Arzt sagt Ihnen

Erhalten Sie Tipps zur Pflege Ihres suprapubischen Katheters und erfahren Sie, wie Sie mit einem aktiven Lebensstil Schritt halten können.

Nachdem Sie einen suprapubischen Katheter bekommen haben, werden Sie vielleicht eine Veränderung in Ihrem Leben feststellen. Vielleicht empfinden Sie ihn als bequemer als andere Katheter, und Sie können die meisten Aktivitäten ausüben, die Ihnen Spaß machen.

Ein suprapubischer Katheter ist eine Möglichkeit, Urin aus Ihrem Körper abzuführen, wenn Sie Schwierigkeiten haben, selbst zu pinkeln. Ein Arzt führt durch einen Schnitt in Ihrem Bauch einen Schlauch in Ihre Blase ein. Der Urin fließt in einen Beutel, der sich außerhalb deines Körpers befindet.

Halten Sie ein aktives Leben aufrecht

Wenn Sie einen suprapubischen Katheter haben, sollten Sie Auto fahren, zur Arbeit gehen und Sport treiben können, solange Sie keine gesundheitlichen Probleme haben, die Sie daran hindern könnten. Sie können sogar schwimmen, solange das Wasser sauber ist. Es gibt Drainagebeutel, die so klein sind, dass man sie unter der Badehose nicht sehen kann.

Ein hilfreicher Tipp: Wenn Sie den Schlauch mit Klebeband oder Gurten am Bauch oder an den Beinen befestigen, fällt Ihnen die Arbeit leichter – und der Katheter kommt weniger leicht heraus. Der Drainagebeutel bleibt dann unter Ihrer Kleidung verborgen. Sie können verhindern, dass Ihre Haut gereizt wird, wenn Sie regelmäßig das Bein wechseln, auf dem der Beutel liegt.

Mit einem suprapubischen Katheter können Sie Ihr Sexualleben aufrechterhalten. Der Katheter befindet sich nicht in der Nähe Ihrer Vagina oder Ihres Penis, so dass er beim Sex nicht im Weg ist, wie es bei anderen Kathetern der Fall sein kann.

Wie man den Katheter pflegt

Sie müssen Ihren Katheter regelmäßig wechseln lassen. Ihr Arzt wird ihn 4 bis 6 Wochen nach dem Einsetzen wechseln. Danach sollten Sie in der Lage sein, ihn selbst zu wechseln, normalerweise alle 1 bis 3 Monate, es sei denn, es gibt ein Problem, das einen sofortigen Wechsel erforderlich macht. Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, die Sie zu Hause befolgen können.

Es ist wichtig, dass Sie sich sauber halten. Duschen oder baden Sie jeden Tag, und waschen Sie sich immer die Hände mit Wasser und Seife, bevor und nachdem Sie den Katheter berühren.

Sie müssen auch den Katheter sauber halten. Waschen Sie ihn täglich mit abgekochtem und anschließend abgekühltem Wasser. Sie können auch eine sterile Kochsalzlösung verwenden. Wenn sich in der Nähe des Katheters noch getrocknetes Blut oder Schleim befindet, tupfen Sie ihn mit mit Wasser vermischtem Wasserstoffperoxid ab.

Halten Sie den Katheterschlauch immer unterhalb der Blase und achten Sie darauf, dass es keine Knickstellen gibt, damit der Urin leicht abfließen kann.

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie nach dem Einsetzen eines neuen Katheters Blut in Ihrem Urin sehen. Das ist normal und sollte innerhalb von 24 Stunden aufhören.

Wie man den Drainagebeutel pflegt

Die meisten suprapubischen Katheter werden mit einem Drainagebeutel geliefert, der Ihren Urin auffängt, bis Sie ihn in der Toilette oder einem anderen Behälter entleeren können. Viele Menschen verwenden nachts einen großen Beutel und tagsüber einen kleineren. Sie müssen beide Beutel entleeren, wenn sie etwa halb voll oder ein wenig überfüllt sind.

Auch hier gilt: Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, bevor und nachdem Sie den Beutel anfassen, und achten Sie darauf, dass er nicht an die Toilette oder den Behälter stößt. Das hilft, Infektionen zu vermeiden.

Wie Katheter müssen Sie auch die Drainagebeutel regelmäßig wechseln. Je nach Art des Beutels kann das jede Woche oder jeden Monat sein. Wenn der Beutel ein Leck oder einen Riss hat oder zu riechen beginnt, müssen Sie ihn sofort wechseln.

Wenn Sie mit einem Beutel fertig sind, wickeln Sie ihn ein und werfen Sie ihn in den Müll.

Einige Katheter haben statt eines Beutels ein Ventil. Der Urin bleibt in der Blase, bis Sie das Ventil öffnen und den Urin in die Toilette oder einen Behälter ablassen. Waschen Sie sich die Hände, bevor Sie das Ventil anfassen.

Eines der besten Dinge, die Sie tun können, um sich zu schonen, ist, jeden Tag 1 1/2 bis 2 Liter Flüssigkeit zu trinken, damit der Urin fließen kann. Am besten eignen sich Wasser und Saft, vor allem Cranberrysaft, der Harnwegsinfektionen vorbeugen kann. Verzichten Sie auf koffeinhaltigen Tee, Kaffee und kohlensäurehaltige Limonaden.

Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten

Rufen Sie Ihren Arzt sofort an, wenn Sie Probleme beim Wechseln Ihres Katheters haben. Setzen Sie sich auch mit Ihrem Arzt in Verbindung, wenn Sie eines der folgenden Dinge bemerken:

• Fieber oder Schüttelfrost, die Anzeichen einer Infektion sein können.

• Es kommt kein Urin aus dem Katheter, was bedeuten kann, dass er verstopft ist.

• Urin läuft um den Katheter herum aus. (Das ist bei einem neuen Katheter normal, sollte aber mit der Zeit aufhören).

• Die Haut wird an der Stelle gereizt, an der Ihr Arzt den Katheter eingeführt hat.

• Blut im Urin für mehr als 24 Stunden.

• Blasenkrämpfe. (In den ersten Wochen nach dem Einsetzen eines neuen Katheters sind sie normal, aber Ihr Arzt kann sie möglicherweise mit Medikamenten behandeln).

• Die Haut um den Katheter beginnt zu bluten oder erschwert das Wechseln des Katheters.

• Ihr Urin sieht trüb aus, was auf eine Harnwegsinfektion hindeuten kann.

• Ihr Urin riecht, oder er hat eine andere als eine hellgelbe Farbe.

Die Gewöhnung an das Leben nach einer Zystektomie oder Blasenentfernung kann einige Zeit dauern. Hier erfahren Sie, was Sie erwarten können.

Wenn Ihnen die Blase entfernt wurde, müssen Sie sich an eine neue Art und Weise gewöhnen, den Urin aus Ihrem Körper zu lassen. Die Operation, die Sie hatten, eine so genannte Zystektomie, ist eine lebenslange Umstellung. Möglicherweise müssen Sie anders baden und Ihre Reisegewohnheiten anpassen. Sie kann sich auf Ihr Körperbild auswirken, und Sie machen sich vielleicht Sorgen über die Auswirkungen auf Ihre Beziehungen und Ihr Sexualleben.

Wenn Sie sich genügend Zeit nehmen, sollten Sie fast alles tun können, was Sie vorher getan haben. Auch wenn Sie jetzt einen Urostomiebeutel tragen (um Ihren Urin aufzufangen), können Sie wieder arbeiten, Sport treiben und schwimmen gehen. Die Leute bemerken Sie vielleicht gar nicht, bis Sie es ihnen sagen.

Badezimmer-Routinen

Wie Sie pinkeln, hängt zum Teil davon ab, welche Art von Operation Sie hatten. Es gibt drei Arten:

Röhrchen. Ein aus einem Stück Ihres Dünndarms hergestellter Schlauch leitet Ihren Urin von den Nieren direkt nach außen. Durch ein chirurgisches Loch in Ihrem Bauch kann das offene Ende des Dünndarms den Urin in einen kleinen, flachen Beutel ableiten. Diesen müssen Sie mehrmals am Tag entleeren.

Neoblase. Anstelle eines Schlauches entnimmt der Chirurg ein größeres Stück Ihres Dünndarms, um eine Art Ersatzblase zu schaffen. Sie wird unten an die Harnröhre angeschlossen – ein Kanal, der bei Männern in den Penis und bei Frauen in ein Loch neben der Vagina führt -, so dass Sie mehr oder weniger wie früher pinkeln können. Die normalen Muskelreflexe, die einsetzen, wenn die Blase voll ist, sind jedoch nicht mehr vorhanden. Manche Menschen müssen daher einen Tampon oder ein Kondom tragen, um das Auslaufen der Blase aufzufangen, insbesondere nachts. Manchmal müssen Sie auch einen dünnen Schlauch, einen so genannten Katheter, in Ihre Harnröhre einführen, um die Neoblase vollständig zu entleeren.

Reservoir. Ihr Chirurg formt einen Teil Ihres Darms zu einem Beutel in Ihrem Bauch um. Sie müssen keinen Ausscheidungsbeutel an der Außenseite tragen. Sie führen einen Katheter in das offene Ende des Darms ein, das aus Ihrem Bauch herausragt, das so genannte Stoma, und entleeren das interne Reservoir etwa ein halbes Dutzend Mal am Tag. An der Stelle kann es zu Undichtigkeiten kommen, die möglicherweise durch eine weitere Operation behoben werden müssen.

Das tägliche Leben

Lassen Sie sich Zeit, um sich mit den Veränderungen in Ihrem Körper vertraut zu machen. Wenn Sie sich damit anfreunden können, werden es Ihre Familie und Freunde wahrscheinlich auch tun.

Einige Tipps können Ihnen helfen, Ihr Leben mit einem Fremdbeutel zu erleichtern:

• Entleeren Sie ihn, wenn er zu einem Drittel gefüllt ist, damit er flach bleibt.

• Legen Sie vor dem Entleeren etwas Toilettenpapier in die Toilette, damit die Pisse nicht nach oben spritzt.

• Achten Sie darauf, dass Sie die Tülle des Beutels nach dem Entleeren und Wechseln wieder schließen.

• Wechseln Sie den Beutel morgens, bevor Sie essen oder trinken, damit Sie weniger Probleme mit dem Auslaufen haben.

• Verwenden Sie zumindest am Anfang einen Spiegel, um sicherzustellen, dass Sie den Beutel richtig platzieren.

• Versuchen Sie Deo-Beutel, wenn Sie sich Sorgen über Gerüche beim Entleeren machen.

Grundlegende Hautpflege mit einer Urostomie

Wenn Sie einen Pouch haben, müssen Sie auf die Haut um das Stoma herum achten, damit sie nicht wund wird. So vermeiden Sie Hautprobleme:

• Gehen Sie beim Entfernen des Beutels behutsam vor.

• Wechseln Sie den Beutel so oft, wie Ihre Krankenschwester es Ihnen sagt. Wenn Sie es zu oft oder zu wenig tun, kann es zu Hautproblemen kommen.

• Benutzen Sie nicht mehr Klebeband als Sie brauchen.

• Vergewissern Sie sich, dass Ihr Beutel zu Ihrer Körperform passt.

• Messen Sie Ihr Stoma sorgfältig aus, damit Sie die Hautbarriere des Beutels so zuschneiden können, dass sie genau passt.

Anzeichen einer Infektion

• Dunkler, trüber Urin

• Mehr Schleim im Urin als gewöhnlich – es ist normal, dass einige weiße Schleimfäden aus dem Stoma kommen

• Ihr Urin riecht sehr stark.

• Rückenschmerzen

• Fieber

• Magenverstimmung und Erbrechen

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie eine Infektion haben könnten. Informieren Sie ihn auch, wenn:

• Sie Blutungen aus dem Stoma haben, die nicht mit ein wenig Druck aufhören.

• Sie haben Schmerzen, Krämpfe oder Schwellungen im Bauchraum.

• Ihr Beutel ist regelmäßig undicht oder bleibt nicht an seinem Platz.

• Die Haut um das Stoma herum wird immer wieder rot oder wund.

• Das Stoma verfärbt sich dunkelviolett, braun oder schwarz.

Kann ich mit einer Urostomie duschen, baden und schwimmen?

Ein Stoma ist eine Einwegtür, daher ist Wasser kein Problem. Sie können mit oder ohne Ihren Beutel duschen und baden. Aber verwenden Sie am besten keine Badeöle oder Seifen mit Feuchtigkeitszusätzen.

Schwimmen ist auch kein Problem. Es hilft:

• Tragen Sie beim Schwimmen eine kleinere Tasche oder eine wasserdichte Hülle.

• Tragen Sie Ihren Beutel, aber leeren Sie ihn, bevor Sie ins Wasser gehen.

• Verwenden Sie wasserdichtes Klebeband an den Rändern des Beutels.

• Warten Sie nach dem Anlegen eines neuen Beutels ein paar Stunden, bevor Sie schwimmen gehen.

Sollte ich mit einer Urostomie vorsichtig sein, was ich esse oder trinke?

Nein, trinken Sie einfach viel Flüssigkeit, zum Beispiel Wasser. Koffein und Alkohol sollten Sie nur in Maßen zu sich nehmen, da sie den Flüssigkeitshaushalt weniger gut aufrechterhalten. Das ist wichtig, um das Risiko einer Infektion zu verringern.

Trinken Sie vor dem Schlafengehen nicht zu viel und legen Sie einen größeren Drainagebeutel für die Nacht an, um mehr Urin während des Schlafs aufzufangen.

Ihr Beutel ist geruchsdicht, so dass Sie nichts riechen werden, bis Sie ihn entleeren. Wenn Ihr Urin sehr stark riecht, könnte das ein Zeichen für eine Infektion sein. Aber auch andere Dinge können den Geruch beeinflussen:

• Lebensmittel, wie Spargel, Kaffee, Fisch, Knoblauch und Zwiebeln

• Medikamente, wie z. B. Antibiotika

• Nahrungsergänzungsmittel, wie Vitamine

Brauche ich nach einer Urostomie neue Kleidung?

Locker sitzende Kleidung kann anfangs bequemer sein, aber Sie sollten in der Lage sein, mit der Zeit zu vielen Ihrer normalen Kleidungsstücke zurückzukehren. Ostomie-Wickel oder -Bänder können helfen, Ausbeulungen zu reduzieren und den Stoma an Ort und Stelle zu halten. Möglicherweise müssen Sie jedoch auf Gürtel, die auf das Stoma drücken, oder auf Kleidung, die eng anliegt, verzichten.

Wann kann ich wieder zur Arbeit gehen?

Die meisten Menschen können ohne Probleme an ihren Arbeitsplatz zurückkehren. Es wird einige Zeit dauern, bis der Eingriff verheilt ist. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie wieder arbeiten können. Wenn Sie bei der Arbeit schwere Lasten heben, informieren Sie Ihren Arzt – möglicherweise müssen Sie einen Stomagürtel tragen.

Darf ich Sport treiben?

Ja, aber sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt. Kontaktsportarten können ein Problem darstellen, da Sie vermeiden müssen, in den Magen getroffen zu werden. Vielleicht gibt es eine spezielle Ausrüstung. Fragen Sie Ihren Arzt, was für Sie sicher ist.

Sex und Intimität

Die Entfernung der Blase kann Ihr Sexualleben verändern. Das gilt vor allem, wenn gleichzeitig mit der Blase auch andere Organe entfernt wurden. Manche Veränderungen sind nur vorübergehend, manche aber auch nicht.

Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie wieder Sex haben können und ob Sie mit Problemen rechnen müssen. Die meisten Frauen haben keine Probleme, aber einige Männer schon.

Sex kann anfangs ein wenig unangenehm sein. Ihr Partner hat vielleicht Angst, Sie zu verletzen, und Sie fühlen sich selbst unsicher. Gehen Sie es ruhig an und sprechen Sie über Ihre Gefühle – das wird Ihnen helfen, sich wohler zu fühlen.

Männer: Wenn Ihre Blase aufgrund von Krebs entfernt wurde, werden in der Regel auch Ihre Prostata und die Samenleiter entfernt. Sie können immer noch einen Orgasmus haben, aber Sie werden nicht ejakulieren.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass die Nerven nach einer Operation geschädigt sind und Sie Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu bekommen. Behandlungen für erektile Dysfunktion können hier Abhilfe schaffen. Dazu gehören Medikamente, Spritzen und Vakuumpumpen zur Versteifung des Penis. Geben Sie sich ein Jahr Zeit, bevor Sie dauerhafte Entscheidungen über Erektionsprobleme treffen, falls sich Ihre Nerven erholen.

Frauen: Wenn Ihr Krebs groß war oder sich an mehr als einer Stelle in der Blase befand, hat Ihr Chirurg wahrscheinlich auch Ihre Gebärmutter, den Gebärmutterhals und einen Teil Ihrer Vagina entfernt. Wenn Ihre Eierstöcke entfernt wurden, könnte dies die Wechseljahre auslösen. Möglicherweise empfinden Sie den Geschlechtsverkehr als weniger angenehm, weil Ihre Vagina kleiner oder trockener ist. Ihr Arzt kann Ihnen Gleitmittel oder einen Dilatator verschreiben, um Ihre Vagina zu dehnen. Mit der Zeit können Sie und Ihr Partner einen neuen Rhythmus für Ihr Sexualleben finden und sogar neue Wege finden, um sich gegenseitig ein gutes Gefühl zu geben.

Kann ich mit einer Urostomie reisen?

Ja, es erfordert nur ein wenig Planung. Nehmen Sie etwa die doppelte Menge an Vorräten mit, die Sie voraussichtlich benötigen werden.

Wenn Sie mit dem Auto unterwegs sind:

• Überlegen Sie sich gut, wo Sie für Toilettenpausen anhalten können.

• Lassen Sie Ihre Vorräte nicht in einem heißen Auto liegen – sie könnten schmelzen.

Wenn du fliegst:

• Nehmen Sie ein ärztliches Attest mit, aus dem hervorgeht, dass Sie eine Urostomie haben. Damit können Sie alle Fragen bei der Sicherheitskontrolle klären.

• Bitten Sie die Kontrolleure am Flughafen um Privatsphäre.

• Packen Sie Ihre Vorräte in Ihr Handgepäck.

Unterstützung

Studien zeigen, dass Ihre Zufriedenheit mit Ihrem neuen Leben weitgehend davon abhängt, wie gut Sie sich anpassen. Es ist verständlich, dass Sie sich deprimiert fühlen. Die Veränderung einer grundlegenden Körperfunktion kann auch Gefühle von Traurigkeit, Wut oder Angst hervorrufen. Denken Sie daran, sich auch um Ihr emotionales Wohlbefinden zu kümmern.

Es könnte Ihnen helfen, offen mit Ihrer Familie und Ihren Freunden zu sprechen. Vielleicht hilft es Ihnen auch, mit einem Therapeuten oder jemandem zu sprechen, der die Situation bereits erlebt hat. Wenn Sie glauben, dass eine Beratung oder Medikamente helfen könnten, fragen Sie Ihren Arzt.

Wenn Sie ein Stoma haben, bietet die United Ostomy Associations of America ein Besucherprogramm an, damit Sie mit jemandem in Ihrer Nähe sprechen können, der auch ein Stoma hat.

Erfahren Sie mehr über die Diagnose und Behandlung von Blasenkrebs von den Experten bei doctor.

Viele Menschen mit Blasenkrebs müssen operiert werden. In einigen Fällen kann dabei jedoch nicht der gesamte Krebs entfernt werden. Dann sind neben oder anstelle einer Operation andere Behandlungen erforderlich. Dazu können Chemotherapie, Bestrahlung und Immuntherapie gehören.

Operation

Die transurethrale Resektion des Blasentumors (TURBT, auch transurethrale Resektion oder TUR genannt) ist die häufigste Operation bei Blasenkrebs im Frühstadium.

Bei diesem Verfahren werden Gewebeproben aus dem Inneren Ihrer Blase entnommen, um festzustellen, ob Sie dort Krebs haben oder ob sich ein Tumor ausgebreitet hat, oder um einen Tumor zu entfernen.

Um sicherzustellen, dass Sie gesund genug für eine TUR-Operation sind, müssen Sie zunächst einen Bluttest und eine Röntgenaufnahme Ihrer Brust machen lassen, aber Ihr Chirurg muss keinen Schnitt in Ihre Haut machen. Der Zugang zur Blase erfolgt über die Harnröhre, die Röhre, durch die das Wasser beim Verlassen des Körpers fließt.

Vor der Operation erhalten Sie entweder eine Vollnarkose, bei der Sie einschlafen, oder eine Regionalanästhesie, bei der nur der untere Teil Ihres Körpers betäubt wird. Der Eingriff beginnt, sobald das Medikament zu wirken beginnt.

Ihr Chirurg verwendet ein spezielles Instrument, ein so genanntes Zystoskop, ein langes, dünnes, flexibles Rohr mit einem Schneidewerkzeug, einem Licht und einer Kamera am Ende des Rohres. Es wird durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase eingeführt. Die Kamera zeigt dem Chirurgen das Innere Ihrer Blase.

Ihr Arzt kann auch ein ähnliches Instrument, ein so genanntes Resektoskop, durch die Harnröhre in Ihre Blase einführen. Es hat am Ende eine Drahtschlaufe.

Mit dem Schneidewerkzeug oder der Drahtschlinge werden Gewebe oder Tumore entnommen, und anschließend werden die Bereiche um den Schnitt herum erhitzt, um die Blutung zu stoppen.

Das entnommene Gewebe wird in einem Labor unter dem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.

Nach dem Eingriff bekommen Sie einen Schlauch in die Blase, einen so genannten Katheter. Durch ihn wird das Wasser aus Ihrem Körper in einen Beutel geleitet. Es kann sein, dass Sie den Katheter ein paar Tage lang tragen müssen, bevor Sie selbständig gehen können. Sie können aufstehen und gehen, wenn Sie einen Katheter haben, aber wenn die Betäubung nachlässt, kann es sich unangenehm anfühlen.

Männer verspüren danach manchmal Schmerzen an der Penisspitze. Wenn das der Fall ist, sollten Sie Ihren Arzt oder die Krankenschwester informieren. Ein betäubendes Gel kann helfen.

Viele Menschen können noch am Tag des Eingriffs nach Hause gehen. Wenn Ihr Tumor jedoch sehr groß war, müssen Sie möglicherweise über Nacht im Krankenhaus bleiben.

Es kann sein, dass Sie bis zu 3 Tage nach der Operation Blut in Ihrem Urin sehen. Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Ihre Blase zu entleeren – am besten acht bis 10 Gläser pro Tag. Dies kann auch helfen, eine Infektion zu vermeiden.

Heben Sie in den ersten 2 bis 3 Wochen nach der Operation keine schweren Gegenstände. Kurze Spaziergänge sind in Ordnung, aber machen Sie für 4 bis 6 Wochen keine intensiven Übungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie wieder Auto fahren und zur Arbeit gehen können.

Zystektomie

Bei dieser Art von Operation entfernt Ihr Arzt einen Teil Ihrer Blase (partielle Zystektomie) oder die gesamte Blase (radikale Zystektomie).

Wenn sich der Krebs auf die Muskelschicht Ihrer Blase ausgebreitet hat und noch klein ist, kann Ihr Arzt möglicherweise eine partielle Zystektomie durchführen. Bei den meisten Menschen mit Krebs, der in den Blasenmuskel eingewachsen ist, ist jedoch ein größerer Eingriff erforderlich.

Wenn der Krebs groß ist oder sich auf mehr als einen Teil der Blase ausgebreitet hat, wird Ihr Arzt wahrscheinlich das gesamte Organ und die umliegenden Lymphknoten entfernen. Dies ist eine radikale Zystektomie.

Wenn sich der Krebs weiter ausgebreitet hat, kann der Chirurg auch nahe gelegene Geschlechtsorgane und -strukturen entfernen. Bei Frauen können dies die Gebärmutter, der Gebärmutterhals, ein Teil der Scheide, die Eierstöcke und die Eileiter sein. Bei Männern handelt es sich in der Regel um die Prostata, aber auch die Samenblasen und die Samenleiter können betroffen sein.

Bei diesen Eingriffen werden Ihnen Medikamente verabreicht, damit Sie nicht wach werden. Möglicherweise müssen Sie danach bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben. In der Regel können Sie nach ein paar Wochen zu Ihrem normalen Tagesablauf zurückkehren.

Intravesikale Therapie

Diese Behandlung wird auch bei Krebserkrankungen im Frühstadium eingesetzt. Ihr Arzt verwendet einen Katheter, um ein flüssiges Medikament direkt in Ihre Blase zu injizieren. Er wird zwischen zwei Arten von Medikamenten wählen: Immuntherapie oder Chemotherapie (Chemo).

• Immuntherapie. Bei dieser Methode greift Ihr körpereigenes Immunsystem die Krebszellen an. Ihr Arzt wird Ihnen über einen Katheter einen Keim namens Bacillus Calmette-Guerin (BCG) in die Blase injizieren. Dieser Keim ist mit dem Keim verwandt, der Tuberkulose verursacht. Dadurch werden Ihre körpereigenen Immunzellen in die Blase gelockt. Dort werden sie durch das BCG aktiviert und beginnen, die Krebszellen zu bekämpfen.

• Intravesikale Chemotherapie (Chemo). Wenn Ihr Arzt und Sie sich für diese Behandlung entscheiden, werden Ihnen über einen Katheter krebsbekämpfende Medikamente in die Blase injiziert. Durch die Chemotherapie werden die schädlichen Zellen abgetötet.

Chemotherapie

Ihr Arzt kann Ihnen die Chemotherapie in Tablettenform oder über eine Infusion verabreichen. Das bedeutet, dass das Medikament durch Ihren Blutkreislauf in andere Teile Ihres Körpers gelangt. Es kann Krebszellen abtöten, die sich möglicherweise über Ihre Blase hinaus ausgebreitet haben.

Die Chemotherapie wird in Zyklen verabreicht, so dass Sie zwischen den Behandlungen Zeit haben, sich zu erholen. Jeder Zyklus dauert in der Regel einige Wochen, und die gesamte Behandlungsdauer kann mehrere Monate betragen.

Wenn Sie operiert werden, erhalten Sie höchstwahrscheinlich vor dem Eingriff eine Chemotherapie. Sie kann dazu beitragen, den Tumor schrumpfen zu lassen, so dass er leichter zu entfernen ist und die Operation sicherer wird. Dadurch wird es auch unwahrscheinlicher, dass der Krebs wiederkommt.

Zur Behandlung der häufigsten Form von Blasenkrebs, dem Urothelkarzinom, setzen Ärzte häufig das Chemotherapeutikum Cisplatin ein. Cisplatin schädigt die DNA der Krebszellen, so dass sie sich nicht mehr vermehren können.

Cisplatin wird häufig zusammen mit anderen Chemotherapeutika eingesetzt. Die häufigsten Kombinationen sind:

• Cisplatin, Methotrexat und Vinblastin (CMV)

• Gemcitabin und Cisplatin (GC)

• Methotrexat, Vinblastin, Doxorubicin (Adriamycin) und Cisplatin (MVAC)

• Paclitaxel, Gemcitabin und Cisplatin (PGC)

Wenn Ihre Nieren nicht gut arbeiten, können Sie eine andere Chemotherapie erhalten, z. B. Carboplatin und entweder Paclitaxel, Gemcitabin oder Docetaxel.

Ihr Arzt kann eine Chemotherapie nach der Operation anordnen, um alle Krebszellen abzutöten, die in Ihrem Körper verbleiben, aber zu klein oder verstreut sind, als dass der Chirurg sie entfernen könnte… Das verringert die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs zurückkehrt.

Strahlentherapie

Bei dieser Behandlung werden Krebszellen mit hochenergetischer Strahlung abgetötet. Das ist so ähnlich wie eine Röntgenaufnahme – nur viel stärker. Es tut nicht weh. Es kann sein, dass Sie mehrere Wochen lang 5 Tage pro Woche bestrahlt werden müssen.

Ihr Arzt kann dies aus einem der folgenden Gründe empfehlen:

• Sie haben Blasenkrebs im Frühstadium

• Sie haben Krebs im Frühstadium, können aber nicht operiert werden

• Nach einer TURBT oder Teilentfernung der Harnblase

• Zur Vorbeugung oder Behandlung der Symptome von fortgeschrittenem Blasenkrebs

Behandlungen nach oder anstelle einer Operation

Manchmal setzen Ärzte eine Mischung aus Chemo- und Strahlentherapie ein, um eine Operation zur Entfernung der Blase zu vermeiden. Dies kann eine gute Option sein, wenn Sie nicht gesund genug für eine Operation sind. In diesem Fall werden Sie wahrscheinlich das Chemotherapeutikum Cisplatin allein, Cisplatin und Fluorouracil oder Mitomycin mit Fluorouracil erhalten.

Sie können nach der Operation auch eine Chemotherapie und eine Bestrahlung erhalten, wenn Ihr Krebs in die Muskelschicht der Blase eingewachsen ist, sich aber nicht weiter ausgebreitet hat.

Wenn sich Ihr Krebs nach der Chemotherapie weiter ausbreitet, können Sie andere Chemotherapeutika oder andere Arten von Medikamenten wie die Immuntherapie ausprobieren.

Immuntherapie

Diese Behandlung nutzt Ihr Immunsystem, um den Krebs zu bekämpfen. Sie hilft Ihrem Immunsystem, Krebszellen als Gefahr zu erkennen und eine stärkere Reaktion gegen sie einzuleiten. Dadurch können Tumore schrumpfen oder ihr Wachstum gestoppt werden.

Zur Behandlung von Blasenkrebs, der sich bereits ausgebreitet hat, werden verschiedene Immuntherapeutika eingesetzt. Diese Medikamente werden Checkpoint-Inhibitoren genannt. Um Ihr Immunsystem davon abzuhalten, normale Zellen anzugreifen, verwendet Ihr Körper Proteine, die so genannten Checkpoints. Sie helfen dem Immunsystem zu erkennen, ob andere Zellen ein normaler Teil Ihres Körpers sind und in Ruhe gelassen werden sollten oder ob sie Eindringlinge sind, die angegriffen werden sollten.

Krebszellen können Ihr Immunsystem austricksen, indem sie sich an die Zellen binden, die sie eigentlich bekämpfen sollen. Wenn dies geschieht, signalisiert der Checkpoint Ihrem Körper, dass er nicht angreifen soll. Ein Checkpoint-Inhibitor hindert diese Zellen daran, sich zu binden. Auf diese Weise erkennt Ihr Immunsystem den Krebs und bekämpft ihn.

Die FDA hat mehrere Immuntherapie-Medikamente für Menschen mit metastasierendem Blasenkrebs zugelassen, der sich während der Chemotherapie verschlimmert hat. Diese Medikamente sind: Atezolizumab (Tecentriq), Avelumab (Bavencio), Durvalumab (Imfinzi), Enfortumab Vedotin-Ejfv (Padcev), Nivolumab (Opdivo) und Pembrolizumab (Keytruda).

Diese Medikamente werden alle 2 bis 3 Wochen per Infusion verabreicht, d. h. über einen Schlauch (eine Infusion), der in eine Vene gelegt wird.

Ein Vorteil der Immuntherapie ist, dass sie die natürlichen Abwehrkräfte Ihres Körpers nutzt. Sobald Ihr Immunsystem den Krebs besser erkennt, kann es diese Zellen weiter bekämpfen, auch wenn die Behandlung abgeschlossen ist.

Andere Immuntherapien bei Blasenkrebs

Die Forscher testen weitere potenzielle Immuntherapien, um zu sehen, wie gut sie allein und in Kombination mit anderen Behandlungen wirken.

Sie testen auch Kombinationen von Immuntherapien. Frühe Ergebnisse zeigten, dass Nivolumab in Kombination mit einem anderen Medikament, Ipilimumab, bei 26 % bis 38 % der Patienten, die sie einnahmen, wirksam war.

In Studien wird auch Atezolizumab in Kombination mit einem anderen Checkpoint-Inhibitor namens MTIG7192A untersucht.

Klinische Studien zu Blasenkrebs

Große Arzneimittelhersteller erforschen und entwickeln ständig neue Medikamente und Behandlungsmethoden für Blasenkrebs, deren Sicherheit und Wirksamkeit nachgewiesen werden muss, bevor Ärzte sie Patienten verschreiben können. In klinischen Studien testen Forscher die Wirkung neuer Medikamente an einer Gruppe von Freiwilligen, die an Blasenkrebs leiden. Nach einem strengen Protokoll und unter sorgfältig kontrollierten Bedingungen bewerten die Forscher die in der Entwicklung befindlichen Prüfpräparate und messen die Fähigkeit des neuen Medikaments zur Behandlung von Blasenkrebs, seine Sicherheit und mögliche Nebenwirkungen.

Manche Patienten zögern, an klinischen Studien teilzunehmen, weil sie befürchten, keine Behandlung zu erhalten. Patienten, die an klinischen Studien teilnehmen, erhalten jedoch die wirksamste Therapie, die derzeit für die Erkrankung verfügbar ist, oder sie erhalten Behandlungen, die für einen zukünftigen Einsatz geprüft werden. Diese Blasenkrebsmedikamente können sogar wirksamer sein als die derzeitige Behandlung. Der Vergleich in einer klinischen Studie ist die einzige Möglichkeit, dies herauszufinden.

Hier finden Sie Informationen darüber, ob eine klinische Studie zu Blasenkrebs für Sie geeignet ist.

Nationales Krebsinstitut

Auf dieser Website finden Sie eine Liste mit mehr als 8.000 klinischen Krebsstudien und erfahren, was zu tun ist, wenn Sie eine Studie finden, die für Sie in Frage kommt.

ClinicalTrials.gov

Diese Website bietet aktuelle Informationen zur Suche nach staatlich und privat unterstützten klinischen Studien zur Krebsbehandlung.

CenterWatch

Diese Website listet von der Industrie gesponserte klinische Studien auf, für die aktiv Patienten rekrutiert werden.

Haben Sie Harnblasenkrebs? Unabhängig davon, welche Symptome Sie haben, kann Ihnen nur Ihr Arzt Gewissheit verschaffen. Der Arzt beschreibt die Tests, mit denen er Ihnen Gewissheit verschaffen kann.

Als Nächstes wird er wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen. Dazu kann eine Untersuchung des Beckens (bei Frauen) oder eine digitale rektale Untersuchung (DRE) gehören. Bei dieser Untersuchung zieht Ihr Arzt einen Handschuh an und führt einen Finger in Ihr Rektum ein. Dadurch kann er einen Tumor in Ihrer Blase ertasten. So kann er auch feststellen, wie groß der Tumor ist oder ob er sich ausgebreitet hat.

Wenn Ihr Arzt etwas findet, das nicht normal ist, wird er Labortests anordnen. Möglicherweise schickt er dich auch zu einem Urologen. Das ist ein Arzt, der sich auf Erkrankungen des Harnsystems (Nieren, Blase usw.) und der männlichen Geschlechtsorgane spezialisiert hat. Ihr Urologe kann folgende Tests durchführen, um eine bessere Vorstellung davon zu bekommen, was los ist:

Urinuntersuchungen

Wenn Sie in der Arztpraxis in einen Becher pinkeln, gibt es eine Reihe von Dingen, auf die der Arzt und andere medizinische Fachkräfte achten können:

• Urinuntersuchung. Ihr Arzt prüft, ob sich Blut oder andere Substanzen in Ihrem Urin befinden.

• Zytologie des Urins. Ihr Arzt untersucht Ihren Urin mit einem Mikroskop auf Krebszellen.

• Urinkultur. Ihr Arzt wird Ihren Urin an ein Labor schicken. Nach ein paar Tagen untersuchen die Labortechniker, welche Arten von Keimen sich darin befinden. Anhand dieser Ergebnisse kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie eine Blasenentzündung haben.

• Tumormarker-Tests im Urin. Dabei wird nach Substanzen gesucht, die von Blasenkrebszellen freigesetzt werden. Ihr Arzt kann einen oder mehrere dieser Tests zusammen mit einer Urinzytologie verwenden, um festzustellen, ob Sie die Krankheit haben.

Zystoskopie

Ihr Arzt wird ein Zystoskop durch die Öffnung Ihrer Harnröhre – den Gang, durch den Sie pinkeln – in Ihre Blase einführen.

Das Zytoskop ist ein dünner Schlauch mit einer Licht- und Videokamera am Ende. Ihr Arzt wird Salzwasser durch den Schlauch in Ihre Blase spritzen. Dadurch kann er mit der Kamera das Innere Ihrer Blase betrachten. Blaue und weiße Arten der Zystoskopie, die mit Bildgebungsmitteln verwendet werden, sind besonders effektiv bei der Erkennung von invasivem Harnblasenkrebs.

Möglicherweise erhalten Sie Medikamente, um Ihre Harnröhre und Blase zu betäuben. Wenn das Verfahren im Operationssaal durchgeführt wird, erhalten Sie eine Narkose, damit Sie nicht wach sind.

Transurethrale Resektion eines Harnblasentumors (TURBT)

Wenn Ihr Arzt bei der Blasenspiegelung etwas entdeckt, das nicht richtig aussieht, entnimmt er eine Probe davon (Biopsie), um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.

Bei einer TURBT entfernt Ihr Chirurg den Tumor und einen Teil des Blasenmuskels in der Nähe des Tumors. Die Proben werden an das Labor geschickt, um sie auf Krebs zu untersuchen.

Bildgebende Tests

Bei diesen Tests werden Röntgenstrahlen, Magnetfelder, Schallwellen oder radioaktive Substanzen eingesetzt, um Bilder von den Vorgängen in Ihrem Körper zu erstellen. Hier sind nur einige der bildgebenden Tests, die Ihr Arzt anwenden kann, um festzustellen, ob Sie Blasenkrebs haben:

• Intravenöses Pyelogramm (IVP). Dies ist eine Röntgenuntersuchung Ihrer Harnwege. Ihr Arzt injiziert Ihnen einen Farbstoff in die Vene. Dadurch werden Tumore in Ihren Harnwegen sichtbar gemacht.

• Retrogrades Pyelogramm. Ihr Arzt führt einen dünnen Schlauch (Katheter) in Ihre Harnröhre und Blase ein. Durch den Katheter wird ein Farbstoff injiziert, um die Blasenschleimhaut zu untersuchen. Wenn sich in Ihren Harnwegen Tumore befinden, werden sie hier sichtbar.

• CT-Untersuchung. Damit erhält Ihr Arzt ein Bild Ihrer Nieren, Blase und Harnleiter (Röhren, die den Urin von den Nieren zur Blase leiten). Es zeigt Tumore in Ihren Harnwegen. Auch Lymphknoten, die Krebs enthalten, können nachgewiesen werden.

• MRT. Bei dieser Untersuchung werden mit Hilfe von Radiowellen und Schallmagneten Bilder von Ihren Harnwegen erstellt.

• Ultraschall. Schallwellen erzeugen Bilder von Ihren Harnwegen. So kann Ihr Arzt sehen, wie groß ein Blasentumor ist.

• Röntgen des Brustkorbs. Wenn der Blasenkrebs auf die Lunge übergegriffen hat, kann Ihr Arzt dies mit dieser Untersuchung feststellen.

• Knochenscan. Krebs, der sich von der Blase auf die Knochen ausgebreitet hat, wird durch diese Untersuchung sichtbar.

Die Ärzte ordnen Ihrem Krebs ein Stadium zu, um Ihnen mitzuteilen, wie weit sich die Krankheit ausgebreitet hat. Der Arzt erklärt die verschiedenen Stadien von Blasenkrebs und wie die Ärzte darüber entscheiden.

Es gibt zwei Arten von Stadien für Blasenkrebs – das klinische Stadium und das pathologische Stadium.

Das klinische Stadium ist die informierte Meinung Ihres Arztes darüber, wie weit sich Ihr Krebs ausgebreitet hat. Es basiert auf den Ergebnissen einer Reihe von Tests, darunter körperliche Untersuchungen, bildgebende Untersuchungen wie MRT oder CT und Biopsien.

Anhand dieser Informationen wird Ihr Arzt Ihre Behandlung planen.

Das pathologische Stadium wird von Ihrem Arzt nach einer Operation zur Entfernung des Krebses bestimmt. Er wird sich frühere Testergebnisse ansehen. Er wird auch die bei der Operation gefundenen Befunde untersuchen, um Ihnen eine Vorstellung davon zu geben, wie weit sich Ihr Krebs ausgebreitet hat.

Was bedeuten die verschiedenen Blasenkrebsstadien?

Das American Joint Committee on Cancer (AJCC) hat eine Methode zur Einstufung von Krebs entwickelt, das so genannte TNM-System. Es wird verwendet, um zu beschreiben, wie weit sich die Krankheit ausgebreitet hat. Es basiert auf den folgenden drei Schlüsselinformationen:

• T (Tumor) – Damit wird gemessen, wie weit der Haupttumor durch die Blase gewachsen ist und ob er sich in benachbarte Gewebe ausgebreitet hat.

• N (Lymphknoten) – Dies sind Gruppen von Zellen, die Krankheiten bekämpfen. N wird verwendet, um zu beschreiben, ob sich der Krebs in die Lymphknoten in der Nähe der Blase ausgebreitet hat.

• M (Metastasiert) – Damit beschreiben Ärzte, ob sich die Krankheit in Organe oder Lymphknoten ausgebreitet hat, die sich nicht in der Nähe der Blase befinden.

Ihr Arzt ordnet eine Zahl oder einen Buchstaben nach T, N und M zu. Je höher die Zahl, desto weiter hat sich der Krebs ausgebreitet.

Nach der Bestimmung Ihrer T-, N- und M-Stadien wird Ihr Arzt diese Informationen verwenden, um Ihnen ein Gesamtkrebsstadium zu geben. Diese reichen von 0 bis zur römischen Zahl IV. Im Folgenden erfahren Sie, was die einzelnen Stadien bedeuten:

Stadium 0: Der Krebs ist nur in der Mitte Ihrer Blase gewachsen. Er hat sich nicht auf das Gewebe oder den Muskel der Blasenwand selbst ausgebreitet. Er hat sich auch nicht auf Ihre Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet.

Stadium I: Der Krebs ist durch die innere Auskleidung Ihrer Blase gewachsen, aber nicht durch den Muskel Ihrer Blasenwand. Er hat sich auch nicht auf Ihre Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet.

Stadium II: Der Krebs ist durch das Bindegewebe in Ihrer Blase und in die Muskelschicht der Blase eingewachsen.

Stadium III: Der Krebs befindet sich jetzt in der Fettgewebeschicht, die Ihre Blase umgibt. Er kann sich auch in der Prostata, der Gebärmutter oder der Vagina befinden. Er hat sich jedoch noch nicht auf nahe gelegene Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet.

Stadium IV: Dies kann eine der folgenden Erkrankungen umfassen:

• Der Krebs hat sich von der Blase in die Becken- oder Bauchwand ausgebreitet. Er hat sich jedoch nicht auf Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet.

• Der Krebs hat sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet. Aber er hat keine entfernten Organe erreicht.

• Der Krebs befindet sich jetzt in Ihren Lymphknoten oder an entfernten Stellen wie Ihren Knochen, Ihrer Leber oder Ihrer Lunge.

Je mehr Informationen Sie über das Stadium Ihres Blasenkrebses haben, desto besser können Sie die richtige Behandlungsmethode für sich auswählen.

Blasenkrebs entsteht, wenn Zellen im Inneren des Organs außer Kontrolle geraten. Zum Glück ist er selten. Ein Arzt erklärt, was er ist und welche Faktoren Sie gefährden.

Blasenkrebs entsteht, wenn Blasenzellen abnormal werden und unkontrolliert wachsen. Mit der Zeit bildet sich ein Tumor. Dieser kann sich auf nahe gelegene Lymphknoten und andere Organe ausbreiten. In schweren Fällen kann er sich auf entfernte Teile Ihres Körpers ausbreiten, z. B. auf Ihre Knochen, Ihre Lunge oder Ihre Leber.

Blasenkrebs ist selten. Er macht nur 5 % aller neuen Krebserkrankungen in den USA aus.

Wie wird er verursacht?

Mediziner sind sich nicht sicher. Aber sie wissen, dass mehrere Dinge das Risiko für die Krankheit erhöhen. Dazu gehören:

Genetische Veranlagung, Rasse und Familiengeschichte. Blasenkrebs tritt am häufigsten bei weißen Männern über 55 Jahren auf. Wenn Sie oder jemand in Ihrer unmittelbaren Familie (Eltern oder Geschwister) schon einmal an Blasenkrebs oder Krebs der ableitenden Harnwege erkrankt ist, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie ebenfalls erkranken.

Chronische Blasenentzündung. Wenn Sie unter immer wiederkehrenden Blasenentzündungen oder einer anderen Erkrankung leiden, die Ihre Blase über einen längeren Zeitraum hinweg reizt, haben Sie ein höheres Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken.

Rauchen. Jedes Mal, wenn Sie Tabakdämpfe einatmen, nehmen Sie alle möglichen schädlichen Chemikalien auf. Untersuchungen zeigen, dass Rauchen die Ursache für etwa 50 % aller Blasenkrebsfälle ist.

Arbeiten in der Nähe von schädlichen Chemikalien. Menschen, die in bestimmten Branchen arbeiten (z. B. Maler, Maschinisten, Drucker, Friseure und Lkw-Fahrer), sind möglicherweise über längere Zeiträume hinweg schädlichen Chemikalien ausgesetzt. Dadurch kann sich ihr Krankheitsrisiko erhöhen.

Einnahme bestimmter Diabetes-Medikamente. Wenn Sie Pioglitazon (Actos) mehr als ein Jahr lang eingenommen haben, ist Ihr Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken, möglicherweise größer. Andere Diabetesmedikamente, die Pioglitazon enthalten (Actoplus Met und Duetact), können Ihr Risiko ebenfalls erhöhen.

Frühere Chemo- oder Strahlenbehandlung. Wenn Ihr Becken bestrahlt wurde, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an Blasenkrebs erkranken, höher. Das Gleiche gilt, wenn Sie das Chemotherapeutikum Cyclophosphamid (Cytoxan) über einen längeren Zeitraum eingenommen haben.

Kann man Blasenkrebs vorbeugen?

Diese drei einfachen Änderungen des Lebensstils können Ihr Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken, verringern:

• Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Ärzte gehen davon aus, dass Tabakprodukte etwa die Hälfte aller Blasenkrebsfälle verursachen.

• Trinken Sie viel Flüssigkeit. Wenn Sie pinkeln, werden Sie schädliche Chemikalien los, die sich in Ihrer Blase ablagern. Trinken Sie also viel – vor allem Wasser. Das kann Ihr Krebsrisiko senken.

• Essen Sie mehr Obst und Gemüse. Studien zeigen, dass der Verzehr von viel Obst und grünem Blattgemüse Ihr Risiko für viele Krebsarten senkt. Auch das Risiko für Blasenkrebs kann dadurch gesenkt werden.

Ihr Risiko für Blasenkrebs kann auch durch bestimmte Chemikalien am Arbeitsplatz, Arsen, Anilin (ein aus Steinkohlenteer gewonnenes Produkt, das zur Herstellung von Medikamenten, Farbstoffen und Kunststoffen verwendet wird), bestimmte Diabetes-Medikamente und einige pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel erhöht werden. Halten Sie sich an alle Sicherheitsvorschriften am Arbeitsplatz und fragen Sie Ihren Arzt nach spezifischen Risikofaktoren, die Sie möglicherweise haben.

Ausblick

Die 5-Jahres-Überlebensrate für Blasenkrebs liegt bei etwa 77 %. Das bedeutet, dass etwa 7 von 10 Menschen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wird, 5 Jahre später noch am Leben sind. Aber das ist nur eine Schätzung. Ihr Ergebnis hängt von Ihrer individuellen Situation ab. Dazu gehören Dinge wie Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand, wie früh der Krebs entdeckt wurde und wie gut er auf die Behandlung anspricht.

Würden Sie die Symptome von Blasenkrebs kennen? Ein Arzt erklärt Ihnen, welche Anzeichen darauf hindeuten, dass Sie diese seltene Erkrankung haben könnten.

Es kann sein, dass Sie an einem Tag Blut sehen, am nächsten aber nicht mehr. Wenn Sie Blasenkrebs haben, kommt das Blut irgendwann zurück. In manchen Fällen können Sie kein Blut in Ihrem Urin sehen. Ihr Arzt oder Labortechniker kann es nur mit einem Urintest nachweisen.

Machen Sie einen Termin, wenn Sie eines dieser anderen Symptome haben:

• Sie müssen häufiger als sonst pinkeln.

• Ihr Urin verändert seine Farbe.

• Es tut weh oder brennt beim Pinkeln.

• Sie haben das Gefühl, pinkeln zu müssen – auch wenn Ihre Blase nicht voll ist.

• Sie können nicht pinkeln oder pinkeln nur sehr wenig.

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, rufen Sie Ihren Arzt an, aber geraten Sie nicht in Panik. Diese Symptome bedeuten nicht, dass Sie Krebs haben. Sie könnten eine Harnwegsinfektion, eine Blasenentzündung oder eine andere weniger ernste Erkrankung haben.

Wenn sich der Blasenkrebs auszubreiten beginnt, können Sie das bemerken:

• Sie nicht pinkeln können, auch wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie es müssen.

• Ihr unterer Rücken schmerzt.

• Sie verlieren Gewicht, ohne es zu versuchen.

• Sie sind nicht so hungrig wie sonst.

• Sie haben geschwollene Füße.

• Ihre Knochen schmerzen.

• Sie fühlen sich oft extrem müde oder schwach.

Auch hier sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Ihnen eines dieser Dinge passiert. Sie deuten eher darauf hin, dass Sie etwas anderes als Blasenkrebs haben.