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Die Asthmabehandlung hat große Fortschritte gemacht, aber eine gute Versorgung ist kostspielig. Hier sind einige Möglichkeiten, um zu helfen.

Senkung der Kosten für die Asthmabehandlung

Die Asthmabehandlung hat große Fortschritte gemacht, aber eine gute Versorgung ist kostspielig. Hier erfahren Sie, wie Sie Hilfe bekommen können.

Von R. Morgan Griffin Medizinisch geprüft von Cynthia Dennison Haines,?MD Aus dem Arztarchiv

Die Behandlung von Asthma hat in den letzten Jahren enorme Fortschritte gemacht. Dank verbesserter Pflege und besserer Medikamente können die meisten Menschen ihre Krankheit kontrollieren und ein erfülltes, normales Leben führen.

Doch nicht jeder profitiert davon. Für die Millionen von Menschen in den USA mit geringem Einkommen und wenig oder gar keiner Versicherung können die hohen Kosten die Asthmabehandlung erschweren.

„Die Behandlungskosten stellen für viele Menschen mit Asthma ein enormes Problem dar“, sagt Norman Edelman, MD, Lungenfacharzt und Chief Medical Officer der American Lung Association. „Und das Problem wird immer schlimmer, anstatt besser zu werden.

Laut der von der Kaiser Family Foundation, der Harvard School of Public Health und USA Today gesponserten Gesundheitskostenerhebung 2005 gaben 43 % aller Asthmatiker an, dass sie im vergangenen Jahr nicht das Geld hatten, um ihre Behandlung zu bezahlen.

„Es gibt keine einfachen Antworten und keine perfekten Lösungen für dieses Problem“, sagt der Allergologe Jonathan A. Bernstein, MD, außerordentlicher Professor für klinische Medizin an der University of Cincinnati College of Medicine. Aber es gibt Möglichkeiten für kluge Patienten, bei ihrer Asthmabehandlung zu sparen.

Die hohen Kosten von Asthma

Asthma ist eine kostspielige Krankheit. Menschen mit mittelschwerem bis schwerem Asthma benötigen oft mindestens drei verschiedene Medikamente, sagt Mo Mayrides, Direktorin für öffentliche Politik bei der Asthma & Allergy Foundation of America.

Eine 2003 im Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlichte Studie schätzt die jährlichen Kosten für die Asthmabehandlung auf über 4.900 Dollar pro Person. Darin enthalten sind sowohl direkte Kosten – etwa für Medikamente und Arzt- oder Krankenhausbesuche – als auch indirekte Kosten, etwa für Arbeitsausfälle. Etwa die Hälfte der Kosten entfällt auf Medikamente.

Unversicherte sind am stärksten gefährdet. Laut einer Studie des Urban Institute und der University of Maryland, Baltimore County, aus dem Jahr 2005 ist mehr als einer von sechs Asthmatikern nicht versichert. Das entspricht etwa 2 Millionen Amerikanern.

Da die Kosten steigen, versuchen viele Menschen mit begrenzten Mitteln, ihre Medikamente zu strecken. Eine Studie aus dem Jahr 2004, die im Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde, ergab, dass Menschen mit Asthma bei einer Verdoppelung der Zuzahlungen die Einnahme ihrer Medikamente um 32 % reduzierten. Sie nahmen ihre Medikamente nicht mehr jeden Tag ein. Sie begannen, sie nur noch in Notfällen einzunehmen.

Die Gesundheitskostenerhebung 2005 bestätigt dies. Die Forscher fanden heraus, dass 44 % aller Asthmapatienten versuchten, Geld zu sparen, indem sie ihre Medikamente nicht einnahmen oder Arztbesuche ausließen.

„Ich sehe ständig, wie Menschen mit Asthma ihre Medikamente rationieren“, sagt Edelman.

Aber auch wenn Sparen in anderen Lebensbereichen sinnvoll ist – wie z. B. das Absenken des Thermostats, um Heizkosten zu sparen – funktioniert es nicht bei der Asthmabehandlung. Für Menschen mit mittelschwerem bis schwerem Asthma ist die tägliche Einnahme von Medikamenten die Grundlage der Behandlung. Wenn Sie nur die Schübe behandeln, wird sich Ihr Asthma wahrscheinlich verschlimmern. Ein passiver Ansatz, bei dem man wartet, bis sich die Situation verschlimmert, führt langfristig zu höheren Kosten.

„Wenn Sie zulassen, dass sich Ihr Asthma verschlimmert und einen Anfall erleidet, ist das eine wirklich schlimme Sache“, sagt Edelman. „Sie müssen die Rechnungen für die Notaufnahme bezahlen und die Zeit, die Sie bei der Arbeit fehlen, nachholen.

Von den nicht versicherten Menschen mit Asthma geben 52 % an, dass sie nicht die medizinische Versorgung erhalten, die sie benötigen. Und Menschen mit geringem Einkommen geben an, bis zu 10 % ihres gesamten Jahreseinkommens für die Asthmabehandlung auszugeben.

Es mag überraschen, dass die Ärmsten nicht am schlechtesten dastehen, da sie möglicherweise Anspruch auf öffentliche Unterstützung haben.

„Medicaid ist jetzt der beste Versicherer“, erklärt Edelman dem Arzt. „Die ärmsten Menschen mit Asthma sind also oft am besten dran.“

Menschen mit geringem Einkommen, die keinen Anspruch auf Medicaid haben, sind in einer schwierigeren Situation. Viele verdienen zu viel, um öffentliche Unterstützung zu erhalten, arbeiten aber für Arbeitgeber, die keine oder nur eine geringe Versicherung anbieten. Einige Rentner mit begrenztem Einkommen haben keinen Anspruch auf Medicaid, weil sie zu viel Geld in Form von Vermögenswerten haben, z. B. ein Haus, sagt Edelman.

Jüngere Menschen, die gerade ihr Studium abgeschlossen haben, sind ebenfalls gefährdet. Sie verlieren ihre Versicherung, die sie von ihrer Schule oder ihren Eltern erhalten haben, haben aber noch keinen Job, der Leistungen bietet.

Die Unversicherten sind jedoch nicht die einzigen, die Probleme haben. Auch Menschen mit einer Versicherung fühlen sich bedrängt.

„Selbst Menschen, die eine Versicherung haben, haben Schwierigkeiten, die immer höheren Zuzahlungen für Medikamente aufzubringen“, sagt Edelman.

Sicherere Wege zur Senkung der Arzneimittelkosten

Medikamente sind die größten Kostenfaktoren für Menschen mit Asthma, sagt Bernstein. Aber es gibt Möglichkeiten, die Kosten zu senken.

• Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Sie anstelle von Markenmedikamenten Generika einnehmen können. Obwohl nur eine begrenzte Anzahl von Generika für Asthma zur Verfügung steht, können diese wesentlich billiger sein, sagt Mayrides.

• Wenn Sie krankenversichert sind, sollten Sie sich über den Versandhandel für verschreibungspflichtige Medikamente informieren, empfiehlt Bernstein. „Mit dem Versandhandel kann man manchmal eine Menge Geld sparen“, sagt Bernstein dem Arzt. „Zum Beispiel können Sie drei Rezepte zum Preis von zwei bekommen.“

• Edelman sagt, dass es in manchen Fällen eine gute Idee sein kann, ältere und unzeitgemäße Medikamente zu verwenden. „Wenn ich einen Patienten habe, der sich in einer besonders schwierigen finanziellen Lage befindet, greife ich auf Medikamente zurück, die von vielen Ärzten nicht mehr verwendet werden“, sagt Edelman. Er sagt, dass Dyphyllin zwar mehr Nebenwirkungen als neuere Medikamente haben kann, aber gut wirkt und preiswert ist. In einigen Fällen setzt er auch das orale Kortikosteroid Prednison ein. „Es ist ein sehr gutes Asthmamittel und sehr preiswert“, sagt er. „Allerdings sind die Nebenwirkungen erheblich, wenn man es über einen längeren Zeitraum einnimmt.“

• Sie könnten auch Ihre Gesundheitsdienstleister um kostenlose Proben von verschreibungspflichtigen Medikamenten bitten. Das ist zwar keine langfristige Lösung, könnte Ihnen aber helfen, eine besonders schwierige Phase zu überstehen.

Hilfsprogramme für Asthma-Medikamente

Menschen mit geringem Einkommen können auf verschiedene Weise Hilfe für Arztrechnungen erhalten. In zweiunddreißig Bundesstaaten gibt es Programme, die die Kosten für Medikamente für Menschen übernehmen, die nicht für Medicaid in Frage kommen. Viele davon sind jedoch nur für Senioren zugänglich.

Eine weitere Möglichkeit besteht darin, sich direkt an die Pharmaunternehmen zu wenden. Viele von ihnen bieten Programme an, die berechtigten Personen kostenlose Medikamente zur Verfügung stellen.

Die Anforderungen sind von Programm zu Programm unterschiedlich. Beim Programm „Bridges to Access“ von GlaxoSmithKline beispielsweise liegt die Einkommensgrenze bei 25.000 Dollar für Alleinstehende oder bei 250 % der bundesstaatlichen Armutsgrenze für Familien. Im Rahmen des Patientenhilfsprogramms der AstraZeneca Foundation erhalten anspruchsberechtigte Alleinstehende mit einem Einkommen von 18.000 Dollar oder weniger bzw. Paare mit einem Einkommen von 24.000 Dollar oder weniger kostenlose Arzneimittel.

Die beste Möglichkeit, sich über diese Programme zu informieren, ist die Kontaktaufnahme mit der Partnership for Prescription Assistance (www.pparx.org oder 1-888-477-2669). Diese Organisation verweist auf mehr als 475 öffentliche und private Hilfsprogramme, darunter mehr als 150 Programme von Arzneimittelherstellern.

Der Haken an der Sache ist, dass die Pharmaunternehmen Ihnen nur Zugang zu ihren eigenen Produkten gewähren.

„Wenn Sie mehr als ein Medikament von verschiedenen Herstellern benötigen, müssen Sie sich bei mehreren Hilfsprogrammen anmelden“, sagt Bernstein.

Mayrides empfiehlt auch Rx Outreach (www.rxoutreach.com oder 1-800-769-3880), das ein ähnliches Programm für Generika anbietet.

Die Teilnahme an den Programmen kann kompliziert sein. Bei einigen muss ein Arzt oder eine Krankenschwester den Antrag in Ihrem Namen stellen. Außerdem kann es sein, dass das Unternehmen Ihre Rezepte an die Praxis Ihres Arztes und nicht zu Ihnen nach Hause schickt. Obwohl die Medikamente selbst in der Regel kostenlos sind, müssen Sie möglicherweise eine Gebühr für den Versand oder eine geringe Zuzahlung entrichten.

Die Programme können auch zeitlich begrenzt sein. „Wenn Sie an diesen Programmen teilnehmen, erhalten Sie nicht ein Leben lang kostenlose Medikamente“, erklärt Mayrides dem Arzt.

Jeder Asthmatiker sollte auch die Umwelt kontrollieren, um die Exposition gegenüber Allergenen zu verringern. Das ist besonders wichtig, wenn man sich die Kosten für Medikamente nicht leisten kann, sagt Bernstein.

Einige Möglichkeiten, die Belastung zu verringern, sind recht preiswert. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, werden Sie sich besser fühlen und Geld sparen. Die Umhüllung von Matratze und Boxspringbett mit Vinyl, um Staubmilben fernzuhalten, kann laut Bernstein nur 20 Dollar kosten.

Für Menschen, die auf Kakerlaken allergisch sind, besteht die beste Vorsichtsmaßnahme darin, ihre Wohnung peinlich sauber zu halten, sagt Edelman. Auch wenn Kammerjäger oder Köder die Kakerlaken abtöten, geben ihre Körper möglicherweise weiterhin das Antigen ab, das Ihr Asthma verschlimmert.

Andere Maßnahmen sind zwar im Voraus teurer, lohnen sich aber auf lange Sicht.

Wenn Ihre Wohnung zum Beispiel feucht ist, sollten Sie sich einen Luftentfeuchter zulegen. Sie sind zwar teuer, aber vielen Asthmatikern geht es besser, wenn die Luftfeuchtigkeit unter 50 % liegt.

„Ich weiß, dass sie teuer sind, aber ich ermutige die Leute, für eine Klimaanlage zu sparen“, sagt Edelman. „Sie kann einen großen Unterschied machen.“ Klimaanlagen können Pollen und andere Allergene herausfiltern.

Experten räumen jedoch ein, dass die Umweltkontrolle in der Theorie oft einfacher ist als in der Praxis.

„Die Verbesserung der Luftqualität in Ihrem Haus kostet etwas Geld“, sagt Bernstein. „Auch wenn man es klug und kostengünstig anstellen kann, wird es schwierig, wenn man nur sehr wenige Mittel zur Verfügung hat.

Bernstein weist auch darauf hin, dass man, wenn man in einer Stadt oder einem Industriegebiet lebt, Reizstoffen und Allergenen ausgeliefert sein kann, die man nicht kontrollieren kann.

„Die Kontrolle der Umwelt kann eine ziemlich große Belastung sein“, sagt Mayrides. „Sie ist zwar billiger als Medikamente, aber die Einnahme von Medikamenten ist oft viel einfacher.“

Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen

Experten betonen, dass Sie mit Ihrem Arzt ehrlich und direkt über Ihre finanzielle Situation sprechen sollten.

„Die Patienten müssen offen sein“, sagt Edelman. „Ich weiß, dass das peinlich sein kann. Aber wenn Sie sich ein Medikament nicht leisten können, müssen Sie Ihrem Arzt in die Augen sehen und es sagen. Dann ist Ihr Arzt vielleicht in der Lage, eine neue Lösung zu finden.

Man muss für sich selbst eintreten. „Die Menschen müssen proaktiv sein“, sagt Bernstein. „Sie müssen sich bei ihren Ärzten und Apothekern nach Möglichkeiten erkundigen, wie sie die Kosten für ihre Behandlung senken können.

Edelman ist der Meinung, dass Ärzte ein größeres Augenmerk auf die Finanzen der Patienten legen sollten.

„Als Ärzte sollten wir Menschen mit begrenzten Mitteln besser helfen“, sagt Bernstein. „Wir müssen kreativer sein. Wir müssen ihnen helfen, Wege zu finden, wie sie die Behandlung bekommen können, die sie brauchen.

Was auch immer Sie tun, ignorieren Sie Ihren Zustand nicht. Wenn Sie in letzter Zeit keinen Asthmaanfall hatten, sind Sie vielleicht weniger vorsichtig mit Ihrer Behandlung, als Sie sein sollten, sagt Edelman. Es ist leicht, die Behandlung zu vernachlässigen, vor allem, wenn die finanziellen Mittel knapp sind.

„Ihr Asthma zu ignorieren, ist nicht gut für Sie und macht auch finanziell keinen Sinn“, sagt Edelman. Ein Asthmaanfall – sei es Ihrer oder der eines Familienmitglieds – könnte Sie dazu zwingen, eine Auszeit von der Arbeit zu nehmen. Der Verlust dieses Einkommens kann ein verheerender Schlag für Ihre Finanzen sein.

„Ich sage den Leuten immer, dass sie ihre Asthmabehandlung zu einer finanziellen Priorität machen sollen“, erklärt er dem Arzt. „Das spart auf lange Sicht Geld.“

Die Hälfte aller Menschen mit Asthma leidet auch an einer chronischen Sinusitis, also einer Nasennebenhöhlenentzündung.

Neben all den Problemen, die durch Asthma verursacht werden, kann eine Nebenhöhlenentzündung schwer zu ertragen sein. Sie kann dazu führen, dass man sich krank und unglücklich fühlt. Ohne gute Behandlung kann sie Monate oder sogar Jahre andauern (obwohl eine langfristige Sinusitis in der Regel keine infektiösen Ursachen hat). Schlimmer noch: Die eine Erkrankung kann die andere verschlimmern. Sinusitis wurde mit schwereren Fällen von Asthma in Verbindung gebracht. Asthma erhöht also nicht nur die Wahrscheinlichkeit, eine Nebenhöhlenentzündung zu bekommen, sondern eine Nebenhöhlenentzündung kann auch dazu führen, dass Ihr Asthma schwerer zu kontrollieren ist.

Chronische Nasennebenhöhlenentzündungen stehen meist im Zusammenhang mit Nasenschwellungen, die durch Allergien verursacht werden, insbesondere durch Allergien gegen eingeatmeten Staub, Schimmel, Pollen oder Pilzsporen.

Aber es gibt gute Nachrichten. Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten sowohl für Nasennebenhöhlenentzündungen als auch für Asthma. Und Studien zeigen, dass die Behandlung der einen Erkrankung häufig zur Linderung der Symptome der anderen beiträgt. Entscheidend ist, dass beide Erkrankungen aggressiv behandelt werden.

Was ist eine Sinusitis?

Obwohl es im Körper viele Nebenhöhlen gibt, wird der Begriff häufig für die Nasennebenhöhlen verwendet. Dabei handelt es sich um eine Gruppe von vier Hohlräumen im Gesicht, in der Nähe der Wangen und Augen. Sie sind mit den Nasengängen verbunden und tragen dazu bei, die eingeatmete Luft zu erwärmen, zu befeuchten und zu filtern. Sinusitis ist eine Entzündung oder Infektion der Nasennebenhöhlen.

Genau wie die Nasenschleimhaut können auch die Nebenhöhlen durch Allergene, Viren oder bakterielle Infektionen gereizt werden und anschwellen. Häufige Auslöser einer Sinusitis sind:

• eine Erkältung oder Virusinfektion

• Luftverschmutzung und Smog

• Allergene in der Luft

• Trockene oder kalte Luft

Wenn das Gewebe in den Nebenhöhlen gereizt wird, produziert es Schleim. Wenn sich genug Schleim und eingeschlossene Luft ansammelt, spürt man einen schmerzhaften Druck in den Nebenhöhlen. Dies sind die bekannten Anzeichen für Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen.

Die Symptome einer Sinusitis sind unterschiedlich, je nachdem, welche Nebenhöhlen betroffen sind. Einige häufige Anzeichen sind jedoch Schmerzen in diesen Bereichen:

• Stirn

• Oberkiefer und Zähne

• Bereich um die Augen

• Nacken, Ohr und Oberseite des Kopfes

Schwere Nasennebenhöhlenentzündungen können auch Folgendes verursachen

• Dickflüssiger gelber oder grüner Schleim

• Schlecht schmeckender postnasaler Tropf

• Fieber

• Schwäche

• Müdigkeit

• Husten

Normalerweise werden Nasennebenhöhlenentzündungen durch Viren verursacht, z. B. durch einen Erkältungsvirus. Wenn die Nasennebenhöhlen jedoch zu lange verstopft waren, können Bakterien eindringen und eine Sekundärinfektion verursachen. Mehrere Nasennebenhöhleninfektionen können zu einer chronischen (langfristigen) Nasennebenhöhlenentzündung führen.

Was ist der Zusammenhang zwischen Sinusitis und Asthma?

Viele Studien haben einen Zusammenhang zwischen Nasennebenhöhlenentzündungen und Asthma nachgewiesen. Eine Studie zeigte, dass Menschen, die sowohl an Sinusitis als auch an Asthma erkrankt sind, im Vergleich zu Menschen, die nur an Asthma leiden:

• neigen zu stärkeren Asthmasymptomen

• können schwerere Asthmaanfälle haben

• Sie haben eher einen gestörten Schlaf

Das Risiko, eine Sinusitis zu entwickeln, ist nicht bei allen Asthmatikern gleich hoch. Dieselbe Studie zeigte, dass eine Sinusitis in Verbindung mit Asthma bei Frauen häufiger auftritt als bei Männern. Auch kann sie bei Weißen häufiger auftreten als bei anderen ethnischen Gruppen. Auch saurer Reflux (GERD) und Rauchen können das Risiko einer Sinusitis bei Asthmatikern erhöhen.

Die Studie deutet auch darauf hin, dass die Sinusitis umso schwerer ist, je schwerer das Asthma einer Person ist. Bei Menschen mit schwerem Asthma scheint die Sinusitis die Kontrolle der Asthmasymptome zu erschweren.

Wie werden Sinusitis und Asthma behandelt?

Die Behandlung ist wichtig, um eine Verschlimmerung der Sinusitis zu verhindern. Da die beiden Erkrankungen miteinander verbunden sind, kann die Behandlung der Sinusitis auch eine Verbesserung der Asthmasymptome bewirken.

Wenn Sie eine Nebenhöhlenentzündung und Asthma haben, kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme von Medikamenten empfehlen:

• Steroid-Nasensprays, um die Schwellung zu reduzieren; durch die Linderung der Entzündung können die Nasennebenhöhlen normal abfließen.

• Abschwellende Medikamente oder Antihistaminika

Fragen Sie immer Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, bevor Sie abschwellende Nasensprays verwenden. Ein übermäßiger Gebrauch kann zu weiterer Verstopfung führen. Sie können auch versuchen, warmes Salzwasser in die Nase zu sprühen oder Dampf einzuatmen.

Wenn sich in Ihren Nasennebenhöhlen eine bakterielle Sekundärinfektion entwickelt hat, benötigen Sie Antibiotika. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen diese wahrscheinlich für 10 bis 14 Tage verschreiben. Denken Sie daran, dass Antibiotika nur bei einer bakteriellen Infektion wirken. Bei Viren helfen sie nicht. Außerdem müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes befolgen und alle Antibiotika einnehmen, auch wenn es Ihnen nach ein paar Tagen besser geht.

Für Menschen mit Allergien ist es wichtig, den Kontakt mit Allergenen zu kontrollieren. Dadurch verringern sich nicht nur die Asthmasymptome, sondern auch das Risiko einer Nasennebenhöhlenentzündung. Vermeiden Sie alle Allergieauslöser und Reizstoffe, wie z. B. Zigarettenrauch. Sie können Ihren Arzt auch fragen, ob Allergiespritzen hilfreich sein könnten.

In manchen Fällen sind aufwändigere Behandlungen erforderlich. Physische Probleme in den Nasengängen können zu einer chronischen Sinusitis führen. Dazu gehören enge Nasengänge, eine verkrümmte Nasenscheidewand oder Polypen – kleine Klumpen in der Nase. Eine chirurgische Korrektur dieser Probleme – oder die Öffnung chronisch geschwollener, entzündeter Nasennebenhöhlen – kann das Problem manchmal beheben.

Kann postnasaler Tropf Asthma auslösen?

Postnasaler Tropf ist ein Laienbegriff, der sich auf das Gefühl von Nasenschleim bezieht, der sich im hinteren Teil des Rachens ansammelt oder abfließt. Ihre Drüsen in der Nase und im Rachen produzieren kontinuierlich Schleim (1 bis 2 Liter pro Tag), der zur Reinigung der Nasenschleimhäute beiträgt, die Atemluft erwärmt und eingeatmete Fremdkörper zurückhält. Schleim hilft auch bei der Bekämpfung von Infektionen.

Unter normalen Umständen wird der Rachen durch die Sekrete der Nasen- und Rachenschleimdrüsen befeuchtet. Dies ist Teil des schleimig-nasalen Flimmerhärchensystems, das uns vor Krankheiten schützt. Wenn die Schleimmenge, die von der Nase und den Nebenhöhlen abgesondert wird, erhöht oder verdickt ist, versucht unser Körper auf natürliche Weise, den Schleim loszuwerden, indem er uns zum Husten und Räuspern bringt.

Manchmal wird das Postnasal-Drip-Syndrom mit Asthma in Verbindung gebracht, da die zähen Schleimabsonderungen aus dem hinteren Teil der Nase in den hinteren Teil des Rachens abfließen und Räuspern, Husten und eine Verengung der Bronchien verursachen.

Wie kann man einer Sinusitis vorbeugen?

Es gibt kein Patentrezept, um einer Sinusitis vorzubeugen. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu senken:

• Verwenden Sie regelmäßig Steroidsprays, um Entzündungen der Nasennebenhöhlen zu verhindern. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie unter wiederkehrenden oder chronischen Nasennebenhöhlenentzündungen gelitten haben.

• Vermeiden Sie Allergene und Reizstoffe, wenn Sie Allergien haben.

• Nehmen Sie Ihre Asthma-Medikamente wie empfohlen ein. Wenn Sie Ihre Asthmasymptome unter Kontrolle halten, können Sie das Risiko einer schweren Sinusitis verringern.

Wenn Sie Asthma haben, können viele frei verkäufliche Schmerzmittel wie Aspirin und Advil unerwünschte, manchmal gefährliche Nebenwirkungen haben. Hier erfahren Sie, was Sie über die einzelnen Medikamententypen wissen müssen.

Wenn Sie Asthma haben, bemühen Sie sich wahrscheinlich sehr, Auslöser zu vermeiden. Sie schließen die Fenster, wenn die Luft voller Pollen ist. Sie halten sich von Wohnungen mit Haustieren fern. Sie verbannen Raucher auf Ihre Veranda.

Aber wussten Sie, dass ein potenziell schwerwiegender Asthmaauslöser gerade jetzt in Ihrem Medizinschrank liegen könnte?

Der Übeltäter ist Aspirin, das altbewährte Wundermittel, zusammen mit anderen gängigen rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC). Diese Medikamente verwenden wir, ohne zweimal darüber nachzudenken. Doch bei etwa einem von fünf Asthmatikern können diese Medikamente die Symptome verschlimmern. Sie können sogar gefährliche oder sogar tödliche Reaktionen hervorrufen.

„Es kommt viel häufiger vor, als die Leute denken“, sagt Phillip E. Korenblat, MD, Sprecher der American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. „Wenn Sie jetzt in eine beliebige Notaufnahme gehen würden, würden Sie wahrscheinlich Menschen mit Asthma sehen, die wegen einer schlechten Reaktion auf diese Medikamente dort waren.“

Das Problem endet nicht mit rezeptfreien Schmerzmitteln. Viele Mittel gegen Erkältungen, Nasennebenhöhlenprobleme und sogar Verdauungsstörungen enthalten die gleichen potenziell gefährlichen Inhaltsstoffe.

Bevor Sie also eine Flasche Schmerzmittel gegen Ihre Kopfschmerzen kaufen, sollten Sie sich über einige Regeln informieren.

Wie wirken schmerzlindernde Medikamente?

In gewisser Weise spielt sich der Schmerz im Kopf ab. Wenn wir Schmerzen empfinden, ist das das Ergebnis eines elektrischen Signals, das von den Nerven in einem Teil unseres Körpers an unser Gehirn gesendet wird.

Aber der ganze Prozess ist nicht elektrisch. Wenn Gewebe verletzt wird (z. B. durch einen verstauchten Knöchel), setzen die Zellen bestimmte Chemikalien frei. Diese Chemikalien verursachen eine Entzündung und verstärken das elektrische Signal, das von den Nerven kommt. Infolgedessen verstärken sie den Schmerz, den Sie empfinden.

Schmerzmittel wirken, indem sie die Wirkung dieser Schmerzchemikalien blockieren. Das Problem ist nur, dass man die meisten Schmerzmittel nicht gezielt auf Kopfschmerzen oder Rückenschmerzen anwenden kann. Stattdessen gehen sie durch den ganzen Körper. Dies kann zu unerwarteten Nebenwirkungen führen.

Welche Risiken gibt es für Menschen mit Asthma?

Wenn Sie Asthma haben, können Schmerzmittel, so genannte nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), riskant sein. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen, Naproxen und Ketoprofen, die Wirkstoffe in Medikamenten wie Bufferin, Advil und Aleve.

Andere Schmerzmittel sind potenziell weniger gefährlich. Acetaminophen – der Wirkstoff in Tylenol – wirkt anders. Es birgt ein viel geringeres Risiko von Problemen für Menschen mit Asthma, obwohl es wie jedes andere Medikament auch eigene Nebenwirkungen hat. Ohne die Zustimmung Ihres Arztes sollten Sie kein rezeptfreies Schmerzmittel länger als 10 Tage einnehmen.

Warum sind Menschen mit Asthma durch NSAIDs besonders gefährdet? Experten sind sich über die genaue Ursache nicht sicher, aber es scheint, dass diese Arzneimittel eine gefährliche Immunreaktion auslösen können, die zu einer Verengung der Atemwege führt. Ältere Menschen mit schwerem Asthma reagieren möglicherweise empfindlicher auf diese Medikamente.

Zu den Symptomen gehören Husten, eine laufende Nase, Kurzatmigkeit und Keuchen. Bei manchen Menschen können diese Arzneimittel auch Schwellungen im Gesicht oder Nesselsucht hervorrufen. Wenn Sie eine Reaktion bemerken, sollten Sie sofort Hilfe holen.

„Ein Problem besteht darin, dass die Menschen den Zusammenhang zwischen Asthma und einem Schmerzmittel nicht erkennen“, erklärt Korenblat dem Arzt. „Es kann bis zu zwei Stunden dauern, bis das Medikament seine Wirkung entfaltet, so dass man den Zusammenhang vielleicht nicht erkennt.“

Im Allgemeinen ist es für Menschen mit Asthma am besten, NSAIDs zu vermeiden. Und Menschen mit Asthma, die auch Probleme mit den Nasennebenhöhlen oder Nasenpolypen haben – geschwollenes Gewebe, das aus den Nasennebenhöhlen in die Nasengänge hineinwächst – sollten keine NSAIDs einnehmen, sagt Korenblat. „Die Risiken bei der Verwendung dieser Medikamente sind für sie viel höher.

Asthma-Behandlungen können helfen. Laut Korenblat können die Asthmamedikamente Singulair und Accolate die Betroffenen teilweise vor schlechten Reaktionen auf NSAIDs schützen. Manche Ärzte „desensibilisieren“ Menschen gegenüber NSAIDs, indem sie ihnen kleine Dosen verabreichen und diese im Laufe der Zeit schrittweise erhöhen. Mit der Zeit kann Ihr Körper die NSAIDs besser vertragen und wird nicht mehr so gefährlich reagieren. Dieser Prozess muss jedoch unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da bereits winzige Mengen dieser Medikamente einen gefährlichen Asthmaanfall auslösen können.

Was also kann ein Mensch mit Asthma und Rückenschmerzen tun? „Ich sage meinen Asthmapatienten, dass sie, wenn sie die Wahl haben, Paracetamol, z. B. Tylenol, nehmen sollten“, sagt Korenblat. „Wenn sie ein NSAID einnehmen müssen, sage ich ihnen nur, dass sie vorsichtig sein und auf Probleme achten sollen.“

Andere Optionen zur Schmerzlinderung

Natürlich sind Schmerzmittel nicht die einzige Lösung für viele Wehwehchen im Leben. Es gibt viele wirksame und sichere Alternativen, die überhaupt keine Nebenwirkungen haben.

• Eispackungen können bei akuten Verletzungen wie einem verstauchten Knöchel die Schwellung eindämmen und die Schmerzen lindern.

• Wärme – mit einem heißen Handtuch oder einem Heizkissen – kann bei chronischen Überlastungsschäden hilfreich sein. (Bei frischen Verletzungen sollten Sie jedoch keine Wärme anwenden.)

• Körperliche Aktivität kann helfen, bestimmte Beschwerden zu lindern, z. B. Schmerzen bei Arthritis.

• Entspannung – mit Techniken wie Yoga oder Meditation – kann Schmerzen lindern. Auch Biofeedback kann helfen. Diese Methoden eignen sich am besten für Schmerzen, die durch Stress verschlimmert werden, wie Spannungskopfschmerzen.

• Nicht-traditionelle Techniken mit geringem Risiko – wie Akupunktur – sind für manche Menschen von Vorteil.

Denken Sie also daran: Schmerzlinderung gibt es nicht nur aus der Pillenflasche.

Das Für und Wider von Schmerzmedikamenten

Wenn Sie einmal eine Dosis Schmerzmittel brauchen, müssen Sie eine kluge Wahl treffen. Im Folgenden finden Sie eine Übersicht über die Vorteile und Risiken einiger beliebter Schmerzmedikamente. Das sollte Ihnen beim nächsten Einkauf in der Apotheke die Auswahl erleichtern.

Denken Sie daran, dass Sie kein rezeptfreies Schmerzmittel regelmäßig einnehmen sollten. Wenn Sie so starke Schmerzen haben, müssen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin sprechen.

ACETAMINOPHEN Tylenol, Panadol, Tempra (und auch ein Bestandteil von Excedrin)

• Wie es wirkt. Acetaminophen ist kein NSAID. Experten sind sich nicht ganz sicher, wie es wirkt, aber es scheint Chemikalien zu beeinflussen, die das Schmerzempfinden steigern.

• Nutzen. Acetaminophen lindert Schmerzen und senkt das Fieber. Im Gegensatz zu Aspirin und anderen NSAIDS scheint Paracetamol für Menschen mit Asthma sicherer zu sein. Paracetamol verursacht auch seltener Magen-Darm-Probleme als NSAIDs. Es ist für schwangere und stillende Frauen sicher.

• Nebenwirkungen und Risiken. Experten sind im Allgemeinen der Ansicht, dass Paracetamol – gelegentlich und wie vorgeschrieben eingenommen – für Menschen mit Asthma sicher ist. Einige neuere Studien haben jedoch einen möglichen Zusammenhang zwischen der regelmäßigen Einnahme von Paracetamol und einem erhöhten Risiko und einer Verschlimmerung von Asthma aufgezeigt. Da die Beweislage nicht eindeutig ist, sollten Sie Ihren Arzt um Rat fragen. Sehr hohe Dosen von Paracetamol können Leberschäden verursachen. Die langfristige Einnahme von Paracetamol in hohen Dosen – insbesondere in Kombination mit Koffein (Excedrin) oder Codein (Tylenol mit Codein) – kann zu Nierenerkrankungen führen. Paracetamol wirkt nicht abschwellend, wie es Aspirin und andere NSAR tun. Es ist möglicherweise weniger hilfreich bei der Behandlung von Schmerzen, die durch Entzündungen verursacht werden, wie z. B. bei einigen Arten von Arthritis.

ASPIRINBayer, Bufferin, Ecotrin (und auch ein Bestandteil von Excedrin)

• Wie es wirkt. Aspirin ist ein NSAID, das in Ihrem Blutkreislauf zirkuliert. Es blockiert die Wirkung von Chemikalien, die das Schmerzempfinden erhöhen.

• Nutzen. Aspirin hat sich seinen Ruf als „Wundermittel“ verdient. Es lindert Schmerzen und senkt das Fieber. Es kann auch Entzündungen hemmen, was bedeutet, dass es das Symptom (Schmerz) und manchmal auch die Ursache (Schwellung) behandeln kann. Aspirin senkt auch das Risiko von Blutgerinnseln, Herzinfarkten und Schlaganfällen, insbesondere bei Menschen mit hohem Risiko für diese Probleme. Normalerweise werden nur sehr niedrige Tagesdosen – 81 Milligramm oder ein Baby-Aspirin – zum Schutz des Herz-Kreislauf-Systems empfohlen. Andere NSAIDs (wie Ibuprofen, Ketoprofen oder Naproxen) und Paracetamol haben diese Wirkung nicht. Sie sollten jedoch niemals mit der täglichen Einnahme von Aspirin beginnen, ohne vorher mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen.

• Nebenwirkungen und Risiken. Aspirin kann bei bis zu 20 % der Menschen mit Asthma schwere Reaktionen hervorrufen. Zu den Symptomen gehören Husten und Keuchen. Wenn Sie eine Reaktion bemerken, sollten Sie sich sofort in ärztliche Behandlung begeben. Verwenden Sie danach kein Aspirin – oder ein anderes NSAID – ohne die Erlaubnis Ihres Arztes. Bei manchen Menschen kann es auch zu Nesselsucht und Schwellungen im Gesicht kommen. Aspirin kann Sodbrennen, Magenverstimmungen, Schmerzen oder Geschwüre verursachen, selbst in sehr geringen Dosen. Aspirin kann für Menschen mit Lebererkrankungen, Gicht, juveniler Arthritis oder rheumatischem Fieber gefährlich sein. In seltenen Fällen kann Aspirin Ohrgeräusche und Hörverlust verursachen. Schwangere Frauen sollten kein Aspirin nehmen, da es die Mutter schädigen und Geburtsfehler verursachen kann. Kinder und Jugendliche sollten während einer Viruserkrankung kein Aspirin oder aspirinhaltige Medikamente einnehmen, es sei denn, Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin sagt, dass es in Ordnung ist, denn dadurch besteht die Gefahr des Reye-Syndroms. Entzündungen können zwar Schmerzen verursachen, sind aber oft ein wichtiger Bestandteil des natürlichen Heilungsprozesses des Körpers. Da dieses Medikament in hohen Dosen Entzündungen verhindern kann, kann es auch die Heilung nach bestimmten Verletzungen verlangsamen.

IBUPROFENAdvil, Motrin IB, Nuprin

• Wie es wirkt. Wie alle NSAIDs blockiert Ibuprofen die Wirkung von Chemikalien, die das Schmerzempfinden verstärken.

• Nutzen. Ibuprofen kann Fieber senken, Schmerzen lindern und Entzündungen reduzieren.

• Nebenwirkungen und Risiken. Menschen mit Asthma sollten kein Ibuprofen verwenden, wenn sie eine Alternative haben. Bei einem von fünf Menschen mit Asthma kann es zu einer Verschlimmerung der Symptome kommen, die möglicherweise eine sofortige Behandlung erfordern. Wenn Sie schlecht auf Ibuprofen reagieren, sollten Sie es oder ein anderes NSAID nicht ohne die Erlaubnis Ihres Arztes einnehmen. Bei manchen Menschen kann es zu Nesselsucht und Schwellungen im Gesicht kommen. Ibuprofen kann Sodbrennen, Magenverstimmungen, Schmerzen und Geschwüre verursachen. Es kann auch das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen erhöhen. Die FDA verlangt von den Arzneimittelherstellern, dass sie auf die möglichen Risiken von Ibuprofen hinweisen. Dieses Medikament ist in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft nicht sicher. In einigen Fällen kann Ibuprofen den natürlichen Heilungsprozess des Körpers verlangsamen.

KETOPROFENActron

• Wie es wirkt. Ketoprofen blockiert die Wirkung von Chemikalien, die das Schmerzempfinden verstärken.

• Nutzen. Ketoprofen kann Fieber senken, Schmerzen lindern und Entzündungen reduzieren.

• Nebenwirkungen und Risiken. Menschen mit Asthma sollten Ketoprofen nicht verwenden, wenn sie eine Alternative haben. Bei einem von fünf Menschen mit Asthma kann es zu einer Verschlimmerung der Symptome kommen, die möglicherweise eine sofortige Behandlung erfordern. Wenn Sie auf Ketoprofen oder ein anderes NSAID unverträglich reagieren, sollten Sie es nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes einnehmen. Bei manchen Menschen kann es zu Nesselsucht und Schwellungen im Gesicht kommen. Ketoprofen kann Sodbrennen, Magenverstimmungen, Schmerzen und Geschwüre verursachen. Es kann auch das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen erhöhen. Die FDA verpflichtet die Arzneimittelhersteller, auf diese Risiken hinzuweisen. Dieses Medikament ist in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft nicht sicher. In einigen Fällen kann Ketoprofen den natürlichen Heilungsprozess des Körpers verlangsamen.

NAPROXEN Aleve

• Wie es wirkt. Naproxen blockiert die Wirkung von Chemikalien, die das Schmerzempfinden verstärken.

• Nutzen. Naproxen kann Fieber senken, Schmerzen lindern und Entzündungen reduzieren.

• Nebenwirkungen und Risiken. Menschen mit Asthma sollten Naproxen nicht verwenden, wenn sie eine Alternative haben. Bei einem von fünf Menschen mit Asthma kann es zu einer Verschlimmerung der Symptome kommen, die möglicherweise eine sofortige Behandlung erfordern. Wenn Sie auf Naproxen oder ein anderes NSAID empfindlich reagieren, sollten Sie es nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes anwenden. Bei manchen Menschen kann es zu Nesselsucht und Schwellungen im Gesicht kommen. Eine aktuelle Studie scheint einen Zusammenhang zwischen Naproxen und einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu zeigen. Weitere Untersuchungen müssen noch durchgeführt werden, bevor die Ärzte Gewissheit haben. Im Moment sollten Sie Ihren Arzt um Rat fragen. Naproxen kann Sodbrennen, Magenverstimmungen, Schmerzen oder Geschwüre verursachen. Die FDA verpflichtet die Arzneimittelhersteller, auf die Risiken hinzuweisen. Dieses Medikament ist in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft nicht sicher. Naproxen kann auch den natürlichen Heilungsprozess des Körpers verlangsamen.

VERSCHREIBUNGSPFLICHTIGE SCHMERZTABLETTEN

Viele Schmerzmittel – einschließlich höher dosierter NSAIDs – sind auf Rezept erhältlich. Da es sich dabei um stärkere Versionen von rezeptfreien NSAIDs handelt, bergen sie oft die gleichen oder größere Risiken. Einige Beispiele sind Daypro, Indocin, Lodine, Naprosyn, Relafen und Voltaren.

Cox-2-Hemmer sind eine neuere Art von NSAID. Man ging davon aus, dass sie weniger Magen- und Darmnebenwirkungen haben als Standard-NSAIDs, aber sie können immer noch einige der gleichen Probleme verursachen.

Kürzlich wurden Cox-2-Hemmer und andere verschreibungspflichtige NSAIDs mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle in Verbindung gebracht. Alle diese Medikamente tragen nun eine Warnung vor diesem Risiko auf ihrem Beipackzettel.

Narkotika sind eine weitere Art von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln. Beispiele hierfür sind OxyContin, Percocet und Vicodin. Diese Medikamente werden nur bei schweren chronischen Schmerzen eingesetzt. Für Menschen mit Asthma stellen sie im Allgemeinen kein Risiko dar. Eine Ausnahme bilden Menschen, die einen schweren Asthmaanfall erleiden. Bei diesen Menschen können Narkotika zu einer gefährlichen Verlangsamung der Atmung führen. Narkotika haben noch weitere Nebenwirkungen, darunter Verstopfung, Müdigkeit und Suchtgefahr.

Husten, Keuchen, Atembeschwerden? Testen Sie in diesem Quiz, wie viel Sie über Asthma wissen.

Ein Asthmaanfall kann ausgelöst werden, wenn man wütend wird.

• Wahr

• Falsch

Ein Asthmaanfall kann durch Wut ausgelöst werden.

Richtig! Sie haben geantwortet:

Starke Emotionen wie Wut können dazu führen, dass man schneller atmet und einen Asthmaanfall auslöst. Auch Lachen, Weinen, Schreien und sogar Stress- oder Angstgefühle können Auslöser sein.

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Wenn Ihr Kind Asthma hat:

• Sie wachsen vielleicht über sich hinaus.

• Sie sollten keinen Schulsport treiben.

• Sie werden oft die Schule versäumen.

Wenn Ihr Kind Asthma hat:

Richtig! Sie haben geantwortet:

Bei etwa der Hälfte aller Kinder scheinen die Asthmasymptome bis zum Teenageralter zu verschwinden, aber bei bis zu 50 % dieser Kinder können die Symptome im Erwachsenenalter wieder auftreten. Wenn die Atemwege einmal empfindlich auf Asthmaauslöser reagieren, bleiben sie es ein Leben lang.

Von den 24 Millionen Amerikanern, die mit Asthma leben, sind etwa 6 Millionen Kinder. Mit der richtigen Pflege können Kinder ein normales, aktives Leben führen. Informieren Sie sich über die Asthmaauslöser Ihres Kindes und arbeiten Sie eng mit seinem Arzt zusammen. Bringen Sie Ihrem Kind bei, auf sein Asthma zu achten und Ihnen zu sagen, wenn es sich nicht gut fühlt. Wenn Ihr Kind viel in der Schule fehlt, bedeutet das wahrscheinlich, dass es einen besseren Behandlungsplan braucht.

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Viele Menschen mit Asthma haben auch Allergien.

• Wahr

• Falsch

Viele Menschen mit Asthma haben auch Allergien.

Richtig! Sie haben geantwortet:

Bei etwa 60 % der Menschen mit Asthma sind Allergien der Auslöser für ihre Anfälle. Die Symptome treten in der Regel auf, nachdem man etwas eingeatmet hat, auf das man allergisch reagiert, z. B. Staub, Tierhaare, Pollen oder Schimmel.

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Asthmaanfälle können auch durch das Einatmen von Dingen ausgelöst werden, gegen die Sie nicht allergisch sind, die aber Ihre Atemwege reizen – wie Rauch, Haushaltssprays, Benzindämpfe, Parfüm oder sogar kalte Luft.

Ergebnisse erhalten

Ein Schnellinhalator funktioniert am besten:

• Allein für häufige Angriffe

• Mit Langzeit-Asthma-Medikamenten

Am besten funktioniert ein Inhalator mit Schnellablass:

Richtig! Sie haben geantwortet:

Wenn Sie einen Asthmaanfall haben, kann ein Notfallinhalator im Moment helfen. Wenn Sie jedoch häufig unter den Symptomen leiden, müssen Sie möglicherweise auch täglich Medikamente einnehmen, um die Schübe zu kontrollieren. Was zählt als häufig? Entweder:

Drei oder mehr Mal pro Woche ODER drei oder mehr Mal pro Monat in der Nacht

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Schnellentlastungsinhalatoren verhindern keine Asthmaanfälle.

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Wenn körperliche Betätigung Asthmaanfälle auslöst, sollten Sie nicht trainieren.

• Wahr

• Falsch

Wenn Bewegung Asthmaanfälle auslöst, sollten Sie auf Sport verzichten.

Richtig! Sie haben geantwortet:

Jeder braucht Bewegung, auch Menschen mit Asthma. Sport kann helfen, die Atemmuskulatur zu stärken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Mit der richtigen Behandlung können Sie Ihr Asthma kontrollieren und fit bleiben.

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Wärmen Sie sich vor dem Training auf, und kühlen Sie sich ab, um Symptome zu vermeiden. Vermeiden Sie außerdem Sport im Freien an kalten Tagen, bei hoher Pollenbelastung oder Luftverschmutzung oder wenn Sie eine Atemwegsinfektion haben. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt darüber, ob die Verwendung eines Inhalators vor dem Sport hilfreich sein könnte.

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Wenn Sie nicht keuchen, haben Sie kein Asthma. ? ?

• Wahr

• Falsch

Wenn Sie nicht keuchen, haben Sie kein Asthma. ? ?

Richtig! Sie haben geantwortet:

Oft ist ein Husten das einzige Anzeichen für Asthma. Wenn Sie nachts husten, wenn Sie Sport treiben oder wenn Ihr Husten nicht nachlässt, kann es sich um Asthma handeln. Weitere häufige Symptome sind Engegefühl in der Brust, Atembeschwerden und Keuchen. Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto geringer ist der Schaden für Ihre Lunge.

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Ein Hausarzt kann Asthma in der Regel diagnostizieren und behandeln. Möglicherweise müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen, wenn Sie zusätzliche Tests benötigen, wenn Sie einen lebensbedrohlichen Asthmaanfall hatten oder wenn Sie weitere Hilfe benötigen, um Ihren Zustand unter Kontrolle zu halten.

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Menschen, die fettleibig sind, haben im Vergleich zu denen, die es nicht sind,:

• Ein höheres Risiko, an Asthma zu erkranken

• Eine geringere Wahrscheinlichkeit, an Asthma zu erkranken

• Die gleiche Wahrscheinlichkeit, an Asthma zu erkranken

Menschen, die fettleibig sind, haben im Vergleich zu denen, die es nicht sind, mehr:

Richtig! Sie haben geantwortet:

Fettleibigkeit kann unter anderem dazu führen, dass sich Ihre Atemwege verengen. Das kann zu Asthma führen. Übergewicht kann auch dazu führen, dass Asthma schwieriger zu kontrollieren ist.

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Forscher untersuchen den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Entzündungen. Zusätzliches Fett kann zu Entzündungen im ganzen Körper führen, auch in der Lunge. Atemprobleme könnten auch dazu führen, dass Menschen mit Asthma weniger körperlich aktiv sind.?

Ergebnisse erhalten

Ein häufiger Auslöser für einen Asthmaanfall ist:

• Kopfschmerzen

• Sinus-Infektion

• Fußpilz

Ein häufiger Auslöser für einen Asthmaanfall ist:

Richtig! Sie haben geantwortet:

Eine Erkältung, Grippe oder eine Nebenhöhlenentzündung reizt die Atemwege und kann Asthmasymptome auslösen. Auch saures Aufstoßen und Allergien gegen bestimmte Medikamente können einen Anfall auslösen.

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Um Asthma-Schübe zu vermeiden, sollten Sie:

• Jedes Jahr eine Grippeimpfung erhalten

• Waschen Sie sich häufig die Hände

• Beide

Um Asthmaanfälle zu vermeiden, sollten Sie:

Richtig! Sie haben geantwortet:

Grippe und Erkältungen können Ihr Asthma deutlich verschlimmern. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie auch durch eine Grippe Probleme bekommen, ist größer. Wenn Sie also Asthma haben, sollten Sie sich unbedingt gegen Grippe impfen lassen und sich häufig die Hände waschen. Seien Sie außerdem besonders vorsichtig in der Nähe kranker Menschen.

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Sind Ihre Asthmasymptome ernst? Bewerten und verfolgen Sie Ihre Asthmasymptome mit dieser ärztlichen Diashow, um Asthma besser kontrollieren zu können.

1/9

Asthmaanfälle treten selten ohne Vorwarnung auf. Bevor ein Anfall beginnt, können Sie:

• Keinen Hunger verspüren?

• Fühlen Sie sich müde oder haben Sie Schlafprobleme?

• Husten Sie oft

• Verminderte Belastungstoleranz

• Bekommen Sie dunkle Ringe unter Ihren Augen?

• Sie keuchen und fühlen sich sehr schwach oder müde, wenn Sie Sport treiben

Erkennen Sie die Anzeichen, und Sie können einen Asthma-Notfall vermeiden.

Ein Husten, der nicht weggeht

2/9

Die Anzeichen für einen Asthmaanfall können sich von einem Anfall zum nächsten ändern. Einmal haben Sie vielleicht nur wenig oder gar keinen Husten. Beim nächsten Mal haben Sie vielleicht einen Husten, den Sie einfach nicht loswerden können, vor allem nachts.

Ein Asthmahusten ist in der Regel trocken und hackend. Wenn dieser Husten auch nach Abklingen anderer Erkältungssymptome nicht verschwindet, könnte das ein Hinweis auf Asthma sein.

Vermeiden Sie die Einnahme von Hustenmitteln, um sich besser zu fühlen. Das hilft nicht gegen das Asthma.

Messbare Veränderungen in Ihrer Atmung

3/9

Mit einem Peak-Flow-Meter können Sie feststellen, ob sich ein Anfall anbahnt. Achten Sie darauf, dass Sie immer die Zahl kennen, die Ihre beste Atmung widerspiegelt.

• Wenn Ihr Peak-Flow-Meter Werte zwischen 50 % und 80 % Ihrer persönlichen Bestleistung anzeigt, hat wahrscheinlich ein Asthmaanfall begonnen.

• Ein Wert unter 50 % bedeutet einen Notfall. Verwenden Sie Ihr Notfallinhalationsgerät und rufen Sie sofort Hilfe.

• Rufen Sie den Notruf, wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen oder Sprechen haben, weil Sie kurzatmig sind, oder wenn Ihre Lippen blau oder grau sind. Benutzen Sie Ihr Notfallinhalationsgerät, während Sie auf Hilfe warten.

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Befolgen Sie Ihren Asthma-Aktionsplan

4/9

Ein Aktionsplan sagt Ihnen, wie Sie mit den Symptomen eines Asthmaanfalls umgehen sollen.?

• Anhand Ihrer Peak-Flow-Werte zeigt er Ihnen, welche Medikamente Sie wann einnehmen müssen. Es ist wichtig, dass Sie die Schritte befolgen und Ihre Medikamente genau so einnehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen sagt.

• Wenn sich Ihre Symptome immer noch verschlimmern, nachdem Sie Ihren Plan befolgt haben, rufen Sie Ihren Asthmaarzt an. Ihr Plan sollte auch Anweisungen für Notfälle enthalten.

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Atemprobleme

5/9

Bei einem Asthmaanfall ziehen sich die Muskeln um die Atemwege zusammen, und die Auskleidung der Atemwege schwillt an.

• Die Atemwege produzieren zu viel Schleim, der die Luftröhren in der Lunge verstopfen kann.

• Die Luft wird in der Lunge eingeschlossen, und das Atmen fällt schwer.

Keuchen könnte das erste Symptom sein, das Sie bemerken. Wenn sich der Anfall jedoch verschlimmert, werden Sie mehr Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit verspüren. Schließlich können Sie das Gefühl haben, nicht genug Luft zu bekommen.

Haltungsänderungen

6/9

Wenn jemand Atemprobleme hat, lehnt er sich vielleicht nach vorne, spricht in einzelnen Worten statt in Sätzen und wird sehr unruhig.

Wenn sich das Problem verschlimmert, kann es sein, dass sich die Person nach vorne beugt und den Oberkörper mit den Händen abstützt. Dies wird als Dreibeinhaltung bezeichnet.

Einziehen von Brustkorb und Hals

7/9

Wenn das Atmen schwerfällt, kann das Gewebe in Brust und Hals bei jedem Atemzug einsinken. Dies nennt man Retraktion.

Retraktionen bedeuten, dass nicht genügend Luft in die Lunge gelangt. Sie sind ein Zeichen für einen medizinischen Notfall. Rufen Sie 911 an oder suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Andere Anzeichen für eine Verschlechterung der Atmung bei Kindern sind:

• Schlechter Appetit

• Gefühl der Müdigkeit

• Nicht so aktiv wie sonst

Blaue Lippen oder Fingernägel

8/9

Blaue oder graue Lippen oder Fingernägel sind ein Zeichen dafür, dass nicht genug Sauerstoff im Blut ist. Dieser Zustand wird Zyanose genannt.

In diesem Fall brauchen Sie sofort medizinische Hilfe. Rufen Sie so schnell wie möglich 911 an.

Andere Anzeichen für Asthma-Notfälle

9/9

Holen Sie sofort Notfallhilfe, wenn Sie eines dieser Symptome haben:

• Schwierigkeiten beim Sprechen

• Kann nicht ausatmen oder einatmen

• Kurzatmigkeit

• Gefühle von Angst oder Panik

• Husten, der nicht aufhören will

• Blasses, verschwitztes Gesicht

Diese ärztliche Diashow befasst sich mit Asthmasymptomen und Behandlungsmöglichkeiten sowie mit den häufigsten Ursachen von Asthma und den Auslösern eines Asthmaanfalls.

1/22

Asthma ist ein langfristiges Problem in den Röhren, die die Luft in die Lunge leiten, das Ihnen das Atmen erschweren kann. Diese Atemwege werden so eng, dass sich die Luft nicht mehr frei bewegen kann. Dies kann zu schwerem Keuchen und Atemnot führen, die als Asthmaanfälle bekannt sind. Es gibt keine Heilung, aber die meisten Menschen können ihre Symptome kontrollieren. Und die meisten Kinder mit Asthma wachsen schließlich aus der Krankheit heraus.

Asthma-Raten steigen an

2/22

Die Zahl der Menschen mit Asthma nimmt in den USA seit Jahrzehnten stetig zu. Einige Forscher vermuten, dass dies mit der besseren Hygiene zusammenhängt: Die Theorie besagt, dass weniger Infektionen in der Kindheit zu einem unterentwickelten Immunsystem und damit zu einem höheren Asthmarisiko führen. Es könnte auch daran liegen, dass wir mehr Reinigungssprays im Haushalt verwenden, dass wir mehr Luftverschmutzung ausgesetzt sind oder dass wir mehr Giftstoffen in der Umwelt ausgesetzt sind.

Wer bekommt Asthma?

3/22

Normalerweise entwickelt sich Asthma in der Kindheit, aber es kann Sie in jedem Alter treffen. Menschen, die Allergien haben, oder ein Elternteil oder ein enges Familienmitglied, das an Asthma erkrankt ist, haben ein höheres Risiko, daran zu erkranken. Mehr Jungen als Mädchen haben Asthma, aber bei Frauen ist es häufiger als bei Männern.

Berufsbedingtes Asthma

4/22

Bestimmte Berufe können das Risiko erhöhen, als Erwachsener an Asthma zu erkranken, z. B. die Arbeit in einer Fabrik oder an einem anderen Ort, an dem man regelmäßig mit Chemikalien oder Staub in Berührung kommt und diese einatmet.

Rauchen

5/22

Mehrere Studien deuten darauf hin, dass Jugendliche und Erwachsene, die rauchen, mit größerer Wahrscheinlichkeit an Asthma erkranken. Und es gibt deutliche Hinweise darauf, dass auch Passivrauchen eine Rolle spielt. Kinder, die sich in der Nähe von rauchenden Menschen aufhalten, haben ein höheres Risiko, schon früh im Leben an Asthma zu erkranken.

Zusammenhang mit Übergewicht?

6/22

Die CDC stellte fest, dass 4 von 10 Erwachsenen mit Asthma fettleibig waren, während es weniger als 3 von 10 Erwachsenen ohne Asthma waren.

Was löst einen Asthmaanfall aus?

7/22

Bestimmte Auslöser können die Entzündung in Ihren Atemwegen verschlimmern. Durch die Schwellung wird der Raum im Inneren kleiner. Gleichzeitig kann Ihr Körper zusätzlichen Schleim produzieren, der die Atemwege verstopft. Die Luft kann nur schwer in die Lunge ein- und ausströmen, sodass Sie keuchen und nur schwer atmen können.

Symptome eines Asthmaanfalls

8/22

Sie können kurzatmig sein, keuchen und ein Engegefühl in der Brust verspüren oder ein pfeifendes Geräusch hören. Möglicherweise können Sie nicht aufhören zu husten oder zu keuchen.

Ein schwerer Asthmaanfall kann lebensbedrohlich sein, wenn Sie nicht mit Medikamenten dagegen vorgehen.

Wann Sie den Notruf wählen sollten

9/22

Wenn Sie zu atemlos sind, um zu gehen oder zu sprechen, Ihre Lippen oder Fingernägel blau aussehen oder die Verwendung eines Inhalationsgeräts nicht hilft, erhält Ihr Körper nicht genug Sauerstoff. Sie benötigen eine Notfallbehandlung, um Ihre Atemwege zu öffnen und Ihren Sauerstoffgehalt wieder zu erhöhen. Sie müssen auch behandelt werden, wenn Sie einen Asthma-Plan haben und sich im roten Bereich befinden.

Frühwarnzeichen

10/22

Manchmal verursacht Asthma weniger dramatische Symptome. Sie husten vielleicht viel (vor allem nachts), können schlecht schlafen, fühlen sich grundlos ausgelaugt oder scheinen außer Atem zu sein. Diese Symptome werden Ihren Tag nicht beenden, aber sie können Warnzeichen dafür sein, dass ein echter Asthmaanfall bevorsteht.

Diagnose

11/22

Ein Lungentest, die Spirometrie, misst, wie viel Luft Sie ein- und ausatmen können. Anhand der Ergebnisse kann Ihr Arzt entscheiden, ob Sie Asthma haben und wie schwer es ist. Er kann auch einen Allergietest vorschlagen, um einige Ihrer Auslöser festzustellen.

Allergien

12/22

Zu den häufigen Auslösern eines Asthmaanfalls gehören Schimmelpilze, Hausstaubmilben, Kakerlaken, Pollen von Bäumen, Gräsern oder Blumen sowie Lebensmittel wie Erdnüsse, Eier und Fisch.

Wenn Pollen einer Ihrer Auslöser sind, werden Sie wahrscheinlich feststellen, dass Ihre Asthmasymptome jedes Jahr um dieselbe Zeit schlimmer sind.

Haustiere

13/22

Das Problem sind Hautschuppen – abgestorbene Hautzellen Ihres Haustiers, die sich auf Kleidung, Möbeln und Wänden ansammeln. Wenn Sie sie einatmen, können sie in nur 15 Minuten einen Asthmaanfall auslösen.

Menschen mit Katzenallergien reagieren auf ein Protein in Speichel, Haut und Urin. Dieses Protein lagert sich in der Luft oder auf Oberflächen ab und kann bei manchen Asthmatikern Asthmaanfälle auslösen.

Luftverschmutzung

14/22

Luftverschmutzung im Freien und in Innenräumen kann Asthmasymptome verschlimmern. Zu den Hauptverursachern gehören Smog, Zigarettenrauch, Farbdämpfe und Haarspray. Sie lösen keine allergische Reaktion aus, reizen aber die Atemwege. Sie sind als nichtallergische Asthmaauslöser bekannt.

Sport treiben

15/22

Obwohl Bewegung gut für Sie ist, kann körperliche Aktivität bei vielen Menschen Symptome auslösen. Dies wird manchmal als trainingsinduziertes Asthma bezeichnet. Glücklicherweise können Sie Ihr Asthma kontrollieren, so dass Sie nicht auf Ihr Training, Ihren Sport oder andere Aktivitäten verzichten müssen, die Ihnen Spaß machen.

Wetter

16/22

Das Wetter kann die Asthmasymptome verschlimmern. Wenn die Temperatur sinkt, kann die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls steigen. Auch extrem feuchte oder sehr trockene Luft kann ein Auslöser sein.

Asthma-Aktionsplan

17/22

Die meisten Menschen mit Asthma können ihre Krankheit in den Griff bekommen und die meisten ihrer Symptome loswerden. Das Wichtigste ist, dass Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt eine Behandlungsstrategie, einen so genannten Asthma-Aktionsplan, entwickeln. Dieser Plan sollte Ihre Auslöser benennen, Ihre tägliche Medikamenteneinnahme auflisten und festlegen, was zu tun ist, wenn Sie einen Anfall haben. Sie können Ihren Plan überprüfen und bei Bedarf anpassen.

Vermeiden Sie Ihre Auslöser

18/22

Das ist der erste Schritt, um Ihr Asthma in den Griff zu bekommen. Möglicherweise müssen Sie bei hohem Smog-Index in geschlossenen Räumen bleiben oder spezielle Bettwäsche zur Bekämpfung von Hausstaubmilben kaufen. Die wirksamste Methode zur Bekämpfung von Allergenen in Ihrer Wohnung ist die Beseitigung ihrer Quellen und Orte, an denen sie sich ansammeln. Dazu können Haustiere, Teppiche und Polstermöbel gehören. Stauben Sie regelmäßig ab und verwenden Sie einen Staubsauger mit HEPA-Filter.

Allergie-Spritzen

19/22

Wenn Sie einige der Allergene, die Ihre Asthmaanfälle auslösen, nicht meiden können, können diese Spritzen Ihre Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Allergenen verringern und so Ihre Symptome lindern und die Häufigkeit Ihrer Anfälle reduzieren. Ein Allergologe kann Ihnen helfen herauszufinden, welche Spritzen für Sie geeignet sind.

Langfristige Medikation

20/22

Für Menschen mit Asthma ist es praktisch unmöglich, alle Auslöser ständig zu vermeiden. Viele Menschen müssen jeden Tag Medikamente einnehmen, um Asthmaanfälle zu verhindern. Die gängigsten Medikamente sind so genannte Kortikosteroide, die Sie direkt in die Lunge einatmen. Sie wirken, indem sie die Entzündung in den Atemwegen verringern, so dass diese weniger empfindlich auf Allergene und Reizstoffe in der Luft reagieren.

Schnelle Linderung bei Asthmaanfällen

21/22

Auch wenn Sie langfristig Medikamente einnehmen, kommt es manchmal zu einem Aufflackern der Asthmasymptome. Rettungsinhalatoren enthalten in der Regel so genannte kurzwirksame Beta2-Agonisten. Sie entspannen schnell die verkrampften Muskeln um Ihre Atemwege, so dass die Luft in und aus Ihren Lungen strömen kann. Diese Medikamente wirken bei den meisten Asthmaanfällen, sodass Sie nicht ins Krankenhaus gehen müssen.

Peak-Flow-Messgerät

22/22

Sie blasen in dieses Gerät, und es misst, wie gut die Luft aus Ihren Lungen strömt. Ihr Arzt wird wahrscheinlich wollen, dass Sie ein solches Gerät im Rahmen eines Asthmaplans verwenden, um zu überprüfen, wie gut Ihr Asthma kontrolliert ist. Eine Veränderung Ihres Peak-Flow-Wertes kann Sie davor warnen, dass Sie bald einen Asthmaanfall bekommen könnten.

Ärzte verwenden diese Methoden zur Behandlung von eosinophilem Asthma. Erfahren Sie, was Sie von der Behandlung erwarten können.

Bei eosinophilem Asthma ist die Zahl der Eosinophilen – der weißen Blutkörperchen, die Krankheiten bekämpfen – in Ihrem Blut, Ihrem Lungengewebe und dem Schleim, den Sie aus Ihren Atemwegen abhusten, größer als normal. Das Ziel der Behandlung besteht darin, Ihre Asthmasymptome zu verbessern und zu kontrollieren.

Je nach Ihrem Zustand kann Ihr Arzt eine dieser Behandlungen anwenden, um Asthmaanfälle zu verhindern und Ihnen das Atmen zu erleichtern.

Kortikosteroide

Diese Medikamente dienen der Aufrechterhaltung der normalen Atmung und verhindern, dass die Asthmasymptome die Kontrolle übernehmen. Ihre Aufgabe ist es, bestimmte Zellen in der Lunge und den Atemwegen daran zu hindern, Chemikalien freizusetzen, die Asthmaanfälle auslösen.

Inhalative Kortikosteroide sind im Allgemeinen sicher und sollten täglich angewendet werden. Sie können zusammen mit einem anderen Inhalator, einem sogenannten langwirksamen Beta-Agonisten (LABA), verwendet werden. Die Menge, die Sie in Ihren Blutkreislauf aufnehmen, ist gering. Die Ärzte empfehlen jedoch, den Mund nach der Einnahme auszuspülen, da Steroide im Mund zu Soor, einer Pilzerkrankung, führen können.

Da die inhalativen Versionen bei eosinophilem Asthma möglicherweise nicht gut wirken, müssen Sie möglicherweise Kortikosteroidtabletten einnehmen. Diese haben mehr Nebenwirkungen als die inhalativen Präparate.

Schnell wirkende Inhalatoren

Diese auch als Bronchodilatatoren oder Notfallmedikamente bezeichneten Arzneimittel öffnen geschwollene Atemwege schnell und können zusammen mit den inhalativen Kortikosteroiden verwendet werden. Je nachdem, welche Art von Medikament Ihr Arzt verschreibt, können Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit, Herzklopfen oder Nervosität auftreten.

Leukotrien-Modifikatoren

Einige der Chemikalien in Ihrem Immunsystem, die Asthmasymptome verursachen, werden Leukotriene genannt. Eosinophile tun sich gerne mit Leukotrienen zusammen und verursachen Entzündungen in Ihren oberen und unteren Atemwegen.

Medikamente, die Leukotrien-Modifikatoren genannt werden – wie Montelukast (Singulair), Zafirlukast (Accolate) und Zileuton (Zyflo) – lindern die Wirkung von Leukotrienen und lindern Asthmasymptome. Es ist selten, aber manche Menschen werden unruhig und ängstlich, wenn sie diese Medikamente einnehmen. Wenn dies bei Ihnen der Fall ist, informieren Sie Ihren Arzt.

Biologika

Diese Arzneimittel werden im Labor hergestellt und wirken wie ein menschlicher Antikörper. Im Gegensatz zu Inhalatoren oder Tabletten erhalten Sie sie als Spritze oder per Infusion. Ihre Aufgabe ist es, die Chemikalien zu blockieren, die eine Entzündung in Ihrer Lunge verursachen. Zu den Nebenwirkungen gehören Schmerzen an der Injektionsstelle. Es ist selten, aber bei manchen Menschen kann es zu einer schweren allergischen Reaktion kommen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird.

Die Medikamente sind:

• Benralizumab (Fasenra)

• Dupilumab (Dupixent)

• Mepolizumab (Nucala)

• Reslizumab (Cinqair)

Thermoplastik der Bronchien

Im Gegensatz zu den verschreibungspflichtigen Medikamenten ist die bronchiale Thermoplastie ein Verfahren, das zur Behandlung von eosinophilem Asthma untersucht wird. Ihr Arzt kann es empfehlen, wenn andere Methoden Ihre Symptome nicht unter Kontrolle gebracht haben. Ein Lungenspezialist verwendet eine spezielle Sonde und thermische Wärme, um die glatte Muskulatur in Ihren Atemwegen zu verringern. Dadurch wird verhindert, dass sich die Muskeln während eines Asthmaanfalls verengen. Um den größtmöglichen Nutzen zu erzielen, kann die bronchiale Thermoplastie mehrere Eingriffe über mehrere Wochen hinweg erfordern.

Nutzen Sie diese Tipps, um eosinophilen Asthmaanfällen einen Schritt voraus zu sein.

Um einen Schritt voraus zu sein, müssen Sie zunächst wissen, was Ihre Auslöser sind.

Vielleicht ist es eine Erkrankung wie eine Erkältung, eine Nebenhöhleninfektion oder saurer Reflux. Es könnten auch Medikamente wie Aspirin oder Lebensmittel wie Erdnüsse oder Schalentiere sein. Rauch ist ein Auslöser – sogar der Rauch von brennenden Blättern. Das Gleiche gilt für Vögel, Katzen, Hunde, Hausstaubmilben, Kakerlaken und Schimmel.

Die Umwelt kann ein wichtiger Auslöser sein, auch wenn man es nicht vermuten würde. Gras ist ein häufiger Auslöser, aber auch Stürme, Luftverschmutzung und Veränderungen der Jahreszeiten oder Temperaturen können einen Anfall auslösen. Andere sind:

• Sport treiben. Sie können trotzdem Sport treiben, aber fragen Sie Ihren Arzt, welche Aktivitäten für Sie am besten geeignet sind.

• Gefühle, wie intensives Lachen oder Weinen, Schreien

• Gerüche, wie Reinigungsmittel, Kerzen und Lufterfrischer

Sobald Sie die Probleme erkannt haben, müssen Sie Wege finden, sie zu umgehen.

Tipps für den alltäglichen Lebensstil

Sie können zwar nicht alle Schübe vermeiden, aber Sie können eine Menge tun, um sie weniger wahrscheinlich zu machen. Zusätzlich zur Einnahme Ihrer Medikamente können Sie mit den folgenden Maßnahmen die Dinge vermeiden, die einen Schub auslösen könnten.

Nehmen Sie ein gesundes Gewicht an und treiben Sie regelmäßig Sport, um Ihre Lungen zu stärken.

Lassen Sie sich jedes Jahr gegen Grippe impfen, denn eosinophiles Asthma macht Sie anfälliger für Komplikationen bei Grippe. ?

Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um festzustellen, welche Lebensmittel Asthmaanfälle auszulösen scheinen. Dann können Sie diese Lebensmittel meiden.

Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie am besten aufhören können. Das hilft Ihrem ganzen Körper und auch Ihrem Asthma.

Haben Sie Haustiere? Sorgen Sie dafür, dass sie regelmäßig gebadet werden, und halten Sie sie von Ihrem Schlafzimmer fern.

Verringern Sie die Belastung durch Schimmel, Pollen und Hausstaubmilben, indem Sie Ihre Klimaanlage benutzen und die Fenster geschlossen halten. Wechseln Sie den Filter Ihrer Klimaanlage rechtzeitig aus.

Wenn Ihnen das Wetter zu schaffen macht, versuchen Sie, Besorgungen vor der heißesten Zeit des Tages zu erledigen, besonders im Sommer. Informieren Sie sich über Apps, mit denen Sie die Luftqualität anhand Ihrer Postleitzahl messen können.

Nutzen Sie Ihren Plan

Überlisten Sie eosinophile Asthmaanfälle, indem Sie täglich ein Asthma-Tagebuch führen. Es ist Teil Ihres Asthma-Aktionsplans, den Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt erstellen, damit Sie genau wissen, was Sie im Falle eines Anfalls zu tun haben.

Asthma-Aktionspläne sind farblich gekennzeichnet, wie eine Ampel:

• Grün bedeutet, dass es Ihnen gut geht.

• Gelb bedeutet, dass Sie Atemprobleme haben.

• Rot bedeutet, dass ernsthafte Maßnahmen erforderlich sind.

Wenn Sie Ihr Peak-Flow-Messgerät verwenden, um Ihre Fähigkeit zu messen, Luft aus der Lunge zu befördern, können Sie Ihre persönliche Bestleistung in jeder Kategorie aufzeichnen und sehen, wie sie sich während eines Asthmaanfalls verändert.

In Ihrem Asthma-Aktionsplan sollte auch vermerkt sein:

• Auf welche Symptome ist zu achten?

• Welches Medikament auf welcher Stufe in welcher Menge eingesetzt werden sollte

• Ein Notfallkontakt

• Name und Telefonnummer Ihres Arztes

Bringen Sie Ihren Plan und Ihr Asthma-Tagebuch zu jedem Arzttermin mit. Es ist praktisch, weil es ein Protokoll über Ihre Peak-Flow-Messungen, Symptome, eingenommene Medikamente und Auslöser enthält.

Außerdem hilft es Ihnen, sich darauf zu konzentrieren, was normal ist und was nicht. Ziel ist es, alles von leichtem Husten und Keuchen bis hin zu ausgewachsenen Asthmaanfällen in Schach zu halten. Wenn Sie feststellen, dass Sie täglich husten oder keuchen, sollten Sie dies Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Termin mitteilen. Auch wenn es Ihnen normal erscheint, kann Ihr Arzt daran erkennen, ob Ihre Medikamente wirken oder nicht.

Behalten Sie Ihre Medikamente im Auge

Es ist wichtig, dass Sie wissen, was Sie einnehmen, was es bewirkt, wann Sie es einnehmen und wie oft. Auch wenn Ihr Asthma Sie nicht stört, sollten Sie Ihre Medikamente bis zu Ihrem nächsten Termin wie vorgeschrieben einnehmen. Das ist der beste Weg, um Ihre Atemwege offen zu halten.

Haben Sie Fragen? Bemerken Sie Auslöser? Bemerken Sie Nebenwirkungen von Medikamenten? Machen Sie sich Notizen mit Tagen, Uhrzeiten und Details und teilen Sie diese Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Besuch mit.

Wenn Sie glauben, dass Sie eosinophiles Asthma haben könnten, brauchen Sie die Hilfe Ihres Arztes, um sicher zu sein. Erfahren Sie, was Sie bei Ihrem Arztbesuch erwartet, welche Tests Sie benötigen und wie Sie sich vorbereiten können.

Damit Sie Ihren Termin optimal nutzen können, ist es hilfreich zu wissen, was Sie erwartet und wie Sie sich vorbereiten können.

Ärzte, die Sie sehen könnten

Es gibt im Wesentlichen drei Arten von Ärzten, die Sie aufsuchen können:

• Ein Allergologe, der Asthma und Allergien behandelt

• Ein Immunologe, der Probleme mit dem Immunsystem, einschließlich Allergien, behandelt

• Ein Pulmologe, der Lungenkrankheiten behandelt

Pulmologen behandeln häufig eosinophiles Asthma, weil es oft nicht mit Allergien zusammenhängt. Es ist jedoch hilfreich zu wissen, ob Sie Allergien haben und wie sich diese auf die Behandlung auswirken könnten, so dass ein Allergologe oder Immunologe eine Rolle spielen könnte.

Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zunächst Fragen stellen wie:

• Was sind Ihre Symptome? Wie lange haben Sie sie schon und wie stark sind sie?

• Gibt es etwas, das Ihre Symptome auslöst?

• Hatten Sie jemals einen Asthmaanfall nach der Einnahme von Schmerzmitteln wie Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen?

• Hat noch jemand in Ihrer Familie Asthma?

• Haben Sie irgendwelche Allergien?

• Haben Sie ein Inhaliergerät ausprobiert? Hat er geholfen?

• Sind Sie oft kurzatmig? Ist es schlimmer, wenn Sie Sport treiben?

• Rauchen Sie?

• Hatten Sie jemals einen Job, bei dem Sie möglicherweise schädliche Chemikalien eingeatmet haben?

• Haben Sie etwas gefunden, das Ihre Symptome lindert?

Körperliche Untersuchung

Nachdem Ihr Arzt Ihre Symptome untersucht hat, kann er eine körperliche Untersuchung durchführen, um Ihre Atmung zu überprüfen und nach Erkrankungen zu suchen, die bei Menschen mit eosinophilem Asthma häufig auftreten, z. B:

• Schwellungen in der Nase und den Nebenhöhlen

• Wucherungen in der Nase und den Nebenhöhlen, sogenannte Nasenpolypen

• Mittelohrentzündungen

Eosinophilen-Tests

Als Nächstes wird Ihr Arzt möglicherweise Ihre Eosinophilenzahl messen. Dies ist ein wichtiger Teil des Puzzles, um herauszufinden, ob Sie an eosinophilem Asthma leiden. Es gibt drei wichtige Tests, die Sie durchführen lassen können, und jeder hat seine Vorteile.

• Sputum-Induktionstest. Bei diesem Test husten Sie eine Schleimprobe ab, die Ihr Arzt zur Untersuchung einsendet. Dieser Test hat mehrere Vorteile. Zum einen können Sie die Probe direkt in der Praxis Ihres Arztes abgeben. Außerdem wurde er in vielen Forschungsarbeiten verwendet und hat sich als genau erwiesen, um zu bestätigen, dass Sie an eosinophilem Asthma leiden. Der Nachteil ist, dass es eine Weile dauern kann, bis die Ergebnisse vorliegen, und dass nicht alle Labors diese Methode anwenden können.

• Blutuntersuchung. Bei diesem Test entnimmt Ihr Arzt eine Blutprobe, um die Eosinophilen in Ihrem Blut zu messen. Der Vorteil ist, dass so gut wie jedes Labor diesen Test durchführen kann und dass er eine kostengünstige Option ist. Der Nachteil ist, dass der Eosinophilenspiegel in Ihrem Blut Ihnen nicht mit Sicherheit sagt, dass Sie eosinophiles Asthma haben. Er ist nützlich, aber nicht so aussagekräftig wie der Sputum-Induktionstest.

• Bronchialbiopsie. Dieser Test ist wesentlich aufwändiger als die anderen. Während Sie schlafen, führt Ihr Arzt einen Schlauch, ein so genanntes Bronchoskop, in Ihre Nase oder Ihren Rachen ein und schiebt ihn dann in Ihre Lunge, um eine Gewebeprobe oder etwas Flüssigkeit zu entnehmen. Es ist sehr genau, aber nicht so einfach wie die anderen beiden Verfahren.

Atemtest. Damit wird der Anteil des ausgeatmeten Stickstoffoxids (FeNO) in Ihrer Atemluft gemessen. Höhere Werte werden mit einer stärkeren eosinophilen Entzündung in Verbindung gebracht.

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Wie Sie sich auf Ihren Termin vorbereiten

Um sich auf Ihren Arzttermin vorzubereiten, kann es hilfreich sein, ein Tagebuch über alle Ihre Symptome zu führen, auch über solche, die nicht mit Asthma zusammenzuhängen scheinen. Sie können aufschreiben:

• Die Symptome und wie stark sie sind

• Datum und Uhrzeit des Auftretens der Symptome

• Alles, was Ihre Symptome ausgelöst haben könnte

So müssen Sie sich nicht an Ort und Stelle in der Arztpraxis an alles erinnern. Außerdem können Sie so sicherstellen, dass Sie keine wichtigen Details vergessen.

Machen Sie auch eine Liste aller anderen Krankheiten, die Sie haben, sowie aller Medikamente, Kräuter, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie regelmäßig einnehmen.

Zum Schluss sollten Sie einige Fragen aufschreiben, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten, wie z. B.:

• Welche Untersuchungen werden erforderlich sein?

• Wie genau sind diese Tests?

• Wie können Sie mit Sicherheit feststellen, ob ich eosinophiles Asthma habe?

• Was kann ich tun, um Asthmaanfälle zu vermeiden?

• Wie werden Sie mein Asthma behandeln?

• Wie verwende ich das Medikament, das Sie mir gegeben haben?

• Wie oft werde ich Sie sehen müssen?

• Könnte etwas anderes meine Symptome verursachen?

• Werde ich auch andere Ärzte aufsuchen müssen?

• Wo kann ich weitere Informationen finden, um mehr zu erfahren?

Manchmal wird Menschen mit eosinophilem Asthma gesagt, sie hätten eine andere Krankheit, die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), die bei Rauchern häufig vorkommt. Wenn Ihnen gesagt wird, dass Sie COPD haben, fragen Sie, woran Sie erkennen können, dass es sich um COPD und nicht um Asthma handelt.