obst oder Babykarotten und einem Glas fettarmer Milch genießen.

A Better Burger Mikrowelle einen Perdue Frozen Seasoned Chicken Burger auf einem Vollkornbrötchen zu essen. Oder entscheiden Sie sich für den vegetarischen All American Meatless Burger von Boca Burger. Dazu passen Babykarotten oder vorgeschnittene Selleriestangen und ein Glas fettarme Milch.

Abendessen

Gebratenes Hähnchen ohne Kochen Kaufen Sie ein oder zwei (je nachdem, wie viele Personen essen) gebratene Hähnchen im Supermarkt. Besorgen Sie vorgeschnittenes Salatgemüse und eine Packung Traubentomaten. Legen Sie gehacktes frisches, gefrorenes oder natriumarmes Gemüse aus der Dose in den Einkaufswagen. Servieren Sie dazu Vollkornbrot aus der Bäckerei. (Verwenden Sie übrig gebliebenes Hühnerfleisch am nächsten Tag mit Vollkornbrot oder Sandwich-Wraps zum Mittagessen).

Go With Grains Fügen Sie übrig gebliebenes gehacktes Hühner-, Puten- oder Rindfleisch und gekochtes Gemüse zur Tabouleh-Mischung von Fantastic Foods oder Near East hinzu. Near East bietet auch Vollkornmischungen an, die gut zu Fleisch und Gemüse passen. Servieren Sie die Kombination über Blattsalat.

Einfache Lachspfanne für zwei Personen Kombinieren Sie 1/2 Tasse Orangensaft, 2 Esslöffel natriumreduzierte Teriyaki-Sauce, 1 Esslöffel Honig und 1/2 Teelöffel gemahlenen Ingwer in einer kleinen Schüssel. In die Pfanne geben und zum Kochen bringen. 1 Pfund Lachsfilet mit der Hautseite nach oben hinzufügen. Zugedeckt bei schwacher bis mittlerer Hitze garen, bis der Fisch in der Mitte flockig ist. Auf gekochtem, gehacktem Tiefkühlspinat anrichten und mit Couscous genießen.

Abendessen Bereiten Sie ein Omelett mit 2 Eiern mit übrig gebliebenem oder gefrorenem, gehacktem grünem Gemüse und 1/4 Tasse Feta- oder Cheddarkäse zu. Genießen Sie dazu Vollkorntoast und Obst.

Spaghetti-Abendessen Beginnen Sie mit im Laden gekauften Fleischbällchen und einem Glas Tomatensauce. Anstelle von Fleischbällchen können Sie auch abgetropfte Kichererbsen aus der Dose oder angebratene 100%ige Putenbrust in die Spaghettisauce geben, um Eiweiß zu erhalten. Tiefgefrorenes, gehacktes Gemüse sorgt für Ballaststoffe, Vitamine und Mineralien.

Pizza-Party Bestellen Sie eine Gemüsepizza mit dünner Kruste. Dazu gibt es Obst aus der Dose oder aus dem Tiefkühlfach und einen Salat aus vorgewaschenem Grünzeug, Traubentomaten und geriebenen Karotten.

Gesunde Ernährung ist für jeden wichtig, aber das Leben mit Arthritis macht einfache Aufgaben schwierig.

Wenn Sie mit Arthritis leben, können die einfachsten Aufgaben wie eine Herkulesaufgabe erscheinen – vor allem, wenn es um die Zubereitung und den Verzehr von Mahlzeiten geht. Da sind Sie nicht allein. Das Öffnen einer Milchtüte, das Schneiden einer Tomate oder das Zubereiten eines Sandwichs kann für Millionen von Menschen mit Arthritis und anderen Erkrankungen, die die Beweglichkeit beeinträchtigen, überwältigend sein – und doch ist eine gesunde Ernährung wichtig.

Wie sollen Sie sich also gesund und ausgewogen ernähren, wenn Ihre Ärzte darauf bestehen, dass dies Teil Ihrer Behandlung ist?

„Jeder, der an Arthrose oder einer anderen Art von Einschränkung leidet, die das Gehen, den Gebrauch der Hände oder die Fähigkeit zu stehen beeinträchtigt, sowie Menschen mit verminderter allgemeiner Ausdauer und Schwäche, die auf eine andere Krankheit zurückzuführen ist, können bei der Zubereitung und dem Verzehr von Mahlzeiten auf Schwierigkeiten stoßen“, sagt Susan Underwood, RN, RD, Leiterin der Ernährungsdienste des Visiting Nurse Service-Choice of New York. (VNS-Choice), einem Langzeitpflegeprogramm für ältere und behinderte Menschen.

„Die Fähigkeit einer Person, zu kochen und Mahlzeiten zuzubereiten, ist beeinträchtigt, wenn sie nicht mehr stehen oder ihre Hände benutzen kann.

Doch einfache Strategien und schmackhafte Tipps können dazu beitragen, dass Kochen und Essen wieder möglich sind und Spaß machen.

Zählen Sie Ihre Kalorien

Das Wichtigste zuerst: „Wenn jemand nicht mehr so mobil ist wie früher, nimmt seine Gesamtenergie ab, so dass sein Kalorienbedarf sinkt. Wenn sie aber immer noch die gleiche Menge essen wie früher, kann das zu einer Gewichtszunahme führen“, sagt Underwood.

„Mit der Zeit nehmen sie an Gewicht zu, und das verschlimmert die Probleme mit der Mobilität. Deshalb ist der erste Schritt ein Gespräch mit einem Diätassistenten oder einem Gesundheitsdienstleister, der den Kalorienbedarf ermitteln und besprechen kann, wie dieser am besten zu decken ist, sagt sie. Die American Dietetic Association kann Ihnen helfen, einen Ernährungsberater in Ihrer Nähe zu finden.

Die Kraft der Proteine nutzen

Eine ausreichende Eiweißzufuhr ist für ältere und behinderte Menschen von entscheidender Bedeutung, sagt Underwood. „Wenn die Menschen immer älter werden, machen wir uns Sorgen um den Gewichtsverlust und neigen dazu, eine geringere Eiweißzufuhr zu beobachten“, erklärt Underwood. „Wenn man nicht genug Eiweiß isst, verliert man nicht nur Fett, sondern auch magere Körpermasse und Muskeln, die der Körper zur Energiegewinnung und Gewebereparatur verbrennt“, erklärt Underwood.

Wie können Sie also sicherstellen, dass Sie Ihren Proteinbedarf decken?

Tina Freiwald, RD, CDE, vom Windber Medical Center in Windber, Pennsylvania, schlägt das unglaubliche, essbare Ei vor. „Eier haben einen schlechten Ruf, aber wenn man kein Problem mit Cholesterin hat, sind sie eine gute Eiweißquelle und weich, so dass man sie leicht kauen und kochen kann“, sagt sie.

Thunfisch und Lachs, die ebenfalls einen hohen Proteingehalt haben, gibt es jetzt in Beuteln und nicht mehr nur in schwer zu öffnenden Dosen, sagt sie. Krabbenfleischimitate und gefrorene Garnelen lassen sich ebenfalls leicht öffnen und sind gute Eiweißlieferanten.

Auch Hüttenkäse und Joghurt, die sich leicht kauen und öffnen lassen, liefern Eiweiß und Kalzium, so die Expertin. „Viele dieser Milchprodukte sind in fettarmen Varianten erhältlich, was hilfreich sein kann, es sei denn, Sie nehmen ohnehin nicht genug Kalorien zu sich, weil Sie so gebrechlich sind“, sagt Freiwald.

Aufpeppen Ihrer Ernährung

„Dosensuppen können einen hohen Natriumgehalt haben, aber Trockensuppen in einer Tasse – bei denen man nur Wasser hinzufügen muss – sind oft sehr gesundheitsbewusst“, sagt Freiwald.

Achten Sie bei der Auswahl einer Suppe auf den Hinweis „natriumreduziert“ und entscheiden Sie sich für schwarze Bohnen, Linsen oder Minestrone. „Sie enthalten viele Ballaststoffe, die den Darm gesund halten, und sind außerdem eine gute Proteinquelle“, sagt sie.

Dawn Jackson, RD, Diätassistentin am Northwestern Memorial Hospital Wellness Institute in Chicago, empfiehlt außerdem ballaststoff- und proteinreiche Nieren- und Kichererbsen aus der Dose, die über einen Salat gestreut werden, oder fettarme gebratene Bohnen auf Crackern oder einer Tortilla.

„Diese sind einfach zuzubereiten, schmackhaft und nahrhaft als Snacks oder Mahlzeiten“, sagt sie.

Glätten Sie Ihre Ernährung

„Smoothies oder Shakes sind nützlich, wenn man nicht kauen kann“, sagt Windber’s Freiwald. „Man kann einen Shake mit Joghurt, Sojamilch und Obst machen, so dass man sowohl Milchprodukte als auch Eiweiß und Obst zu sich nimmt.“ Andere Möglichkeiten, Obst zu sich zu nehmen, sind Apfelmus und Obstkonserven. „Gefrorene Beeren sind großartig, denn man kann sie herausnehmen und auf den Tresen stellen oder sie kochen und in den Joghurt geben“, sagt Freiwald.

B-Vitamine aufpeppen

„B-Vitamine wie Thiamin, Folsäure, B-6 und B-12 können schwer zu bekommen sein“, sagt Jackson von Northwestern.

„Das kann ein Problem sein, weil Lebensmittel, die reich an diesen Vitaminen sind, grünes Blattgemüse, Fisch, Geflügel und mageres Fleisch enthalten, deren Zubereitung zu viel Zeit in Anspruch nimmt, oder Lebensmittel wie Nüsse, die schwer zu essen sind, wenn man Probleme beim Kauen hat“, erklärt sie.

Ein Glas angereicherten Orangensaft zu trinken, ist ein einfacher Weg, um sicherzustellen, dass man genug Folsäure zu sich nimmt“, sagt sie. Thunfisch oder Lachs in Beuteln und/oder vorgekochtes Geflügel sind ebenfalls gute, benutzerfreundliche Quellen für B-Vitamine, insbesondere B-6 (ganz zu schweigen von Eiweiß!). B-12 kommt aus Eiern und Käse, und Thiamin ist normalerweise in Fleisch, Hülsenfrüchten, Getreide, Hefe und Weizenkeimen enthalten.

„Heutzutage kann man vorgekochtes Hühnerfleisch in Beuteln kaufen, das man ganz einfach auf ein Bett aus geputztem Salat legen kann“, sagt sie. Ein tägliches Multivitaminpräparat ist ebenfalls hilfreich!

Trinken Sie sich satt

Mit zunehmendem Alter kann die Flüssigkeitszufuhr zu einem großen Problem werden, vor allem weil das Risiko einer Dehydrierung mit zunehmendem Alter steigt, sagt Jackson.

„Manche Menschen mit eingeschränkter Mobilität zögern, ausreichend zu trinken, weil der Gang zur Toilette schmerzhaft sein kann, aber es ist wichtig, bewusst Flüssigkeit zu trinken, auch wenn der Gang zur Toilette mühsam ist“, sagt sie.

„Dehydrierung führt zu geringer Energie, wenn man ohnehin schon Energieprobleme hat“, sagt sie. Versuchen Sie, möglichst acht Gläser Wasser pro Tag zu trinken.

Sicherstellen, dass Sie keinen „D-Mangel“ haben

„Es kann schwieriger werden, genügend Vitamin D zu bekommen, wenn man an sein Zuhause gebunden ist oder sich weniger im Freien aufhält“, sagt Jackson. Wenn Sie nicht in der Sonne sind, kann Ihr Körper nicht genug Vitamin D bilden – auch Sonnenscheinvitamin genannt.

Eigelb ist eine gute Quelle. „Versuchen Sie, drei Eier pro Woche hart zu kochen, und Sie können sie zu den Mahlzeiten oder als Zwischenmahlzeit essen“, sagt sie. „Eine Tasse Milch kann einfach sein, wenn man sich nicht viel Mühe geben will, oder eine Tasse Joghurt“.

Das American College of Rheumatology empfiehlt, dass jeder, der Steroide einnimmt, insbesondere über einen Zeitraum von mehr als drei Monaten, täglich mindestens 1.000 bis 1.500 Milligramm (mg) Kalzium und 400 bis 800 IE Vitamin D zu sich nehmen sollte. Diese Medikamente, die häufig zur Behandlung vieler Erkrankungen, einschließlich Arthritis, eingesetzt werden, können die Knochen schwächen und anfällig für Brüche machen. Milchprodukte wie Milch und Joghurt sind oft reich an Kalzium, und Milch ist normalerweise mit Vitamin D angereichert.

Ein perfekter Teller

Jackson schlägt vor, sich einen Teller vorzustellen, der zur Hälfte aus Obst und Gemüse besteht, z. B. aus abgepacktem, geschnittenem und geputztem Obst und Gemüse; ein Viertel ist mit einer Eiweißquelle gefüllt, z. B. einem Beutel Thunfisch oder Lachs oder vorgekochtem Hähnchen, und das verbleibende Viertel ist eine Vollkornstärke. „Legen Sie eine Süßkartoffel in die Mikrowelle, fügen Sie ein ballaststoffreiches Brötchen oder einen Cracker hinzu, oder kochen Sie eine Tüte braunen Reis“, sagt sie. „Das erfordert nicht viel Kochaufwand und kann eine sehr gute Sache sein.“

Abwechslung ist die Würze des Lebens, und es gibt keinen Grund, dass diese Mahlzeiten langweilig sein müssen. „Heutzutage gibt es viele schnelle Gerichte, die man schnell zubereiten kann, wie z. B. vorgekochte Hähnchenstreifen, Thunfisch in Beuteln, Krabbenimitate und tiefgefrorene Garnelen, für die man nicht viel kochen oder in der Küche stehen muss“, fügt sie hinzu.

Der richtige Umgang mit Tiefkühlgerichten

Die Wahl von Tiefkühlgerichten und die Zugabe von Tiefkühlgemüse zum Gericht ist eine gute Idee, sagt Jackson.

„Bei diesen Gerichten lassen sich die Portionen von Fleisch und Stärke gut kontrollieren, und normalerweise raten wir den Leuten, einen Beutel Tiefkühlgemüse zu öffnen, es auf das Tablett zu geben und es dann in die Mikrowelle zu stellen“, sagt sie. Voilà! Das Abendessen ist serviert.

Nachlesen über Ressourcen

„Wenn [die Patienten] nicht einkaufen können, sind ihre Möglichkeiten, sich mit Lebensmitteln zu versorgen, eingeschränkt, und sie müssen vielleicht Essen auf Rädern oder Fertiggerichte bestellen oder die Haushaltshilfe jeden Tag zum Feinkostladen gehen lassen. Manchmal hat man nicht die Wahl, und deshalb ist das Essen vielleicht nicht mehr so angenehm wie früher“, sagt Underwood.

Aber Essen auf Rädern ist wunderbar“, sagt Underwood über ein Programm, bei dem warme Mahlzeiten an die Haustür geliefert werden. „Wenn Sie die Voraussetzungen erfüllen, kann das von der Versicherung bezahlt werden, aber normalerweise können Sie auch privat bezahlen.

Underwood empfiehlt auch, sich bei den örtlichen Kirchen zu erkundigen, die Mahlzeiten liefern können, oder ein Familienmitglied zu bitten, einen Wochenvorrat an Mahlzeiten vorzubereiten, der im Gefrierschrank aufbewahrt und bei Bedarf in der Mikrowelle aufgewärmt werden kann. In den meisten großen Gemeinden gibt es ein Büro für ältere Menschen oder eine ähnliche Einrichtung, die Ihnen dabei helfen kann, herauszufinden, was in Ihrem Wohnort verfügbar ist.

Veröffentlicht am 6. August 2004.

Erfahren Sie von einem Arzt mehr über klinische Studien zur Behandlung von Arthritis, die Phasen der Studien und die Teilnahmebedingungen.

Eine klinische Prüfung ist eine medizinische Forschungsstudie, die an Menschen durchgeführt wird. In einer Studie über Arthritis werden beispielsweise neue Medikamente, vorbeugende Therapien oder chirurgische Eingriffe getestet, um mehr über die Krankheit zu erfahren und die Behandlung zu verbessern.

Während einer klinischen Studie versuchen Ärzte herauszufinden, ob neue Verfahren und Therapien sicher sind und besser funktionieren als die derzeit verwendeten.

Neue Arthritisbehandlungen werden zunächst im Labor erforscht. Nur die Behandlungen, die am ehesten funktionieren, werden an einer kleinen Gruppe von Menschen getestet. Vielversprechende Therapien werden dann in größeren klinischen Studien mit mehr Menschen getestet.

Wenn eine neue medizinische Behandlung zum ersten Mal an Menschen untersucht wird, weiß man nicht genau, wie gut sie wirken wird. Jede neue Behandlung birgt nicht nur Vorteile, sondern auch mögliche Risiken. Klinische Studien helfen den Ärzten, das herauszufinden:

• ob die Behandlung sicher und wirksam ist

• Wenn die Behandlung potenziell besser ist als die derzeit verfügbaren Behandlungen

• Wenn die Behandlung Nebenwirkungen verursacht

• Wenn die Behandlung potenzielle Risiken birgt

Klinische Prüfungen werden in Phasen durchgeführt, von denen jede darauf abzielt, bestimmte Informationen herauszufinden. Jede neue Phase einer klinischen Prüfung baut auf den Informationen der vorangegangenen Phasen auf.

Die Teilnehmer können je nach ihrem allgemeinen Gesundheitszustand für klinische Prüfungen in verschiedenen Phasen in Frage kommen. Die meisten Teilnehmer an klinischen Prüfungen nehmen an den Phasen III und IV teil.

Was sind die Phasen einer klinischen Prüfung?

In einer klinischen Prüfung der Phase I wird die neue Arthritisbehandlung, die untersucht wird, einer kleinen Anzahl von Personen verabreicht. Die Forscher ermitteln, wie die neue Behandlung am besten verabreicht werden kann und wie viel davon sicher ist.

In klinischen Studien der Phase II wird die Wirkung einer experimentellen Behandlung auf die untersuchte Krankheit oder den untersuchten Zustand untersucht. In dieser Phase wird in der Regel auch die beste Dosierung ermittelt.

In klinischen Studien der Phase III wird die neue Behandlung mit einer Standardarthritisbehandlung verglichen.

In klinischen Studien der Phase IV wird die neue Behandlung auf die allgemeine Patientenversorgung angewendet. So kann ein neues Medikament, das sich in einer klinischen Studie als wirksam erwiesen hat, zusammen mit anderen wirksamen Medikamenten zur Behandlung einer bestimmten Krankheit oder eines bestimmten Zustands bei einer ausgewählten Gruppe von Patienten eingesetzt werden.

Nutzen und Risiken der Teilnahme an einer klinischen Prüfung

Zu den Vorteilen der Teilnahme an einer klinischen Prüfung gehören:

• Sie können eine neue Arthritis-Behandlung erhalten, bevor sie für die Allgemeinheit verfügbar ist.

• Sie können helfen, die Behandlung von Arthritis voranzutreiben.

• Ihre Arthritisbehandlung kann weniger kosten, da viele der Tests und Arztbesuche, die direkt mit der klinischen Studie zusammenhängen, kostenlos sein können. Vergewissern Sie sich, dass Sie Ihre finanziellen Verpflichtungen kennen, bevor Sie an einer klinischen Studie teilnehmen.

Zu den Nachteilen gehören:

• Zu Beginn der klinischen Prüfung sind nicht alle Risiken und Nebenwirkungen der zu untersuchenden Behandlung bekannt. Es kann zu unbekannten Nebenwirkungen kommen (ebenso wie zu erhofften Vorteilen). Die Teilnehmer werden über alle bekannten, möglichen Nebenwirkungen sowie über alle „neuen“ Nebenwirkungen informiert, die während der Teilnahme an der Studie auftreten oder bekannt werden.

Wie würde sich die Arthritisbehandlung ändern, wenn ich an einer klinischen Studie teilnehme?

Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen:

• Es kann sein, dass Sie mehr Untersuchungen und Tests erhalten, als normalerweise für Ihre Arthritis vorgesehen sind. Der Zweck dieser Tests ist es, Ihre Fortschritte zu verfolgen und Studiendaten zu sammeln. Natürlich können diese Untersuchungen bestimmte Vorteile, aber auch Risiken oder Unannehmlichkeiten mit sich bringen. Auch wenn sie unangenehm sein können, können diese Tests eine zusätzliche Beobachtung gewährleisten.

• Je nach Art der klinischen Studie kann es sein, dass Sie aufgefordert werden, die Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, abzusetzen oder zu wechseln. Sie können auch aufgefordert werden, Ihre Ernährung oder andere Aktivitäten zu ändern, die das Ergebnis der Studie beeinflussen könnten.

• Einige klinische Prüfungen sind doppelblind und placebokontrolliert. Das bedeutet, dass die Teilnehmer an der klinischen Prüfung entweder das echte Arzneimittel oder eine inaktive Substanz erhalten, die genau wie das Arzneimittel aussieht (ein so genanntes Placebo). Weder die Teilnehmer noch die Forscher wissen, welches Medikament sie erhalten. Auf diese Weise soll sichergestellt werden, dass das echte Medikament wirksam ist.

Denken Sie daran, dass die Teilnahme an einer klinischen Prüfung freiwillig ist. Auch wenn Ihr Arzt Ihnen zur Teilnahme an einer klinischen Prüfung rät, liegt die Entscheidung letztlich bei Ihnen.

Informierte Einwilligung

Wenn Sie sich für die Teilnahme an einer Studie entscheiden, werden Sie gebeten, Ihre Einwilligung nach Aufklärung zu geben. Das bedeutet, dass Sie als Patient alle verfügbaren Informationen erhalten, damit Sie verstehen können, was mit einer bestimmten klinischen Prüfung verbunden ist. Die Ärzte und Krankenschwestern, die die Studie durchführen, werden Ihnen die Behandlung erklären, einschließlich der möglichen Vorteile und Risiken.

Sie erhalten eine Einwilligungserklärung, die Sie lesen und sorgfältig prüfen sollten. Bevor Sie unterschreiben, sollten Sie sich so gut wie möglich über die klinische Prüfung informieren, auch über die Risiken, denen Sie ausgesetzt sein könnten. Bitten Sie den Arzt oder die Krankenschwester, Ihnen Teile des Formulars oder der Studie zu erklären, die Ihnen unklar sind.

Es steht Ihnen frei zu entscheiden, ob Sie an der Studie teilnehmen möchten. Wenn Sie sich für die Teilnahme entscheiden, unterschreiben Sie das Einwilligungsformular. Wenn Sie nicht an der Studie teilnehmen möchten, können Sie die Teilnahme verweigern. Wenn Sie sich entscheiden, nicht an der Studie teilzunehmen, wird Ihre Arthritisversorgung in keiner Weise beeinträchtigt.

Ihre Unterschrift auf der Einwilligungserklärung verpflichtet Sie nicht zur Teilnahme an der Studie. Auch wenn Sie das Formular unterschreiben, steht es Ihnen jederzeit frei, aus der Studie auszusteigen und andere verfügbare Behandlungen gegen Arthritis in Anspruch zu nehmen.

Der Prozess der informierten Zustimmung ist ein fortlaufender Prozess. Nachdem Sie der Teilnahme an einer klinischen Studie zugestimmt haben, erhalten Sie weiterhin alle neuen Informationen über Ihre Behandlung, die Ihre Bereitschaft, an der Studie teilzunehmen, beeinflussen könnten.

Wie kann ich an einer klinischen Studie teilnehmen?

Sie können freiwillig an einer klinischen Studie teilnehmen. Oder Ihr Arzt oder ein Forscher kann Sie rekrutieren. Klinische Studien können von Krankenhäusern, Universitäten, staatlichen Stellen, privaten Unternehmen und anderen Organisationen gefördert werden. Sie können Menschen eines bestimmten Alters, Geschlechts, einer bestimmten ethnischen Zugehörigkeit oder anderer Faktoren einbeziehen. Sie können auch nach Personen mit unterschiedlichem Schweregrad der Arthritis suchen.

Jede klinische Studie ist so konzipiert, dass sie eine bestimmte Reihe von Forschungskriterien erfüllt. Wenn Sie die Richtlinien erfüllen, können Sie möglicherweise teilnehmen. In einigen Fällen müssen Sie sich bestimmten Tests unterziehen, um sicherzustellen, dass Sie für die Studie geeignet sind.

Sie können Ihren Arzt fragen, ob es klinische Studien gibt, an denen Sie teilnehmen können. Sie können auch online nach Studien suchen, für die Sie in Frage kommen. Die National Institutes of Health und Clinicaltrials.gov verfügen beide über Datenbanken, die Sie nach Ihrer Krankheit, Altersgruppe, Ort in Ihrer Nähe und anderen Kriterien sortieren können.

Ich bin nervös wegen der Teilnahme an einer klinischen Studie. Sollte ich das sein?

Auch wenn es immer Ängste vor dem Unbekannten geben wird, kann das Wissen um den Ablauf einer klinischen Prüfung vor der Teilnahme einige Ihrer Ängste lindern.

Dies kann dazu beitragen, Ihre Bedenken zu zerstreuen:

• Die persönlichen Daten, die im Rahmen der klinischen Prüfung über Sie gesammelt werden, werden vertraulich behandelt und nicht mit Ihrem Namen veröffentlicht.

• Wenn Sie und Ihr Arzt zu irgendeinem Zeitpunkt während der Studie der Meinung sind, dass es in Ihrem besten Interesse ist, die Studie zu beenden und andere bekannte Arthritisbehandlungen anzuwenden, steht es Ihnen frei, dies zu tun. Dies wird sich in keiner Weise auf Ihre künftige Behandlung auswirken.

• Teilnehmer an klinischen Studien werden in der Regel an denselben Orten behandelt, an denen auch die üblichen Arthritisbehandlungen durchgeführt werden – in Kliniken oder Arztpraxen.

• Teilnehmer an klinischen Studien werden genau beobachtet, und Informationen über Sie werden sorgfältig aufgezeichnet und überprüft.

Wichtige Fragen zu einer klinischen Prüfung

Wenn Sie über die Teilnahme an einer klinischen Prüfung nachdenken, sollten Sie sich so gut wie möglich über die Studie informieren, bevor Sie sich zur Teilnahme entschließen. Hier sind einige wichtige Fragen, die Sie stellen sollten:

Hohe Harnsäurewerte, eines der Abfallprodukte des Körpers, können ein Anzeichen für Gicht oder Nierensteine sein. Erfahren Sie, was ein Harnsäure-Bluttest aussagt, wie er durchgeführt wird und was die Ergebnisse bedeuten.

Eines dieser Abfallprodukte ist in der Regel Harnsäure. Sie entsteht, wenn der Körper Purine abbaut, die in einigen Lebensmitteln enthalten sind. Der größte Teil der Harnsäure verlässt den Körper beim Pinkeln, ein Teil beim Kacken.

Ein Harnsäuretest wird nicht als Routine-Bluttest durchgeführt. Wenn Sie jedoch ein Gesundheitsproblem haben, das durch einen hohen Harnsäurespiegel verursacht werden kann, kann es sinnvoll sein, ihn zu messen. Ein hoher Harnsäurespiegel kann Gicht verursachen, und Sie müssen versuchen, ihn zu senken. Wenn Sie Symptome von Gicht haben, müssen Sie einen Harnsäure-Bluttest machen, bei dem gemessen wird, wie viel Harnsäure Sie im Blut haben.

Dieser Test wird auch als Serumharnsäuretest, Serumurat oder UA bezeichnet.

Warum sollte ich ihn brauchen?

Ihr Arzt kann mit diesem Test herausfinden, ob Sie an:

Gicht: Dies ist eine Form von Arthritis, bei der sich Harnsäurekristalle in Ihren Gelenken bilden und starke Schmerzen verursachen. Die Schmerzen treten häufig im großen Zeh auf, können aber auch in den Knöcheln, Füßen, Händen, Knien und Handgelenken auftreten. Es kann auch zu Schwellungen, Rötungen und Beschwerden in diesen Gelenken führen und Ihre Bewegungsfreiheit einschränken.

Nierensteine: Dabei handelt es sich um kleine, harte Massen – wie kleine Steine -, die sich in Ihren Nieren bilden, wenn Sie zu viel Harnsäure haben. Sie können starke Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen, die kommen und gehen, Blut im Urin, Erbrechen, Magenverstimmung und dringendes Bedürfnis zu pinkeln.

Hoher Harnsäurespiegel während einer Chemo- oder Strahlentherapie: Durch diese Behandlungen werden viele Zellen in Ihrem Körper abgetötet, was zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels führen kann. Der Test dient dazu, zu überprüfen, ob Ihr Harnsäurespiegel nicht zu hoch ist.

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Wie bereite ich mich auf den Test vor?

In der Regel müssen Sie nichts Besonderes tun. In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie 4 oder mehr Stunden vor dem Test nichts mehr essen oder trinken dürfen. Ihr Arzt wird Ihnen auch mitteilen, ob Sie die Einnahme von Medikamenten unterbrechen müssen.

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier, verschreibungspflichtiger und illegaler Drogen. Alle diese Medikamente, einschließlich der Medikamente, die Sie dazu bringen, häufiger zu pinkeln (Diuretika), Vitamin B-3 und Aspirin, können Ihre Ergebnisse beeinflussen.

Wie wird der Test durchgeführt?

Dieser Test ist eine einfache Blutentnahme und dauert nur wenige Minuten.

Gibt es irgendwelche Risiken?

In der Regel spüren Sie einen Stich, wenn die Nadel eindringt. Das ist in der Regel das Schlimmste, aber da Ihnen Blut abgenommen wird, besteht ein sehr geringes Risiko für Probleme wie z. B.:

• Blutungen oder Blutergüsse

• Schwindelgefühl oder Benommenheit

• Infektion

Was bedeutet das Ergebnis?

Der Test sagt Ihnen, wie viel Harnsäure sich in Ihrem Blut befindet.

Der Test misst die Harnsäure in Milligramm (mg) und das Blut in Deziliter (dL), so dass Sie eine Zahl in der Einheit mg/dL erhalten.

Was ein normaler Bereich ist, variiert von Labor zu Labor, also fragen Sie Ihren Arzt, damit er Ihnen hilft, Ihr Ergebnis zu verstehen. Normalerweise erhalten Sie die Ergebnisse innerhalb von 1 bis 2 Tagen, aber das hängt von Ihrem Labor ab.

Im Allgemeinen ist Ihr Harnsäurespiegel hoch, wenn:

• Bei Frauen über 6 mg/dL

• Bei Männern liegt er über 7 mg/dL

Hohe Werte können ein Anzeichen für viele Krankheiten sein, darunter Gicht, Nierenerkrankungen und Krebs. Er könnte aber auch höher als normal sein, weil Sie Lebensmittel mit einem hohen Puringehalt essen. Dazu gehören getrocknete Bohnen oder bestimmte Fische wie Sardellen, Makrelen und Sardinen.

In der Regel wird Ihr Arzt gleichzeitig weitere Tests anordnen, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln. Ihr Arzt wird Ihnen dann erklären, was die Ergebnisse bedeuten und was Sie als Nächstes tun sollten.

Welche anderen Tests könnte ich benötigen?

Je nach Ihren Symptomen und dem, wonach Ihr Arzt sucht, werden Sie möglicherweise untersucht:

• Weitere Tests für Gicht, einschließlich eines Tests, bei dem Flüssigkeit aus dem Gelenk mit Symptomen entnommen wird

• Urinanalyse, ein Urintest, der nach weiteren Anzeichen für Nierensteine sucht, einschließlich Blut, weißen Blutkörperchen und Kristallen in Ihrem Urin

Der Arzt befasst sich mit den Ursachen und Behandlungen von geschwollenen Gelenken (Gelenkerguss) und wie man die Schmerzen und Schwellungen behandeln kann.

Geschwollene Gelenke entstehen durch eine Zunahme der Flüssigkeit im Gewebe, das die Gelenke umgibt. Gelenkschwellungen treten häufig bei verschiedenen Arten von Arthritis, Infektionen und Verletzungen auf. Ein geschwollenes Gelenk ist ein Symptom für die folgenden Gesundheitszustände:

. OA ist eine „abnutzungsbedingte“ Arthritis, die normalerweise mit dem Alter oder nach Verletzungen auftritt. Bei OA kommt es zu einer Abnutzung des Knorpels, der die Knochenenden abpolstert. OA kann zu Gelenkschwellungen in den Gelenken führen, die ein Leben lang Gewicht tragen, wie Knie, Hüften, Füße und Wirbelsäule. Abgesehen von den Schmerzen in dem betroffenen geschwollenen Gelenk fühlen Sie sich normalerweise nicht krank oder müde.

. RA ist eine entzündliche Arthritis, die in jedem Alter auftreten kann – sogar bei kleinen Kindern. RA verursacht schmerzhafte, steife und geschwollene Gelenke. In der Regel sind Hände, Füße und Knie von RA betroffen, aber auch die meisten anderen Gelenke und Körperteile können betroffen sein. Die RA-Symptome können die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.

. Die Gichtarthritis tritt in der Regel plötzlich auf und äußert sich durch starke Gelenkschmerzen, Schwellungen, Wärme und Rötung, häufig in der Großzehe (etwa 50 % der Fälle). Die Gicht verursacht schmerzhafte, geschwollene Gelenke, die so stark sind, dass das Gewicht von Bettlaken Beschwerden verursachen kann. In der Regel ist nur ein Gelenk betroffen, gelegentlich kann die Gicht aber auch mehrere Gelenke befallen.

Bei Gicht bildet die Harnsäure – eine normale Chemikalie im Körper – Kristalle, die sich in den Gelenken ablagern und Entzündungen und Schmerzen verursachen. Die Kristalle können sich auch an anderen Stellen ablagern und zu Knötchen unter der Haut oder Steinen in der Niere werden.

. Das Hauptmerkmal ist die Beteiligung der Gelenke an der Basis der Wirbelsäule, wo die Wirbelsäule mit dem Becken verbunden ist, die so genannten Iliosakralgelenke.

. Die Psoriasis-Arthritis ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, die mit der Schuppenflechte (Psoriasis), einer Hauterkrankung, zusammenhängt. Bis zu 30 % der Menschen mit Psoriasis entwickeln eine Psoriasis-Arthritis.

. Infektiöse Arthritis oder septische Arthritis ist die Folge einer bakteriellen, viralen oder pilzbedingten Infektion des Gewebes und der Flüssigkeit eines Gelenks. Eine Gelenkinfektion tritt in der Regel nach einer vorangegangenen Infektion im Körper auf. Die Infektion gelangt über den Blutkreislauf von einer anderen Stelle des Körpers, z. B. der Haut, der Nase, dem Rachen, den Ohren oder einer bestehenden Wunde, in das Gelenk. Innerhalb von Stunden bis Tagen kommt es zu Schmerzen, Entzündungen, geschwollenen Gelenken und Fieber. Die am häufigsten von infektiöser Arthritis betroffenen Gelenke sind das Knie, die Hüfte, die Schulter, der Knöchel und die Handgelenke. Beschädigte Gelenke sind anfälliger für Infektionen.

Häufige bakterielle Ursachen für infektiöse Arthritis sind Neisseria gonorrhoeae und Staphylococcus aureus. Einige Gelenkinfektionen können durch mehr als einen Organismus verursacht werden.

Gelenkverletzungen können zu schmerzhaften, geschwollenen Gelenken und Steifheit führen. Manchmal können Gelenkschmerzen durch verletzte oder gerissene Muskeln, Sehnen und Bänder, die das Gelenk umgeben, Schleimbeutelentzündung, Sehnenentzündung, Verrenkungen, Zerrungen, Verstauchungen und Brüche verursacht werden.

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Was sind die Symptome für geschwollene Gelenke?

Zu den Symptomen von geschwollenen Gelenken gehören:

• Tiefer, schmerzender Schmerz

• Kann sich bei Berührung warm anfühlen

• Steifheit

• Unfähigkeit, sie normal zu bewegen

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Wie werden geschwollene Gelenke behandelt?

Nicht alle geschwollenen Gelenke werden auf dieselbe Weise behandelt. Die Behandlung von geschwollenen Gelenken hängt vom Problem oder der Diagnose ab.

So werden beispielsweise nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) zur Behandlung geschwollener Gelenke bei OA eingesetzt. NSAIDs können auch zur Behandlung geschwollener Gelenke nach einer Verletzung eingesetzt werden. Neben NSAIDs kann auch die Anwendung von feuchter Wärme oder Eis helfen, geschwollene Gelenke und Schmerzen zu lindern.

Steroidmedikamente, die über einen kurzen Zeitraum oral eingenommen werden, können schmerzhafte, geschwollene Gelenke wirksam lindern. Steroide blockieren die Produktion von Entzündungsstoffen im Körper.

Die Injektion eines entzündungshemmenden Medikaments wie eines Steroids in ein Gelenk ist eine weitere Behandlungsmethode. Die Injektion erfolgt direkt in das geschwollene Gelenk – die Quelle der Entzündung und der Schmerzen. Die Injektionen verschaffen dem Patienten in der Regel eine vorübergehende, aber schnelle Linderung der Gelenkschwellung und der Schmerzen. Die Entfernung der Flüssigkeit ist in den meisten Fällen Teil dieses Verfahrens.

Bei entzündlichen Arten von Arthritis wie RA, Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans kann die Behandlung NSAR, Steroidmedikamente und neuere Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen, umfassen. Dazu gehören die krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs), biologische Wirkstoffe wie Tumornekrosefaktor-Inhibitoren und Enzyminhibitoren, die die Proteine blockieren können, die die Entzündung verursachen. Entzündungen.

Akute Gicht kann mit einem Medikament namens Colchicin behandelt werden. Dieses verschreibungspflichtige Medikament lindert geschwollene Gelenke, Schmerzen und Entzündungen, die durch die Kristallablagerungen im Gelenk verursacht werden. Auch NSAIDs können helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Manchmal sind auch stärkere Schmerzmittel erforderlich.

Geschwollene Gelenke und Schmerzen bei infektiöser Arthritis werden mit Antibiotika behandelt, um die Infektion zu stoppen. Manchmal kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um das infizierte Material abfließen zu lassen.

Könnten Sie an Gicht leiden? Erfahren Sie mehr über die Symptome dieser Erkrankung und darüber, was Sie tun können, um die Schmerzen zu lindern.

Die meisten Gichtfälle treten in den großen Zehen auf. Normalerweise ist jeweils nur ein Gelenk betroffen. Ohne Behandlung kann die Gicht aber auch im Knie, im Knöchel, im Fuß, in der Hand, im Handgelenk oder im Ellbogen auftreten. Die Schübe können bis zu 10 Tage andauern. In den ersten 36 Stunden tut es am meisten weh.

Symptome

Die häufigsten Anzeichen für einen Gichtanfall sind:

• Plötzliche und starke Schmerzen, meist mitten in der Nacht oder am frühen Morgen

• Schmerzhaftigkeit; das Gelenk kann sich auch warm anfühlen und rot oder violett aussehen

• Steifheit

• Anschwellen

Wenn Sie lange Zeit nicht behandelt werden, können die Kristalle Klumpen unter der Haut um Ihr Gelenk bilden. Diese Klumpen werden Tophi genannt. Sie tun nicht weh, aber sie können das Aussehen des Gelenks beeinträchtigen. Wenn sich die Kristalle in Ihren Harnwegen ansammeln, können sie Nierensteine bilden.

Wenn Sie einen Gichtanfall haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen. Bis zu diesem Termin können Sie das Gelenk kühlen und hochlagern und entzündungshemmende Medikamente wie Naproxen und Ibuprofen einnehmen. Trinken Sie viel Flüssigkeit, vor allem Wasser. Verzichten Sie auf Alkohol und süße Getränke.

Informieren Sie sich über die Grundlagen der Arthritisdiagnose und die Behandlungsmöglichkeiten von den Experten bei doctor.

Ein Gelenk ist der Ort, an dem zwei oder mehr Knochen zusammenkommen, z. B. die Hüfte oder das Knie.

Die Knochen Ihrer Gelenke sind mit einem glatten, schwammigen Material, dem Knorpel, überzogen. Er polstert die Knochen und ermöglicht es dem Gelenk, sich ohne Schmerzen zu bewegen.

Das Gelenk wird von der Gelenkinnenhaut (Synovia) ausgekleidet. Die Gelenkinnenhaut produziert eine glatte Flüssigkeit – die so genannte Synovialflüssigkeit -, die das Gelenk nährt und die Reibung im Gelenk begrenzt.

Außerhalb des Gelenks befindet sich eine starke faserige Hülle, die Gelenkkapsel. Starke Gewebebänder, die so genannten Ligamente, verbinden die Knochen und helfen, das Gelenk stabil zu halten. Auch Muskeln und Sehnen stützen die Gelenke und ermöglichen die Bewegung.

Bei Arthritis entzündet sich ein Bereich in oder um ein Gelenk, was zu Schmerzen, Steifheit und manchmal auch zu Bewegungseinschränkungen führt. Einige Arten von Arthritis betreffen auch andere Teile des Körpers, wie die Haut und die inneren Organe.

Etwa 1 von 5 Erwachsenen hat eine Form von Arthritis. Sie kann jeden treffen, aber mit zunehmendem Alter wird sie häufiger.

Arten von Arthritis

Einige der häufigsten Arten von Arthritis sind:

Osteoarthritis. Dies ist die häufigste Form. Bei ihr nutzt sich der Knorpel an den Knochenenden ab. Dadurch reiben die Knochen aneinander. Sie können Schmerzen in den Fingern, Knien oder Hüften haben.

Der Knorpelabbau oder die Degeneration bei Osteoarthritis tritt häufig mit zunehmendem Alter auf. Aus diesem Grund wird Arthrose manchmal auch als degenerative Gelenkerkrankung bezeichnet. Wenn es jedoch andere Ursachen gibt, kann sie schon viel früher beginnen. So kann beispielsweise eine Sportverletzung wie ein Riss des vorderen Kreuzbandes (ACL) oder ein Bruch in der Nähe eines Gelenks zu Arthrose führen. Sie kann in jedem Gelenk auftreten, betrifft aber am häufigsten die Hände und gewichtstragende Gelenke wie Knie, Hüfte und Facettengelenke (an der Wirbelsäule).

Rheumatoide Arthritis. Diese langwierige Krankheit kann Gelenke in jedem Teil des Körpers betreffen, am häufigsten sind jedoch Hände, Handgelenke und Knie betroffen. Bei rheumatoider Arthritis greift das Immunsystem – das körpereigene Abwehrsystem gegen Krankheiten – fälschlicherweise die Gelenke an und lässt die Gelenkinnenhaut anschwellen. Die Entzündung breitet sich auf das umliegende Gewebe aus und kann Knorpel und Knochen schädigen. In schwereren Fällen kann die rheumatoide Arthritis auch andere Bereiche des Körpers, wie Haut, Augen und Nerven, angreifen.

Gicht. Dies ist eine schmerzhafte Erkrankung, die auftritt, wenn der Körper eine natürliche Substanz namens Harnsäure nicht ausscheiden kann. Die überschüssige Harnsäure bildet nadelförmige Kristalle in den Gelenken, die starke Entzündungen mit Schwellungen und starken Schmerzen verursachen. Am häufigsten sind die Großzehen-, Knie- und Handgelenke von Gicht betroffen.

Was ist die Ursache von Arthritis?

Die Ursache für viele Arten von Arthritis ist unbekannt. Forscher untersuchen, welche Rolle die Genetik (Vererbung) und der Lebensstil bei der Entstehung von Arthritis spielen.

Es gibt mehrere Faktoren, die Ihr Risiko für Arthritis erhöhen können, darunter:

Das Alter. Mit der Zeit nutzen sich die Gelenke ab. Deshalb steigt das Risiko, an Arthritis zu erkranken, insbesondere an Osteoarthritis, mit dem Alter.

Das Geschlecht. Die meisten Arten von Arthritis treten häufiger bei Frauen auf, mit Ausnahme von Gicht.

Die Gene. Bestimmte Arten von Arthritis treten in der Familie auf. Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Lupus und Spondylitis ankylosans werden beispielsweise mit bestimmten Genen in Verbindung gebracht.

Übermäßiges Gewicht. Übergewicht belastet die Gelenke zusätzlich, wodurch sich der Verschleiß und das Risiko einer Arthritis, insbesondere einer Arthrose, erhöhen.

Verletzungen. Sie können Gelenkschäden verursachen, die einige Arten der Erkrankung auslösen können.

Infektionen. Bakterien, Viren oder Pilze können Gelenke infizieren und Entzündungen auslösen.

Arbeit. Einige Berufe, bei denen sich die Bewegungen wiederholen oder schwere Lasten gehoben werden, können die Gelenke belasten oder Verletzungen verursachen, die zu Arthritis, insbesondere Osteoarthritis, führen können. Wenn Sie zum Beispiel bei der Arbeit viele Kniebeugen und Kniebeugen machen müssen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie eine Arthrose bekommen.

Symptome

Die verschiedenen Arten von Arthrose haben unterschiedliche Symptome, die von Person zu Person unterschiedlich stark ausgeprägt sein können. Osteoarthritis verursacht im Allgemeinen keine Symptome außerhalb des Gelenks. Zu den Symptomen anderer Arten von Arthritis gehören Müdigkeit, Fieber, Hautausschlag und Anzeichen einer Gelenkentzündung, einschließlich:

• Schmerzen

• Schwellung

• Steifheit

• Zartheit

• Rötung

• Wärme

• Gelenkverformung

Wie wird Arthritis diagnostiziert?

Die Diagnose einer Arthritis ist der erste Schritt zur Behandlung. Ihr Arzt wird:

Er wird Ihre komplette Krankengeschichte erheben. Dazu gehört auch eine Beschreibung Ihrer Symptome.

Er führt eine körperliche Untersuchung durch. Ihr Arzt wird auf geschwollene Gelenke, Empfindlichkeit, Rötung, Wärme oder Bewegungseinschränkungen in den Gelenken achten.

Bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen. Diese können oft Aufschluss darüber geben, welche Art von Arthritis Sie haben. Röntgenaufnahmen werden zur Diagnose von Arthrose verwendet und zeigen oft einen Knorpelverlust, Knochensporne und in schweren Fällen eine Reibung von Knochen auf Knochen.

Testen Sie Ihre Gelenkflüssigkeit. Manchmal werden Gelenkaspirationen (mit einer Nadel wird eine kleine Probe der Gelenkflüssigkeit entnommen und untersucht) und Bluttests eingesetzt, um Arthrose von anderen Arten zu unterscheiden.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass die infektiöse Arthritis eine Komplikation einer anderen Krankheit ist, kann die Untersuchung einer Flüssigkeitsprobe aus dem betroffenen Gelenk die Diagnose in der Regel bestätigen und die Behandlung festlegen.

Testen Sie Ihr Blut oder Ihren Urin. Mit Hilfe dieser Tests kann Ihr Arzt feststellen, welche Art von Arthritis Sie haben, oder andere Krankheiten als Ursache Ihrer Symptome ausschließen.

Bluttests für rheumatoide Arthritis umfassen einen Test auf Antikörper, die so genannten Rheumafaktoren (RF), die die meisten Menschen mit rheumatoider Arthritis in ihrem Blut haben, obwohl RF auch bei anderen Erkrankungen vorhanden sein können.

Ein neuerer Test für rheumatoide Arthritis, der die Menge an Antikörpern im Blut misst (der so genannte Anti-CCP-Test), ist spezifischer und tendiert dazu, nur bei Menschen, die an rheumatoider Arthritis erkrankt sind oder kurz davor stehen, höher zu sein. Das Vorhandensein von Anti-CCP-Antikörpern kann auch dazu verwendet werden, vorherzusagen, welche Menschen eine schwerere rheumatoide Arthritis bekommen werden.

Wie wird Arthritis behandelt?

Ziel der Behandlung ist es, die Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit und Kraft der Gelenke zu verbessern und die Krankheit so gut wie möglich zu kontrollieren. Ihr Arzt hat eine Reihe von Möglichkeiten, um Ihnen zu helfen, Ihre Schmerzen zu lindern, Gelenkschäden zu verhindern und Entzündungen einzudämmen.

Die Behandlung von Arthritis kann Ruhe, Ergo- oder Physiotherapie, heiße oder kalte Umschläge, Gelenkschutz, Bewegung, Medikamente und manchmal auch eine Operation zur Behebung von Gelenkschäden umfassen. Ihr Behandlungsplan kann mehr als eine dieser Maßnahmen umfassen.

Behandlungen für Osteoarthritis können im Allgemeinen Schmerzen und Steifheit lindern, aber die Krankheit kann sich weiter verschlimmern. Das Gleiche galt früher auch für rheumatoide Arthritis, aber heute können Behandlungen das Fortschreiten der Arthritisschäden verlangsamen oder aufhalten.

Arthritis-Behandlung: Beschäftigungstherapie

Der Schutz Ihrer Gelenke ist ein wichtiger Bestandteil der Arthrosebehandlung. Mit Hilfe eines Ergotherapeuten können Sie lernen, wie Sie Ihre normalen Aktivitäten leichter ausführen können. Ein Beschäftigungstherapeut kann Ihnen zeigen, wie Sie:

• Positionen zu vermeiden, die Ihre Gelenke belasten

• Nutzen Sie Ihre stärksten Gelenke und Muskeln und schonen Sie die schwächeren

• Verstrebungen oder Stützen vorsehen, um bestimmte Gelenke zu schützen

• Verwendung von Haltegriffen in der Badewanne

• Benutzen Sie modifizierte Türklinken, Stöcke oder Gehhilfen

• Verwenden Sie Geräte, die Ihnen bei Aufgaben wie dem Öffnen von Gläsern oder dem Aufziehen von Socken und Reißverschlüssen helfen

Arthritis-Behandlung: Medizin

Die Behandlung von Arthritis hängt von der Art und Schwere der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Die wichtigsten Ziele sind die Verringerung der Entzündung und die Verbesserung der Funktion der betroffenen Gelenke, bevor ernstere Probleme auftreten.

Um die Schmerzen und die Entzündung bei rheumatoider Arthritis und Arthrose zu lindern, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich Paracetamol oder ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) verschreiben.

Wenn Sie Entscheidungen über Medikamente zur Schmerzlinderung bei Arthritis treffen, sollten Sie Ihren Arzt fragen:

• Welches Schmerzmittel ist im Moment das beste für mich?

• Ist es sicher, dieses Medikament jeden Tag zu nehmen?

• Wie lange muss ich dieses Medikament einnehmen? Ist es eine Kurzzeit- oder Langzeitbehandlung?

• Wann kann ich mit einer Besserung meiner Arthritisschmerzen rechnen?

• Gibt es Wechselwirkungen zwischen diesem Schmerzmittel und anderen Medikamenten, die ich einnehme?

• Welche möglichen Nebenwirkungen sollte ich bei diesem Medikament beachten?

• Was kann ich tun, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern?

• Was sollte ich tun, wenn ich während der Einnahme dieses Arzneimittels ein Aufflackern von Schmerzen habe?

• Kann ich etwas anderes tun, um meine Schmerzen zu lindern?

Zusätzlich zu Schmerzmitteln kann Ihr Arzt Kortikosteroid-Gelenkinjektionen empfehlen, um die Schmerzen und die Steifheit der betroffenen Gelenke zu lindern. Die Ergebnisse reichen von vorübergehender bis zu lang anhaltender Linderung.

Zu den weiteren Medikamenten, die bei Menschen mit rheumatoider Arthritis zur Erhaltung der Gelenkfunktion beitragen können, gehören:

• Abatacept (Orencia)

• Adalimumab (Humira)

• Adalimumab-atto (Amjevita), ein Biosimilar zu Humira

• Anakinra (Kineret)

• Azathioprin (Imuran)

• Certolizumab (Cimzia)

• Etanercept (Enbrel)

• Etanercept-szzs (Erelzi), ein Biosimilar zu Enbrel

• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)

• Hydroxychloroquin (Plaquenil)

• Infliximab (Remicade)

• Infliximab-Dyyb (Inflectra), ein Biosimilar zu Remicade

• Leflunomid (Arava)

• Methotrexat

• Rituximab (Rituxan)

• Sulfasalazin (Azulfidin)

• Tocilizumab (Actemra)

• Tofacitinib (Xeljanz)

Im Allgemeinen wirken diese Medikamente durch Unterdrückung des überaktiven Immunsystems.

Die Behandlung der infektiösen Arthritis umfasst in der Regel hohe intravenöse Dosen von Antibiotika sowie die Ableitung überschüssiger infizierter Flüssigkeit aus den Gelenken.

Arthritis-Behandlung: Operation

Um die Beschwerden der Arthrose zu lindern oder die Beweglichkeit und Funktion der Gelenke wiederherzustellen, können verschiedene chirurgische Eingriffe erforderlich sein. Bei der Synovektomie wird das geschädigte Bindegewebe, das die Gelenkhöhle auskleidet, entfernt.

Wenn arthritische Schmerzen und Entzündungen wirklich unerträglich werden oder arthritische Gelenke so stark geschädigt sind, kann die Lösung in einem chirurgischen Ersatz liegen. Knie- und Hüftgelenke können heute durch zuverlässige künstliche Gelenke aus rostfreiem Stahl, Kunststoff und Keramik ersetzt werden. Auch Schultergelenke sowie kleinere Gelenke in den Ellenbogen und Fingern können ersetzt werden.

Wirbelsäulenoperationen werden manchmal bei Arthrose der Hals- und Lendenwirbelsäule durchgeführt. Obwohl die Bewegungsfreiheit nach einer solchen Operation eingeschränkt ist, lindern die Eingriffe unerträgliche Schmerzen und helfen, weitere Schäden an Nerven oder Blutgefäßen zu verhindern.

Nichtmedizinische Behandlung von Arthritisschmerzen

Neben der medikamentösen Behandlung von Arthritis gibt es auch wirksame psychotherapeutische Strategien zur Behandlung von Arthritisschmerzen. Die National Institutes of Health (NIH) haben herausgefunden, dass eine kognitive Verhaltenstherapie, die neben Entspannungstechniken auch Aufklärung und Verhaltensmodifikation einsetzt, bei der Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit Arthritis besser ist als eine Routinebehandlung.

Diese Programme zielen darauf ab, das emotionale und psychische Wohlbefinden der Patienten zu verbessern, indem sie ihnen beibringen, wie sie sich entspannen und ihre täglichen Aktivitäten in einem realistischen Tempo durchführen können. Der Schlüssel zur Bewältigung der körperlichen Einschränkungen, die mit chronischer rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis einhergehen können, liegt in der Bewältigung von mentalem Stress und Ängsten.

Die kognitive Therapie kann verschiedene Techniken zur Planung von Aktivitäten, Bildgebung, Entspannung, Ablenkung und kreativen Problemlösung umfassen.

Alternative Medizin bei Arthritis

Eine Vielzahl alternativer Therapien wird bei Arthritis eingesetzt. Keine davon ist jedoch von der FDA für die Behandlung von Arthritis zugelassen, so dass sie möglicherweise nicht wirksam oder sicher sind. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt darüber informieren, wenn Sie diese Arten von Behandlungen in Betracht ziehen.

Einige Studien deuten zwar darauf hin, dass Glucosamin- und Chondroitinpräparate bei der Linderung von Schmerzen, Schwellungen und Steifheit bei Arthrose ebenso wirksam sind wie NSAIDs, aber neuere große, von den NIH finanzierte Studien deuten darauf hin, dass diese Präparate nicht sehr hilfreich sind, außer vielleicht in einigen Fällen. Typische Tagesdosen sind 1.500 Milligramm für Glucosamin und 1.200 Milligramm für Chondroitin.

Das Antibiotikum Doxycyclin kann möglicherweise das Fortschreiten der Arthrose verzögern, indem es Enzyme hemmt, die den Knorpel abbauen. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen.

Das NIH hält Akupunktur für eine akzeptable alternative Behandlung von Arthrose, insbesondere wenn das Knie betroffen ist. Studien haben gezeigt, dass Akupunktur zur Schmerzlinderung beiträgt, den Bedarf an Schmerzmitteln deutlich verringern kann und den Bewegungsumfang der betroffenen Kniegelenke vergrößern kann.

Das Nahrungsergänzungsmittel SAMe hat sich in einigen Studien als ebenso wirksam bei Arthroseschmerzen erwiesen wie NSAIDs.

Fischöl wirkt nachweislich entzündungshemmend, verringert den Bedarf an Schmerzmitteln und reduziert möglicherweise die Gelenksteifigkeit. Eine Ernährung, die wenig tierische Fette und Milchprodukte enthält, kann ähnliche Wirkungen haben. Ausgezeichnete Quellen für Fischöl sind EPA/DHA-Kapseln und fetter Fisch wie Lachs und Makrele.

Mindestens ein Dutzend Kräuter werden zur Linderung der Symptome von Osteoarthritis und rheumatoider Arthritis eingesetzt. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie Kräuter verwenden dürfen, da sie untereinander oder mit Medikamenten, die Sie einnehmen, in Wechselwirkung treten können. Zu den Kräutern, die verwendet wurden, gehören pulverisierter Ingwer, Borretschsamenöl und Teufelskralle, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Auch Brennnesseln und Kurkuma wurden schon verwendet.

In der ayurvedischen Medizin werden pflanzliche Wirkstoffe innerlich und äußerlich zur Linderung von Arthritis-Symptomen eingesetzt. Topisches Curcumin kann helfen, die Entzündung der rheumatoiden Arthritis zu lindern; in Kapselform eingenommen, kann es die Morgensteifigkeit verringern und die Ausdauer steigern. In einer Studie führte eine Kombination aus Withania somnifera, Boswellia serrata und Cucurma longa bei Menschen mit Osteoarthritis zu einem deutlichen Rückgang der Schmerzen und Behinderungen.

Hausmittel gegen Arthritis

Zusätzlich zu den von Ihrem Arzt empfohlenen Behandlungen können Sie trockene Wärme von einem Heizkissen oder feuchte Wärme in Form eines heißen Bades oder einer in ein Handtuch eingewickelten Wärmflasche verwenden, um Schmerzen und Steifheit zu lindern. Wärme und Ruhe sind für die meisten Erkrankten kurzfristig sehr wirksam. Regelmäßige Bewegung ist ebenfalls wichtig, um die Gelenke beweglich zu halten.

Wenn Sie übergewichtig sind, ist es wichtig, Gewicht zu verlieren, besonders wenn Arthritis den unteren Rücken, die Knie und die Beine betrifft. Zusätzliche Pfunde erhöhen die Belastung und den Druck auf Ihre Gelenke, was dazu führen kann, dass sich Ihre Arthritis schneller verschlimmert. Übergewicht erhöht auch das Risiko für damit verbundene Gesundheitsprobleme. Wenden Sie sich an einen registrierten Ernährungsberater, der Ihnen bei der Planung eines gesunden Abnehmprogramms helfen kann.

Menschen mit geschwächten, durch rheumatoide Arthritis stark deformierten Fingern profitieren von speziell angefertigten Utensilien sowie Tür- und Schubladengriffen; Menschen mit Schwäche in den Beinen und Armen können spezielle Badarmaturen verwenden, insbesondere Wannenstangen und erhöhte Toilettensitze.

Arthritis lässt sich zwar nicht verhindern, aber mit einem gut durchdachten Behandlungsprogramm, das bei Bedarf Medikamente, Bewegung und Physiotherapie umfasst, können Behinderungen vermieden werden.

Hier sind noch einige Dinge, die Sie tun können, um die Krankheit in Schach zu halten:

Bilden Sie sich weiter. Nehmen Sie an einem Selbstmanagement-Kurs teil, um mehr über den täglichen Umgang mit Arthritis zu erfahren.

Werden Sie aktiv. Bewegung kann Ihnen helfen, sich besser zu bewegen, Schmerzen zu lindern und Behinderungen hinauszuzögern.

Verwenden Sie bei der Arbeit gelenkschonende Geräte und Techniken. Richtiges Heben und richtige Körperhaltung können Ihre Muskeln und Gelenke schützen.

Ernähren Sie sich gesund. Eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung kann zur Stärkung Ihrer Knochen und Muskeln beitragen.

Schieben Sie die Behandlung nicht auf. Je früher Sie sich behandeln lassen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie bleibende Gelenkschäden vermeiden.

Arthritis Ausblick

Bei frühzeitiger Diagnose können die meisten Arten von Arthritis behandelt und die Schmerzen und Behinderungen minimiert werden. Darüber hinaus kann eine frühzeitige Diagnose und Behandlung die durch Arthritis verursachten Gewebeschäden verhindern. Eine frühzeitige, aggressive Behandlung ist besonders bei rheumatoider Arthritis wichtig, um weitere Schäden und Behinderungen zu verhindern.

Gicht ist eine schmerzhafte Entzündung der Gelenke, die durch zu viel Harnsäure verursacht wird. Die gute Nachricht ist, dass sie mit Medikamenten behandelt werden kann.

Wenn sich Harnsäure in Ihrem Körper ansammelt, kann sie Kristalle bilden, die Ihre Gelenke reizen.

Gicht ist eine Form der entzündlichen Arthritis. Ein Anfall kann nach einer Krankheit oder Verletzung auftreten. Das erste Anzeichen sind oft Schmerzen in der großen Zehe. Normalerweise ist immer nur ein Gelenk betroffen, aber Gicht kann sich auch auf andere Gelenke ausbreiten und diese rot und geschwollen erscheinen lassen.

Antworten, Ratschläge und Medikamente erhalten

Die Schmerzen bei einem Gichtanfall klingen in der Regel innerhalb von 3 bis 10 Tagen ab. Aber Sie werden sich schneller besser fühlen, wenn die Gicht behandelt wird. Wenn Sie glauben, dass Sie Gicht haben könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Eine Untersuchung und Tests werden zeigen, ob es sich um Gicht oder etwas anderes, wie eine Infektion, handelt.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Medikamente für Sie. Die Art des Medikaments hängt davon ab, wie gut Ihre Nieren arbeiten, von den möglichen Nebenwirkungen und von anderen gesundheitlichen Problemen.

Nicht verschreibungspflichtige Medikamente

NSAIDs helfen, Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken während eines Gichtanfalls zu lindern. Beliebte Arten sind Ibuprofen und Naproxen. Wenn Sie NSAIDs in den ersten 24 Stunden einnehmen, kann dies dazu beitragen, den Anfall zu verkürzen. Weitere Möglichkeiten zur Schmerzlinderung sind Eis, Ruhe und Hochlagern des Gelenks.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen eines dieser Medikamente empfehlen, die Sie nicht rezeptfrei bekommen können:

• Allopurinol (Aloprim, Zyloprim) reduziert die Harnsäureproduktion.

• Colchicin (Colcrys, Mitigare) reduziert die Entzündung.

• Febuxostat(Uloric) reduziert die Harnsäureproduktion.

• Indomethacin (Indocin, Tivorbex) ist ein stärkeres NSAID-Schmerzmittel.

• Lesinurad? (Zurampic) hilft dem Körper, die Harnsäure beim Wasserlassen loszuwerden.

• Pegloticase (Krystexxa) baut Harnsäure ab.

• Probenecid hilft den Nieren, Harnsäure aus dem Körper auszuscheiden.

• Steroide (auch Kortikosteroide genannt) bekämpfen Entzündungen.

Vorbeugende Maßnahmen

Neben der Einnahme von Medikamenten kann Ihr Arzt auch andere Maßnahmen vorschlagen, um einen weiteren Anfall zu verhindern:

• Treiben Sie Sport und achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, um Ihr Gewicht zu kontrollieren.

• Trinken Sie viel Wasser.

• Halten Sie sich von zuckerhaltigen Getränken fern.

• Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum, insbesondere Bier.

• Essen Sie weniger Fleisch, vor allem Leber und Bries, sowie Meeresfrüchte. Holen Sie sich Ihr Eiweiß aus Lebensmitteln wie fettarmen Milchprodukten. wie Joghurt, Käse und Milch.

Diese Medikamente und Änderungen der Lebensweise können Ihnen helfen, einen Anfall zu überstehen und weitere Anfälle zu verhindern.

Wenn die Gicht ausbricht, kann die Behandlung von Gelenkschmerzen und anderen Gichtsymptomen nicht schnell genug erfolgen. Der Arzt bietet Hausmittel gegen Gichtarthritis an.

Warnzeichen für einen Gichtanfall

Manche Menschen mit Gicht, auch bekannt als Gichtarthritis, berichten, dass ein Anfall mit einem brennenden, juckenden oder kribbelnden Gefühl in einem Gelenk beginnt, vielleicht ein oder zwei Stunden bevor der Schub beginnt. Das Gelenk kann sich ein wenig steif oder wund anfühlen. Nicht lange danach beginnen die verräterischen Anzeichen der Gicht. Wenn Sie wiederholt Gichtanfälle bekommen, lernen Sie die Signale Ihres Körpers kennen, dass ein Gichtanfall bevorsteht.

Manchmal haben Menschen mit Gicht keine frühen Anzeichen dafür, dass ein Gichtanfall bevorsteht. Vielleicht wachen sie einfach mitten in der Nacht mit einem sehr schmerzhaften Gelenk auf.

Zu Beginn des Schubs kommt es bei den meisten Betroffenen zu Rötungen, Schwellungen und starken Schmerzen, meist in einem Gelenk. Am häufigsten tritt die Gicht an der Basis des großen Zehs auf, aber auch andere Gelenke wie Ellbogen, Knie, Handgelenk, Knöchel und Fußrücken können betroffen sein.

Häusliche Pflege bei einem Gichtanfall

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen Gicht diagnostiziert und Ihnen Medikamente gegen einen Gichtanfall verschrieben hat, nehmen Sie die Medikamente wie vorgeschrieben ein, wenn Sie wissen, dass Sie einen Gichtanfall haben. In den meisten Fällen ist dies wahrscheinlich der Fall, sobald die ersten Anzeichen auftreten.

Ihr Arzt kann Ihnen nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Celecoxib, Indomethacin, Meloxicam oder Sulindac verschreiben oder Ihnen die Einnahme von rezeptfreien NSAIDs wie Naproxen oder Ibuprofen empfehlen. Je nach Ihrer Krankengeschichte kann Ihnen Ihr Arzt Steroide oder andere entzündungshemmende Medikamente wie Colchizin (Colcrys) verschreiben.

In manchen Fällen nehmen Sie bereits Medikamente wie Colchicin ein, um Gichtanfälle zu verhindern. Möglicherweise hat Ihnen Ihr Arzt auch empfohlen:

• Allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)

• Anakinra (Kineret)

• Canakinumab (Ilaris Ilaris Ilaris)

• Lesinurad (Zurampic)

• Pegloticase (Krystexxa)

• Probenecid (Probalan)

• Rasburicase (Elitek)

Wenn Sie Allopurinol nicht einnehmen können oder es nicht wirksam ist, kann Ihnen Ihr Arzt Febuxostat (Uloric) verschreiben. Dieses Medikament sollte jedoch mit Vorsicht angewendet werden, da es mit einem erhöhten Risiko für Todesfälle durch Herzkrankheiten und andere Ursachen in Verbindung gebracht wurde.

Nur weil Sie einen Schub haben, heißt das nicht, dass diese Medikamente nicht wirken. In den ersten Monaten der Einnahme kann es zu einem Anfall kommen, da sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen wahrscheinlich auch für diesen Fall etwas mitgegeben haben, das Sie einnehmen können.

Wenn Sie seit langem vorbeugende Gichtmedikamente einnehmen und zum ersten Mal seit einiger Zeit wieder einen Gichtanfall bekommen, rufen Sie Ihren Arzt an. Er kann mit Ihnen über eine Änderung der Dosierung oder des Medikaments sprechen.

Schmerzlinderung ohne Medikamente

Verwenden Sie Kälte. Wenn Ihre Schmerzen nicht zu stark sind, versuchen Sie es mit Kältepackungen oder -kompressen auf dem Gelenk, um die Entzündung zu verringern und die Schmerzen zu lindern. Wickeln Sie Eis in ein dünnes Handtuch und legen Sie es mehrmals täglich für bis zu 20 Minuten auf das Gelenk. Legen Sie kein Eis auf Ihre Hände oder Füße, wenn Sie aufgrund von Diabetes oder anderen Ursachen Nervenprobleme haben.

Ruhen Sie das Gelenk aus. Es ist eine gute Idee, das Gelenk zu schonen, bis der Schmerz nachlässt. Wahrscheinlich werden Sie es ohnehin nicht viel bewegen wollen. Wenn Sie können, legen Sie das Gelenk auf ein Kissen oder einen anderen weichen Gegenstand.

Trinken Sie Wasser. Wenn Ihr Körper nicht genügend Wasser hat, steigt der Harnsäurespiegel noch weiter an. Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, um diesen Wert normal zu halten.

Achten Sie darauf, was Sie essen und trinken. Lebensmittel, die einen hohen Anteil an Purinen enthalten, wie z. B. bestimmte Meeresfrüchte, Organfleisch wie Leber und fetthaltige Lebensmittel, können den Harnsäurespiegel in Ihrem Blut noch weiter erhöhen. Das Gleiche gilt für mit Fruchtzucker gesüßte Getränke und Alkohol – insbesondere Bier.

Wann sollte man bei einem Gichtanfall Hilfe in Anspruch nehmen?

Es ist immer eine gute Idee, Ihrem Arzt mitzuteilen, dass Sie einen Gichtanfall haben. Manchmal ist eine Nachuntersuchung erforderlich, um sicherzustellen, dass Ihr Behandlungsplan funktioniert, oder wenn sich Ihre Symptome nicht bessern. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

dies Ihr erster Schub ist. Es gibt verschiedene andere Erkrankungen, wie z. B. eine Gelenkinfektion, die einige der gleichen Symptome wie Gichtanfälle aufweisen.

Sie hohes Fieber und Schüttelfrost haben. Zu den Symptomen eines Gichtanfalls kann leichtes Fieber gehören, aber eine höhere Temperatur kann ein Zeichen für eine Infektion sein.

Ihre Symptome bessern sich nicht innerhalb von 48 Stunden oder hören nach etwa einer Woche nicht auf. Wenn Sie sich nicht nach ein paar Tagen etwas besser fühlen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Er wird Ihnen möglicherweise eine andere Behandlung vorschlagen. Die meisten Gichtanfälle verschwinden auch ohne Behandlung innerhalb einiger Wochen von selbst.