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Vorbereitung auf und Erholung von einer Herzablation bei Vorhofflimmern

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Wie lange dauert es, bis Sie wieder auf den Beinen sind? Wird Ihr Vorhofflimmern dadurch geheilt? Ihre Genesung und die Ergebnisse hängen davon ab, welches Verfahren bei Ihnen angewandt wird, aber hier ist eine allgemeine Vorstellung.

Katheter-Ablation

erfolgt über einen dünnen, flexiblen Schlauch, der in ein Blutgefäß in Ihrem Bein oder Hals eingeführt wird.

Chirurgische Ablation

?beinhaltet einen Schnitt in Ihre Brust. Ihre Genesung und die Ergebnisse, die Sie erwarten können, hängen davon ab, welches Verfahren Sie gewählt haben.

Häufig lindert die Behandlung Ihre Symptome und bringt Ihren Herzschlag wieder in den Normalzustand. Sie kann auch das Risiko eines Schlaganfalls oder anderer Herzprobleme verringern.

Vorbereiten

In den Tagen vor dem Eingriff müssen Sie möglicherweise einige Medikamente absetzen, z. B. Blutverdünner und Medikamente zur Regulierung von Herzfrequenz und -rhythmus. Am Vorabend sollten Sie nach Mitternacht nichts mehr essen und trinken und sich mit antibakterieller Seife waschen.

Ihr Arzt wird Ihnen spezielle Anweisungen für die Art der Ablation geben, die Sie durchführen lassen.

Erholung

Bei den meisten Eingriffen ruhen Sie einige Stunden in einem Aufwachraum, während eine Krankenschwester Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck genau überwacht. Sie müssen flach und ruhig liegen, um Blutungen an den Schnittflächen zu vermeiden.

Sie können noch am Tag der Katheterablation nach Hause gehen oder noch eine Nacht im Krankenhaus bleiben. Wenn Sie nach Hause gehen, sollten Sie sich von jemandem fahren lassen. Am Anfang werden Sie sich vielleicht ein wenig wund und müde fühlen, aber das wird sich bald wieder geben.

Bei einer chirurgischen Ablation, dem so genannten Mini-Maze, bleiben Sie nur ein paar Tage im Krankenhaus und müssen sich ein paar Wochen lang schonen.

Ein Labyrinth am offenen Herzen ist ein größerer Eingriff. Sie werden ein oder zwei Tage auf der Intensivstation verbringen, und Sie können bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben. In der ersten Zeit werden Sie sich sehr müde fühlen und Schmerzen in der Brust haben. Wahrscheinlich können Sie in etwa 3 Monaten wieder arbeiten gehen, aber es kann 6 Monate dauern, bis Sie sich wieder normal fühlen.

Risiken und Komplikationen

Die Katheterablation gilt als sicher. Sie kann jedoch Folgendes verursachen:

  • Infektion

  • Blutung

  • Blutgerinnsel, die ins Bein, Herz oder Gehirn wandern

  • Schäden an Ihrem Herz oder Ihren Blutgefäßen

Bei einer Mini-Labyrinth-Behandlung kann es auch zu einem Lungenkollaps oder einer Entzündung des Herzgewebes kommen.

Eine Labyrinthbehandlung am offenen Herzen ist komplizierter, daher können mehr Dinge passieren. Es besteht das Risiko von:

  • Lungenentzündung

  • Herzinfarkt oder Schlaganfall

  • Neue Herzrhythmusstörungen

Da es sich um einen chirurgischen Eingriff handelt, besteht ein geringes Risiko, dass Sie bei einem Labyrinth-Eingriff sterben.

Ergebnisse

Die Katheterablation kann Ihr Vorhofflimmern zwar nicht heilen, lindert aber häufig Ihre Symptome. Wenn Sie schon lange Vorhofflimmern haben, müssen Sie wahrscheinlich eine weitere Behandlung durchführen lassen, um Ihren Herzschlag normal zu halten. Möglicherweise benötigen Sie auch Medikamente zur Kontrolle Ihres Herzrhythmus für einige Monate nach dem Eingriff.

Bei den meisten Menschen, die sich dem Labyrinth-Verfahren unterziehen, werden die Symptome langfristig gelindert. Und viele müssen danach keine Herzrhythmus-Medikamente mehr einnehmen.

Arten von Medikamenten zur Behandlung von Vorhofflimmern (AFib)

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Medikamente helfen vielen Menschen mit Vorhofflimmern, ihre Herzfrequenz und ihren Herzrhythmus unter Kontrolle zu bringen. Sie können auch das Risiko eines Schlaganfalls verringern. Es gibt viele Arten von Medikamenten, die helfen können – hier ein Blick darauf, wie sie wirken und wie Sie sich dabei fühlen könnten.

Medikamente zur Behandlung von Vorhofflimmern

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Wann und warum man Medikamente gegen Vorhofflimmern einnehmen sollte

Für viele Menschen mit Vorhofflimmern (AFib) sind Medikamente der beste Weg zur Behandlung der Erkrankung. Medikamente können Blutgerinnsel verhindern, den Herzrhythmus wiederherstellen, die Herzfrequenz kontrollieren und die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls verringern. Wenn Sie lange Zeit unbehandeltes Vorhofflimmern hatten, kann Ihr Arzt Ihre Herzfrequenz mit diesen Medikamenten möglicherweise wieder normalisieren.

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Gerinnungshemmende Blutverdünner

Da bei Vorhofflimmern der Herzschlag unregelmäßig ist, kann sich das Blut in den Herzkammern stauen. Das bedeutet, dass sich Blutgerinnsel bilden können, was die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöht. Antikoagulanzien sind Medikamente, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern. Sie verhindern, dass Ihr Körper Proteine bildet, die bei der Bildung von Blutgerinnseln eine Rolle spielen. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich ein solches Medikament verschreiben, um Ihr Schlaganfallrisiko zu senken. Warfarin ist eine gängige Wahl. Andere sind Dabigatran, Rivaroxaban, Edoxaban und Apixaban – eine Gruppe, die DOACs genannt wird.

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Antikoagulanzien: Nebenwirkungen und Risiken

Diese Medikamente wirken sehr gut zur Vorbeugung von Schlaganfällen. Aber sie erhöhen Ihr Risiko für Blutungen, die schwerwiegend sein können. Wenn Sie Warfarin einnehmen, müssen Sie regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen lassen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Dosis erhalten. Außerdem müssen Sie sorgfältig auf Ihre Ernährung achten. Bei DOACs ist keine Blutuntersuchung erforderlich. Aber wenn Sie eine mechanische Herzklappe haben, können Sie sie nicht einnehmen.

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Thrombozytenaggregationshemmer Blutverdünner

Diese Medikamente, wie z. B. Aspirin und Clopidogrel, können bei Menschen mit Vorhofflimmern ebenfalls Blutgerinnsel verhindern. Sie können auch ein bestehendes Gerinnsel auflösen. Sie wirken nicht so gut wie Antikoagulanzien. Ihr Arzt kann sie jedoch verschreiben, wenn Sie diese anderen Blutverdünner nicht vertragen.

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Thrombozytenaggregationshemmer: Nebenwirkungen und Risiken

Diese Blutverdünner können auch Ihr Risiko für Blutungen erhöhen. Wenn Sie Blut im Stuhl, Zahnfleischbluten, starke Regelblutungen, Schwäche oder Schwindelgefühl bemerken, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren. Sie können Aspirin rezeptfrei kaufen, aber nehmen Sie nie mehr ein, als Ihr Arzt Ihnen verschreibt.

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Betablocker

Dies sind Medikamente, die Ihr Arzt Ihnen verschreiben kann, um Ihre Herzfrequenz – die Anzahl der Schläge pro Minute – wieder zu normalisieren. Es sind Blutdruckmedikamente, die Ihr Herz verlangsamen können, wenn es zu schnell schlägt. Zu den Optionen gehören Atenolol, Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Nadolol, Propranolol und Timolol.

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Betablocker: Nebenwirkungen

Da sie Ihre Herzfrequenz verlangsamen, können Betablocker dazu beitragen, dass Sie sich insgesamt besser fühlen. Sie können jedoch Nebenwirkungen wie niedrigen Blutdruck, Schlaflosigkeit, kalte Hände oder Füße, Asthmasymptome oder Erektionsprobleme bei Männern verursachen. Sie können auch dazu führen, dass Sie sich müde oder deprimiert fühlen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn Sie während der Einnahme von Betablockern schwanger sind oder versuchen wollen, schwanger zu werden.

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Kalziumkanalblocker

Diese Blutdruckmedikamente wie Diltiazem und Verapamil entspannen die Blutgefäße und sorgen dafür, dass das Herz nicht so hart arbeiten muss. Die Muskelzellen des Herzens und der Arterien verwenden Kalzium, um eine stärkere, härtere Kontraktion zu erzeugen. Kalziumkanalblocker stoppen den Kalziumfluss in diese Zellen und verlangsamen so die schnelle Herzfrequenz bei Vorhofflimmern. Sie können Ihren unregelmäßigen Herzschlag kontrollieren, den Bluthochdruck senken und Brustschmerzen lindern.

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Kalziumkanalblocker: Nebenwirkungen

Diese Medikamente können Verstopfung, Schwindel, Kopfschmerzen, Herzklopfen oder geschwollene Knöchel oder Füße verursachen. Wenn Sie unter niedrigem Blutdruck oder Herzinsuffizienz leiden, sind Kalziumkanalblocker möglicherweise keine gute Wahl für die Behandlung Ihres Vorhofflimmerns.

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Digoxin

Dies ist eine Art von Medikament, das als Herzglykosid bezeichnet wird. Es trägt zur Verlangsamung Ihrer Herzfrequenz bei. Bei Vorhofflimmern füllt sich Ihr Herz bei jedem Schlag mit einer anderen Menge Blut. Das bedeutet, dass Ihr Blut eine ungleiche Menge an Sauerstoff in Ihren Körper liefert. Digoxin verbessert, wie sich Ihr Herz mit Blut füllt, was Vorhofflimmern-Symptome wie Schwindel oder Benommenheit lindern kann. Außerdem kann es die Blutzirkulation verbessern und Schwellungen in den Knöcheln oder Händen verringern.

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Digoxin: Nebenwirkungen

Das Medikament kann Ihren Herzschlag kräftiger und gleichmäßiger machen. Es hat jedoch viele mögliche Nebenwirkungen, wie Übelkeit, Erbrechen, Ohnmacht und Herzklopfen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich zunächst Betablocker oder Kalziumkanalblocker ausprobieren, um Ihre Herzfrequenz zu kontrollieren, bevor er Ihnen Digoxin verschreibt. Sie können es auch zusammen mit diesen anderen Medikamenten einnehmen.

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Antiarrhythmika

Nachdem Medikamente Ihre Herzfrequenz verlangsamt haben, kann Ihr Arzt weitere verschreiben, um den Herzrhythmus zu stabilisieren. Ihr Herz verwendet elektrische Signale, um sein Schlagmuster zu steuern. Eine Art von Antiarrhythmika, die Natriumkanalblocker, wie Flecainid, Propafenon und Chinidin, verlangsamen die Weiterleitung von Elektrizität durch Ihr Herz. Eine andere Art von Antiarrhythmika, die Kaliumkanalblocker, wie Amiodaron, Sotalol und Dofetilid, verlangsamen die elektrischen Signale, die zu Vorhofflimmern führen.

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Antiarrhythmika: Nebenwirkungen

Diese Medikamente wirken nicht bei jedem, und sie können einige ernsthafte Nebenwirkungen verursachen. Sie können neue Herzrhythmusstörungen hervorrufen oder Ihre bestehenden verschlimmern. Diese Risiken bedeuten, dass Ihr Arzt sie nur bei schwerem Vorhofflimmern oder wenn andere Medikamente nicht geholfen haben, verschreiben darf. Ihr Arzt wird Sie während der Einnahme dieser Medikamente genau beobachten wollen.

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Was gibt es Neues bei der Behandlung von Vorhofflimmern?

Wissenschaftler erforschen neue blutverdünnende Medikamente, die Schlaganfälle mit weniger Bluttests verhindern können. Eine Art, die oralen Faktor-Xa-Hemmer, sind Antikoagulanzien, die Gerinnseln besser vorbeugen oder weniger Nebenwirkungen verursachen können. Thrombininhibitoren können ein geringeres Blutungsrisiko verursachen. Forscher versuchen auch, Medikamente zu finden, die die Ursachen von Vorhofflimmern bekämpfen und nicht nur die Symptome.

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Quellen | Medizinisch überprüft am 23.10.2020 Überprüft von James Beckerman, MD, FACC am 23. Oktober 2020

Normaler Sinusrhythmus vs. Unregelmäßigkeiten bei Vorhofflimmern

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Wenn Ihr Herz so arbeitet, wie es sollte, ist Ihr Herzschlag gleichmäßig und hat einen normalen Sinusrhythmus. Wenn dies nicht der Fall ist, kann es zu einem unregelmäßigen Herzschlag kommen, der als Vorhofflimmern bezeichnet wird.

Wahrscheinlich denken Sie nicht viel über Ihren Herzschlag nach, weil er so leicht passiert. Es ist wirklich wie ein komplexer Tanz. Bei jedem Schlag pressen sich die beiden oberen Kammern Ihres Herzens zusammen oder ziehen sich zusammen. Das sind die Vorhöfe. Dann ziehen sich die beiden unteren Kammern, die so genannten Ventrikel, zusammen.

Wenn sich die Kammern zusammenziehen, bewegen sie das Blut weiter. Das elektrische System deines Herzens steuert das Timing des Pumpvorgangs.

Was passiert bei einem normalen Sinusrhythmus?

Jeder Herzschlag beginnt mit einem Signal des sinoatrialen Knotens (SA-Knoten) in Ihrem rechten Vorhof. Der SA-Knoten wird als Schrittmacher des Herzens bezeichnet, weil er die Herzfrequenz an die Aktivität des Körpers anpasst. Er erhöht die Herzfrequenz (das Gleiche wie der Puls), wenn Sie trainieren, und verlangsamt sie, wenn Sie schlafen.

Das Signal breitet sich über den rechten und linken Vorhof aus. Dadurch ziehen sich diese zusammen und drücken das Blut in die Herzkammern. Dann wandert das Signal zum Atrioventrikularknoten (AV-Knoten), der sich in der Mitte des Herzens befindet.

Von dort wandert das Signal durch die Wände der Herzkammern. Dadurch ziehen sich diese zusammen und pressen das Blut aus dem Herzen. Die rechte Herzkammer befördert das Blut in die Lunge, während die linke Herzkammer das Blut in den Rest des Körpers pumpt. Danach entspannen sich die Wände und warten auf das nächste Signal.

Wenn alles reibungslos funktioniert, haben Sie einen normalen Sinusrhythmus und Ihr Herz schlägt zwischen 60 und 100 Mal pro Minute.

Was ist Vorhofflimmern?

Manchmal funktioniert das elektrische System des Herzens nicht so, wie es sollte. Vorhofflimmern, auch AF oder AFib genannt, ist die häufigste Form von unregelmäßigem Herzschlag.

In diesem Fall geraten die Signale durcheinander. Das hat zur Folge, dass die Vorhöfe nicht mehr kräftig und regelmäßig schlagen, sondern zittern. Dadurch kann das Blut nicht richtig in die Herzkammern fließen.

Anstatt dass der Tanz schön und geordnet abläuft, ist alles hektisch und verwirrend. Viele Signale – manchmal bis zu 600 – verlassen die Vorhöfe gleichzeitig und konkurrieren darum, durch den AV-Knoten in die Herzkammern zu gelangen. Der AV-Knoten verhindert jedoch, dass sie alle durchkommen. Nur etwa ein oder zwei von fünf Signalen gelangen hindurch.

Sie gehen schnell und ungeordnet durch, was zu einem unregelmäßigen Herzschlag führt. Die Herzfrequenz bei Vorhofflimmern schwankt oft zwischen langsam, normal und schnell.

Wie fühlt sich Vorhofflimmern an?

Manche Menschen haben keine Symptome. Wenn Sie sie haben, können Sie sich fühlen:

  • Schnelles, unregelmäßiges Herzklopfen

  • Flatterhaftes, pochendes oder schwankendes Herzklopfen

  • Kurzatmigkeit

  • Schwindel

  • Energiemangel beim Sport

  • Schwäche

  • Müdigkeit

  • Schwindelgefühle

  • Verwirrung

  • Schmerzen in der Brust

Manche Menschen haben hin und wieder Vorhofflimmern. Die Symptome können ein paar Minuten oder ein paar Stunden anhalten. Dann kehrt alles zur Normalität zurück.

Andere Menschen haben häufig Vorhofflimmern und brauchen eine Behandlung, um ihren Herzschlag wieder in einen normalen Sinusrhythmus zu bringen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome haben. Vorhofflimmern führt bei einem gesunden Herzen nicht zu einem Herzinfarkt, aber es erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls. Eine rechtzeitige Behandlung, in der Regel mit einem blutverdünnenden Medikament (Ihr Arzt nennt es vielleicht Antikoagulans), kann Schlaganfälle verhindern.

Was können Sie bei Kurzatmigkeit tun?

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Ignorieren Sie Ihre Atembeschwerden nicht und zögern Sie nicht, Hilfe zu holen. Ihr Körper versucht, Ihnen etwas Wichtiges mitzuteilen.

Was können Sie gegen Kurzatmigkeit tun?

ANTWORT

Ignorieren Sie Ihre Atemprobleme nicht und zögern Sie nicht, Hilfe zu holen. Ihr Körper versucht, Ihnen etwas Wichtiges mitzuteilen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Ursache des Problems herauszufinden und zu erfahren, wie Sie Abhilfe schaffen können. Sobald Sie eine Diagnose erhalten haben, sind Sie der Erleichterung Ihrer Atmung einen Schritt näher gekommen.

Quellen.

Rezensiert von James Beckerman am 4. Dezember 2019

Medizinisch geprüft am 12/4/2019

Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine bei Vorhofflimmern

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Welche Nahrungsergänzungsmittel können Ihrem Vorhofflimmern helfen? Welche nicht? Kann es zu Problemen mit Ihren Medikamenten kommen? Finden Sie heraus, was Sie beachten sollten, bevor Sie etwas einnehmen.

Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen könnte ein Teil des Plans zur Förderung Ihrer Herzgesundheit sein. Es gibt keinen Ersatz für die Aufnahme von Vitaminen und Mineralien, die Ihr Körper benötigt, über Lebensmittel wie Gemüse, Obst und Vollkornprodukte. Wenn Sie sich jedoch gesund ernähren und dennoch einen Mangel an bestimmten Nährstoffen haben, können einige Nahrungsergänzungsmittel helfen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Präparate für Sie in Frage kommen, bevor Sie etwas Neues einnehmen, um sicherzustellen, dass Sie keine Probleme mit Ihren Medikamenten bekommen.

Magnesium

Dieser Mineralstoff trägt dazu bei, Ihren Herzrhythmus stabil zu halten. Wenn Sie nicht genug davon in Ihrem Körper haben, kann es zu einem unregelmäßigen Herzschlag kommen.

Studien deuten darauf hin, dass Magnesiumpräparate auch zu einer leichten Senkung des Blutdrucks beitragen können. Andere Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verabreichung von Magnesium über eine Infusion bei einigen Menschen im Krankenhaus helfen kann, Vorhofflimmern zu kontrollieren.

Wenn Sie jedoch Digoxin zur Kontrolle Ihrer Herzfrequenz einnehmen, können Magnesiumpräparate die Aufnahme des Medikaments in Ihren Körper beeinträchtigen, so dass es nicht mehr so gut wirkt.

Coenzym Q10 (CoQ10)

Es ist ein Antioxidans, das Ihr Körper selbst herstellt und ohne das Ihre Zellen nicht richtig funktionieren können. Der CoQ10-Spiegel sinkt, wenn Sie älter werden. Bei Menschen mit Herzproblemen kann er niedrig sein.

In einer chinesischen Studie zeigte sich, dass bei Menschen mit Herzinsuffizienz, die zusätzlich zu ihren üblichen Medikamenten CoQ10 einnahmen, nach 12 Monaten weniger Vorhofflimmern auftrat. Es gibt auch wissenschaftliche Erkenntnisse, die nahelegen, dass die Einnahme von CoQ10 Menschen mit Herzinsuffizienz helfen kann, sich besser zu fühlen. Es kann auch zur Senkung des Bluthochdrucks beitragen.

Obwohl CoQ10-Ergänzungen für die meisten Menschen unbedenklich sind, können sie die Wirksamkeit des Blutverdünners Warfarin (Coumadin, Jantoven) verringern, was das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen kann.

Wenxin Keli

Erste Forschungsergebnisse zeigen, dass der Extrakt aus einer Mischung von fünf verschiedenen chinesischen Kräutern bei der Behandlung von gelegentlichem oder paroxysmalem Vorhofflimmern helfen kann.

Allerdings traten bei einigen Studienteilnehmern Probleme bei der Einnahme auf, so dass weitere Tests erforderlich sind. Sprechen Sie auf jeden Fall mit Ihrem Arzt, bevor Sie dieses Präparat ausprobieren.

Fischöl

Ob die Omega-3-Fettsäuren in Fischölergänzungsmitteln mit einem geringeren Risiko für Vorhofflimmern verbunden sind, ist noch nicht geklärt. Was wir wissen, ist, dass Omega-3-Fettsäuren die Wahrscheinlichkeit von abnormalen Herzschlägen verringern. Sie können auch dazu beitragen, die Triglyzeridkonzentration im Blut zu senken und den Blutdruck zu senken.

Am besten nehmen Sie Omega-3-Fettsäuren zu sich, indem Sie jede Woche mindestens zwei Portionen fetten Fisch wie Lachs, Makrele oder Thunfisch essen. Wenn Sie eine Herzerkrankung oder hohe Triglyceride haben, kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme eines Fischölpräparats empfehlen.

Ballaststoffe

Psyllium, ein in vielen Nahrungsergänzungsmitteln enthaltener Ballaststoff, kann dazu beitragen, sowohl das „schlechte“ LDL-Cholesterin als auch den Gesamtcholesterinspiegel zu senken. Die Kontrolle Ihres Cholesterinspiegels kann Ihnen helfen, andere Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Vorhofflimmern zu vermeiden.

Frauen sollten versuchen, etwa 25 Gramm Ballaststoffe pro Tag zu sich zu nehmen, Männer sollten 38 Gramm anstreben.

Phytosterine

Da diese Pflanzenstoffe dem Cholesterin ähnlich sind, konkurrieren sie mit ihm, so dass der Körper nicht so viel davon aus der Nahrung aufnimmt.

Experten empfehlen, täglich 2 Gramm Phytosterine zu sich zu nehmen, um den „schlechten“ Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Ein hoher LDL-Cholesterinspiegel erhöht das Schlaganfallrisiko.

Phytosterine sind in geringen Mengen in Nüssen und Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Gemüse und Obst enthalten. Sie sind in einigen Margarineaufstrichen und Orangensaft enthalten. Sie können Pflanzensterine und -stanole auch in Form von Nahrungsergänzungsmitteln einnehmen.

Vitamin K

Wenn Sie den Blutverdünner Warfarin einnehmen, wissen Sie wahrscheinlich schon, dass Nahrungsergänzungsmittel (und Lebensmittel) mit Vitamin K dazu führen können, dass das Medikament nicht mehr so gut wirkt. Überprüfen Sie die Etiketten von Multivitaminen, um sicherzustellen, dass Sie es nicht versehentlich einnehmen.

Welcher Zusammenhang besteht zwischen Vorhofflimmern (AFib) und einer Schilddrüsenüberfunktion (Hypothyreose)?

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Erfahren Sie mehr über den Zusammenhang zwischen einer Schilddrüsenüberfunktion und Vorhofflimmern, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten und welche Tests und Behandlungen Sie erwarten können.

Wahrscheinlich denken Sie nicht viel über Ihre Schilddrüse nach oder wissen nicht einmal, dass es sie gibt, bis etwas mit ihr schief läuft. Es handelt sich um eine kleine Drüse an der Vorderseite Ihres Halses, die eine scheinbar einfache Aufgabe hat: Sie produziert Hormone.

Das klingt einfach, aber diese Hormone haben es in sich. Sie sagen Ihrem Körper, wie schnell oder langsam er arbeiten soll.

Wenn Ihre Schilddrüse zu aktiv ist, spricht man von einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose). Sie bekommen mehr Hormone, als Sie brauchen, und das ist wie ein Tritt auf das innere Gaspedal. Alles beschleunigt sich, auch Ihr Herz.

Wenn Sie Schilddrüsenersatzhormone einnehmen – weil Ihre Schilddrüse unteraktiv ist oder Ihr Arzt sie entfernt hat – kann eine zu hohe Dosis das gleiche Problem verursachen.

Und dieser schnelle Herzschlag kann zu Vorhofflimmern führen, bei dem die oberen Herzkammern zu zittern beginnen und das Herz nicht mehr so viel Blut pumpen kann wie normal. Vorhofflimmern erhöht auch das Risiko für einen Schlaganfall – und das sollten Sie nicht ignorieren.

Wie häufig treten Vorhofflimmern und Schilddrüsenerkrankungen auf?

Wenn Sie Vorhofflimmern haben, ist eine Schilddrüsenüberfunktion im Allgemeinen nicht die wahrscheinlichste Ursache.

Wenn Sie jedoch eine Schilddrüsenüberfunktion haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Vorhofflimmern bekommen, wesentlich höher. Und die Wahrscheinlichkeit steigt mit zunehmendem Alter, vor allem, wenn man über 60 ist. Es ist das häufigste Herzproblem bei Menschen mit einer Schilddrüsenüberfunktion.

Auf welche Symptome ist zu achten?

Jede Erkrankung hat ihre eigenen Symptome, auf die Sie achten sollten. Wenn Sie eine Schilddrüsenüberfunktion haben, können Sie feststellen, dass Sie:

  • sich nervös, ängstlich oder reizbar fühlen

  • Einen Herzschlag haben, der schneller als normal ist oder sich unregelmäßig anfühlt

  • Mehr schwitzen als sonst

  • Schlafprobleme haben

  • Zittern in den Händen und Fingern

  • Schwellungen im vorderen, unteren Bereich des Halses

  • Sie fühlen sich müde oder schwach in Ihren Muskeln

  • Sie verlieren ohne Grund Gewicht

  • Veränderte Periode bei einer Frau

Wenn Sie älter sind, können die Symptome weniger deutlich sein. Sie können eher einer Depression ähneln, bei der Sie nicht mehr viel essen wollen und keine Zeit mehr mit anderen Menschen verbringen.

Wenn Sie Vorhofflimmern haben, können Sie folgende Symptome haben:

  • Herzschlag, der sich unregelmäßig anfühlt, als würde er rasen, zittern, flattern, pochen oder hin- und herschwanken

  • Schmerzen in der Brust

  • Sie fühlen sich verwirrt

  • Sie fühlen sich schwindlig oder leichtsinnig

  • Müde oder schwach werden

  • Es fällt Ihnen schwer, Sport zu treiben, weil Sie schnell ermüden

  • Kurzatmig werden

  • Mehr schwitzen als sonst

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome von Vorhofflimmern oder einer Schilddrüsenüberfunktion haben. Es könnte auch etwas ganz anderes sein, aber der Arzt kann Ihnen helfen, es sicher zu wissen.

Wenn Sie jedoch Schmerzen in der Brust haben, sollten Sie die Notaufnahme aufsuchen, da dies auch ein Anzeichen für einen Herzinfarkt sein kann.

Welche Tests sind erforderlich?

Ihr Arzt wird Sie zunächst körperlich untersuchen und Fragen zu Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte stellen. Danach werden Sie wahrscheinlich verschiedene Tests benötigen.

Schilddrüsentests. Zunächst werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um Ihre Werte zu überprüfen:

  • Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH), das von der Hirnanhangdrüse gebildet wird und der Schilddrüse mitteilt, wie viel Hormon sie produzieren soll. Ein niedriger TSH-Wert bedeutet in der Regel, dass Sie eine Schilddrüsenüberfunktion haben.

  • Schilddrüsenhormone, genannt T3 und T4. Wenn sie zu hoch sind, haben Sie wahrscheinlich eine Schilddrüsenüberfunktion.

Daraufhin werden Sie möglicherweise weiteren Tests unterzogen, z. B. bildgebenden Verfahren oder weiteren Blutuntersuchungen, um die Ursache des Problems zu ermitteln.

AFib-Tests. Sie werden möglicherweise untersucht:

  • Elektrokardiogramm, auch EKG oder EKG genannt, zur Untersuchung der elektrischen Signale in Ihrem Herzen. Es ist der wichtigste Test für Vorhofflimmern und dauert nur ein paar Sekunden. In einigen Fällen erhalten Sie ein tragbares EKG, um die Aktivität über einen längeren Zeitraum zu messen.

  • Echokardiogramm, ein Videobild Ihres Herzens, mit dem Ihr Arzt nach Blutgerinnseln suchen kann

  • Stresstest, bei dem untersucht wird, wie Ihr Herz auf Belastung reagiert

  • Röntgenaufnahme des Brustkorbs zur Untersuchung von Herz und Lunge

Welche Behandlungen werde ich benötigen?

Das allgemeine Ziel besteht darin, den Schilddrüsenhormonspiegel wieder zu normalisieren. Da Vorhofflimmern jedoch die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöht, ist der erste Schritt, Ihr Herz unter Kontrolle zu bringen.

Behandlung von Vorhofflimmern. Um Ihre Herzfrequenz zu kontrollieren, können Sie Medikamente erhalten wie:

  • Betablocker, normalerweise die erste Wahl

  • Kalziumkanalblocker, wenn Sie keine Betablocker einnehmen können

  • Digoxin, das eher in Frage kommt, wenn Sie auch eine Herzinsuffizienz haben

Je nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls können Sie auch Medikamente erhalten, die das Risiko eines Blutgerinnsels verringern. Zu den gängigen Optionen gehören Gerinnungshemmer wie Warfarin (Coumadin, Jantoven), Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa) und Rivaroxaban (Xarelto).

Behandlung der Schilddrüse. Hier gibt es normalerweise zwei Schritte. Man beginnt mit Medikamenten gegen die Schilddrüse, die verhindern, dass die Schilddrüse zu viele Hormone produziert. In der Regel tritt eine Besserung innerhalb von 2 Wochen ein.

Diese Medikamente tragen zur Beruhigung der Situation bei, sind aber in der Regel keine langfristige Lösung. Zum einen wirken sie mit der Zeit möglicherweise nicht mehr so gut. Und bei fortgesetzter Einnahme können sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben, einschließlich Leberschäden.

Deshalb ist der zweite Schritt oft eine Behandlung namens Schilddrüsenablation. In der Regel nehmen Sie eine Tablette mit radioaktivem Jod, das Ihre Schilddrüse zerstört. Danach müssen Sie täglich ein Schilddrüsenersatzhormon einnehmen.

Bei manchen Menschen verhindert die Entfernung der Schilddrüse auch das Vorhofflimmern.

6 Medikamente, die zu Veränderungen der Herzfrequenz oder des Herzrhythmus führen können

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Tachykardie, d. h. ein schneller Herzschlag, kann durch viele Medikamente verursacht werden, darunter Antibiotika, Antidepressiva und sogar bestimmte Nahrungsergänzungsmittel.

Wenn Sie aufgrund eines Medikaments eine schnelle Herzfrequenz haben, können Sie sich auch so fühlen:

  • Benommenheit oder Schwindel

  • Kurzatmigkeit

  • Schmerzen in der Brust

  • Herzklopfen

Was auch immer der Grund sein mag, Sie sollten 911 anrufen, wenn Sie:

  • Sie Schwierigkeiten beim Atmen haben

  • Schmerzen in der Brust, die länger als ein paar Minuten andauern

Asthma-Medikamente

Viele dieser Medikamente können einen schnellen Herzschlag verursachen, darunter inhalative Kortikosteroide, Albuterol, inhalative lang wirksame Beta-2-Agonisten, Leukotrien-Modifikatoren und orale Methylxanthine.

Antibiotika

Azithromycin (Zithromax) ist ein Antibiotikum, das Ihren Herzschlag beschleunigen kann. Auch andere Antibiotika, wie Levofloxacin, Amoxicillin und Ciprofloxacin, können Ihren Herzschlag verändern. Dies ist wahrscheinlicher, wenn Sie eine Herzerkrankung haben.

Husten, Erkältung und Allergie-Medikamente

Viele freiverkäufliche abschwellende Mittel enthalten Pseudoephedrin oder Phenylephrin. Diese Inhaltsstoffe können Herzklopfen verursachen oder Ihren Blutdruck erhöhen.

Schilddrüsenmedikamente

Wenn Ihre Schilddrüse ein bestimmtes Hormon nicht in ausreichender Menge produziert (eine sogenannte Hypothyreose), können Sie ein Medikament namens Levothyroxin (Levothroid, Levoxyl, Synthroid) einnehmen, um dieses Hormon zu ersetzen. Ein schneller Herzschlag ist eine mögliche Nebenwirkung dieses Medikaments.

Antidepressiva

Bestimmte Medikamente, die zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, können Ihre Herzfrequenz erhöhen. Dazu gehören Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) wie Desvenlafaxin, Duloxetin und Venlafaxin sowie trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin, Clomipramin, Desipramin und andere.

Ergänzungen

Einige Nahrungsergänzungsmittel können einen schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag auslösen. Beispiele hierfür sind Bitterorange, Baldrian, Weißdorn, Ginseng und Ephedra.

Was ist zu tun?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Veränderungen in Ihrer Herzfrequenz feststellen. Wenn dies aufgrund eines Medikaments geschieht, das Sie einnehmen, kann Ihr Arzt einige Änderungen vornehmen, die Ihnen helfen sollten:

  • Ändern Sie Ihre Dosis.

  • Sie auf ein anderes Medikament umstellen.

  • Die Art der Einnahme eines Arzneimittels ändern. Zum Beispiel können Sie weniger Nebenwirkungen haben, wenn Sie ein Medikament einatmen, anstatt es als Pille oder Flüssigkeit einzunehmen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch sagen, welche rezeptfreien Arzneimittel weniger wahrscheinlich Herzrhythmusstörungen verursachen.

Wenn Sie ein Herzproblem haben, sprechen Sie mit Ihrem Kardiologen (Ihrem Herzarzt), bevor Sie rezeptpflichtige oder rezeptfreie Arzneimittel einnehmen. Einige Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten zu ernsthaften Komplikationen führen.

Warum habe ich Herzklopfen? 14 mögliche Ursachen

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Warum rast Ihr Herz oder setzt einen Schlag aus? Ein Arzt erklärt, was Herzklopfen verursacht und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

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Ihr Herz pocht, flattert oder scheint Schläge auszusetzen. Sie könnten diese Gefühle als Herzklopfen bezeichnen. Obwohl es sich beängstigend anfühlen kann, sind die meisten Herzrhythmusstörungen nicht ernst und müssen selten behandelt werden. Wenn Sie wissen, was Ihr Herz zum Rasen bringt, brauchen Sie nicht in Panik zu geraten, wenn es passiert, und wissen, wann Sie Ihren Arzt anrufen müssen.

Stress und Ängste

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Intensive Emotionen können die Ausschüttung von Hormonen auslösen, die Ihren Herzschlag beschleunigen. Ihr Körper bereitet sich auf eine Bedrohung vor, auch wenn Sie nicht in Gefahr sind. Panikattacken sind intensive Anfälle von Angst, die einige Minuten dauern können. Zu den Symptomen gehören Herzrasen, Schweißausbrüche, Schüttelfrost, Atembeschwerden und Schmerzen in der Brust. Eine Panikattacke kann sich wie ein Herzinfarkt anfühlen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob es sich um eine Panikattacke handelt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Sport treiben

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Sport ist gut für Sie. Und ein flotter Lauf oder ein intensiver Indoor-Cycling-Kurs lässt Ihr Herz natürlich schneller schlagen. Das hilft Ihrem Herzen, mehr Blut zu pumpen, um Ihre Muskeln durch das Training zu bringen. Wenn Ihr Herz flattert oder pocht, könnte das daran liegen, dass Sie schon lange nicht mehr trainiert haben und nicht in Form sind. Auch ein unregelmäßiger Herzschlag oder eine Herzrhythmusstörung kann beim Training Herzklopfen verursachen.

Koffein

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Schlägt Ihr Herz nach Ihrem morgendlichen Milchkaffee schneller? Koffein ist ein Stimulans, das die Herzfrequenz erhöht, unabhängig davon, ob es aus Kaffee, Limonade, einem Energydrink, Tee, Schokolade oder einer anderen Quelle stammt. Eine Studie ergab, dass Koffein aus Kaffee, Tee und Schokolade bei Menschen mit gesundem Herzen wahrscheinlich kein Herzklopfen verursacht. Die Experten wissen jedoch nicht, ob es bei Menschen mit Herzrhythmusstörungen Herzklopfen auslösen kann.

Nikotin

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Die süchtig machende Chemikalie in Zigaretten und anderen Tabakerzeugnissen, Nikotin, erhöht den Blutdruck und beschleunigt die Herzfrequenz. Mit dem Rauchen aufzuhören ist mit das Beste, was Sie für Ihr Herz tun können, auch wenn sich Ihr Herzschlag dadurch vielleicht nicht sofort verlangsamt. Pflaster und andere Nikotinersatzprodukte können Ihr Herz zum Rasen bringen. Herzklopfen kann auch ein Symptom des Nikotinentzugs sein, aber es sollte innerhalb von 3 bis 4 Wochen nach dem Rauchstopp aufhören.

Hormonelle Veränderungen

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Frauen bemerken vielleicht, dass sich ihr Herzschlag beschleunigt, wenn sie ihre Periode haben, wenn sie schwanger sind, wenn sie kurz vor den Wechseljahren stehen oder wenn sie in den Wechseljahren sind. Der Grund: der Hormonspiegel. Der Anstieg der Herzfrequenz ist in der Regel nur vorübergehend und kein Grund zur Sorge. Wenn Sie schwanger sind, kann Herzklopfen auch auftreten, wenn Sie anämisch sind, d. h. Sie haben nicht genügend rote Blutkörperchen, die den Sauerstoff durch den Körper transportieren.

Fieber

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Wenn Sie während einer Krankheit Fieber haben, verbraucht Ihr Körper mehr Energie als sonst. Dies kann Herzklopfen auslösen. Normalerweise muss Ihre Temperatur über 100,4 Grad liegen, um Ihre Herzfrequenz zu beeinflussen.

Medikamente

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Einige verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente verursachen Herzklopfen als Nebenwirkung, darunter:

  • Antibiotika

  • Antimykotische Medikamente

  • Antipsychotische Medikamente

  • Asthma-Inhalatoren

  • Husten- und Erkältungsmedikamente

  • Diätpillen

  • Medikamente gegen hohen Blutdruck

  • Schilddrüsenpillen

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob es Ihren Herzschlag beeinflussen könnte. Lassen Sie keine Dosis aus, bevor Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

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Niedriger Blutzucker

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Haben Sie jemals bemerkt, dass Sie sich zittrig, launisch und schwach fühlen, wenn Sie eine Mahlzeit ausgelassen haben? Das kann auch zu Herzklopfen führen. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel sinkt, schüttet Ihr Körper Stresshormone wie Adrenalin aus, um sich auf eine Nahrungsknappheit vorzubereiten. Adrenalin beschleunigt Ihre Herzfrequenz.

Überaktive Schilddrüse

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Ihre Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse in Ihrem Hals. Sie produziert Hormone, die unter anderem Ihren Stoffwechsel steuern. Eine überaktive Schilddrüse (Hyperthyreose) kann zu viel Schilddrüsenhormon produzieren. Das kann Ihr Herz so stark beschleunigen, dass Sie es in Ihrer Brust schlagen spüren. Die Einnahme von zu viel Schilddrüsenhormonen zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose genannt) kann ebenfalls den Herzschlag beschleunigen.

Herzrhythmusstörungen

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Manchmal verursacht ein unregelmäßiger Herzrhythmus, eine so genannte Arrhythmie, Herzklopfen.

  • Vorhofflimmern

    oder Vorhofflimmern liegt vor, wenn die oberen Herzkammern, die so genannten Vorhöfe, flattern, anstatt normal zu schlagen.

  • Supraventrikuläre Tachykardie

    ist ein abnorm schneller Herzschlag, der in den oberen Herzkammern beginnt.

  • Ventrikuläre Tachykardie

    ?ist eine schnelle Herzfrequenz, die auf fehlerhafte Signale in den unteren Pumpkammern des Herzens, den Ventrikeln, zurückzuführen ist.

Alkohol

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Wenn Sie viel trinken oder einfach mehr trinken als sonst, spüren Sie vielleicht, dass Ihr Herz schneller schlägt oder flattert. Das passiert oft an Feiertagen oder Wochenenden, wenn die Menschen mehr trinken, was ihm den Spitznamen „Feiertagsherzsyndrom“ eingebracht hat. Bei manchen Menschen kann es aber auch auftreten, wenn sie nur ein wenig trinken.

Vorzeitige Ventrikelkontraktionen

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Vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen (PVCs) sind zusätzliche Herzschläge. Sie entstehen, wenn sich die Herzkammern zu früh zusammenziehen. Der zusätzliche Schlag bringt den normalen Rhythmus Ihres Herzens durcheinander und lässt es in der Brust flattern, pochen oder springen. Wenn Ihr Herz gesund ist, sind gelegentliche PVCs kein Grund zur Sorge. Wenn Sie jedoch an einer Herzerkrankung leiden und diese zusätzlichen Schläge häufig auftreten, müssen Sie möglicherweise behandelt werden.

Kokain und andere Straßendrogen

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Illegale Drogen wie Amphetamine, Kokain und Ecstasy sind gefährlich für das Herz. Kokain erhöht den Blutdruck, steigert die Herzfrequenz und schädigt den Herzmuskel. Amphetamine stimulieren das Nervensystem, wodurch sich der Herzschlag beschleunigt. Ecstasy löst die Freisetzung einer Chemikalie namens Norepinephrin aus, die das Herz schneller schlagen lässt.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

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Wenn Sie gesund sind, brauchen Sie sich wahrscheinlich keine Sorgen über Herzklopfen zu machen, das ab und zu auftritt und nur ein paar Sekunden dauert. Aber wenn es häufiger auftritt oder Sie auch solche Symptome haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen:

  • Schmerzen oder Druck in der Brust

  • Kurzatmigkeit

  • Schwindel

  • Ohnmacht

Die Suche nach der Ursache

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Diese Tests können Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, was los ist:

  • Elektrokardiogramm (EKG). Mit diesem Test wird nach Problemen mit den elektrischen Signalen gesucht, die Ihren Herzrhythmus steuern.

  • Holter-Monitor. Dieses tragbare EKG-Gerät tragen Sie 24 bis 72 Stunden am Stück. Es kann Herzrhythmusstörungen und Muster aufspüren, die möglicherweise weitere Tests erfordern.

  • Ereignis-Monitor. Sie tragen dieses Gerät mehrere Wochen lang. Es zeichnet Ihren Herzrhythmus auf, wenn Sie eine Taste drücken, während Sie Symptome haben.

  • Echokardiogramm. Bei dieser Untersuchung werden mit Hilfe von Schallwellen Bilder von Ihrem Herzen gemacht. Damit können Probleme mit der Herzstruktur festgestellt werden.

Behandlung von Vorhofflimmern: Wirkt die Ablation besser als die medikamentöse Behandlung?

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Jahrelang waren Medikamente und Ablation die führenden Behandlungsmethoden für Vorhofflimmern. Jetzt zeigt die Forschung, dass die Ablation möglicherweise besser wirkt als Medikamente.

Medikamente können helfen, Ihren Herzschlag zu kontrollieren. Das Gleiche gilt für die Ablation, eine Behandlung, bei der Narbengewebe am Herzen erzeugt wird. Ohne Behandlung können sich die Symptome verschlimmern.

Früher haben Ärzte bei Vorhofflimmern zunächst Medikamente verschrieben. Wenn diese nicht halfen, war die Ablation der nächste Schritt. Einige Studien zeigen, dass ein früherer Versuch der Ablation zu besseren und länger anhaltenden Ergebnissen führen kann.

Was ist eine Ablation?

Die Katheterablation ist die häufigste Form dieser Behandlung. Das dabei entstehende Narbengewebe kann die fehlerhaften Signale stoppen, die Ihr Herz aus dem Rhythmus bringen.

Der Arzt setzt einen kleinen Schnitt in eine Vene in Ihrem Arm, Ihrer Leiste, Ihrem Oberschenkel oder Ihrem Hals. Sie erhalten ein Schmerzmittel, damit Sie nichts spüren.

Der Arzt wird einen Katheter (einen langen, dünnen Schlauch) durch die Vene in Ihr Herz einführen. Ihr Arzt führt ihn zu der Stelle in Ihrem Herzen, die das schlechte Signal erzeugt. Mit extremer Kälte, Laserlicht oder Radiowellen werden in diesem Bereich Narben erzeugt. Elektrische Signale können den beschädigten Bereich nicht passieren.

Ihr Arzt wird den Eingriff in einem Krankenhaus durchführen. Er dauert 3 bis 6 Stunden. Die meisten Menschen gehen am nächsten Tag nach Hause. Etwaige Schmerzen sollten in einer Woche verschwunden sein.

Sie müssen Medikamente einnehmen, bis die Ablation wirkt. Wenn die Ablation erfolgreich war, wird sich Ihr Herzrhythmus innerhalb von 3 Monaten wieder normalisiert haben.

Heilt die Ablation das Vorhofflimmern?

Vorhofflimmern kann für eine lange Zeit verschwinden, aber es kann auch zurückkehren.

Es ist zwar selten, aber wenn Sie persistierendes oder chronisches Vorhofflimmern haben, kann es sein, dass Sie innerhalb eines Jahres eine zweite Ablation benötigen. Wenn Sie seit mehr als einem Jahr Vorhofflimmern haben, benötigen Sie möglicherweise eine oder mehrere Behandlungen, um das Problem zu beheben.

Wenn Ihre Symptome kommen und gehen (Ihr Arzt nennt dies paroxysmales Vorhofflimmern), ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Ablation bei Ihnen wirkt. Etwa 3 von 4 Personen haben nach einer Behandlung einen normalen Herzrhythmus. Mit einer zweiten Behandlung wird das Vorhofflimmern bei den meisten anderen beseitigt.

Die Ablation ist nicht für jeden geeignet. Ältere Erwachsene und Menschen mit anderen Herzkrankheiten sind am schwierigsten zu behandeln.

Wie wird Vorhofflimmern medikamentös kontrolliert?

Zu den gängigen Medikamenten gehören:

  • Blutverdünner zur Vorbeugung oder Behandlung von Blutgerinnseln

  • Betablocker oder Kalziumkanalblocker zur Kontrolle Ihrer Herzfrequenz

  • Natriumkanalblocker oder Kaliumkanalblocker zur Verlangsamung des Herzrhythmus

Diese Medikamente lindern in der Regel die Symptome. Nach einem Jahr stellt jedoch etwa die Hälfte der Menschen, die sie einnehmen, fest, dass sie nicht mehr wirken.

Sie können Nebenwirkungen haben. Eine häufige Nebenwirkung ist, dass Sie leichter bluten, wenn Sie Medikamente einnehmen, die Blutgerinnsel verhindern sollen.

Medikamente oder Ablation: Was sagt die Forschung?

Eine kürzlich durchgeführte klinische Studie ergab, dass Menschen mit sporadischem Vorhofflimmern und Herzinsuffizienz mehr von einer Ablation als von einer medikamentösen Behandlung profitierten. Über einen Zeitraum von 8 Jahren war die Wahrscheinlichkeit einer Krankenhauseinweisung bei denjenigen, die eine Ablation erhielten, nur halb so hoch wie bei denjenigen, die nur Medikamente einnahmen. Außerdem starben weniger Menschen, die eine Ablation erhielten.

In einer 5-Jahres-Studie wurden die beiden Behandlungen miteinander verglichen. Sie zeigte auch, dass die Ablation bei der Behandlung von Menschen mit sporadischem Vorhofflimmern besser funktionierte als die medikamentöse Behandlung allein.

Je länger das Vorhofflimmern besteht, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Behandlung anschlägt. Eine Studie untersuchte Menschen mit lang anhaltendem, persistierendem Vorhofflimmern. Auch hier führte die Ablation zu besseren Ergebnissen. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome zurückkehren, war bei den behandelten Personen geringer als bei denjenigen, die nur Medikamente einnahmen. Die Gruppe, die Medikamente einnahm, benötigte außerdem mehr Krankenhausaufenthalte während der Studie als die andere Gruppe.

Ist die Behandlung mit Risiken behaftet?

Ja. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile einer Behandlung von Vorhofflimmern mit Medikamenten oder einer Ablation. Ihre medizinische Vorgeschichte wird dabei eine Rolle spielen.

Bestimmte Medikamente gegen Vorhofflimmern sind möglicherweise nicht sicher, wenn:

  • Sie Allergien gegen Lebensmittel oder Farbstoffe haben.

  • Sie sind schwanger, stillen, oder planen eine Schwangerschaft.

  • Sie sind über 60 Jahre alt.

  • Sie haben eine Leber- oder Nierenerkrankung, Lupus oder ein anderes Herzleiden.

  • Sie haben Asthma, Lungen- oder Atemprobleme.

Die Katheterablation ist ein risikoarmes Verfahren. Das häufigste Problem sind Blutungen oder Infektionen an der Stelle, an der der Schlauch in Ihr Blutgefäß eingeführt wird.

Bei etwa einem Drittel der Patienten, bei denen eine Ablation durchgeführt wird, tritt ein neues Herzflattern auf. Wenn eine medikamentöse Behandlung nicht ausreicht, müssen Sie möglicherweise eine zweite Ablation vornehmen lassen.

Können diese Behandlungen miteinander kombiniert werden?

Ja. Bei vielen Menschen mit Vorhofflimmern werden die besten Ergebnisse erzielt, wenn die Ablation mit Medikamenten kombiniert wird.

Selbst wenn Ihr Vorhofflimmern nicht verschwindet, können diese Behandlungen helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und Herzversagen oder Schlaganfall zu verhindern.

Bilder von Lebensmittel zum Nachdenken, wenn Sie Vorhofflimmern haben: Diät bei Vorhofflimmern

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Denken Sie zweimal nach, bevor Sie diese Lebensmittel essen oder trinken, um Ihr Herz gesund zu halten.

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Wenn Sie unter Vorhofflimmern, einem unregelmäßigen Herzschlag, leiden, müssen Sie darauf achten, was Sie essen. Zu viel Salz erhöht Ihren Blutdruck, und ein hoher Blutdruck kann die Wahrscheinlichkeit eines Vorhofflimmerns erhöhen. Außerdem können die Symptome schwerer zu kontrollieren sein, so dass die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls steigt. Eine Portion Putengeschnetzeltes aus der Feinkostabteilung kann mehr als 1.000 Milligramm Natrium enthalten. Das ist etwa die Hälfte dessen, was für einen ganzen Tag erlaubt ist. Andere super-salzige Lebensmittel sind Pizza, Dosensuppen, Brot und Brötchen. Überprüfen Sie die Etiketten von Lebensmitteln, um natriumärmere Alternativen zu finden.

Einige Instant-Haferflocken

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Lesen Sie den Zuckergehalt, bevor Sie dieses schnelle und einfache Frühstücksgericht kaufen. Eine beliebte Marke mit Fruchtgeschmack enthält etwa 11 Gramm Zucker in einer Packung – fast 3 Teelöffel zugesetzten Zucker. Zusätzlicher Zucker in Ihrer Ernährung kann zu Übergewicht und Bluthochdruck führen, was wiederum Vorhofflimmern auslösen kann. Andere überraschende Zuckerquellen: Nudelsoße, Müsliriegel und Ketchup.

Kaffee

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Die wissenschaftlichen Erkenntnisse über Koffein als Auslöser für Vorhofflimmern sind etwas uneinheitlich. Ältere Untersuchungen deuten auf einen Zusammenhang hin, neuere Studien nicht. Auf jeden Fall sollten Sie mit dem Kaffee sparsam umgehen. Zu viel Koffein könnte Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz erhöhen, was wiederum Vorhofflimmern auslösen könnte. Trinken Sie nicht mehr als zwei oder drei Tassen pro Tag. Oder steigen Sie auf koffeinfreien Kaffee um. Oder tun Sie beides.

Grünes Blattgemüse

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Die Einnahme von Blutverdünnern kann die Bildung von Blutgerinnseln, die zu einem Schlaganfall führen können, verhindern. Eine Art dieser Medikamente wirkt jedoch möglicherweise nicht so gut, wenn Sie Lebensmittel mit hohem Vitamin-K-Gehalt wie Kopfsalat, Spinat und Grünkohl essen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob Blattgemüse die Wirkung Ihres Medikaments beeinträchtigt. Wenn dies der Fall ist, kann Ihr Arzt möglicherweise Ihre Dosis anpassen oder Ihr Medikament ändern, damit Sie diese gesunden Lebensmittel genießen können.

Grapefruit

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Wenn Sie Medikamente zur Kontrolle Ihres Herzrhythmus einnehmen, lassen Sie diese Zitrusfrüchte weg, bis Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben. Grapefruits und Grapefruitsaft enthalten Chemikalien, die die Verdauung bestimmter Medikamente verändern können. Das macht Nebenwirkungen dieser Medikamente wahrscheinlicher. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Grapefruit für Sie in Ordnung ist.

Rotes Fleisch

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Die gesättigten Fette in Rind-, Lamm- und Schweinefleisch erhöhen das schlechte Cholesterin in Ihrem Blut. Ein hoher LDL-Cholesterinspiegel kann zu Herzkrankheiten und Vorhofflimmern führen und das Risiko eines Schlaganfalls erhöhen. Setzen Sie stattdessen mageres Rindfleisch, z. B. Rund- oder Lendenbraten, und Schweinefilet oder Koteletts auf den Speiseplan. Wählen Sie für Burger oder Hackbraten mindestens 90 % mageres Rinderhackfleisch, oder ersetzen Sie die Hälfte des Fleisches durch Bohnen, um Fett zu sparen.

Butter

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Milchprodukte aus Vollmilch oder 2 %iger Milch, Sahne und Käse enthalten ebenfalls gesättigte Fette. Ihr Körper stellt bereits das gesamte „schlechte“ Cholesterin her, das er braucht, und der Verzehr von Lebensmitteln mit gesättigten Fetten führt dazu, dass er noch mehr davon herstellt. Die bessere Wahl für Ihr Herz: Magermilch und fettarme oder fettfreie Milchprodukte. Verwenden Sie herzgesunde Öle wie Oliven- und Rapsöl zum Kochen.

Frittierte Lebensmittel

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Krapfen, Kartoffelchips und Pommes frites enthalten das, was manche Ärzte als die schlimmste Art von Fett bezeichnen, die man essen kann: Transfette. Im Gegensatz zu anderen Fetten haben diese Fette eine doppelte Wirkung: Sie erhöhen das schlechte Cholesterin und senken das gute Cholesterin. Auch in Backwaren, einschließlich Keksen, Kuchen und Muffins, können sie enthalten sein. Achten Sie auf „teilweise gehärtetes Öl“ in den Zutatenlisten.

Energiegetränke

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Viele Marken fügen einem überdimensionalen Schuss Koffein andere Inhaltsstoffe hinzu, um Ihnen einen Schub zu geben. Diese Kombination kann schlimmer für Ihr Herz sein als Koffein allein. In einer kleinen Studie verursachten Energy-Drinks stärkere Veränderungen des Herzrhythmus als andere Getränke mit der gleichen Menge Koffein. Eine andere Studie brachte Energy Drinks mit Vorhofflimmern in Verbindung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Muntermacher zu sich nehmen.

Meersalz

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Sicher, die Kristalle sind größer als bei normalem Salz und der Geschmack ist etwas kräftiger. Aber Meersalz hat immer noch ungefähr die gleiche Menge Natrium wie Kochsalz, anders als viele Leute denken. Ein Teelöffel von beiden enthält etwa 2.300 Milligramm Natrium – der empfohlene Grenzwert pro Tag. Probieren Sie verschiedene Gewürze und Kräuter zum Würzen Ihrer Speisen aus, z. B. Ingwer auf Hühnerfleisch oder Paprika in Suppen, um Ihre Salzgewohnheiten zu ändern.

Weißer Reis

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Diese kleinen Körner enthalten keine Nähr- und Ballaststoffe, die Ihr Herz braucht, um gesund zu bleiben. Ballaststoffe können zur Verbesserung des Cholesterinspiegels beitragen. Sie können auch Ihr Risiko für Herzkrankheiten, Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes senken – Erkrankungen, die mit Vorhofflimmern in Verbindung stehen. Entscheiden Sie sich für braunen oder wilden Vollkornreis. Vollkornreis ist sättigender und kann das Risiko eines Schlaganfalls verringern.

Gefrorene Slushies

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Dieselben eisgekühlten Getränke, die Sie an einem heißen, dampfigen Tag abkühlen, können auch einen Vorhofflimmeranfall auslösen. Obwohl die Forschung noch in den Kinderschuhen steckt, deutet eine kürzlich veröffentlichte Studie darauf hin, dass es einen Zusammenhang zwischen dem Genuss eines kalten Getränks, Gehirnfrost und einem unregelmäßigen Herzschlag geben könnte. Wenn Sie nach dem Essen oder Trinken eines kalten Getränks Herzflattern bemerken, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Zu viel von irgendetwas

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Übermäßiger Verzehr selbst gesunder Lebensmittel kann die Pfunde in die Höhe treiben. Wenn Sie übergewichtig sind, haben Sie ein höheres Risiko, Vorhofflimmern zu bekommen. Außerdem ist es wahrscheinlicher, dass Ihr Vorhofflimmern nach bestimmten Behandlungen, wie der Ablation, wieder auftritt. Wenn Sie fettleibig sind (Ihr BMI beträgt 30 oder mehr), sollten Sie mindestens 10 % Ihres Körpergewichts abnehmen. Beginnen Sie mit einer Portionskontrolle: Teilen Sie ein Hauptgericht mit einem Freund oder einer Freundin, wenn Sie auswärts essen gehen, oder packen Sie die Hälfte Ihrer Mahlzeit zum Mitnehmen ein, bevor Sie überhaupt einen Bissen genommen haben.