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Was ist eine Basilaris-Invagination? Ursachen, Symptome und mehr

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Von einer Basilarisinvagination spricht man, wenn das obere Ende der Wirbelsäule in die Schädelbasis drückt. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, was zu erwarten ist und vieles mehr.

Dies kann schmerzhaft sein und verschiedene neurologische Symptome hervorrufen. Hier finden Sie alles, was Sie über die Basilarisinvagination wissen müssen.

Was ist eine Basilarisinvagination?

Die Basilarisinvagination ist eine seltene Erkrankung, die den Übergang zwischen Kopf und Hals betrifft. Sie tritt auf, wenn sich der Halsknochen in die Öffnung an der Schädelbasis schiebt.

Die Wirbelsäule besteht aus 33 Knochen oder Wirbeln, die durch Bandscheiben verbunden sind. Die Wirbelsäule schützt das Rückenmark und die Nerven, die Ihren Körper mit Ihrem Gehirn verbinden.

Die Wirbelsäule im Nacken besteht aus sieben Wirbeln, den so genannten Halswirbeln. Sie sind von C1 bis C7 durchnummeriert. C1 befindet sich am oberen Ende der Wirbelsäule und stützt Ihren Schädel. C2 liegt direkt unter C1 und hat einen nach oben gerichteten Zapfen, der in ein Loch in C1 eintritt. Der Zapfen ermöglicht es C1, sich auf C2 zu drehen, wodurch Sie Ihren Kopf seitwärts drehen können.

Wenn der Zapfen von C2 mehr als nötig auf C1 drückt, erhöht sich der Druck auf den Hirnstamm… Der Hirnstamm ist die Basis Ihres Gehirns. Es handelt sich um einen langen, zylindrischen Stamm, der aus einem Bündel von Nerven besteht, die das Gehirn mit dem Rückenmark verbinden. Er verlässt den Schädel und tritt durch eine Öffnung an der Schädelbasis, das Foramen magnum, in die Wirbelsäule ein.

Bei einer Basilaris-Invagination schiebt sich der C2-Wirbel in Richtung der Schädelöffnung in C1 hinein. Dies kann dazu führen, dass sich die Öffnung oder das Foramen magnum schließt. Dies führt zu einer Kompression des Hirnstamms, d. h. einer Einklemmung oder einem Druck auf den Hirnstamm.

Wodurch wird eine Basilaris-Invagination verursacht?

Eine Basilarinvagination tritt auf, wenn Probleme mit den Nackenknochen oder Wirbeln bestehen. Sie kann auch aufgrund einer Platybasie auftreten, d. h. einer Abflachung der Schädelbasis. Eine Basilaris-Invagination kann bereits bei der Geburt vorhanden sein. Sie kann sich aber auch später aufgrund von Verletzungen oder Krankheiten entwickeln. Auto- oder Fahrradunfälle, Stürze oder Unfälle bei Aktivitäten wie Tauchen können eine Basilarisinvagination verursachen.

Sie kann bei Menschen mit den folgenden Erkrankungen auftreten:?

  • Rheumatoide Arthritis

  • Tumore

  • Die Paget-Krankheit, die den Knochenaufbau beeinträchtigt?

  • Glasknochenkrankheit

  • Marfan-Syndrom, eine genetische Erkrankung, die das Wachstum des Bindegewebes beeinträchtigt

  • Rachitis, bei der die Knochen weich und schwach werden?

Die Basilaris-Invagination ähnelt Erkrankungen wie der Basilaris-Impression? und der Chiari-Malformation. Die Basilarisimpression ist eine milde Form der Basilarisinvagination. Sie entsteht durch eine Aufweichung der Halsknochen oder eine Abflachung der Schädelbasis.

Bei der Chiari-Malformation dringt das Hirngewebe in die Wirbelsäule ein. Sie ähnelt der Basilarisinvagination, ist aber bereits bei der Geburt vorhanden.

Was sind die Symptome der Basilaris-Invagination?

Die Symptome einer Basilarisinvagination können je nach Druck auf den Hirnstamm, das Rückenmark oder die Nerven variieren. Sie bemerken möglicherweise Symptome, wenn Sie Ihren Nacken beugen.

Zu den Symptomen der Basilarinvagination gehören:

  • Kopfschmerzen oder Schmerzen im Hinterkopf

  • Schwindelgefühl oder Benommenheit

  • Verwirrung?

  • Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen durch den Verlust der Muskelkontrolle aufgrund einer Nervenschädigung?

  • Verlust von Gefühl oder Empfindung

  • Unfähigkeit, die Position von Körperteilen ohne Hinsehen zu erkennen?

  • Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen oder Füßen

  • Kribbeln beim Beugen des Halses?

  • Zuckende Augenbewegungen oder Nystagmus

  • Schwäche im Nacken, in den Armen und Beinen

Sie können einen Schock im Rücken spüren, wenn Sie Ihren Hals nach vorne beugen. Manche können ihre Arme oder Beine nicht mehr bewegen, was als Lähmung bezeichnet wird.

Bleibt die Basilarisinvagination unbehandelt, kann sie zu Komplikationen wie Hydrozephalus oder Syringomyelie führen. Diese treten auf, wenn der Flüssigkeitsstrom um das Gehirn und das Rückenmark herum blockiert ist. Die Flüssigkeit beginnt sich im Gehirn oder Rückenmark zu sammeln.

Auch wenn der untere Hirnstamm zusammengedrückt wird, kann dies zum Tod führen.

Wie wird die Basilaris-Invagination diagnostiziert?

Ihr Arzt wird nach Symptomen einer Basilarisinvagination suchen und Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Mit den folgenden Tests wird er prüfen, ob Ihre Wirbelsäule und Ihre Nerven betroffen sind:

  • Röntgenaufnahmen

  • Magnetresonanztomographie (MRI)

  • Computertomographie (CT)

  • Myelographie, bei der die Wirbelsäule mit Röntgenstrahlen oder CT-Scans untersucht wird

  • Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen, bei denen die elektrische Aktivität in Muskeln und Nerven gemessen wird

  • Wie wird die Basilaris-Invagination behandelt?

    Die Behandlung der Basilarisinvagination hängt von Ihren Symptomen und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung ab. Wenn Sie eine Basilarisinvagination ohne Anzeichen einer Kompression des Hirnstamms oder Druck auf das Rückenmark haben, wird Ihr Arzt sie behandeln:

    • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin zur Linderung von Schmerzen oder Schwellungen

    • Nackentraktion, bei der der Nacken sanft gedehnt wird, um den Raum zwischen den Knochen zu vergrößern und den Druck zu verringern?

    • Ein Halskragen oder eine Halskrause, um den Hals zu stützen und die Bewegung einzuschränken?

    • Physiotherapie mit Nackenübungen

    Wenn Sie Anzeichen einer Hirnstammkompression und Nervenprobleme haben, müssen Sie operiert werden. Die Operation kann durch die Nase oder den Mund durchgeführt werden. Sie kann auch an der Verbindung von Kopf und Hals durchgeführt werden.

    Durch die Operation versuchen die Ärzte, den Druck auf den Hirnstamm oder das Rückenmark zu dekomprimieren oder zu entlasten und das Gelenk zu stabilisieren.

    Dekompression. Dabei handelt es sich um einen Eingriff, der Odontoidektomie genannt wird. Dabei handelt es sich um die chirurgische Entfernung des Zapfens aus dem C2-Wirbel.

    Stabilisierung. Dabei werden die Halsknochen mit Schrauben und Stäben zusammengefügt, um das Gelenk zu fixieren oder zu stabilisieren. Ärzte können auch Knochentransplantate oder -transplantate verwenden. Dabei handelt es sich um Knochenstücke, die an anderer Stelle entnommen und in das Gelenk eingesetzt werden. Dieser Knochen wächst und verwächst mit dem problematischen Gelenk, um es zu stabilisieren.

    Ausblick

    Wenn Sie Symptome einer Basilarisinvagination haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten. Eine Verzögerung der Behandlung kann die Symptome verschlimmern.

    Eine Operation kann Ihren Zustand verbessern. Bei manchen Menschen kann sich der Zustand jedoch nicht vollständig erholen. Einige neurologische Symptome können auch nach der Behandlung bestehen bleiben. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte nach der Behandlung eine Rehabilitation.

    Sie müssen einen Physiotherapeuten aufsuchen, um die Muskelbewegungen zu verbessern. Außerdem müssen Sie möglicherweise einen Sprach- und Beschäftigungstherapeuten aufsuchen. Außerdem müssen Sie Ihren Arzt zu Nachuntersuchungen aufsuchen, um Ihre Fortschritte zu überprüfen… Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder Sie neue Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

    Hyposmie: Was ist das?

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    Erfahren Sie, was Hyposmie ist, einschließlich ihrer Ursachen, Symptome, Behandlung und möglicher Komplikationen.

    Der Verlust des Geruchssinns kann ein Symptom für eine ernsthafte Erkrankung sein, muss es aber nicht. Das Interesse am Essen kann durch den Verlust des Geruchssinns beeinträchtigt werden, was zu übermäßigem Gewichtsverlust und manchmal zu Depressionen führen kann.

    Als einer unserer grundlegendsten Sinne spielt der Geruchssinn eine große Rolle in unserem Leben. Er dient u. a. dazu, neue Empfindungen zu entdecken und zu genießen, sich an vergangene Erlebnisse zu erinnern und potenziell gefährliche Gerüche wie ausströmendes Gas oder verdorbene Lebensmittel zu erkennen.

    Ursachen der Hyposmie

    Manche Menschen werden mit dieser Störung geboren, aber die häufigste Ursache für Hyposmie ist eine Nasenverstopfung.

    Andere Ursachen sind:

    • Allergien

    • Infektionen wie Grippe oder Erkältung.

    • Chronische Nasennebenhöhlenprobleme

    • Eine Kopfverletzung

    • Nasenpolypen (kleine Wucherungen in der Nase)?

    • Eine verkrümmte Nasenscheidewand

    • Rauchen

    • Zahnprobleme

    • Hormonelles Ungleichgewicht

    • Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien

    • Freizeitdrogen, wie z. B. Kokain

    • Strahlenbehandlung bei Kopf- und Halskrebs

    Die folgenden Medikamente können ebenfalls zu Geruchsverlust führen:

    • Antibiotika wie Ampicillin und Tetracyclin

    • Einige Antidepressiva wie z.B. Amitriptylin

    • Antihistaminika wie Fluticason und Prednison

    Symptome der Hyposmie

    Die Symptome einer Hyposmie können allmählich oder plötzlich auftreten. Sie reichen von einer verminderten Fähigkeit zu riechen bis hin zur völligen Unfähigkeit, etwas zu riechen. Es kann auch zu einem Verlust des Geschmacksempfindens kommen, einschließlich der Unfähigkeit zu erkennen, ob etwas süß, sauer, bitter oder salzig ist. Normalerweise angenehme Gerüche oder Geschmäcker können unangenehm werden.

    Diagnose der Hyposmie

    Ihr Arzt wird das Innere Ihrer Nase mit einer speziellen Ausrüstung untersuchen, um festzustellen, ob ein Polyp oder eine andere Wucherung Ihre Fähigkeit zu riechen beeinträchtigt oder ob eine Infektion vorliegt. Diese Untersuchung wird wahrscheinlich von einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) oder einem Hals-Nasen-Ohren-Arzt durchgeführt.

    Neben der körperlichen Untersuchung werden auch andere diagnostische Tests durchgeführt:

    • Vergleich von Gerüchen verschiedener Chemikalien

    • Kratz- und Schnuppertest

    • Schluck-, Spuck- und Spültest (Chemikalien werden auf einige Bereiche der Zunge aufgetragen, wobei die niedrigste chemische Stärke gemessen wird, die Sie erkennen können)

    Behandlung von Hyposmie

    Die Behandlung der Hyposmie kann von folgenden Faktoren abhängen:

    • Alter

    • Medizinische Vorgeschichte

    • Der Schweregrad der Erkrankung

    • Ihre Fähigkeit, bestimmte Medikamente, Therapien oder Verfahren zu vertragen

    • Wie lange der Zustand andauern wird

    • Ihre Meinung oder Präferenz

    Nach einer formalen Diagnose und der Ermittlung der Ursache kann Ihr HNO-Arzt die Nasenentzündung mit oralen Medikamenten zur Verringerung der Entzündung behandeln, Antibiotika empfehlen oder eine Operation in der Nase durchführen.

    Liegt ein Polyp vor, kann ein chirurgischer Eingriff erwogen werden, um die Verstopfung zu entfernen und den Geruchssinn wiederherzustellen.

    Andere Behandlungen für den vorübergehenden oder dauerhaften Verlust des Geruchssinns können sein:

    • Beratung?

    • Raucherentwöhnung

    • Behebung der zugrunde liegenden Krankheit

    • Änderung der Medikamente, die zu der Störung beitragen

    • Chirurgische Entfernung von Obstruktionen, die die Störung verursachen

    Komplikationen des Geruchsverlustes

    Der Geruchssinn ist einer der grundlegendsten menschlichen Sinne. Der Verlust des Geruchssinns kann gefährlich sein und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Der Verlust des Geruchssinns kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Gefahren zu erkennen, wie z. B.:

    • Austretendes Gas

    • Feuer oder Rauch

    • Verdorbene Lebensmittel und Getränke

    • Vergiftete Dämpfe und Chemikalien

    Zustände im Zusammenhang mit Hyposmie

    Hyposmie kann auch eine Folge der folgenden medizinischen Bedingungen sein:

    • Parkinsonsche Krankheit

    • Alzheimers-Krankheit

    • Multiple Sklerose

    Andere Erkrankungen, die zu Hyposmie führen können, sind

    • Typ-1-Diabetes

    • Bluthochdruck

    • Fettleibigkeit

    • Unterernährung

    Umgang mit der Geruchsstörung

    Wenn Ihr Geruchssinn durch Allergien oder Infektionen beeinträchtigt ist, können Sie Ihre Nase mit einer Salzwasserlösung reinigen.

    Je nach Ursache können auch eine geruchserhaltende Therapie und spezielle Nahrungsergänzungsmittel bei der Genesung helfen.

    Einem dauerhaften Geruchsverlust kann man entgegenwirken, indem man für eine sichere Umgebung sorgt, die frei von Gasemissionen ist, und zu Hause einen funktionierenden chemischen (Gas- und Kohlenmonoxid-) Detektor installiert.

    Eine Hyposmie, die durch eine Kopfverletzung oder eine schwere entzündliche Verletzung des Geruchssystems verursacht wird, kann eine solche dauerhafte Beeinträchtigung verursachen.

    Schlussfolgerung

    Wenn Sie einen HNO-Arzt aufsuchen, sollten Sie sicherstellen, dass Sie die folgenden Informationen von ihm erhalten. Dies wird Ihnen nicht nur helfen, die Erkrankung besser zu verstehen, sondern auch den Heilungsprozess zu begleiten. Zu den wichtigen Informationen gehören:

    Die Bezeichnung der Krankheit, die Ursachen, die Behandlungen oder die durchgeführten Untersuchungen.

    Vielleicht möchten Sie auch fragen:

    • warum die Behandlung verschrieben wird, wie sie Ihnen helfen wird und welche Nebenwirkungen auftreten können

    • warum bestimmte Tests oder Verfahren empfohlen werden und was die Ergebnisse aussagen könnten

    • Welche Medikamente Sie einnehmen können, um zu versuchen, Ihren Geruchssinn zu verbessern oder wiederherzustellen

    • Mögliche Bedingungen, die mit Ihrer Hyposmie zusammenhängen oder sie verursachen

    • Was bei der Behandlung von Hyposmie zu vermeiden ist

    Eine durch eine saisonale Allergie oder eine Erkältung verursachte Hyposmie kann sich auch ohne Medikamente bessern. Dennoch können einige Medikamente und Therapien zur Erhaltung des Geruchssinns je nach Schweregrad der Erkrankung helfen.

    Post-Concussion-Syndrom: Symptome, Behandlungen, Tests, Genesung und mehr

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    Der Arzt erklärt das Post-Konkussion-Syndrom, einschließlich Ursachen, Symptome und Behandlungen.

    Ursachen des Post-Concussion-Syndroms

    Im Allgemeinen tritt das Postkollisionssyndrom nach einer Verletzung oder einem Trauma des Kopfes auf. Nicht alle Menschen, die ein leichtes Schädel-Hirn-Trauma erleiden, leiden unter dem Post-Konkussion-Syndrom. Dieses Syndrom kann bei Personen, die bereits eine Gehirnerschütterung oder ein Kopftrauma erlitten haben, schlimmer sein. Es kann auch bei denjenigen stärker ausgeprägt sein, die schon früh nach der Verletzung Kopfschmerzen haben oder bei denen mentale Veränderungen wie Amnesie, Nebel oder Müdigkeit auftreten. Weitere Risikofaktoren sind ein jüngeres Alter und Kopfschmerzen in der Vorgeschichte. Frauen und ältere Patienten scheinen anfälliger für die Entwicklung von Postkonkusionssymptomen zu sein.

    Diagnose des Post-Concussion-Syndroms

    Da die Symptome vage sein können und auch andere Ursachen haben können, kann es schwierig sein, das Post-Konkussion-Syndrom zu diagnostizieren. Es gibt keinen definitiven Test für das Post-Konkussionssyndrom. Die Diagnose stützt sich hauptsächlich auf die Anamnese der Kopfverletzung und die berichteten Symptome. Eine körperliche Untersuchung und möglicherweise eine CT- oder MRT-Untersuchung des Kopfes können zur Beurteilung der Symptome durchgeführt werden. Weitere Tests können durchgeführt werden, um andere Ursachen für die Symptome auszuschließen, z. B. eine Infektion, eine blutende Verletzung des Gehirns oder eine Vergiftung.

    Symptome des Post-Concussion-Syndroms

    Die Symptome des Postkollisionssyndroms sind oft vage und unspezifisch.

    Zu den häufig berichteten Symptomen gehören:

    • Kopfschmerzen

    • Schwindel

    • Schlafprobleme

    • Psychische Symptome wie depressive Stimmung, Reizbarkeit und Angstzustände

    • Kognitive Probleme, die Gedächtnis, Konzentration und Denken betreffen

    Solche Symptome können das tägliche Leben beeinträchtigen und die Fähigkeit zur Leistung in Situationen wie der Arbeit einschränken.

    Behandlung des Post-Concussion-Syndroms

    Die meisten Menschen mit einem Post-Concussion-Syndrom können sich durch Ruhe und die Minimierung von Stress erholen.

    Die meisten Gesundheitsdienstleister behandeln auch die Symptome des Post-Konkussionssyndroms. So können beispielsweise Migräne- oder Schmerzmedikamente verschrieben werden, wenn die Betroffenen unter Kopfschmerzen leiden. Ein Facharzt wie ein Neurologe und/oder Psychiater kann auch hinzugezogen werden, um die mit dem Post-Konkussion-Syndrom verbundenen psychischen Symptome zu behandeln. Es können Antidepressiva und Psychotherapie empfohlen werden.

    Die Rolle der Aufklärung über Gehirnerschütterungen

    Für manche Patienten ist Aufklärung die beste Behandlung nach einer Gehirnerschütterung, da sie Angst um ihre langfristige Gesundheit haben können. Den Patienten muss versichert werden, dass die Symptome in den ersten ein oder zwei Wochen nach der Verletzung oft schlimmer sind, sich aber in der Regel innerhalb weniger Wochen bessern und innerhalb weniger Monate abklingen.

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    Rinderwahnsinn: Symptome, Ursachen und Behandlungen für vCJD

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    Ein Arzt korrigiert einige Missverständnisse über den Rinderwahnsinn und seine Gefahr für den Menschen.

    Was ist der Rinderwahnsinn?

    Der Rinderwahnsinn oder die bovine spongiforme Enzephalopathie (BSE) ist eine übertragbare, langsam fortschreitende, degenerative und tödliche Krankheit, die das zentrale Nervensystem erwachsener Rinder befällt. Das US-Landwirtschaftsministerium (USDA) hat Hunderttausende von Rindern auf BSE getestet.

    Forscher gehen davon aus, dass der Erreger des Rinderwahnsinns eine abnorme Version eines Proteins ist, das normalerweise auf Zelloberflächen zu finden ist und als Prion bezeichnet wird. Aus noch unbekannten Gründen verändert sich dieses Protein und zerstört das Gewebe des Nervensystems – das Gehirn und das Rückenmark.

    Tötet das Kochen von Lebensmitteln das Prion, das den Rinderwahnsinn verursacht?

    Gängige Methoden zur Beseitigung von krankheitsverursachenden Organismen in Lebensmitteln, wie z. B. Erhitzen, haben keine Auswirkungen auf Prionen. Außerdem scheinen Prionen nur im Gewebe des Nervensystems zu leben.

    Wirkt sich der Rinderwahnsinn auf den Menschen aus?

    Man geht davon aus, dass die menschliche Variante des Rinderwahnsinns, die so genannte Variante der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (vCJD), durch den Verzehr von Rindfleischprodukten verursacht wird, die mit Gewebe des zentralen Nervensystems (z. B. Gehirn und Rückenmark) von Rindern kontaminiert sind, die mit dem Rinderwahnsinn infiziert sind. Aus diesem Grund verlangt das USDA, dass sämtliches Hirn- und Rückenmarkmaterial von Hochrisikorindern – älteren Rindern, Tieren, die nicht mehr laufen können, und allen Tieren, die Anzeichen eines neurologischen Problems aufweisen – entfernt wird. Diese Rinderprodukte gelangen nicht in die Lebensmittelversorgung der USA. Das USDA ist der Ansicht, dass diese Praxis die öffentliche Gesundheit in den USA wirksam vor vCJD schützt.

    Nach Angaben der CDC wurden in den USA vier Todesfälle durch vCJD festgestellt. Es wird jedoch angenommen, dass diese Fälle durch den Verzehr von Fleisch außerhalb der USA verursacht wurden.

    Es ist wichtig, die Unterschiede zwischen der varianten CJK und einer anderen Form der Krankheit, der so genannten klassischen oder sporadischen CJK, zu klären. Die klassische CJK hat keine bekannte Ursache und tritt jedes Jahr in einer Häufigkeit von ein bis zwei Fällen pro 1 Million Menschen in der ganzen Welt auf, auch in den USA und in Ländern, in denen der Rinderwahnsinn nie aufgetreten ist. Es besteht kein Zusammenhang mit dem Verzehr von Nervengewebe von an Rinderwahnsinn erkrankten Rindern – sowohl Vegetarier als auch Fleischesser sind an der klassischen CJK gestorben. Die CJK betrifft am häufigsten Menschen über 65 Jahre und verläuft in der Regel innerhalb von sechs Monaten nach Auftreten der ersten Symptome tödlich.

    Was sind die Symptome der vCJD?

    Die Krankheit kann alle Altersgruppen betreffen und ist sehr schwer zu diagnostizieren, bis sie fast vollständig ausgebrochen ist. In den frühen Stadien der vCJD haben die Betroffenen Symptome, die mit dem Nervensystem zusammenhängen, wie Depressionen und Koordinationsstörungen. Im späteren Verlauf der Krankheit entwickelt sich eine Demenz. Aber erst in fortgeschrittenen Stadien der Krankheit lassen sich Anomalien des Gehirns mit Hilfe der Magnetresonanztomographie (MRT) nachweisen. vCJD verläuft tödlich, in der Regel innerhalb von 13 Monaten nach Auftreten der Symptome.

    Ist es möglich, vCJD durch den Verzehr von in den USA gekauften Lebensmitteln zu bekommen?

    Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass dies der Fall ist. Um die Einschleppung des Rinderwahnsinns in die USA zu verhindern, verbietet die Bundesregierung seit 1989 die Einfuhr bestimmter Arten von lebenden Tieren aus Ländern, in denen der Rinderwahnsinn bekannt ist. Dieses Verbot gilt auch für Fleischerzeugnisse, die in der Human-, Tier- und Heimtiernahrung verwendet werden. Darüber hinaus wird durch das Verbot der Einfuhr von Hochrisikotieren und die Entfernung von Gewebe des zentralen Nervensystems aus der Lebensmittelversorgung sichergestellt, dass BSE keine Gefahr für die Verbraucher darstellt.

    Kann man vCJD bekommen, wenn man Milch von einer infizierten Kuh trinkt?

    Es wird davon ausgegangen, dass Milch und Milcherzeugnisse kein Risiko für die Übertragung des Rinderwahnsinns auf den Menschen darstellen. Experimente haben gezeigt, dass Milch von Kühen, die mit BSE infiziert sind, keine Infektionen verursacht hat.

    Was ist mit anderen Produkten, die aus Kuhnebenerzeugnissen hergestellt werden?

    Die FDA stoppt die Einfuhr von Kosmetika und Nahrungsergänzungsmitteln, die Rindermaterial enthalten, das von Tieren aus den 33 Ländern stammt, in denen der Rinderwahnsinn festgestellt wurde, oder von Tieren, bei denen die Gefahr einer Infektion besteht.

    Wie hoch ist das aktuelle Risiko von vCJD für Amerikaner, die ins Ausland reisen?

    Nach Angaben der CDC scheint das derzeitige Risiko, sich in einem bestimmten Land mit vCJD zu infizieren, äußerst gering zu sein. Dies lässt sich jedoch nicht genau feststellen, da Rinderprodukte aus einem Land auch in anderen Ländern vertrieben und verzehrt werden können.

    Seit wann sind die Gesundheitsbehörden wegen des Rinderwahnsinns besorgt?

    Der Rinderwahnsinn gibt seit 1986 Anlass zu großer Besorgnis, als er zum ersten Mal bei Rindern im Vereinigten Königreich festgestellt wurde. Auf dem Höhepunkt im Januar 1993 wurden fast 1.000 neue Fälle pro Woche festgestellt. Die Besorgnis über diese Krankheit nahm 1996 erheblich zu, als ein Zusammenhang zwischen Rinderwahnsinn und vCJD beim Menschen entdeckt wurde.

    Welche anderen Länder haben Fälle von Rinderwahnsinn gemeldet?

    Die Krankheit wurde auch bei Rindern bestätigt, die in Österreich, Belgien, der Tschechischen Republik, Dänemark, Finnland, Frankreich, Deutschland, Italien, Irland, Israel, Japan, Liechtenstein, Luxemburg, den Niederlanden, Polen, Portugal, der Slowakei, Slowenien, Spanien, der Schweiz und dem Vereinigten Königreich geboren wurden.

    Kanada wurde ebenfalls in die Liste der Länder aufgenommen, aus denen die Einfuhr beschränkt ist, obwohl dieses Verbot kürzlich aufgehoben wurde. Die Einfuhr von Fleischprodukten mit minimalem Risiko ist nun aus Kanada erlaubt.

    Tourette-Syndrom: Ursachen, Symptome und Behandlung

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    Erfahren Sie Einzelheiten über das Tourette-Syndrom, das unwillkürliche Bewegungen und Geräusche verursacht.

    Das Tourette-Syndrom ist eine Störung des Nervensystems, die dazu führt, dass Menschen plötzliche Bewegungen oder Geräusche, so genannte Tics, machen, die sie nicht kontrollieren können. So kann jemand mit Tourette-Syndrom zum Beispiel immer wieder blinzeln oder sich räuspern. Manche Menschen platzen mit Worten heraus, die sie eigentlich nicht sagen wollten.

    Behandlungen können die Tics kontrollieren, aber manche Menschen brauchen keine, es sei denn, ihre Symptome stören sie wirklich.

    Etwa 100 000 Amerikaner leiden an einem ausgewachsenen Tourette-Syndrom, aber mehr Menschen haben eine mildere Form der Krankheit. Die Krankheit beginnt oft in der Kindheit, und es erkranken mehr Jungen als Mädchen. Die Symptome werden oft besser, wenn die Kinder erwachsen werden. Bei manchen Menschen verschwinden sie sogar ganz.

    Verursacht

    Das Tourette-Syndrom wird mit verschiedenen Teilen des Gehirns in Verbindung gebracht, unter anderem mit einem Bereich, der Basalganglien genannt wird und zur Kontrolle der Körperbewegungen beiträgt. Unterschiede in diesem Bereich können sich auf die Nervenzellen und die Chemikalien auswirken, die Nachrichten zwischen ihnen übertragen. Forscher vermuten, dass die Störungen in diesem Gehirnnetzwerk eine Rolle beim Tourette-Syndrom spielen könnten.

    Die Ärzte wissen nicht genau, was diese Probleme im Gehirn verursacht, aber wahrscheinlich spielen die Gene eine Rolle. Es ist wahrscheinlich, dass es mehr als eine Ursache gibt.

    Menschen, die Familienmitglieder mit Tourette-Syndrom haben, erkranken mit größerer Wahrscheinlichkeit selbst daran. Allerdings können Menschen in derselben Familie unterschiedliche Symptome haben.

    Symptome

    Das Hauptsymptom sind Tics. Manche sind so leicht, dass sie gar nicht auffallen. Andere treten häufig auf und sind offensichtlich. Stress, Aufregung, Krankheit oder Müdigkeit können die Tics verschlimmern. Die schwereren Tics können peinlich sein und Ihr Sozialleben oder Ihre Arbeit beeinträchtigen.

    Es gibt zwei Arten von Tics:

    Motorische Tics

    betreffen die Bewegung. Sie umfassen:

    • Zuckende Arme oder Köpfe

    • Blinzeln

    • Ein Gesicht machen

    • Zucken des Mundes

    • Schulterzucken

    Stimmliche Tics

    umfassen:

    • Bellen oder Kläffen

    • Räuspern im Hals

    • Husten

    • Grunzen

    • Wiederholen, was jemand anderes sagt

    • Rufen

    • Schnüffeln

    • Fluchen

    Tics können einfach oder komplex sein. Ein einfacher Tic betrifft einen oder nur wenige Körperteile, z. B. das Blinzeln mit den Augen oder das Verziehen des Gesichts.

    Ein komplexer Tic betrifft viele Körperteile oder das Sprechen von Wörtern. Springen und Fluchen sind Beispiele dafür.

    Vor einem motorischen Tick kann ein Gefühl auftreten, das sich wie ein Kribbeln oder eine Spannung anfühlt. Die Bewegung lässt das Gefühl verschwinden. Sie können Ihre Tics vielleicht eine Zeit lang zurückhalten, aber Sie können sie wahrscheinlich nicht verhindern.

    Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum, aber etwa die Hälfte der Menschen mit Tourette-Syndrom hat auch Symptome einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten, aufmerksam zu sein, still zu sitzen und Aufgaben zu erledigen.

    Tourette kann auch zu Problemen mit:

    • Ängsten

    • Lernbehinderungen wie Legasthenie

    • Zwangsstörungen (OCD) – Gedanken und Verhaltensweisen, die Sie nicht kontrollieren können, wie z. B. sich immer wieder die Hände zu waschen

    Eine Diagnose erhalten

    Wenn Sie oder Ihr Kind Symptome des Tourette-Syndroms haben, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zu einem Neurologen schicken, einem Facharzt, der sich mit Erkrankungen des Nervensystems befasst. Es gibt keine Tests für diese Krankheit, aber der Arzt wird dir Fragen stellen, wie zum Beispiel:

    • Was ist dir aufgefallen, das dich heute hierher geführt hat?

    • Bewegen Sie Ihren Körper oft auf eine Weise, die Sie nicht kontrollieren können? Wie lange ist das schon der Fall?

    • Sagen Sie manchmal Dinge oder machen Sie Geräusche, ohne es zu wollen? Wann hat das angefangen?

    • Gibt es etwas, das Ihre Symptome lindert? Was verschlimmert sie?

    • Fühlen Sie sich ängstlich oder haben Sie Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren?

    • Hat sonst noch jemand in Ihrer Familie diese Art von Symptomen?

    Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen Ihres Gehirns durchführen, um andere Erkrankungen auszuschließen, die ähnliche Symptome wie das Tourette-Syndrom aufweisen. Dazu können gehören:

    • MRT. Dabei werden starke Magneten und Radiowellen eingesetzt, um Bilder von Organen und Strukturen in Ihrem Körper zu machen.

    • CT-Scan. Das ist ein leistungsstarkes Röntgengerät, das detaillierte Bilder von Ihrem Körperinneren anfertigt.

    Fragen an Ihren Arzt

    • Wie lange werden diese Symptome anhalten? Werden sie jemals wieder verschwinden?

    • Brauche ich weitere Tests?

    • Welche Spezialisten muss ich aufsuchen?

    • Brauche ich eine Behandlung?

    • Haben die Behandlungen irgendwelche Nebenwirkungen?

    • Wenn ich Kinder habe, wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie Tourettes haben werden?

    Wenn Ihr Kind Tourettes hat, möchten Sie vielleicht auch wissen, wie lange die Tics andauern und was Sie tun können, um ihm zu Hause und in der Schule zu helfen, mit den Symptomen umzugehen.

    Behandlung

    Oft sind die Tics nur leicht und müssen nicht behandelt werden. Wenn sie zu einem Problem werden, kann Ihr Arzt Medikamente verschreiben, die ihnen helfen. Es kann eine Weile dauern, bis die richtige Dosis gefunden ist, mit der die Tics unter Kontrolle gehalten werden können, ohne dass es zu Nebenwirkungen kommt.

    Zu den Medikamenten können gehören:

    • Haloperidol (Haldol), Fluphenazin (Prolixin) und Pimozid?(Orap), die auf einen chemischen Stoff im Gehirn namens Dopamin einwirken, um Tics zu kontrollieren.

    • Clonidin (Catapres) und Guanfacin (Tenex, Intuniv)), Medikamente gegen Bluthochdruck, die auch Tics behandeln können.

    • Fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil), Sertralin (Zoloft) und andere Antidepressiva, die Angstzustände, Traurigkeit und Zwangssymptome lindern können.

    Neben der medikamentösen Behandlung können Sie auch eine Gesprächstherapie in Betracht ziehen. Ein Psychologe oder Berater kann Ihnen helfen zu lernen, wie Sie mit den sozialen Problemen umgehen können, die Ihre Tics und andere Symptome verursachen.

    Auch eine Verhaltenstherapie kann hilfreich sein. Bei einer speziellen Form der Therapie, dem so genannten Gewohnheitsumkehrtraining, lernen Sie, wie Sie erkennen können, dass ein Tick auftritt, und wie Sie sich dann so bewegen können, dass er aufhört.

    Auf sich selbst aufpassen

    Das Schwierigste am Leben mit dem Tourette-Syndrom ist oft der Umgang mit der Peinlichkeit oder der Frustration, dass man seine Tics nicht kontrollieren kann. Während du Hilfe von deinem Arzt bekommst, kannst du ein paar andere Dinge tun, um dich besser zu fühlen:

    Holen Sie sich Unterstützung

    . Ihre Familie, Freunde, Ihr medizinisches Team oder eine Selbsthilfegruppe können Ihnen helfen, die Herausforderungen des Tourette-Syndroms zu meistern.

    Bleiben Sie aktiv.

    Treiben Sie Sport, malen Sie oder engagieren Sie sich ehrenamtlich. Diese Aktivitäten werden Sie von Ihren Symptomen ablenken.

    Entspannen Sie sich.

    Lesen Sie ein Buch, hören Sie Musik, meditieren Sie oder machen Sie Yoga. Unauffällige Aktivitäten, die Ihnen Spaß machen, können den Stress bekämpfen, der zu Tics führen kann.

    Bilden Sie sich weiter

    . Informieren Sie sich so gut wie möglich über Ihre Erkrankung, damit Sie wissen, was zu tun ist, wenn Sie Symptome haben.

    Wenn Ihr Kind Tourettes hat, sprechen Sie mit der Schule darüber. Sie können die Lehrkräfte über die Krankheit informieren und herausfinden, welche Art von Unterstützung sie anbieten können, z. B. Nachhilfeunterricht oder kleinere Klassen.

    Für ein Kind mit Tourettes kann es auch schwierig sein, sich in der Gesellschaft zurechtzufinden. Helfen Sie ihnen zu üben, wie sie mit Hänseleien oder Kommentaren von anderen Kindern umgehen können.

    Was zu erwarten ist

    In den meisten Fällen wachsen die Tics mit Ende des Teenager-Alters oder Anfang 20 wieder heraus. Einige haben sie für den Rest ihres Lebens, aber ihre Symptome können sich mit zunehmendem Alter bessern.

    Unterstützung erhalten

    Weitere Informationen über das Tourette-Syndrom oder Informationen über andere Betroffene finden Sie auf der Website der nationalen Tourette-Syndrom-Vereinigung.

    Ohnmacht und Ohnmachtsanfälle: Wie es sich anfühlt und was es verursacht

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    Verstehen Sie die Grundlagen der Ohnmacht von den Experten beim Arzt.

    Ohnmacht, auch Synkope genannt (ausgesprochen SIN-ko-pee), ist ein plötzlicher, kurzer Verlust des Bewusstseins und der Körperhaltung, der durch eine verminderte Durchblutung des Gehirns verursacht wird.

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    Ohnmachtsanfälle können durch viele verschiedene Erkrankungen verursacht werden. Dazu gehören Herzprobleme wie unregelmäßiger Herzschlag, Krampfanfälle, niedriger Blutzucker (Hypoglykämie), Anämie (ein Mangel an gesunden, sauerstofftragenden Zellen) und Probleme mit der Blutdruckregulierung durch das Nervensystem (das Nervensystem des Körpers). Einige Arten von Ohnmacht scheinen in Familien gehäuft aufzutreten.

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    Ohnmachtsanfälle können auf ein bestimmtes medizinisches Problem hinweisen, können aber auch bei ansonsten gesunden Menschen auftreten. Ohnmachtsanfälle sind vor allem für ältere Menschen ein Problem, die sich bei Stürzen schwere Verletzungen zuziehen können, wenn sie ohnmächtig werden. Die meisten Ohnmachtsanfälle sind sehr kurz. In den meisten Fällen erlangt die Person, die ohnmächtig geworden ist, innerhalb weniger Minuten wieder das volle Bewusstsein.

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    Ohnmachtsanfälle sind ein häufiges Problem: Sie machen 3 % der Notaufnahmebesuche und 6 % der Krankenhauseinweisungen aus. Sie kann auch bei ansonsten gesunden Menschen auftreten. Eine Person kann sich schwach und schwindlig fühlen (Präsynkope) oder das Bewusstsein verlieren (Synkope).

    Was verursacht eine Ohnmacht?

    Ohnmachtsanfälle können verschiedene Ursachen haben. Ein einfacher Anfall, auch vasovagaler Anfall oder neural-vermittelte Synkope genannt, ist die häufigste Art von Ohnmachtsanfall. Sie tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf. Ein vasovagaler Anfall entsteht durch einen Blutdruckabfall, der die Durchblutung des Gehirns verringert und einen Bewusstseinsverlust verursacht. Typischerweise tritt ein Anfall im Stehen auf, und ihm gehen häufig ein Wärmegefühl, Übelkeit, Schwindel und ein visuelles „Grauen“ voraus. Wenn die Synkope länger andauert, kann sie einen Krampfanfall auslösen.

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    Ein einfacher Ohnmachtsanfall kann durch Angst, Furcht, Schmerzen, starken emotionalen Stress, Hunger oder den Konsum von Alkohol oder Drogen ausgelöst werden. Die meisten Menschen, die unter einer einfachen Ohnmacht leiden, haben kein zugrunde liegendes Herz- oder neurologisches (Nerven- oder Gehirn-) Problem.

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    Manche Menschen haben ein Problem mit der Blutdruckregulierung ihres Körpers, insbesondere wenn sie sich zu schnell aus einer liegenden oder sitzenden Position in eine stehende Position begeben. Dieser Zustand wird als posturale Hypotonie bezeichnet und kann so schwerwiegend sein, dass er eine Ohnmacht verursacht. Diese Art von Ohnmacht tritt häufiger bei älteren Menschen auf, bei Menschen, die vor kurzem eine längere Krankheit hatten, die sie ans Bett fesselte, und bei Menschen mit schwachem Muskeltonus.

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    Auch die folgenden Ursachen können eine Ohnmacht hervorrufen:

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    • Krankheiten des autonomen Nervensystems

      . Das autonome Nervensystem ist der Teil des Nervensystems, der unwillkürliche Vitalfunktionen wie den Herzschlag, die Verengung der Blutgefäße und die Atmung steuert. Zu den Störungen des autonomen Nervensystems gehören akute oder subakute Dysautonomie, chronische postganglionäre autonome Insuffizienz und chronische präganglionäre autonome Insuffizienz. Wenn Sie eine dieser Störungen haben, werden Sie wahrscheinlich auch andere Symptome haben, wie z. B. erektile Dysfunktion (Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder aufrechtzuerhalten), Verlust der Kontrolle über Blase und Darm, Verlust der normalen Pupillenreflexe oder vermindertes Schwitzen, Tränen und Speichelfluss.

    • Erkrankungen, die Teile des Nervensystems beeinträchtigen

      die den Blutdruck und die Herzfrequenz regulieren. Dazu gehören Diabetes, Alkoholismus, Unterernährung und Amyloidose (bei der sich wachsartige Proteine im Gewebe und in den Organen ablagern). Wenn Sie bestimmte Medikamente gegen Bluthochdruck einnehmen, die auf die Blutgefäße wirken, kann die Wahrscheinlichkeit einer Ohnmacht größer sein. Wenn Sie dehydriert sind, was sich auf die Blutmenge in Ihrem Körper und damit auf Ihren Blutdruck auswirken kann, ist die Wahrscheinlichkeit einer Ohnmacht größer.

    • Herz- oder Blutgefäßprobleme

      die den Blutfluss zum Gehirn beeinträchtigen. Dazu gehören ein Herzblock (ein Problem mit den elektrischen Impulsen, die Ihren Herzmuskel steuern), Probleme mit dem Sinusknoten (ein spezieller Bereich Ihres Herzens, der ihm beim Schlagen hilft), Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzrhythmus), ein Blutgerinnsel in der Lunge, eine abnorm verengte Aortenherzklappe oder bestimmte andere Probleme mit der Struktur Ihres Herzens.

    • Bedingungen, die ungewöhnliche Stimulationsmuster verursachen können

      für bestimmte Nerven verursachen können. Dazu gehören die Miktionssynkope (Ohnmacht während oder nach dem Wasserlassen), die Glossopharyngeusneuralgie (Ohnmacht aufgrund von Entzündungen und Schmerzen in einem bestimmten Nerv, der zum Mund führt), die Hustensynkope (Ohnmacht nach starkem Husten) und die Dehnungssynkope (Ohnmacht, die beim Strecken von Hals und Armen auftritt).

    • Hyperventilation

      . Wenn Sie sehr ängstlich oder panisch sind und zu schnell atmen, können Sie sich durch Hyperventilation (zu viel Sauerstoff aufnehmen und zu viel Kohlendioxid zu schnell loswerden) ohnmächtig fühlen.

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    Aphasie: Was man wissen sollte

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    Aphasie ist eine Kommunikations- und Sprachstörung, bei der es schwierig ist, Worte zu benutzen.

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    Aphasie ist eine Kommunikationsstörung, die es schwer macht, Worte zu benutzen. Sie kann das Sprechen, Schreiben und die Fähigkeit, Sprache zu verstehen, beeinträchtigen. Aphasie entsteht durch eine Schädigung oder Verletzung von Sprachbereichen des Gehirns. Sie tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf, insbesondere bei denen, die einen Schlaganfall erlitten haben.

    Aphasie beeinträchtigt die Kommunikationsfähigkeit einer Person, nicht aber ihre Intelligenz. Menschen, die an Aphasie leiden, können Schwierigkeiten haben, zu sprechen und die „richtigen“ Worte zu finden, um ihre Gedanken zu vervollständigen. Sie können auch Probleme haben, Gespräche zu verstehen, geschriebene Wörter zu lesen und zu verstehen, Wörter zu schreiben und Zahlen zu verwenden. Menschen mit Aphasie können auch Wörter oder Sätze wiederholen.

    Symptome der Aphasie

    Zu den wichtigsten Symptomen einer Aphasie gehören:

    • Schwierigkeiten beim Sprechen

    • Schwierigkeiten bei der Suche nach dem richtigen Begriff oder Wort

    • Verwendung fremder oder falscher Wörter im Gespräch

    • Schwierigkeiten zu verstehen, was andere Leute sagen oder Gesprächen zu folgen

    • Das Schreiben von Sätzen, die keinen Sinn ergeben, oder Schwierigkeiten, sich schriftlich auszudrücken

    • Sprechen in kurzen Sätzen oder Phrasen

    • Verwendung nicht erkennbarer Wörter

    Aphasie kann leicht oder schwer sein. Bei einer leichten Aphasie kann sich die betroffene Person zwar unterhalten, hat aber Schwierigkeiten, das richtige Wort zu finden oder komplexe Gespräche zu verstehen. Bei einer schweren Aphasie ist der Betroffene weniger in der Lage zu kommunizieren. Die Person kann wenig sagen und sich nicht an Gesprächen beteiligen oder diese verstehen.

    Manche Menschen mit Aphasie haben Probleme zu verstehen, was andere sagen. Die Probleme treten vor allem auf, wenn die Person müde ist oder sich in einer überfüllten oder lauten Umgebung befindet. Die Aphasie beeinträchtigt nicht die Denkfähigkeit. Die Person kann jedoch Probleme haben, schriftliches Material zu verstehen und hat Schwierigkeiten mit der Handschrift. Manche Menschen haben Schwierigkeiten, mit Zahlen umzugehen oder sogar einfache Berechnungen durchzuführen.

    Arten von Aphasie

    Es gibt verschiedene Arten von Aphasie. Jede kann Sprachprobleme verursachen, die von leicht bis schwerwiegend reichen. Die verbalen Ausdrücke lassen sich jedoch meist in fließende oder nicht fließende Aphasie einteilen.

    Fließende vs. nicht fließende Aphasie

    Fließende Aphasie. Sie sind möglicherweise in der Lage, sich in zusammenhängenden Sätzen zu äußern. Die Sätze sind zwar miteinander verbunden, haben aber möglicherweise keinen richtigen Sinn.

    Nicht fließende Aphasie. Bei dieser Form kann Ihre Sprache stocken. Sie müssen sich möglicherweise sehr anstrengen, um einen Satz zusammenzusetzen, und er ist möglicherweise grammatikalisch nicht korrekt. Möglicherweise können Sie aber die Bedeutung der Wörter noch ausreichend bewahren, um den Sinn zu vermitteln.

    Häufige Arten der fließenden Aphasie sind:

    Anomische Aphasie. Bei anomischer Aphasie fällt es Ihnen schwer, Wörter zu finden. Dies wird als Anomie bezeichnet. Aufgrund dieser Schwierigkeiten fällt es Ihnen möglicherweise schwer, die richtigen Wörter für das Sprechen und Schreiben zu finden.

    Konduktionsaphasie. Dies wird auch als assoziative Aphasie bezeichnet. Bei dieser Form haben Sie möglicherweise Schwierigkeiten, Wörter zu finden oder Sätze zu wiederholen.

    Transkortikale sensorische Aphasie. Bei dieser Form können Sie ziemlich gut Wörter und Sätze wiederholen. Aber Sie wiederholen eher Fragen, die Ihnen jemand stellt, als dass Sie sie beantworten. Dieses Phänomen wird Echolalie genannt.

    Wernicksche Aphasie. Sie ist auch als rezeptive Aphasie bekannt. Sie können eine Stimme hören oder Schrift lesen, verstehen aber möglicherweise die Bedeutung der Nachricht nicht. Oft nehmen Menschen mit rezeptiver Aphasie die Sprache wörtlich. Ihr eigenes Sprechen kann gestört sein, weil sie ihre eigene Sprache nicht verstehen.

    Die häufigsten Formen der nicht-flüssigen Aphasie sind:

    Brocas-Aphasie. Dies wird auch als expressive Aphasie bezeichnet. Bei diesem Muster wissen Sie, was Sie sagen wollen, aber es fällt Ihnen schwer, es anderen mitzuteilen. Dabei spielt es keine Rolle, ob Sie versuchen zu sagen oder zu schreiben, was Sie mitteilen wollen.

    Globale Aphasie. Dies ist die schwerste Form der Aphasie. Sie tritt oft direkt nach einem Schlaganfall auf. Bei globaler Aphasie fällt es Ihnen schwer, zu sprechen und Wörter zu verstehen. Sie können auch nicht lesen oder schreiben. Nach einem Schlaganfall kann sich die Aphasie mit der richtigen Therapie verbessern.

    Transkortikale motorische Aphasie. Sie haben vielleicht gute Wiederholungsfähigkeiten, aber es kann Ihnen schwer fallen, Fragen zu beantworten, ohne lange darüber nachdenken zu müssen.

    Außergewöhnliche Aphasien

    Diese Arten von Aphasien lassen sich in der Regel nicht unter fließende oder nicht fließende Aphasien einordnen. Sie können umfassen:

    Gekreuzte Aphasie. Diese Art von Aphasie kann nach einer Verletzung des Gehirns auftreten, das die dominante Seite des Körpers steuert. Sie tritt jedoch auf der anderen Seite auf. Wenn Sie zum Beispiel Rechtshänder sind, ist normalerweise die linke Hemisphäre dominant. Aber in diesem Fall verursacht ein Schlaganfall in der rechten Hemisphäre Sprachprobleme bei Rechtshändern.

    Subkortikale Aphasie. Diese Art der Aphasie kann sich entwickeln, wenn die subkortikale Region des Gehirns verletzt wurde. ?

    Primäre progressive Aphasie. Die primär progrediente Aphasie ist eigentlich eine Form der Demenz. Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, bei der die Betroffenen im Laufe der Zeit langsam ihre Fähigkeit verlieren, zu sprechen, zu lesen, zu schreiben und zu verstehen, was sie in einem Gespräch hören. Es gibt keine Behandlung, die die primär progrediente Aphasie rückgängig macht. Menschen mit primär progredienter Aphasie können sich auch auf andere Weise als durch Sprache verständigen. Sie können zum Beispiel Gesten verwenden. Viele profitieren von einer Kombination aus Sprachtherapie und Medikamenten.

    Ursachen der Aphasie

    Aphasie wird in der Regel durch einen Schlaganfall oder eine Hirnverletzung verursacht, bei der ein oder mehrere Teile des Gehirns, die für die Sprache zuständig sind, beschädigt wurden. Nach Angaben der National Aphasia Association erkranken etwa 25 % bis 40 % der Menschen, die einen Schlaganfall überleben, an Aphasie.

    Neben einem Schlaganfall können auch andere Ursachen auftreten:

    • Kopfverletzung

    • Hirntumor

    • Infektion

    • Demenz

    In einigen Fällen ist Aphasie ein Symptom von Epilepsie oder einer anderen neurologischen Störung. Bis heute sind sich die Experten nicht sicher, ob eine Aphasie dazu führen kann, dass man die Sprachstruktur vollständig verliert, oder ob sie nur die Fähigkeit beeinträchtigt, auf Sprache zuzugreifen und sie zu verwenden.

    Aphasie diagnostizieren

    Normalerweise diagnostiziert ein Arzt Aphasie zuerst, wenn er Sie wegen eines Schlaganfalls, einer Hirnverletzung oder eines Tumors behandelt. Anhand einer Reihe von neurologischen Tests kann der Arzt Ihnen Fragen stellen. Der Arzt kann Ihnen auch bestimmte Befehle erteilen und Sie bitten, Gegenstände zu benennen. Anhand der Ergebnisse dieser Tests kann der Arzt feststellen, ob Sie an Aphasie leiden. Sie helfen auch herauszufinden, wie schwer die Aphasie ist.

    Zu den bildgebenden Tests, die zur Diagnose einer Aphasie eingesetzt werden, gehören:

    • CT-Untersuchung

    • MRT

    • PET-Scan

    Wenn der Arzt den Verdacht auf Aphasie hat, kann er Sie für eine eingehende Untersuchung auch an einen Sprachpathologen überweisen. Diese medizinischen Fachkräfte sind darin geschult, Sprach- und Kommunikationsfähigkeiten zu erkennen und zu verbessern.

    Während der Untersuchung können sie Tests durchführen, um Sprachfähigkeiten zu beobachten, wie z. B.:

    • Grammatik

    • Fähigkeit, Laute und Buchstaben zu bilden

    • Fähigkeit, Wörter und Sätze zu verstehen

    • Objektwissen

    • Beschreiben von Bildern

    • Benutzen einzelner Wörter, um Objekte und Bilder zu benennen

    • Zuordnung von gesprochenen Wörtern zu Bildern

    • Beantwortung von Ja-oder-Nein-Fragen

    • Anweisungen befolgen

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    Behandlung von Aphasie

    Die Behandlung einer Aphasie hängt unter anderem von folgenden Faktoren ab:

    • Alter

    • Ursache der Hirnverletzung

    • Art der Aphasie

    • Lage und Größe der Hirnläsion

    Eine Person mit Aphasie kann zum Beispiel einen Hirntumor haben, der das Sprachzentrum des Gehirns beeinträchtigt. Eine Operation zur Behandlung des Hirntumors kann auch die Aphasie verbessern.

    Eine Person mit Aphasie, die einen Schlaganfall erlitten hat, kann von Sitzungen mit einem Sprachpathologen profitieren. Der Therapeut wird sich regelmäßig mit der Person treffen, um ihr zu helfen, besser zu sprechen und zu kommunizieren. Der Therapeut wird der Person auch Kommunikationsmethoden beibringen, die keine Sprache beinhalten. So kann der Betroffene seine Sprachschwierigkeiten kompensieren.

    Hier sind einige Tipps der National Stroke Association für Menschen mit Aphasie:

    • Verwenden Sie Requisiten, um die Botschaft zu vermitteln.

    • Zeichne Wörter oder Bilder auf Papier, wenn du versuchst zu kommunizieren.

    • Sprechen Sie langsam und bleiben Sie beim Sprechen ruhig.

    • Tragen Sie eine Karte bei sich, um Fremden mitzuteilen, dass Sie Aphasie haben und was Aphasie bedeutet.

    Sprech- und Sprachtherapie. Wenn Sie eine Aphasie haben und einen Schlaganfall erlitten haben, können Sie von Sitzungen mit einem Logopäden profitieren. Am besten ist es, so früh wie möglich damit zu beginnen. Der Therapeut wird sich regelmäßig mit Ihnen treffen, um Ihnen zu helfen, besser zu sprechen und zu kommunizieren. Der Therapeut wird Ihnen auch Kommunikationsmethoden beibringen, die nicht mit Sprache zu tun haben. Dies wird Ihnen helfen, Ihre Sprachprobleme zu kompensieren.

    Diese Art der Therapie kann auch in Gruppen durchgeführt werden, um Gespräche zu beginnen und zu üben. Die Interaktion kann Ihnen auch dabei helfen, falsche Aussprachen neu zu lernen und zu korrigieren. In der Therapie können auch Computer und technische Geräte eingesetzt werden, um Wörter und Sätze neu zu lernen.

    Nonverbale Kommunikationstherapien. Wenn die Aphasie Ihre Fähigkeit einschränkt, mit Worten und Sätzen zu kommunizieren, können Sie von einer nonverbalen Kommunikationstherapie profitieren.

    Ihr Behandlungsplan kann Folgendes umfassen:

    • Ein bildbasiertes Kommunikationssystem.

    • Verwendung eines Kommunikationsbuchs zum Zeichnen

    • Ein Zeichenprogramm

    • Arbeit an der Verwendung von Gesten

    • Direkte Arbeit zur Verbesserung der Funktion in Bereichen, die die verbale Kommunikation beeinflussen

    Medikation. Bestimmte Medikamente können dazu beitragen, die Durchblutung des Gehirns zu verbessern, so dass es sich erholen oder einige der Chemikalien ersetzen kann, die nach einer Aphasie möglicherweise reduziert wurden. Medikamente wie Memantin (Namenda) und Piracetam haben in kleinen Studien einen gewissen Erfolg gezeigt. Bevor sie für die Behandlung empfohlen werden können, sind jedoch noch weitere Forschungsarbeiten erforderlich.

    Gruppentherapie. Diese kann sowohl für die von Aphasie Betroffenen als auch für ihre Angehörigen hilfreich sein. Zugelassene Fachleute können Ihnen dabei helfen, Werkzeuge zu entwickeln, mit denen Sie gut kommunizieren und Ihre Erwartungen während des Genesungsprozesses anpassen können.

    Andere Behandlungen. Experten untersuchen Gehirnsimulationsbehandlungen wie transkranielle Magnetstimulation und transkranielle Gleichstromstimulation. Dabei handelt es sich um nichtinvasive Optionen, die geschädigte Gehirnzellen stimulieren. Es muss jedoch noch mehr Forschung betrieben werden.

    Wie sind die Aussichten für Menschen mit Aphasie?

    Die Aussichten für Menschen mit Aphasie können von verschiedenen Faktoren abhängen, z. B:

    • Ursache der Hirnverletzung

    • Ausmaß der Verletzung

    • Bereich der Verletzung

    • Alter

    • Gesundheit

    Wenn Ihre Aphasie durch einen Schlaganfall verursacht wurde, werden Sie Ihre Sprachkenntnisse wahrscheinlich innerhalb von Stunden oder Tagen wiedererlangen. Bei anderen können die Sprachprobleme ein Leben lang bestehen bleiben. Und die Aphasie kann von leicht und unauffällig bis hin zu sehr schwerwiegend reichen.

    Wenn eine neurodegenerative Erkrankung wie Demenz die Ursache für die Aphasie war, können die Sprachkenntnisse im Laufe der Zeit verloren gehen.

    Komplikationen der Aphasie

    Mögliche Komplikationen hängen von der Ursache der Aphasie ab. Dazu können gehören:

    • Depression

    • Verlust der Mobilität

    • Verlust der Kontrolle über Blase oder Darm

    • Höheres Risiko einer Infektion

    • Druckgeschwüre

    • Unbehandelte Schmerzen

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    Aphasie vs. Dysphasie

    Als Aphasie wird der vollständige Verlust von Sprache und Sprechen infolge einer Hirnverletzung bezeichnet. Dysphasie bezieht sich auf den teilweisen Verlust der Sprache. Der Begriff Aphasie wird jedoch gewöhnlich für beide Zustände verwendet.

    Aphasie vs. Dysarthrie

    Im Gegensatz zur Aphasie, die auf eine Hirnverletzung zurückzuführen ist, ist die Dysarthrie eine Sprachstörung. Sie kann auftreten, wenn die Muskeln, die zum Sprechen verwendet werden, geschwächt, verletzt oder gelähmt sind. Zu den Ursachen gehören Schädigungen des Nervensystems oder neuromuskuläre Erkrankungen wie ALS oder Lou-Gehrigs-Krankheit, Zerebralparese oder Multiple Sklerose.

    Tipps zur Kommunikation für Menschen mit Aphasie

    Wenn Sie an Aphasie leiden, können Sie einiges tun, um Ihre Kommunikation mit anderen zu verbessern. Sie können:

    • Gesten mit Ihren Händen machen.

    • Benutzen Sie Ihre Mimik.

    • Versuchen Sie, Geräte wie ein Telefon, einen Computer oder Kommunikations-Apps für einen Videoanruf zu verwenden.

    • Verwenden Sie Kommunikationshilfen wie Bilder.

    • Pantomime oder vorspielen.

    • Kombinieren Sie Lesen, Schreiben und Sprechen, um das Thema zu verdeutlichen.

    • Auf Schlüsselwörter hinweisen.

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    Tipps für die Kommunikation mit einer Person, die an Aphasie leidet

    Wenn jemand, den Sie kennen, an Aphasie leidet, können diese Tipps Ihnen helfen, besser zu kommunizieren:

    • Gewinnen Sie ihre Aufmerksamkeit, bevor Sie etwas sagen.

    • Halten Sie Augenkontakt.

    • Achten Sie auf ihre Körpersprache.

    • Sprich dort, wo es ruhig ist.

    • Verwende einfache Worte, aber keine kindische Sprache.

    • Verwenden Sie kürzere Sätze und wiederholen Sie wichtige Wörter.

    • Sprechen Sie langsam.

    • Geben Sie ihnen Zeit, etwas zu sagen.

    • Versuchen Sie es mit Zeichnungen, Gesten, Schrift oder Gesichtsausdrücken, wenn Worte nicht funktionieren.

    • Bitten Sie sie zu zeichnen, zu schreiben oder zu zeigen, wenn sie Schwierigkeiten haben.

    • Stellen Sie Ja-oder-Nein-Fragen.

    • Lassen Sie sie Fehler machen und versuchen.

    • Sprechen Sie nicht lauter. Menschen mit Aphasie hören normal.

    • Beenden Sie ihre Gedanken nicht für sie.

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    Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

    Aphasie kann oft ein Anzeichen für ein ernstes medizinisches Problem wie einen Schlaganfall sein. Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie bemerken, dass Sie plötzlich Probleme haben wie:

    • Schwierigkeiten beim Sprechen

    • Schwierigkeiten, Sprache zu verstehen

    • Unfähigkeit oder Schwierigkeiten, sich an Wörter zu erinnern

    • Probleme beim Lesen oder Schreiben

    Wenn es sich um einen medizinischen Notfall handelt, rufen Sie 911 oder fahren Sie zum nächsten Krankenhaus.

    Hirnschädigung: Symptome, Ursachen, Behandlungen

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    Der Arzt untersucht die häufigsten Ursachen von Hirnschäden sowie die Arten, Symptome, Diagnosen und Behandlungen.

    Nach Angaben der Brain Injury Association of America erleiden in den USA jedes Jahr etwa 2,6 Millionen Menschen irgendeine Art von Hirnverletzung – sei es durch ein Trauma, einen Schlaganfall, einen Tumor oder eine andere Krankheit. Etwa 52.000 sterben an den Folgen eines Schädel-Hirn-Traumas, und mehr als 5 Millionen Amerikaner, die ein Schädel-Hirn-Trauma erlitten haben, benötigen Hilfe bei der Verrichtung täglicher Aktivitäten. Nach Angaben der National Stroke Association sterben jedes Jahr etwa 130.000 Amerikaner an einem Schlaganfall.

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    Welche Arten von Hirnschäden gibt es und wie schwerwiegend sind sie?

    Alle traumatischen Hirnverletzungen sind Kopfverletzungen. Aber eine Kopfverletzung ist nicht unbedingt eine Hirnverletzung. Es gibt zwei Arten von Hirnverletzungen: traumatische Hirnverletzungen und erworbene Hirnverletzungen. Bei beiden ist die normale Funktion des Gehirns gestört.

    • Traumatische Hirnschädigung

      (TBI)

      wird durch eine äußere Einwirkung – z. B. einen Schlag auf den Kopf – verursacht, die das Gehirn im Schädel verschiebt oder den Schädel beschädigt. Dies wiederum schädigt das Gehirn.

    • Erworbene Hirnschädigung (ABI)

      findet auf zellulärer Ebene statt. Am häufigsten wird sie mit Druck auf das Gehirn in Verbindung gebracht. Dieser kann von einem Tumor herrühren. Oder er kann die Folge einer neurologischen Erkrankung sein, wie im Falle eines Schlaganfalls.

    Sowohl traumatische Hirnverletzungen als auch erworbene Hirnverletzungen treten nach der Geburt auf. Und beide sind nicht degenerativ. Manchmal werden die beiden Begriffe synonym verwendet.

    Es gibt eine Art von Hirnschädigung, die genetisch bedingt oder durch ein Geburtstrauma entstanden ist. Sie wird als angeborene Hirnschädigung bezeichnet. Sie fallen jedoch nicht unter die Standarddefinition von Hirnschäden oder traumatischen Hirnverletzungen.

    Einige Hirnverletzungen verursachen fokale – oder örtlich begrenzte – Hirnschäden, wie z. B. der Schaden, der entsteht, wenn eine Kugel in das Gehirn eindringt. Mit anderen Worten: Die Schädigung ist auf einen kleinen Bereich beschränkt. Geschlossene Kopfverletzungen verursachen häufig diffuse Hirnschäden, d. h. Schäden in mehreren Bereichen des Gehirns. So sind beispielsweise beide Hirnhälften geschädigt und die Nerven im gesamten Gehirn gestreckt. Dies wird als diffuse axonale Schädigung oder DAI bezeichnet.

    Der Schweregrad der Hirnschädigung kann je nach Art der Hirnverletzung variieren. Eine leichte Hirnverletzung kann vorübergehend sein. Sie verursacht Kopfschmerzen, Verwirrung, Gedächtnisprobleme und Übelkeit. Bei einer mittelschweren Hirnverletzung können die Symptome länger anhalten und stärker ausgeprägt sein. In beiden Fällen erholen sich die meisten Patienten gut, obwohl selbst bei leichten Hirnverletzungen 15 % der Betroffenen nach einem Jahr noch Probleme haben.

    Bei einer schweren Hirnverletzung können die Betroffenen unter lebensverändernden und behindernden Problemen leiden. Es kommt zu kognitiven, verhaltensbezogenen und körperlichen Behinderungen. Menschen, die sich im Koma oder in einem Zustand minimaler Reaktionsfähigkeit befinden, können für den Rest ihres Lebens auf die Pflege durch andere angewiesen sein. .

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    Wie kommt es zu Hirnschäden?

    Wenn das Gehirn über einen längeren Zeitraum zu wenig Sauerstoff erhält, kann es zu Hirnschäden kommen. Hirnschäden können als Folge einer Vielzahl von Verletzungen, Krankheiten oder Zuständen auftreten. Aufgrund ihres risikoreichen Verhaltens sind Männer im Alter zwischen 15 und 24 Jahren am stärksten gefährdet. Junge Kinder und ältere Menschen haben ebenfalls ein höheres Risiko.

    Zu den Ursachen für traumatische Hirnverletzungen gehören:

    • Autounfälle

    • Schläge auf den Kopf

    • Sportverletzungen

    • Stürze oder Unfälle

    • Physische Gewalt

    Zu den Ursachen für erworbene Hirnverletzungen gehören:

    • Vergiftung oder Exposition gegenüber toxischen Substanzen

    • Infektion

    • Strangulation, Ersticken oder Ertrinken

    • Schlaganfall

    • Herzinfarkt

    • Tumore

    • Aneurysmen

    • Neurologische Erkrankungen

    • Missbrauch von illegalen Drogen

    Was sind die Symptome eines Hirnschadens?

    Es gibt zahlreiche Symptome von Hirnschäden, ob traumatisch oder erworben. Sie lassen sich in vier Hauptkategorien einteilen:

    • Kognitiv

    • Wahrnehmungen

    • Physisch

    • Verhalten/emotional

    Zu den kognitiven Symptomen einer Hirnschädigung gehören:

    • Schwierigkeiten bei der Verarbeitung von Informationen

    • Schwierigkeit, Gedanken auszudrücken

    • Schwierigkeit, andere zu verstehen

    • Verkürzte Aufmerksamkeitsspanne

    • Unfähigkeit, abstrakte Konzepte zu verstehen

    • Beeinträchtigte Entscheidungsfähigkeit

    • Gedächtnisverlust

    Zu den Wahrnehmungssymptomen einer Hirnschädigung gehören:

    • Veränderung des Seh-, Hör- oder Tastsinns

    • Räumliche Desorientierung

    • Unfähigkeit, Zeit zu empfinden

    • Störungen von Geruch und Geschmack

    • Gleichgewichtsstörungen

    • Erhöhte Schmerzempfindlichkeit

    Zu den körperlichen Symptomen einer Hirnschädigung gehören:

    • Anhaltende Kopfschmerzen

    • Extreme geistige Müdigkeit

    • Extreme körperliche Ermüdung

    • Lähmungen

    • Schwäche

    • Zittern

    • Krampfanfälle

    • Lichtempfindlichkeit

    • Schlafstörungen

    • Undeutliches Sprechen

    • Verlust des Bewusstseins

    Zu den verhaltensbezogenen/emotionalen Symptomen einer Hirnschädigung gehören:

    • Reizbarkeit und Ungeduld

    • Verminderte Stresstoleranz

    • Trägheit

    • Abgeflachte oder verstärkte Emotionen oder Reaktionen

    • Leugnung der Behinderung

    • Erhöhte Aggressivität

    Wie werden Hirnschädigungen und Hirnverletzungen behandelt?

    Jeder, der eine Kopf- oder Hirnverletzung hat, braucht sofortige medizinische Hilfe.

    Eine scheinbar leichte Hirnverletzung – eine so genannte Gehirnerschütterung – kann ebenso gefährlich sein wie eindeutig schwere Verletzungen. Entscheidend sind das Ausmaß und der Ort der Schädigung. Eine Hirnverletzung muss nicht unbedingt zu einer langfristigen Behinderung oder Beeinträchtigung führen. Die richtige Diagnose und Behandlung ist jedoch erforderlich, um den Schaden einzudämmen oder zu minimieren.

    Das Ausmaß und die Auswirkungen der Hirnschädigung werden durch eine neurologische Untersuchung, bildgebende Verfahren wie MRT- oder CT-Untersuchungen und neuropsychologische Beurteilungen ermittelt. Die Ärzte stabilisieren den Patienten, um weitere Verletzungen zu verhindern, stellen sicher, dass das Gehirn richtig mit Blut und Sauerstoff versorgt wird, und sorgen für eine Kontrolle des Blutdrucks.

    Fast alle Patienten profitieren von einer Rehabilitationsmaßnahme, um ihre langfristige Genesung zu unterstützen. Das kann Folgendes beinhalten:

    • Physiotherapie

    • Beschäftigungstherapie

    • Logopädie und Sprachtherapie

    • Psychologische Unterstützung

    Kann ich Hirnverletzungen vorbeugen?

    Die meisten Verletzungen, die Hirnschäden verursachen, sind vermeidbar. Hier sind einige Regeln, die Sie beachten sollten, um das Risiko von Hirnschäden zu verringern:

    • Schütteln Sie niemals ein Kind.

    • Bringen Sie Fenstersicherungen an, damit kleine Kinder nicht aus offenen Fenstern fallen können.

    • Installieren Sie stoßdämpfendes Material auf Spielplätzen.

    • Tragen Sie beim Sport oder Radfahren Helme.

    • Tragen Sie bei Kontaktsportarten einen Q-Kragen

    • Legen Sie im Auto den Sicherheitsgurt an und fahren Sie vorsichtig.

    • Vermeiden Sie Stürze, indem Sie einen Tritthocker benutzen, wenn Sie nach hohen Gegenständen greifen.

    • Bringen Sie Handläufe an Treppen an.

    • Bewahren Sie keine Waffen auf; falls doch, halten Sie sie ungeladen und unter Verschluss.

    • Nehmen Sie keine illegalen Drogen.

    • Trinken Sie Alkohol nur in Maßen, und fahren Sie nie unter Alkoholeinfluss.

    Zerebrales Ödem (Hirnschwellung): Symptome, Ursachen und Behandlung

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    Ein Arzt erklärt die zahlreichen Ursachen von Hirnschwellungen – von traumatischen Verletzungen bis hin zu Schlaganfällen – sowie die Symptome, auf die man achten sollte, und die Behandlungsmöglichkeiten, um den Druck zu senken.

    Schwellungen – auch Ödeme genannt – sind die Reaktion des Körpers auf viele Arten von Verletzungen. Sie kann durch Überlastung oder eine Infektion entstehen. In der Regel tritt die Schwellung schnell auf und lässt sich mit einer Kombination aus Ruhe, Eis, Hochlagerung, Medikamenten oder Entfernung der überschüssigen Flüssigkeit einfach behandeln.

    Ihr Gehirn kann auch infolge einer Verletzung, Krankheit oder aus anderen Gründen anschwellen. Eine Hirnschwellung kann jedoch schnell zu ernsten Problemen führen – bis hin zum Tod. Außerdem ist sie in der Regel schwieriger zu behandeln. Als Hauptsteuerungssystem des Körpers ist das Gehirn für die Gesamtfunktion entscheidend. Der dicke, knöcherne Schädel, der dieses lebenswichtige Organ fest umschließt, bietet jedoch nur wenig Platz für das Anschwellen des Gehirns.

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    Was ist eine Hirnschwellung?

    Für die Hirnschwellung gibt es viele Namen:

    • Hirnödem

    • Erhöhter intrakranieller Druck

    • Zerebrales Ödem

    Schwellungen können an bestimmten Stellen oder im gesamten Gehirn auftreten. Das hängt von der Ursache ab. Unabhängig davon, wo sie auftritt, erhöht die Hirnschwellung den Druck im Inneren des Schädels. Das wird als intrakranieller Druck (ICP) bezeichnet. Dieser Druck kann die Blutzufuhr zum Gehirn behindern, wodurch dem Gehirn der Sauerstoff entzogen wird, den es zum Funktionieren braucht. Die Schwellung kann auch andere Flüssigkeiten daran hindern, das Gehirn zu verlassen, wodurch die Schwellung noch schlimmer wird. Dies kann zur Schädigung oder zum Absterben von Gehirnzellen führen.

    Wie kommt es zu einer Hirnschwellung?

    Verletzungen, andere gesundheitliche Probleme, Infektionen, Tumore und sogar große Höhen – jedes dieser Probleme kann eine Hirnschwellung verursachen. Die folgende Liste erläutert die verschiedenen Möglichkeiten, wie das Gehirn anschwellen kann:

    • Traumatische Hirnverletzung (TBI):

      Ein Schädel-Hirn-Trauma wird auch als Kopfverletzung, Hirnverletzung oder erworbene Hirnverletzung bezeichnet. Bei einer TBI schädigt ein plötzliches Ereignis das Gehirn. Sowohl der physische Kontakt selbst als auch die schnelle Beschleunigung und Abbremsung des Kopfes können die Verletzung verursachen. Zu den häufigsten Ursachen für eine Schädel-Hirn-Verletzung gehören Stürze, Autounfälle, Zusammenstöße mit Gegenständen und Angriffe. Die ursprüngliche Verletzung kann dazu führen, dass das Hirngewebe anschwillt. Darüber hinaus können gebrochene Knochenstücke Blutgefäße in jedem Teil des Kopfes zerreißen. Auch die Reaktion des Körpers auf die Verletzung kann die Schwellung verstärken. Eine zu starke Schwellung kann verhindern, dass die Flüssigkeit das Gehirn verlässt.

    • Ischämische Schlaganfälle:

      Der ischämische Schlaganfall ist die häufigste Form des Schlaganfalls und wird durch ein Blutgerinnsel oder eine Blockade im oder in der Nähe des Gehirns verursacht. Das Gehirn wird nicht mehr mit dem Blut – und Sauerstoff – versorgt, das es zum Funktionieren braucht. Infolgedessen beginnen die Gehirnzellen abzusterben. Als Reaktion des Gehirns kommt es zu einer Schwellung.

    • Hämorrhagische Schlaganfälle:

      Unter einer Blutung versteht man das Austreten von Blut aus einem Blutgefäß im Gehirn (intrazerebral). Hämorrhagische Schlaganfälle sind die häufigste Art von Schlaganfall: Sie treten auf, wenn Blutgefäße irgendwo im Gehirn reißen. Wenn Blut austritt und der Körper darauf reagiert, baut sich im Gehirn ein Druck auf. Es wird angenommen, dass hoher Blutdruck die häufigste Ursache für diese Art von Schlaganfall ist. Hirnblutungen können auch durch Kopfverletzungen, bestimmte Medikamente und unbekannte, von Geburt an vorhandene Fehlbildungen verursacht werden.

    • Infektionen:

      Eine Krankheit, die durch einen infektiösen Organismus wie ein Virus oder ein Bakterium verursacht wird, kann zu einer Hirnschwellung führen. Beispiele für diese Krankheiten sind:

      • Hirnhautentzündung:

        Dies ist eine Infektion, bei der sich die Hülle des Gehirns entzündet. Sie kann durch Bakterien, Viren, andere Organismen und einige Medikamente verursacht werden.

      • Enzephalitis:

        Dies ist eine Infektion, bei der sich das Gehirn selbst entzündet. Sie wird am häufigsten durch eine Gruppe von Viren verursacht und meist durch Insektenstiche übertragen.

      • Toxoplasmose:

        Diese Infektion wird durch einen Parasiten verursacht. Toxoplasmose befällt am häufigsten Föten, Kleinkinder und Menschen mit geschädigtem Immunsystem.

      • Subduraler Abszess:

        Ein subduraler Abszess (Empyem) bezeichnet einen Bereich des Gehirns, der abszediert oder mit Eiter gefüllt ist, in der Regel nach einer anderen Krankheit wie Meningitis oder einer Nebenhöhleninfektion. Die Infektion kann sich schnell ausbreiten, Schwellungen verursachen und den Austritt anderer Flüssigkeiten aus dem Gehirn verhindern.

    • Tumore:

      Wucherungen im Gehirn können auf verschiedene Weise zu Schwellungen führen. Wenn sich ein Tumor entwickelt, kann er auf andere Bereiche des Gehirns drücken. Tumore in einigen Teilen des Gehirns können den Abfluss von Liquor aus dem Gehirn blockieren. Neue Blutgefäße, die in und in der Nähe des Tumors wachsen, können undicht werden und ebenfalls zu Schwellungen führen.

    • Große Höhenlagen:

      Obwohl die Forscher die genauen Ursachen nicht kennen, treten Hirnschwellungen eher in Höhenlagen über 4.900 Fuß auf. Diese Art von Hirnödem wird in der Regel mit schwerer akuter Höhenkrankheit (AMS) oder Höhenhirnödemen (HACE) in Verbindung gebracht.

    Was sind die Symptome einer Hirnschwellung?

    Die Symptome einer Hirnschwellung sind je nach Schweregrad und Ursache unterschiedlich. In der Regel beginnen sie plötzlich. Sie können eines der folgenden Symptome bemerken:

    • Kopfschmerzen

    • Nackenschmerzen oder Steifheit

    • Übelkeit oder Erbrechen

    • Schwindel

    • Unregelmäßige Atmung

    • Sehkraftverlust oder -veränderungen

    • Gedächtnisverlust

    • Unfähigkeit zu gehen

    • Schwierigkeiten beim Sprechen

    • Stupor

    • Krampfanfälle

    • Verlust des Bewusstseins

    Wie wird eine Hirnschwellung diagnostiziert?

    Die Schritte, die Ihr Arzt zur Diagnose einer Hirnschwellung unternimmt, hängen von den Symptomen und der vermuteten Ursache ab. Zu den üblichen Untersuchungen und Tests, die bei der Diagnose eingesetzt werden, gehören:

    • Untersuchung von Kopf und Hals

    • Neurologische Untersuchung

    • CT-Untersuchung des Kopfes zur Feststellung des Ausmaßes und der Lage der Schwellung

    • MRT des Kopfes zur Feststellung des Ausmaßes und der Lage der Schwellung

    • Blutuntersuchungen, um die Ursachen der Schwellung zu ermitteln

    • Lumbalpunktion

    Was ist die Behandlung von Hirnschwellungen?

    Leichte Fälle von Hirnschwellungen, die z. B. durch mäßige Höhenkrankheit oder eine leichte Gehirnerschütterung verursacht werden, klingen oft innerhalb weniger Tage ab. In den meisten Fällen ist jedoch eine schnellere Behandlung erforderlich.

    Ziel ist es, sicherzustellen, dass das Gehirn ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird, um gesund zu bleiben, während die Schwellung zurückgeht und die zugrunde liegenden Ursachen behandelt werden. Dies kann eine Kombination aus medizinischen und chirurgischen Behandlungen erfordern. Eine zügige Behandlung führt in der Regel zu einer schnelleren und vollständigeren Genesung. Andernfalls können gewisse Schäden zurückbleiben.

    Die unterstützende Behandlung eines Hirnödems kann eine beliebige Kombination der folgenden Maßnahmen umfassen:

    • Hyperbare Sauerstofftherapie:

      Die Zufuhr von Sauerstoff über ein Beatmungsgerät oder in einer Kammer sorgt dafür, dass das Blut ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird.

    • IV-Flüssigkeiten:

      Die Verabreichung von Flüssigkeit und Medikamenten über eine Infusion kann verhindern, dass der Blutdruck zu stark abfällt. Dadurch wird sichergestellt, dass der Körper – einschließlich des Gehirns – ausreichend mit Blut versorgt wird. Manche Flüssigkeiten können jedoch Schwellungen verschlimmern. Die Ärzte versuchen, bei einer Hirnschwellung die richtigen Mengen der richtigen Flüssigkeiten zu verabreichen.

    • Senkung der Körpertemperatur (Hypothermie):

      Die Senkung der Körper- und Gehirntemperatur trägt dazu bei, Schwellungen zu lindern und die Heilung des Gehirns zu ermöglichen. Die Hypothermie als Behandlung von Hirnschwellungen wird jedoch nicht häufig eingesetzt.

    • Medikation:

      In einigen Fällen von Hirnödemen kann Ihr Arzt ein Medikament verabreichen, das die Schwellung lindert. Medikamente können auch aus anderen Gründen verabreicht werden, z. B. um die Reaktion Ihres Körpers auf die Schwellung zu verlangsamen oder um Blutgerinnsel aufzulösen. Welche Medikamente Ihr Arzt Ihnen verabreicht, hängt von der Ursache und den Symptomen der Hirnschwellung ab.

    • Ventrikulostomie:

      Bei diesem Verfahren schneidet ein Chirurg ein kleines Loch in den Schädel und führt einen Kunststoffdrainageschlauch ein. Liquor wird aus dem Gehirninneren abgelassen, um den Druck zu mindern.

    • Chirurgie:

      Ein chirurgischer Eingriff kann eines oder mehrere der folgenden Ziele haben:

      • Entfernung eines Teils des Schädels, um den intrakraniellen Druck zu verringern; dieser Eingriff wird dekompressive Kraniektomie genannt.

      • Entfernen oder Reparieren der Quelle der Schwellung, z. B. Reparieren einer beschädigten Arterie oder Vene oder Entfernen einer Wucherung

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    Was sind die Langzeitfolgen einer Hirnschwellung?

    Es ist üblich, dass die Hirnschwellung bleibende Auswirkungen hat. Welche Probleme Sie bemerken, hängt von der Schwere und dem Ort der Verletzung ab. Die Symptome können sich wie folgt äußern:

    • Schlafen

    • Denkvermögen und Aufmerksamkeit

    • Kopfschmerzen

    • Depressionen

    • Kommunikationsfähigkeit

    • Bewegung

    Ihr Gesundheitsteam steht Ihnen zur Seite, um Sie bei der Bewältigung dieser Herausforderungen zu unterstützen. Während einige Probleme im Laufe der Zeit abklingen, können andere eine kontinuierliche Behandlung erfordern.

    Wie kann ich meinen Kopf schützen?

    Um Ihr Gehirn zu schützen, sollten Sie bei Ihren täglichen Aktivitäten die folgenden Tipps beachten:

    • Tragen Sie einen Helm, wenn Sie Fahrrad fahren, Schlittschuh laufen, Kontaktsportarten betreiben oder andere Aktivitäten ausüben, bei denen Sie fallen und sich den Kopf stoßen könnten.

    • Legen Sie beim Fahren oder Mitfahren in Fahrzeugen den Sicherheitsgurt richtig an.

    • Stellen Sie sicher, dass Sie alles tun, um Bluthochdruck und Herzkrankheiten zu kontrollieren.

    • Vermeiden Sie das Rauchen.

    • Wenn Sie in große Höhen reisen, lassen Sie sich Zeit, damit sich Ihr Körper an die Höhe anpassen kann.

    Immuntherapie bei Blasenkrebs

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    Die Immuntherapie ist eine von vielen möglichen Behandlungsoptionen bei Blasenkrebs. Diese Kurzanleitung kann Ihnen helfen, herauszufinden, ob sie für Sie geeignet ist.

    Wenn Sie an metastasierendem Blasenkrebs leiden, d. h. wenn sich die Krankheit auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat, haben Sie wahrscheinlich schon andere Behandlungen ausprobiert. Wenn diese nicht angeschlagen haben, gibt es noch andere Möglichkeiten, darunter die Immuntherapie.

    Diese Medikamente können das körpereigene Immunsystem dazu anregen, Krebszellen zu erkennen und zu zerstören.

    Sprechen Sie sorgfältig mit Ihrem Arzt, um zu entscheiden, ob eine Immuntherapie eine gute Wahl für Ihre Behandlung ist.

    Ihre Entscheidung

    Ihr Arzt wird ein paar Dinge bedenken, bevor er Ihnen eine Immuntherapie empfiehlt:

    • Die Art des Krebses, den Sie haben

    • Wie weit sich die Krankheit in Ihrem Körper ausgebreitet hat, das sogenannte Krebsstadium

    • die Wahrscheinlichkeit, dass Ihre Krankheit wieder auftritt

    • Die Größe und Anzahl der Tumore

    • Andere Behandlungen, die Sie bereits ausprobiert haben

    Wenn Sie Ihre Entscheidung treffen, stellen Sie Ihrem Arzt einige Fragen, um eine bessere Vorstellung davon zu bekommen, welche Rolle die Immuntherapie in Ihrem gesamten Behandlungsplan spielen könnte, z. B:

    • Warum empfehlen Sie eine Immuntherapie für mich?

    • Wird die Immuntherapie die einzige Behandlung sein, die ich im Moment bekomme? Wie funktioniert sie mit anderen Arten der Blasenkrebsbehandlung?

    • Wie wird es mir helfen?

    • Welche Art von Nebenwirkungen muss ich erwarten?

    • Wie lange wird die Behandlung dauern? Wie sieht der Ablauf aus?

    Beginn der Immuntherapie: Was zu erwarten ist

    Die FDA hat mehrere Immuntherapie-Medikamente zur Behandlung von Blasenkrebs zugelassen:

    • Atezolizumab (Tecentriq)

    • Avelumab (Bavencio)

    • Durvalumab (Imfinzi)

    • Enfortumab

    • Erdafitinib?

    • Nivolumab (Opdivo)

    • Pembrolizmab (Keytruda)

    Wenn Sie und Ihr Arzt sich für eine dieser Behandlungen entscheiden, ist es hilfreich, ein wenig darüber zu wissen, was Sie während der Behandlung erwartet.

    Wie bekommt man eine Immuntherapie?

    Um eine Immuntherapie zu erhalten, gehen Sie regelmäßig in ein Behandlungszentrum und erhalten das Medikament über eine Infusion, einen Schlauch, der in eine Vene gelegt wird. Ihr Arzt wird entscheiden, wie viele Behandlungsrunden Sie benötigen.

    Ihr Arzt wird vor und während der Behandlung einige Labortests anordnen, um festzustellen, wie Ihr Körper auf das Medikament anspricht.

    Sie nehmen das Arzneimittel über einen Schlauch (eine Infusion) ein, der in eine Ihrer Venen gelegt wird.

    Ein Arzt oder eine Krankenschwester wird sich um Sie kümmern, wenn Sie die Infusion bekommen, um sicherzustellen, dass Sie keine schlechten Reaktionen oder Nebenwirkungen haben. Sollte dies der Fall sein, kann Ihr Arzt die Infusion verlangsamen oder die Behandlung verzögern oder abbrechen.

    Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie während der Behandlung etwas davon spüren:

    • Flushing (Rotwerden und Hitzegefühl)

    • Schüttelfrost

    • Zittrig

    • Schwindlig

    • Schwach

    • Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden

    • Juckreiz

    • Ausschlag

    • Schmerzen im Rücken oder Nacken

    • Geschwollenes oder geschwollenes Gesicht

    Nebeneffekte

    Auch wenn Sie nicht im Behandlungszentrum sind, können diese Medikamente Ihr Befinden beeinflussen. Zu den Nebenwirkungen können gehören:

    • Sich müde fühlen

    • Nicht hungrig sein

    • Unwohlsein im Magen

    • Harnwegsinfektion (UTI oder Blasenentzündung)

    • Verstopfung

    • Durchfall

    • Hautausschläge und juckende Haut

    • Muskelschmerzen oder -schwäche

    • Gelenkbeschwerden

    Während die Immuntherapie Ihrem Körper hilft, Krebszellen zu erkennen, besteht auch die Möglichkeit, dass sie Ihr Immunsystem dazu bringt, gegen gesunde Zellen vorzugehen. Das kann zu ernsthaften Problemen mit Lunge, Darm, Nieren und anderen Organen führen. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie Nebenwirkungen haben, die nicht verschwinden, wie z. B.:

    • Husten, Atembeschwerden oder Brustschmerzen

    • Gelbe Haut oder Augen

    • Dunkler oder bräunlicher Urin

    • Starkes Erbrechen

    • Schmerzen oder Krämpfe im Unterleib

    • Blutige oder schwarze Kacke

    • Probleme beim Sehen

    • Schwäche in Ihren Gliedmaßen

    • Verwirrung

    • Ausschlag

    Einige Immuntherapie-Medikamente können auch Ihre Fähigkeit, Kinder zu bekommen, beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, um herauszufinden, welche Möglichkeiten Sie haben, wenn Sie in der Zukunft ein Kind haben möchten.

    Umgang mit Nebenwirkungen

    Wie auch immer die Immuntherapie auf Sie wirkt, Sie müssen nicht mit diesen Problemen leben. Sie können mit Ihrem Arzt und Ihrem Behandlungsteam zusammenarbeiten, um sie in den Griff zu bekommen und sich so wohl wie möglich zu fühlen, während das Medikament seine Wirkung entfaltet.

    Einige einfache Gewohnheiten können Ihnen helfen, mit diesen Problemen umzugehen:

    • Nehmen Sie ein freiverkäufliches Schmerzmittel wie Paracetamol, um Fieber und Muskelschmerzen zu lindern.

    • Bewegung hält Ihre Kraft, Ihre Energie und Ihren Appetit aufrecht. Sie kann auch zur Schmerzlinderung beitragen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Art von körperlicher Betätigung für Sie sicher ist.

    • Ihr Körper macht viel durch, also gönnen Sie sich jeden Tag Zeit zum Ausruhen. Schlafen Sie nachts ausgiebig und machen Sie tagsüber kurze Nickerchen, wenn Sie sie brauchen. Achten Sie darauf, dass Sie sich zwischen den Aktivitäten Zeit zum Ausruhen nehmen.

    • Essen Sie über den Tag verteilt kleine, nahrhafte Mahlzeiten, statt der üblichen drei größeren, um die Übelkeit zu lindern. Dies ist auch eine gute Methode, wenn die Behandlung Ihnen den Appetit genommen hat. Gesunde, nährstoffreiche Mahlzeiten steigern auch das Energieniveau und stärken Ihr Immunsystem.

    • Kümmern Sie sich nicht nur um Ihren Körper, sondern auch um Ihren Geist. Denken Sie darüber nach, sich einer Selbsthilfegruppe anzuschließen. Der Austausch über Ihre Gefühle mit Menschen, die genau wissen und verstehen, was Sie durchmachen, kann eine große Hilfe im Umgang mit den Nebenwirkungen der Behandlung sein. Bitten Sie Ihr Pflegeteam, Ihnen Gruppen zu empfehlen, die sich persönlich oder online treffen.

    Wenn eine Ihrer Nebenwirkungen schwerwiegend ist, wenn sie nicht nach ein paar Tagen abklingt oder wenn Sie Fieber bekommen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

    Sprechen Sie weiter mit Ihrem Arzt

    Eines der wichtigsten Dinge, die Sie gegen Ihre Nebenwirkungen tun können, ist, immer wieder mit Ihren Ärzten und dem Pflegepersonal darüber zu sprechen. Sie können Ihnen Medikamente verschreiben oder Sie über andere Möglichkeiten informieren, wie Sie sich während der Behandlung besser fühlen können.

    Sprechen Sie offen und ehrlich mit ihnen darüber, wie Sie sich fühlen, nicht nur körperlich, sondern auch emotional. Ein Behandlungstagebuch kann Ihnen dabei helfen, alle Symptome festzuhalten, die Sie haben. Es ist auch eine gute Möglichkeit, Ihren Sorgen und Frustrationen Luft zu machen und festzuhalten, was Sie bei Ihrem nächsten Besuch mit Ihrem Behandlungsteam besprechen möchten.

    Wenn Ihre Immuntherapie nicht mehr wirkt

    Die Immuntherapie wirkt nicht bei jedem, der sie einnimmt. Wenn Sie sie ausprobiert haben und Ihr Krebs nicht gestoppt werden konnte, haben Sie immer noch ein paar Möglichkeiten. Welche Behandlung Sie als Nächstes erhalten, hängt davon ab, welche anderen Therapien Sie ausprobiert haben und in welchem Stadium sich Ihr Krebs befindet.

    Chemotherapie

    Bei dieser Behandlung werden starke Medikamente eingesetzt, um den Krebs abzutöten. Auch wenn Sie bereits einige Medikamente vor oder zusammen mit Ihrer Immuntherapie ausprobiert haben, kann Ihr Arzt weitere Medikamente oder verschiedene Kombinationen von Medikamenten ausprobieren, um Ihren Krebs zu bekämpfen. Zu den Chemotherapeutika für die häufigste Form von Blasenkrebs gehören:

    • Cisplatin

    • Docetaxel oder Paclitaxel

    • Gemcitabin

    Sie erhalten die Chemotherapie in Zyklen mit einigen Wochen Abstand, um Ihrem Körper Zeit zur Erholung zu geben.

    Operation

    Wenn Ihre Blase noch ganz oder teilweise vorhanden ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation, die als radikale Zystektomie bezeichnet wird. Dabei entfernt Ihr Arzt die gesamte Blase und die Lymphknoten in der Nähe. Möglicherweise werden auch einige Ihrer Geschlechtsorgane entfernt. Bei Männern könnten das die Prostata und die Samenblasen sein. Bei Frauen können dies die Eierstöcke, die Eileiter, die Gebärmutter, der Gebärmutterhals und ein kleiner Teil der Vagina sein.

    Nach einer radikalen Zystektomie müssen Sie sich einer weiteren Operation unterziehen, die als Harnableitung bezeichnet wird, um eine Möglichkeit zu schaffen, dass Ihr Körper Urin speichern und ableiten kann. Ihr Arzt könnte einen Teil Ihres Dünn- oder Dickdarms verwenden, um den Urin aus Ihrem Körper in einen kleinen Beutel zu leiten, den Sie tragen würden. Möglicherweise kann Ihr Arzt auch einen Speicherbeutel für das Innere Ihres Körpers anfertigen. Dann müssten Sie den Beutel nur noch mit einem dünnen Schlauch, einem so genannten Katheter, entleeren. Eine andere Möglichkeit besteht darin, den Beutel mit der Harnröhre zu verbinden, der Röhre in Ihrem Körper, durch die der Urin austritt.

    Klinische Studien

    Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler untersuchen ständig neue Behandlungsmöglichkeiten für Blasenkrebs. Möglicherweise können Sie an einer Forschungsstudie, einer so genannten klinischen Studie, teilnehmen. Einige klinische Studien befassen sich mit neuen Behandlungsmethoden, die bereits zur Verfügung stehen, z. B. verschiedene Kombinationen von Medikamenten oder neue Methoden der Strahlentherapie. Bei anderen geht es um völlig neue Behandlungsmethoden. Das Ziel dieser Studien ist es, herauszufinden, ob die Behandlungen sicher sind und wie gut sie wirken.

    Wenn Sie glauben, dass Sie an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, wird Ihr Arzt Ihnen bei der Entscheidung helfen. Sie werden darüber sprechen:

    • wie sich die neue Behandlung von den üblichen Behandlungen unterscheidet, die Sie erhalten könnten

    • Was sind die Risiken?

    • Welche Tests Sie brauchen werden

    • Wie oft Sie sich behandeln lassen müssen

    Sie können die klinische Studie verlassen, wann immer Sie wollen und aus welchen Gründen auch immer.

    Palliativmedizinische Versorgung

    Die Palliativmedizin, manchmal auch als unterstützende Pflege bezeichnet, zielt darauf ab, Ihr Wohlbefinden während Ihrer Behandlung zu verbessern. Sie konzentriert sich auf:

    • Hilfe bei der Kontrolle der Krebssymptome

    • Umgang mit den Nebenwirkungen der Behandlung

    • Unterstützung bei der Bewältigung des Alltagslebens

    • Unterstützung für Sie und Ihre Familie

    Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Palliativversorgung vorschlägt, bedeutet das nicht, dass er Sie nicht mehr behandeln kann. Sie können diese Betreuung zu jedem Zeitpunkt Ihrer Krebsbehandlung erhalten. Sie kann Folgendes umfassen:

    • Medikamente

    • Veränderungen in der Ernährung

    • Möglichkeiten, Ihnen beizubringen, wie Sie sich entspannen können