Arzt sagt Ihnen

Die Binge-Eating-Disorder (BED) kommt häufiger vor, als Sie vielleicht denken. Sie ist nicht immer leicht zu erkennen. Erfahren Sie mehr über die Symptome, die Diagnose und die Komplikationen.

Die meisten Menschen haben schon einmal zu viel gegessen, vor allem bei besonderen Anlässen oder im Urlaub. Die Binge-Eating-Störung ist anders.

Man hat das Gefühl, nicht aufhören zu können, selbst wenn man schon unangenehm voll ist. Man isst viel und schnell, auch wenn man nicht hungrig ist. Sie schämen sich dafür. Anders als bei Bulimie versuchen Sie nicht, sich zu übergeben, Abführmittel zu nehmen oder nach einem Essanfall viel Sport zu treiben.

Mit einer Behandlung können Sie dieses unkontrollierte Gefühl überwinden. Das Gespräch mit einem Facharzt (z. B. einem Psychiater oder Psychologen), der Menschen mit Essstörungen behandelt, ist entscheidend. Bei manchen Menschen hilft auch die Einnahme von Medikamenten.

Auch die emotionale Unterstützung durch Familie und Freunde ist hilfreich. Ihre Unterstützung macht es leichter, die Art und Weise, wie man über Essen denkt, zu ändern.

Wie häufig ist die Binge-Eating-Störung?

Eine große Zahl von Männern leidet an einer Binge-Eating-Störung, doch ist sie bei Frauen noch häufiger als bei Männern. Etwa 3 % aller Erwachsenen in den USA (bis zu 4 Millionen Menschen) leiden an einer Binge-Eating-Störung.

Menschen, die fettleibig sind, haben ein höheres Risiko, an einer Binge-Eating-Störung zu erkranken, obwohl auch Menschen mit normalem Gewicht betroffen sein können. Ungefähr zwei von drei Menschen in den USA, die an dieser Krankheit leiden, sind fettleibig. Und 10 % bis 15 % der leicht fettleibigen Menschen, die versuchen, auf eigene Faust oder mit Hilfe kommerzieller Abnehmprogramme abzunehmen, leiden an dieser Krankheit.

Wodurch wird eine Binge-Eating-Störung verursacht?

Die Ursachen der Binge-Eating-Störung sind nicht genau bekannt, aber es wird angenommen, dass mehrere Faktoren eine Rolle spielen. Forscher untersuchen, wie die abnorme Funktion von Hirnregionen, die Hunger und Sättigung regulieren, oder die Impulskontrolle zur Binge-Eating-Störung beitragen können.

Wenn Sie an einer Binge-Eating-Störung leiden, haben Sie vielleicht Probleme, Ihre Gefühle zu kontrollieren oder fühlen sich auf andere Weise unkontrolliert. Möglicherweise verwenden Sie Essen als Mittel, um sich zu trösten oder zu belohnen. Das Auslassen von Mahlzeiten und andere strenge Diäten können eine Gegenreaktion in Form von Essanfällen auslösen.

Die Störung geht häufig mit einer Depression einher. Forscher untersuchen, ob chemische Substanzen im Gehirn oder der Stoffwechsel (die Art und Weise, wie der Körper Nahrung verwertet) eine Rolle spielen.

Die Störung tritt auch in einigen Familien auf. Menschen mit einer Binge-Eating-Störung kommen häufig aus Familien, in denen übermäßig viel gegessen wird oder in denen das Essen einen unnatürlichen Stellenwert einnimmt, z. B. als Belohnung oder als Mittel zur Beruhigung oder zum Trost.

Übergewichtige Menschen mit einer Binge-Eating-Störung wurden oft schon in jüngeren Jahren übergewichtig als Menschen ohne diese Störung. Sie können auch immer wieder ab- und zunehmen.

Manche Menschen mit einer Binge-Eating-Störung haben emotionale oder körperliche Misshandlungen erlebt oder waren süchtig, z. B. alkoholabhängig. Wenn das auf Sie zutrifft, ist es wichtig, dass Sie sich mit diesen Problemen auseinandersetzen, um wieder gesund zu werden.

Was sind die Symptome einer Binge-Eating-Störung?

Wenn Sie an einer Binge-Eating-Störung leiden, sind Sie:

• Essen Sie mehr als andere Menschen in der gleichen Situation.

• Sie haben das Gefühl, dass Sie nicht kontrollieren können, wie viel Sie essen.

• Sie fühlen sich nach dem Fressen unwohl.

Sie können auch:

• Viel schneller als normal essen

• Genug essen, um unangenehm voll zu sein

• Auch wenn Sie nicht hungrig sind, essen Sie viel

• Essen Sie allein ? aus Verlegenheit, damit niemand sieht, wie viel Sie essen

• Sie fühlen sich schuldig, angewidert oder deprimiert über Ihr Essen

• ein geringes Selbstwertgefühl haben

• Viel Diät halten

• Verlieren Sie die Lust auf Sex

Menschen mit einer Binge-Eating-Störung versuchen nicht, sich nach einem übermäßigen Essen zu übergeben. Sie können auch andere Gesundheitsprobleme bekommen, die mit einer Gewichtszunahme oder ungesundem Essen zusammenhängen, z. B. Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Herzerkrankungen.

Sie können auch Schlafstörungen, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Verdauungsprobleme haben. Bei Frauen kann es zu unregelmäßigen oder unregelmäßigen Menstruationsblutungen kommen.

Wie wird eine Binge-Eating-Störung diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise Fragen stellen wie:

• Wenn Sie einmal mit dem Essen begonnen haben, können Sie dann wieder aufhören?

• Wie fühlen Sie sich dabei, wie viel Sie essen?

• Essen Sie sehr schnell?

• Essen Sie weiter, auch wenn Sie unangenehm satt sind?

• Haben Sie schon einmal jemanden darüber angelogen, wie viel Sie essen?

• Willst du alleine essen? Warum?

Menschen mit Essstörungen versuchen oft, sie zu verbergen. Um eine Diagnose zu erhalten, müssen Sie jedoch offen mit Ihrem Arzt sprechen. Er ist auf Ihrer Seite.

Ihr Arzt kann Binge-Eating als leicht einstufen, wenn es 1-3 Mal pro Woche auftritt, als mittelschwer, wenn es 4-7 Mal pro Woche auftritt, als schwer, wenn es 8-13 Mal pro Woche auftritt, oder als extrem, wenn es 14 Mal oder öfter pro Woche auftritt.

Fragen an Ihren Arzt

• Haben Sie mit vielen Menschen mit Binge-Eating-Störung gearbeitet?

• Welche Behandlung empfehlen Sie? Wie lange wird sie dauern?

• Habe ich andere Erkrankungen oder Probleme, die behandelt werden müssen?

• Wie können meine Familie oder Freunde mir helfen?

Was sind die Komplikationen einer Binge-Eating-Störung?

Die schlechten Essgewohnheiten, die bei Menschen mit einer Binge-Eating-Störung üblich sind, können zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen. Die wichtigsten Komplikationen der Binge-Eating-Störung sind die Erkrankungen, die häufig aus Übergewicht resultieren. Dazu gehören:

• Unterernährung

• Depressionen

• Diabetes

• Bluthochdruck

• Hoher Cholesterinspiegel

• Gallenblasenerkrankung

• Herzkrankheit

• Kurzatmigkeit

• Bestimmte Arten von Krebs

• Menstruationsbeschwerden

• Verminderte Mobilität (Unfähigkeit, sich zu bewegen) und Müdigkeit

• Schlafprobleme

Darüber hinaus können Menschen mit einer Binge-Eating-Störung durch ihre Essanfälle extrem verzweifelt sein. In einigen Fällen vernachlässigen die Betroffenen ihre Arbeit, die Schule oder soziale Aktivitäten, um sich zu ernähren.

Wie wird die Binge-Eating-Störung behandelt?

Bei der Überwindung einer Binge-Eating-Störung geht es nicht um Willenskraft.

Manchmal werden Medikamente wie Lisdexamfetamin (Vyvanse) verschrieben, um das Verlangen nach Essanfällen zu unterdrücken. Es ist das erste von der FDA zugelassene Medikament zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer Essanfälle, das die Essanfälle unterdrückt. Außerdem benötigen Sie die Hilfe eines Spezialisten, z. B. eines Psychiaters oder Psychologen.

Diese können einen Ansatz namens kognitive Verhaltenstherapie anwenden, der sich darauf konzentriert, was Sie tun und wie Sie sich fühlen. Sie kann Ihnen helfen, Ihre Gedanken über das Essen zu ändern und zu verstehen, was Ihre Fressattacken auslöst.

Ihr Therapeut kann vorschlagen, dass Sie Ihre Familie in die Beratung einbeziehen, damit sie mehr über die Erkrankung erfährt, Stressquellen zu Hause erkennt und weiß, wie sie Sie unterstützen kann. Die Unterstützung der Familie ist für den Behandlungserfolg sehr wichtig. Es ist wichtig, dass sie die Essstörung verstehen und ihre Anzeichen und Symptome erkennen.

Bitten Sie Ihren Arzt oder Therapeuten, eine Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe zu finden. Es kann helfen, mit anderen Menschen zu sprechen, die wissen, was Sie durchmachen.

Möglicherweise brauchen Sie auch Hilfe bei anderen Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzuständen. Ihr Arzt kann Ihnen ein Antidepressivum, ein Medikament gegen den Heißhunger (z. B. das Antiepileptikum Topiramat) oder andere Medikamente verschreiben. Ein neues Medikament, Naltrexon hcl/Bupropion hcl (Contrave), hilft bei der Gewichtsabnahme.

Kann man einer Binge-Eating-Störung vorbeugen?

Auch wenn es nicht möglich ist, alle Fälle von Binge-Eating-Störung zu verhindern, ist es hilfreich, mit der Behandlung zu beginnen, sobald die ersten Symptome auftreten. Darüber hinaus kann es hilfreich sein, gesunde Essgewohnheiten und eine realistische Einstellung zum Essen und zum Körperbild zu vermitteln und zu fördern, um die Entwicklung oder Verschlimmerung von Essstörungen zu verhindern.

Wie können Sie für sich selbst sorgen?

Wenn Sie sich gestresst fühlen, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Essanfälle bekommen. Yoga, Meditation, Sport und Massagen können Ihnen helfen, sich zu beruhigen. Einige Selbsthilfestrategien wie das Führen eines Tagebuchs und Meditation können Ihnen helfen, schwierige Gefühle, die zu Essanfällen führen können, zu erkennen und zu ertragen.

Bitten Sie Ihren Arzt oder Therapeuten, Ihnen einen Ernährungsberater zu empfehlen, der Sie in gesunder Ernährung unterrichten kann. Wenn Sie Typ-2-Diabetes oder einen hohen Cholesterinspiegel haben, müssen Sie möglicherweise bestimmte Lebensmittel einschränken oder abnehmen. Sie brauchen den Rat Ihres Arztes, wie Sie zusätzliches Gewicht verlieren können, ohne Essanfälle auszulösen.

Das Ziel ist es, gesünder zu werden. Dabei geht es nicht um Zahlen auf der Waage oder Portionsgrößen. Es geht auch darum, wie man mit Lebensmitteln und dem eigenen Körper umgeht.

Was kann ich in der Genesung erwarten?

Wenn Sie das Gefühl haben, in einem Zyklus von Essanfällen festzustecken, sollten Sie sich Mut machen: Die meisten Menschen können diese Störung mit einer Behandlung überwinden. Das ist auch für Sie möglich.

Am wichtigsten ist, dass Sie Geduld mit sich selbst haben. Menschen mit einer Binge-Eating-Störung geben sich oft selbst die Schuld. Auf dem Weg zur Genesung können Sie Rückschläge erleiden. Diese Rückschläge sind nicht ungewöhnlich, da Sie allmählich mehr Kontrolle über Ihr Essen erlangen.

Wie können Sie sich Unterstützung holen?

Bei der Binge Eating Disorder Association, der National Eating Disorders Association (NEDA) und der National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders (ANAD) finden Sie Selbsthilfegruppen, Empfehlungen von Ärzten und andere Informationen.

Wenn Sie mit jemandem sprechen möchten, können Sie die NEDA-Helpline unter (800) 931-2237 oder die ANAD-Helpline unter (630) 577-1330 anrufen. Sie sind von Montag bis Freitag erreichbar.

Binge Eating ist nicht dasselbe wie einfach nur übermäßiges Essen. Hier sind einige der Gründe, warum Sie eine Binge-Eating-Episode haben könnten.

Die Störung ist behandelbar. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, damit aufzuhören und später ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten. Der erste Schritt besteht darin, zu verstehen, warum Sie sich vollstopfen.

Übermäßiges Essen vs. Binge Eating

Bei beiden kann es sich um gedankenloses Verhalten handeln. Man isst zu viel, ohne darüber nachzudenken, warum. Aber es gibt echte Unterschiede.

Allgemeine Beispiele für übermäßiges Essen sind:

• Mehr als eine Nachspeise nach dem Essen

• Eine ganze Tüte Popcorn aufessen, während man einen Film sieht

Wenn Sie aufgrund eines stressigen Ereignisses, wie z. B. einer romantischen Trennung, zu viel essen, wird dies manchmal als „emotionales Essen“ bezeichnet.

Beispiele für Binge Eating sind:

• Eine große Tüte Süßigkeiten in sein Zimmer schmuggeln und sie heimlich aufessen

• Einen ganzen Kuchen auf einmal essen und sich dann schuldig fühlen

• Drei Burger essen, auch wenn man schon unangenehm satt ist

6 Gründe, warum Sie süchtig sind

Eine Binge-Eating-Störung kann viele Ursachen haben. Einige sind:

Essstörungen treten häufig in der Familie auf. Wenn Ihre Mutter oder Großmutter gefressen hat, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie es auch tun. Die Forschung zeigt, dass eine Reihe von Genen, die das Essverhalten beeinflussen, in der Familie vererbt werden können. Diese Gene können die Schaltkreise im Gehirn beeinflussen, die Appetit und Stimmung steuern.

Ein Problem mit Ihren Genen kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie an einer Binge-Eating-Störung erkranken – aber auch andere Dinge lösen sie aus.

. Vielleicht haben Sie Ihre Mutter oder Ihren Vater oft beim Überessen beobachtet. Die Gewohnheiten, die Sie von den Menschen in Ihrem Umfeld gelernt haben, können Ihr Essverhalten im Allgemeinen beeinflussen. Dennoch sagen Organisationen, die sich mit Essstörungen befassen, dass Eltern und Familien nicht die Schuld daran tragen.

. Wenn Sie depressiv sind, neigen Sie eher zu Essanfällen. Etwa die Hälfte der Menschen mit einer Binge-Eating-Störung hat eine Depression. Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, ob Depressionen Essanfälle verursachen oder umgekehrt.

Es gibt noch einige Fragen: Neigen Menschen mit Depressionen eher zu Essanfällen? Oder machen die Schuld- und Schamgefühle die Menschen depressiv?

. Oft sind Menschen, die saufen, nicht zufrieden mit ihrem Aussehen. Sie denken vielleicht schlecht über ihren Körper, weil andere das sagen oder gesagt haben. Vielleicht vergleichen Sie sich mit Fotos aus dem Fernsehen oder aus Zeitschriften, die das Schlanksein betonen. Das kann zu einem so genannten negativen Körperbild führen. Ein solch geringes Selbstwertgefühl kann zu Essanfällen führen. Nach einem Binge-Eating haben die Betroffenen Schuld- oder Schamgefühle, weil sie zu viel gegessen haben. Diese Gefühle können zu weiteren Essanfällen führen.

. Manchmal kommt es zu Essanfällen, nachdem sie ein schwerwiegendes Stressereignis erlebt haben, z. B. eine Scheidung oder den Verlust eines Arbeitsplatzes. Emotionales Essen kann jedoch vorübergehend sein und muss keine Essstörung sein. Allerdings neigen Menschen mit dieser Störung eher dazu, sich zu überessen, wenn sie ängstlich oder gestresst sind.

. Manchmal kann der Versuch, Gewicht zu verlieren, zu Fressattacken führen. Dies gilt vor allem, wenn Menschen ungesunde Diäten einhalten, um Gewicht zu verlieren, z. B. indem sie Mahlzeiten auslassen oder zu wenig essen. Wenn sie ihr Zielgewicht nicht erreichen, fühlen sie sich vielleicht so schuldig und schlecht, dass sie noch mehr essen.

Tipps zur Kontrolle von Binges

Wenn Sie glauben, an einer Binge-Eating-Störung zu leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um sich behandeln zu lassen. Die Behandlung kann Beratung und manchmal auch Medikamente umfassen.

Versuchen Sie diese Tipps, um Essanfälle zu vermeiden:

• Führen Sie ein Essenstagebuch. So können Sie herausfinden, wann Sie zu Essanfällen neigen. Sie können auch herausfinden, was in Ihrem Leben passiert ist, das Sie dazu veranlasst haben könnte.

• Nehmen Sie über den Tag verteilt regelmäßige Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten zu sich. Sie halten Ihren Blutzuckerspiegel konstant, so dass Sie sich nicht hungrig genug fühlen, um sich zu überfressen.

• Portionieren Sie Ihr Essen. Schnappen Sie sich nicht einfach eine große Tüte Chips und setzen Sie sich auf die Couch, um fernzusehen. Messen Sie eine Portion in eine kleine Tüte oder auf einen Teller ab. Es ist weniger wahrscheinlich, dass du zu viel isst, wenn du für mehr aufstehen musst.

• Überlegen Sie, warum Sie süchtig sind. Sind Sie deprimiert oder ängstlich? Finden Sie einen anderen Weg, diese Gefühle zu beruhigen.

Wenn Sie eine Binge-Eating-Störung haben oder glauben, dass Sie eine haben könnten, können Sie lernen, eine positive Beziehung zum Essen aufzubauen – und das kann Ihnen helfen, mit dem Überessen aufzuhören.

Betrachten Sie das Essen als Nahrungs- und Energiequelle und nicht als etwas, mit dem Sie Stress abbauen oder das Sie vermeiden wollen. Es mag anfangs schwer erscheinen, aber wenn Sie Ihre Essgewohnheiten verbessern, können Sie Ihre Gefühle verändern.

Machen Sie keine Diät

Vielleicht haben Sie durch Bingeing zugenommen, wie es bei vielen Menschen der Fall ist. Aber der Versuch, Kalorien zu reduzieren oder bestimmte Lebensmittel nicht zu essen, kann zu übermäßigem Essen führen, was es Ihnen schwerer macht, sich von der Störung zu erholen. Dies kann zu einem Kreislauf aus Diäten und Essanfällen führen, der nur schwer zu durchbrechen ist.

Wenn Sie abnehmen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann und wie Sie das tun sollten. Sie wollen sichergehen, dass Ihre Genesung nicht beeinträchtigt wird. Mit der richtigen Hilfe verlieren viele Menschen Gewicht, nachdem sie mit dem Fressen aufgehört haben.

Machen Sie regelmäßige Mahlzeiten zur Gewohnheit

Lassen Sie keine Mahlzeiten aus. Wenn Sie sehr hungrig sind, neigen Sie eher dazu, sich zu überessen. Außerdem steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie sich für fett- und zuckerhaltige Lebensmittel entscheiden, was zu Heißhungerattacken führen kann.

Es ist auch wichtig, jeden Tag zu frühstücken. Eine Mahlzeit am Morgen kann helfen, den Hunger den ganzen Tag über zu zügeln.

Wählen Sie gesunde Lebensmittel für Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten. So erhalten Sie die Nährstoffe, die Ihr Körper braucht. Möglicherweise verspüren Sie auch weniger Heißhunger auf ungesunde Lebensmittel, die Sie zum Überessen verleiten.

Zu den gesunden Lebensmitteln gehören Obst, Gemüse und eiweißhaltige Lebensmittel wie Eier, Hühnerbrust, Lachs und griechischer Joghurt.

Halten Sie Heißhunger außer Sichtweite

Füllen Sie Ihren Kühlschrank und Ihre Vorratskammer nicht mit zucker- oder fetthaltigen Lebensmitteln oder anderen Leckereien, die Sie dazu verleiten, zu viel zu essen. Allein die Anwesenheit dieser Lebensmittel kann einen Heißhunger auslösen.

Halten Sie außerdem weniger Lebensmittel – auch die gesunden – in Ihrer Wohnung, während Sie sich erholen. Da die meisten Menschen dazu neigen, sich im Verborgenen zu ernähren, sollten Sie nur so viele Lebensmittel aufbewahren, wie Sie für einen kurzen Zeitraum benötigen. So haben Sie weniger Gelegenheit, sich zu betrinken.

Suchen Sie Unterstützung

Die Art und Weise, wie Sie über Essen denken und sich verhalten, kann ansteckend sein, wie Untersuchungen zeigen. Deshalb ist es klug, Zeit mit Freunden und Familienmitgliedern zu verbringen, die sich gesund ernähren. Tappen Sie nicht in die Falle, allein zu essen, denn dann ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie sich überessen. Allerdings sollten Sie Menschen meiden, die negative Kommentare über Ihr Essen oder Ihr Gewicht abgeben.

Finden Sie gesunde Wege zur Stressbewältigung

Viele Menschen essen, weil sie sich dadurch weniger gestresst fühlen, zumindest kurzfristig. Sie können Stress vielleicht nicht vermeiden, aber Sie können gesunde Methoden zur Entspannung anwenden.

Sport, Meditation oder ein Telefonat mit einem Freund können Sie beruhigen und den Drang zu übermäßigem Essen lindern.

Holen Sie sich professionelle Hilfe

Ein Psychologe, Psychiater oder Therapeut, der auf Essstörungen spezialisiert ist, kann Ihnen neue Denkweisen über das Essen vermitteln.

Sie können zum Beispiel lernen, negative Gedanken durch realistischere zu ersetzen. Anstatt zu sagen: „Ich habe einen Keks gegessen und es vermasselt, also kann ich auch gleich die ganze Ladung essen“, könnten Sie versuchen zu denken: „Es ist in Ordnung, ab und zu einen Keks zu essen.

In der Therapie können Sie lernen, Essen als Energie- und Nahrungsquelle zu betrachten und nicht als Mittel, um sich besser zu fühlen. Das Medikament Lisdexamfetamindimesylat (Vyvanse) ist das erste von der FDA zugelassene Medikament zur Behandlung der Esssucht, das die Essanfälle unterdrückt. Einige Antidepressiva haben ebenfalls geholfen. Es gibt ein neues Medikament, Naltrexon hcl/Bupropion hcl (Contrave), das bei der Gewichtsabnahme hilft, und Sie sollten eine Selbsthilfegruppe in Betracht ziehen.

Zwanghaftes Überessen, warum es dazu kommt und wie man es in den Griff bekommt.

Dass man hin und wieder zu viel isst, ist normal. Das gilt auch für das Essen aus emotionalen Gründen. Von dem Moment an, in dem wir geboren wurden, wurden wir mit Essen genährt, mit Essen belohnt, und so sind emotionale Verbindungen zum Essen normal, sagt Michelle May, MD, Autorin von Eat What You Love, Love What You Eat.

Menschen, die sich zwanghaft überfressen, nutzen das Essen jedoch möglicherweise als einzige Möglichkeit, um mit negativen Gefühlen fertig zu werden. Infolgedessen haben sie oft das Gefühl, dass ihr Essen außer Kontrolle geraten ist. Sie denken die ganze Zeit ans Essen und fühlen sich nach dem Essen schuldig, beschämt oder deprimiert. Das ist etwas ganz anderes als das Gefühl, das man zum Beispiel nach einem großen Thanksgiving-Essen hat, sagt May. Man fühlt sich vielleicht satt und bedauert, dass man das letzte Stück Kuchen gegessen hat, aber man ist nicht von Schamgefühlen geplagt.

Manche Menschen, die sich übermäßig ernähren, leiden an einer klinischen Störung namens Binge-Eating-Disorder (BED). Menschen mit BED essen zwanghaft große Mengen an Lebensmitteln in kurzer Zeit und haben danach Schuld- oder Schamgefühle. Und sie tun dies häufig: mindestens einmal pro Woche über einen Zeitraum von mindestens 3 Monaten.

Nicht jeder, der übermäßig viel isst, ist ein Binger. Vielleicht essen Sie über den Tag verteilt viel und nicht alles auf einmal. Vielleicht essen Sie auch nicht regelmäßig, sondern nur, wenn Sie sich gestresst, einsam oder aufgebracht fühlen.

Wie fängt es an?

In manchen Fällen essen Menschen einfach aus Gewohnheit zu viel, z. B. wenn sie sich abends immer mit einer Tüte Chips vor den Fernseher setzen. Aber oft ist es das Ergebnis von zugrunde liegenden emotionalen Problemen. Ein negatives Körperbild kann dabei eine große Rolle spielen.

Für viele Menschen ist zwanghaftes Überessen Teil eines Kreislaufs, der mit einer restriktiven Diät beginnt. May nennt das den Zyklus „essen, bereuen, wiederholen“. Vielleicht beginnen Sie eine Diät, weil Sie sich wegen Ihres Gewichts oder Ihrer Größe unwohl fühlen, aber Sie stellen fest, dass es zu schwer ist, sich daran zu halten – vor allem, wenn Sie Essen als Mittel zur Bewältigung einsetzen. Irgendwann erreicht man eine Grenze und stürzt sich auf verbotene Lebensmittel, woraufhin Schuld- und Schamgefühle einsetzen und die Einschränkungen erneut beginnen.

Dieser Kreislauf lässt sich nur schwer durchbrechen. Selbst Menschen, die sagen, dass sie keine Diät machen, haben oft tief verwurzelte Vorstellungen von guten oder schlechten Lebensmitteln, sagt Marsha Hudnall, Präsidentin von Green Mountain at Fox Run in Vermont, einem Zentrum für Frauen, die mit Überernährung kämpfen. Aber wenn man eine Substanz, die von Natur aus ansprechend, beruhigend und tröstend ist, verbietet, wird sie nur noch attraktiver.

Können Menschen süchtig nach Lebensmitteln werden?

In den letzten Jahren haben einige Wissenschaftler die Idee der Essenssucht aufgegriffen. Diese Forscher behaupten, dass bestimmte Lebensmittel mit hohem Fett-, Zucker- und Salzgehalt süchtig machen und im Gehirn ähnliche Veränderungen wie bei Drogen hervorrufen. Tierversuche haben gezeigt, dass Ratten, die sich zum Beispiel mit Zucker vollstopfen, Anzeichen von Abhängigkeit entwickeln können.

Aber die Idee der Nahrungssucht ist umstritten. Zum einen ist die Standardbehandlung für Sucht Abstinenz, und das ist bei Lebensmitteln nicht möglich. Außerdem sind Diäten ein wichtiger Bestandteil des Binge-Eating-Zyklus, sagt May. Unter diesem Gesichtspunkt ist es kontraproduktiv, bestimmte Lebensmittel als negativ zu bezeichnen.

Es besteht kein Zweifel daran, dass Essen die Freisetzung von Wohlfühlchemikalien im Gehirn stimulieren kann, sagt Hudnall. Aber das macht Essen nicht zu einer süchtig machenden Substanz. Es gibt Beweise dafür, dass es tatsächlich das Verhalten ist – der Zyklus aus Einschränkung und Gelage -, der die Anzeichen von Abhängigkeit verursacht, nicht das Essen selbst, sagt sie. Einige Forscher haben sogar festgestellt, dass der Begriff Esssucht zutreffender ist als der Begriff Nahrungssucht.

Wie kann ich meine Esssucht kontrollieren?

Es kann schwierig sein, allein mit dem übermäßigen Essen aufzuhören, vor allem, wenn es sich um tief verwurzelte emotionale Probleme handelt, sagt Robin B. Kanarek, PhD, Professorin für Psychologie an der Tufts University. Die Zusammenarbeit mit einem Berater kann Ihnen dabei helfen, die psychologischen Auslöser – wie ein negatives Körperbild – aufzudecken, die Ihr Verhalten möglicherweise bestimmen.

Verstehen Sie, dass Sie kein schlechter Mensch sind, der schlechte Dinge tut, sagt May. Sich selbst zu etikettieren kann zu einer selbsterfüllenden Prophezeiung werden, die den Kreislauf fortsetzt.

Das Gleiche gilt für die Kennzeichnung von Lebensmitteln. Essen ist Essen – es ist weder gut noch schlecht, sagt Kanarek. Es kann schwierig sein, diese tief verwurzelten Überzeugungen zu überwinden, aber die Forschung zeigt, dass man, wenn man etwas isst, das man für schlecht hält, eher dazu neigt, sich danach zu überessen.

Wenn Sie Lust zum Essen haben, halten Sie einen Moment inne und fragen Sie sich: Bin ich hungrig? Manchmal konzentrieren sich Menschen so sehr darauf, was sie essen wollen, dass sie nicht innehalten und sich fragen, warum sie essen wollen, sagt May. Wenn Sie Essen als Mittel zur Bewältigung einsetzen, haben Sie möglicherweise keinen Kontakt zu den Signalen, die Ihnen Hunger oder Sättigung signalisieren, und es ist wichtig, dass Sie Ihren Körper wieder wahrnehmen.

Eine Gewohnheit ist sehr oft einfach ein Verhalten, das auf Autopilot läuft, sagt Hudnall. Wenn Sie Ihr Umfeld verändern, können Sie sich wieder auf Ihr Verhalten konzentrieren und haben die Chance, eine gezieltere Entscheidung zu treffen. Wenn Sie sich zum Beispiel immer auf einen bestimmten Stuhl setzen, um zu essen, sollten Sie ihn an einen anderen Platz im Raum stellen – oder sich ganz woanders hinsetzen, sagt Hudnall.

Ein Verbot von Lebensmitteln kann dazu führen, dass du sie später übermäßig isst. Wenn Sie wirklich Lust auf etwas haben – auch wenn Sie nicht hungrig sind – erlauben Sie sich eine kleine Menge.

. Übermäßiges Essen und restriktive Ernährung sind oft zwei Seiten derselben Medaille, sagt May. Entbehrung kann ein Auslöser für übermäßiges Essen sein, genauso wie Stress, Ärger oder Angst.

Die Pflege einer Person mit Binge-Eating-Störung ist eine große Aufgabe, aber Ihre Unterstützung kann Ihrem Angehörigen helfen, gesund zu werden.

Es geht nicht um das Essen. Es ist ein Weg, mit Emotionen umzugehen. Das ist das Wichtigste, wenn man mit jemandem zusammenlebt, der an einer Binge-Eating-Störung leidet, sagt Chelsea Kronengold, eine Psychologiestudentin an der Columbia University. Sie sollte es wissen – bei ihr wurde die Diagnose vor 2 Jahren gestellt.

Was kann man sonst noch tun, um die Betroffenen auf ihrem Weg zur Genesung zu unterstützen und zu stärken? Sie müssen lernen:

• Wie man Ermutigung anbietet

• Was Sie während des Prozesses erwarten können

Diese Tipps können Ihnen den Einstieg erleichtern.

Nicht urteilen

Menschen, die Essanfälle haben, fühlen sich oft allein und schämen sich für ihre Essgewohnheiten. In der Regel haben sie auch ein schlechtes Gefühl für ihren Körper.

Schuld- und Schamgefühle sind ein wesentlicher Bestandteil der Störung, sagt Kronengold. Deshalb ist es wichtig, dass Sie das Aussehen oder das Gewicht Ihrer Angehörigen nicht kritisieren. Das hält den Kreislauf nur in Gang.

Machen Sie stattdessen deutlich, dass Sie sich Sorgen um ihre Gesundheit machen. Ermutigen Sie sie, daran zu arbeiten, ihre Essanfälle in den Griff zu bekommen“, sagt Dr. Cynthia Bulik, Gründungsdirektorin des University of North Carolina Center of Excellence for Eating Disorders.

Und lassen Sie sie wissen, dass Sie bei jedem Schritt hinter ihr stehen, sagt Abigail Natenshon, Autorin von When Your Child Has an Eating Disorder. Die Botschaft sollte lauten, dass sie sich bessern kann, dass sie alles tun kann, was nötig ist, um gesund zu werden, und dass es gute professionelle Hilfe gibt.

Erfahren Sie mehr über die Krankheit

Es ist wichtig zu verstehen, was Essstörungen auslöst und wie sie das Leben beeinflussen, sagt Natenshon. Und man muss wissen, dass sie geheilt werden können.

Informationen können aus vielen Quellen stammen. Wenn Sie nicht viel wissen, sollten Sie sich über die Störung informieren. Beginnen Sie im Internet oder wenden Sie sich an eine Gruppe wie die National Eating Disorders Association, deren Sprecherin Kronengold ist.

Wenn Sie ein Elternteil oder eine Bezugsperson sind, können Sie sich an das Gesundheitsteam Ihres Angehörigen wenden, um Informationen und Ratschläge zu erhalten. Hat der Arzt eine Behandlung vorgeschlagen? Welche Art von Behandlung brauchen sie? Erfahren Sie den Unterschied zwischen ambulanter und stationärer Therapie.

Gemeinsam anpacken

Diese Erkrankung kann jede Familie oder Beziehung belasten. Und wie bei anderen gemeinsamen Herausforderungen kann es helfen, darüber zu sprechen. Wichtig ist auch, dass Sie sich darüber im Klaren sind, dass Sie nicht alle Probleme in einem einzigen Gespräch lösen können.

Eine Möglichkeit, darüber zu sprechen, ist eine Familientherapie. Das kann eine gute Möglichkeit sein, wenn ein Kind diese Krankheit hat. Aber denken Sie daran, dass Sie dabei ehrlich bleiben müssen. „Je offener der Dialog in der Familientherapie sein kann, desto offener wird er auch zwischen Eltern und Kind zu Hause sein“, sagt Natenshon.

Wenn Sie beide erwachsen sind und Ihr geliebtes Kind eine Einzeltherapie macht, sind Sie vielleicht nicht bei der Beratung mit dabei. Aber Sie können daran arbeiten, die Dinge offen zu besprechen, wenn zu Hause Probleme auftreten. „Reden Sie einfach weiter … und hören Sie zu“, rät Natenshon. Letztendlich wird sie selbst entscheiden, ob sie auf die von Ihnen vorgeschlagenen Ideen eingeht oder nicht.

Und denken Sie daran, dass dieser Zustand auch Sie betrifft.

Auch Angehörige und Betreuer müssen sich um sich selbst kümmern und Hilfe und Unterstützung suchen, wenn sie einen geliebten Menschen mit einer Essstörung betreuen, sagt Kronengold.

Konzentrieren Sie sich nicht jedes Mal, wenn Sie zusammen sind, auf Essen und Essen. Gehen Sie aus und unternehmen Sie etwas, das nichts mit beidem zu tun hat. Gehen Sie spazieren, besuchen Sie ein Museum oder sehen Sie sich den neuesten Film an.

Die Mahlzeit neu erfinden

Die Mahlzeiten können für Menschen mit einer Binge-Eating-Störung eine Herausforderung darstellen. Und ihre Essanfälle treten eher zwischen den Mahlzeiten auf, sagt Kronengold.

Helfen Sie also Ihrem Angehörigen, das Essen auf eine neue Art zu betrachten. Das gemeinsame Planen und Kochen von Mahlzeiten in der Familie ist eine gute Möglichkeit, neue Essgewohnheiten zu entwickeln, sagt sie. Denken Sie daran, dass „gesund“ nicht immer kalorien- oder fettarm bedeuten muss. Konzentrieren Sie sich stattdessen auf Lebensmittel, die Ihren Körper nähren.

Wenn Sie derjenige sind, der die Speisekammer auffüllt, sollten Sie sich mit nahrhaften Lebensmitteln eindecken, sagt Bulik. „Stellen Sie sich vor, Ihr Partner gibt das Rauchen auf und Sie kommen herein, zünden sich eine Zigarette an und blasen ihm den Rauch ins Gesicht. Kartoffelchips oder Kekse in der Nähe von jemandem zu haben, der zu viel isst, ist die gleiche Art von Versuchung.

Sie können auch anbieten, die Mahlzeit vorzubereiten und danach aufzuräumen. Bereiten Sie Ihren Liebsten nicht auf einen Sturz vor.

Achten Sie auf Warnzeichen

Mit der richtigen Behandlung kann die Binge-Eating-Störung geheilt werden – aber manchmal braucht es ein paar Versuche. Achten Sie auf Gewohnheiten, die auf einen Rückschlag hindeuten können. Sie könnten bemerken, dass sie:

• das Essen einschränken oder Mahlzeiten auslassen

• Verstecken Sie Bonbonpapier unter dem Bett

• Heimlich essen

• deprimiert wirken

Übertreiben Sie es nicht. Sie können nicht auf jeden Bissen, den sie isst, reagieren. Shell fühlt sich die ganze Zeit wie unter dem Mikroskop“, sagt Bulik.

Wenn Sie Warnzeichen sehen, beschuldigen Sie sie nicht. Stattdessen sollten Sie ein Gespräch beginnen. Natenshon schlägt vor, etwas zu sagen wie: „Mir ist aufgefallen, dass du heute nichts isst. Du wirkst traurig. Ich mache mir Sorgen um dich. Du sollst nur wissen, dass ich hier bin, wenn du reden möchtest.“

Einige Medikamente können bei der Behandlung einer Binge-Eating-Störung helfen. Erfahren Sie von den Experten bei doctor, wann sie eingesetzt werden und wie sie Ihnen bei der Genesung helfen können.

Wann werden Medikamente eingesetzt?

Kognitive Verhaltenstherapie und Beratung sind in der Regel die ersten Schritte bei der Behandlung der Störung. (Eine kognitive Verhaltenstherapie ist in der Regel besser als eine alleinige medikamentöse Behandlung.) Manchmal empfehlen Ärzte jedoch eine Kombination aus Medikamenten und Therapie. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, wenn eine Therapie nicht funktioniert oder Ihnen nicht zur Verfügung steht.

Binge-Eating-Störungen können zusammen mit anderen psychischen Störungen wie Depressionen, Angstzuständen und Drogenmissbrauch auftreten. Wenn Sie unter einer dieser Erkrankungen leiden, kann die Behandlung mit bestimmten Medikamenten auch gegen Ihr Binge-Eating helfen.

Arten von Medikamenten

Lisdexamfetamin-Dimesylat (Vyvanse) ist das erste von der FDA zugelassene Medikament zur Behandlung von Esssucht bei Erwachsenen. Es wird auch zur Behandlung von ADHS eingesetzt. Es ist nicht klar, wie das Medikament bei Esssucht wirkt, aber man nimmt an, dass es das impulsive Verhalten kontrolliert, das zu Esssucht führen kann. In Studien hatten Patienten, die das Medikament einnahmen, weniger Essanfälle.

Manchmal verschreiben Ärzte ein Medikament gegen Binge-Eating-Störung, das nicht speziell für die Behandlung zugelassen ist. Dies wird als „Off-Label“-Verschreibung bezeichnet und ist eine gängige und akzeptierte Praxis.

Zu diesen Medikamenten gehören:

Antidepressiva. Sie wirken auf chemische Substanzen im Gehirn, die die Stimmung kontrollieren. Die Aufhellung der Stimmung kann gegen die Esssucht helfen. Studien zeigen, dass die folgenden Arten von Antidepressiva helfen können:

• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

• Trizyklische Antidepressiva

• Bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin), obwohl es zu Krampfanfällen führen kann, wenn es von jemandem eingenommen wird, der sich überfährt und dann versucht, den Körper von der Nahrung zu befreien (Purge)

können manchen Menschen ebenfalls helfen, mit dem Saufen aufzuhören. Topiramat (Topamax) wirkt möglicherweise besser gegen Essanfälle als Antidepressiva, kann aber schwerwiegende Nebenwirkungen haben (z. B. Gedächtnisprobleme) und gilt nicht als Medikament, das bei Stimmungsproblemen hilft.

Was ist am Horizont zu sehen?

Forscher suchen weiterhin nach neuen Behandlungsmöglichkeiten für Essanfälle. Experten sagen, dass Medikamente gegen Sucht eines Tages helfen könnten:

Einige Ärzte und Wissenschaftler hoffen, dass Medikamente zur Gewichtsreduzierung eines Tages helfen könnten, das Binge-Eating zu beenden. Die bisher verfügbaren Medikamente können zwar beim Abnehmen helfen, wirken aber nicht sehr gut gegen Essanfälle. Außerdem gibt es Bedenken wegen einiger Nebenwirkungen. Deshalb verschreiben Fachärzte für Essstörungen diese Medikamente in der Regel nicht für diesen Zustand.

PSTD ist bei Menschen mit Binge-Eating-Störung weit verbreitet. Erfahren Sie, wie die beiden Erkrankungen zusammenhängen und behandelt werden können.

Es ist normal, dass frühere Erfahrungen die Art und Weise beeinflussen, wie Sie handeln oder fühlen. Was Sie getan, gesehen oder erlebt haben, kann sich sogar auf Ihre Essgewohnheiten auswirken – auf gute und schlechte Weise. Zum Beispiel könnten Sie gerne ein wöchentliches Sonntagsessen veranstalten, weil Ihre Mutter das so gemacht hat. Oder Sie essen oft zu viel, weil Sie damit aufgewachsen sind, dass andere Familienmitglieder das auch tun.

Manchmal führt ein sehr schlimmes (traumatisches) Ereignis in der Vergangenheit dazu, dass eine Person eine Essstörung, wie z. B. Essanfälle, bekommt. Seit Jahren berichten Wissenschaftler über einen Zusammenhang zwischen Binge-Eating und einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS), die auftreten kann, wenn man ein gewalttätiges oder lebensbedrohliches Ereignis erlebt oder durchlebt hat. Beispiele sind:

• Körperlicher oder sexueller Missbrauch oder Übergriffe

• Lebensbedrohlicher Unfall

• Gewaltsamer oder zufälliger Tod eines geliebten Menschen

• Terrorismus oder Krieg

• Miterleben eines schweren Verbrechens wie Mord oder Vergewaltigung

Ungefähr 1 von 4 Menschen, die Essanfälle haben, leiden an einer PTBS.

„Menschen mit PTBS können sich nur schwer auf die Gegenwart und die Zukunft konzentrieren, weil sie mit traumatischen Erinnerungen beschäftigt sind oder versuchen, traumatische Erinnerungen zu vermeiden“, sagt Rachel Yehuda, PhD. Sie ist die Leiterin der Abteilung für Studien zu traumatischem Stress an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York. „Manchmal bedeutet das, dass sie ihre zukünftigen Mahlzeiten nicht gut planen, und [infolgedessen] können sie sehr hungrig werden und sich überessen oder zwanghaft überessen.“

Wie sich PTSD auf Binges auswirkt

Wissenschaftler wissen noch nicht genau, wie PTSD und Binge Eating im Körper zusammenhängen. Beide Erkrankungen hängen jedoch mit Problemen mit Stresshormonen und stimmungsaufhellenden Gehirnchemikalien zusammen, wie die Forschung zeigt. Auch Ihre Gene könnten darüber entscheiden, ob Sie diese beiden Störungen bekommen oder nicht.

In den meisten Fällen tritt das Trauma (das zu PTBS führt) zuerst auf, und die Esssucht kommt später. Wissenschaftler vermuten, dass Menschen Essanfälle haben, um den schmerzhaften Erinnerungen an das traumatische Ereignis zu entkommen.

Menschen mit einer Binge-Eating-Störung verstehen oft nicht, was sie fühlen oder warum“, sagt Dr. Timothy Brewerton. Er ist der leitende medizinische Direktor des Hearth Center for Eating Disorders in Columbia, S.C. Sie sind zu sehr damit beschäftigt, den Schmerz zwanghaft mit Essen zu betäuben.

Viele Menschen, die sich überfressen, haben negative Gedanken über ihren Körper. Dieses schlechte Körperbild ist noch schlimmer, wenn die Person auch an PTBS leidet, wie Untersuchungen zeigen. Manchmal sind diese Gefühle das Ergebnis eines Traumas, das die Essstörung auslöst.

So denken Frauen, die sexuell missbraucht wurden, dass ihre Angreifer ihnen in Zukunft nicht mehr wehtun werden, wenn sie durch übermäßiges Essen an Gewicht zunehmen. (Untersuchungen zeigen, dass 35 % der Frauen mit Binge-Eating-Störung vergewaltigt oder sexuell missbraucht wurden).

Behandlungen

Ess-Brech-Sucht und PTBS können behandelt werden, oft sogar zur gleichen Zeit. Erzählen Sie Ihren Ärzten von all Ihren Symptomen und teilen Sie ihnen mit, wenn Sie glauben, dass Sie an beiden Störungen leiden könnten.

Das Hauptziel der Behandlung von Essanfällen besteht darin, herauszufinden, warum Sie übermäßig viel essen. Wenn Ihre Esssucht-Symptome auf ein früheres Trauma zurückzuführen sind, müssen Ihre Ärzte das wissen, damit sie Ihnen helfen können, wieder gesund zu werden.

Zu den Behandlungen, die jemandem mit einer Binge-Eating-Störung und einer PTBS helfen können, gehören:

Kognitive Verhaltenstherapie: Die Forschung zeigt, dass dies eine der besten Behandlungen für PTBS und Ess-Brech-Sucht ist, wenn sie getrennt auftreten. Sie könnte eine gute Option für jemanden sein, der an beidem leidet.

Eine spezielle Form dieser Behandlung, die so genannte verlängerte Expositionstherapie, beinhaltet, dass man über die beängstigenden Erinnerungen spricht und lernt, sich seinen Ängsten zu stellen. Sie wirkt gut bei PTBS, aber die Fressattacken könnten schlimmer werden, bevor sie besser werden.

„Es ist möglich, dass das Wiedererleben traumatischer Ereignisse vorübergehend den Drang zum Saufen verstärkt“, sagt Yehuda. Ihre Ärzte können Ihnen helfen, diesen Drang zu bekämpfen und ihn schließlich zu überwinden – vorausgesetzt, Sie haben ihnen gesagt, dass Sie Essanfälle haben.

Augenbewegungs-Desensibilisierung und Wiederaufarbeitung (EMDR): Bei dieser Behandlung konzentrieren Sie sich auf Augenbewegungen oder Handklopfen, während Sie über schmerzhafte Erinnerungen nachdenken oder diese besprechen.

Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum diese Methode funktioniert, aber sie glauben, dass sie die Art und Weise nachahmt, wie das Gehirn während des Schlafs agiert. Dies könnte helfen, eine „mentale Blockade“ zu beseitigen, die eine Heilung verhindern könnte, sagt Morris Cohen, LCSW. Er ist ein in New York ansässiger Psychotherapeut.

EMDR ist keine direkte Behandlung für Ess-Brech-Sucht, kann aber helfen, wenn die Ess-Brech-Sucht durch ein Trauma ausgelöst wurde.

Medikation: Antidepressiva – insbesondere die so genannten selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) – helfen vielen Menschen mit PTBS. Sie können auch Angstzustände und Depressionen lindern, die oft mit Essanfällen einhergehen.

Die Feiertage müssen nicht zwangsläufig einen Rückfall in die Esssucht auslösen. Der Arzt empfiehlt diese einfachen Schritte, um Ihr Verhalten in Bezug auf das Essen in den Griff zu bekommen und während der Festtage Unterstützung zu finden.

Positive Unterstützung durch Familie und Freunde kann Ihr Körperbild verbessern und Sie davon abhalten, auf ungesunde Weise zu essen. Sprechen Sie vor den Feiertagen mit den Menschen, mit denen Sie Zeit verbringen möchten. Erzählen Sie ihnen von Ihrer Binge-Eating-Störung, falls Sie das noch nicht getan haben, und bitten Sie sie, Ihnen zu helfen, Ihre Auslöser zu vermeiden. Sagen Sie ihnen, dass negative Kommentare nicht hilfreich sind. Schlagen Sie vor, dass sie ihre Kommentare positiv und ermutigend halten.

Sie werden weniger gestresst oder ängstlich sein, wenn Sie sich im Voraus Gedanken über das Essen machen. Besprechen Sie Ihre geplanten Feiertagsmahlzeiten mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater. Sprechen Sie über die Lebensmittel, die Sie erwarten. (Fragen Sie die Gastgeber im Voraus, wenn Sie sich nicht sicher sind.) Schreiben Sie dann Ihren Urlaubsplan: Überlegen Sie, wo und was Sie essen werden, wie Sie die Portionsgrößen begrenzen und wie Sie mit dem Essen aufhören können, wenn Sie es sollten. In manchen Fällen könnten Sie beschließen, eine Veranstaltung auszulassen, um Versuchungen oder Stress zu vermeiden.

Wenn Sie die Party ausrichten, haben Sie mehr Kontrolle über die Auswahl der Speisen. Füllen Sie Ihren Festtagstisch mit gesunden Optionen, wie z. B. frischem Obst und Gemüse, Vollkorncrackern mit fettarmem Käse und gebackenen Hähnchenhäppchen. Halten Sie die Portionen – und die Teller – klein, damit Sie nicht zu viel essen. Wenn Sie zu einer Party gehen, bieten Sie an, Ihr eigenes gesundes Gericht mitzubringen.

Lassen Sie keine Mahlzeiten vor einer Feier oder einem Abendessen aus. Das erhöht die Gefahr von Fressattacken. Essen Sie stattdessen vorher einen Snack. Ein paar Karottenstifte, etwas Brokkoli, ein kleiner Obstsalat oder eine Handvoll Mandeln sättigen Sie, so dass Sie sich weniger für das Partyessen interessieren werden.

Wenn Ihr Arzt sagt, dass es in Ordnung ist, dann essen Sie einen Keks oder eine andere Leckerei, wenn Sie auf der Party sind. Gönnen Sie sich ein paar der Lebensmittel, die Sie in dieser Zeit des Jahres lieben. Wenn Sie alle Leckereien meiden, bekommen Sie nur noch mehr Lust darauf, und die Wahrscheinlichkeit, dass Sie süchtig werden, steigt. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie sich an den Feiertagen etwas gönnen und trotzdem auf dem richtigen Weg bleiben können.

Das Essen kann Sie nicht in Versuchung führen, wenn Sie es nicht sehen können. Nehmen Sie sich einen Teller und setzen oder stellen Sie sich so weit wie möglich vom Essenstisch weg. Umgeben Sie sich mit Familie oder Freunden, um sich vom Buffet abzulenken.

Nehmen Sie kleine Bissen und kauen Sie alles langsam. Sie werden das Gefühl haben, dass Sie mehr gegessen haben, als Sie wirklich gegessen haben. Sobald Ihr Teller leer ist, stehen Sie auf und gehen Sie vom Tisch weg, bevor Sie die Gelegenheit haben, ihn wieder zu füllen.

Festtagsgetränke können genauso viele Kalorien enthalten wie Speisen (Eierpunsch hat fast 350 Kalorien in einer einzigen Tasse!). Außerdem kann Alkohol den Appetit anregen und zum Überessen verleiten. Halten Sie sich an die gleichen Regeln für Ihr Glas wie für Ihren Teller. Sie müssen die Bar nicht meiden, aber bestellen Sie leichtere oder alkoholfreie Getränke wie Cranberrysaft und Selters.

Wenn der Essenstisch lockt, suchen Sie sich eine andere Beschäftigung. Gehen Sie mit einem Freund spazieren, packen Sie Geschenke ein oder spielen Sie eine Partie Touch Football.

Ein Arzt gibt Tipps, wie Sie mit Ihrem Arzt über Essanfälle sprechen können.

Es ist vielleicht nicht leicht, sich einzugestehen, dass man ein Problem mit übermäßigem Essen hat. Doch wenn Sie dazu bereit sind, kann ein Gespräch mit Ihrem Arzt über Essanfälle Sie auf den Weg der Besserung bringen.

Sie wissen nicht, wie Sie das Gespräch beginnen sollen? Ärzte geben diese vier Tipps:

Erzählen Sie Ihrem Arzt, was los ist und wie lange Sie schon übermäßig viel essen.

Vielleicht müssen Sie das Gespräch beginnen. Denn Hausärzte und Ärzte, die sich auf die Behandlung anderer medizinischer Probleme konzentrieren, stellen Ihr Gewicht oder Ihre Essgewohnheiten nicht immer in Frage. Selbst wenn Sie durch Ihre Fressattacken an Gewicht zugelegt haben, kann es sein, dass Ihr Arzt Ihnen eine Diät und Sport vorschlägt, ohne die Möglichkeit einer Binge-Eating-Störung zu vermuten. (Zwei Drittel der Betroffenen sind übergewichtig.)

Der erste Schritt ist, sich zu melden und darüber zu sprechen, sagt Randall Flanery, PhD. Er ist ein klinischer Psychologe in St. Louis, MO. Er behandelt seit mehr als 25 Jahren Menschen mit Essstörungen. Wenn Sie das Gespräch in Gang bringen, kann es sich wirklich verselbstständigen.

Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie oft:

• eine extreme Menge an Nahrung in kurzer Zeit zu sich nehmen

• Tun Sie dies, bis Sie sich unangenehm satt fühlen

• Essen Sie allein, weil es Ihnen peinlich ist, wie viel Sie zu sich nehmen

• Essen Sie, wenn Sie nicht hungrig sind

• Das Gefühl, nicht aufhören zu können zu essen

• Sie fühlen sich danach verärgert, schuldig oder deprimiert

Ihr Arzt muss wissen, ob Ihre Essgewohnheiten Probleme in Ihrem täglichen Leben verursachen. Er könnte dich fragen:

• Wie lange sind Sie schon süchtig?

• Hat es Ihre Fähigkeit zu arbeiten beeinträchtigt?

• Machen Sie sich Sorgen, dass das Essen Ihr Leben übernommen hat?

• Vermeiden Sie bestimmte Aktivitäten, wie Verabredungen oder den Kauf neuer Kleidung?

• Hält Sie Ihr Bingeing davon ab, mit anderen essen zu gehen?

• Wie fühlen Sie sich mit sich selbst?

• Wie fühlen Sie sich, nachdem Sie gegessen haben?

Ihr Arzt stellt Ihnen diese Fragen, weil er wissen möchte, was die Ursache dafür sein könnte, dass Sie die Kontrolle über Ihr Essen verlieren. Manche Menschen essen zum Beispiel, weil sie sich gestresst fühlen, sagt Dr. Eric DeMaria vom Bon Secours Maryview Medical Center in Portsmouth, VA. Durch Beratung und Gesprächstherapie können Sie lernen, die Auslöser für Ihre Essanfälle zu erkennen, und sie können Ihnen helfen, sich zu bessern.

Essanfälle können in der Familie vorkommen. Erzählen Sie Ihrem Arzt, ob jemand in Ihrer Familie jemals eine Essstörung oder ungesunde Gewohnheiten im Zusammenhang mit Essen hatte.

Sie sollten auch alle anderen Probleme oder Sorgen ansprechen, die Sie haben. Dazu gehört auch Ihre psychische Gesundheit – wenn Sie sich traurig, ängstlich oder sogar wütend fühlen. Binge Eating tritt häufig in Verbindung mit Depressionen oder anderen psychischen Erkrankungen auf. Es ist wichtig, dass Sie sich wegen beidem behandeln lassen.

. Viele Menschen, die Essanfälle haben, sind übergewichtig. Ein ungesundes Gewicht kann Ihr Risiko für viele andere Gesundheitsprobleme erhöhen, daher ist es wichtig, dass Ihr Arzt Sie untersucht. Er kann auch Blut- und Urintests anordnen, um zu überprüfen, wie gut Ihr Körper funktioniert.

Lassen Sie sich regelmäßig von einem Arzt untersuchen, auch wenn Sie gesund sind.

. Ein Team von Fachleuten kann Sie bei Ihrer Genesung unterstützen. Ihr Arzt ist eine gute Anlaufstelle, aber Sie sollten auch einen Spezialisten für psychische Gesundheit oder Essstörungen sowie einen Ernährungsberater aufsuchen. Wenn Ihr Arzt Sie nicht an einen Spezialisten überweist, sollten Sie sich nicht scheuen, einen aufzusuchen, sagt DeMaria.

Binge-Eating-Störung und Depression sind eng miteinander verbunden, aber es gibt Hilfe.

Wenn Sie Essanfälle haben, fühlen Sie sich vielleicht deprimiert über Ihre Essgewohnheiten. Oder diese Gefühle bringen Sie dazu, noch mehr zu essen. Wie auch immer, Sie können sich erholen.

Es gibt Menschen, die sich vollständig erholen – und gesund bleiben, sagt Dr. Timothy Brewerton. Er ist der leitende medizinische Direktor des Hearth Center for Eating Disorders in Columbia, S.C.

Wenn jemand depressiv ist und Essanfälle hat, ist es oft schwer zu erkennen, ob das eine die Ursache für das andere ist oder ob es keinen Zusammenhang gibt. Es kommt häufig vor, dass Menschen nach einem Essanfall depressiv werden.

Die gute Nachricht ist, dass es Behandlungen für beide Erkrankungen gibt. Manchmal hilft eine Therapie gegen Depressionen, mit dem übermäßigen Essen aufzuhören.

Schnelle Fakten

• Etwa die Hälfte der Menschen, die Essanfälle haben, leiden an einer Gemütskrankheit wie einer Depression.

• Manche Menschen versuchen, traurige, hoffnungslose Gefühle zu betäuben, indem sie essen.

• Viele derjenigen, die Essanfälle haben und derzeit nicht depressiv sind, haben eine Vorgeschichte mit Depressionen.

Möglicherweise werden Sie auch mit einem Risiko für beide Erkrankungen geboren. Dieselben Gene, die bei Depressionen eine Rolle spielen, können auch bei Ess- und Angststörungen eine Rolle spielen, sagt Cynthia Bulik, PhD. Sie ist eine angesehene Professorin für Essstörungen an der University of North Carolina in Chapel Hill.

Binge-Eating-Störungen könnten mit Veränderungen in denselben Gehirnchemikalien zusammenhängen, die auch bei Depressionen eine Rolle spielen.

Hilfe finden

Wenn Sie eine Depression haben, sollten Sie sich in Behandlung begeben. Wenn Sie keine Hilfe in Anspruch nehmen, ist es schwieriger, sich von einer Essstörung zu erholen. Außerdem ist es dann wahrscheinlicher, dass Sie einen Rückschlag erleiden.

„Zumindest brauchen Sie eine gute professionelle Beurteilung“, sagt Dr. Russell Marx. Er ist der wissenschaftliche Leiter der National Eating Disorder Association.

• Ihr Hausarzt ist eine gute Anlaufstelle, auch wenn er möglicherweise nicht viel Erfahrung in der Behandlung von Depressionen oder Essstörungen hat.

• Wahrscheinlich werden Sie auch einen Psychiater, einen Psychologen oder einen klinischen Sozialarbeiter aufsuchen müssen.

• Die Zusammenarbeit mit einem Diätassistenten kann ebenfalls hilfreich sein.

Nicht jede psychosoziale Fachkraft hat Erfahrung in der Behandlung von Essstörungen. Alle, die gut ausgebildet sind, sollten jedoch zumindest in der Lage sein, eine Diagnose zu stellen und Sie gegebenenfalls an einen anderen Arzt zu überweisen, sagt Marx.

Besuchen Sie die National Eating Disorders Association online oder rufen Sie 800-931-2237 an, um einen Experten in Ihrer Nähe zu finden.

Therapie

Es gibt kein Patentrezept für eine Essstörung. Das gilt vor allem, wenn Sie auch an Depressionen leiden. Wenn Sie beides haben, kann Ihr Arzt eine Gesprächstherapie und Medikamente empfehlen.

Zur Behandlung von Depressionen haben Forscher eine Art Gesprächstherapie entwickelt, die kognitive Verhaltenstherapie (KVT). Sie ist heute auch eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung von Essanfällen, sagt Bulik.

„Bei leichten bis mittelschweren Depressionen ist die CBT wahrscheinlich genauso gut wie Medikamente“, sagt Brewerton.

Bei der CBT lernt man, negative Gedanken und Gewohnheiten zu erkennen und sie durch gesündere zu ersetzen. „Jedes Mal, wenn Sie zum Beispiel an einem bestimmten Fastfood-Restaurant vorbeifahren, denken Sie vielleicht: ‚Ich muss einen doppelten Cheeseburger mit Pommes und eine Cola essen'“, sagt Brewerton. Aber Sie müssen diese Lebensmittel gar nicht essen. Man muss nicht einmal an dem Restaurant vorbeifahren. Man kann auch einen anderen Weg nehmen.“

Medikation

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, wenn Sie an einer Binge-Eating-Störung und an Depressionen leiden. Einige der verwendeten Medikamente sind:

• Antidepressiva

  : Diese Medikamente wirken auf bestimmte chemische Stoffe im Gehirn, um die Stimmung zu verbessern. Diese Chemikalien sind auch an Appetit und [Sättigungsgefühl] sowie an der Regulierung der Stimmung beteiligt“, sagt Brewerton.

• Stimulanzien:

  Diese Arzneimittel steigern Energie und Konzentration, was zur Linderung von Depressionssymptomen beitragen kann. Lisdexamfetamindimesylat (Vyvanse) ist ein Stimulans, das zur Behandlung von Essanfällen zugelassen ist. Studien zeigen, dass es hilft, impulsives Verhalten zu kontrollieren, das zu Essanfällen führen kann.