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Wie Ihr medizinisches AFib-Team Ihr Herz gesund hält

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Die Behandlung von Vorhofflimmern ist eine Teamleistung. Ihr Arzt stellt Ihnen die Ärzte und Spezialisten vor, die dazu beitragen, dass Ihr Herz gesund bleibt.

Zu den Mitgliedern Ihres Teams können die folgenden Fachleute gehören.

Kardiologe

Dieser Arzt befasst sich mit Herzkrankheiten. Er wird Ihr Vorhofflimmern diagnostizieren. Er hilft Ihnen auch bei der Behandlung des Vorhofflimmerns, indem er Ihnen Medikamente verschreibt oder Verfahren zur Korrektur Ihres Herzrhythmus empfiehlt.

Elektrophysiologe

Vorhofflimmern wird durch fehlerhafte elektrische Signale verursacht, die Ihr Herz aus dem Rhythmus bringen. Ein Elektrophysiologe ist eine Art Kardiologe, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Problemen mit der elektrischen Aktivität Ihres Herzens spezialisiert hat.

Er führt Tests durch, um die unregelmäßige elektrische Aktivität in Ihrem Herzen festzustellen. Er kann verschiedene Maßnahmen ergreifen, um Ihr Herz wieder in seinen normalen Rhythmus zu bringen. Sie könnten:

  • einen Herzschrittmacher in Ihre Brust einsetzen, damit Ihr Herz wieder in einem normalen Rhythmus schlägt. Ein anderes Gerät, ein so genannter implantierbarer Kardioverter-Defibrillator, kann sowohl als Herzschrittmacher als auch als Überwachungsgerät fungieren. Es gibt Schocks ab, wenn das Herz in einem gefährlichen Rhythmus schlägt.

  • Man gibt Ihnen einen Niederspannungs-Elektroschock über Paddles oder Pflaster auf der Brust, um den richtigen Rhythmus wiederherzustellen.

  • Narbe?etwas Gewebe in winzigen Bereichen Ihres Herzens, die abnormale elektrische Signale aussenden. Der Arzt führt ein dünnes Röhrchen in die Blutgefäße ein, das einen Laser oder eine andere Energiequelle abgibt, um den Problembereich zu zerstören. Dies wird als Ablation bezeichnet.

  • Verschließen eines kleinen Beutels in der oberen linken Herzkammer, um Blutgerinnsel zu verhindern. Wenn das Herz schnelle und chaotische elektrische Signale aussendet, kann sich das Blut in diesem Beutel sammeln. Dort bildet es Gerinnsel. Wenn die Gerinnsel aus dem Herzen gepumpt werden, können sie Schlaganfälle verursachen. Die FDA hat diese Operation, die als Verschluss des linken Vorhofohrs bezeichnet wird, im Jahr 2015 zugelassen.

Herzchirurg (Herz)

Wenn Medikamente und andere Behandlungen Ihren Herzrhythmus nicht in Ordnung bringen, müssen Sie möglicherweise am offenen Herzen operiert werden. Bei diesem Verfahren macht der Chirurg kleine Schnitte oder Verbrennungen in den Vorhöfen. Das sind die oberen Kammern Ihres Herzens. Dies wird als Labyrinthoperation bezeichnet. Möglicherweise müssen Sie sich auch einer Operation unterziehen, um eine beschädigte Herzklappe zu reparieren, wenn dies die Ursache für Ihr Vorhofflimmern ist.

Arzt für Allgemeinmedizin

Ihr Hausarzt kümmert sich um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand. Er kann die Versorgung mit Ihrem Kardiologen und anderen Spezialisten koordinieren. Er kann Ihnen auch dabei helfen, andere Erkrankungen zu behandeln, die Sie zusammen mit Vorhofflimmern haben, und sicherstellen, dass die Behandlungen gut aufeinander abgestimmt sind… Wenn Sie einen Blutverdünner erhalten, kann der Hausarzt die Blutwerte überwachen.

Krankenschwestern und -pfleger sowie Arzthelferinnen und -helfer

Krankenschwestern und -pfleger sowie Arzthelferinnen haben eine spezielle medizinische Ausbildung. Sie helfen bei der Diagnose und Behandlung Ihres Vorhofflimmerns, indem sie: ?

  • Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte stellen

  • Empfehlung von Tests und Behandlungen für Vorhofflimmern

  • Verschreibung von Medikamenten

  • Überweisung an Spezialisten

Team der Notaufnahme

Vorhofflimmern selbst ist normalerweise kein Notfall. Bei manchen Menschen wird es jedoch diagnostiziert, nachdem sie mit Herzklopfen oder Brustschmerzen in die Notaufnahme gekommen sind. Und Sie benötigen möglicherweise eine Notfallbehandlung, wenn Sie während einer Vorhofflimmer-Episode oder einer Episode, die länger als einen Tag dauert, schwerwiegende Symptome haben.

Die Ärzte in der Notaufnahme können Ihnen Medikamente verabreichen, um die Herzfrequenz zu kontrollieren oder den Herzrhythmus wiederherzustellen. Manchmal wird auch ein Kardioverter eingesetzt, der einen elektrischen Strom an Ihr Herz sendet, um es wieder in einen normalen Rhythmus zu bringen.

Physiotherapeutin

Möglicherweise benötigen Sie eine Physiotherapie, um Ihren Herzmuskel zu stärken. Diese Art von medizinischem Fachpersonal kann Ihnen Übungen beibringen, die Ihnen helfen, Gewicht zu verlieren, stärker zu werden, Ihren Blutdruck zu senken und Ihre anderen Herzrisiken zu kontrollieren.

Beschäftigungstherapeut

Vorhofflimmern kann dazu führen, dass Sie für alltägliche Aufgaben zu müde oder zu schwach sind. Ein Beschäftigungstherapeut zeigt Ihnen, wie Sie alles bewältigen können, von der Zubereitung von Mahlzeiten über den Gang zur Toilette bis hin zur Verwaltung Ihrer Finanzen. Der Therapeut kann Ihnen auch empfehlen, Ihr Zuhause und Ihr Büro so umzugestalten, dass Sie Ihren Alltag leichter bewältigen können.

Schlafspezialist

Etwa die Hälfte aller Menschen mit Vorhofflimmern leidet auch an Schlafapnoe. Diese Erkrankung blockiert Ihre Atemwege während des Schlafs. Dann weckt Sie Ihr Gehirn auf, um die Atmung wieder in Gang zu setzen. Ein Schlafmediziner kann feststellen, ob Sie an Apnoe leiden, und Ihnen Masken oder andere Geräte verschreiben, die Ihre Atemwege im Schlaf offen halten.

Diätassistent

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise einige herzgesunde Änderungen in Ihrer Ernährung empfehlen. Er kann Ihnen zum Beispiel empfehlen, mehr Obst und Gemüse zu essen und ungesunde Fette und Süßigkeiten zu reduzieren. Er kann Ihnen helfen, eine Diät zu planen, die Sie durchhalten können. Die Diät sollte auch andere Gesundheitsrisiken wie Diabetes oder einen hohen Cholesterinspiegel berücksichtigen.

Anbieter psychischer Gesundheit

Eine schwere Erkrankung, insbesondere eine, die das Schlaganfallrisiko erhöht, kann beängstigend und belastend sein. Eine Einzel- oder Gruppenberatung durch einen Psychologen oder Berater kann Ihnen helfen, diese Gefühle zu bewältigen. Auch Selbsthilfegruppen sind oft hilfreich. ??

Sozialarbeiter oder Case Manager

Diese Fachleute können Ihnen helfen, einige der finanziellen und rechtlichen Aspekte Ihrer Behandlung zu regeln, z. B:

  • Rechtliche Fragen, die sich aus Ihrer Behandlung ergeben

  • Versicherungsschutz für Ihre Behandlungskosten

  • Ressourcen und Pflege, die Sie brauchen, um gesund zu bleiben

  • Ein Plan für die Entlassung nach Beendigung Ihrer Behandlung

  • Langzeitpflege und andere Dienstleistungen, die Sie nach Ihrer Entlassung benötigen könnten

Apotheker

Diese Arzneimittelexperten können Sie ausführlich zu Ihren Rezepten beraten, z. B:

  • Was das Medikament bewirkt

  • Wie und wann Sie Ihr Medikament einnehmen müssen

  • Wie Sie sie aufbewahren sollten

  • Zu beachtende Nebenwirkungen

  • Wie Ihr Medikament mit anderen Medikamenten interagieren kann

  • Versicherungsschutz für die Verschreibung

Paroxysmales Vorhofflimmern: Symptome, Ursachen und Behandlung

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Hat Ihr Herz manchmal Aussetzer? Dann könnte es sich um paroxysmales Vorhofflimmern handeln. Erfahren Sie von den Experten bei doctor, was Sie über diese Erkrankung wissen müssen.

Es kann ein paar Mal im Jahr oder sogar täglich auftreten. Oft wird es zu einem Dauerzustand, der regelmäßig behandelt werden muss.

Anzeichen

Sie könnten sich fühlen:

  • Herzklopfen – ein Flattern in der Brust oder ein schneller Herzschlag

  • Schmerzen oder Druck in der Brust

  • Verwirrt

  • Schwach oder mit wenig Energie

  • Schwindelig

  • Kurzatmigkeit

  • Das Gefühl, öfter pinkeln zu müssen

  • Als ob es schwer wäre, Sport zu treiben

  • Müde

Sie können Schmerzen oder Druck in der Brust verspüren. Wenn das der Fall ist, rufen Sie sofort den Notarzt. Sie könnten einen Herzinfarkt erleiden.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Ärzte wissen nicht immer, was paroxysmales Vorhofflimmern verursacht. Oft liegt es daran, dass Dinge wie eine koronare Herzkrankheit oder Bluthochdruck Ihr Herz schädigen. Wenn diese Schädigung den Teil des Herzens betrifft, der die elektrischen Impulse sendet, die den Herzschlag kontrollieren, können diese Impulse zu schnell oder zur falschen Zeit kommen.

Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an paroxysmalem Vorhofflimmern leiden. Ihre Chancen steigen auch, wenn Sie:

  • Diabetes

  • Schilddrüsenprobleme

  • Schlafapnoe

  • Eine Erkrankung, die als Perikarditis bekannt ist und bei der sich der Bereich um Ihr Herz entzündet.

Menschen, die mehrere alkoholische Getränke auf einmal trinken, haben manchmal paroxysmales Vorhofflimmern. Die Ärzte wissen nicht, warum das passiert. Es wird manchmal als „Urlaubsherzsyndrom“ bezeichnet, weil es erstmals nach Wochenenden oder Feiertagen festgestellt wurde, wenn viele Menschen mehr trinken.

Diagnose

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Vorhofflimmern haben, wird er Sie untersuchen und Ihnen Fragen zu Ihrer medizinischen und familiären Vorgeschichte stellen. Er wird Sie auch nach Ihren Symptomen fragen und ob Sie rauchen, Koffein oder Alkohol trinken.

Möglicherweise werden Sie einigen der folgenden Tests unterzogen:

  • Elektrokardiogramm, auch bekannt als EKG, das die Herzfrequenz, den Herzrhythmus und die elektrischen Impulse aufzeichnet

  • Echokardiogramm, das mithilfe von Schallwellen ein Bild Ihres Herzens erstellt

  • Röntgenuntersuchung, um nach Anzeichen von Herzproblemen zu suchen

  • Blutuntersuchungen, um nach Anzeichen für andere Krankheiten zu suchen, die Flimmern verursachen können

  • Stresstest, bei dem Ärzte die Leistung des Herzens nach einer Belastung überprüfen

  • Holter-Monitor, ein tragbares Gerät, das die Herzaktivität ein oder zwei Tage lang misst und aufzeichnet

  • Event-Monitor, ein tragbares EKG-Gerät, das die Herztätigkeit über einige Wochen oder Monate hinweg misst.

Behandlung

Es gibt mehrere Möglichkeiten, das Vorhofflimmern zu kontrollieren oder sogar ganz zu stoppen.

Medikamente

Wenn Ihr Problem auf eine Erkrankung wie eine Schilddrüsenüberfunktion oder Bluthochdruck zurückzuführen ist, wird Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, um diese Probleme zu kontrollieren.

Im Allgemeinen wird Ihr Arzt versuchen, Ihren Herzschlag konstant zu halten und Probleme wie Blutgerinnsel zu verhindern.

Kontrolle der Herzfrequenz: Die gängigste Methode zur Behandlung von Vorhofflimmern sind Medikamente, die den Herzschlag kontrollieren. Die meisten Menschen nehmen ein Medikament namens Digoxin (Lanoxin).

Möglicherweise benötigen Sie auch andere Medikamente. Einige davon werden Betablocker genannt. Sie verlangsamen ebenfalls Ihren Herzschlag. Beispiele sind:

  • Atenolol?(Tenormin)

  • Bisoprolol (Zebeta, Ziac)

  • Carvedilol (Coreg)

  • Metoprolol (Lopressor, Toprol)

  • Nadolol (Alti-Nadolol, Corgard, Corzide)

  • Propranolol (Hemangeol, Inderal)

  • Timolol (Betimol, Istalol)

Andere sind als Kalziumkanalblocker bekannt. Sie verlangsamen Ihren Herzschlag und dämpfen die Kontraktionen:

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

  • Verapamil (Calan, Covera,?Isoptin,Verelan),

Kontrolle des Herzrhythmus: Wenn Ihr Arzt Ihre Herzfrequenz unter Kontrolle gebracht hat, gibt er Ihnen Medikamente, um den Rhythmus wieder zu normalisieren. Man nennt dies auch chemische Kardioversion. Zu den Medikamenten für diesen Prozess gehören:

Natriumkanalblocker, die die Fähigkeit des Herzens, Strom zu leiten, verlangsamen:

  • Flecainid (Tambocor)

  • Propafenon (Rythmol)

  • Quinidin

Kaliumkanalblocker, die die elektrischen Signale, die Vorhofflimmern verursachen, verlangsamen:

  • Amiodaron (Cordaron, Nexteron, Paceron)

  • Dofetilid?(Tikosyn)

  • Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Sie können sie in der Arztpraxis oder in einem Krankenhaus erhalten. Ihr Arzt wird Sie überwachen, um sicherzustellen, dass das Medikament wirkt.

Blutgerinnsel und Schlaganfallprävention: Diese Medikamente verdünnen Ihr Blut, um das Risiko für diese Erkrankungen zu verringern. Sie können aber auch dazu führen, dass Sie leichter bluten, so dass Sie möglicherweise einige Aktivitäten, die zu Verletzungen führen können, einschränken müssen. Die häufigsten sind:

  • Apixaban (Eliquis)

  • Aspirin

  • Clopidogrel (Plavix)

  • Dabigatran (Pradaxa)

  • Enoxaparin (Lovenox)

  • Heparin

  • Rivaroxaban (Xarelto)

  • Warfarin (Jantoven)

Chirurgie und andere Verfahren

Wenn Sie Ihr Vorhofflimmern mit Medikamenten nicht in den Griff bekommen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine der folgenden Maßnahmen:

Elektrische Kardioversion: Der Arzt gibt Ihrem Herzen einen Schock, um Ihren Herzschlag zu regulieren. Dazu werden Paddles verwendet oder Elektroden auf Ihre Brust geklebt.

Zunächst erhalten Sie ein Medikament, das Sie zum Einschlafen bringt. Dann klebt dir dein Arzt die Elektroden auf die Brust, manchmal auch auf den Rücken. Diese geben Ihnen einen leichten Elektroschock, um Ihren Herzrhythmus wieder zu normalisieren.

Die meisten Menschen brauchen nur einen. Da Sie betäubt sind, werden Sie sich wahrscheinlich nicht daran erinnern, dass Sie geschockt wurden. In der Regel können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.

Ihre Haut kann an den Stellen, an denen die Paddles sie berührt haben, gereizt sein. Ihr Arzt kann Sie auf eine Lotion hinweisen, die Schmerzen oder Juckreiz lindert.

Herzablation: Es gibt zwei Hauptoptionen:

Die Katheterablation, auch Radiofrequenz- oder Pulmonalvenenablation genannt, ist kein chirurgischer Eingriff und die weniger invasive der beiden Möglichkeiten. Ihr Arzt führt einen dünnen, flexiblen Schlauch in ein Blutgefäß in Ihrem Bein oder Hals ein. Dann führt er ihn in Ihr Herz. Wenn er den Bereich erreicht, der die Herzrhythmusstörungen verursacht, sendet er elektrische Signale aus, die diese Zellen zerstören. Das behandelte Gewebe trägt dazu bei, dass Ihr Herzschlag wieder regelmäßig schlägt. Es gibt zwei Haupttypen:

  • Radiofrequenzablation: Der Arzt verwendet Katheter, um Radiofrequenzenergie (ähnlich der Mikrowellenwärme) zu senden, die kreisförmige Narben um jede Vene oder Venengruppe herum erzeugt.

  • Kryoablation: Ein einzelner Katheter sendet einen Ballon mit einer Substanz, die das Gewebe einfriert und eine Narbe verursacht.

Bei der chirurgischen Ablation wird ein Schnitt in die Brust vorgenommen. Es gibt drei Arten:

Das Labyrinth-Verfahren: Dieses Verfahren wird in der Regel während einer Operation am offenen Herzen wegen eines anderen Problems durchgeführt, z. B. wegen eines Bypasses oder eines Klappenersatzes. Der Chirurg macht kleine Schnitte im oberen Teil des Herzens. Diese werden zusammengenäht, um ein Labyrinth aus Narbengewebe zu bilden, das abnormale Signale stoppt.

Mini-Labyrinth:? Die meisten Menschen mit Vorhofflimmern brauchen keine Operation am offenen Herzen. Hier kommt diese minimalinvasive Option ins Spiel. Der Arzt setzt mehrere kleine Schnitte zwischen den Rippen und verwendet eine Kamera, um Katheter für die Kryoablation oder Radiofrequenzablation zu führen. Einige Krankenhäuser bieten robotergestützte Operationen an, bei denen kleinere Schnitte gesetzt werden und die eine größere Präzision ermöglichen. Ihr Arzt führt eine Videokamera oder einen winzigen Roboter in Ihren Brustkorb ein. Er leitet die Bildung von Narbengewebe an, das dazu beitragen kann, Ihren Herzschlag im richtigen Rhythmus zu halten.

Konvergentes Verfahren: Bei diesem Verfahren wird die Katheterablation mit einem Mini-Labyrinth kombiniert. Der Arzt wendet die Radiofrequenzablation in der Lungenvene an, und ein Chirurg setzt einen kleinen Schnitt unter Ihrem Brustbein, um Radiofrequenzenergie an der Außenseite Ihres Herzens einzusetzen.

AV-Knoten-Ablation: Dieses Verfahren kommt für Sie in Frage, wenn:

  • Sie sprechen nicht auf Medikamente an

  • Sie können Medikamente aufgrund von Nebenwirkungen nicht einnehmen

  • Sie sind kein guter Kandidat für ein Verfahren, das Sie heilt?

Ihr Arzt führt einen Katheter in eine Vene in der Leiste ein und schiebt ihn bis zum AV-Knoten, einem Nerv, der die elektrischen Impulse zwischen der oberen und unteren Herzkammer leitet. Durch den Katheter wird Radiofrequenzenergie gesendet, um den AV-Knoten zu zerstören. Dadurch werden die Signale, die zu Vorhofflimmern führen, unterbrochen.

Anschließend wird ein Herzschrittmacher in Ihre Brust implantiert. Dieses elektronische Gerät liegt unter der Haut des oberen Brustkorbs. Es ist mit einem oder zwei Drähten verbunden, die durch eine Vene eingeführt werden und in Ihrem Herzen sitzen. Es gibt schmerzlose elektrische Impulse ab, die Ihr Herz zum Schlagen bringen.

Änderungen des Lebensstils

Ihr Arzt kann Ihnen auch einige einfache Maßnahmen empfehlen, um Ihr Herz gesund zu halten:

  • Stellen Sie Ihre Ernährung um: Essen Sie herzgesunde, salzarme Lebensmittel. Greifen Sie zu Obst, Gemüse und Vollkornprodukten.

  • Bewegen Sie sich mehr: Mehr körperliche Aktivität stärkt Ihr Herz

Und nehmen Sie weitere Veränderungen vor, um Ihr Risiko für Herzkrankheiten zu senken:

  • Mit dem Rauchen aufhören

  • Ein gesundes Gewicht halten oder versuchen, es zu erreichen

  • Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck

  • Beherrschen Sie Ihren Cholesterinspiegel

  • Trinken Sie Alkohol in Maßen

  • Arzttermine einhalten

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Brugada-Syndrom: Symptome, Ursachen und Behandlungen

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Ein Arzt erklärt dieses seltene, aber ernste Herzproblem.

Das Brugada-Syndrom ist eine der häufigsten Ursachen für einen plötzlichen Herztod bei Menschen, die ansonsten jung und gesund sind. Es betrifft etwa 5 von 10.000 Menschen weltweit. Am häufigsten tritt es bei Menschen japanischer und südasiatischer Abstammung auf, und Männer sind viel häufiger betroffen.

Symptome

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie:

  • Atemschwierigkeiten

  • Ohnmacht

  • Unregelmäßiger Herzschlag

  • Krampfanfälle

Wenn Sie das Brugada-Syndrom haben, kann hohes Fieber diese Symptome hervorrufen oder verschlimmern.

Verursacht

Sie kann in der Familie vorkommen. Etwa 30 % der Betroffenen haben ein Problem mit einem Gen, das dazu beiträgt, dass ihr Herz in einem normalen Rhythmus bleibt. Wenn Sie ein Familienmitglied haben, das daran erkrankt ist, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um herauszufinden, ob auch bei Ihnen ein Risiko besteht.

In anderen Fällen wissen die Ärzte nicht, was die Ursache ist. Einige Möglichkeiten sind:

  • Kokainkonsum

  • Hohe Kalziumwerte im Blut

  • Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, Depressionen oder Brustschmerzen

  • Sehr hohe oder sehr niedrige Kaliumwerte

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Diagnose

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie das Brugada-Syndrom haben könnten, wird er Ihnen eine körperliche Untersuchung sowie einige andere Tests empfehlen:

  • Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Bei diesem Test wird die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufgezeichnet, um festzustellen, ob es ein Problem mit dem Herzrhythmus gibt. Ein Techniker klebt Ihnen Elektroden (kleine Pflaster mit Drähten) auf die Brust, die die elektrischen Signale Ihres Herzens aufnehmen und aufzeichnen. Möglicherweise nehmen Sie auch Medikamente ein – in der Regel über eine Infusion -, die helfen, ein bestimmtes durch das Brugada-Syndrom verursachtes Muster zu erkennen.

  • Elektrophysiologische Untersuchungen (EPS): Wenn ein EKG zeigt, dass Sie das Brugada-Syndrom haben, kann dieser Test Ihrem Arzt helfen zu erkennen, woher die Arrhythmie kommt und wie sie zu behandeln ist. Sie erhalten ein Medikament, das Sie schläfrig macht. Dann wird ein flexibler Schlauch (ein so genannter Katheter) durch eine Vene in Ihrer Leiste bis zu Ihrem Herzen geführt. Durch den Katheter werden elektrische Signale gesendet, und es wird aufgezeichnet, was in den verschiedenen Bereichen passiert.

  • Gentests: Eine Blutprobe wird untersucht, um festzustellen, ob Sie das Gen haben, das die Krankheit verursachen kann.

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Behandlung

Wenn bei Ihnen das Syndrom diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich ein kleines Gerät empfehlen, einen implantierbaren Herzdefibrillator (ICD), der einem Herzschrittmacher ähnelt. Es überwacht den Rhythmus Ihres Herzens. Wenn es einen ungewöhnlichen Herzschlag erkennt, sendet es einen elektrischen Schock, um ihn zu korrigieren… Der Zweck ist, Ihr Herz aus einem gefährlichen Rhythmus zu schocken, der zum plötzlichen Herztod führen kann.

Ihr Arzt wird einen biegsamen Draht, eine so genannte Elektrode, in eine Hauptvene in der Nähe Ihres Schlüsselbeins einführen und zum Herzen führen. Die Enden der Elektrode werden an den unteren Kammern Ihres Herzens befestigt. Die anderen Enden sind mit einem Schockgenerator verbunden. Ihr Arzt implantiert diesen Teil des Geräts unter Ihrer Haut direkt unter dem Schlüsselbein. Möglicherweise müssen Sie 1 oder 2 Tage im Krankenhaus bleiben.

Das Brugada-Syndrom wird manchmal mit Medikamenten behandelt. Ihr Arzt kann Ihnen Chinidin verschreiben, damit Ihr Herzrhythmus normal bleibt. Manche Menschen, die einen ICD haben, nehmen auch Medikamente ein.

Sie müssen sich regelmäßig untersuchen lassen, um sicherzugehen, dass Sie keine Änderungen an Ihrer Behandlung vornehmen müssen. Ihr Arzt wird Sie auch auf neue Probleme untersuchen, die Ihr Herz beeinträchtigen könnten.

Vagale Manöver: 6 Techniken zur Verlangsamung Ihrer Herzfrequenz

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Wenn Sie unter einer Erkrankung leiden, die Ihren Herzschlag beschleunigt, kann ein vagales Manöver helfen, ihn zu verlangsamen. Ein Arzt erklärt, wie dies funktioniert und was Sie zu Hause tun können.

SVT

tritt auf, wenn die elektrischen Signale in den Vorhöfen Ihres Herzens nicht mehr synchronisiert sind. Dies stört die Signale des sinoatrialen Knotens (SA-Knoten), des natürlichen Schrittmachers Ihres Herzens. Frühzeitige Schläge in den Vorhöfen beschleunigen Ihre Herzfrequenz.

Wie funktionieren vagale Manöver? Einfach ausgedrückt, wirken sie auf den Vagusnerv, einen langen Nerv, der vom Gehirn zum Bauch verläuft. Er sendet Signale an den Atrioventrikularknoten, eine Gruppe von Zellen am unteren Ende der rechten oberen Herzkammer, die zur Steuerung des Herzschlags beiträgt. Stellen Sie sich diesen Knoten wie eine elektrische Relaisstation vor. Er nimmt Signale vom Sinusknoten auf und verlangsamt sie, bevor er sie an die unteren Kammern weiterleitet. Das Ergebnis: Ein langsamerer Herzschlag.

Mit diesen einfachen Maßnahmen können Sie Ihr Herz sofort verlangsamen.

Arten von Vagusmanövern

  • Valsalva-Manöver. Halten Sie sich die Nase zu, schließen Sie den Mund, und versuchen Sie, die Luft auszublasen. Dadurch entsteht ein Druck in Ihrer Brust, der den Vagusnerv aktivieren kann. Sitzen oder Hocken kann helfen. Versuchen Sie es für 10 Sekunden.

  • Husten. Sie müssen kräftig husten, um Druck in der Brust zu erzeugen und den Vagusnerv zu stimulieren. Kinder mit Tachykardie sind möglicherweise nicht in der Lage, stark genug zu husten, um eine Reaktion des Vagusnervs zu erzielen.

  • Knebel.? Sie können es mit einem Finger versuchen. Ihr Arzt könnte einen Zungenspatel verwenden.

  • Drücken Sie Ihre Knie gegen die Brust: Machen Sie das eine Minute lang. Das funktioniert am besten bei Säuglingen und Kindern.

  • Kaltwasserbehandlung. Dies wird auch als Tauchreflex bezeichnet. Vielleicht müssen Sie sich 15 Sekunden lang einen Plastikbeutel mit Eis auf das Gesicht legen. Oder Sie können Ihr Gesicht für einige Sekunden in eiskaltes Wasser tauchen. Es kann auch helfen, in eine kalte Dusche oder ein kaltes Bad zu steigen.

  • Karotis-Sinus-Massage: Diese sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden: Legen Sie sich hin und strecken Sie Ihr Kinn vor. Der Arzt übt Druck auf Ihren Karotissinus aus, ein Nervenbündel, das die Halsschlagader im Nacken direkt unter dem Kiefer umgibt. Während des Eingriffs werden Sie überwacht.

  • Vorsicht verwenden

    Auch wenn vagale Manöver einfach erscheinen, bergen sie Risiken. Und sie sind nicht für jeden sicher. Sie sollten sie nur durchführen, wenn Ihr Arzt Ihnen erklärt hat, wann und wie.

    Die Karotismassage kann einen Schlaganfall auslösen, insbesondere wenn Sie älter sind oder in den letzten 3 Monaten einen Schlaganfall hatten. Auch für Kinder kann sie ein größeres Risiko darstellen. Deshalb überlassen Sie sie am besten Ihrem Arzt.

    Das Valsalva-Manöver kann eine ungesunde Belastung für Ihr Herz darstellen. Es kann auch Ihren Blutdruck erhöhen. Wenn Sie an einer koronaren Herzkrankheit, einem angeborenen Herzfehler oder anderen Herzproblemen leiden, rät Ihnen Ihr Arzt möglicherweise davon ab, es durchzuführen.

    Wenn Sie gelegentlich Episoden von Tachykardie haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Ihre Behandlungsmöglichkeiten.

    Wann Sie den Notruf wählen sollten

    Wenn Ihr Arzt Ihnen zeigt, wie man ein Vaginalmanöver durchführt, fragen Sie, wie lange Sie es durchführen sollten, bevor Sie damit aufhören. Sie sollten auch wissen, wann Sie aufhören und 911 anrufen müssen. Bei vielen Menschen mit Tachykardie kann es ausreichen, 30 Minuten zu warten.

    Oft beruhigt sich eine schnelle Herzfrequenz von selbst. Wenn Ihr Arzt Ihnen jedoch vorschlägt, ein oder mehrere vagale Manöver zu erlernen, um Ihr Herz zu verlangsamen, können Sie das beunruhigende Gefühl, das mit einem rasenden Herzen einhergeht, möglicherweise abkürzen.

    Arten von Vorhofflimmern: Persistierendes, paroxysmales und permanentes Vorhofflimmern

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    Erfahren Sie mehr über die 3 Hauptarten von Vorhofflimmern: paroxysmales, persistierendes und permanentes Vorhofflimmern.

    Paroxysmales Vorhofflimmern

    Dies ist eine Episode von Vorhofflimmern, die weniger als eine Woche andauert. Es kann einige Minuten oder mehrere Tage andauern. Diese Art von Vorhofflimmern muss möglicherweise nicht behandelt werden, aber Sie sollten einen Arzt aufsuchen.

    Sie könnten den Spitznamen „Urlaubsherzsyndrom“ hören. Dies bezieht sich auf Vorhofflimmern, das auf einen starken Alkoholkonsum folgt. Wenn Ihr Herz nicht an all diese unterschiedlichen Aktivitäten gewöhnt ist, kann es zu Vorhofflimmern kommen. Es kommt auch manchmal vor, wenn Sie unter extremem Stress stehen.

    Anhaltendes Vorhofflimmern

    In der Regel hält es länger als eine Woche an. Es kann von selbst wieder aufhören, oder Sie benötigen Medikamente oder eine Behandlung, um es zu stoppen. Persistierendes Vorhofflimmern beginnt meist als kurzzeitiges Vorhofflimmern (paroxysmales Vorhofflimmern)

    Es ist wahrscheinlicher, dass Sie persistierendes Vorhofflimmern bekommen, wenn Sie:

    • Älter sind

    • Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder Herzklappenerkrankung

    • Ein ehemaliger Raucher

    Ärzte können diese Art von Vorhofflimmern mit Medikamenten behandeln. Wenn das nicht hilft, können sie einen Niederspannungsstrom verwenden, um den Herzrhythmus wieder zu normalisieren. Dies nennt man elektrische Kardioversion. Dieses Verfahren wird in der Regel in einem Krankenhaus durchgeführt, während Sie betäubt sind, so dass Sie nichts spüren. Danach können Sie nach Hause gehen, aber es muss Sie jemand anderes fahren.

    Lang anhaltendes Vorhofflimmern

    Dies bedeutet, dass Ihr Vorhofflimmern seit mehr als einem Jahr besteht und nicht verschwindet. Medikamente und Behandlungen wie die elektrische Kardioversion können das Vorhofflimmern nicht aufhalten. Ärzte können eine andere Art der Behandlung anwenden, z. B. eine Ablation (bei der bestimmte Bereiche des elektrischen Systems Ihres Herzens verbrannt werden), um Ihren normalen Herzrhythmus wiederherzustellen.

    Dauerhaftes (chronisches) Vorhofflimmern

    Dies kann nicht durch Behandlungen korrigiert werden. Bei dieser Art von Vorhofflimmern werden Sie und Ihr Arzt entscheiden, ob Sie langfristig Medikamente benötigen, um Ihre Herzfrequenz zu kontrollieren und Ihr Schlaganfallrisiko zu senken.

    Valvuläres und nichtvalvuläres Vorhofflimmern

    Sowohl valvuläres als auch nicht-valvuläres Vorhofflimmern kann dazu führen, dass sich das Blut in Ihrem Herzen staut, wodurch sich das Risiko von Komplikationen wie Blutgerinnseln und Schlaganfällen erhöht. Ihr Arzt wird Ihnen ein Medikament verschreiben, das Ihr Schlaganfallrisiko senkt.

    Valvuläres Vorhofflimmern

    Dies wird durch ein Herzklappenproblem ausgelöst. Dabei kann es sich um eine künstliche Herzklappe, eine Klappenstenose (wenn eine Ihrer Herzklappen steif wird) oder eine Regurgitation (eine Klappe schließt nicht richtig, so dass Blut in die falsche Richtung fließt) handeln.

    Nichtvalvuläres Vorhofflimmern

    Hierbei handelt es sich um Vorhofflimmern, das nicht durch ein Problem mit einer Herzklappe verursacht wird. Es hat andere Ursachen, wie Bluthochdruck oder eine Schilddrüsenüberfunktion. Die Ärzte wissen nicht immer, was die Ursache ist.

    Es ist wahrscheinlicher, dass Sie nichtvalvuläres Vorhofflimmern bekommen, wenn Sie:

    • älter sind

    • Sie haben seit vielen Jahren hohen Blutdruck

    • eine Herzerkrankung haben

    • große Mengen Alkohol trinken

    • Ein Familienmitglied mit Vorhofflimmern haben

    • Schlafapnoe haben

    Akut einsetzendes Vorhofflimmern

    Dieses schnelle, chaotische Herzflimmern setzt schnell ein und verschwindet auch schnell wieder. In der Regel verschwindet es innerhalb von 24 bis 48 Stunden von selbst. Zu den Ursachen gehören Alter, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Alkoholmissbrauch, Diabetes und Lungenkrankheiten.

    Postoperatives Vorhofflimmern

    Dies ist die häufigste Komplikation bei kardiovaskulären Operationen. Es erhöht das Risiko einer Herzinsuffizienz und eines Hirninfarkts, einer Hirnverletzung, die durch ein Blutgerinnsel entsteht, das den Blutfluss im Gehirn blockiert.

    Unabhängig davon, welche Art von Vorhofflimmern bei Ihnen vorliegt, haben die Ärzte zahlreiche Möglichkeiten zur Behandlung des Vorhofflimmerns. Wenn Sie Symptome haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um zu besprechen, was für Sie das Beste ist.

    Vorhofflimmern (AFib) mit schneller ventrikulärer Reaktion (RVR)

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    Der Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und Behandlung von Vorhofflimmern mit schneller ventrikulärer Reaktion, einer Erkrankung, die den Rhythmus Ihres Herzschlags verändert.

    Wenn die elektrischen Signale Ihres Herzens nicht richtig funktionieren, kann dies zu einem zu schnellen Herzschlag führen. Diesen abnormalen Herzrhythmus bezeichnen Ärzte als Vorhofflimmern oder kurz AFib. Bei den meisten Menschen beginnen die fehlerhaften Signale in den beiden oberen Kammern des Herzens, den Vorhöfen.

    Bei Vorhofflimmern schlagen die beiden oberen Kammern des Herzens (die Vorhöfe) chaotisch und unregelmäßig und sind nicht mit den beiden unteren Kammern (den Kammern) des Herzens koordiniert.

    Manchmal können die fehlgeleiteten Signale auch dazu führen, dass die beiden unteren Kammern des Herzens, die so genannten Ventrikel, zu schnell schlagen. Dabei handelt es sich um eine bestimmte Art von Vorhofflimmern, das so genannte Vorhofflimmern mit schneller ventrikulärer Reaktion.

    Symptome von Vorhofflimmern mit RVR

    Sie könnten sich fühlen:

    • Als ob Ihr Herz zu schnell schlagen würde

    • Schmerzen in der Brust

    • Schwindelgefühl

    • Schwach

    • Kurzatmigkeit

    • Müde

    • Schwach

    Wodurch wird Vorhofflimmern mit RVR verursacht?

    Elektrische Signale lassen Ihr Herz auf koordinierte Weise schlagen. Zunächst ziehen sich die Vorhöfe zusammen. Dann wird das Signal an die unteren Kammern, die Ventrikel, weitergeleitet. Diese pressen und pumpen das Blut in die Lunge und den Körper.

    Bei Vorhofflimmern werden diese Signale nicht korrekt weitergeleitet. Anstatt sich zusammenzuziehen, zittern die Vorhöfe. Das Flimmern ist zu schwach, um genügend Blut in die Herzkammern zu befördern. Bei Vorhofflimmern mit schneller ventrikulärer Reaktion schlagen die Herzkammern ebenfalls zu schnell. Diese Schläge sind zu schwach, um genügend Blut aus dem Herzen in die Lunge und den Körper zu befördern.

    Wie fühlt sich Vorhofflimmern mit RVR an?

    Ein normaler Herzschlag liegt bei 60 bis 100 Schlägen pro Minute (BPM). Bei Vorhofflimmern mit RVR kann die Herzfrequenz mehr als 100 BPM erreichen.

    Was sind die Risikofaktoren für Vorhofflimmern?

    Die Wahrscheinlichkeit, an Vorhofflimmern zu erkranken, ist größer, wenn Sie:

    • Herzkrankheit

    • Herzinsuffizienz

    • Herzklappenerkrankung

    • Hatte einen Herzinfarkt oder eine Herzoperation

    Was sind die Komplikationen?

    Jede Art von Vorhofflimmern kann zu einem Schlaganfall oder Herzversagen führen. Wenn Sie nicht behandelt werden, kann die Erkrankung mit der Zeit Ihren Herzmuskel schädigen und zu Herzversagen führen.

    Mit der richtigen Behandlung lassen sich die Symptome jedoch unter Kontrolle bringen und Sie kommen wieder in einen gesunden Rhythmus.

    Wie wird Vorhofflimmern mit RVR behandelt?

    Die kurzfristige Behandlung hängt von Ihrem Gesamtzustand ab. Wenn Sie nicht stabil sind, werden Sie wahrscheinlich behandelt:

    • Medikamente namens Betablocker. Sie regulieren Ihre Herzfrequenz. Ihr Arzt verabreicht sie Ihnen in die Vene (intravenös), wenn Sie Vorhofflimmern mit RVR haben. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

      • Esmolol (Brevibloc)

      • Metoprolol (Lopressor, Toprol)

      • Propranolol (Inderal, Innopran)

    • Oder sie könnten es mit Kalziumkanalblockern versuchen. Sie verlangsamen Ihre Herzfrequenz und verringern die Stärke der Kontraktionen:

      • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)

      • Verapamil (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

    • Wenn beides nicht wirkt, kann man es mit Digoxin (Lanoxin, Digitek) versuchen, das zu den gängigeren Behandlungen für normales Vorhofflimmern gehört.

    Das Ziel Ihres Arztes ist es, Sie stabil genug zu machen für:

    • Elektrische Kardioversion: Ihr Arzt gibt Ihrem Herzen einen Schock, um Ihren Herzschlag wiederherzustellen. Dazu werden Elektroden auf Ihre Brust geklebt oder Paddles verwendet.

      • Zuerst bekommst du ein Medikament, das dich zum Einschlafen bringt. Dann legt Ihnen Ihr Arzt die Paddles auf die Brust und manchmal auf den Rücken. Diese geben Ihnen einen leichten Elektroschock, damit sich Ihr Herzrhythmus wieder normalisiert.

      • Die meisten Menschen brauchen nur einen. Da Sie betäubt sind, werden Sie sich wahrscheinlich nicht an den Schock erinnern. In der Regel können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.

      • Ihre Haut kann an den Stellen, an denen die Paddles sie berührt haben, gereizt sein. Ihr Arzt kann Ihnen eine Lotion empfehlen, die Schmerzen und Juckreiz lindert.

    Wenn Sie stabiler sind, erhalten Sie einfach Medikamente zur Behandlung der Herzfrequenz, und Sie und der Arzt können entscheiden, ob Sie später eine Kardioversion benötigen.

    Sobald Ihre Herzfrequenz unter Kontrolle ist, kann der Arzt eine Langzeitbehandlung mit einer größeren Auswahl an Betablockern vorschlagen:

    • Atenolol (Tenormin)

    • Bisoprolol (Zebeta, Ziac)

    • Carvedilol (Coreg)

    • Esmolol (Brevibloc)

    • Labetalol (Normodyne, Trandate)

    • Metoprolol (Lopressor, Toprol)

    • Nadolol (Corgard)

    • Pindolol (Visken)

    • Timolol (Betimol, Istalol)

    Oder Sie sollten es mit einem der Kalziumkanalblocker versuchen – Diltiazem oder Verapamil.

    Überraschende Fakten zur Herzgesundheit

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    Können Sie erraten, wie oft Ihr Herz im Laufe Ihres Lebens schlägt? Ein Arzt verrät Ihnen die Antwort und weitere überraschende Fakten zur Herzgesundheit.

    Vorzeitige Vorhofkontraktionen: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

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    Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Herz gelegentlich einen Schlag auslässt, könnte dies tatsächlich auf einen zusätzlichen Herzschlag zurückzuführen sein. Ein Zustand, der diesen zusätzlichen Schlag verursacht, sind vorzeitige Vorhofkontraktionen.

    Wenn dies der Fall ist und dann ein flatterhafter oder übersprungener Schlag folgt, könnte es sich um eine vorzeitige Vorhofkontraktion (PAC) handeln. Man spricht auch von ektopischen Vorhofflimmern oder vorzeitigen Vorhofflimmern.

    Sie kommen häufig vor und müssen in den meisten Fällen nicht behandelt werden.

    Was passiert

    Ihr Herz hat vier Kammern. Die oberen beiden sind die Vorhöfe. Wenn das elektrische System Ihres Herzens einen frühen oder zusätzlichen Schlag in den Vorhöfen auslöst, kommt es zu einer vorzeitigen Vorhofkontraktion.

    Ein ähnlicher Zustand – die vorzeitige ventrikuläre Kontraktion (PVC) – beginnt in den unteren Kammern, den Ventrikeln, Ihres Herzens.

    Jedes Mal, wenn Ihr Herz aus seinem normalen Rhythmus gerät, sprechen Ärzte von einer Arrhythmie. Es gibt viele verschiedene Arten, darunter auch pAVKs.

    Anzeichen

    Wenn Sie eine pAVK haben, können Sie Folgendes bemerken:

    • Ein Flattern in Ihrer Brust

    • Müdigkeit nach dem Sport

    • Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust

    • Benommenheit oder Schwindelgefühl

    Verursacht

    Die Ärzte kennen nicht immer die Ursache. Aber diese Dinge können die Wahrscheinlichkeit von PAKs erhöhen:

    • Schwangerschaft

    • Bluthochdruck, Herzkrankheiten oder Schilddrüsenüberfunktion

    • Stress oder Müdigkeit

    • Koffein

    • Alkohol

    • Rauchen

    • Medikamente gegen Erkältung oder Heuschnupfen

    • Asthma-Medizin

    • Dehydrierung

    In der Regel haben vorzeitige Vorhofkontraktionen keine eindeutige Ursache und keine gesundheitlichen Risiken. In den meisten Fällen sind vorzeitige Vorhofkontraktionen kein Anzeichen für eine Herzerkrankung und treten ganz natürlich auf.

    Bei einigen Menschen mit PACs stellen sich jedoch verwandte Herzkrankheiten heraus, wie z. B.:

    • Kardiomyopathie (ein geschwächter Herzmuskel)

    • Koronare Herzkrankheit (Fettablagerungen in Ihren Blutgefäßen)

    Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine Erkrankung haben, die mit den vorzeitigen Herzschlägen zusammenhängt, werden Sie gemeinsam einen Behandlungsplan aufstellen.

    Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

    Wenn Sie einmalige oder gelegentliche PAVK haben, ist es in der Regel nicht nötig, einen Arzt aufzusuchen.

    Wenn Sie jedoch häufig pAVK haben oder wenn sie Sie wirklich stören, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihr Arzt eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen anordnen:

    Elektrokardiogramm, oder

    EKG

    . Dieser Test zeigt, ob Sie Herzrhythmusstörungen haben.

    Holter-Monitor. Dies ist eine tragbare Version eines EKGs, die Sie 1 oder 2 Tage lang tragen können. Es zeichnet die gesamte elektrische Aktivität Ihres Herzens auf, die Ihr Arzt dann untersuchen kann.

    Stresstest unter Belastung

    . Bei diesem Test werden Sie an ein EKG angeschlossen, während Sie sich körperlich betätigen, z. B. auf einem Laufband laufen oder gehen oder auf einem stationären Fahrrad fahren.

    Echokardiogramm. Bei dieser Untersuchung wird mit Hilfe von Schallwellen gemessen, wie gut Ihre Herzklappen und Muskeln arbeiten.

    Behandlung

    Wenn Ihre Testergebnisse zeigen, dass Sie andere Herzprobleme haben, wird Ihr Arzt einen Behandlungsplan für Sie empfehlen. In den meisten Fällen ist eine PAVK jedoch nicht behandlungsbedürftig.

    Wenn Sie schwerwiegende Symptome haben oder sie als lästig empfinden, kann eine Behandlung erfolgen:

    Änderung des Lebensstils

    . Reduzieren Sie Stress, hören Sie auf zu rauchen, reduzieren Sie den Koffeinkonsum und behandeln Sie andere Gesundheitsprobleme wie Schlafapnoe und Bluthochdruck.

    Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen

    . Nehmen Sie Medikamente ein, die dazu dienen, vorzeitige Herzschläge zu verringern oder zu beenden.

    Komplikationen bei Vorhofflimmern

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    Vorhofflimmern beeinträchtigt die Art und Weise, wie Ihr Herz Blut pumpt. Das kann zu Problemen wie Schlaganfall und Herzinsuffizienz führen, aber diese Komplikationen sind vermeidbar.

    Schlaganfall

    Normalerweise pressen die beiden oberen Herzkammern – die Vorhöfe – beim Schlagen des Herzens das Blut in die beiden unteren Kammern – die Ventrikel -. Bei Vorhofflimmern zittern die Vorhöfe, anstatt sich stark zusammenzudrücken. Daher drücken sie nur einen Teil des Blutes in die Herzkammern.

    Das bedeutet, dass sich das Blut im Inneren des Herzens stauen kann. Dort können sich auch Blutklumpen, so genannte Gerinnsel, bilden.

    Ein Gerinnsel, das sich in den Vorhöfen bildet, kann bis zum Gehirn wandern. Wenn es in einer Arterie stecken bleibt, kann es den Blutfluss blockieren und einen Schlaganfall verursachen.

    Medikamente gegen Vorhofflimmern bringen Ihr Herz wieder in einen normalen Rhythmus, verhindern die Bildung von Blutgerinnseln und verringern die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls.

    Wenn Sie Vorhofflimmern haben, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Sie auch an Bluthochdruck leiden. Wenn Sie unter Bluthochdruck leiden, fließt Ihr Blut mit mehr Kraft als normal, so dass es stark auf die Arterienwände drückt.

    Hoher Blutdruck kann zu Schlaganfällen führen. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihren Blutdruck mit einer gesunden Ernährung, Bewegung und bei Bedarf mit Medikamenten in einem gesunden Bereich halten.

    Mit Hilfe des so genannten CHADS2-Scores kann Ihr Arzt herausfinden, wie hoch Ihr Risiko für einen Schlaganfall ist – und entscheiden, ob Sie etwas zur Vorbeugung einnehmen müssen. Es handelt sich dabei um eine Reihe von Fragen, bei denen jeder Buchstabe für etwas steht, das Ihr Schlaganfallrisiko erhöhen kann.

    • C: Kongestive Herzinsuffizienz. (Wenn Ihr Herz das Blut nicht mehr so pumpen kann, wie es sollte.)

    • H: Hoher Blutdruck.

    • A: Alter. (75 Jahre alt oder älter.)

    • D: Diabetes.

    • S: Schlaganfall. Wenn Sie bereits einen Schlaganfall oder eine transitorische ischämische Attacke (TIA) hatten – auch Minischlaganfall genannt.

    Kardiomyopathie

    Bei Vorhofflimmern schlagen die Herzkammern schneller, um das Blut aus dem Herzen zu drücken. Wenn die Herzkammern über einen längeren Zeitraum zu schnell schlagen, kann der Herzmuskel zu schwach werden, um genügend Blut in den Körper zu pumpen. Dies wird als Kardiomyopathie bezeichnet.

    Medikamente gegen Vorhofflimmern wie Betablocker und Kalziumkanalblocker verlangsamen Ihre Herzfrequenz. Diese Medikamente können helfen, eine Kardiomyopathie zu verhindern.

    Herzinsuffizienz

    Vorhofflimmern hindert Ihr Herz daran, das Blut so gut zu pumpen, wie es sollte. Nach einer Weile kann die Anstrengung des Pumpens Ihr Herz so schwach machen, dass es nicht mehr so viel Blut ausstoßen kann, wie Ihr Körper braucht. Dies wird als Herzinsuffizienz bezeichnet.

    Das Blut kann sich in den Venen der Lunge stauen und dort zu Flüssigkeitsansammlungen führen. Dies verursacht Symptome wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit.

    Um das Risiko einer Herzinsuffizienz zu verringern, sollten Sie diese vier wichtigen Dinge beachten:

    • Halten Sie Ihren Blutdruck in einem normalen Bereich.

    • Halten Sie mit Ernährung und Bewegung ein gesundes Gewicht.

    • Rauchen Sie nicht.

    • Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker, wenn Sie Diabetes haben.

    Ermüdung

    Ihr Körper braucht eine ständige Versorgung mit sauerstoffreichem Blut, um richtig zu funktionieren. Wenn Ihr Herz nicht genug pumpen kann, fühlen Sie sich müde. Wenn sich aufgrund der Herzinsuffizienz Flüssigkeit in Ihrer Lunge ansammelt, kann dies Ihre Erschöpfung noch verstärken.

    Um die Müdigkeit in den Griff zu bekommen, sollten Sie Ihre Aktivitäten mit Ruhephasen ausgleichen. Versuchen Sie, nachts mehr Schlaf zu bekommen. Und treiben Sie so oft wie möglich Sport. Eine Kombination aus aeroben Übungen wie Gehen und Radfahren sowie Krafttraining kann Ihnen mehr Energie geben.

    Schlafapnoe könnte ein weiterer Grund sein, warum Sie sich besonders müde fühlen. Diese Erkrankung, die Sie daran hindert, im Schlaf richtig zu atmen, kann zusammen mit Vorhofflimmern auftreten. Ihr Arzt kann Sie im Schlaf testen, um festzustellen, ob Sie daran leiden. Zur Behandlung der Schlafapnoe wird ein Gerät namens CPAP eingesetzt, das über eine Gesichtsmaske einen leichten Luftdruck erzeugt, um die Atemwege im Schlaf offen zu halten.

    Gedächtnisverlust

    In Studien schnitten Menschen mit Vorhofflimmern bei Gedächtnis- und Lerntests schlechter ab als Menschen ohne diese Erkrankung. Auch Demenz tritt bei Menschen mit Vorhofflimmern häufiger auf.

    Ein möglicher Grund für diesen Zusammenhang ist, dass Vorhofflimmern das Risiko für einen Schlaganfall erhöht, der das Gehirn schädigen kann. Vorhofflimmern kann auch das Gedächtnis beeinträchtigen, weil das Gehirn nicht ausreichend durchblutet wird.

    Ihr Arzt könnte Ihnen die Einnahme von Blutverdünnern wie Aspirin und einem oralen Antikoagulans ohne Vitamin K (NOAC) wie Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto) oder Apixaban (Eliquis) empfehlen. Änderungen des Lebensstils, die Ihr Herz schützen – einschließlich der Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts – können auch Ihr Gehirn schützen.

    Können Sie Komplikationen vorbeugen?

    Einige gesunde Gewohnheiten können Ihnen helfen, die anderen Gesundheitsprobleme zu vermeiden, die Vorhofflimmern verursachen kann.

    • Ernähren Sie sich herz- und hirngesund. Beschränken Sie Salz, gesättigte und Transfette. Machen Sie Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und mageres Eiweiß zum Hauptbestandteil Ihrer Ernährung.

    • Bewegen Sie sich an den meisten Tagen in der Woche. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen einen Fitnessplan zu empfehlen, der sicher für Ihr Herz ist.

    • Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck und Cholesterinspiegel mit Diät, Bewegung und gegebenenfalls Medikamenten.

    • Wenn Sie rauchen, fragen Sie Ihren Arzt um Rat, wie Sie mit dem Rauchen aufhören können.

    • Schränken Sie Alkohol und Koffein ein.

    Posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom (POTS): Symptome, Ursachen, Behandlung

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    Das posturale orthostatische Tachykardiesyndrom (POTS) ist eine Kreislaufstörung, die zu Schwächegefühlen und Schwindel führen kann. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen und die Behandlung dieser Erkrankung.

    Das posturale orthostatische Tachykardiesyndrom (POTS) ist eine Störung, bei der das meiste Blut im Unterkörper verbleibt, wenn man aufsteht, und als Reaktion darauf die Herzfrequenz springt.

    Normalerweise fließt das Blut mit einer gleichmäßigen Geschwindigkeit, egal ob Sie sitzen, stehen, liegen oder kopfüber an einem Ast im Garten hängen. Wenn sich diese Rate jedoch ändert, wenn Sie die Position wechseln, spricht man von orthostatischer Intoleranz (OI). Sie ist das häufigste Symptom von POTS. Es kann dazu führen, dass Sie sich schwindlig, benommen oder ohnmächtig fühlen.

    Bei POTS schlägt Ihr Herz schneller, um Ihr Gehirn mit Blut zu versorgen. Die Herzfrequenz kann um 30 Schläge oder mehr pro Minute ansteigen, wenn Sie aufstehen. Wenn das passiert, sinkt wahrscheinlich auch der Blutdruck.

    POTS-Symptome

    POTS kann Ihren ganzen Körper aus dem Gleichgewicht bringen. Sie könnten folgende Symptome haben:

    • Schwindel oder Ohnmacht

    • Verschwommenes Sehen

    • Übelkeit

    • Erbrechen

    • Schmerzen im Bauch

    • Blähungen

    • Durchfall?oder?Verstopfung

    • Starkes Schwitzen

    • Gehirnnebel

    • Extreme Müdigkeit

    • Verschwommenes Sehen

    • Höherer oder niedrigerer Blutdruck

    • Schneller oder langsamerer Herzschlag

    • Schmerzen in der Brust

    • Gefühl von Hitze oder Kälte

    • Ängstlich, nervös oder zittrig sein

    • Zittern oder Beben

    • Kopfschmerzen, Körperschmerzen oder Nackenschmerzen

    • Schlaflosigkeit

    • Ungewöhnliche Farbe an Händen und Füßen

    Sie werden diese Symptome eher bemerken, wenn Sie duschen, in einer Schlange stehen oder sich gestresst fühlen. Sie können auch nach dem Essen POTS-Symptome haben, weil Ihr Darm mehr Blut für die Verdauung benötigt.

    Arten von POTS

    POTS kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Sie können mehr als eine Art haben. Einige der häufigsten sind:

    • Neuropathisch. Sie haben eine Schädigung der kleinen Nervenfasern, die den Blutfluss in den Gliedmaßen und im Unterleib steuern.

    • Hyperadrenergisch. Sie haben einen erhöhten Spiegel des Stresshormons Noradrenalin.

    • Hypovolämisch. Sie haben ungewöhnlich niedrige Blutwerte.

    POTS-Ursachen und Risikofaktoren

    Frauen im Alter zwischen 15 und 50 Jahren haben ein höheres Risiko, an POTS zu erkranken. POTS kann familiär gehäuft auftreten, aber die Forscher haben noch kein einzelnes Gen identifiziert, das mit der Erkrankung in Verbindung gebracht werden könnte.

    Mehrere Krankheiten und Zustände scheinen die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, an POTS zu erkranken. Dazu gehören:

    • Anämie (wenn man nicht genügend rote Blutkörperchen hat)

    • Autoimmunkrankheiten, wie das Sjogrens-Syndrom oder Lupus

    • Chronisches Müdigkeitssyndrom

    • Diabetes?und?Prädiabetes

    • Ehlers-Danlos, eine Muskel- und Gelenkerkrankung

    • Krankheiten wie Mononukleose, Lyme-Borreliose oder Hepatitis C

    • Multiple Sklerose

    • Click-Murmur-Syndrom (auch Mitralklappenprolaps genannt)

    Es kann auch nach einer schweren Infektion, einer Schwangerschaft oder einer Kopfverletzung auftreten.

    POTS-Diagnose

    Bei so unterschiedlichen Symptomen kann es schwierig sein, POTS zu diagnostizieren. Ein Kipptisch-Test ist möglicherweise die beste Methode, um es festzustellen.

    Ihr Arzt bittet Sie, sich flach auf einen Tisch zu legen, und schnallt Sie an, damit Sie nicht umfallen, wenn der Tisch kippt. Der Tisch bewegt Ihren Körper langsam aufrecht, um das Aufstehen zu simulieren. Ihr Arzt wird auf Veränderungen Ihrer Herzfrequenz achten.

    Manche Menschen mit POTS können während dieses Tests in Ohnmacht fallen. Es ist wichtig, dass Sie mit einem Arzt zusammenarbeiten, der sich mit dieser Krankheit auskennt. Das kann ein Herzspezialist (Kardiologe) oder ein Arzt sein, der sich auf Probleme mit Ihren Nerven und Muskeln spezialisiert hat (Neuromuskelspezialist).

    Ihr Arzt kann auch andere Tests anordnen, z. B:

    • Urintests zur Messung des Natriumspiegels und zum Ausschluss anderer Ursachen für Ihre Symptome

    • Blutuntersuchungen zur Überprüfung Ihrer Nieren, Leber und Schilddrüse und zum Ausschluss anderer Ursachen

    • EKG und Echokardiogramm, um festzustellen, wie gut Ihr Herz arbeitet

    • Quantitativer sudomotorischer Axon-Reflex-Test (QSART) zur Prüfung der Nerven, die das Schwitzen kontrollieren

    • Valsava-Manöver zur Überprüfung der Nerven, die Ihr Herz kontrollieren. Sie atmen kräftig durch den Mund aus, während Sie die Nase zuhalten.

    • Autonomer Atemtest zur Messung des Blutflusses und des Blutdrucks während der Belastung

    • Biopsie Ihrer Hautnerven. Ihr Arzt entnimmt eine winzige Probe, die unter dem Mikroskop untersucht wird.

    POTS-Behandlung

    Es gibt keine Heilung für POTS, aber eine Behandlung kann bei den Symptomen helfen.

    • Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Fludrocortison (zusammen mit mehr Salz und Wasser), Midodrin, Phenylephrin oder einen so genannten Betablocker verschreiben, um die Durchblutung zu fördern.

    • Kompressionsstrümpfe: Sie helfen, das Blut von den Beinen zum Herzen zu befördern. Sie sollten mindestens 30 bis 40 Minuten lang Druck ausüben und bis zur Taille oder zumindest bis zu den Oberschenkeln reichen. Ihr Arzt kann Ihnen ein Paar verschreiben.

    • Ernährung: Salz und Wasser sind wichtig. Sie halten die Flüssigkeit im Körper und erhöhen die Blutmenge im Körper. Denken Sie an Essiggurken, Oliven, Nüsse und gesalzene Brühen. Essen Sie häufiger kleinere Mahlzeiten mit einem ausgewogenen Verhältnis von Eiweiß, Gemüse, Obst und Milchprodukten.

    • Bewegung: POTS kann es schwierig machen, aktiv zu sein, aber selbst leichte Übungen wie Spazierengehen oder einfaches Yoga können den Blutfluss fördern und Ihr Herz gesund halten.

    • Lebensstil: Wenn Sie leicht müde werden, haben Sie vielleicht nicht immer die Energie, sich um sich selbst zu kümmern. Lernen Sie, wie Sie Ihren Puls und Blutdruck messen können. Fragen Sie Ihren Arzt, wie hoch Ihre Werte sein sollten, und überprüfen Sie sie regelmäßig.

    • Schlaf: Versuchen Sie, sich an einen Schlafplan zu halten. Sie können auch das Kopfende Ihres Bettes erhöhen, damit Sie nach dem Hinlegen leichter aufstehen können.

    • Kommunikation: POTS kann einfache Tätigkeiten erschweren, und das kann frustrierend und stressig sein. Eine Selbsthilfegruppe oder ein Therapeut kann Ihnen helfen, die emotionalen Probleme zu bewältigen, die die Erkrankung verursachen kann.