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Leben mit Krebs

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Überlebende, hören Sie zu: Befolgen Sie diese Richtlinien, um ein möglichst gesundes Leben zu führen.

Fast 14 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben eine Krebserkrankung überlebt – eine Zahl, die sich in den letzten Jahrzehnten vervierfacht hat und nach Angaben der American Cancer Society (ACS) bis 2022 auf 18 Millionen ansteigen dürfte. Darüber hinaus wurde bei 15 % der heutigen Krebsüberlebenden die erste Diagnose vor 20 oder mehr Jahren gestellt, so das National Cancer Institute.

Die Angst vor einem Rückfall ist vielleicht die häufigste neue Realität für Krebsüberlebende. „Das haben sie immer im Hinterkopf“, sagt die Onkologin Carolyn D. Runowicz, MD, Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie am Herbert Wertheim College of Medicine der Florida International University und seit 18 Jahren Brustkrebsüberlebende.

Verhinderung eines Rezidivs

Aber Sie können Ihr Risiko für ein Wiederauftreten von Krebs verringern. ACS-Experten empfehlen (nachdem Sie mit dem Rauchen aufgehört haben), Ihr Gewicht zu kontrollieren, sich nahrhaft zu ernähren und sich ausreichend zu bewegen.

Wenn Sie übergewichtig sind, kann es sich positiv auf Ihre Gesundheit auswirken, wenn Sie nur ein paar Kilos abnehmen. Übergewicht erhöht das Risiko für Brust-, Speiseröhren-, Nieren-, Bauchspeicheldrüsen- und Darmkrebs, sowohl bei der Erstdiagnose als auch beim Wiederauftreten, sagt Runowicz. Essen Sie mehr Obst und Gemüse, reduzieren Sie fettreiche Lebensmittel und leere Kalorien, und achten Sie auf die Portionsgrößen.

Viele Ernährungsexperten empfehlen eine mediterrane Ernährung – Vollkornprodukte, Nüsse, Fisch, Geflügel, wenig rotes Fleisch, gesunde Fette wie Olivenöl und viel Obst und Gemüse (mindestens zweieinhalb Tassen Gemüse und Obst pro Tag). Und Bewegung geht Hand in Hand mit einem gesunden Gewicht. Studien zeigen, dass eine Steigerung der körperlichen Aktivität das Risiko für Brust-, Darm- und Gebärmutterhalskrebs senkt und dazu beitragen kann, ein Wiederauftreten zu verhindern. All dies erfordert Disziplin, aber es ist möglich, die Verantwortung zu übernehmen, sagt Runowicz.

Der Umgang mit der Angst

„Die Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs kann für manche Menschen lähmend sein“, sagt Dr. Carolyn D. Runowicz, die das aus erster Hand weiß. Mit 41 Jahren wurde bei ihr Brustkrebs diagnostiziert, und sie unterzog sich einer Chemotherapie, während sie gleichzeitig andere Frauen wegen Krebs behandelte. Wie schaffte sie es, ihr Leben nach der Behandlung weiterzuführen und ihre Ängste zu überwinden? „Ich habe ein Buch geschrieben“, sagt Runowicz, Mitautorin von To Be Alive: A Woman’s Guide to a Full Life After Cancer.

„Das Schreiben eines Buches war kathartisch“, sagt Runowicz. „Ich hatte eine Autorin, die mit mir arbeitete und sagte: OK. Erzählen Sie mir, wie es war, als bei Ihnen die Diagnose gestellt wurde. Wie haben Sie sich gefühlt?‘ So habe ich im Grunde die ganze Erfahrung noch einmal durchlebt. Und als [das Buch] fertig war, lag der Krebs hinter mir.“

Runowicz sagt ihren Patienten, dass sie etwas Ähnliches tun können. „Führen Sie ein Tagebuch, schütten Sie es aus, und dann liegt es hoffentlich hinter Ihnen“, sagt sie. Diejenigen, die das nicht können, sollten sich einer Selbsthilfegruppe anschließen oder eine Therapie machen. Die Amerikanische Krebsgesellschaft kann Ihnen bei der Suche nach einer solchen helfen.

Finden Sie weitere Artikel, blättern Sie in früheren Ausgaben und lesen Sie die aktuelle Ausgabe von „doctor the Magazine“.

Harninkontinenz nach einer Krebsbehandlung: Was hilft?

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Einige Krebsbehandlungen können zu Problemen bei der Kontrolle Ihrer Blase führen. Versuchen Sie, neben Medikamenten und anderen Behandlungen, diese Tipps für zu Hause, um ein Auslaufen zu verhindern.

Ihr Ärzteteam kann Ihnen helfen, die Erkrankung mit Medikamenten und Physiotherapie zu behandeln, während Sie sich von Ihrer Krebsbehandlung erholen. Es gibt aber auch Dinge, die Sie selbst tun können, um Ihre Inkontinenz in den Griff zu bekommen und die Kontrolle über Ihre Blase wiederzuerlangen.

Schränken Sie bestimmte Nahrungsmittel und Getränke ein: Beginnen Sie damit, Koffein und Alkohol zu reduzieren, da sie Ihren Körper dazu veranlassen, mehr Urin zu produzieren. Kohlensäurehaltige Getränke können ebenfalls ein Problem darstellen, ebenso wie Zitrusfrüchte, Tee, Zucker, Schokolade, Milchprodukte und Essig. Jeder Mensch ist anders, achten Sie also darauf, wie sich verschiedene Lebensmittel auf Ihre Symptome auswirken.

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Trinken Sie genug, aber nicht zu viel: Hier gilt die Goldlöckchen-Regel: Zu viel Flüssigkeit kann dazu führen, dass Sie zu oft pinkeln müssen, aber wenn Sie nicht genug trinken, können Sie eine Infektion oder andere Probleme bekommen. So stellen Sie sicher, dass Sie täglich genügend Flüssigkeit zu sich nehmen: Achten Sie auf klaren bis hellgelben Urin. Um Probleme in der Nacht zu vermeiden, sollten Sie etwa 2 Stunden vor dem Schlafengehen nicht mehr so viel trinken.

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Planen Sie Ihre Toilettenpausen ein: Es kann hilfreich sein, jeden Tag in regelmäßigen Abständen auf die Toilette zu gehen. Ein gutes Ziel ist es, mindestens alle 2 bis 4 Stunden zu gehen. Stellen Sie einen Wecker, der Sie daran erinnert, wenn Sie es vergessen.

Es kann auch hilfreich sein, die Pausen zu verschieben, wenn Sie feststellen, dass Sie zu oft gehen. Ihr Arzt könnte dies als Blasentraining bezeichnen. Versuchen Sie zunächst, 10 Minuten zu warten, nachdem Sie Ihren Harndrang verspürt haben. Ihr Ziel sollte es sein, die Zeit zwischen den Pausen auf 2,5 bis 3,5 Stunden zu verlängern.

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Ziehen Sie das Tragen von Binden in Betracht: In Ihrer Apotheke gibt es spezielle Binden oder Unterwäsche, von denen Sie einige nach Gebrauch einfach wegwerfen können. In vielen Fällen merkt niemand, dass Sie sie tragen, wenn Sie angezogen sind, und sie verhindern in der Regel, dass Urin auf Ihre Kleidung tropft. Bettauflagen oder Matratzenbezüge können helfen, Urin aufzusaugen, wenn Sie regelmäßig im Schlaf pinkeln.

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Vor dem Schlafengehen pinkeln: Ein Toilettengang kurz vor dem Schlafengehen hilft, unnötige Unfälle zu vermeiden, den Schlaf so wenig wie möglich zu stören und vielleicht sogar die Nacht durchzuschlafen.

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Versuchen Sie es mit Beckenbodenübungen: Diese Übungen, die auch als Kegel-Übungen bezeichnet werden, stärken die Beckenbodenmuskulatur, die für die Kontrolle Ihrer Blase zuständig ist. Sie können diese Muskeln spüren, wenn Sie versuchen, den Urinfluss beim Pinkeln zu stoppen. Wenn Sie das Gefühl einmal kennen, ist es besser, es zu üben, wenn Sie nicht gerade urinieren müssen. Halten Sie es anfangs nur für ein paar Sekunden und steigern Sie sich dann zu längeren Zeitspannen. Ein Physiotherapeut kann Ihnen vielleicht bei diesen Übungen helfen.

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Pinkeln Sie vor dem Sport: Das kann jede Aktivität sein, bei der Sie sich bewegen und schwerer atmen müssen. Denken Sie an Gewichtheben, Joggen oder sogar Sex. Gehen Sie vorher, um ein Auslaufen zu verhindern.

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Geben Sie das Rauchen auf: Zigarettenrauchen verursacht oft einen anhaltenden Husten, der die Muskeln des Beckenbodens schädigen kann und Sie daran hindert, Ihre Blase zu kontrollieren. Darüber hinaus kann das in Zigaretten und anderem Tabak enthaltene Nikotin Ihre Blase reizen und zu Inkontinenz führen. Die CDC, die American Lung Association und andere Organisationen bieten Online-Ressourcen an, die Ihnen helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

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Halten Sie ein gesundes Körpergewicht: Überflüssige Pfunde können zu Problemen mit Inkontinenz führen. Einfache Änderungen der Ernährungs- und Bewegungsgewohnheiten können Ihnen dabei helfen, Ihr Gewicht zu halten, wo es sein soll. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie ein gesundes Gewicht haben, und lassen Sie sich beraten, wie Sie abnehmen können, wenn Sie dies wünschen.

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Grundlegende Krebsbegriffe und ihre Bedeutung

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Hier sind einige der häufigsten Wörter, die Sie hören, wenn Ärzte über Krebs sprechen.

Grundlegende Krebsbegriffe, die Sie kennen müssen

Überprüft von Sabrina Felson, MD am 01. November 2021

Wenn Ärzte über Krebs und seine Behandlung sprechen, kann es sich anhören, als sprächen sie eine Fremdsprache. Es ist hilfreich, einige der gebräuchlichsten Begriffe zu lernen, die sie verwenden, und zu wissen, was diese Wörter bedeuten. Wenn Sie die Fachsprache verstehen, können Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, während Sie gemeinsam gegen Ihre Krankheit kämpfen.

Ablation

(a-BLAY-shun) ist ein Sammelbegriff für die Entfernung oder Zerstörung von Körpergewebe. Ärzte setzen bei Krebs verschiedene Arten der Ablation ein, z. B. Medikamente, Hitze, Kälte, Hormone, chirurgische Eingriffe oder hochenergetische Radiowellen (sogenannte Radiofrequenzablation).

Akut (a-CUTE) beschreibt Symptome, die sich sehr schnell verschlimmern, aber nicht sehr lange anhalten. Manchmal können Symptome, die als akut beginnen, eine Weile andauern. Dann werden sie chronisch (siehe unten).

Atypisch (ay-TIP-ih-cul) ist ein medizinisches Wort für abnormal. Ärzte verwenden dieses Wort, um Zellen oder Körpergewebe zu beschreiben, die unter dem Mikroskop ungewöhnlich aussehen. Sie können auch sagen, dass Ihr Fall atypisch ist, wenn Sie nicht die üblichen Symptome Ihrer Krebsart haben.

Gutartig (buh-NINE) bedeutet, dass ein Tumor kein Krebs ist. Er wird sich nicht auf andere Teile Ihres Körpers ausbreiten.

Bei einer Biopsie (BYE-opp-see) entnimmt ein Arzt ein kleines Stück Gewebe aus Ihrem Körper und schickt es zur Untersuchung in ein Labor. Dies ist die wichtigste Methode zur Krebsdiagnose. Ihr Arzt kann die Biopsie mit einer Nadel, einem Skalpell oder einem anderen Instrument durchführen.

Ein Karzinom (CAR-sin-OH-muh) ist ein Krebs, der in der Auskleidung Ihrer Organe oder in Ihrer Haut entsteht.

Chemotherapie (KEE-moh-THER-uh-pee) ist eine Behandlung, bei der starke Medikamente eingesetzt werden, um Krebszellen abzutöten oder ihr Wachstum zu verhindern.

Chronisch (CRAH-nik) beschreibt einen Zustand, der über einen längeren Zeitraum anhält.

Immunsuppressiv (ih-MYOON-oh-suh-PRESS-iv) bezieht sich auf Behandlungen, die das körpereigene Immunsystem schwächen, so dass es Infektionen nicht mehr so gut bekämpfen kann. Menschen, die vor einer Knochenmark- oder Organtransplantation stehen, erhalten diese Therapien, um zu verhindern, dass ihr Körper das neue Gewebe abstößt.

Die Immuntherapie (ih-MYOON-oh-THER-uh-pee) ist eine Behandlung, die das Immunsystem stimuliert, um den Körper bei der Bekämpfung von Krankheiten wie Krebs zu unterstützen.

In situ (in SIGH-too) bezeichnet Krebs, der sich nicht auf anderes Gewebe in der Nähe ausgebreitet hat.

Wann und warum sollten Sie eine Zweitmeinung einholen?

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Woher wissen Sie, ob es an der Zeit ist, mit einem anderen Arzt über Ihre Krebsdiagnose zu sprechen? Erfahren Sie mehr über die Vorteile einer Zweitmeinung.

Krebs: Wann brauchen Sie eine Zweitmeinung?

Von Rachel Reiff Ellis, Überprüft von Neha Pathak, MD am 20. Oktober 2017

Nach ihrer Brustkrebsdiagnose und Mastektomie im Jahr 2004 musste Cheryl Hartman aus Lilburn, GA, einen Onkologen für die weitere Behandlung aufsuchen. Sie vereinbarte einen Termin bei dem Arzt, den ihr Chirurg ihr empfohlen hatte.

Dieser Onkologe war so sehr auf die Chemotherapie fixiert, dass er mir nicht zuhörte, als ich sagte, ich wolle sie nicht“, sagt sie. „Er war auch verärgert darüber, dass meine Mutter nur bestrahlt wurde, obwohl sie ihren Krebs seit neun Jahren überlebt hatte.

Hartman suchte nach einer zweiten Meinung. Der zweite Onkologe, den sie aufsuchte, schlug ebenfalls eine Chemotherapie vor. Doch dieses Mal verlief das Gespräch anders.

Ich sagte ihr, dass ich kein Fan der Chemotherapie sei, und sie sagte: „Ich glaube, dass die Chemotherapie wirkt. Aber ich glaube auch, dass Sie an Ihre Behandlung glauben müssen.

Nachdem ihr Arzt ihr die wissenschaftlichen Hintergründe ihrer Behandlungsmöglichkeiten erklärt hatte, stimmte Hartman zu, an einer Studie teilzunehmen. Ihre Behandlung war erfolgreich.

Ich war unglaublich froh, dass ich den Onkologen gewechselt habe“, sagt Hartman. Wenn ich nicht auf mein Bauchgefühl gehört hätte, wäre ich vielleicht zum ersten Onkologen gegangen, hätte mein Leben in Angst gelebt und mich einer Chemotherapie unterzogen. Meine Krebserkrankung war im Jahr 2004, und ich hatte kein Rezidiv, so dass ich jetzt als Überlebender gelte.

Jason Parrish aus Fairfield, CT, holte sich eine zweite Meinung ein, nachdem sein Arzt ihm gesagt hatte, dass er zur Behandlung seines Hodenkrebses nur eine Bestrahlung benötige. Er wollte die Gewissheit haben, dass er genug getan hatte.

Der erste Onkologe war Radiologe und sagte, er könne die gesamte Behandlung übernehmen. Ich ging zu einem Arzt, der Chemotherapie machte, um sicherzugehen, dass er auch der Meinung war, dass ich nur eine Bestrahlung bräuchte. Er sagte: Sie brauchen mich nicht, Sie sind in guten Händen. Das war eine gute Erfahrung und hat mich beruhigt.

Für Hartman ging es bei der Einholung einer zweiten Meinung darum, dass er sich von einem Arzt nicht verstanden oder angehört fühlte. Für Parrish war es eine doppelte Kontrolle, die ihm mehr Vertrauen in seine Behandlungsentscheidung gab.

Der Grund für die Einholung einer zweiten Meinung zu Ihrer Krebsdiagnose und -behandlung kann ganz einfach darin liegen, dass Sie so viele Informationen wie möglich haben möchten. Vielleicht möchten Sie aber auch eine zweite Meinung einholen, um:

  • Sicherzustellen, dass Ihre Diagnose richtig ist

  • Erfahren Sie mehr über die Art, das Stadium und den Ort Ihrer Krebserkrankung

  • Sprechen Sie mit einem Arzt, der sich mit Ihrer Krebserkrankung auskennt

  • Prüfen Sie andere Behandlungsmöglichkeiten

  • Prüfen Sie, welche klinischen Studien für Sie in Frage kommen

Können natürliche Heilmittel helfen, die Nebenwirkungen von Krebsmedikamenten zu lindern?

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Übelkeit, Schmerzen und Angstzustände sind einige der häufigsten Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung. Diese natürlichen Heilmittel können Ihre Symptome lindern.

Dabei handelt es sich nicht nur um Kräuter und Vitamine. Sie können auch Massagen, Akupunktur (eine Behandlung, bei der winzige Nadeln in die Haut gestochen werden) und mehr umfassen. Ihr Arzt könnte dies als CAM bezeichnen, eine Abkürzung für Komplementär- und Alternativmedizin.

Wirkt sie? Einige Methoden können die Nebenwirkungen einer Krebsbehandlung lindern. Andere könnten Ihre Behandlung beeinträchtigen. Wenn Sie sie ausprobieren möchten, sollten Sie immer zuerst mit Ihrem Arzt sprechen.

Kräuter und andere Nahrungsergänzungsmittel

Auch wenn Vitamine angeblich die Gesundheit verbessern, raten viele Krebsärzte (Onkologen) dazu, die meisten von ihnen während der Behandlung zu vermeiden. Johanniskraut, das häufig zur Behandlung von Depressionen eingesetzt wird, kann dazu führen, dass einige Krebsmedikamente nicht so gut wirken, wie sie sollten. Antioxidantien wie Vitamin E, Vitamin C, Selen und Beta-Carotin können die Wirkung von Chemotherapie und Bestrahlung beeinträchtigen.

Es gibt andere Möglichkeiten. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob es sicher – und sinnvoll – ist, diese einzunehmen:

  • Ingwer kann Ihnen helfen, Übelkeit und Erbrechen nach einer Chemotherapie zu bewältigen. Er kann aber auch Ihr Blut verdünnen, also nehmen Sie ihn nicht vor einer Operation ein.

  • Zink kann helfen, Geschmacksveränderungen zu verhindern, eine Nebenwirkung von Strahlung, Chemotherapie und einigen Schmerzmitteln.

  • Astragalus kann die Nebenwirkungen einer Chemotherapie wie Übelkeit und Erbrechen lindern, wenn Sie an Dickdarmkrebs leiden. Aber er verhindert auch, dass einige Medikamente so wirken, wie sie sollten.

  • Glutamin könnte dazu beitragen, mindestens zwei Nebenwirkungen der Behandlung zu verringern: periphere Neuropathie (Schwäche, Taubheit oder Schmerzen in Händen und Füßen) und Wundsein im Mund. Aber wir brauchen mehr Studien.

  • In einer von der Mayo Clinic geleiteten Studie wurde festgestellt, dass Ginseng in hohen Dosen die krebsbedingte Müdigkeit verringert.

  • Guarana, ein natürliches Stimulans, das in einer im Amazonasbecken beheimateten Pflanze vorkommt, hat sich ebenfalls als hilfreich bei chemotherapiebedingter Müdigkeit erwiesen, insbesondere bei Brustkrebspatientinnen.

Akupunktur

Bei dieser Form der traditionellen chinesischen Medizin werden sehr dünne Nadeln in die Haut gestochen, um den Energiefluss im Körper zu verbessern. Manche Menschen im Westen glauben, dass die Nadeln die körpereigenen schmerzstillenden Stoffe stimulieren. Akupunktur wird am häufigsten bei Schmerzen eingesetzt, kann aber auch andere Symptome lindern, die mit der Krebsbehandlung einhergehen, z. B:

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Mundtrockenheit

  • Angstzustände und Hitzewallungen

Wenn Sie es versuchen wollen, informieren Sie Ihren Arzt. Er kann Ihnen sagen, ob es in Anbetracht Ihres Gesundheitszustands sinnvoll ist. Vielleicht kann er Sie an einen Akupunkteur verweisen, der für die Arbeit mit Krebskranken ausgebildet ist.

Andere Möglichkeiten der natürlichen Linderung

Krebsbehandlungen können zu Angst, Stress, Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen führen. Die Forschung zeigt, dass diese medikamentenfreien Methoden helfen können.

Massage: Eine Studie mit 1.290 Krebspatienten ergab, dass Schmerzen, Angstzustände, Müdigkeit und Übelkeit bei denjenigen, die eine Massage erhielten, um die Hälfte zurückgingen.

Hypnose: Ein geschulter Therapeut versetzt Sie in einen Zustand tiefer Konzentration, der Ihnen hilft, sich auf andere Dinge als Ihre Symptome zu konzentrieren. Dies kann Ängste, Schmerzen, Stress und sogar Übelkeit lindern.

Geführte Imaginationen: Sie denken an eine Sache oder einen Ort, der Sie glücklich macht. Das kann Ihnen helfen, sich zu entspannen. In einer Studie wurde festgestellt, dass sich die Lebensqualität von Frauen mit Brustkrebs dadurch verbessert.

Aromatherapie: Sie erhitzen mit Duftstoffen versetzte Öle, um einen Raum zu parfümieren, fügen sie Ihrem Badewasser hinzu oder verwenden sie bei der Massage. Diese Technik kann helfen, Übelkeit, Schmerzen und Stress zu lindern.

Was sollte ich ausprobieren?

Der beste Weg, um herauszufinden, ob ein Naturheilmittel für Sie sinnvoll und sicher ist, ist, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen. Wenn Sie zuerst recherchieren wollen, sollten Sie diese Dinge beachten:

  • Im Gegensatz zu Arzneimitteln müssen Nahrungsergänzungsmittel nicht getestet werden, um zu beweisen, dass sie sicher sind oder wirken.

  • Informieren Sie sich über ihre Sicherheit, ihre Risiken und ihren Nutzen.

  • Suchen Sie nach wissenschaftlichen Beweisen aus zuverlässigen, unabhängigen Quellen. Verlassen Sie sich nicht nur auf das Unternehmen, das das Produkt, das Sie ausprobieren möchten, herstellt.

  • Wisse, dass natürlich nicht gleichbedeutend mit sicher ist.

  • Was sagt man auf der Straße? Sobald Experten eine Behandlung für sicher und nützlich halten, empfehlen sie sie.

  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie etwas Neues beginnen

Wie Sie mit Ihrem Arzt sprechen

Viele Leute lassen diesen Teil aus. Tun Sie das nicht. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Pillen oder Praktiken zu vermeiden, die möglicherweise nicht gut für Sie sind. Befolgen Sie diese Tipps, um das Gespräch zu beginnen:

  • Fragen Sie nach nicht-medikamentösen Möglichkeiten zur Linderung von Nebenwirkungen.

  • Wenn man Ihnen sagt, dass etwas, das Sie ausprobieren möchten, Probleme mit Ihrer Krebsbehandlung verursachen kann, fragen Sie nach anderen Möglichkeiten.

  • Machen Sie eine vollständige Liste aller Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen – auch Multivitamine. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eines dieser Präparate Ihre Behandlung beeinträchtigen könnte. (Einige Vitamine erhöhen sogar das Risiko für bestimmte Krebsarten, wie z. B. Vitamin E bei Prostatakrebs)

  • Bitten Sie sie, Ihnen dabei zu helfen, Produkte oder Praktiken zu erkennen, die nicht halten, was sie versprechen.

Durch Viren verursachte Krebsarten: Arten, Diagnosen und Behandlungen

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Bestimmte Viren können zu verschiedenen Arten von Krebs führen. Erfahren Sie mehr über diese Viren, was man tun kann, um diese Krebsarten zu vermeiden, und wie Sie sich gesund halten können.

Die meisten Menschen denken bei Viren an kleine Lebewesen, die eine lästige Sommererkältung verursachen. Aber Sie werden vielleicht überrascht sein zu erfahren, dass einige Viren zu Krebs führen können.

Denken Sie daran: Selbst wenn Sie mit einem Virus infiziert sind, das mit Krebs in Verbindung gebracht wird, bedeutet das nicht, dass Sie die Krankheit mit Sicherheit bekommen werden. Und es gibt Dinge, die Sie tun können, von Impfungen bis hin zu Änderungen des Lebensstils, um zu verhindern, dass Sie sich überhaupt mit dem Virus anstecken.

Hepatitis-B-Virus (HBV) und Hepatitis-C-Virus (HCV)

HBV und HCV können eine Leberinfektion verursachen, die manchmal zu Leberkrebs führen kann. Sie können sich mit diesen Viren anstecken, wenn Sie Nadeln zum Spritzen von Drogen gemeinsam benutzen, ungeschützten Geschlechtsverkehr haben oder eine Transfusion mit kontaminiertem Blut erhalten.

Ärzte behandeln HBV- und HCV-Infektionen mit Medikamenten. Oft wird man HCV nach ein paar Monaten Behandlung wieder los. Medikamente können HBV nicht heilen, aber sie können das Risiko von Leberschäden und Leberkrebs verringern.

Es gibt einen Impfstoff zur Vorbeugung gegen HBV, aber nicht gegen HCV. Menschen, die ein höheres Risiko haben, sich mit HBV anzustecken, sollten sich impfen lassen. Dazu gehören Menschen, die HIV haben, illegale Drogen injizieren oder im Gesundheitswesen tätig sind.

Kaposi-Sarkom-assoziiertes Herpesvirus (KSHV)

KSHV ist ein Herpesvirus, das Kaposi-Sarkom, einen Krebs der Blutgefäße, sowie zwei Arten von Lymphomen verursachen kann. Die Wahrscheinlichkeit, an KSHV zu erkranken, ist größer, wenn das Immunsystem – die körpereigene Abwehr gegen Krankheitserreger – geschwächt ist, weil man eine Organtransplantation hatte, eine Chemotherapie erhält oder AIDS hat.

Das Virus kann beim Sex übertragen werden. Sie können sich also nicht anstecken, wenn Sie Kondome benutzen und die Zahl Ihrer Sexualpartner begrenzen. Es kann auch durch Blut und Speichel übertragen werden.

Merkelzell-Polyomavirus (MCV)

MCV ist ein weit verbreitetes Virus, das die Haut infiziert. Normalerweise verursacht es keine Symptome oder führt zu Krebs. Bei manchen Menschen verursacht MCV jedoch einen seltenen Hautkrebs, das Merkelzellkarzinom.

Um dem Merkelzellkarzinom und anderen Hautkrebsarten vorzubeugen, ist es wichtig, Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 30 zu verwenden, wenn Sie ins Freie gehen.

Humanes Papillomavirus (HPV)

HPV ist eine Gruppe von mehr als 200 Viren, und mindestens ein Dutzend von ihnen kann Krebs verursachen. HPV kann beim vaginalen oder analen Geschlechtsverkehr übertragen werden.

HPV verschwindet oft von selbst und verursacht keine gesundheitlichen Probleme. Manche Menschen bleiben jedoch infiziert. Wenn sie das HPV haben, das Krebs verursacht, kann es zu Krebs am Gebärmutterhals, der Vulva, der Vagina, dem Penis, dem Anus, den Mandeln oder der Zunge führen.

HPV-Impfungen können verhindern, dass man sich mit dem Virus infiziert. Die Gesundheitsbehörden empfehlen diese Impfung für alle Personen bis zum Alter von 26 Jahren, wenn sie noch nicht geimpft wurden. Es gibt einen von der FDA zugelassenen Impfstoff für 27- bis 45-Jährige, aber Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, ob dieser Impfstoff für Sie geeignet ist.

Humanes Immundefizienz-Virus Typ 1 (HIV-1, oder HIV)

HIV wird durch ungeschützten Geschlechtsverkehr und infizierte Nadeln übertragen. Ein ungeborenes Kind kann sich auch während der Schwangerschaft anstecken, und eine Mutter mit HIV kann das Virus auf ihr Kind übertragen, wenn sie es stillt.

Menschen mit HIV haben ein geschwächtes Immunsystem und ein höheres Risiko, an Krebs zu erkranken, z. B:

  • Kaposi-Sarkom

  • Non-Hodgkin-Lymphom

  • Gebärmutterhalskrebs

Sie können sich vor HIV schützen, wenn Sie beim Sex ein Kondom benutzen und die Nadeln für den Drogenkonsum nicht gemeinsam benutzen. Sie können auch Medikamente zur HIV-Prävention wie die Präexpositionsprophylaxe (PrEP) und die Postexpositionsprophylaxe (PEP) verwenden.

Es gibt zwar keine Heilung, aber Sie können HIV mit einer Behandlung kontrollieren.

Humanes T-Zell Lymphotropes Virus Typ 1 (HTLV-1)

HTLV-1 infiziert T-Zellen, eine Art von weißen Blutkörperchen. Es kann Leukämie und Lymphome verursachen.

HTLV-1 verbreitet sich auf verschiedene Weise, unter anderem:

  • von der Mutter auf das Kind während der Geburt oder durch Stillen

  • Gemeinsamer Gebrauch von Nadeln mit infizierten Personen

  • Organtransplantation

  • Sex ohne Kondom

Etwa 2 bis 5 % der Menschen, die das Virus haben, erkranken an adulter T-Zell-Leukämie oder anderen Krankheiten. Es ist nicht klar, warum manche Menschen Leukämie bekommen und andere nicht. Die Symptome und der Verlauf der Krankheit sind bei jedem Menschen anders.

Es gibt keine Heilung oder Behandlung für HTLV-1. Es ist eine lebenslange Erkrankung. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen können jedoch das Krebsrisiko senken.

Um die Verbreitung des Virus zu verhindern, sollten Sie Kondome benutzen und die Zahl Ihrer Sexualpartner begrenzen. Wenn Sie als Frau infiziert sind, sollten Sie nicht stillen.

Epstein-Barr-Virus (EBV)

EBV ist ein weit verbreitetes Virus. Die meisten Menschen infizieren sich irgendwann in ihrem Leben mit dem Virus. Meistens bleiben Menschen mit EBV gesund und haben keine Symptome.

Bei anderen kann EBV Mononukleose und andere ernstere Erkrankungen verursachen, von viraler Meningitis bis zu Lungenentzündung.

Auch mehrere Krebsarten werden mit EBV in Verbindung gebracht:

  • Burkitt-Lymphom

  • Nasopharynxkarzinom (Krebs des oberen Rachens)

  • Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom

  • T-Zell-Lymphome

  • Lymphoproliferative Posttransplantationsstörung (zu viele weiße Blutkörperchen)

  • Leiomyosarkom (Krebs im Weichteilgewebe)

Es gibt keinen Impfstoff gegen EBV, aber Sie können sich schützen, indem Sie niemanden küssen oder Getränke, Lebensmittel oder persönliche Gegenstände mit jemandem teilen, der das Virus hat.

Es gibt keine spezifische Behandlung, wenn Sie EVB haben, aber Sie können die Symptome lindern, wenn Sie viel trinken, sich ausruhen und Medikamente gegen Schmerzen und Fieber nehmen.

Beginn einer Chemotherapie: 15 Ernährungstipps

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Eine Chemotherapie kann Nebenwirkungen haben, die Ihren Appetit, Ihren Geschmack und Ihr Verdauungssystem beeinträchtigen. Lernen Sie, mit den lästigsten Nebenwirkungen der Chemotherapie umzugehen – mit einfachen Tipps der ärztlichen Ernährungsexpertin Elaine Magee.

Wenn Sie sich einer Chemotherapie unterziehen, möchten Sie während der Behandlung so gesund und angenehm wie möglich bleiben. Was Sie während der Behandlung essen, kann einen großen Beitrag dazu leisten, dieses Ziel zu erreichen.

Chemotherapie und Bestrahlung stellen neben der Krebserkrankung selbst eine eigene Belastung für das Ernährungssystem dar, erklärt Charlie Pieterick, RN, MS, ARNP, Krankenschwester am Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle.

Da jeder Mensch während einer Chemotherapie andere Erfahrungen macht, bietet der Arzt eine Reihe von Ernährungs- und Lebensmitteltipps, die Ihnen helfen, mit unangenehmen Nebenwirkungen umzugehen.

Umgang mit den Nebenwirkungen der Chemotherapie

  • Essen schmackhaft halten.

    Die Chemotherapie kann Ihre Geschmacksnerven angreifen, so dass bestimmte Lebensmittel und Getränke metallisch oder unangenehm schmecken. Wasser und Fleisch sind die beiden häufigsten Lebensmittel, die während einer Chemotherapie nicht mehr schmecken, sagt Cara Anselmo, klinische Ernährungsberaterin am Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Wenn es schwierig wird, einfaches Wasser zu trinken, versuchen Sie es mit aromatisiertem Mineralwasser oder fügen Sie dem Leitungswasser Zitronenscheiben hinzu. Wenn Sie bestimmte Fleischsorten nicht mehr genießen können, sollten Sie andere Eiweißquellen wie Eier, fettarme Milchprodukte, Bohnen und Fisch ausprobieren.

  • Bekämpft Verstopfung.

    Während manche Menschen unter der Chemotherapie Durchfall bekommen, haben andere mit Verstopfung zu kämpfen. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist wichtig, um Verstopfung zu vermeiden. Die Aufnahme aller Arten von Ballaststoffen in Ihre Ernährung kann ebenfalls hilfreich sein. Wenn Sie es gewohnt sind, große Mengen an Ballaststoffen zu sich zu nehmen, sollten Sie diese langsam erhöhen. Bewegung – und sei es nur ein 20-minütiger Spaziergang – kann die Darmtätigkeit stark anregen.

  • Verwalten Sie die Gewichtszunahme.

    Einige Krebspatienten neigen dazu, während der Behandlung an Gewicht zuzunehmen, sagt Jennifer Koorenny, MS, RD, Ernährungsberaterin für Onkologie bei der Seattle Cancer Care Alliance. Sie empfiehlt fettarme Mahlzeiten, Snacks und viel Gemüse.

  • Verbessern Sie Ihren Appetit.

    Viele Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, leiden unter ihrem Appetit. Da Kohlenhydrate in der Regel gut verdaut werden, empfiehlt Erika Connor, RD, klinische Ernährungsberaterin für das Stanford Cancer Center, Snacks wie heiße Müslis, Toast mit Erdnussbutter oder anderer Nussbutter oder Fladenbrot mit Hummus zu versuchen. Weitere empfehlenswerte Lebensmittel sind Joghurt und gemischte Suppen.

  • Lindert Durchfall.

    Vermeiden Sie bei Durchfall fettige und frittierte Speisen, Koffein, zuckerhaltige Getränke und Fruchtsäfte, Salat, Rohkost und Zuckeralkohole. Zu den Lebensmitteln, die im Allgemeinen gut vertragen werden, gehören Haferflocken, die meisten Früchte ohne Schale, Süßkartoffeln und Kürbis.

  • Führen Sie ein Ernährungs- und Symptomtagebuch.

    Schreiben Sie auf, was Sie essen und trinken, und halten Sie alle Symptome fest, die Sie täglich erleben. So können Sie und Ihr Ärzteteam herausfinden, was Sie essen und was Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall verursacht. Auf diese Weise können Medikamente und andere Diätvorschläge ausprobiert werden, bevor die Probleme eskalieren.

Komfortabel bleiben während der Chemo

  • Linderung von Mundgeschwüren.

    Einige Arten der Chemotherapie können zu wunden Stellen im Mund führen, die auch als orale Mukositis bezeichnet werden. Um die Heilung zu fördern, sollten Sie scharf gewürzte Speisen, Alkohol und scharf gewürzte Speisen vermeiden. Halten Sie Ihren Mund feucht, indem Sie den ganzen Tag über viel Flüssigkeit zu sich nehmen. Auch das Spülen des Mundes mit Salzwasser nach den Mahlzeiten kann hilfreich sein.

  • Bleiben Sie hydriert.

    Durchfall und Erbrechen in Verbindung mit einer geringen Flüssigkeitsaufnahme können zu Dehydrierung führen. Anzeichen für eine Dehydrierung können ein trockener oder klebriger Mund, eingefallene Augen, eine geringe Urinproduktion (der Urin ist dunkelgelb, wenn er konzentriert ist) und die Unfähigkeit, Tränen zu produzieren, sein. Um eine Dehydrierung zu vermeiden, sollten Sie viel Wasser trinken.

  • Kontrollieren Sie die Übelkeit.

    Kühle statt warme Speisen zu essen, auf kristallisiertem Ingwer zu kauen oder Pfefferminz- oder Ingwertee zu trinken, kann helfen, die Übelkeit zu bekämpfen. Vermeiden Sie außerdem fettige oder frittierte Speisen und Lebensmittel mit starkem Geruch.

  • Essen Sie Mini-Mahlzeiten.

    Kleinere Mahlzeiten werden in der Regel während der Chemotherapie besser vertragen als größere, weniger häufige Mahlzeiten. Kleinere, häufigere Mahlzeiten helfen auch bei Übelkeit.

  • Sprechen Sie mit einem Diätassistenten.

    Es kann hilfreich sein, einen Diätassistenten zu konsultieren, d. h. einen Experten für Lebensmittel und Ernährung. Ein Diätassistent kann Ihnen bei den speziellen Ernährungsproblemen helfen, die Sie während der Krebsbehandlung haben.

Gesund bleiben während der Chemo

  • Vermeiden Sie Alkohol.

    Seien Sie während der Chemotherapie freundlich zu Ihrer Leber, denn sie hilft dabei, all die potenziellen Giftstoffe in Ihrem Blutkreislauf zu verstoffwechseln. Laut Anselmo kann Alkohol die Leber übermäßig belasten und ihr die Verarbeitung der Chemomedikamente erschweren. Alkohol kann auch dazu führen, dass sich Übelkeit oder andere gastrointestinale Nebenwirkungen verschlimmern, und es kann zu Wechselwirkungen mit bestimmten Medikamenten kommen, die in Verbindung mit der Chemotherapie verabreicht werden.

  • Beobachten Sie Ergänzungen.

    Ernährungswissenschaftler in den besten Krebsbehandlungszentren des Landes empfehlen, während der Chemotherapie keine Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen. Dazu gehören Vitamine, Mineralien, Kräuter und pflanzliche Stoffe. Es gibt mögliche Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Nährstoffen, die die Wirksamkeit der Chemotherapie beeinträchtigen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln während einer Chemotherapie.

  • Grüner Tee begrenzen.

    Einige Ärzte schränken den Konsum von grünem und weißem Tee bei Patienten ein, die sich einer Chemotherapie unterziehen. Anselmo rät ihren Patienten, den Teekonsum auf ein bis zwei Tassen pro Tag zu beschränken. Grüner und weißer Tee sind reich an antioxidativen sekundären Pflanzenstoffen und können die gewünschte Wirkung der Chemotherapie beeinträchtigen.

  • Fragen Sie Ihren Arzt nach Lebensmitteln auf Sojabasis.

    Bevor Sie Lebensmittel auf Sojabasis verzehren, sollten Sie sich bei Ihrem Onkologen über die Art Ihrer Krebserkrankung oder Chemotherapie informieren.

FAQ zu Knochenkrebs

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Echter Knochenkrebs ist selten, aber Krebs kann sich auch von anderen Körperteilen auf die Knochen ausbreiten. Erfahren Sie den Unterschied und wie Knochenkrebs diagnostiziert und behandelt wird.

Echter Knochenkrebs ist selten, aber Krebs kann auch von anderen Teilen des Körpers auf die Knochen übergreifen. Dr. Christian Ogilvie, außerordentlicher Professor in der Abteilung für orthopädische Chirurgie der University of Minnesota Medical School, erklärt den Unterschied und wie Knochenkrebs diagnostiziert und behandelt wird.

Wie unterscheiden sich Knochenkrebs und Metastasen?

Wenn wir von Knochenkrebs sprechen, meinen wir in der Regel Krebs, der im Knochen entsteht. Dies wird als primärer Knochenkrebs bezeichnet. Metastasierender Krebs beginnt an einer anderen Stelle des Körpers und wandert in den Knochen. Er behält den Namen des ursprünglichen Krebses – zum Beispiel metastasierender Prostatakrebs. Krebs, der sich auf die Knochen ausbreitet, ist viel häufiger als Krebs, der in den Knochen beginnt.

Wie breitet sich der Krebs auf die Knochen aus?

Eine Möglichkeit ist die Ausbreitung über das Venensystem. Vom Hals bis zu den Hüften gibt es miteinander verbundene Venennetzwerke. Das Blut kann von einer Vene zur anderen wandern. Wenn der Krebs erst einmal in Ihr Blut gelangt ist, kann er von den Schultern bis zu den Hüften wandern, wenn die Voraussetzungen dafür gegeben sind. Krebs kann sich auf diese Weise von Organen auf Knochen oder von Knochen zu Knochen ausbreiten. Die Wirbelsäule hat ein großes Venensystem, und ihre Knochen sind am ehesten von Krebs betroffen.

Was verursacht Knochenkrebs?

Hochdosierte Strahlung ist ein Risikofaktor. Einige wenige vererbte Erkrankungen verursachen Knochenkrebs, die jedoch selten sind. Eine davon ist die Pagets-Krankheit. Dabei handelt es sich um ein hohes Maß an Knochenaktivität, bei der der Knochen sehr schnell abgebaut und neu aufgebaut wird. Die schnelle Zellteilung erhöht das Risiko eines Fehlers, durch den Krebs entstehen kann.

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom sind Schmerzen. Ein späteres Symptom ist eine Schwellung, wenn der Tumor wächst. Schmerzen im Knochen, für die es keine andere gute Erklärung gibt, müssen abgeklärt werden.

Wie wird Knochenkrebs diagnostiziert?

Mit bildgebenden Verfahren wie Röntgenaufnahmen wird nach Anomalien im Knochen gesucht. Wenn beim Röntgen etwas gefunden wird, müssen wir eine Biopsie durchführen. Wenn möglich, werden Nadelbiopsien durchgeführt. In einigen Fällen müssen wir eine chirurgische Biopsie durchführen, um genügend Gewebe zu gewinnen.

Wie wird er behandelt?

Die meisten primären Knochenkarzinome werden zunächst mit einer Chemotherapie behandelt. Dann entfernen wir den Tumor chirurgisch, was auch eine Rekonstruktion des Knochens beinhalten kann. Nach der Operation wird in der Regel eine weitere Chemotherapie durchgeführt, um kleine Teile des Tumors zu behandeln, die sich bereits ausgebreitet haben.

Bei metastasierendem Krebs gibt es eine zweigleisige Strategie. Eine niedrig dosierte Bestrahlung stoppt das Wachstum des Tumors und hilft auch bei Schmerzen. Wir setzen auch körperweite Behandlungen wie Chemotherapie oder Hormontherapie ein. Wenn der Knochen viel Gewicht trägt, wie bei den Beinen, müssen wir ihn möglicherweise mit einem Stab, einer Platte oder Zement verstärken, um einen Bruch zu beheben oder zu verhindern, dass er bricht.

Wie sind die Aussichten für Menschen, bei denen Knochenkrebs diagnostiziert wurde?

Die Aussichten haben sich seit der Einführung der Chemotherapie erheblich verbessert. Die Heilungsraten für einige primäre Knochenkrebsarten wie Osteosarkome liegen bei 70 %. Forscher suchen nach neuen Behandlungen, die die Heilungschancen noch weiter verbessern können.

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Endometriumkarzinom (Gebärmutterkrebs): Überblick, Risikofaktoren, Prävention

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Endometriumkrebs, auch Gebärmutterkrebs genannt, befällt die Gebärmutterschleimhaut. Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen.

Krebs kann die Gebärmutter befallen, das hohle, birnenförmige Organ, in dem ein Baby heranwächst. Die Gebärmutter ist mit einem speziellen Gewebe, dem Endometrium, ausgekleidet. Wenn in dieser Gebärmutterschleimhaut Krebs wächst, spricht man von Endometriumkarzinom. Die meisten Krebserkrankungen der Gebärmutter sind Endometriumkarzinome.

Unbehandelt kann sich der Endometriumkrebs auf die Blase oder den Mastdarm ausbreiten oder auf die Vagina, die Eileiter, die Eierstöcke und weiter entfernte Organe übergreifen. Glücklicherweise wächst Endometriumkrebs langsam und wird bei regelmäßigen Kontrolluntersuchungen in der Regel entdeckt, bevor er sich sehr weit ausbreitet.

Was bedeutet der Typ des Endometriumkarzinoms?

Wenn bei Ihnen Endometriumkrebs diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt Ihnen sagen, ob es sich um Typ 1 oder Typ 2 handelt.

Etwa 80 % der Endometriumkarzinome sind vom Typ 1. Diese Krebsart entsteht, wächst und breitet sich in der Regel nicht sehr schnell aus.

Experten gehen davon aus, dass er durch einen zu hohen Anteil des Sexualhormons Östrogen verursacht wird. Manchmal entwickelt er sich aus einer atypischen Hyperplasie, bei der zu viele Zellen in der Gebärmutterschleimhaut wachsen.

Die Prognose für Menschen mit Endometriumkarzinom Typ 1 ist in der Regel gut. Die Prognose ist eine Abschätzung des Krankheitsverlaufs bei Ihnen.

Bis zu 20 % der Endometriumkarzinome sind vom Typ 2. Bei diesem Typ ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass er außerhalb der Gebärmutter wächst und sich ausbreitet.

Experten gehen nicht davon aus, dass ein zu hoher Östrogenspiegel die Ursache ist.

Die Prognose (Aussichten) ist im Vergleich zu Typ 1 nicht so gut. Ärzte müssen Endometriumkarzinome vom Typ 2 in der Regel mit intensiveren Behandlungen behandeln.

Einstufung von Endometriumkrebs

Wenn Sie die Diagnose Endometriumkarzinom Typ 1 oder Typ 2 erhalten, wird Ihr Arzt möglicherweise mit Ihnen über den Grad des Krebses sprechen. Bei den meisten Krebsarten ist der Grad (auch Differenzierungsgrad genannt) eine Zahl, die angibt, wie abnormal Ihre Krebszellen unter dem Mikroskop aussehen. Eine niedrigere Zahl bedeutet, dass die Krebszellen normaler aussehen, und das bedeutet im Allgemeinen, dass Ihr Krebs eher langsam wächst.

Endometrioide Adenokarzinome der Grade 1 und 2 gelten beispielsweise als Endometriumkrebs des Typs 1. Ihr Arzt kann diese als niedrigeren Grad bezeichnen.

Endometrioide Tumore des Grades 3 gelten als Endometriumkrebs des Typs 2. Der Arzt kann sie als höhergradig oder schlecht differenziert bezeichnen.

Gibt es verschiedene Arten von Endometriumkrebs?

Ja. Die Ärzte unterteilen sie in verschiedene Kategorien, je nachdem, wie die Zellen unter dem Mikroskop aussehen. Die häufigste Form von Endometriumkrebs ist eine Art Adenokarzinom (Krebs, der sich im Drüsengewebe bildet), das so genannte endometrioide Karzinom.

Endometrioider Krebs entsteht in den Drüsen der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) und sieht unter dem Mikroskop der normalen Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) sehr ähnlich. Der Schweregrad der Erkrankung ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich.

Einige andere Arten von Endometriumkrebs sind:

Papilläres Serumkarzinom der Gebärmutter: Diese seltenere Form von Endometrium- und Gebärmutterkrebs beginnt in der Gebärmutterschleimhaut. Es neigt dazu, wiederzukommen, auch wenn Ihr Arzt es früh entdeckt.

Klarzelliges Gebärmutterkarzinom: Diese Form ist noch seltener und macht weniger als 5 % der Fälle aus.

Gebärmutterkarzinom: Diese seltene Form von Endometrium- und Gebärmutterkrebs macht ebenfalls weniger als 5 % der Fälle aus, ist aber tendenziell aggressiv. Das bedeutet, dass er sich schnell bildet, wächst oder sich ausbreitet.

Was sind die Risikofaktoren für Endometriumkrebs?

Endometriumkrebs tritt meist bei Frauen nach der Menopause auf. Mehr als 95 % der Endometriumkarzinome treten bei Frauen über 40 auf. Postmenopausale Frauen haben ein hohes Risiko für Endometriumkrebs, wenn sie:

  • ihre erste Periode früh bekommen haben

  • Kam spät in die Menopause

  • fettleibig sind

  • Diabetes oder Bluthochdruck haben

  • Wenige oder keine Kinder haben

  • Unfruchtbarkeit, unregelmäßige Perioden oder abnorme Zellen in der Gebärmutterschleimhaut (sogenannte Endometriumhyperplasie)

  • Endometrium-, Kolorektal- oder Brustkrebs in der Familie

Frauen, die das Medikament Tamoxifen zur Behandlung oder Vorbeugung von Brustkrebs einnehmen, haben ein leicht erhöhtes Risiko für Endometriumkrebs. Bei Frauen, die die Antibabypille genommen haben, ist das Risiko, nach der Menopause an Endometriumkrebs zu erkranken, jedoch nur halb so hoch.

Frauen, die eine reine Östrogen-Hormonersatztherapie einnehmen, haben ein höheres Risiko, an Endometriumkrebs zu erkranken. Daher sollten Frauen, die keine Hysterektomie hatten, keine reine Östrogen-Hormonersatztherapie einnehmen.

Seltene Eierstocktumore können Östrogen produzieren und das Risiko für Endometriumkarzinom bei Frauen erhöhen.

Eine fettreiche Ernährung, insbesondere mit rotem Fleisch, kann das Krebsrisiko erhöhen, auch für Endometrium- und Dickdarmkrebs.

Wie hoch sind die Überlebensraten bei Endometriumkrebs?

Das hängt davon ab, wie weit der Krebs bei der Erstdiagnose bereits fortgeschritten ist. Um die Überlebensraten für Endometriumkrebs zu ermitteln, verwendet die Amerikanische Krebsgesellschaft eine Datenbank, in der diese Krebsart in drei Stadien eingeteilt wird, die beschreiben, wie weit sich der Krebs bereits ausgebreitet hat:

Lokalisiert bedeutet, dass es keine Anzeichen dafür gibt, dass sich Ihr Endometriumkrebs über Ihre Gebärmutter hinaus ausgebreitet hat.

Regional bedeutet, dass sich die Krankheit auf nahe gelegene Bereiche oder Lymphknoten ausgebreitet hat.

Entfernt bedeutet, dass sich der Krebs weit ausgebreitet hat, z. B. auf die Lunge, die Leber oder die Knochen.

Bei lokalisiertem Endometriumkarzinom liegt die relative 5-Jahres-Überlebensrate bei 96 %. Das bedeutet, dass Menschen, die an dieser Krebsart erkrankt sind, im Durchschnitt eine 96 %ige Wahrscheinlichkeit haben, nach der Diagnose noch mindestens 5 Jahre zu leben, im Vergleich zu Menschen, die diesen Krebs nicht haben.

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate für regionalen Endometriumkrebs liegt bei 71 %. Bei entferntem Endometriumkarzinom beträgt sie 20 %.

Denken Sie daran, dass auch andere Faktoren Ihre Aussichten beeinflussen, wie Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen.

Und wenn bei Ihnen gerade Endometriumkrebs diagnostiziert wurde, haben Sie möglicherweise bessere Aussichten, als diese Zahlen vermuten lassen. Das liegt daran, dass die Behandlungen im Laufe der Zeit besser werden, und diese Zahlen basieren auf Frauen, die mindestens 5 Jahre zuvor diagnostiziert und behandelt wurden.

Kann man Endometriumkrebs vorbeugen?

Die meisten Endometriumkarzinome lassen sich nicht verhindern. Aber es gibt bestimmte Dinge, die Frauen tun können, um ihr Risiko zu senken. Die Einnahme von Verhütungsmitteln senkt das Risiko, aber sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt über mögliche Vor- und Nachteile. Wenn Sie sich gesund ernähren und auf Ihr Gewicht achten, können Sie das Risiko senken.

Wie wird eine Ösophagektomie durchgeführt? Verfahren, Komplikationen und Genesung

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Finden Sie heraus, was Sie über die Ösophagektomie wissen müssen, und erfahren Sie, warum die Operation durchgeführt wird, während Sie sich über das chirurgische Verfahren, die Methoden, die Heilungschancen und die Komplikationen informieren.

Die Ösophagektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Krebs in der Speiseröhre. Die Speiseröhre ist die Röhre zwischen Mund und Magen, durch die die Nahrung fließt.

Bei der Ösophagektomie wird häufig ein kleiner Teil des Magens entfernt. Der obere Teil der Speiseröhre wird dann mit dem verbleibenden Teil des Magens verbunden. Der Magen wird dann leicht nach oben in die Brust oder den Hals gezogen, um als neue Speiseröhre zu dienen.

Eine Ösophagektomie wird auch zur Behandlung von nicht krebsbedingten Erkrankungen wie Achalasie im Endstadium oder Strikturen durchgeführt.

Andere Gründe für die Entfernung der Speiseröhre können Krebsvorstufen, starke Vernarbungen der Röhre oder die Unfähigkeit der Speiseröhre, Nahrung zu transportieren, sein.

Schließlich kann eine Ösophagektomie durchgeführt werden, wenn Sie etwas verschlucken, das die Auskleidung der Speiseröhre beschädigt.

Wie wird eine Ösophagektomie durchgeführt?

Wenn der untere Teil der Speiseröhre (in der Nähe des Magens) von Krebs befallen ist, wird der Chirurg diesen Teil der Speiseröhre entfernen.

Er entfernt auch einen Teil des Magens und etwa drei bis vier Zentimeter der nicht betroffenen Speiseröhre darüber. Dann wird der Magen mit der verbleibenden Speiseröhre verbunden, entweder hoch in der Brust oder im Hals.

Wenn der obere oder mittlere Teil der Speiseröhre von Krebs befallen ist, muss der Chirurg den größten Teil der Speiseröhre entfernen, um genügend Gewebe oberhalb des Tumors zu erhalten.

Dann wird der Magen nach oben gebracht, um ihn mit der Speiseröhre im Hals zu verbinden. Wenn es kompliziert erscheint, den Magen nach oben zu ziehen, kann der Chirurg einen Teil des Darms verwenden, um die Lücke zu füllen. Wenn die Blutgefäße während dieses Eingriffs beschädigt werden, wird dieser Teil des Darms nicht ausreichend mit Blut versorgt, und das Gewebe stirbt ab.

Die Ösophagektomie erfordert einen längeren Krankenhausaufenthalt. Sie kann mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden. Zwei primäre Ösophagektomietechniken sind:?

Offene Ösophagektomie

Dies ist die Standardtechnik, bei der der Chirurg einen oder mehrere große Schnitte im Bauch, in der Brust oder am Hals vornimmt.

  • Transhiatale Ösophagektomie: Dieses Verfahren wird empfohlen, wenn sich die Schnitte oder Einschnitte im Hals und im Bauchraum befinden.

  • Transthorakale Ösophagektomie oder Ivor-Lewis-Ösophagektomie: Ihr Arzt wird dies empfehlen, wenn die Schnitte im Brust- und Bauchraum liegen.

Bei einigen Operationen werden alle drei Teile gleichzeitig geschnitten.

Minimalinvasive Ösophagektomie

Diese Operation wird durchgeführt, wenn der Speiseröhrenkrebs in einem frühen Stadium diagnostiziert wird und der Tumor klein ist. Bei diesem Verfahren kann ein Roboter eingesetzt werden, um die Speiseröhre durch mehrere kleine Schnitte statt durch große Schnitte zu entfernen.

Durch einen der Einschnitte wird ein Laparoskop eingeführt, um das Innere des Körpers zu sehen. Die anderen chirurgischen Instrumente werden durch die anderen Inzisionen eingeführt.

Diese Eingriffe sind komplizierter als eine offene Ösophagektomie. Deshalb müssen Sie sich immer für einen erfahrenen Chirurgen entscheiden.

Bei der Operation werden kleinere Schnitte gesetzt, so dass Sie das Krankenhaus früher verlassen können. Sie verlieren auch weniger Blut und erholen sich schneller.

Was sind häufige Komplikationen bei der Ösophagektomie?

Die Ösophagektomie birgt ein hohes Risiko für Komplikationen. Einige häufige Ösophagektomie-Komplikationen sind:

  • Blutungen

  • Infektion

  • Säure- oder Galle-Reflux

  • Leckage an der Verbindungsstelle von Speiseröhre und Magen

  • Veränderungen in Ihrer Stimme

  • Husten

  • Übelkeit oder Erbrechen?

  • Durchfall

  • Atemprobleme, wie Lungenentzündung

  • Dysphagie, ein Zustand, der mit Schluckbeschwerden zusammenhängt

  • Vorhofflimmern, ein Zustand, der einen abnormalen Herzschlag verursacht

  • Tod

Ösophagektomie Erholung

Nach der Operation werden Sie weder essen noch trinken können. Sie müssen 4-6 Wochen lang oder bis zu Ihrer vollständigen Genesung über eine Sonde ernährt werden. Bei dieser Methode wird die Nahrung durch einen kleinen Schlauch, der durch Ihren Bauch gelegt wird, an den Dünndarm angeschlossen.