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Binge Eating Disorder Überblick

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Die Binge-Eating-Störung ist ein Zustand, der durch unkontrollierbares Essen gekennzeichnet ist. Erfahren Sie mehr darüber von einem Arzt.

Die Binge-Eating-Störung ist eine ernste Erkrankung, die durch unkontrolliertes Essen und eine daraus resultierende Gewichtszunahme gekennzeichnet ist. Menschen mit einer Binge-Eating-Störung essen häufig große Mengen an Nahrungsmitteln (über das Sättigungsgefühl hinaus) und haben das Gefühl, die Kontrolle über ihr Essen zu verlieren. Obwohl das Binge-Eating-Verhalten dem der Bulimia nervosa ähnelt, führen Menschen mit einer Binge-Eating-Störung in der Regel keine Spülung durch Erbrechen oder die Verwendung von Abführmitteln durch.

Viele Menschen, die an einer Binge-Eating-Störung leiden, nutzen Essen als Mittel, um mit unangenehmen Gefühlen und Emotionen fertig zu werden. Diese Menschen haben nie gelernt, richtig mit Stress umzugehen, und finden es tröstlich und beruhigend, zu essen. Leider fühlen sie sich am Ende oft traurig und schuldig, weil sie ihr Essen nicht kontrollieren können, was den Stress noch verstärkt und den Kreislauf anheizt.

Wie häufig ist die Binge-Eating-Störung?

Obwohl die Binge-Eating-Störung erst seit kurzem als eigenständige Krankheit anerkannt ist, ist sie wahrscheinlich die häufigste Essstörung. Die meisten Menschen mit einer Binge-Eating-Störung sind fettleibig (mehr als 20 % über einem gesunden Körpergewicht), aber auch normalgewichtige Menschen können betroffen sein.

Die Binge-Eating-Störung betrifft fast 3 % der Erwachsenen in den USA im Laufe ihres Lebens. Von den leicht fettleibigen Menschen, die an Selbsthilfe- oder kommerziellen Abnehmprogrammen teilnehmen, haben 10 bis 15 % eine Binge-Eating-Störung. Die Störung tritt häufiger bei Menschen im Alter von 18 bis 59 Jahren auf, und noch häufiger bei Menschen mit schwerer Fettleibigkeit.

Die Binge-Eating-Störung tritt bei Frauen etwas häufiger auf als bei Männern. Die Störung tritt bei Afroamerikanern ebenso häufig auf wie bei Weißen; die Häufigkeit bei anderen ethnischen Gruppen ist noch nicht bekannt. Übergewichtige Menschen mit einer Binge-Eating-Störung wurden oft schon in jüngeren Jahren übergewichtig als Menschen ohne diese Störung. Sie haben möglicherweise auch häufigere Episoden von Gewichtsverlust und -zunahme.

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Vyvanse, ein zur Behandlung von ADHS entwickeltes Medikament, ist von der FDA zur Behandlung von Esssucht bei Erwachsenen zugelassen.

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Mythen und Fakten zur Binge-Eating-Störung

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Erfahren Sie mehr über die Mythen und Fakten rund um die Binge-Eating-Störung, den Drang zum Überessen.

Bei Binge Eating fühlt man sich deprimiert, schuldig und hat keine Kontrolle mehr. Es geht nicht ums Feiern – das ist nur einer der verbreiteten Mythen über diese Störung. Hier sind einige weitere.

Mythos: BED ist keine echte Störung. Wer hat schließlich nicht schon einmal eine ganze Tüte Chips oder einen ganzen Becher Eiscreme auf einmal gegessen?

Tatsache: Viele Menschen essen hin und wieder zu viel, vor allem an Feiertagen. Für Menschen mit BED ist übermäßiges Essen jedoch ein Drang, der großes Leid verursacht. Es kommt auch regelmäßig vor. Menschen mit BED essen mindestens einmal pro Woche über einen Zeitraum von mindestens 3 Monaten zu viel. Nach dem DSM, einem Handbuch zur Identifizierung psychischer Erkrankungen, handelt es sich um eine psychiatrische Störung.

Mythos: Menschen, die Essanfälle haben, sind alle übergewichtig oder fettleibig.

Tatsache: Man kann nicht einfach sagen, ob jemand BED hat, indem man ihn ansieht. Menschen mit Essanfällen gibt es in allen Formen und Größen. Wie ist das möglich? Die Menge der Nahrung und die Anzahl der Kalorien, die während eines Essanfalls aufgenommen werden, sowie die Geschwindigkeit, mit der die Kalorien verbrannt werden, sind von Person zu Person unterschiedlich. Dennoch haben viele Betroffene auch Probleme, ihr Gewicht zu kontrollieren. Es wird angenommen, dass etwa zwei Drittel der Betroffenen fettleibig sind.

Mythos: BED ist dasselbe wie Bulimie.

Tatsache: Oberflächlich betrachtet, scheinen Bulimie und BED ähnlich zu sein. Die Betroffenen essen zwanghaft große Mengen an Nahrungsmitteln und fühlen sich deshalb verzweifelt, beschämt, schuldig und unkontrolliert. Es gibt jedoch einen entscheidenden Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen: Nach einem Essanfall versuchen Menschen mit Bulimie, die überschüssigen Kalorien loszuwerden, indem sie sich erbrechen, Abführmittel oder Diuretika (Wassertabletten) einnehmen oder übermäßig Sport treiben.

Mythos: BED ist selten.

Tatsache: Von BED sind weit mehr Menschen betroffen als von anderen Essstörungen. Man geht davon aus, dass es sich um die häufigste Essstörung in den USA handelt, von der mehr als 6 Millionen Amerikaner irgendwann im Laufe ihres Lebens betroffen sind.

Mythos: Binge Eating ist nur etwas, was Frauen tun, wenn sie sich gestresst fühlen.

Tatsache: Andere Essstörungen betreffen hauptsächlich Frauen. BED betrifft in der Regel beide Geschlechter. Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, an BED zu erkranken, etwa fünfmal höher als bei anderen Essstörungen. Auch wenn die Erkrankung mit negativen Emotionen und größerem Stress in Verbindung gebracht wird, sollte man nicht vergessen, dass es sich dabei nicht um einen durchschnittlichen Fall von Überessen handelt, bei dem man beispielsweise nach einer Trennung eine Schachtel Kekse vertilgt. Stattdessen fühlen sich Menschen mit dieser Störung gezwungen, regelmäßig zu essen und können ihr Verhalten nicht kontrollieren.

Mythos: Nur Mädchen im Teenageralter erkranken an Essstörungen wie BED.

Tatsache: Teenager sind nicht immun. BED betrifft etwa 1,6 % der Jugendlichen.

Aber mehr noch als andere Essstörungen kann diese Krankheit jederzeit auftreten. Das Durchschnittsalter für den Ausbruch liegt bei 25 Jahren. Vor allem bei Männern tritt die Störung eher in der Lebensmitte auf.

Mythos: Binge Eating ist nicht so gefährlich wie Anorexie.

Tatsache: Genau wie andere Essstörungen kann BED ein Risiko für ernsthafte Gesundheitsprobleme darstellen. Viele Betroffene haben andere emotionale oder psychische Probleme wie Depressionen, Angstzustände und bipolare Störungen. Es ist wahrscheinlicher, dass sie Probleme mit Drogenmissbrauch entwickeln. Und wer übergewichtig oder fettleibig ist, hat auch ein höheres Risiko für Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Diabetes Typ 2.

Mythos: Es ist unmöglich, jemandem mit einer Essstörung wie BED wirklich zu helfen.

Tatsache: Menschen, die sich wegen einer Essstörung, einschließlich BED, in Behandlung begeben, können ihre Gesundheit und ihre Lebensqualität erheblich verbessern. Eine Psychotherapie kann helfen, die emotionalen Probleme anzugehen, die zu der Störung beitragen, und die Menschen auf einen Weg zu gesünderen Gedanken und Gewohnheiten bringen. Verschreibungspflichtige Medikamente wie Antidepressiva, bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle und Stimulanzien (ADHS-Medikamente, die Aufmerksamkeit, Wachsamkeit und Bewegung fördern) wie Amphetaminsalze haben sich in Forschungsstudien ebenfalls als hilfreich erwiesen – insbesondere in Kombination mit einer Therapie. Vyvanse ist sogar von der FDA zur Behandlung von Esssucht zugelassen worden. Es kann auch hilfreich sein, mit einem Ernährungsberater zusammenzuarbeiten oder an einem Programm zur Gewichtsabnahme für Menschen mit Essstörungen teilzunehmen.

Binge Eating und Schwangerschaft

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Binge Eating kann Ihren Körper und Ihr Baby während der Schwangerschaft beeinträchtigen. Es kann auch Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinträchtigen. Hier erfahren Sie, was Mütter über Binge Eating vor und während der Schwangerschaft wissen sollten.

Ein guter erster Schritt auf dem Weg zu einer erfolgreichen Schwangerschaft ist es, sich darüber zu informieren, wie sich Saufgelage auf Ihren Körper und Ihr ungeborenes Kind auswirken.

Versuchen Sie, schwanger zu werden? Dann sollten Sie auch dies lesen.

Binge Eating vs. Heißhunger in der Schwangerschaft

Viele Frauen essen mehr als sonst, wenn sie schwanger sind. Das ist normal. Aber regelmäßig viel zu essen, obwohl man keinen Hunger hat, und manchmal sogar so viel, dass einem schlecht wird, ist nicht normal.

Sie haben es mit mehr als nur einfachem Heißhunger zu tun, wenn Sie schwanger sind:

  • Sie sich beim Essen unkontrolliert fühlen

  • Essen Sie oft heimlich, weil Sie sich schämen oder Schuldgefühle haben

Schwanger werden

Binge-Eating kann dazu führen, dass Ihre Periode seltener kommt, unregelmäßig wird oder sogar ausbleibt. Wenn das passiert, setzt Ihr Körper nicht jeden Monat eine Eizelle frei (Eisprung), wenn er es sollte. Das kann es schwierig machen, schwanger zu werden.

Während Schwangerschaft und Geburt

Während der Schwangerschaft kann das Verlangen nach Essensgelüsten nachlassen. Bei einigen Frauen ist das der Fall. Studien zeigen jedoch, dass das Muster des übermäßigen Essens oft anhält. Bei vielen Frauen tritt die Störung zum ersten Mal während der Schwangerschaft auf.

Viele Menschen, die Essanfälle haben, sind übergewichtig oder fettleibig. Wenn Sie zusätzliches Fett um Ihre Mitte herum tragen, kann es für Ihren Arzt schwierig sein, das Wachstum und die Entwicklung Ihres Babys mit Ultraschall zu verfolgen.

Wenn Sie übergewichtig sind, haben Sie auch ein höheres Risiko für bestimmte Probleme während der Schwangerschaft, z. B:

  • Bluthochdruck und zu viel Eiweiß im Urin (Präeklampsie)

  • Hoher Blutzucker während der Schwangerschaft (Gestationsdiabetes)

  • Notwendigkeit eines Kaiserschnitts

  • Infektion nach der Geburt des Kindes

Studien zeigen auch, dass Essanfälle das Risiko für folgende Krankheiten erhöhen:

  • Verlust des Babys vor der Geburt (Fehlgeburt)

  • Lange Wehen, die Geburtskomplikationen verstärken können

  • Ein Baby mit Geburtsfehlern zu bekommen

  • Geburt eines Frühgeborenen

Eine Frühgeburt kann Ihr Baby einem Risiko aussetzen für:

  • Eine Atemstörung namens Atemnotsyndrom

  • Krankheiten der Lunge

  • Augenkrankheiten

  • Gelbe Haut und Augen aufgrund eines Leberproblems (Gelbsucht)

  • Andere gesundheitliche Probleme

Manchmal wiegen Babys von Müttern mit einer Binge-Eating-Störung mehr als andere Babys, die zum gleichen Zeitpunkt der Schwangerschaft geboren wurden.

Das kann passieren, wenn Sie an Schwangerschaftsdiabetes leiden – aber auch Ihre Essanfälle können eine Rolle spielen. Ihr Baby erhält Nährstoffe aus dem, was Sie essen oder trinken. Studien zeigen, dass Frauen, die zu viel essen, dazu neigen, unter anderem größere Mengen an gesättigten Fetten zu sich zu nehmen. Das ist sowohl für die Mutter als auch für das Baby ungesund.

Unterstützung erhalten

Das Beste, was Sie tun können, ist, sich Hilfe von Fachleuten zu holen, die Sie sicher durch Ihre Schwangerschaft begleiten. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Ernährungsgewohnheiten vor und während der Schwangerschaft ehrlich mit Ihrem Arzt besprechen.

Neben den normalen Kontrolluntersuchungen während der Schwangerschaft kann Ihr Arzt Ihnen Folgendes empfehlen:

  • Regelmäßige, der Schwangerschaft angemessene Bewegung.

  • Vereinbaren Sie zusätzliche Termine, um das Wachstum Ihres Babys zu verfolgen.

  • Ziehen Sie Beratung und Therapie in Betracht (ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Essanfällen).

  • Treffen Sie sich mit einem Ernährungsberater.

  • Gehen Sie zu einer Selbsthilfegruppe für Menschen mit Essstörungen.

Möglicherweise möchte Ihr Arzt Sie auch auf Anzeichen einer Depression nach der Geburt Ihres Kindes (postpartale Depression) untersuchen. Depressionen treten häufig bei Menschen auf, die sich übermäßig ernähren, und sind auch bei frischgebackenen Müttern häufig.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Essgewohnheiten, Ihre Stimmung und Ihre Schwangerschaftssymptome. Das kann Ihnen und Ihrem Baby helfen, die richtige Pflege zu bekommen, die Sie beide für einen gesunden Start brauchen.

Wie man sich von SI-Gelenkschmerzen befreit

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Die Diashow des Arztes zeigt Ihnen, was Sie tun – und vermeiden – sollten, um sich schneller besser zu fühlen.

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Wenn die Schmerzen in Ihrem Iliosakralgelenk aufflammen, kann Ihr Arzt Ihnen Linderung verschaffen, aber auch zu Hause können ein paar Bewegungen helfen. Es hilft, aktiv zu sein, aber fangen Sie langsam an, z. B. mit ein paar Minuten täglichem Gehen, Schwimmen oder Fahren auf einem stationären Fahrrad. Wenn sich Ihre Schmerzen nicht bessern, steigern Sie sich auf 20 oder 30 Minuten Bewegung am Stück. Iyengar-Yoga, eine sanfte Übung, die auf eine bessere Körperhaltung abzielt, kann ebenfalls die verspannten Muskeln und Gelenke dehnen, die zu Ihren Rückenschmerzen beitragen könnten.

Alle falschen Bewegungen kennen

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Einige Bewegungen können SI-Gelenkschmerzen verschlimmern und die Heilung behindern. Versuchen Sie nicht, die Knie zur Brust zu bringen, Sit-ups zu machen, sich zu verdrehen oder sich mit gestreckten Knien aus der Hüfte zu beugen. Laufen sollte tabu sein, bis Sie wieder gesund sind. Vermeiden Sie auch Aktivitäten, bei denen Sie Ihr Gewicht von einem Bein auf das andere verlagern, wie z. B. Golfen, Step-Aerobic oder Schlittschuhlaufen. Dadurch wird Ihr SI-Gelenk stärker belastet.

Abkühlung (und Aufwärmen)

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Ein Eisbeutel kann die Schwellung im Bereich des Iliosakralgelenks verringern und den Schmerz betäuben, den Sie empfinden. Legen Sie ihn jeweils 20 Minuten lang auf und warten Sie dann mindestens 30 Minuten, bevor Sie ihn erneut kühlen. Auf diese Weise verhindern Sie Erfrierungen und ermöglichen es den Blutgefäßen in diesem Bereich, sich wieder zu normalisieren. Auch Wärme kann bei verspannten und schmerzhaften Muskeln eine gute Wahl sein. Versuchen Sie es mit einem Heizkissen oder einer Wärmflasche auf Ihrem Rücken.

Begrenzen Sie die Bettruhe

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Sie sollten es nicht übertreiben, aber Bettruhe ist in der Regel nicht der richtige Weg. Wie aktiv Sie anfangs sein sollten, hängt von der Ursache Ihrer SI-Schmerzen ab. Leichtes Gehen kann oft helfen, die Schmerzen zu lindern und die Heilung zu beschleunigen. Legen Sie sich am ersten oder zweiten Tag, an dem Sie Schmerzen haben, für einige Stunden ins Bett. Halten Sie Ihren Körper in einer neutralen Position. Wenn Sie auf dem Rücken schlafen, legen Sie bitte ein Kissen unter Ihre Knie. Wenn Sie auf der Seite schlafen, legen Sie ein Kissen zwischen Ihre Knie (Frauen brauchen vielleicht auch ein Kissen in der Taille, um ein seitliches Bücken zu verhindern). Setzen Sie sich dann so schnell wie möglich wieder in Bewegung.

Ausgerichtet bleiben

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Eine gute Körperhaltung kann dazu beitragen, dass Ihr unterer Rücken nicht zusätzlich belastet wird. Wenn Sie unter einer SI-Gelenkfehlfunktion leiden, verlagern Sie Ihr Gewicht nicht zu oft auf eine Seite Ihres Körpers. Kreuzen Sie beim Sitzen die Beine nicht und versuchen Sie, sich nicht auf eine Hüfte zu stützen. Vermeiden Sie es, auf Ihrer Brieftasche oder Ihrem Handy zu sitzen. Wenn Sie stehen, verteilen Sie Ihr Gewicht auf beide Beine und Füße. Und versuchen Sie, sich nicht in der Taille zu beugen, wenn Sie Dinge vom Boden aufheben. ?

Stützen Sie sich ab

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Manchen Menschen hilft das Tragen einer speziellen, leichten Bandage, eines so genannten Iliosakralgürtels. Ihr Arzt könnte Sie bitten, einen solchen Gürtel zu tragen, damit sich Ihr Iliosakralgelenk nicht zu sehr bewegt und heilen kann. Sie müssen ihn den ganzen Tag über tragen. Wenn Sie ihn nur manchmal tragen, wird er wahrscheinlich nicht helfen.

Verwenden Sie frei verkäufliche Hilfsmittel

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Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen können SI-Schmerzen lindern. Da diese Medikamente auch Schwellungen reduzieren, kann Ihr Arzt Sie bitten, sie weiter einzunehmen, auch wenn Sie sich schon besser fühlen, um eine vollständige Heilung zu gewährleisten. Sie können jedoch Probleme verursachen, wenn Sie sie über einen längeren Zeitraum einnehmen, z. B. Magenverstimmungen, Geschwüre, Hautausschläge oder hohen Blutdruck. Wenn Sie sie länger als 30 Tage einnehmen müssen, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie Nebenwirkungen vermeiden können.

Hands-On-Hilfe

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Wenn Ihre SI-Gelenkschmerzen nicht zu lindern sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und sich medizinisch behandeln lassen. Er kann Ihnen Medikamente oder Injektionen verschreiben oder einen Termin bei einem Physiotherapeuten oder Chiropraktiker empfehlen. Sie können ihn auch nach alternativen Behandlungsmethoden fragen, die Ihnen helfen könnten. Eine Massagetherapie kann helfen, das Gewebe um das Gelenk herum zu entspannen. Manche Menschen erhalten Linderung durch Akupunktur, bei der dünne Nadeln an bestimmten Stellen des Körpers sanft in die Haut gestochen werden. Bei Bedarf kann auch ein chirurgischer Eingriff helfen, die Schmerzen zu lindern.

Schmerzen in der Brust, im oberen und mittleren Rückenbereich: Mögliche Ursachen und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

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Sollte ich wegen meiner Rückenschmerzen zum Arzt gehen? Nur wenn Sie noch andere Symptome haben. Der Arzt erklärt Ihnen, welche das sind und wann Abwarten keine Option ist.

Für die 80 % der Erwachsenen, die irgendwann in ihrem Leben damit konfrontiert sind, besteht die Behandlung oft aus rezeptfreien Schmerzmitteln, einem Eisbeutel und Ruhe.

Doch obwohl die meisten Rückenschmerzen von selbst wieder verschwinden, gibt es Zeiten, in denen es keine gute Idee ist, sie zu Hause auszuhalten. Wenn Ihre Schmerzen in eine der folgenden Kategorien fallen, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren:

  • Starke, chronische Schmerzen: Wenn Ihre Rückenschmerzen länger als 3 Monate andauern, sprechen Ärzte von chronischen Schmerzen. Vereinbaren Sie einen Termin, damit Ihr Arzt nach Verletzungen oder Krankheiten suchen kann, die dafür verantwortlich sein könnten.

  • Ausstrahlende Schmerzen: Zerrungen und Verstauchungen im unteren Rückenbereich, Ischiasbeschwerden und Bandscheibenvorfälle können dazu führen, dass Rückenschmerzen ausstrahlen, d. h. in andere Körperregionen übergehen. Wenn Sie Schmerzen, Taubheitsgefühle oder Kribbeln im Po, in den Genitalien, Beinen, Füßen, Armen oder Händen haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Er kann herausfinden, woran es liegt, und Ihnen etwas zur Linderung Ihrer Symptome geben.

  • Eingeschränkter Bewegungsumfang: Haben Sie Schwierigkeiten, sich zu bücken, um Ihre Schuhe zu binden oder über den Kopf zu greifen? Rückenschmerzen und eine eingeschränkte Beweglichkeit könnten ein Anzeichen für eine chronische Erkrankung wie Arthrose sein.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit an Krebs erkrankt waren, Probleme mit dem Immunsystem hatten oder wenn Sie:

  • Eine Verletzung oder einen Unfall: Sportverletzungen, Autounfälle oder Stürze, die Rückenschmerzen auslösen, müssen sofort ärztlich behandelt werden. Selbst wenn der Vorfall geringfügig erscheint, könnte er ein größeres Problem wie eine Fraktur oder einen Bandscheibenvorfall verursacht haben. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt untersuchen, um mögliche Folgeerscheinungen auszuschließen.

  • Fieber: Wenn Sie hohes Fieber und Rückenschmerzen haben, sollten Sie dies ernst nehmen. Es könnte ein Zeichen für eine Wirbelsäuleninfektion sein, die dringend ärztlich behandelt werden muss.

  • Verlust der Kontrolle über die Blase oder den Stuhlgang: Wenn Sie Rückenschmerzen haben und plötzlich Ihre Blase oder Ihren Stuhlgang nicht mehr kontrollieren können, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Dies könnte ein Anzeichen für verschiedene Ursachen sein, z. B. Wirbelsäulentumore oder das Cauda-Equina-Syndrom, eine seltene, aber ernsthafte Erkrankung, die durch eine starke Kompression der Nervenwurzeln in der Wirbelsäule verursacht wird. Es könnte auch auf eine lumbale Spinalkanalstenose hindeuten, die eine Kompression der Nerven im unteren Rücken verursacht.

  • Neue oder sich verschlimmernde motorische Schwäche, manchmal mit Taubheit oder Kribbeln: Dies könnte ein Zeichen für eine Rückenmarkskompression sein.

  • Unerklärliche Gewichtsabnahme: Wenn Ihr Rücken schmerzt und Sie Gewicht verlieren – 10 Pfund oder mehr – aber nicht wissen, warum, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Das könnte ein Anzeichen für ein ernsteres medizinisches Problem sein.

  • Schmerzen, die Sie mitten in der Nacht aufwecken: Das kann ein Zeichen für eine Bandscheibendegeneration, eine Verstauchung oder etwas Ernsteres wie einen Tumor sein.

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Chatbot-Bewertungstest für Rückenschmerzen

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Chatbot-Bewertungstest für Rückenschmerzen

Amerikanische Krebsgesellschaft: „Leitfaden zur Raucherentwöhnung“, „Hilfe bei der Raucherentwöhnung“.

Amerikanische Herzgesellschaft: „Rauchfrei leben: Vorteile und Meilensteine“.

Vereinigung für Verhaltens- und kognitive Therapien: „Stress“.

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Michael C. Fiore, MD, MPH, Direktor, Zentrum für Tabakforschung und -intervention; ?Professor für Medizin, Universität von Wisconsin.

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Whyquit.com: „Stop Smoking Recovery Timetable“.

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Dieses Tool stellt keine medizinische Beratung dar.

Siehe zusätzliche Informationen

SI-Gelenkschmerzen: Aktivitäten, die helfen können

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Der Arzt erklärt, welche Übungen zur Linderung und Vorbeugung von Schmerzen im Iliosakralgelenk (SI) beitragen können.

Hier sind einige sichere Möglichkeiten, wie Sie in Bewegung bleiben können, während Ihr Gelenk heilt.

Physikalische Therapie:

Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen zur sanften Kräftigung der Muskeln um Ihr Iliosakralgelenk herum beibringen, um die Heilung des Bereichs zu unterstützen und eine erneute Verletzung zu verhindern. Die Art und Weise, wie Sie Ihren Körper täglich bewegen, könnte zu Ihren SI-Schmerzen beitragen. Ihr Therapeut kann Ihnen daher zeigen, wie Sie besser sitzen, heben oder schwere Dinge tragen können. Er kann Sie auch durch andere Therapien wie Wassergymnastik, Pilates oder Yoga führen. Normalerweise treffen sich Menschen mit SI-Problemen einige Wochen lang etwa dreimal pro Woche mit einem Physiotherapeuten.

Wassertherapie:

Sie müssen kein starker Schwimmer sein, um die Wassertherapie auszuprobieren. Das Training findet im flachen Teil eines Schwimmbeckens statt. Bei jeder Sitzung führt ein Kursleiter Übungen durch, die Ihre Bauch-, Gesäß- und Beinmuskeln stärken. Außerdem werden Rücken, Hüften, Kniesehnen und Wadenmuskeln gedehnt. Da das Wasser Ihr Gewicht stützt, können Sie sich leichter bewegen und Ihre Flexibilität verbessern, ohne sich zu verletzen.

Gehen:

Das ist eine gute Methode, um Ihren unteren Rücken zu schonen. Beginnen Sie langsam mit 20 Minuten, zweimal pro Woche. Achten Sie auf bequeme Schuhe mit niedrigen Absätzen. Wenn Sie keine Schmerzen verspüren, verlängern Sie Ihren Spaziergang oder beschleunigen Sie Ihr Tempo. Streben Sie täglich 30 Minuten an.

Radfahren:

Manche Menschen lindern ihre SI-Schmerzen, indem sie im Fitnessstudio auf einem stationären oder Liegerad fahren. Es fördert die Durchblutung des schmerzenden unteren Rückens und der Hüften, ohne das SI-Gelenk zu belasten.

Yoga:

Bei dieser Praxis werden Körperhaltungen mit Atemübungen und Meditation kombiniert. Regelmäßige Sitzungen können Schmerzen im unteren Rückenbereich lindern. Es ist wichtig, mit einem ausgebildeten Lehrer zu arbeiten, der Ihnen helfen kann, einige Bewegungen zu ändern oder wegzulassen, damit Sie sich nicht verletzen. Iyengar-Yoga ist eine gute Wahl für Menschen, die unter Rückenschmerzen leiden. Es konzentriert sich auf stehende Haltungen, die die Körperhaltung korrigieren und die Muskeln stärken, die das SI-Gelenk beeinflussen.

Pilates:

Dieses Training wurde entwickelt, um Tänzern zu helfen, sich von Verletzungen zu erholen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der Verbesserung der Stabilität der Rumpfmuskulatur. Sie sitzen oder liegen auf einem Gerät mit Kabeln, Rollen, Federn und Gleitbrettern. Ein Trainer zeigt Ihnen dann, wie Sie Ihren Körper einsetzen müssen, um die einzelnen Geräte langsam zu bewegen. Einige Fitnessstudios bieten auch Pilates-Mattenkurse an, bei denen Sie die Übungen im Stehen oder Liegen auf dem Boden ausführen.

Tai-Chi:

Dieses sanfte Training, das manchmal auch als Meditation in Bewegung bezeichnet wird, wurde in China als Kampfsportart entwickelt. Es nutzt langsame, kontrollierte Bewegungen und Entspannungstechniken, um Gleichgewicht, Flexibilität und Kraft zu verbessern. Ein 40-minütiger Kurs pro Woche über 10 Wochen kann Schmerzen im unteren Rückenbereich lindern.

Sie müssen regelmäßig trainieren, um die Muskeln um Ihr Iliosakralgelenk stark zu halten. Auch wenn Sie nicht trainieren, sollten Sie auf Ihre Körperhaltung achten und versuchen, aufrecht zu sitzen und zu stehen. Wenn sich Ihre Schmerzen beim Training verschlimmern, Sie Fieber bekommen, sich schwach fühlen, ein stechendes Gefühl in den Beinen haben oder die Kontrolle über Ihre Blase oder Ihren Darm verlieren, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.

Bei manchen Menschen reicht Bewegung allein nicht aus, um SI-Schmerzen zu stoppen oder eine weitere Verletzung zu verhindern. Sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten, Ihren Rücken zu heilen.

Chirurgie bei Schmerzen im Iliosakralgelenk: Wenn eine Fusionsoperation helfen kann

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Wenn Medikamente und Physiotherapie bei Ihren Iliosakralgelenkschmerzen nicht helfen, müssen Sie möglicherweise operiert werden.

Iliosakralgelenk-Fusion

Das Iliosakralgelenk liegt zwischen zwei Knochen, dem Kreuzbein und dem Darmbein. Das Kreuzbein ist ein großer, dreieckiger Knochen an der Basis der Wirbelsäule. Der Darmbeinknochen ist der große Knochen in der Hüfte. Das SI-Gelenk befindet sich dort, wo das Kreuzbein auf die Innenseite des Darmbeins trifft. Die Idee hinter der Operation der SI-Gelenkfusion ist es, diese Knochen miteinander zu verbinden.

Es gibt zwei Arten von Fusionsoperationen: minimalinvasive und offene. Beide werden im Krankenhaus durchgeführt, und für beide erhalten Sie Medikamente, die Sie in einen Schlafzustand versetzen.

Minimalinvasive Chirurgie.

Die meisten Operationen zur Versteifung des Iliosakralgelenks werden auf diese Art durchgeführt. Der Chirurg macht kleine Schnitte im Gesäß und nutzt Röntgenaufnahmen, um zu sehen, wo er die chirurgischen Instrumente ansetzen muss. Dann werden Löcher in das Kreuzbein und das Darmbein gebohrt und Implantate eingesetzt, um das Gelenk stabiler zu machen.

Die Operation dauert in der Regel etwa eine Stunde, und Sie werden wahrscheinlich ein oder zwei Tage im Krankenhaus bleiben, um sich zu erholen. Danach müssen Sie 4 bis 6 Wochen lang an Krücken gehen. Es kann bis zu 6 Monate dauern, bis Sie alle Ihre gewohnten Aktivitäten wieder in vollem Umfang ausüben können.

Offene Operation.

Bei dieser Art von Operation macht der Chirurg einen etwa 7 oder 8 Zentimeter langen Schnitt und öffnet Ihre Muskeln und Gewebe, um an das SI-Gelenk zu gelangen.

Er entfernt Knorpelgewebe zwischen Kreuzbein und Darmbein. Der Chirurg entnimmt in der Regel ein Stück Knochen aus Ihrem Becken, ein so genanntes Knochentransplantat, und setzt es in das Gelenk ein. Außerdem werden ein paar Schrauben in das Gelenk eingesetzt, um es während der Heilung zusammenzuhalten. Schließlich verwandelt sich das Knochentransplantat in Knochen und das Gelenk wird verschmolzen.

Die Operation kann bis zu 3 Stunden oder länger dauern, und Sie können danach bis zu 5 Tage im Krankenhaus bleiben.

Die Art des Eingriffs hängt davon ab, was die Ursache Ihrer SI-Gelenkschmerzen ist. Einige Studien legen nahe, dass Menschen, die minimalinvasiv operiert werden, ein oder zwei Jahre später weniger Schmerzen haben als Menschen, die offen operiert werden. Bei ihnen ist es auch weniger wahrscheinlich, dass die Implantate später aufgrund von Schmerzen wieder entfernt werden müssen als bei Menschen, die offen operiert wurden.

Schmerzen im unteren Rückenbereich durch Ihr SI-Gelenk: Ursachen und Symptome

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Ein Arzt erklärt, wie das Iliosakralgelenk daran schuld sein kann.

Sie haben zwei Iliosakralgelenke. Sie verbinden Ihr Becken mit dem unteren Teil Ihrer Wirbelsäule. Die meisten Gelenke, wie Knie und Hüfte, haben einen großen Bewegungsspielraum, aber das Iliosakralgelenk lässt sich nur leicht drehen und kippen. Dadurch kann es seine Hauptaufgabe erfüllen: das Becken zu stabilisieren und zu stützen, das Gewicht des Oberkörpers auf die Beine zu übertragen und beim Gehen oder Laufen als „Stoßdämpfer“ zu fungieren.

Das Iliosakralgelenk kann auf verschiedene Weise verletzt werden, so dass selbst alltägliche Aktivitäten wie Sitzen, Gehen oder Treppensteigen schwierig werden. Dies wird als Iliosakralgelenk-Dysfunktion bezeichnet.

Verursacht

Die häufigste Ursache für eine Dysfunktion des Iliosakralgelenks ist eine Verletzung durch einen Autounfall oder einen Sturz. Sie kann aber auch entstehen durch:

  • Sportverletzungen, z. B. durch ein Tackling beim Fußball

  • Immer wiederkehrende Belastung oder Verletzung des Gelenks, z. B. durch jahrelanges Joggen

  • Älteres Alter

  • Ein Bein ist kürzer als das andere

  • Eine Verletzung der Wirbelsäule

  • Skoliose (abnorme Krümmung der Wirbelsäule)

  • Wirbelsäulenchirurgie, insbesondere Operationen, die den unteren Teil der Wirbelsäule, das Kreuzbein, zusammenwachsen lassen

  • Die Schwangerschaft. Die Hormone, die der Körper einer Frau kurz vor der Entbindung ausschüttet, können dazu führen, dass sich das Becken entspannt und seine Position verändert. Auch Gewichtszunahme, Haltungsänderungen und der Geburtsvorgang können Probleme im Gelenk verursachen.

Die Hälfte der Menschen mit SI-Gelenkschmerzen kann diese auf ein bestimmtes Ereignis zurückführen, wie einen Autounfall oder eine Sportverletzung. In anderen Fällen gibt es jedoch keinen offensichtlichen Grund für das Problem.

Symptome

Schmerzen sind oft das Hauptsymptom, meist im unteren Rücken und im Gesäß, manchmal auch im Rücken und im Oberschenkel.

Schmerzen aufgrund einer SI-Gelenk-Dysfunktion treten in der Regel eher auf einer Körperseite als auf beiden Seiten auf.

Schmerzen im unteren Rücken und in den Beinen können viele Ursachen haben. Sie müssen also mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um herauszufinden, ob Ihr SI-Gelenk der Grund für Ihre Schmerzen ist.

Schmerzlinderung im Iliosakralgelenk: Medizin, Physiotherapie und Injektionen

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Wenn Ruhe, Wärme und Eis nicht ausreichen, um Ihre Iliosakralgelenksschmerzen zu lindern, erklärt Ihnen ein Arzt, welche anderen Behandlungsmöglichkeiten es gibt, die helfen können.

Ihr Arzt wird zunächst einfache Behandlungen ausprobieren wollen. Wenn diese nicht anschlagen, können Sie über andere Möglichkeiten sprechen, die helfen könnten.

Medikamente

Es gibt zwei Gründe für den Einsatz von Medikamenten bei Iliosakralgelenksfehlfunktionen. Erstens, um die Schwellung und Reizung, die so genannte Entzündung, in Ihrem Gelenk zu verringern. Der zweite ist, die Schmerzen zu kontrollieren.

Nehmen Sie Ihre Medikamente so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen sagt, auch wenn Sie sich schon besser fühlen. Wenn Sie die Einnahme zu früh beenden, kann die Entzündung bestehen bleiben und die Heilung Ihres Gelenks verhindern. Das bedeutet, dass die Schmerzen wiederkommen können.

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, es zunächst mit rezeptfreien Medikamenten, so genannten nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Naproxen, zu versuchen.

Wenn diese nicht wirken, können Sie zu verschreibungspflichtigen Medikamenten, wie stärkeren NSAIDs oder anderen Medikamenten, übergehen:

  • Celecoxib (Celebrex)

  • Ketorolac (Toradol)

  • Naproxen (Anaprox, Naprelan, Naprosyn)

Wenn Sie NSAIDs über einen längeren Zeitraum einnehmen, können sie Magenbeschwerden verursachen, Ihren Blutdruck erhöhen und Ihre Nieren belasten. Wenn Sie sie nicht vertragen, kann Ihr Arzt Ihnen raten, Paracetamol zu nehmen.

Verschreibungspflichtige Muskelrelaxantien können Schmerzen lindern, indem sie Ihre Muskeln lockern. Dazu gehören Carisoprodol (Soma), Cyclobenzaprin (Flexeril) und Metaxalone (Skelaxin). Sie können allerdings dazu führen, dass Sie sich schläfrig oder unwohl fühlen.

Physikalische Therapie

Während Medikamente die Schmerzen lindern und ein entzündetes Iliosakralgelenk beruhigen, kann eine physikalische Therapie dazu beitragen, dass der Bereich beweglicher wird. Ein Therapeut kann Ihnen Übungen zeigen, die Ihr SI-Gelenk kräftigen und beweglicher machen. Sie werden auch lernen, sich so zu bewegen, dass es weniger weh tut. Wahrscheinlich werden Sie zwei- bis dreimal pro Woche zur Therapie kommen, aber Sie können die Übungen auch allein zu Hause durchführen.

Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen vorschlagen, vorübergehend einen speziellen Gürtel zu tragen, um Ihren Rücken und Ihr Iliosakralgelenk bei Ihren täglichen Aktivitäten zu stabilisieren. Wenn Ihre Probleme mit dem Iliosakralgelenk darauf zurückzuführen sind, dass eines Ihrer Beine länger ist als das andere, erhalten Sie möglicherweise auch spezielle Einlagen oder Lifts für Ihre Schuhe…

Injektionen

Wenn Tabletten und Physiotherapie allein nicht ausreichen, um Ihre Schmerzen in ein paar Wochen zu beseitigen, kann Ihr Arzt versuchen, Ihnen ein Medikament in das Gelenk zu spritzen, das den Schmerz betäubt, und ein Steroid, das die Entzündung hemmt.

Für die Injektion müssen Sie in ein Krankenhaus oder eine Ambulanz gehen. Sie dauert etwa 15 bis 30 Minuten. Zunächst verabreicht der Arzt Ihnen eine andere Spritze, um die Stelle zu betäuben, an der die Nadel gesetzt wird. Dann wird die Nadel mit Hilfe einer Röntgenaufnahme oder eines Ultraschalls an die richtige Stelle im Gelenk geführt, um das Steroid zu verabreichen.

Danach können Sie ein Gefühl der Taubheit oder Schwäche in Ihren Beinen und Füßen verspüren. Das sollte innerhalb von 6 Stunden abklingen. Sie müssen sich 24 Stunden lang ausruhen.

Die Wirkung der Steroidspritzen in das SI-Gelenk setzt normalerweise nach 3 bis 7 Tagen ein. Die meisten Menschen fühlen sich nach einer solchen Behandlung viel besser und können sich viel leichter bewegen. Es können einige Nebenwirkungen auftreten, wie z. B.:

  • Angstzustände

  • Hoher Blutzucker bei Diabetes

  • Bei Frauen: Veränderungen der Periode

  • Warme, rote Haut, genannt Flush

  • Schlafschwierigkeiten

  • Blähungen

Die Nebenwirkungen klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab.

Bei vielen Menschen tritt nach der Injektion eine Linderung ein, aber die Schmerzen kehren oft zurück. Ihr Arzt wird wahrscheinlich 2 bis 4 Monate warten, bevor er Ihnen eine weitere Spritze gibt.

Wenn die Schmerzen über mehrere Jahre hinweg immer wieder auftreten, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um sie zu beheben.