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Rückenschmerzen: Behandlungen zu Hause – Übungen, rezeptfreie Medikamente und mehr

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Ein Arzt gibt Tipps zur Linderung von Schmerzen im unteren Rücken.

Aber woher wissen Sie, ob Ihre Rückenschmerzen schlimm genug sind, um einen Arzt aufzusuchen? Gehen Sie sofort zum Arzt, wenn:

  • Ihre Rückenschmerzen von einer neuen Verletzung herrühren.

  • Sie kommen mit Fieber.

  • Sie haben dadurch Blasen- oder Darmprobleme.

  • Die Beschwerden sind schwerwiegend und bessern sich nicht, wenn Sie sich ausruhen.

  • Es breitet sich in den Beinen aus oder verursacht Taubheit und Kribbeln in den Beinen.

  • Sie verlieren dadurch Gewicht.

Es lohnt sich auch, Ihrem Arzt davon zu erzählen, wenn Sie über 50 sind und:

  • vorher keine Rückenschmerzen hatten

  • Krebs oder Osteoporose in der Vorgeschichte haben

  • Häufiger Drogen- und Alkoholkonsum

Wenn keines dieser Dinge zutrifft, können Sie versuchen, Ihre Schmerzen zu Hause zu behandeln:

Ruhe

Die meisten Experten sind sich einig, dass eine längere Bettruhe mit einer längeren Genesungszeit verbunden ist. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Menschen, die Bettruhe halten, Depressionen, Blutgerinnsel in den Beinen und einen verminderten Muskeltonus entwickeln. Nur sehr wenige Experten empfehlen mehr als 48 Stunden reduzierte Aktivität oder Bettruhe. Mit anderen Worten: Stehen Sie auf und bewegen Sie sich, soweit Sie können, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen etwas anderes.

Das Schlafen mit einem Kissen zwischen den Knien in der Seitenlage kann den Komfort erhöhen. Manche Ärzte empfehlen, sich auf den Rücken zu legen und ein Kissen unter die Knie zu legen.

Kälte und Wärme

Manche Menschen scheinen von der Anwendung von Eis oder Wärme zu profitieren. Greifen Sie zuerst zu Eis. Kalte Kompressen, Eispackungen oder eine Packung gefrorenes Gemüse aus dem Gefrierschrank können die Schwellung lindern und die Stelle betäuben. Nach etwa 48 Stunden sollten Sie auf ein Heizkissen oder eine Wärmflasche umsteigen. Wärme entspannt die Rückenmuskulatur und fördert die Durchblutung, so dass Sie sich besser fühlen. Nach einer Woche sollten Sie die Wärmebehandlung zurückfahren – danach wird sie wahrscheinlich nicht mehr viel helfen.

Übung

Generell wird empfohlen, so bald wie möglich wieder eine normale oder nahezu normale Tätigkeit aufzunehmen.

Es gibt keine spezifischen Rückenübungen, die nachweislich die Schmerzen lindern oder die Funktionsfähigkeit von Menschen mit akuten Rückenschmerzen verbessern. Für Menschen mit chronischen Rückenschmerzen können Übungen jedoch nützlich sein, um ihnen die Rückkehr zu normalen Aktivitäten und zur Arbeit zu erleichtern.

Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, welche Art von Übungen Sie machen können. Versuchen Sie es mit wenig belastenden Aktivitäten wie Radfahren oder Schwimmen. Yoga ist eine weitere Möglichkeit. Studien zeigen, dass es kurz- und langfristige Rückenschmerzen lindern kann.

Medikamente

Nicht verschreibungspflichtige Medikamente können eine Linderung der Schmerzen bewirken:

  • Ibuprofen (z. B. Advil oder Motrin), das rezeptfrei erhältlich ist, ist ein ausgezeichnetes Medikament zur kurzfristigen Behandlung von Kreuzschmerzen. Wegen des Risikos von Magengeschwüren und Magen-Darm-Blutungen sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme dieses Medikaments sprechen.

  • Acetaminophen (z. B. Tylenol) und Naproxen-Natrium (Aleve) sind ebenfalls wirksam zur Schmerzlinderung. Nehmen Sie sie immer nach Anweisung ein. Wenn Ihre Schmerzen mit rezeptfreien Medikamenten nach 10 Tagen nicht abklingen, fragen Sie Ihren Arzt, ob er verschreibungspflichtige Medikamente empfiehlt.

Sie können auch Sprays und Cremes kaufen, um den Schmerz zu lindern. Diese Mittel bewirken, dass sich Ihre Haut heiß oder kalt anfühlt, um die darunter liegenden Rückenschmerzen zu überdecken.

Achtsamkeit und Meditation

Entspannungsübungen wie Achtsamkeit und Meditation geben nicht nur Ihrem Körper die Möglichkeit, zur Ruhe zu kommen, sondern helfen auch Ihrem Gehirn, besser mit Schmerzen umzugehen. Mit diesen Übungen lernen Sie, sich auf Ihren Atem zu konzentrieren. Sie können auch dazu beitragen, dass Ihr Gehirn so umprogrammiert wird, dass der Schmerz Sie nicht mehr auf die gleiche Weise beeinflusst. Meditation kann auch den Stresspegel senken und Entzündungen lindern.

Laminektomie bei lumbaler Spinalkanalstenose: Zweck, Verfahren, Genesung

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Der Arzt erklärt Ihnen, was Sie bei der Vorbereitung auf Ihre Laminektomie wissen müssen: was vor, während und nach der Operation passiert.

Die Laminektomie ist eine der häufigsten Rückenoperationen. Bei einer Laminektomie entfernt der Chirurg den hinteren Teil eines oder mehrerer Wirbelknochen (Vertebrae). Gleichzeitig können Knochensporne und Bänder, die auf Nerven drücken, entfernt werden. Hier erfahren Sie, was Sie vor, während und nach Ihrer Laminektomie erwartet.

Vor Ihrer Laminektomie

Vor Ihrer Laminektomie sollten Sie von Ihrem Chirurgen bei einem Ihrer Besuche in der Praxis ausführliche Anweisungen erhalten, wie Sie sich vorbereiten sollen. Im Folgenden erfahren Sie, was Sie vor der Operation tun und einplanen sollten:

  • In der Nacht vor der Laminektomie sollten Sie nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken.

  • Tragen Sie lockere, bequeme Kleidung. Tragen Sie keinen Schmuck, insbesondere keine Halsketten oder Armbänder.

  • Bringen Sie Ihre Versicherungsinformationen und Ihr Portemonnaie mit, um eventuelle Zuzahlungen oder erforderliche Papiere zu bezahlen.

  • Wenn Ihr Arzt meint, Sie könnten noch am selben Tag nach Hause gehen, bringen Sie jemanden mit, der Sie nach Hause fährt und sich um Sie kümmert.

  • Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie eine Zeit lang nicht viel zu tun haben. Decken Sie sich mit Lebensmitteln ein und erledigen Sie so viele Besorgungen und Hausarbeiten, wie Sie können.

  • Informieren Sie Freunde und Familie über Ihre Operation; Sie können während Ihrer Genesung zusätzliche Hilfe gebrauchen.

Am Tag der Laminektomie:

  • Sie erhalten einen privaten Bereich, in dem Sie einen locker sitzenden Arztkittel anziehen können.

  • Sie warten in einem „Vorbereitungsbereich“ auf einer Trage oder einem Bett. Ihr Chirurg, Ihr Narkosearzt oder der Assistent des Narkosearztes wird Sie besuchen und Sie untersuchen.

  • Wenn alle bereit sind, werden Sie in den Operationssaal gebracht.

Während Ihrer Laminektomie

Die meisten Laminektomien werden in Vollnarkose und mit mechanischer Beatmung durchgeführt. So wird es ablaufen:

  • Der Anästhesist oder ein Assistent setzt Ihnen eine Maske auf, über die eine Mischung aus Sauerstoff und Narkosegas zugeführt wird. Möglicherweise werden Ihnen auch Medikamente über die Venen verabreicht, damit Sie sich entspannen können. Innerhalb weniger Atemzüge werden Sie bewusstlos sein. Dies ist eine Vollnarkose.

  • Der Anästhesist führt dann einen Kunststoffschlauch durch Ihren Mund und Ihre Stimmbänder in Ihre Luftröhre ein. Dies wird als Intubation bezeichnet.

  • Während des Eingriffs pumpt ein Beatmungsgerät Luft in Ihre Lunge und wieder heraus. Ihre Lebenszeichen werden während der Operation kontinuierlich überwacht.

  • Sie werden in die Bauchlage gedreht, um Zugang zu Ihrem Rücken zu erhalten.

Anschließend führt der Chirurg die Laminektomie durch:

  • Der Chirurg macht einen Einschnitt in die Haut Ihres Rückens über dem betroffenen Bereich. Die Muskeln und Weichteile um die Wirbelsäule herum werden zur Seite gezogen, wodurch die Wirbelsäule freigelegt wird.

  • Der Chirurg schneidet dann Knochen, Knochensporne und Bänder weg, die auf die Nerven drücken. Dies wird als Dekompression bezeichnet. Je nach dem Grund für die Operation kann der Chirurg einen kleinen Teil oder einen großen Teil mehrerer Wirbelknochen entfernen.

  • Manche Menschen können sich auch einer Wirbelsäulenversteifung unterziehen, um die Wirbelsäule zu stabilisieren, ein spezielles Implantat erhalten, das die Knochen im unteren Rücken stabilisiert, aber die Bewegung nicht so einschränkt wie eine Versteifung, eine Bandscheibe entfernen lassen oder eine zusätzliche Knochenentfernung vornehmen lassen, um den Durchgang zu erweitern, durch den die Nerven den Wirbelkanal verlassen.

Am Ende der Operation wird die Wunde genäht, Sie werden wieder umgedreht, die Narkose wird abgesetzt und der Beatmungsschlauch wird entfernt.

Nach der Laminektomie

Nach der Laminektomie wird im Krankenhaus oder im Operationszentrum Folgendes geschehen:

  • Sie werden in einen „postoperativen“ Bereich gebracht, wo Sie beobachtet und Ihre Vitalparameter weiter überwacht werden. Die meisten Menschen sind nach einer Laminektomie mehrere Stunden lang wach, aber schläfrig.

  • Obwohl einige Menschen noch am selben Tag nach Hause gehen können, bleiben die meisten mindestens einen Tag im Krankenhaus.

  • Sie werden Schmerzen im unteren Rücken verspüren. Man wird Ihnen Schmerzmittel geben.

  • Je nach Ausmaß des Eingriffs kann es sein, dass Sie bis zu einigen Tagen nach der Laminektomie Hilfe beim Aufstehen und Gehen benötigen.

Was Sie zu Hause nach der Laminektomie erwartet, erfahren Sie hier:

  • Rechnen Sie mit starken Schmerzen, die möglicherweise starke Schmerzmittel erfordern. Sie sollten nicht Auto fahren, wenn Sie diese Medikamente einnehmen. Die meisten Menschen können nach ein bis zwei Wochen wieder Auto fahren; Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, wann es sicher ist, wieder am Straßenverkehr teilzunehmen.

  • Nach der Laminektomie müssen Sie Ihre Aktivitäten, die Bücken, Bücken oder Heben beinhalten, für einige Wochen einschränken.

  • Außerdem müssen Sie die Einschnittstelle sauber und trocken halten. Fragen Sie Ihren Arzt nach Anweisungen zum Duschen und Baden.

  • Ihr Arzt wird Ihre Fäden oder Klammern nach etwa zwei Wochen entfernen.

  • Vermeiden Sie lange Flugreisen oder Autofahrten – sie können zu Blutgerinnseln in Ihren Beinen führen. Wenn Sie reisen, sollten Sie etwa einmal pro Stunde aufstehen und umhergehen.

Die Erholungszeit hängt vom Umfang der Operation und Ihrer persönlichen Situation ab. Im Allgemeinen können Sie sich auf Folgendes gefasst machen:

  • Nach einer kleinen (dekompressiven) Laminektomie können Sie in der Regel innerhalb weniger Tage bis Wochen wieder leichte Tätigkeiten (Schreibtischarbeit und leichte Hausarbeit) aufnehmen.

  • Wenn bei Ihrer Laminektomie auch eine Wirbelsäulenversteifung durchgeführt wurde, wird Ihre Genesungszeit wahrscheinlich länger sein – zwei bis vier Monate.

  • Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise erst nach zwei bis drei Monaten raten, wieder alle Aktivitäten aufzunehmen, die mit Heben und Bücken verbunden sind.

  • Sie sollten mit leichtem Gehen und physiotherapeutischen Übungen beginnen, sobald Ihr Arzt Sie für geeignet hält. Dies wird Ihre Genesung beschleunigen.

Wie werden Sie das Ergebnis Ihrer Laminektomie erfahren? Bei den meisten Menschen, die sich einer Laminektomie unterziehen, gehen die Symptome der Rückenschmerzen zurück. Ob Ihre Rückenschmerzen durch die Operation gelindert wurden, werden Sie möglicherweise erst etwa sechs Wochen oder mehr nach der Laminektomie feststellen.

Spondylolisthesi: Ursachen, Symptome, Behandlungen

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Spondylolisthesis ist ein Wirbelgleiten, das in den meisten Fällen an der Basis der Wirbelsäule auftritt. Der Arzt beschreibt die Erkrankung und erklärt, wie sie behandelt wird.

Spondylolisthesis ist eine Erkrankung der Wirbelsäule. Sie tritt auf, wenn sich einer Ihrer Wirbel mehr bewegt, als er sollte, und aus seiner Position rutscht. Dies geschieht in der Regel an der Basis der Wirbelsäule. Wenn der verrutschte Wirbel Druck auf einen Nerv ausübt, kann dies zu Schmerzen im unteren Rücken oder in den Beinen führen.

Spondylolisthesis-Symptome

Manchmal bemerken Menschen mit einem Wirbelgleiten nicht, dass etwas nicht in Ordnung ist. Zu den Symptomen gehören:

  • Schmerzen im unteren Rücken

  • Verspannungen und Steifheit der Muskeln

  • Schmerzen im Gesäß

  • Schmerzen, die in die Beine ausstrahlen (durch Druck auf Nervenwurzeln)

  • Schmerzen, die sich bei Aktivität verschlimmern

  • Verspannte Kniesehnen

  • Schwierigkeiten beim Stehen oder Gehen

Spondylolisthesis Ursachen und Risikofaktoren

Es gibt sechs Haupttypen von Wirbelgleiten (Spondylolisthesis). Welche Art Sie haben, hängt von der Ursache ab. Zu den Typen gehören:

  • Angeborene Spondylolisthesis. Ein Wirbel ist von Geburt an defekt.

  • Isthmische Spondylolisthesis. Diese wird durch eine andere Erkrankung namens Spondylolyse verursacht. Bei der Spondylolyse kann ein Bruch oder Riss im dünnen Teil eines Wirbels dazu führen, dass ein Wirbel nach hinten, vorne oder über einen darunter liegenden Knochen gleitet.

  • Degeneratives Wirbelgleiten (Spondylolisthesis). Mit der Zeit trocknen die Bandscheiben, die die Wirbel abfedern, aus und werden dünner. Durch diese Ausdünnung kann ein Wirbel leichter aus seiner Position rutschen.

  • Traumatische Spondylolisthesis. Durch eine Verletzung oder ein Trauma rutscht ein Wirbel aus seiner Position.

  • Pathologische Spondylolisthesis. Sie wird durch eine andere Erkrankung wie Osteoporose oder Krebs verursacht.

  • Postoperative Spondylolisthesis. Ein Wirbel rutscht nach einer Wirbelsäulenoperation aus seiner Position.

Eine Spondylolisthesis ist wahrscheinlicher, wenn Sie:

  • ein Sportler sind. Das ist besonders häufig bei Kindern der Fall, die turnen oder Fußball spielen.

  • Sie wurden mit dünneren Wirbelbereichen geboren, die leicht brechen und verrutschen können.

  • älter sind

  • Sie haben eine degenerative Wirbelsäulenerkrankung

Spondylolisthesis Diagnose

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Spondylolisthesis haben könnten, wird er Sie nach Ihren Symptomen fragen und bildgebende Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob ein Wirbel verrutscht ist. Diese bildgebenden Tests können Folgendes umfassen:

  • Röntgenstrahlen

  • CT-Scan

  • MRI-Scan

Je nach Schweregrad der Spondylolisthesis kann Ihr Arzt Ihnen einen Grad zuweisen. Ein leichter Grad (I oder II) ist weniger schwerwiegend und muss normalerweise nicht operiert werden. Hochgradig (III und IV) ist ernster. Sie müssen möglicherweise operiert werden, vor allem, wenn Sie starke Schmerzen haben.

Spondylolisthesis-Behandlungen

Spondylolisthesis wird durch die Stärkung der stützenden Bauch- und Rückenmuskulatur mittels Physiotherapie behandelt. Die Behandlung kann umfassen:

  • Ruhe

  • Entzündungshemmende Medikamente, einschließlich Ibuprofen oder Naproxen

  • Steroid-Spritzen

  • Physikalische Therapie

  • Stützen

Wenn Sie nach der Physiotherapie weiterhin starke Schmerzen und Behinderungen haben, kann eine Operation eine Option sein.

Bei einem chirurgischen Eingriff werden Knochen und Bandscheiben aus der Wirbelsäule entfernt, um dem Nerv mehr Platz zu verschaffen und die Schmerzen zu stoppen. Dieser Schritt wird als Dekompression der Wirbelsäule bezeichnet. Anschließend werden die betroffenen Wirbel zusammengefügt, um ein erneutes Abrutschen zu verhindern.

Komplikationen der Spondylolisthesis

Eine schwere Spondylolisthesis führt manchmal zu einer anderen Erkrankung, dem Cauda-Equina-Syndrom. Dabei handelt es sich um eine ernste Erkrankung, bei der die Nervenwurzeln in einem Teil des unteren Rückens, der so genannten Cauda equina, zusammengedrückt werden. Dies kann dazu führen, dass Sie das Gefühl in den Beinen verlieren. Auch die Blase kann davon betroffen sein. Dies ist ein medizinischer Notfall. Unbehandelt kann das Cauda-Äquina-Syndrom zu einem Verlust der Blasenkontrolle und zu Lähmungen führen.

Spondylolisthesis Ausblick

Manchmal kehrt die Spondylolisthesis ein zweites Mal zurück. Dies ist häufiger der Fall, wenn es sich um ein höhergradiges Wirbelgleiten handelt. Wenn Sie wegen einer Spondylolisthesis operiert wurden, geht es Ihnen wahrscheinlich gut. Die meisten Menschen können innerhalb weniger Monate nach der Operation wieder ihren normalen Tätigkeiten nachgehen. Allerdings wird Ihre Wirbelsäule nicht mehr so flexibel sein wie zuvor.

Warum tut mein unterer Rücken weh? Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken

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Fast 30 % der Menschen haben Schmerzen im unteren Rücken. Ein Arzt erklärt die Ursachen.

Wenn Sie Schmerzen haben, ist es wichtig herauszufinden, warum.

Könnte es an meinem Lebensstil liegen?

Ihr Rücken ist schlechten Gewohnheiten ausgeliefert wie:

  • Bücken am Schreibtisch

  • Heben und Ziehen schwerer Gegenstände eher mit dem Rücken als mit den Beinen

  • Übergewicht

  • Zu wenig Sport treiben

  • Rauchen

  • Tragen von Stöckelschuhen

  • Tragen eines überladenen Rucksacks

All diese Dinge können zu Schmerzen im unteren Rücken führen.

Ist es in meinem Kopf?

Der Stress sitzt vielleicht im Rücken – die Muskeln fühlen sich an, als ob sie sich verknoten würden. Und die Schmerzen können sich noch verschlimmern, wenn Sie zusätzlich depressiv oder ängstlich sind.

Liegt es an etwas, das ich getan habe?

Ein Sturz, ein Autounfall oder sogar eine Überanstrengung beim Pick-up-Spiel am Wochenende können zu Problemen im unteren Rücken führen, wie z. B:

Wirbelsäulen-/Wirbelkörperfrakturen

: Ihr Rücken kann einen Knochenbruch erleiden, wenn er hart getroffen wird oder Sie aus großer Höhe fallen.

Verstauchungen und Zerrungen:

Das gleichzeitige Heben und Drehen oder das Schwingen eines Golfschlägers kann zu Zerrungen oder Rissen der Bänder, Muskeln und Sehnen in Ihrem Rücken führen.

Krämpfe

: Das sind Muskelkontraktionen, die schmerzen. Sie treten in der Regel auf, wenn man sich den unteren Rücken verstaucht oder überlastet.

Handelt es sich um ein mechanisches Problem?

In vielen Fällen treten die Schmerzen auf, wenn Teile des Rückens – die Wirbelsäule, die Gelenke, das Gewebe, die Muskeln und die Bandscheiben, die die Wirbelknochen abfedern – nicht synchron sind. Wenn sich Ihr Rücken nicht richtig anfühlt, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen:

Bandscheibenvorfälle oder -vorwölbungen

: Die Knochen Ihrer Wirbelsäule werden von Bandscheiben gepolstert, die oft als Stoßdämpfer bezeichnet werden. Wenn sie sich abnutzen, wird das weiche Gewebe zwischen ihnen zusammengedrückt. Das ist der Moment, in dem Sie es zu spüren bekommen – vor allem, wenn sie reißen. Das kann durch eine plötzliche Verletzung oder durch einfache Abnutzung geschehen.

Vorgewölbte Bandscheiben

: Das Material in den Bandscheiben wölbt sich, aber nicht so stark wie bei einem Bandscheibenvorfall. Sie verursachen oft keine Symptome, können aber Schmerzen verursachen, wenn die Bandscheibe auf eine Nervenwurzel drückt.

Degenerative Bandscheibenerkrankung

: Die Bandscheiben, die Ihre Wirbel trennen, nutzen sich ab. Das führt manchmal dazu, dass die Knochen aneinander reiben. Meistens ist das Alter der Grund, aber auch Sport und Verletzungen können die Ursache sein.

Entzündungen und Bewegungsprobleme des Iliosakralgelenks

: Dieses Gelenk befindet sich am unteren Ende der Wirbelsäule, auf beiden Seiten des Beckens. Es überträgt das Gewicht Ihres Oberkörpers auf Ihren Unterkörper. Es kann nach einer Verletzung, bei einer Infektion, bei Arthritis oder in der Schwangerschaft zu Beschwerden führen. Abnormale Bewegungen, wie z. B. eine zu starke Bewegung des Gelenks, können ebenfalls langfristige Schmerzen verursachen.

Lumbale Spinalkanalstenose

: Wenn Sie über 60 Jahre alt sind, besteht eine gute Chance, dass dies der Grund für Ihre Beschwerden ist. Mit zunehmendem Alter verengt sich der Wirbelsäulenkanal. Diese Veränderung kann Druck auf die Nerven ausüben, die durch Ihre Wirbelsäule verlaufen. Ihre Schultern und Beine werden sich dann taub anfühlen.

Cauda-Equina-Syndrom:

Dies geschieht, wenn eine gerissene Bandscheibe auf die Nervenwurzeln in der Wirbelsäule drückt. Dies kann die Ursache für Ihre Schmerzen sein, wenn Sie in letzter Zeit Probleme mit der Kontrolle von Blase und Darm hatten.

Zervikale Radikulopathie

: Hierbei handelt es sich um einen eingeklemmten Nerv im Nacken, der meist durch einen Knochensporn oder einen Bandscheibenvorfall verursacht wird.

Ischias:

Dies kann die Ursache sein, wenn Sie einen stechenden Schmerz im unteren Rücken oder in der Hüfte haben. Er entsteht, wenn ein Bandscheibenvorfall auf die Nerven in der unteren Wirbelsäule drückt.

Arthritis:

Dies verursacht Steifheit, Schwellungen und Entzündungen in Ihren Gelenken. Wenn Ihr Arzt von Morbus Bechterew spricht, meint er damit eine Art entzündliche Arthritis, die die Gelenke und Bänder entlang der Wirbelsäule betrifft.

Osteoarthritis

: Dies ist der Fall, wenn sich Knorpel und Knochen abbauen und eine Entzündung auftritt.

Skoliose:

Wenn Sie diese Verkrümmung der Wirbelsäule haben, sind Sie wahrscheinlich damit geboren worden. Die damit verbundenen Schmerzen beginnen in der Regel etwa im mittleren Alter.

Spondylolisthesis:

Wenn Ihr Arzt dies feststellt, ist ein Knochen der Wirbelsäule verrutscht, wahrscheinlich im unteren Rücken. Dies kann durch eine Röntgenaufnahme oder ein MRT festgestellt werden.

Spinale Stenose: Dies ist eine Verengung des Wirbelkanals, die Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln ausübt. Sie ist in der Regel auf Arthritis oder knöcherne Wucherungen durch Abnutzung zurückzuführen.

Könnte eine meiner gesundheitlichen Beschwerden die Ursache sein?

Schmerzen im unteren Rücken können auch durch andere Vorgänge in Ihrem Körper verursacht werden.

Abdominales Aortenaneurysma:

Wenn das Blutgefäß, das Ihren Bauch, Ihr Becken und Ihre Beine mit Blut versorgt, zu platzen droht, verspüren Sie plötzliche Schmerzen im unteren Rücken.

Die Schwangerschaft:

Das viele Gewicht auf dem Rücken kann eine echte Belastung für den Rücken sein.

Tumore:

Sie entstehen in der Regel nicht im Rücken, sondern sind Teil der Ausbreitung einer Krebserkrankung? in der Wirbelsäule, die an einer anderen Stelle des Körpers begonnen hat.

Infektionen:

Osteomyelitis, Bandscheibenentzündung und septische Sakroiliitis sind seltene Infektionen, die die Knochen, Bandscheiben und Gelenke der Wirbelsäule betreffen. Jede dieser Infektionen kann Schmerzen im unteren Rücken verursachen. Auch Niereninfektionen können sich auf den Rücken auswirken.

Andere Probleme:

Schmerzen im unteren Rückenbereich können auch durch folgende Faktoren verursacht werden:

  • Nierensteine

  • Endometriose, eine Anhäufung von Gebärmuttergewebe außerhalb der Gebärmutter

  • Fibromyalgie, eine Erkrankung, die weit verbreitete Muskelschmerzen verursacht

Nächtliche Rückenschmerzen: Ursachen und Behandlung

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Der Arzt untersucht die Ursachen für nächtliche Rückenschmerzen und die damit verbundenen Symptome, die Sie veranlassen sollten, Ihren Arzt aufzusuchen.

In den USA leiden bis zu 80 % der Bevölkerung irgendwann im Laufe ihres Lebens an einer Form von Rückenschmerzen. Sie sind der zweithäufigste Grund, warum Menschen einen Arzt aufsuchen. So lähmend Rückenschmerzen auch sein können, sind sie doch in den meisten Fällen beherrschbar, und Menschen, die sich ausreichend ausruhen und angemessen bewegen, verspüren oft schon nach wenigen Wochen eine Besserung.

Bei nächtlichen Rückenschmerzen können sich die Betroffenen jedoch nicht die nötige Ruhe gönnen, weil sie keine Linderung ihrer Schmerzen erfahren.

Was sind nächtliche Rückenschmerzen?

Die meisten Menschen mit Rückenschmerzen sind in der Lage, ihre Schlafgewohnheiten so anzupassen, dass sie tagsüber keine Schmerzen mehr haben. Aber bei nächtlichen Rückenschmerzen – auch nächtliche Rückenschmerzen genannt – hören die Schmerzen nicht auf, wenn man sich hinlegt, ganz gleich, welche Anpassungen man vornimmt. Bei manchen wird der Schmerz sogar noch schlimmer. Und bei anderen fangen die Schmerzen erst an, wenn sie sich hinlegen.

Eine Person kann den ganzen Tag über praktisch schmerzfrei sein. Aber nachts ist es dann fast unmöglich, durchzuschlafen.

Was sind die Ursachen für nächtliche Schmerzen?

Genau wie bei normalen Rückenschmerzen ist die Ursache für nächtliche Rückenschmerzen nicht immer klar. Rückenschmerzen können unter anderem folgende Ursachen haben:

  • Probleme mit der Bewegung der Wirbelsäule oder andere mechanische Probleme, von denen die Bandscheibendegeneration die häufigste ist. Bandscheiben sind Gewebe zwischen den Wirbeln, die als eine Art Stoßdämpfer fungieren; mit zunehmendem Alter können die Bandscheiben kaputt gehen.

  • Verletzungen wie Verstauchungen oder Frakturen oder schwerere Verletzungen wie ein Sturz oder ein Autounfall.

  • Krankheiten und Leiden wie Skoliose, eine Verkrümmung der Wirbelsäule, oder Spinalkanalstenose, eine Verengung der Wirbelsäule. Nierensteine, Schwangerschaft, Endometriose, bestimmte Krebsarten und verschiedene Formen von Arthritis können zu Rückenschmerzen führen.

Ein großer Teil der Teilnehmer an der britischen Studie litt an einer Bandscheibendegeneration.

Manchmal kann die Ursache von Rückenschmerzen nicht festgestellt werden.

Können nächtliche Rückenschmerzen ein Zeichen für etwas Ernstes sein?

In den Leitlinien zur Erkennung ernsthafter Wirbelsäulenprobleme werden eine Reihe von „Warnsignalen“ aufgeführt, darunter auch nächtliche Rückenschmerzen.

Nächtliche Rückenschmerzen können ein Symptom für Wirbelsäulentumore sein. Dabei kann es sich um einen Primärtumor handeln, d. h. einen Tumor, der seinen Ursprung in der Wirbelsäule hat, oder um einen metastatischen Tumor, d. h. einen Tumor, der aus einer Krebserkrankung resultiert, die an einer anderen Stelle des Körpers begann und sich dann auf die Wirbelsäule ausbreitete.

Nächtliche Rückenschmerzen sind auch ein Symptom für eine Infektion der Wirbelsäulenknochen (Osteomyelitis) und eine ankylosierende Spondylitis (AS), eine Erkrankung, bei der die Wirbelsäule in einer starren, unbeweglichen Position verwachsen kann.

Andere „rote Fahnen“ sind:

  • Rückenschmerzen, die in ein oder beide Beine ausstrahlen

  • Schwäche, Taubheit oder Kribbeln in den Beinen

  • Neue Probleme mit der Kontrolle von Darm oder Blase

  • Schmerzen oder Pochen im Unterleib

  • Fieber

  • Warm anzufühlende Flecken

  • Ungeklärter Gewichtsverlust

  • Krebs in der Vorgeschichte

  • Vorgeschichte eines unterdrückten Immunsystems

  • Vorgeschichte eines Traumas

Wenn die Rückenschmerzen von einem oder mehreren dieser Symptome begleitet werden – vor allem, wenn Sie in der Vergangenheit an Krebs erkrankt waren -, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Es ist auch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihre Rückenschmerzen auf eine kürzlich erlittene Verletzung zurückzuführen sind.

Es ist wichtig zu wissen, dass nächtliche Rückenschmerzen nur selten durch einen Tumor, eine Infektion oder eine AS verursacht werden.

Schleudertrauma-Verletzung: Schmerzen, Behandlung, Symptome, Ursachen und mehr

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Eine Nackenzerrung oder ein Schleudertrauma tritt auf, wenn eine plötzliche Kraft die Muskeln und Sehnen im Nacken dehnt und reißt. Erfahren Sie von Ihrem Arzt mehr über die Symptome und die Behandlung dieser Erkrankung.

Viele Amateur- und Profisportler sind von Nackenzerrungen betroffen. Menschen, die Kontaktsportarten wie Fußball betreiben, sind besonders anfällig für Nackenzerrungen.

Nackenzerrungen werden oft mit Nackenverstauchungen verwechselt. Sie sind jedoch etwas anders gelagert. Nackenzerrungen werden durch eine Beschädigung des Muskels oder der Sehnen verursacht, also der Gewebebänder, die die Muskeln mit den Knochen verbinden. Eine Nackenverstauchung wird durch einen Riss der Bänder verursacht, also des Gewebes, das die Knochen miteinander verbindet.

Die Unterschiede zwischen diesen Zerrungen und Verstauchungen werden Ihnen jedoch wahrscheinlich nicht viel sagen. Die Ursachen, Symptome und Behandlung von Nackenzerrungen und -verstauchungen sind in der Regel dieselben.

Was sind die Symptome eines Schleudertraumas?

Die Schmerzen eines Schleudertraumas sind oft schwer zu ignorieren. Zu den Symptomen können gehören:

  • Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit und Engegefühl im Nacken. Die Muskeln können sich hart oder verknotet anfühlen.

  • Schmerzen beim Hin- und Herbewegen des Kopfes von einer Seite zur anderen oder nach vorne und hinten.

  • Schmerzen oder Steifheit, wenn Sie Ihren Kopf bewegen, um über jede Schulter zu schauen.

  • Zärtlichkeit.

  • Kopfschmerzen an der Schädelbasis, die zur Stirn hin ausstrahlen.

Manchmal treten die Schmerzen bei einer Nackenzerrung sofort auf. In anderen Fällen kann es mehrere Stunden oder Tage dauern, bis der Nacken zu schmerzen beginnt.

Der Schlag, der eine Nackenzerrung verursacht, kann manchmal auch eine Gehirnerschütterung auslösen. Da Gehirnerschütterungen schwerwiegend sein können, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Sie benötigen medizinische Notfallversorgung, wenn Ihre Kopfschmerzen schlimmer werden oder anhalten, wenn Sie Schwäche oder Schwierigkeiten beim Sprechen haben oder wenn Sie verwirrt, schwindlig, übel, übermäßig schläfrig oder bewusstlos sind.

Um eine Nackenverspannung zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie gründlich untersuchen. Möglicherweise sind auch Röntgenaufnahmen, CT-Scans (Computertomografie) und andere Tests erforderlich, um andere Probleme auszuschließen.

Wie wird ein Schleudertrauma behandelt?

Die gute Nachricht ist, dass ein Schleudertrauma mit der Zeit von selbst heilen sollte. Um die Genesung zu unterstützen, sollten Sie:

  • Eis für den Hals

    um Schmerzen und Schwellungen so bald wie möglich nach der Verletzung zu reduzieren. Legen Sie das Eis 2-3 Tage lang alle 3-4 Stunden für 15 Minuten auf. Wickeln Sie das Eis in ein dünnes Handtuch oder Tuch ein, um Verletzungen der Haut zu vermeiden.

  • Schmerzmittel oder andere Drogen einnehmen,

    wenn Ihr Arzt es empfiehlt. Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) helfen bei Schmerzen. Diese Medikamente können jedoch Nebenwirkungen haben. Nehmen Sie sie nicht regelmäßig ein, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen ausdrücklich dazu. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sie einnehmen, wenn Sie andere Medikamente einnehmen oder irgendwelche medizinischen Probleme haben. Wenn frei verkäufliche Medikamente nicht wirken, können verschreibungspflichtige Schmerzmittel und Muskelrelaxantien erforderlich sein.

  • Verwenden Sie eine Halskrause oder ein Halsband

    zur zusätzlichen Unterstützung, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt. Sie sollten jedoch nicht über einen längeren Zeitraum verwendet werden, da sie die Nackenmuskulatur schwächen können.

  • Wenden Sie feuchte Wärme auf Ihren Hals an – aber erst nachdem Sie ihn 2-3 Tage lang vereist haben.

    Wenden Sie Wärme am Hals erst an, wenn die anfängliche Schwellung abgeklungen ist. Sie können warme, feuchte Handtücher verwenden oder ein warmes Bad nehmen.

  • Andere Behandlungen,

    wie Ultraschall und Massage, können ebenfalls hilfreich sein.

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Wann wird sich mein Schleudertrauma bessern?

Die Genesungszeit hängt davon ab, wie schwerwiegend Ihr Schleudertrauma ist. Die meisten Fälle klingen in ein paar Tagen ab. Bei anderen Nackenzerrungen kann die Heilung jedoch Wochen oder länger dauern. Denken Sie daran, dass die Heilung bei jedem Menschen unterschiedlich schnell verläuft.

Sobald die akuten Symptome einer Nackenzerrung abgeklungen sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Rehabilitationsmaßnahme anordnen. Dadurch werden Ihre Nackenmuskeln gestärkt und geschmeidiger. Das wird Ihnen helfen, sich zu erholen und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass Sie sich den Nacken in Zukunft erneut verletzen.

Sie können mit sanften Dehnungsübungen beginnen und nach und nach mehr machen. Fangen Sie aber nicht an zu trainieren, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Was auch immer Sie tun, überstürzen Sie nichts. Menschen, die Kontaktsportarten betreiben, müssen besonders darauf achten, dass sie vollständig geheilt sind, bevor sie wieder spielen. Ihr Arzt wird Ihnen die Wiederaufnahme Ihrer Aktivitäten genehmigen, wenn Sie dazu bereit sind. Versuchen Sie nicht, Ihr früheres Maß an körperlicher Aktivität wieder aufzunehmen, bevor Sie dazu in der Lage sind:

  • ohne Schmerzen oder Steifheit über beide Schultern schauen können

  • Den Kopf ohne Schmerzen und Steifheit ganz nach vorne und ganz nach hinten bewegen

  • Den Kopf ohne Schmerzen oder Steifheit von einer Seite zur anderen wippen

Wenn Sie anfangen, sich selbst zu belasten, bevor Ihre Nackenzerrung ausgeheilt ist, könnten Sie chronische Nackenschmerzen und dauerhafte Schäden davontragen.

Wie kann ich einem Schleudertrauma vorbeugen?

Natürlich können Sie nicht viel tun, um ein Schleudertrauma zu verhindern, das durch einen Unfall verursacht wurde. Aber es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um Ihre Chancen zu verbessern:

  • Machen Sie Kräftigungsübungen, um Ihre Nackenmuskeln stark und beweglich zu halten, vor allem, wenn Sie schon einmal eine Nackenzerrung hatten.

  • Menschen, die den ganzen Tag in der gleichen Position sitzen, wie z. B. Büroangestellte, sollten regelmäßig Pausen einlegen, um ihren Nacken zu dehnen und zu trainieren.

Chiropraktiker und chiropraktische Behandlung: Nutzen und Risiken

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Erfahren Sie vom Arzt mehr über die Rolle des Chiropraktors bei der Behandlung von Rückenschmerzen.

Was ist chiropraktische Behandlung?

Chiropraktiker wenden praktische Manipulationen an der Wirbelsäule und andere alternative Behandlungen an. Die Theorie besagt, dass die richtige Ausrichtung des Bewegungsapparats, insbesondere der Wirbelsäule, den Körper in die Lage versetzt, sich ohne chirurgische Eingriffe oder Medikamente selbst zu heilen. Die Manipulation wird eingesetzt, um die Beweglichkeit von Gelenken wiederherzustellen, die durch eine Verletzung des Gewebes infolge eines traumatischen Ereignisses, wie z. B. eines Sturzes, oder durch wiederholte Belastung, wie z. B. Sitzen ohne angemessene Rückenstütze, eingeschränkt sind.

Die chiropraktische Behandlung wird in erster Linie zur Schmerzlinderung bei Muskeln, Gelenken, Knochen und Bindegewebe wie Knorpeln, Bändern und Sehnen eingesetzt. Sie wird manchmal in Verbindung mit einer schulmedizinischen Behandlung eingesetzt.

Die Initialen „DC“ kennzeichnen einen Chiropraktiker, dessen Ausbildung in der Regel einen Bachelor-Abschluss und ein vierjähriges Studium der Chiropraktik umfasst.

Wie sieht eine chiropraktische Behandlung von Rückenschmerzen aus?

Ein Chiropraktiker erhebt zunächst die Krankengeschichte, führt eine körperliche Untersuchung durch und kann Labortests oder bildgebende Verfahren einsetzen, um festzustellen, ob eine Behandlung für Ihre Rückenschmerzen geeignet ist.

Der Behandlungsplan kann eine oder mehrere manuelle Anpassungen beinhalten, bei denen der Arzt die Gelenke mit einer kontrollierten, plötzlichen Kraft manipuliert, um den Bewegungsumfang und die Qualität der Bewegung zu verbessern. Viele Chiropraktiker beziehen auch Ernährungsberatung und Bewegung/Rehabilitation in den Behandlungsplan mit ein. Zu den Zielen der chiropraktischen Behandlung gehören neben der Linderung von Rückenschmerzen auch die Wiederherstellung der Funktion und die Prävention von Verletzungen.

Was sind die Vorteile und Risiken einer chiropraktischen Behandlung?

Wirbelsäulenmanipulationen und chiropraktische Behandlungen gelten im Allgemeinen als sichere und wirksame Behandlungen für akute Kreuzschmerzen, also für die Art von plötzlichen Verletzungen, die durch das Bewegen von Möbeln oder durch Tritte entstehen. Akute Rückenschmerzen, die häufiger sind als chronische Schmerzen, dauern nicht länger als sechs Wochen und bessern sich in der Regel von selbst.

Untersuchungen haben gezeigt, dass chiropraktische Behandlungen auch bei Nacken- und Kopfschmerzen hilfreich sind. Auch Osteoarthritis und Fibromyalgie können auf den moderaten Druck ansprechen, den Chiropraktiker und Tiefengewebsmassagepraktiker anwenden.

Die Wirksamkeit der Prolotherapie oder Sklerotherapie zur Schmerzlinderung, die von einigen Chiropraktikern, Osteopathen und Ärzten zur Behandlung von chronischen Rückenschmerzen eingesetzt wird, d. h. von Schmerzen, die plötzlich oder allmählich auftreten und länger als drei Monate andauern, wurde in Studien nicht bestätigt. Bei dieser Therapie werden Injektionen wie Zuckerwasser oder Anästhetika verabreicht, um die Bänder im Rücken zu stärken.

Menschen, die an Osteoporose, Rückenmarkskompression oder entzündlicher Arthritis leiden oder die blutverdünnende Medikamente einnehmen, sollten sich keiner Wirbelsäulenmanipulation unterziehen. Außerdem sollten Patienten mit einer Krebserkrankung in der Vorgeschichte vor einer Wirbelsäulenmanipulation die Zustimmung ihres Arztes einholen.

Jede Behandlung basiert auf einer genauen Diagnose Ihrer Rückenschmerzen. Der Chiropraktiker sollte gut über Ihre Krankengeschichte informiert sein, einschließlich laufender Erkrankungen, aktueller Medikamente, traumatischer/operativer Vorgeschichte und Faktoren der Lebensweise. Obwohl selten, gab es Fälle, in denen die Behandlung einen Bandscheibenvorfall verschlimmerte oder eine Nackenmanipulation zu einer Verletzung des Rückenmarks führte. Um auf Nummer sicher zu gehen, sollten Sie immer mit Ihrem Arzt abklären, ob eine chiropraktische Behandlung oder andere Alternativen zur Schmerzlinderung für Sie in Frage kommen.

Rückenschmerzen TENS-Behandlung: TENS-Gürtel Vorteile

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Ein Arzt erklärt die Anwendung der transkutanen elektrischen Nervenstimulation – oder TENS – zur Linderung von Rückenschmerzen.

TENS wird in der Regel mit einem TENS-Gerät durchgeführt, einem kleinen batteriebetriebenen Gerät. Das Gerät kann an einen Gürtel gehängt werden und ist mit zwei Elektroden verbunden. Die Elektroden leiten den elektrischen Strom vom TENS-Gerät auf die Haut.

Wie TENS bei Rückenschmerzen helfen kann

Es gibt nur wenige Forschungsergebnisse, die belegen, wie – oder ob – TENS wirklich funktioniert. Die Anwendung geht auf die 1960er Jahre zurück, als die Gate-Control-Theorie über Schmerzen eingeführt wurde. Dieser Theorie zufolge wird durch die Stimulation von Nerven ein „Tor“-Mechanismus im Rückenmark geschlossen, was zur Beseitigung des Schmerzempfindens beitragen kann. Bei einer TENS-Behandlung gegen Rückenschmerzen werden Elektroden auf der Haut über dem schmerzenden Bereich des Rückens angebracht. Dadurch werden elektrische Impulse erzeugt, die sich entlang der Nervenfasern ausbreiten und ein Kribbeln hervorrufen. Die Schmerzlinderung setzt in der Regel sofort ein und hält kurz nach der Behandlung an.

Eine andere Theorie besagt, dass die Stimulation der Nerven dem Körper helfen könnte, natürliche Schmerzmittel, so genannte Endorphine, zu produzieren.

Die Forschung hat die Anwendung von TENS allein bei Rückenschmerzen jedoch größtenteils nicht bestätigt. Eine Überprüfung von vier Studien, in denen TENS mit Placebo verglichen wurde, ergab widersprüchliche Ergebnisse, die es schwierig machten, festzustellen, ob TENS die Intensität von Rückenschmerzen verringert.

Anwendung von TENS

TENS ist bei richtiger Anwendung im Allgemeinen sicher. Wenn Sie TENS gegen Rückenschmerzen ausprobieren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Die Technik wirkt bei jedem Menschen anders, und sie ist nicht für jeden geeignet. Ihr Arzt kann von der Anwendung von TENS abraten, wenn Sie einen Herzschrittmacher tragen oder sich in den ersten Wochen einer Schwangerschaft befinden.

Bevor Sie mit TENS beginnen, lassen Sie sich von Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten zeigen, wie Sie das TENS-Gerät benutzen. Befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig und beachten Sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen:

  • Verwenden Sie TENS nur aus dem Grund, für den Ihr Arzt es angeordnet hat. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn sich Ihr Zustand ändert.

  • Lassen Sie die Elektroden nicht für längere Zeit an Ort und Stelle, ohne die darunter liegende Haut zu kontrollieren und zu reinigen.

  • Wenn sich unter den Elektroden ein Ausschlag oder eine Verbrennung entwickelt, die länger als sechs Stunden anhält, beenden Sie die TENS. Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt oder Physiotherapeuten.

  • Legen Sie die Elektroden nicht auf verletzte oder gereizte Haut.

  • Fahren Sie nicht Auto, während Sie ein TENS-Gerät benutzen.

  • Benutzen Sie das Gerät nicht unter der Dusche oder in der Badewanne.

  • Verwenden Sie ein TENS-Gerät nicht mit Heizkissen oder Kältepackungen.

  • Verwenden Sie TENS nicht im Schlaf.

Injektionen bei Rückenschmerzen: Zweck, Verfahren, Nebenwirkungen

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Wenn Sie Rückenschmerzen haben, wird Ihr Arzt prüfen, ob Sie eine Steroidspritze oder andere Injektionen als Teil Ihrer Behandlung benötigen.

Denken Sie daran, dass diese Spritzen zwar einigen Menschen helfen, aber nicht bei jedem dieselbe Linderung bewirken.

Was sie behandeln

Rückeninjektionen können zur Behandlung von zwei wichtigen Rückenschmerzproblemen beitragen:

Entzündung oder Schädigung eines Nervs, in der Regel im Nacken oder im unteren Rückenbereich. Mediziner nennen dies Radikulopathie. Das Problem hat seinen Ursprung dort, wo der Nerv aus der Wirbelsäule austritt. Bei einer Radikulopathie schießen stechende Schmerzen vom unteren Rücken in ein oder beide Beine oder vom Hals in den Arm. Ein Bandscheibenvorfall kann eine Radikulopathie verursachen.

Spinale Stenose, was bedeutet, dass sich die Wirbelsäule verengt hat. Dies kann passieren, weil ein Bandscheibenvorfall auf die Wirbelsäule drückt, ein Knochensporn in diesen Raum hineinragt oder, seltener, ein Tumor auf die Wirbelsäule drückt. Die Spinalkanalstenose drückt die Nerven im Inneren zusammen. Dies verursacht in der Regel Schmerzen im Gesäß oder im Bein. Es kann sein, dass Sie auch Rückenschmerzen haben, muss aber nicht. Die Schmerzen durch die Spinalkanalstenose können sich verschlimmern, wenn Sie aktiv sind, und nachlassen, wenn Sie sich nach vorne lehnen.

Ärzte setzen Injektionen auch bei anderen Arten von Rückenschmerzen ein. Manchmal verwenden sie sie auch, um herauszufinden, was die Ursache der Schmerzen ist.

Sie können Injektionen in den Bereich um die entzündeten oder geschädigten Nerven erhalten. Es gibt verschiedene Arten von Injektionen, darunter:

  • Epidural

  • Nervenblockade

  • Diskographie

Nervenblockade-Injektionen

Bei einer Nervenblockade injiziert ein Arzt ein Betäubungsmittel in den Bereich um den Nerv. Das am häufigsten verwendete Anästhetikum ist Lidocain.

Nach der Injektion eines Nervenblocks tritt schnell ein Taubheitsgefühl mit nahezu vollständiger Schmerzlinderung ein. Diese Wirkung lässt nach einigen Stunden nach.

Diskographie

Manche Ärzte verwenden Nervenblockaden, um die Ursache für die Rückenschmerzen zu diagnostizieren. Wenn Ihr Arzt dies tut, wird er Sie fragen, welche Injektion den Rückenschmerz zum Verschwinden bringt. Dieser Nerv kann dann für eine epidurale Injektion mit Steroid und Anästhetikum ausgewählt werden. Oder Ihr Arzt entscheidet sich für eine andere Behandlung.

Epidurale Injektionen

Epidural bedeutet „um das Rückenmark herum“. Diese Spritzen enthalten ein Steroidmedikament, auch Kortikosteroid genannt, und in der Regel auch ein Anästhetikum. Wie wirksam sie sind, ist noch nicht klar. Ihre Wirkung scheint nur kurze Zeit anzuhalten und die Schmerzen nur mäßig zu lindern. Bei langfristigen Rückenschmerzen sollten Sie diese Medikamente also nicht einnehmen. Und wenn Ihre Rückenschmerzen plötzlich aufgetreten sind, würde Ihr Arzt wahrscheinlich zuerst andere Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen.

Nebeneffekte

Leichte Schmerzen an der Einstichstelle nach einer Injektion gegen Rückenschmerzen sind üblich. Auch Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen können auftreten.

Es ist selten, aber Injektionen können Blutungen oder Infektionen verursachen. Sie sollten die Risiken und Vorteile – und andere Optionen – mit Ihrem Arzt besprechen.

Hochfunktionaler Autismus und Asperger-Syndrom: Technische Intelligenz

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Ein Arzt untersucht, wie Menschen mit hochfunktionalem Autismus und Asperger-Syndrom technische Berufe wie Ingenieurwesen oder internetbezogene Berufe ergreifen können.

Autismus und technische Intelligenz

Experten erklären, warum manche Menschen mit Autismus gut für technisch anspruchsvolle Berufe geeignet sind.

Von Martin Downs, MPH Aus dem Arztarchiv

Das Internet kann für hochfunktionale Autisten und Menschen mit dem Asperger-Syndrom ein soziales Paradies sein. Hier gelten die nonverbalen Feinheiten der sozialen Interaktion nicht, die sie so verwirrend finden. Menschen, die in der Öffentlichkeit eher unbeholfen wirken, fühlen sich in Internetforen oft sehr wohl.

Ein Web-Link zu einem Autismus-Screening-Test, der kürzlich auf Digg.com, einer technischen Nachrichtenseite, veröffentlicht wurde, löste Hunderte von Kommentaren aus. Viele selbsternannte Computerfreaks nahmen an dem Online-Test teil, bei dem ein Ergebnis von 16 als durchschnittlich gilt, während ein Ergebnis von 32 oder höher auf Autismus hindeutet.

„Zwanzig. Nicht autistisch, einfach nur ein Geek“, kommentierte ein Nutzer.

„Achtunddreißig, definitiv 38. Zeit für Richter Wapner“, schrieb ein anderer, eine Anspielung auf eine Fernsehsendung, die von einer autistischen Figur in dem Film The Rain Man wie besessen verfolgt wird.

Autismus diagnostizieren

Natürlich kann man mit einem Quiz im Internet keine Diagnose stellen. „Es ist nur ein Screening-Instrument. Er ist kein Ersatz für eine vollständige Diagnose“, sagt der Autor des Tests, Simon Baron-Cohen, PhD, Psychologieprofessor und Direktor des Autismus-Forschungszentrums an der Universität von Cambridge, England.

„Außerdem sagt der Test nur aus, ob man viele Merkmale hat, aber nicht, ob diese Merkmale Probleme verursachen. Eine Diagnose wird nur gestellt, wenn die Person in irgendeiner Weise leidet“, erklärt er dem Arzt.

Aber die lebhafte Diskussion auf Digg.com und ähnliche Aktivitäten in anderen Online-Treffpunkten wie Slashdot zeigen, dass viele von ihnen sich mit Autismus identifizieren können.

„Man hat gesagt, dass Menschen mit Autismus das Internet erfunden haben“, erklärt Dr. Eric Hollander, Direktor des Seaver and New York Autism Center of Excellence an der Mount Sinai School of Medicine, dem Arzt. „Per E-Mail muss man die nonverbalen sozialen Signale der Menschen nicht lesen. Man muss nicht auf die Körpersprache oder den Gesichtsausdruck achten. Es geht nur um den verbalen Inhalt der Kommunikation.“

Das Internet spielt nicht nur die sozialen Defizite von Autisten herunter, sondern die Computersprache ermöglicht es einigen Menschen mit Autismus auch, ihre außergewöhnlichen Fähigkeiten voll zum Ausdruck zu bringen.

Asperger-Syndrom

Autismus ist eine Entwicklungsstörung des Gehirns mit vielen verschiedenen Symptomen und einer großen Bandbreite an Schweregraden. Man sagt, dass Menschen mit dieser Störung irgendwo auf dem „Autismus-Spektrum“ liegen. Einige sind schwer behindert, während andere nur leichte Symptome aufweisen. Auch der IQ-Wert kann sehr unterschiedlich sein.

Bei Menschen mit normaler und überdurchschnittlicher Intelligenz spricht man von hochfunktionalem Autismus. Das Asperger-Syndrom ist eng damit verwandt. Es wurde erstmals 1944 vom Wiener Psychologen Hans Asperger beschrieben, aber erst 1994 offiziell als eigenständige Störung eingestuft. Es weist alle Merkmale des hochfunktionalen Autismus auf, mit der Ausnahme, dass Menschen mit Asperger-Syndrom keine frühen Verzögerungen in der Sprachentwicklung aufweisen.

Baron-Cohen untersucht die Beziehung zwischen technischer Intelligenz und autistischen Tendenzen und hat dazu eine neue Theorie entwickelt.

Gehirnverdrahtung

Die drei Hauptmerkmale des Autismus sind Kommunikationsschwierigkeiten, Probleme bei der sozialen Entwicklung und zwanghafte, engstirnige Interessen. Diese Obsessionen sind oft sehr technisch. Baron-Cohen erklärt dies mit den Begriffen „Einfühlen“ und „Systematisieren“. Menschen auf dem Autismus-Spektrum sind in ihrer Fähigkeit eingeschränkt, die Emotionen und Motive anderer Menschen zu verstehen oder sich für sie zu interessieren. Aber sie interessieren sich intensiv dafür, wie bestimmte Dinge funktionieren. Ihre Gehirne, so sagt er, sind darauf ausgerichtet, „zu systematisieren“, d. h. Muster in Informationen zu erkennen und die logischen Regeln zu erkennen, nach denen Systeme funktionieren.

Das bedeutet, dass Menschen mit Asperger-Syndrom und hochfunktionalem Autismus oft ein großes Talent für die Entwicklung und Analyse mechanischer Systeme, wie z. B. Motoren, oder abstrakter Systeme, wie Mathematik und Computerprogramme, haben. Baron-Cohen hat kürzlich eine Umfrage unter Studenten in Cambridge durchgeführt und festgestellt, dass deutlich mehr Mathematikstudenten mit Autismus diagnostiziert wurden als Studenten anderer Fachrichtungen wie Medizin, Jura und Sozialwissenschaften. Dies sind alles intelligente Fächer, aber Mathematik eignet sich am besten für einen systematisierenden Verstand.

Baron-Cohens Forschung ergab auch, dass Cambridge-Studenten, die Mathematik, Physik und Ingenieurwissenschaften studieren, im Vergleich zu Literaturstudenten häufiger autistische Familienmitglieder haben.

Anstieg der Autismus-Fälle

Früher galt Autismus als eine seltene Störung, doch aktuellen Schätzungen zufolge liegt die Zahl der Kinder mit Autismus-Spektrum-Störungen zwischen einem von 500 und einem von 166. In den letzten zwei Jahrzehnten ist die Zahl der Autisten sprunghaft angestiegen, aber die Ursache ist unbekannt und sehr umstritten. Baron-Cohen untersucht nun, ob das, was er „assortative Paarung“ nennt, dabei eine Rolle spielen könnte.

Er schlägt vor, dass Menschen, die Gene für Autismus in sich tragen, starke systematisierende Eigenschaften haben können, was sie dazu veranlasst, Karrieren in Wissenschaft und Technik anzustreben, wo sie gleichgesinnte Partner treffen und Kinder bekommen, die sich als autistisch erweisen. Um diese Idee zu testen, untersucht er Orte wie Kalifornien. Die kalifornische Gesundheitsbehörde berichtete 2003, dass sich die Zahl der Autismusfälle zwischen 1998 und 2002 verdoppelt hat, was mit dem Boom der Internettechnologie zusammenfällt.

Arbeitsplätze und Autismus

Bisher hat noch niemand die Zahl der Menschen mit hochfunktionalem Autismus oder Asperger-Syndrom in den Reihen der Ingenieure, Physiker und Computerprogrammierer gezählt. Der Volksglaube besagt, dass Orte wie die NASA und das Silicon Valley Zufluchtsorte für sie sind.

Für Dr. Nancy Minshew, Professorin für Psychiatrie und Neurologie an der University of Pittsburgh School of Medicine, ist dies jedoch nicht der Fall. Viel zu viele, sagt sie, sind überhaupt nicht beschäftigt. Nur etwa ein Drittel von ihnen hat einen Arbeitsplatz, und viele von ihnen sind unterbeschäftigt.

Eine der bekanntesten Erfolgsgeschichten des Asperger-Syndroms ist die von Temple Grandin, die eine einzigartige Karriere bei der Entwicklung von Systemen zur Verwaltung von Nutztieren gemacht und Bücher über ihre Erfahrungen geschrieben hat. „Wenn sie durch die Personalabteilung gehen müsste, wäre sie eine Versagerin“, sagt Minshew Doktor. „Aus irgendeinem Grund denken wir, dass sie sozial basierte Vorstellungsgespräche bestehen müssen, um einen technischen Job zu machen. Die meisten Menschen mit Asperger-Syndrom und Autismus werden durchfallen und nie einen Job bekommen.“

Minshew sagt, dass es zahllose Berufe – nicht nur in der Technik – gibt, die Menschen mit Autismus besser als jeder andere erledigen könnten. „Ein Mann aus dem Baugewerbe sagte: ‚Ich brauche einen Fliesenleger, der Fliesen gerade verlegt‘, und ich sagte: ‚Ich gebe dir jemanden, der dir eine neue Definition von gerade gibt.'“