Arzt sagt Ihnen

Informieren Sie sich über die Behandlungsmöglichkeiten für neuroendokrine Tumore, einschließlich Operation, Medikamente, Bestrahlung und Hormontherapie.

Um die richtige Behandlung für Ihren neuroendokrinen Tumor (NET) zu finden, müssen Sie zunächst ein paar Fakten herausfinden. Am wichtigsten ist es, herauszufinden, wo die Krankheit begonnen hat und ob sie sich ausgebreitet hat.

Wenn Ihr Tumor klein ist und langsam wächst, brauchen Sie möglicherweise keine Behandlung. Wenn Sie Maßnahmen ergreifen müssen, sind Operation, Medikamente und Bestrahlung drei Möglichkeiten, um NETs zu zerstören und Ihre Symptome zu lindern.

Ein Ärzteteam arbeitet gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan aus. Es ist in Ordnung, Fragen zu stellen und eine zweite Meinung einzuholen, wenn Sie sich über die Empfehlungen der Ärzte unsicher sind.

Operation

Ein chirurgischer Eingriff ist in der Regel einer der ersten Schritte zur Behandlung von NETs, die sich nicht oder nur geringfügig ausgebreitet haben. Ihr Arzt kann den Tumor und alle betroffenen Lymphknoten in der Nähe entfernen.

Ihr Chirurg kann mehr Gewebe entfernen, wenn sich der Krebs von seinem ursprünglichen Standort aus ausgebreitet hat. Er kann auch eine der folgenden Techniken anwenden, um das weitere Wachstum des Tumors zu verhindern:

• Strahlentherapie, bei der hochenergetische Strahlen eingesetzt werden, um Krebszellen abzutöten.

• Embolisation, bei der Ihr Arzt ein Blutgefäß verschließt, um die Blutversorgung des Tumors zu unterbrechen.

• Kryoreduktive Chirurgie und Ablation, bei der Ihr Arzt intensive Kälte oder Hitze einsetzt, um Krebs zu behandeln, der sich ausgebreitet hat.

Nach der Operation können Sie einige Tage lang Schmerzen, Müdigkeit oder Schwäche empfinden.

Medikamente

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie ungewöhnliche Symptome haben wie:

• Rötungen im Gesicht oder am Hals

• Magenschmerzen

• Durchfall

• Kurzatmigkeit

Ihr NET könnte die Ursache dafür sein. Die Ärzte möchten wissen, ob Sie möglicherweise Symptome haben, die zeigen, dass Ihr Tumor Hormone produziert. NETs in Ihrer Bauchspeicheldrüse können zum Beispiel Insulin produzieren.

Möglicherweise benötigen Sie eine Behandlung mit einer Hormontherapie, die die Freisetzung von Hormonen, die Ihr Tumor produziert, kontrolliert und dazu beiträgt, sein Wachstum zu stabilisieren. Somatostatin-Medikamente wie Lanreotid und Octreotid können die Symptome lindern, die durch zu viele Hormone verursacht werden.

Sie könnten Medikamente benötigen, um Krebszellen abzutöten, die nach der Operation noch vorhanden sind, oder um Ihr NET zu behandeln, wenn eine Operation für Sie nicht in Frage kommt.

Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Chemotherapie vorschlägt, erhalten Sie Medikamente, die Ihren ganzen Körper durchlaufen, um Krebszellen abzutöten. Die Chemotherapie kann in Form von Tabletten oder durch intravenöse (IV) Infusionen eingenommen werden. Während der Behandlung kann es zu Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Haarausfall kommen.

Gezielte Behandlungen sind neuere Medikamente, die genau die Proteine oder Gene in Ihrem Tumortyp angreifen. Bildgebende Untersuchungen können Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, welche Medikamente Sie verwenden sollten.

Biologische Medikamente können ebenfalls zur Behandlung von NETs eingesetzt werden. Diese Medikamente stärken Ihr Immunsystem – die körpereigene Abwehr gegen Krankheitserreger – um Ihren Krebs zu bekämpfen. Sie werden auch Immuntherapie genannt.

Strahlung

Bei dieser Behandlung werden Energiewellen wie Röntgenstrahlen eingesetzt, um Ihre Krebszellen zu zerstören. Einige Menschen mit NETs erhalten eine herkömmliche „externe Bestrahlung“. Sie bleiben ruhig liegen, während ein Gerät die Strahlung auf den Bereich Ihres Tumors richtet.

Die Ärzte können auch eine „intelligente Bombe“ einsetzen, die den Tumor direkt bestrahlt.

Wahrscheinlich werden Sie einige Behandlungen mit jeder Art von Strahlung benötigen, um den Tumor und die Krebszellen abzutöten. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören Müdigkeit, Hautreaktionen an der Bestrahlungsstelle, Magenverstimmungen oder lockerer Stuhlgang. Sie sollten bald nach der Bestrahlung wieder verschwinden.

Nicht-medikamentöse Behandlungen

Wenn Sie ein NET haben, das Hormone produziert, müssen Sie möglicherweise Ihre Ernährung umstellen, um die Symptome zu lindern oder zu verhindern. Ein Ernährungsberater kann einen Ernährungsplan für Sie aufstellen und Ihnen sagen, welche Lebensmittel Sie meiden sollten.

Nach einer Operation, bei der ein Teil der Bauchspeicheldrüse entfernt wurde, kann es zum Beispiel schwierig sein, die Fette in der Nahrung aufzunehmen. Dies kann zu Durchfall führen und die Aufnahme einiger Vitamine wie B12 oder D erschweren, die Sie für Ihre Gesundheit benötigen. Ihr Ernährungsberater kann Ihnen einen Plan erstellen, wie Sie einige Vitamine und Mineralien wie Kalzium, das Ihre Knochen stärkt, wieder aufnehmen können.

Versuchen Sie nicht, Ihre Krankheit auf eigene Faust mit hohen Vitamindosen zu behandeln. Zu viel von bestimmten Vitaminen kann schädlich sein. Essen Sie stattdessen vitaminreiche Lebensmittel.

Vernachlässigen Sie während Ihrer Behandlung nicht Ihre geistige und emotionale Gesundheit. Wie jede Krebserkrankung können NETs Sie ängstlich oder depressiv machen. Sprechen Sie mit einem Therapeuten oder schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an, um über Ihre Gefühle zu sprechen. Auch Meditation und andere geistig-körperliche Techniken können Ihnen helfen, Stress abzubauen.

Finden Sie heraus, wie Sie entscheiden können, ob Sie an einer klinischen Studie für neuroendokrine Tumore teilnehmen sollten, bei der Sie möglicherweise neue Medikamente oder andere Behandlungen ausprobieren können.

Wenn Sie einen neuroendokrinen Tumor (NET) haben, können Sie Ihren Arzt fragen, ob Sie eine experimentelle Behandlung in Erwägung ziehen sollten. Der Weg dazu ist die Teilnahme an einer so genannten „klinischen Studie“.

Das ist nur ein schicker Begriff für eine Studie, in der eine neue Art der Behandlung einer Krankheit untersucht wird. Die Forscher wollen herausfinden, wie gut sie funktioniert und ob sie weniger Nebenwirkungen hat als die derzeitige Behandlung.

Wenn Sie an einer klinischen NET-Studie teilnehmen, haben Sie möglicherweise die Möglichkeit, etwas zu verwenden, das der Öffentlichkeit noch nicht zur Verfügung steht. Einige Dinge, die Sie vielleicht ausprobieren können, sind:

• Neue Medikamente

• Hormontherapien, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel

• Neue Arten von Bestrahlungen oder Operationen

• Kombinationen der derzeitigen Behandlungen

Auch wenn es sich um ein Experiment handelt, beginnt eine klinische Prüfung erst, nachdem die Forscher nachgewiesen haben, dass die neuen Behandlungen in Labortests oder an Tieren gut und sicher funktioniert haben.

Wie man an einer Studie teilnimmt

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine Studie zu finden und zu entscheiden, ob sie für Sie geeignet ist. Sie müssen sich bewerben und prüfen, ob Sie die von den Forschern festgelegten Anforderungen erfüllen. Es kann sein, dass sie nach Personen eines bestimmten Alters, Geschlechts oder einer bestimmten ethnischen Herkunft suchen. Manchmal werden auch Personen gesucht, die bereits andere Behandlungen erhalten haben oder eine bestimmte Art von NET haben. Möglicherweise bevorzugen sie auch Personen, bei denen die Diagnose gerade erst gestellt wurde.

Sie können sich nicht nur bei Ihrem Arzt über Studien informieren, sondern auch im Internet, in der Zeitung oder im Fernsehen Anzeigen dazu sehen. Sie können auch auf einer Website namens ClinicalTrials.gov nachsehen, auf der aktuelle Studien aufgelistet sind.

Phasen und Versuchsarten

In der Regel gibt es verschiedene Phasen von klinischen Prüfungen, in denen die neue Behandlung an Menschen untersucht wird.

In Phase I wird häufig untersucht, ob eine Behandlung sicher ist und welche Nebenwirkungen sie verursacht. In Phase II wird geprüft, wie gut sie bei der Behandlung Ihrer NET wirkt. In Phase III wird die neue Behandlung mit den bereits verfügbaren Therapien verglichen, um festzustellen, ob sie für manche Menschen die bessere Wahl sein könnte.

Nachdem alle Phasen abgeschlossen sind, entscheidet die FDA – eine Regierungsbehörde, die Medikamente reguliert – ob die neue Behandlung für den Verkauf in den USA zugelassen wird.

Eine Sache sollten Sie beachten: Die klinische Studie, an der Sie teilnehmen, kann Gruppen von Menschen umfassen, die verschiedene Behandlungen erhalten, um zu vergleichen, wie gut sie wirken. Manchmal werden Sie nicht wissen, welche Behandlung Sie erhalten. Dies nennt man eine „Blindstudie“.

Vielleicht haben Sie schon davon gehört, dass manche Teilnehmer an einer klinischen Studie absichtlich ein Scheinmedikament, ein so genanntes Placebo, erhalten, damit die Ärzte sehen können, wie gut es im Vergleich zum echten Medikament wirkt. Nur wenige klinische Krebsstudien verwenden diese Technik.

Wenn Sie an einer klinischen Studie für eine neue NET-Therapie teilnehmen, ist es jedoch möglich, dass Sie statt des experimentellen Medikaments nur Ihre derzeitige Behandlung erhalten, damit die Ärzte vergleichen können, wie gut diese mit dem neuen Medikament funktioniert. Auch wenn Sie in diesem Fall das experimentelle Medikament nicht ausprobieren können, haben Sie die Genugtuung zu wissen, dass Sie den Ärzten helfen, die beste Behandlungsmethode für die Zukunft zu finden.

Bevor Sie mit einer Studie beginnen, unterschreiben Sie eine Einwilligungserklärung, damit Sie Ihre Rechte als Patient kennen und wissen, was von Ihnen verlangt wird und welche Risiken bestehen. Denken Sie daran: Sie sind ein Freiwilliger. Sie können die Studie jederzeit aus beliebigen Gründen verlassen.

Kosten und Bequemlichkeit

Bei einigen klinischen Prüfungen werden die Kosten für Medikamente, Arztbesuche, Krankenhausaufenthalte, Röntgenaufnahmen und Bluttests übernommen. Andere Kosten, wie Transport oder Hotelzimmer, werden jedoch möglicherweise nicht übernommen. Erkundigen Sie sich im Voraus, wie viel Geld Sie ausgeben müssen und wie viel Zeit die Studie in Anspruch nehmen wird.

Für jede Studie gibt es einen Zeitplan, wann Sie behandelt und getestet werden. Während der Teilnahme an der Studie werden Sie möglicherweise gebeten, Fragen zu Ihrem Befinden zu beantworten oder sich medizinischen Tests zu unterziehen. Dies hilft den Forschern, Nebenwirkungen festzustellen oder zu verfolgen, wie gut eine Behandlung wirkt.

Abwägen von Risiken und Nutzen

Klinische Studien haben ihre Vor- und Nachteile. Überlegen Sie sorgfältig, ob die Teilnahme an einer Studie für Sie sinnvoll ist. Positiv ist, dass Sie an der Studie teilnehmen können:

• eine neue, wirksamere Behandlung auszuprobieren, wenn Ihre derzeitige Behandlung nicht so gut anschlägt

• ein experimentelles Medikament einnehmen, ohne dafür zu bezahlen

• eine Behandlung zu erhalten, die sicherer ist oder weniger Nebenwirkungen hat als die, die Sie jetzt verwenden

• Ärzten helfen, bessere Behandlungen für neuroendokrine Tumore zu finden

Nun zu den Schattenseiten. Wenn Sie an einer Studie teilnehmen, können Sie feststellen, dass Sie:

• Nebenwirkungen bekommen oder sich krank fühlen

• Es geht ihnen mit der neuen Behandlung nicht besser

• Sie müssen sich von der Arbeit freinehmen oder von zu Hause und Ihrer Familie getrennt sein

• Sie müssen für einige Behandlungen oder Reisekosten aufkommen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, nachdem bei Ihnen ein NET diagnostiziert wurde, und fragen Sie ihn nach seiner Meinung. Erkundigen Sie sich, ob er der Meinung ist, dass eine klinische Studie für Sie von Nutzen ist.

Finden Sie heraus, was Ihr Risiko für neuroendokrine Tumoren (NETs) erhöhen kann.

Die schlichte Wahrheit ist, dass die Experten nicht genau wissen, was neuroendokrine Tumore (NETs) verursacht. Aber eine Reihe von Dingen kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass man sie bekommt. Ärzte nennen dies „Risikofaktoren“. Dabei kann es sich um bestimmte Krankheiten oder andere Situationen handeln, auf die Sie keinen Einfluss haben, wie zum Beispiel Ihr Alter.

Denken Sie daran: Nur weil Sie ein erhöhtes Risiko für NETs haben, heißt das nicht, dass Sie auch einen Tumor bekommen. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, wenn Sie einige Punkte auf dieser Checkliste mit „ja“ beantworten können.

Ihre Familiengeschichte

Einige Krankheiten, die durch Gene verursacht werden, die in Ihrer Familie weitergegeben werden, können Ihr Risiko, einen Tumor zu bekommen, erhöhen. Wenn Sie einen Elternteil mit einer dieser Krankheiten haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie einige Arten von NETs bekommen, leicht erhöht:

Es handelt sich um eine Krankheit, bei der sich in den Zellen, die Hormone produzieren, Tumore bilden – chemische Stoffe, die Aktionen im Körper wie Haarwachstum, Sexualtrieb und Stimmung beeinflussen.

Die Krankheit entsteht durch eine Veränderung des MEN1-Gens. Ihr Arzt wird dies vielleicht als „genetische Mutation“ bezeichnen.

Wenn Sie diese Krankheit haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie an Krebs der Nebenschilddrüse, der Hypophyse und der Bauchspeicheldrüse erkranken, einschließlich NETs der Bauchspeicheldrüse. Einer von 10 Menschen mit MEN1 erkrankt an einem Karzinoidtumor.

Bei den meisten MEN1-Tumoren handelt es sich nicht um Krebs. Sie können jedoch Hormone freisetzen, die die Funktionsweise Ihres Körpers beeinflussen.

Sie kann das Risiko für Tumore in der Schilddrüse, den Nebennieren und den Nebenschilddrüsen erhöhen… Es gibt 2 Arten von MEN2.

Es wird durch eine Veränderung des RET-Gens verursacht.

Wer MEN2 hat, hat ein höheres Risiko für neuroendokrine Tumore wie Phäochromozytome, medullären Schilddrüsenkrebs und Nebenschilddrüsentumore.

Bei dieser Krankheit bilden sich Tumore entlang Ihrer Nerven und Haut. Wenn Sie daran erkrankt sind, können Sie auch farbige Flecken auf Ihrer Haut bekommen, die sogenannten Café au lait-Flecken.

Veränderungen im NF1-Gen verursachen diese Krankheit. Normalerweise stellt das Gen ein Protein namens Neurofibromin her, das dafür sorgt, dass Zellen in geordneter Weise wachsen. Wenn sich das NF1-Gen verändert, können Ihre Zellen außer Kontrolle geraten und Krebs bilden.

Wenn Sie NF1 haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie an neuroendokrinen Tumoren wie Karzinoiden und Phäochromozytomen erkranken.

Es führt zum Wachstum abnormaler Blutgefäße, Tumore und mit Flüssigkeit gefüllter Säcke, so genannter Zysten, an verschiedenen Stellen des Körpers.

Die Tumore betreffen häufig die Augen, das Gehirn, die Bauchspeicheldrüse, die Nebennieren, die Niere und die Wirbelsäule. Die meisten von ihnen sind nicht krebsartig, aber einige können wachsen und sich ausbreiten. Wenn Sie VHL haben, haben Sie auch ein höheres Risiko, ein Phäochromozytom zu bekommen.

Sie lässt Tumore im Gehirn, in den Nieren, im Herzen, in der Lunge, in der Haut und in den Augen wachsen. Sie sind nicht krebsartig, aber sie können Anfälle und Lernprobleme verursachen.

TSC wird durch Veränderungen in zwei Genen verursacht: TSC1 und TSC2. Wenn Sie diese Krankheit haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie Pankreas-NETs oder Karzinoid-Tumore bekommen.

Wenn eine dieser Krankheiten in Ihrer Familie vorkommt, wird Ihr Arzt Sie auf das verursachende Gen testen. Er kann auch nach Tumoren suchen, damit Sie behandelt werden können, bevor sie wachsen und Probleme verursachen können.

Das Alter macht einen Unterschied

Einige Arten von NETs betreffen Menschen in einem bestimmten Alter.

• Karzinoidtumore werden häufig in den 50er und 60er Jahren diagnostiziert.

• Das Phäochromozytom beginnt in der Regel im Alter von 40 bis 60 Jahren.

• Merkelzellkrebs tritt in der Regel im Alter von über 70 Jahren auf.

Ob du ein Mann oder eine Frau bist

Das Geschlecht wirkt sich auf Ihr Risiko für bestimmte NETs aus. Männer haben ein höheres Risiko für Phäochromozytome und Merkel-Zellkarzinome. Frauen haben ein etwas höheres Risiko für die meisten Karzinoidtumoren.

Ihre Rasse

Afroamerikaner haben ein höheres Risiko als Weiße, an Karzinoidtumoren des Magens, des Darms und anderer Teile des Gastrointestinaltrakts zu erkranken.

Geschwächtes Immunsystem

Ihr Immunsystem ist die körpereigene Abwehr gegen Krankheitserreger. Alles, was es schwächt, wie HIV?oder eine Organtransplantation, kann Ihr Risiko für NETs erhöhen.

Zu viel Sonne

Wenn Sie im Laufe der Jahre viel Zeit im Freien verbringen, kann dies Ihr Risiko für ein NET namens Merkelzellkarzinom erhöhen. Die Sonne gibt UV-Strahlen ab, die die DNA in Ihrer Haut schädigen. Das kann dazu führen, dass die Zellen unkontrolliert wachsen und Krebs bilden.

Wenn Sie eine andere Krankheit haben

Krankheiten, die die Produktion von Magensäure beeinträchtigen, können das Risiko für Karzinoidtumore erhöhen. Dazu gehören:

• Chronisch atrophische Gastritis

• Perniziöse Anämie

• Zollinger-Ellison-Syndrom

Wenn Sie seit vielen Jahren an Diabetes erkrankt sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei Ihnen NETs im Magen und Darm auftreten, leicht erhöht.

Rauchen

Sie haben bereits gehört, wie schlecht es für Ihre Gesundheit ist. Aber es ist nicht nur Lungenkrebs, den Sie fürchten müssen. Einige Studien deuten darauf hin, dass Rauchen das Risiko für Karzinoidtumore im Dünndarm erhöht.

Neuroendokrine Tumore sind seltene Tumore, die viele verschiedene Symptome verursachen, aber es gibt viele Möglichkeiten, sie zu behandeln.

Was sind neuroendokrine Tumore (NETs)?

Wenn Sie zum ersten Mal hören, dass Sie einen neuroendokrinen Tumor haben, werden Sie viele Fragen dazu haben, was das ist und wie er sich auf Sie auswirkt. Es gibt verschiedene Arten dieser Krankheit, und sie kann sich an vielen Stellen im Körper zeigen.

Ihre Symptome können davon abhängen, wo Ihr Tumor wächst und um welche Art es sich handelt. Lernen Sie so viel wie möglich über Ihren eigenen NET-Typ, damit Sie Ihrem Arzt bei der Entscheidung über einen Behandlungsplan ein vertrauensvoller Partner sein können.

Vernachlässigen Sie bei all diesen Maßnahmen nicht Ihre emotionalen Bedürfnisse. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wo Sie eine Selbsthilfegruppe finden können, in der Sie mit anderen sprechen können, die dasselbe durchmachen wie Sie. Und scheuen Sie sich nicht, Ihren Freunden und Ihrer Familie zu sagen, wie es Ihnen geht. Sie kennen Sie am besten und können eine große Hilfe sein.

Das erste, was Sie über Ihre Erkrankung herausfinden möchten, ist, wo sich Ihr Tumor befindet. Neuroendokrine Tumore wachsen in Zellen, die Hormone produzieren – Chemikalien, die dazu beitragen, verschiedene Vorgänge in Ihrem Körper zu steuern, wie z. B. den Haarwuchs, Ihren Sexualtrieb und sogar Ihre Stimmung. Ein neuroendokriner Tumor kann an Stellen wie der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) wachsen, einer Drüse in Ihrem Bauch. Er kann auch im Magen, im Darm oder in der Lunge auftreten.

Einige neuroendokrine Tumore sind krebsartig, d. h. sie können bösartig werden und sich auf andere Teile Ihres Körpers ausbreiten. Viele dieser Tumore bilden auch eigene Hormone, die bestimmte Symptome hervorrufen können. Andere Arten von neuroendokrinen Tumoren sind gutartig, d. h. sie bewegen sich nicht von ihrem ursprünglichen Ort weg.

Die meisten neuroendokrinen Tumoren wachsen langsam – über Jahre, nicht über Monate – im Vergleich zu anderen Tumorarten. Oft können Ärzte sie mit verschiedenen Behandlungen entfernen oder schrumpfen lassen. Andere Therapien können Ihre Symptome lindern.

Es gibt viele Arten von NETs. Sie werden in der Regel nach der Art der Zelle, in der sie wachsen, oder dem Hormon, das sie produzieren, benannt.

Karzinoid-Tumore können sich in vielen Bereichen Ihres Körpers bilden, aber am häufigsten kommen sie in den Zellen des Verdauungssystems vor – im Magen, Dünndarm, Blinddarm und Rektum. Sie können sich auch in der Lunge oder in einem kleinen Organ hinter dem Brustbein, dem Thymus, bilden. Seltener wachsen sie in der Bauchspeicheldrüse, den Nieren, den Eierstöcken oder den Hoden.

Diese Tumore können verschiedene Arten von Hormonen freisetzen, die das Befinden beeinflussen können. Ärzte bezeichnen diese Gruppen von Symptomen als Karzinoid-Syndrom.

wachsen in Ihrer Bauchspeicheldrüse. Es gibt einige Arten von ihnen:

sind der häufigste Typ. Ihre Zellen produzieren Insulin, das Hormon, das den Blutzuckerspiegel kontrolliert. In den meisten Fällen sind sie nicht krebsartig.

produzieren Glukagon, ein Hormon, das den Blutzuckerspiegel anhebt. Etwa die Hälfte von ihnen ist krebsartig und breitet sich oft auf andere Teile des Körpers aus.

produzieren das Hormon Gastrin, das die Verdauung der Nahrung fördert. Diese Tumore können bei einer seltenen Erkrankung namens Zollinger-Ellison-Syndrom auftreten. Etwa die Hälfte dieser Gastrinome ist krebsartig, und sie breiten sich oft leicht im Körper aus.

produzieren zu viel von einem chemischen Stoff namens Somatostatin, der die Bildung anderer Hormone im Körper beeinflusst.

produzieren ein Hormon, das die Freisetzung anderer Hormone auslöst, die sogenannten vasoaktiven intestinalen Peptide (VIP). Die meisten VIPome sind krebsartig.

Einige andere Arten von NETs sind:

Karzinom. Es tritt in der Schilddrüse auf, einem Organ, das sich an der Basis des Halses befindet. Dieser Tumor wächst in Zellen, die ein Hormon produzieren, das den Kalziumspiegel im Körper beeinflusst.

. Das Phäochromozytom wächst in den Zellen der Nebennieren, die oberhalb der Nieren liegen. Es produziert die Hormone Adrenalin und Noradrenalin, die die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen können. Normalerweise sind diese Tumore nicht krebsartig.

Verursacht

Meistens wissen die Ärzte nicht, was NETs verursacht. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass Sie sie bekommen, wenn bestimmte Krankheiten in Ihrer Familie vorkommen, wie z. B.:

Bei dieser Krankheit wachsen Tumore in der Bauchspeicheldrüse und anderen Organen.

Dies kann zu Tumoren in den Nebennieren führen.

. Es führt dazu, dass sich an vielen Stellen des Körpers Tumore und mit Flüssigkeit gefüllte Säcke bilden.

Symptome

Wie sich ein neuroendokriner Tumor anfühlt, hängt von der Art des Tumors ab und davon, wo er sich in Ihrem Körper befindet.

Bei einem neuroendokrinen Tumor der Bauchspeicheldrüse können Sie folgende Symptome haben:

• Verschwommenes oder doppeltes Sehen

• Verwirrung

• Durchfall

• Schwindel

• Schnelles Herzklopfen

• Kopfschmerzen

• Hunger, der stärker ist als sonst

• Ausschlag

• Zittrigkeit

• Magenschmerzen

• Schwitzen

• Schwäche

• Gewichtsabnahme ohne Anstrengung

Karzinoide Tumore können verursachen:

• Durchfall

• Rote, warme, juckende Haut, oft im Gesicht und am Hals

• Husten

• Schmerzen in der Brust

• Magenschmerzen

• Müdigkeit oder Übelkeit

• Atemprobleme

• Gewichtszunahme oder -abnahme ohne Anstrengung

Andere Arten von NETs können verursachen:

• Appetitlosigkeit

• Blutungen

• Husten

• Durchfall

• Fieber

• Kopfschmerzen

• Eine heisere Stimme

• Ein schneller Herzschlag

• Übelkeit oder Erbrechen

• Nächtliche Schweißausbrüche

• Schmerzen

• Ausschlag

• Schwitzen

• Gewichtszunahme oder -abnahme ohne Anstrengung

• Gelbliche Haut oder Augen

Eine Diagnose erhalten

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird er Sie körperlich untersuchen und wissen wollen, wie Sie sich fühlen. Er könnte dir Fragen stellen wie:

• Wie lange fühlen Sie sich schon so?

• Haben Sie Schmerzen? Wo?

• Wie ist Ihr Appetit?

• Haben Sie an Gewicht zu- oder abgenommen?

• Fühlen Sie sich schwach oder müder als sonst?

• Haben Sie irgendwelche Hautausschläge?

• Haben Sie irgendwelche medizinischen Probleme?

• Gibt es Krankheiten, die in Ihrer Familie vorkommen?

Dein Arzt kann mit verschiedenen Tests nach einem Tumor in deinem Körper suchen. Du könntest einen bekommen:

Der Hormonspiegel in deinem Körper wird überprüft, um festzustellen, ob er zu hoch oder zu niedrig ist.

Es handelt sich um eine leistungsstarke Röntgenuntersuchung, die detaillierte Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers macht.

Es verwendet starke Magneten und Radiowellen, um Bilder von Ihren Organen zu machen.

In einem Krankenhaus wird Ihnen eine kleine Menge einer radioaktiven Flüssigkeit über eine Infusion injiziert. Dann legst du dich in einen Scanner, der Bilder von deinen Innereien machen kann. Die Flüssigkeit enthält ein Medikament namens Octreotid, das an den Zellen auf der Oberfläche der meisten NETs haftet. Die Strahlung in der Flüssigkeit hilft den Ärzten, diese Zellen auf dem Bild des Scanners zu sehen. Sie erhalten zwei Scans innerhalb von 2 Tagen, müssen aber nicht im Krankenhaus übernachten. Jede Untersuchung kann bis zu 3 Stunden dauern, aber sie tut nicht weh.

Bei dieser Untersuchung wird eine geringe Strahlendosis verwendet, um das Innere deines Körpers zu zeigen.

Ihr Arzt entnimmt ein kleines Stück Gewebe aus Ihrem Körper und betrachtet es unter einem Mikroskop, um es auf Tumorzellen zu untersuchen. Um den richtigen Bereich zu finden, kann ein CT-Scan helfen. Oder er verwendet einen dünnen, flexiblen Schlauch mit einer kleinen Kamera, ein so genanntes Endoskop, um die Auskleidung Ihres Verdauungstrakts zu untersuchen. Sie können während des Eingriffs schlafen oder wach sein, aber Sie erhalten Medikamente, damit Sie sich wohler fühlen.

. Ihr Arzt untersucht die Tumorprobe aus der Biopsie auf bestimmte Gene, Proteine und andere Substanzen. Die Ergebnisse helfen ihm bei der Entscheidung, welche Art von Behandlung Sie benötigen.

Fragen an Ihren Arzt

• Welche Art von NET habe ich, und wo befindet es sich? Ist er krebsartig?

• Was bedeutet das für mich?

• Haben Sie schon einmal Menschen mit dieser Art von NET behandelt?

• Ist eine Operation eine Option für mich?

• Welche anderen Behandlungen empfehlen Sie?

• Wie werde ich mich dabei fühlen?

• Wie werden wir wissen, ob es funktioniert?

• Welche Veränderungen muss ich in meinem täglichen Leben erwarten?

• Werden meine Kinder auch ein NET bekommen?

Behandlung

Ärzte können NETs mit Chirurgie, Bestrahlung, Chemotherapie und Medikamenten behandeln. Die Behandlung, die Sie erhalten, hängt davon ab:

• welche Art von Tumor Sie haben und wie viele es sind

• Ob er krebsartig ist

• ob er sich auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat

Sie ist eine der häufigsten Behandlungen für viele NETs. Einige Tumore können dabei vollständig entfernt werden, vor allem solche, die nicht krebsartig sind und sich nicht ausgebreitet haben.

Möglicherweise kann ein Chirurg nur den Tumor entfernen. Oder er kann einen Teil oder alle Organe entfernen, die einen NET haben, wie die Bauchspeicheldrüse, den Magen oder die Leber.

Bei Menschen, die nicht auf herkömmliche Weise operiert werden können oder die viele, kleine Tumore haben, können Ärzte auch andere Arten der Operation anwenden.

Bei einer dieser Methoden, der so genannten Radiofrequenzablation, führt Ihr Arzt eine Sonde in den Tumor ein, die hochenergetische Radiowellen abgibt, die Krebszellen in einem bestimmten Bereich abtöten.

Bei einer anderen Methode, der Kryochirurgie, wird mit einem dünnen, hohlen Rohr extreme Kälte direkt in den Tumor geleitet. Bei diesen Eingriffen kann Ihr Arzt mithilfe von MRT-Scans oder Ultraschalluntersuchungen bestimmen, wo die Sonde angesetzt werden soll.

Hormontherapie. Dies ist eine gängige Behandlung für karzinoide NETs. Dabei wird eine künstlich hergestellte Version des Hormons Somatostatin verwendet. Diese Medikamente verhindern, dass der Tumor Hormone produziert, die Durchfall und andere Symptome des Karzinoidsyndroms verursachen können. Sie können auch den Tumor schrumpfen lassen.

Bei dieser Methode werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Sie erhalten diese Behandlung, wenn sich Ihr Tumor ausgebreitet hat oder an einer Stelle sitzt, die Ärzte mit einer Operation nicht erreichen können.

In den meisten Fällen wird diese Behandlung von einem Gerät außerhalb Ihres Körpers durchgeführt. In einigen Fällen kann Ihr Arzt Strahlenimplantate in der Nähe von Tumoren in Ihrem Körper platzieren.

Dabei werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten oder ihre Ausbreitung zu verhindern. Sie nehmen die Medikamente über den Mund ein oder ein Arzt injiziert sie in eine Ihrer Venen. Sie können ein einzelnes Medikament oder eine Mischung verschiedener Medikamente über einige Wochen einnehmen.

Sie können Nebenwirkungen verursachen – wie Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Haarausfall -, die aber aufhören, wenn die Behandlung beendet ist. Chemomedikamente wirken bei jedem Menschen anders. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, was Sie tun können, um sich während der Behandlung besser zu fühlen.

Damit können NETs behandelt werden, die sich in der Leber ausgebreitet haben und die Ärzte nicht durch eine Operation entfernen können. Ziel ist es, den Blutfluss zu blockieren, der das Gedeihen dieser Tumoren fördert.

In einem Krankenhaus wird Ihr Arzt einen dünnen, flexiblen Schlauch, einen sogenannten Katheter, in die Arterie einführen, die zur Leber führt. Dann wird eine Substanz injiziert, die die Arterie verstopft. Möglicherweise erhalten Sie während des Eingriffs auch eine Chemotherapie oder Bestrahlung.

Dabei werden Medikamente eingesetzt, die bestimmte Gene oder Proteine auf Tumorzellen angreifen, um den Krebs abzutöten. Diese Behandlung begrenzt die Schädigung der gesunden Zellen in Ihrem Körper, die bei einer Strahlen- oder Chemotherapie auftreten kann.

Ihr Arzt wird entscheiden, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist, indem er zunächst Zellen aus Ihrem Tumor untersucht.

Möglicherweise nehmen Sie auch andere Medikamente ein, um das Wachstum von NETs zu verhindern, darunter Hormone und Medikamente, die Ihren Herzschlag verlangsamen und die Magensäure reduzieren.

Wissenschaftler suchen auch nach neuen Wegen zur Behandlung von NETs in Studien, die als klinische Versuche bezeichnet werden. Sie testen neue Medikamente, um zu sehen, ob sie sicher sind und ob sie wirken. Dies kann eine Möglichkeit sein, neue Medikamente auszuprobieren, die nicht für jeden verfügbar sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob es für Sie eine gute Idee ist, an einer Studie teilzunehmen.

Auf sich selbst aufpassen

Sie können nicht nur Ihre Behandlung fortsetzen, sondern auch andere Dinge versuchen, um Ihre Symptome zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie stört, und fragen Sie ihn, was Sie tun können, um sich besser zu fühlen.

NETs können es erschweren, ein gesundes Gewicht zu halten. Achten Sie daher auf die richtigen Lebensmittel, um sich ausreichend zu ernähren.

• Nehmen Sie zusätzliches Eiweiß durch Fisch, Eier, Käse und Bohnen zu sich.

• Wenn Ihnen übel ist, versuchen Sie, öfter kleinere Mahlzeiten zu essen, anstatt drei große. Ginger Ale kann helfen, Ihren Magen zu beruhigen.

• Vermeiden Sie fettreiche Lebensmittel, Süßigkeiten und zuckerhaltige Getränke.

Vielleicht möchten Sie Akupunktur, Massage oder Yoga ausprobieren, um sich zu entspannen und Ihre Symptome zu bewältigen, während Sie in Behandlung sind. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit neuen Aktivitäten beginnen.

Holen Sie den Rat Ihrer Familie und Freunde ein und bitten Sie sie, Ihnen zu helfen, wenn Sie zusätzliche Hilfe brauchen.

Was Sie erwarten können

Wie sich ein neuroendokriner Tumor auf Sie auswirkt, hängt davon ab, welche Art von Tumor Sie haben, ob er krebsartig ist und wie weit er sich ausgebreitet hat. Mit der richtigen Behandlung können die Ärzte den Tumor schrumpfen lassen oder ihn ganz beseitigen.

Unterstützung erhalten

Informationen über NETs und Selbsthilfegruppen erhalten Sie bei der NET Patient Foundation oder der Carcinoid Cancer Foundation.

hat eine Liste von Fragen zusammengestellt, die Sie zu Ihrem nächsten Arzttermin wegen neuroendokriner Tumore (NETs) mitnehmen sollten.

Erfahren Sie, wie der richtige Lebensstil – einschließlich Ernährung und Bewegung – dazu beitragen kann, dass es Ihnen besser geht, wenn Sie an einer Krebsart leiden, die als neuroendokrine Tumoren (NETs) bezeichnet wird.

Von der Ernährung über Bewegung bis hin zur Nutzung eines guten Unterstützungsnetzes können Sie einiges tun, um sich bei neuroendokrinen Tumoren (NET) besser zu fühlen.

Vieles hängt davon ab, wo sich Ihr Tumor befindet und welche Art von Symptomen er verursacht. Für manche Menschen sind ein Hautausschlag und Kopfschmerzen ein großes Problem. Andere haben vielleicht Magenprobleme oder nehmen an Gewicht zu oder ab. Und für fast alle ist es ein wichtiges Anliegen, einen Weg zu finden, den Stress zu reduzieren und gleichzeitig die Gesundheit zu erhalten.

Unabhängig davon, welche Priorität Sie haben, können Änderungen des Lebensstils viel dazu beitragen, dass Ihr Geist und Ihr Körper gesund bleiben.

Lassen Sie den Wein und den Käse weg

Einige Menschen mit neuroendokrinen Tumoren haben eine Reihe von Symptomen, die als Karzinoid-Syndrom bezeichnet werden. Sie können feststellen, dass bestimmte Nahrungsmittel und Getränke Probleme auslösen, wie z. B.:

• Rötung der Haut

• Schmerzhafte Blähungen und Völlegefühl

• Schwere Diarrhöe

Wenn Ihnen das passiert, verzichten Sie auf Leckereien wie:

• Gereifter oder Blauschimmelkäse

• Schokolade

• Rotwein

• Bier

Alle diese Lebensmittel enthalten viele Amine, Verbindungen, die den Blutdruck oder die Körpertemperatur beeinflussen.

Andere Lebensmittel mit hohem Amingehalt sind:

• Geräuchertes Fleisch wie Salami oder Wurst

• Eingelegter Fisch wie Hering

• Fermentierte Lebensmittel wie Miso oder Sauerkraut

Wenn Sie weniger Wein und andere alkoholische Getränke zu sich nehmen, können Sie vor allem die Hautrötungen lindern. Da NETs dazu neigen, die Leber anzugreifen, sollten Sie ohnehin auf Alkohol verzichten.?

Einige andere Ernährungstipps, die Ihnen helfen können, Ihre Symptome zu lindern oder sich besser zu fühlen, während Sie Ihre Krankheit behandeln:

• Essen Sie kleinere, häufige Mahlzeiten.

• Vermeiden Sie fette, fettige oder stark gewürzte Speisen.

• Bevorzugen Sie vollwertige, natürliche Lebensmittel gegenüber verarbeiteten, die viel Salz enthalten.

Der Verzehr gesunder Lebensmittel kann Ihre Kraft und Energie während der Behandlung Ihres Tumors aufrecht erhalten. Wenn Sie sich einer Chemotherapie unterziehen, achten Sie auf eine ausreichende Kalorien- und Eiweißzufuhr.

Richtig leben

Keine Diät und kein Vitamin kann Ihre Krankheit heilen, aber eine gesunde Lebensweise kann dazu beitragen, dass Sie sich allgemein besser fühlen. Bewegen Sie sich regelmäßig, z. B. dreimal pro Woche eine halbe Stunde oder mehr spazieren gehen. Und wenn Sie rauchen, hören Sie auf.

Nehmen Sie ein Multivitaminpräparat ein, wenn Sie möchten. Manche Menschen mit NETs haben nicht genug von einem Nährstoff namens Niacin. Dies kann dazu führen, dass Sie trockene, rissige Haut um Ihren Mund herum bekommen. Eine ausgewogene Ernährung oder ein Vitaminpräparat kann helfen.

Erhalten Sie mehr Unterstützung

Es ist ganz natürlich, dass man sich ängstlich, gestresst und manchmal deprimiert fühlt, wenn man erfährt, dass man ein NET hat. Wenn Sie sich nicht um Ihre emotionalen Bedürfnisse kümmern, kann dies die Behandlung Ihres Tumors erschweren.

Es kann sehr hilfreich sein, sich ein Unterstützungsnetz aufzubauen, auf das Sie sich verlassen können. Sie könnten davon profitieren, eine Selbsthilfegruppe für Menschen mit NETs zu besuchen.

Manchen Menschen hilft Meditation bei der Stressbewältigung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Hilfe bei der Stressbewältigung benötigen. ?

Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung von Karzinoidtumoren, einer Krebsart, die an vielen verschiedenen Stellen im Körper auftreten kann.

Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie einen Karzinoid-Tumor haben, gibt es viel zu bedenken. Es handelt sich um eine Krebsart, die jedoch im Gegensatz zu anderen Krebsarten an mehr als einer Stelle des Körpers auftreten kann. Und je nachdem, wo der Tumor auftritt, können die unterschiedlichsten Symptome auftreten, von Bauchschmerzen bis hin zu starkem Husten.

Alle Karzinoid-Tumore, wo auch immer sie auftreten, betreffen Zellen, die Hormone produzieren. Sie gehören zu einer Gruppe von Krankheiten, die als neuroendokrine Tumore (NETs) bezeichnet werden.

Die meisten Karzinoidtumore beginnen in einem von zwei Bereichen: in der Lunge oder im Verdauungssystem, auch bekannt als Magen-Darm-Trakt. Dazu gehören Bereiche wie Magen, Dünndarm, Dickdarm, Blinddarm oder Rektum.

Nicht so häufig, aber manchmal beginnen die Tumore in der Bauchspeicheldrüse, in den Hoden (bei Männern) oder in den Eierstöcken (bei Frauen).

Denken Sie daran, dass diese Tumore oft langsam wachsen. Und die Ärzte finden sie oft in einem frühen Stadium, so dass sie leichter zu behandeln sind.

Informieren Sie sich so gut wie möglich über diese Erkrankung, damit Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt die für Sie beste Behandlung finden können. Und halten Sie den Kontakt zu Ihren Freunden und Ihrer Familie aufrecht, damit Sie die Unterstützung bekommen, die Sie brauchen, um die Dinge mit Zuversicht und einer positiven Einstellung anzugehen.

Risiken für Karzinoid-Tumore

Die Ärzte wissen nicht mit Sicherheit, warum Menschen Karzinoide bekommen. Aber ein paar Dinge können das Risiko erhöhen.

Sie können Karzinoidtumore bekommen, wenn Sie eine Krankheit namens Multiple endokrine Neoplasie Typ 1 (MEN1) haben. Das ist eine Krankheit, die in Ihrer Familie weitergegeben wird. Etwa 10 % dieser Tumoren sind auf MEN1 zurückzuführen.

Eine weitere Erkrankung, die das Risiko dafür erhöhen kann, ist Neurofibromatose Typ 1.

Mehr Afroamerikaner als Weiße erkranken an Karzinoidtumoren im GI-Trakt.

Frauen sind etwas häufiger an dieser Krebsart erkrankt als Männer.

Bei den meisten Menschen wird ein Karzinoidtumor in den 40er oder 50er Jahren diagnostiziert.

Bedingungen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie einen Tumor in Ihrem Magen bekommen, wenn Sie an einer Krankheit wie perniziöser Anämie oder dem Zollinger-Ellison-Syndrom leiden, bei dem sich die Menge der Magensäure verändert.

Symptome

Wenn sich Karzinoidtumore auf Zellen bilden, die Hormone produzieren, können die Tumore beginnen, selbst hormonähnliche Substanzen zu bilden. Dies kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, je nachdem, wo dies geschieht.

Wenn sich die Tumore beispielsweise in Ihrem Magen-Darm-Trakt befinden, können Sie unter Umständen folgende Symptome feststellen:

• Schmerzen im Unterleib

• Durchfall

• Verstopfung

• Übelkeit oder Erbrechen

• Kann nicht richtig atmen

• Blut im Stuhlgang

• Gewicht verlieren

Wenn Sie einen Karzinoidtumor in der Lunge haben, können Sie Symptome wie Husten bekommen und manchmal blutigen Schleim abhusten. Möglicherweise hören Sie auch ein pfeifendes Geräusch beim Atmen, das sogenannte Keuchen.

Wenn Sie diese Art von Krebs über viele Jahre hinweg haben, kann es zu einem Zustand kommen, der Karzinoid-Syndrom genannt wird. Dabei handelt es sich um eine Gruppe von Symptomen, die auftreten, wenn die Tumoren bestimmte Hormone in Ihren Blutkreislauf abgeben.

Sie können Rötungen und Wärme im Gesicht bekommen oder schwitzen. Sie können auch Probleme bekommen wie:

• Durchfall

• Kurzatmigkeit oder Keuchen

• Der Herzschlag beginnt sich zu beschleunigen

• Gewichtsabnahme

• Schwächegefühl

• Haare beginnen am Körper und im Gesicht zu wachsen

Wie werden Karzinoid-Tumore diagnostiziert?

Oft werden sie durch Zufall entdeckt. Ihr Arzt entdeckt sie vielleicht bei einer Untersuchung, bei der er nach anderen Krankheiten sucht.

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, weil Sie Symptome eines Karzinoid-Tumors haben, kann er einige dieser Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie einen solchen haben:

Biopsie. Dabei werden einige Zellen aus Ihrem Körper entnommen, die dann von einem Spezialisten unter dem Mikroskop auf Krebs untersucht werden. Der Tumor kann auch auf bestimmte Gene oder Proteine untersucht werden, um Ihre Behandlung besser abstimmen zu können.

Blut- und Urinuntersuchungen. Ihr Arzt entnimmt Blut- und Urinproben und untersucht sie auf Hormone und andere Substanzen, die von Karzinoidtumoren freigesetzt werden, wie z. B. Serotonin oder 5-HIAA.

Obere Endoskopie. Ein dünner, flexibler Schlauch, ein so genanntes Endoskop, kann Ihrem Arzt helfen, Tumore in der Speiseröhre, im Magen und im Dünndarm zu erkennen. Das Endoskop wird durch den Mund eingeführt, um einen Blick auf Ihren Magen-Darm-Trakt zu werfen. Sie erhalten Medikamente, damit Sie während der Untersuchung keine Schmerzen oder Unwohlsein verspüren.

Koloskopie. Ihr Arzt führt einen dünnen, beleuchteten Schlauch durch Ihr Hinterteil ein, um einen Blick auf Ihr Rektum und Ihren Dickdarm zu werfen. Unter Umständen werden Gewebestücke entnommen, um unter dem Mikroskop nach Krebs zu suchen. Genau wie bei einer Endoskopie erhalten Sie Medikamente, damit Sie keine Schmerzen haben.

Kapselendoskopie. Bei dieser Untersuchung schlucken Sie eine Tablette, in der sich eine winzige Kamera befindet. So kann Ihr Arzt den gesamten Dünndarm sehen, wo viele Karzinoidtumoren beginnen.

CT, oder Computertomographie. Dieses leistungsstarke Röntgengerät macht detaillierte Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers. Damit lässt sich die Größe Ihres Tumors messen. Dabei handelt es sich um kleine Drüsen, die Teil des Immunsystems sind, also der körpereigenen Abwehr gegen Krankheitserreger. Möglicherweise wird Ihnen ein spezieller Farbstoff zum Trinken verabreicht oder über eine Vene zugeführt, um ein deutlicheres Bild des Tumors zu erhalten.

MRT, oder Magnetresonanztomographie. Dabei werden mit Hilfe starker Magneten und Radiowellen Bilder von Organen und Strukturen in Ihrem Körper erstellt. Mit einem MRT kann die Größe des Tumors gemessen werden. Genau wie bei der CT-Untersuchung kann es sein, dass Sie ein spezielles Kontrastmittel erhalten müssen, um ein deutlicheres Bild zu erhalten.

Röntgenstrahlen. Dabei wird Strahlung in geringer Dosis eingesetzt, damit Ihr Arzt Strukturen in Ihrem Körper sehen kann. So kann er nach einem Tumor in Ihrer Lunge suchen. Vor dieser Untersuchung müssen Sie möglicherweise eine Flüssigkeit schlucken, die eine Chemikalie namens Barium enthält, damit der Arzt den Tumor besser erkennen kann.

Radionuklid-Scan. Vor diesem Test nehmen Sie eine kleine Menge einer radioaktiven Substanz über eine Ihrer Venen auf. Diese Substanz wird von den Karzinoidtumoren angezogen. Der Test kann zeigen, wo in Ihrem Körper sich der Tumor ausgebreitet hat.

Viele Menschen mit Karzinoid-Syndrom entwickeln Herzkomplikationen. Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, einen Herzspezialisten, einen Kardiologen, aufzusuchen oder alle 2-3 Jahre eine Herzuntersuchung durchführen zu lassen, um Ihr Herz zu überwachen.

Ihre Behandlungsmöglichkeiten

Sobald Ihr Arzt weiß, welche Art von Karzinoid-Tumor Sie haben und wo in Ihrem Körper er sich befindet, können Sie mit der Erstellung eines Aktionsplans beginnen.

Sie können sich einer Operation unterziehen, um den Tumor ganz oder teilweise zu entfernen. Welche Art von Tumor Sie erhalten, hängt davon ab, wo sich Ihr Krebs befindet.

GI-Karzinoid-Tumore. Der Chirurg macht einen Schnitt in die Haut und entfernt den Tumor zusammen mit einem Teil des umliegenden Gewebes. Befindet sich der Tumor im Enddarm, kann eine Methode angewandt werden, bei der der Tumor durch elektrischen Strom erhitzt und zerstört wird. Dies wird Fulguration genannt.

Einige kleine Karzinoidtumore im Magen, Zwölffingerdarm und Enddarm können mit einem Endoskop entfernt werden. Bei größeren Tumoren kann der Arzt auch einen Teil des Magens, des Dickdarms oder des Enddarms zusammen mit den nahe gelegenen Lymphknoten entfernen.

Karzinoide Lungentumore. Ihr Chirurg kann den Tumor und Teile der Atemwege über und unter dem Tumor entfernen. Dies wird als Sleeve-Resektion bezeichnet. Die Atemwege werden nach der Operation wieder verbunden. Bei einem größeren Tumor kann der Chirurg ein Stück Ihrer Lunge oder die gesamte Lunge entfernen. Unter Umständen werden auch einige Lymphknoten entfernt, um eine Ausbreitung des Tumors zu verhindern.

Karzinoidtumore in der Leber. Wenn Ihr Krebs dort gestreut hat, kann Ihr Chirurg die Bereiche entfernen, in denen sich die Tumore befinden. Dies wird als Leberresektion bezeichnet.

Vergewissern Sie sich vor der Operation, dass Ihr Chirurg weiß, ob Sie an einem Karzinoid-Syndrom leiden, denn Ihr Tumor kann während der Operation eine gefährliche Menge an Hormonen freisetzen. Sie erhalten im Vorfeld Medikamente, um dies zu verhindern.

Ihr Arzt kann auch andere Behandlungen zusammen mit der Operation ausprobieren, damit diese besser funktioniert. Oder er kann sie vorschlagen, wenn Sie nicht operiert werden können. Einige dieser Möglichkeiten sind:

Bestrahlung. Dabei werden hochenergetische Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Meistens erhalten Sie diese Strahlung von einem Gerät außerhalb Ihres Körpers. Oder der Arzt kann Ihnen radioaktive Samen im Körper in der Nähe des Tumors implantieren. Zu den Nebenwirkungen können Müdigkeit und Rötungen im behandelten Bereich gehören. Bei einer Bestrahlung des Halses oder Rachens kann es zu Halsschmerzen, Husten und Kurzatmigkeit kommen.

Chemotherapie. Dabei werden Medikamente eingesetzt, um das Wachstum der Krebszellen zu stoppen. Sie können diese in Form von Tabletten einnehmen oder sie werden Ihnen über eine Vene verabreicht. Ihr Arzt kann diese Behandlung anwenden, wenn sich Ihre Krankheit ausgebreitet hat. Zu den Nebenwirkungen der Chemotherapie gehören Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, Appetitlosigkeit und ein erhöhtes Risiko für Infektionen.

Chemoembolisation. Mit dieser Behandlung wird ein Karzinoid-Tumor behandelt, der sich in der Leber ausgebreitet hat. Die Chemo-Medikamente werden über einen Schlauch, einen so genannten Katheter, den ein Arzt in eine Arterie einführt, direkt in die Leber verabreicht. Das Medikament stoppt den Blutfluss zum Tumor.

Hormontherapie. Sie hält den Tumor davon ab, zusätzliche Hormone zu produzieren. Die Medikamente Octreotid und Lanreotid werden zur Behandlung von gastrointestinalen Karzinoidtumoren eingesetzt. Sie erhalten sie durch eine Spritze.

Immuntherapie. Sie hilft dem Immunsystem Ihres Körpers, den Krebs besser zu bekämpfen. Möglicherweise erhalten Sie ein Medikament wie Alpha-Interferon.

Radioembolisation. Dies ist eine weitere Behandlung für Leberkrebs. Dabei werden winzige radioaktive Kügelchen in der Nähe Ihrer Leber in Ihr Blut injiziert. Sie setzen sich in den Gefäßen um den Tumor fest und geben mehrere Tage lang Strahlung ab, die Krebszellen abtöten kann.

Gezielte Therapie. Dabei werden Medikamente eingesetzt, die auf Gene, Proteine oder andere Substanzen abzielen, die für Ihren Krebs spezifisch sind und ihn beim Wachstum unterstützen. Einige Medikamente stoppen das Wachstum neuer Blutgefäße, die das Überleben von Karzinoidtumoren fördern.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Behandlungsplan, der für Sie am besten geeignet ist. Vernachlässigen Sie in dieser Zeit auch nicht Ihre emotionalen Bedürfnisse. Nutzen Sie Ihr Netzwerk von Freunden und Verwandten, um Unterstützung zu erhalten, während Sie sich um Ihre Gesundheit kümmern. Versuchen Sie, sich einer Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe anzuschließen, in der Sie mit Menschen sprechen können, die wissen, wie es ist, eine Behandlung und Genesung zu durchlaufen.

Dieser seltene Blutkrebs kann zu Komplikationen führen. Finden Sie heraus, welche das sind und wie Sie ihnen vorbeugen können, wenn Sie an Polyzythämie vera erkrankt sind.

Viele Menschen mit Polyzythämie vera (PV) führen ein normales Leben, wenn sie diesen seltenen Blutkrebs unter Kontrolle haben. Das Ziel ist es, Komplikationen wie Blutgerinnsel zu vermeiden, die auftreten können, weil PV das Blut verdickt.

Um diese Probleme zu vermeiden, wird Ihr Arzt Ihnen Behandlungen empfehlen, die Ihren Blutfluss verbessern und Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.

Blutgerinnsel

Wenn das Blut dickflüssig wird, kann es zusammenkleben und Gerinnsel in den Venen bilden. Dies kann an verschiedenen Stellen im Körper geschehen.

Eine tiefe Venenthrombose (DVT) ist ein Gerinnsel in einer Vene tief in Ihrem Bein.

Manchmal löst sich ein Gerinnsel und wandert durch ein Blutgefäß. Von dort kann es in Ihre Lunge wandern und dort stecken bleiben. Dies ist eine Lungenembolie, die einen Notfall darstellt.

Ein Gerinnsel kann sich auch im Gehirn festsetzen und einen Schlaganfall verursachen. Oder es kann ein Blutgefäß im Herzen verstopfen und einen Herzinfarkt verursachen.

Diese Probleme treten nicht bei jedem auf, der an Polyzythämie vera leidet. Sie sind wahrscheinlicher, wenn Sie älter als 60 sind oder bereits ein Blutgerinnsel oder eine Komplikation hatten. Sie sollten mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ein Gefühl für Ihr Risiko zu bekommen und herauszufinden, wie Sie es senken können.

Achten Sie auf Anzeichen für ein Gerinnsel, wie z. B.:

• Schmerzen in der Brust

• Kurzatmigkeit

• Schwindel

• Schmerzen und Schwellungen in Ihrem Bein

Rufen Sie Ihren Arzt an oder gehen Sie sofort in eine Notaufnahme, wenn Sie diese Anzeichen bemerken. Es könnte auch etwas anderes sein, aber Sie müssen es so schnell wie möglich herausfinden.

Ein Blutgerinnsel kann sich auch in dem Hauptblutgefäß bilden, das zur Leber führt. Dieser seltene Zustand wird Budd-Chiari-Syndrom genannt. Die Symptome können sein:

• Schmerzen im oberen rechten Teil des Bauches

• Gelbfärbung der Haut und des Weißen in den Augen

• Anschwellen des Bauches oder der Arme

• Blutungen im Verdauungstrakt, in der Speiseröhre oder im Darm

Um Blutgerinnseln vorzubeugen, wird Ihr Arzt eine kleine Menge Blut mit einer so genannten Phlebotomie entfernen. Dies ist vergleichbar mit einer Blutspende bei einer Blutspendeaktion. Sie können auch Medikamente wie niedrig dosiertes Aspirin, Hydroxyharnstoff oder Interferon alfa erhalten, um Ihr Blut zu verdünnen und Ihren Körper daran zu hindern, zu viele Blutzellen zu bilden.

Niedriger Sauerstoffgehalt

Das Blut transportiert Sauerstoff durch den Körper. Wenn PV den Blutfluss verlangsamt, ist es für den Sauerstoff schwierig, Ihre Organe zu erreichen.

Anzeichen dafür, dass Ihr Körper nicht genug Sauerstoff erhält, sind u. a.:

• Müdigkeit

• Schwäche

• Kopfschmerzen

• Schwindel

• Kurzatmigkeit

• Klingeln in den Ohren

• Veränderungen des Sehvermögens, wie z. B. Lichtblitze

• Schmerzen in der Brust

PV-Behandlungen können den Blutfluss und den Sauerstofftransport verbessern, um diese Symptome zu verhindern.

Blutungen

Manchmal veranlasst Polycythemia vera Ihren Körper dazu, zusätzliche Blutplättchen zu bilden. Normalerweise tragen die Blutplättchen zur Blutgerinnung bei, aber die zusätzlichen Blutplättchen bei PV funktionieren nicht immer gut. Sie verhindern, dass Ihr Blut so gerinnt, wie es sollte.

Manche Menschen mit dieser Erkrankung bluten zu leicht. Das kann der Fall sein:

• Zahnfleischbluten

• Ein blutendes Geschwür oder andere Blutungen im Magen-Darm-Trakt

• Nasenbluten

• Blutergüsse oder Blutansammlungen unter der Haut

Wenn Sie Aspirin zur Verhinderung von Blutgerinnseln einnehmen, kann dies die Blutung verschlimmern. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihr Medikament wechseln, bis die Blutung unter Kontrolle ist.

Juckreiz

Einige Menschen mit PV – etwa 4 von 10 – haben juckende Haut.

Viele Dinge können Juckreiz verursachen. Bei PV kann er auftreten, weil die zusätzlichen roten Blutkörperchen Ihr Immunsystem veranlassen, einen chemischen Stoff namens Histamin freizusetzen. Dies ist derselbe Stoff, den Ihr Körper bei einer allergischen Reaktion freisetzt. Histamin lässt Ihre Haut jucken.

So verhindern Sie Juckreiz:

• Halten Sie das Wasser kühl, wenn Sie duschen oder ein Bad nehmen.

• Tupfen Sie Ihre Haut sanft trocken, wenn Sie aus dem Wasser kommen. Reiben Sie sie nicht trocken.

• Verwenden Sie jeden Tag eine Feuchtigkeitscreme.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Antihistaminikum oder niedrig dosiertes Aspirin empfehlen.

Geschwüre

Ein Anstieg des Histaminspiegels bewirkt auch, dass Ihr Magen mehr Säure produziert. Diese Säure kann Wunden in der Speiseröhre, im Magen oder im Dünndarm hinterlassen, die als Magengeschwüre bezeichnet werden. Wenn Sie an PV leiden, ist die Wahrscheinlichkeit dafür etwa 3 bis 5 Mal höher als bei anderen Menschen.

Wenn Sie ein Geschwür bekommen, werden Sie wahrscheinlich Magenschmerzen haben, zusammen mit Übelkeit, Erbrechen und einem Völlegefühl. Möglicherweise fühlen Sie sich auch müde und haben dunklen, teerhaltigen Stuhlgang. Ärzte behandeln Geschwüre und verhindern die Entstehung neuer Geschwüre mit Medikamenten, die die Säureproduktion hemmen, z. B. Protonenpumpenhemmer oder H2-Blocker.

Vergrößerte Milz

Die Milz befindet sich im oberen linken Teil des Bauches. Eine ihrer Hauptaufgaben ist es, alte rote Blutkörperchen zu recyceln.

PV lässt die Milz härter arbeiten, um alle zusätzlichen Blutzellen zu entfernen. Diese zusätzliche Arbeit lässt die Milz größer werden. Etwa 3 von 4 Menschen mit PV haben eine vergrößerte Milz. Die Ärzte nennen dies Splenomegalie.

Wenn Ihre Milz vergrößert ist, können Sie Symptome haben wie:

• Ein Gefühl der Fülle

• Anschwellen des Bauches

• Gewichtsabnahme

• Magenschmerzen

Wenn Ihre vergrößerte Milz Probleme verursacht, müssen Sie möglicherweise Medikamente dagegen einnehmen, oder Sie müssen operiert werden, um sie zu entfernen.

Gicht

Gicht ist eine Art von Arthritis. Sie wird durch eine Ansammlung von Harnsäure in den Gelenken verursacht.

Die Harnsäure bildet harte Kristalle, die die Gelenke schmerzen und anschwellen lassen. Gicht entsteht, wenn sich Zellen in Ihrem Körper zu schnell umwandeln – wie bei der PV.

Zu den Anzeichen von Gicht gehören Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken, insbesondere im großen Zeh. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Allopurinol verschreiben, um die Gicht in den Griff zu bekommen und zukünftige Anfälle zu verhindern.

Myelofibrose und Leukämie

Nach jahrelanger Produktion zusätzlicher roter Blutkörperchen kann sich Ihr Knochenmark so sehr mit Narbengewebe füllen, dass es nicht mehr genügend Blutzellen bilden kann, um den Bedarf Ihres Körpers zu decken. Ärzte bezeichnen diesen Zustand als Myelofibrose.

Sie ist selten, aber abnorme Knochenmarkzellen wachsen unkontrolliert. Dies kann zu akuter myeloischer Leukämie führen, einem Krebs des Blutes und des Knochenmarks.

Auch diese Probleme sind nicht wahrscheinlich. Ihr Arzt wird Ihren Gesundheitszustand engmaschig überwachen, um sicherzustellen, dass es Ihnen gut geht und Sie frei von Komplikationen bleiben.

Polyzythämie vera ist eine seltene Form von Blutkrebs. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen, Komplikationen, Diagnose, Behandlung, Prognose und Lebenserwartung im Zusammenhang mit Polyzythämie vera.

Was ist Polyzythämie Vera?

Polycythemia vera (PV) ist ein Blutkrebs, der im Knochenmark beginnt, dem weichen Zentrum, in dem neue Blutzellen wachsen. Er führt dazu, dass Ihr Knochenmark zu viele rote Blutkörperchen bildet, so dass Ihr Blut zu dick ist. Sie haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel, einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt.

Diese Krankheit verschlimmert sich langsam, meist über viele Jahre hinweg. Sie kann lebensbedrohlich sein, wenn Sie nicht behandelt werden, aber die richtige Behandlung kann Ihnen zu einem langen Leben verhelfen.

Die meisten Menschen mit PV werden erst ab 60 Jahren diagnostiziert, in der Regel nach einer Routine-Blutuntersuchung. Sie kann aber in jedem Alter auftreten. Männer sind häufiger betroffen als Frauen.

Es ist normal, dass man sich Sorgen macht, wenn man erfährt, dass man Krebs hat. Denken Sie daran, dass jeder Mensch anders ist und dass nicht alle Krebsarten gleich sind. Mit der Unterstützung Ihres Arztes, Ihrer Familie, Ihrer Freunde und anderer Menschen, die an Polycythemia vera erkrankt sind, sind Sie in der besten Lage, die Krankheit zu bewältigen.

Polyzythämie Vera Ursachen

Ihr Knochenmark bildet drei Arten von Blutzellen:

• Rote

• Weiß

• Blutplättchen

Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff, weiße Blutkörperchen bekämpfen Infektionen, und Blutplättchen gerinnen Ihr Blut, um Blutungen zu stoppen.

Die meisten Menschen mit Polyzythämie vera haben zu viele rote Blutkörperchen. Es kann aber auch dazu führen, dass Sie zu viele weiße Blutkörperchen und Blutplättchen haben.

PV wird durch ein Gen (entweder JAK2 oder TET2) verursacht, das nicht so funktioniert, wie es sollte. Höchstwahrscheinlich ist das Problem im Laufe Ihres Lebens entstanden. In seltenen Fällen können Eltern diese fehlerhaften Gene an ihre Kinder weitergeben.

Polyzythämie Vera Symptome

Zu Beginn bemerken Sie vielleicht keine Probleme. Wenn sie jedoch auftreten, kann Polycythemia vera folgende Symptome hervorrufen:

• Kopfschmerzen

• Doppeltsehen

• Dunkle oder blinde Flecken in Ihrer Sicht, die kommen und gehen

• Juckreiz am ganzen Körper, besonders nach dem Aufenthalt in warmem oder heißem Wasser

• Schwitzen, vor allem nachts

• Ein rotes Gesicht, das wie Sonnenbrand oder Erröten aussieht

• Schwäche

• Schwindel

• Gewichtsverlust

• Kurzatmigkeit

• Kribbeln oder Brennen in Ihren Händen oder Füßen

• Schmerzhafte Gelenkschwellung

Sie können auch einen Druck oder ein Völlegefühl unterhalb Ihrer Rippen auf der linken Seite verspüren. Dies könnte bedeuten, dass PV Ihre Milz vergrößert hat, ein Organ, das bei der Blutfilterung hilft.

Polyzythämie Vera Komplikationen

Blutgerinnsel können einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall oder eine tiefe Venenthrombose (TVT) verursachen. Sie können auch zu einer Vergrößerung Ihrer Leber oder Milz führen. Wenn Ihre Organe nicht ausreichend mit Blut versorgt werden, können Sie Brustschmerzen oder Herzversagen bekommen.

Zu viele rote Blutkörperchen können Magengeschwüre, Gicht oder Nierensteine verursachen.

PV kann auch zu ernsteren Blutkrankheiten wie akuter Leukämie oder Myelofibrose führen. Akute Leukämie ist ein Blutkrebs, der sich schnell verschlimmert. Myelofibrose ist eine Erkrankung, bei der sich Ihr Knochenmark mit Narbengewebe füllt.

Polyzythämie Vera Diagnose

Ihr Arzt beginnt mit einer körperlichen Untersuchung, bei der auch Ihre Milz überprüft wird. Er wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und sehen, ob Ihr Gesicht ungewöhnlich rot ist.

Möglicherweise werden einige Bluttests durchgeführt, darunter:

• Vollständiges Blutbild (CBC). Ihr Arzt entnimmt Ihnen eine Blutprobe und schickt sie in ein Labor, wo ein Gerät die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen sowie der Blutplättchen zählt. Eine ungewöhnlich hohe Zahl einer dieser Zellen könnte ein Anzeichen für Polyzythämie vera sein.

• Blutausstrich. Ihr Arzt betrachtet eine Probe Ihres Blutes unter dem Mikroskop. Auf diese Weise kann er nach anderen Krankheiten suchen, die manchmal mit PV in Verbindung gebracht werden.

• EPO-Spiegel. Mit diesem Test wird gemessen, wie viel von dem Hormon EPO in Ihrem Blut ist. EPO veranlasst Ihr Knochenmark, Blutzellen zu bilden. Menschen, die an Polyzythämie vera leiden, haben sehr niedrige EPO-Werte.

Möglicherweise müssen Sie auch eine Knochenmarksbiopsie durchführen lassen. Die Ergebnisse können Ihrem Arzt zeigen, ob Ihr Knochenmark zu viele Blutzellen bildet.

Für diesen Test entnimmt Ihr Arzt Proben aus Ihrem Knochenmark, in der Regel aus dem hinteren Teil Ihres Hüftknochens.

Sie legen sich auf einen Tisch und erhalten eine Spritze, die den Bereich betäubt. Dann entnimmt Ihr Arzt mit einer Nadel eine kleine Menge Knochenmark. Es handelt sich um einen ambulanten Eingriff, d. h. Sie müssen nicht über Nacht in einem Krankenhaus bleiben. Der Eingriff kann in einer Klinik, einem Krankenhaus oder in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt werden.

Fragen an Ihren Arzt

Es ist eine gute Idee, vor dem Termin eine Liste mit Fragen an den Arzt zu erstellen, z. B:

• Welche Behandlung empfehlen Sie?

• Was sind die Nebenwirkungen?

• Wie kann ich Komplikationen verhindern?

• Habe ich ein höheres Risiko für einen Schlaganfall oder Herzinfarkt, weil ich Polycythemia vera habe?

• Wie kann ich meine Symptome lindern?

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Polycythemia Vera Behandlung

Wenn Sie nicht viele Symptome haben, brauchen Sie möglicherweise nicht sofort eine Behandlung für PV. Ihr Arzt wird Sie genau beobachten.

Wenn Sie eine Behandlung benötigen, zielt diese darauf ab, die Menge der vom Körper gebildeten roten Blutkörperchen zu verringern und Blutgerinnsel und andere Komplikationen zu verhindern.

Sie haben folgende Möglichkeiten:

Phlebotomie. Dies ist häufig die erste Behandlung für Menschen mit Polyzythämie vera.

Ihr Arzt entnimmt Ihnen Blut aus der Vene, damit Sie weniger Blutzellen haben. Das ist so ähnlich wie eine Blutspende. Danach ist Ihr Blut dünner, und es fließt leichter. In der Regel fühlen Sie sich dann auch besser. Einige Symptome, wie Kopfschmerzen oder Schwindel, werden nachlassen.

Ihr Arzt entscheidet, wie oft Sie eine Phlebotomie benötigen. Manche Menschen mit PV brauchen viele Jahre lang keine andere Behandlung.

Niedrig dosiertes Aspirin. Es verhindert, dass die Blutplättchen zusammenkleben. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln verringert, was wiederum die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkten oder Schlaganfällen verringert. Die meisten Menschen mit Polycythemia vera nehmen Aspirin in niedriger Dosierung ein.

Medikamente zur Senkung der Blutkörperchen. Wenn Sie mehr Hilfe benötigen, kann Ihnen Ihr Arzt Hydroxyharnstoff (Droxia, Hydrea) verschreiben, ein Medikament, das die Anzahl der roten Blutkörperchen senkt und die Symptome lindert.

Andere Medikamente wie Interferon alfa (Intron A) oder Ropeginterferon alfa-2b-njft (Besremi) helfen Ihrem Immunsystem, die Bildung von Blutzellen zu reduzieren. Sie können Busulfan (Busulfex, Myleran) oder Ruxolitinib (Jakafi) einnehmen, wenn Hydroxyharnstoff nicht hilfreich ist oder wenn er schwere Nebenwirkungen verursacht.

Wenn Sie Juckreiz haben, der nicht nachlässt, kann Ihr Arzt Ihnen Antihistaminika verschreiben.

Änderungen des Lebensstils

Achten Sie darauf, dass Sie sich während der Behandlung wohl fühlen und so gesund wie möglich bleiben:

• Rauchen Sie nicht und kauen Sie keinen Tabak. Tabak verengt die Blutgefäße, was die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln erhöhen kann.

• Bewegen Sie sich leicht, z. B. beim Spazierengehen, um Ihren Kreislauf zu unterstützen und Ihr Herz gesund zu halten.

• Machen Sie Bein- und Knöchelübungen, um die Bildung von Blutgerinnseln in den Beinvenen zu verhindern. Ihr Arzt oder ein Physiotherapeut kann Ihnen zeigen, wie das geht.

• Baden oder duschen Sie mit kühlem Wasser, wenn warmes Wasser Sie juckt.

• Halten Sie Ihre Haut mit Lotion feucht und versuchen Sie, nicht zu kratzen.

Polyzythämie Vera Prognose

Es gibt keine Heilung, aber die richtige Behandlung kann Ihnen helfen, diese Krankheit viele Jahre lang zu bewältigen.

Sprechen Sie mit Ihren Freunden und Verwandten darüber, was Sie durchmachen müssen. Vielleicht möchten Sie sich auch einer Selbsthilfegruppe für Menschen anschließen, die in Ihrer Situation waren.

Die MPN Research Foundation bietet weitere Informationen über Polycythemia vera. Sie kann Ihnen auch helfen, Selbsthilfegruppen zu finden.

Das Karzinoid-Syndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die bei Karzinoid-Tumoren, einer Art von Krebs, auftreten können. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung des Karzinoid-Syndroms.

Was ist das Karzinoid-Syndrom?

Das Karzinoid-Syndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die bei einer Krebsart auftreten können, die Karzinoid-Tumore genannt wird. Diese Tumore entstehen in Zellen, die bestimmte Chemikalien herstellen, und setzen mehr dieser Chemikalien in Ihrem Blutkreislauf frei.

Die Symptome können denen anderer Erkrankungen wie Menopause oder Asthma ähneln. Zum Beispiel kann es vorkommen, dass Ihre Haut plötzlich rot und warm wird, dass Sie Atemprobleme haben oder dass Ihr Herz schneller schlägt.

Karzinoidtumoren wachsen normalerweise in Magen und Darm, können aber auch in der Lunge, der Bauchspeicheldrüse, den Hoden oder den Eierstöcken auftreten. Wenn Sie ein Karzinoid-Syndrom haben, bedeutet dies in der Regel, dass sich der Krebs ausgebreitet hat, meist auf die Lunge oder die Leber.

Wenn Ihr Arzt einen Tumor frühzeitig entdeckt, kann er ihn möglicherweise entfernen. In anderen Fällen gibt es jedoch keine Heilung für Karzinoid-Tumore. Behandlungen können Ihnen helfen, länger und besser zu leben. Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu lindern und sich wohler zu fühlen.

Karzinoid-Syndrom Ursachen

Das Karzinoid-Syndrom entsteht, weil die Tumore chemische Stoffe wie Hormone produzieren können. Wenn sich der Krebs auf Ihre Leber ausgebreitet hat, können diese Chemikalien in Ihr Blut gelangen. Von dort aus können sie in Ihrem Körper umherwandern und Symptome verursachen. Bei Tumoren in der Lunge, den Hoden oder den Eierstöcken können die Chemikalien direkt in den Blutkreislauf gelangen.

Karzinoid-Syndrom Symptome

Menschen mit Karzinoid-Syndrom können haben:

• Haut, die sich rosa, rot oder violett verfärbt

• Kleine, erweiterte Blutgefäße im Gesicht

• Durchfall

• Kurzatmigkeit oder Keuchen

• Schnelle Herzfrequenz

• Plötzlicher Abfall des Blutdrucks

Karzinoid-Syndrom Komplikationen

Das Karzinoid-Syndrom kann zu anderen Problemen führen, darunter:

• Karzinoide Herzerkrankung. Dies kann dazu führen, dass Ihre Herzklappen dick werden und undicht. Medikamente können helfen, und in manchen Fällen ist eine Operation erforderlich.

• Verstopfung des Darms. Ein Tumor in den Lymphknoten neben Ihrem Dünndarm kann Ihre Verdauung blockieren. Dies verursacht starke Bauchschmerzen und Erbrechen. Sie müssen möglicherweise operiert werden.

• Karzinoid-Krise. In seltenen Fällen können Sie einen schweren Anfall von Erröten, Atembeschwerden und Verwirrung erleiden. Dies ist ein Notfall, der lebensbedrohlich sein kann, also holen Sie sofort medizinische Hilfe.

Karzinoid-Syndrom – Diagnose

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie an einem Karzinoid-Syndrom leiden, wird er Sie körperlich untersuchen und Ihnen möglicherweise Fragen stellen wie:

• Gab es Zeiten, in denen Ihre Haut plötzlich rot wurde und sich warm oder brennend anfühlte?

• Haben Sie oft Durchfall?

• Waren Sie schon einmal kurzatmig?

• Keuchen Sie manchmal?

Möglicherweise sind auch Tests erforderlich, um nach einem Karzinoid-Tumor zu suchen.

Urintest. Sie sammeln Ihren Urin in Behältern über einen Zeitraum von 24 Stunden. Ein Labor untersucht es auf hohe Hormonwerte oder auf das, was übrig bleibt, wenn Ihr Körper die Hormone abbaut.

Bluttest. Auch hier können Chemikalien nachgewiesen werden, die der Tumor freisetzt.

Bildgebende Untersuchungen. Ein CT-Scan ist eine Reihe von Röntgenaufnahmen, die detaillierte Einblicke in das Innere Ihres Körpers ermöglichen. Ein MRT verwendet starke Magneten und Radiowellen, um Bilder Ihrer Organe zu erstellen. Bei einer Radionukliduntersuchung injiziert Ihnen Ihr Arzt eine kleine Menge radioaktiven Materials, das von Ihren Organen aufgenommen wird. Eine spezielle Kamera kann das Material aufspüren und Bilder machen, die Ihrem Arzt helfen, einen Tumor zu finden.

Fragen an Ihren Arzt

• Wo befinden sich die Tumore, die mein Karzinoid-Syndrom verursachen?

• Welche Art von Tests werde ich benötigen?

• Welche Behandlung empfehlen Sie?

• Gibt es Lebensmittel, die ich vermeiden sollte?

• Was kann ich tun, um meine Hautrötung zu kontrollieren?

• Auf welche anderen Symptome sollte ich achten?

Behandlung des Karzinoid-Syndroms

Um das Karzinoid-Syndrom zu behandeln, muss Ihr Arzt Ihre Tumore behandeln. Dabei kann es sich um eine einzige Behandlung handeln oder um eine Kombination mehrerer Behandlungen.

Operation. Die Ärzte können ein ganzes Organ mit Tumoren entfernen, z. B. den Blinddarm, oder nur einen Teil des betroffenen Bereichs, z. B. einen Teil des Darms.

Je nachdem, wo sich der Tumor befindet, kann Ihr Arzt ihn auch mit elektrischem Strom abbrennen oder durch Kryochirurgie einfrieren. Eine weitere Möglichkeit wäre die Radiofrequenzablation. Dabei wird ein Gerät verwendet, das elektrische Energie in den Tumor sendet, um Krebszellen abzutöten.

. Starke Medikamente können oft Ihre Krebszellen abtöten oder ihr Wachstum verlangsamen. Einige dieser Medikamente können Sie durch den Mund einnehmen, andere bekommen Sie durch Injektionen in eine Vene.

. Diese Behandlung kann Krebszellen zerstören oder sie an der Vermehrung hindern. Die Strahlung kann von einem Gerät außerhalb Ihres Körpers kommen, oder Ihr Arzt kann eine kleine Menge an radioaktivem Material in Ihrem Körper, in oder in der Nähe des Tumors, platzieren.

Bei dieser Behandlung werden die Krebszellen in Ihrer Leber abgetötet, indem ihre Blutzufuhr blockiert wird. Ihr Arzt führt einen Schlauch, einen so genannten Katheter, in eine der Arterien ein, die das Blut zu Ihrer Leber führen. Dann werden Partikel injiziert, die den Blutfluss zu den Lebertumoren blockieren.

Biologische Präparate. Diese Art der Behandlung, die auch als Immuntherapie bezeichnet wird, stärkt die Abwehrkräfte Ihres Körpers. Die Ärzte injizieren Medikamente, die Ihrem Immunsystem helfen, Krebszellen abzutöten.

Medikamentöse Therapie. Gespritzte Medikamente wie Lanreotid (Somatulin) und Octreotid (Sandostatin) können bei Hautrötungen helfen. Sie können auch eine geringe Wirkung auf das Tumorwachstum haben. Telotristat ethyl (Xermelo) kann zusammen mit Lanreotid oder Octreotid zur Linderung von Durchfall beitragen.

Lanreotid und Octreotid heften sich an die Karzinoidzellen und verringern die Menge der von ihnen produzierten Chemikalien. Zu den Nebenwirkungen können Übelkeit, Gallensteine, Schmerzen oder Blutergüsse an der Injektionsstelle gehören.

In einigen Fällen verabreichen Ärzte Octreotid zusammen mit einem Medikament namens Interferon alfa, um die Reaktion des Körpers zu verstärken.

Änderungen des Lebensstils

Sie können kleinere Veränderungen vornehmen, um die Auswirkungen des Karzinoid-Syndroms einzudämmen. Vermeiden Sie zum Beispiel bestimmte Nahrungsmittel und Getränke, die Symptome auslösen können:

• Alkohol

• Nüsse

• Käse

• Chilischoten

• Scharfe Flüssigkeiten

Es kann einige Zeit dauern, bis Sie herausfinden, welche Nahrungsmittel für Sie die Auslöser sind.

Ihr Darm könnte Probleme mit der Aufnahme von Nährstoffen haben, was zu Gewichtsverlust, Schwäche und anderen Problemen führen kann. Versuchen Sie, sich gesund zu ernähren, und fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen müssen.

Karzinoid-Syndrom Ausblick

Die Behandlung kann dazu führen, dass die Tumore verschwinden. Aber der Krebs ist möglicherweise nicht vollständig verschwunden, oder er könnte zurückkehren. Sie benötigen möglicherweise eine regelmäßige Therapie, um den Krebs so lange wie möglich unter Kontrolle zu halten.

Wenn die Behandlung nicht mehr anschlägt, können Sie dafür sorgen, dass Sie sich so wohl wie möglich fühlen. Das nennt man Palliativmedizin.

Unterstützung erhalten

Sie müssen die Dinge nicht allein bewältigen. Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an, in der Sie Ihre Gefühle mit anderen teilen können, die wissen, wie es ist.

Erfahren Sie mehr über das Karzinoid-Syndrom und Karzinoid-Tumoren auf der Website der Carcinoid Cancer Foundation. Dort finden Sie auch Informationen darüber, wie Sie sich einer Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe anschließen können.