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Was und wann man nach einer Magenkrebsoperation essen sollte

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Die Bekämpfung von Magenkrebs kann bedeuten, dass ein Teil Ihres Magens entfernt werden muss. Erfahren Sie, was und wann Sie nach einer Magenkrebsoperation essen sollten.

Wenn Ihnen ein Teil oder der gesamte Magen entfernt wird, um den Krebs zu entfernen (Gastrektomie), müssen Sie nicht nur besonders darauf achten, was Sie essen und trinken, sondern auch, wann Sie essen und trinken.

Vor der Operation hat die Übelkeit, die häufig mit einer Chemotherapie einhergeht, wahrscheinlich Ihren Appetit beeinträchtigt und zu einem Gewichtsverlust geführt.

Eine Magenkrebsoperation verändert auch Ihr Leben. Auch wenn es ein oder zwei Jahre dauern kann, wird sich Ihr Körper daran gewöhnen, keinen Magen mehr zu haben.

Unmittelbar nach der Operation werden Sie etwa 5 Tage im Krankenhaus verbringen, um sich zu erholen. Bis Sie wieder durch den Mund essen können, erhalten Sie möglicherweise Nährstoffe über eine Infusion, die in eine Vene gelegt wird, oder über einen Schlauch, der in Ihren Bauch gelegt wird.

Wahrscheinlich können Sie einige Tage nach der Operation mit einer flüssigen Ernährung beginnen und etwa eine Woche nach der Operation zu einer leichten Kost übergehen.

Wie werden Sie nach einer Magenoperation mit dem Essen umgehen?

Normalerweise nimmt der Magen die Nahrung auf und setzt die Verdauung in Gang. Die Nahrung gelangt dann vom Magen in den Zwölffingerdarm, den ersten Teil des Dünndarms. Wenn dies nicht geschieht, wird die Nahrung nicht richtig verdaut.

Wenn das Ventil, das steuert, wie die Nahrung aus dem Magen in den Dünndarm gelangt, entfernt wird, wird die Nahrung auch schneller durch das System geleitet, und Sie nehmen nicht mehr so viele Nährstoffe auf wie zuvor.

Während Sie sich erholen, werden Sie wahrscheinlich feststellen, dass ein kleinerer oder fehlender Magen bedeutet, dass Sie sich schneller satt fühlen. Ihr Körper kann einige Lebensmittel anders verarbeiten. Zucker zum Beispiel kann ein so genanntes Dumping-Syndrom verursachen, bei dem zusätzliches Wasser in den Magen oder Dünndarm gezogen wird und die Nahrung schneller durch das Verdauungssystem läuft.

Zu den Symptomen gehören Krämpfe und Durchfall. Sie können innerhalb von 20 Minuten nach dem Essen auftreten. Menschen, die vor der Operation nicht laktoseintolerant waren, können dies nun werden. Auch Fett kann schwieriger zu verdauen sein.

Tipps und Tricks für das Essen nach einer Magenkrebsoperation

Es gibt Änderungen, die Sie vornehmen können, um den Übergang zu erleichtern.

  • Essen Sie nicht drei Mahlzeiten am Tag, sondern teilen Sie Ihr Essen in kleinere, häufigere Mahlzeiten auf.

  • Kauen Sie Ihr Essen gut und essen Sie langsam.

  • Trinken Sie viel Flüssigkeit (acht bis zehn 8-Unzen-Gläser pro Tag), aber versuchen Sie, nicht zu viel während oder um die Mahlzeiten herum zu trinken. Verzichten Sie auf kohlensäurehaltige Getränke wie Limonade.

  • Wenn die Zeit gekommen ist, fügen Sie Zucker, Fette und Milchprodukte langsam wieder hinzu. Diese können Probleme verursachen, die Sie vor der Operation nicht hatten.

  • Essen Sie nicht zu viele Ballaststoffe. Das kann zu Völlegefühl und Unwohlsein führen.

  • Versuchen Sie, Koffein einzuschränken und Alkohol zu vermeiden.

  • Versuchen Sie, ein Ernährungstagebuch zu führen. Es kann Ihnen helfen, Muster zu erkennen und Probleme zu verringern.

  • Konzentrieren Sie sich auf Lebensmittel, die kalorienreich, nährstoffreich und zuckerarm sind.

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Was ist, wenn ich besorgt bin, Gewicht zu verlieren?

Wenn Sie Gewicht verlieren oder sich Sorgen machen, dass Sie sich nicht ausgewogen ernähren, können Vitamin- und Mineralstoffpräparate helfen, insbesondere nach einer totalen Gastrektomie. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Wenn Ihr gesamter Magen entfernt wurde, benötigen Sie wahrscheinlich regelmäßige Vitamin-B12-Injektionen. Wenn Ihnen jedoch nur ein Teil des Magens entfernt wurde, sollten Sie Lebensmittel wählen, die viel Eisen, Kalzium, Vitamin C und Vitamin D enthalten.

Wenn Ihr Arzt sagt, dass Sie mehr Kalorien zu sich nehmen müssen, werden Ihnen diese Strategien helfen. Wie bereits erwähnt, sollten Sie auf den Zucker achten, bis Sie wissen, wie Ihr Körper darauf reagiert.

  • Tauschen Sie kalorienarme Lebensmittel gegen kalorienreiche Alternativen aus. Wählen Sie Getränke wie heiße Schokolade, Shakes und Fruchtsaft anstelle von Wasser, Tee oder Diätlimonaden. Geben Sie Sahne statt Milch in Ihren Kaffee. Geben Sie Butter, Öl, Margarine, Soßen, Salatdressing, saure Sahne und Erdnussbutter zu Ihren Speisen, wenn Sie können.

  • Halten Sie verzehrfertige Optionen bereit. Vielleicht haben Sie im Moment nicht viel Energie zum Kochen. Halten Sie zu Hause und am Arbeitsplatz kalorienreiche Lebensmittel wie Käse, Nüsse, Trocken- oder Dosenobst bereit.

  • Nehmen Sie nicht zu viel Flüssigkeit zu sich. Wenn Sie während der Mahlzeiten zu viel trinken, sind Sie möglicherweise nicht hungrig genug, um die benötigten Kalorien aufzunehmen. Versuchen Sie stattdessen, 30 Minuten vor oder nach Ihrer Mahlzeit zu trinken.

  • Fragen Sie Ihren Arzt nach Ernährungsshakes. Sie können eine gute Möglichkeit sein, die Kalorienzufuhr zu erhöhen. Vielleicht fällt Ihnen das Trinken anfangs leichter als das Essen.

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Arbeit mit einem Ernährungsberater

Ihr Arzt ist ein wichtiger Ratgeber, wenn es darum geht, wie Sie Ihre Ernährung anpassen können. Aber es ist auch eine gute Idee, mit einem Ernährungsberater zusammenzuarbeiten.

Diätassistenten können Ihnen Ratschläge geben, die auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sind. Sie können Strategien vorschlagen, wie Sie sich während und nach der Behandlung ernähren können. Wenn Sie noch keinen Ernährungsberater in Ihrem Behandlungsteam haben, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Empfehlung.

Mantelzell-Lymphom: Fürsorge für sich selbst

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Änderungen des Lebensstils, emotionale Unterstützung und ein langfristiger Pflegeplan können Ihnen helfen, Ihr Leben mit dieser seltenen Krebsart bestmöglich zu leben.

Doch es gibt Möglichkeiten, diese Herausforderungen zu meistern. Lebensstiländerungen, emotionale Unterstützung und langfristige Planung können helfen.

Hier sind einige Möglichkeiten, Ihre Gesundheit zu stärken und Ihr bestes Leben zu leben.

Planen Sie mit Ihrem Arzt im Voraus

Medikamente und andere Therapien heilen das Mantelzell-Lymphom in der Regel nicht, so dass Sie möglicherweise über Jahre hinweg immer wieder behandelt werden müssen. Das bedeutet, dass Sie viele Arzttermine wahrnehmen und eine Vielzahl von Anweisungen befolgen müssen.

Ihr Krebsarzt (Onkologe) kann Ihnen mit einem Dokument, dem so genannten Survivorship Care Plan, helfen, den Überblick über Ihre medizinische Versorgung zu behalten. Bitten Sie ihn, diesen Plan für Sie während oder direkt nach Ihrer Behandlung zu erstellen. Er kann detaillierte Informationen enthalten wie:

  • Eine Zusammenfassung Ihrer Behandlung

  • Empfehlungen für die Nachsorge

  • Termine für körperliche Untersuchungen und medizinische Tests, um festzustellen, ob Ihr Krebs wieder aufgetreten ist oder sich ausgebreitet hat

  • Untersuchungen zur Feststellung von Nebenwirkungen der Behandlung, die sich erst Monate oder Jahre später zeigen können

  • Informationen, die Ihnen helfen können, Ihre emotionalen, sozialen, rechtlichen und finanziellen Bedürfnisse zu erfüllen

  • Empfehlungen für Ernährung und Bewegung

  • Überweisung an Spezialisten

Weitere Unterstützung und Antworten auf Ihre Fragen zum Überleben erhalten Sie bei der kostenlosen Hotline der Lymphoma Research Foundations unter (800) 500-9976.

Hilfe bei Behandlungsnebenwirkungen

Die breite Palette der Behandlungsmöglichkeiten für Mantelzell-Lymphome umfasst Chemotherapie, zielgerichtete Medikamente und Stammzelltransplantationen. Jede dieser Behandlungen kann Nebenwirkungen mit sich bringen.

Die Chemotherapie kann zum Beispiel Probleme verursachen wie:

  • Extreme Müdigkeit (Erschöpfung)

  • Leichtes Bluten oder Blutergüsse

  • Infektionen

  • Haarausfall

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Nervenprobleme, die Taubheit, Kribbeln und Schmerzen verursachen

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie ungewöhnliche Symptome haben, auch wenn Sie nicht sicher sind, ob es sich um Nebenwirkungen der Medikamente handelt. Der Arzt kann Ihnen empfehlen, wie Sie diese Probleme lindern oder in Zukunft vermeiden können.

Bestimmte Nebenwirkungen, wie z. B. Müdigkeit, können über Monate oder Jahre anhalten. Andere so genannte Spätnebenwirkungen können sich erst Jahre nach Beendigung Ihrer Behandlung zeigen. Je nach der Behandlung, die Sie erhalten haben, können Nebenwirkungen Schilddrüsenprobleme, Gedächtnisstörungen, Depressionen und Herzprobleme sein. Fragen Sie Ihren Arzt, ob bei Ihnen ein Risiko für diese Probleme bestehen könnte. Ihr Plan für die Überlebenshilfe enthält möglicherweise auch Informationen zu diesen Problemen.

Gesund essen

Ein nahrhafter Ernährungsplan kann Ihnen helfen:

  • Ihre Energie und Kraft aufrechtzuerhalten.

  • Bleiben Sie auf einem gesunden Gewicht.

  • Mit den Nebenwirkungen der Behandlung zurechtkommen.

  • Ihr Risiko einer Infektion zu verringern.

  • Sie heilen und erholen sich schneller.

Die genauen Ernährungsbedürfnisse jeder Person sind einzigartig. Aber im Allgemeinen ist es eine gute Idee, sich ausgewogen zu ernähren, indem man verarbeitete Lebensmittel vermeidet und sich auf Obst und Gemüse, mageres Eiweiß und Vollkornprodukte konzentriert.

Sie können Ihren Arzt, einen Ernährungsberater oder einen Diätassistenten bitten, einen Ernährungsplan für Sie zu erstellen. Sie können Ihnen Empfehlungen geben, wie Sie mit Herausforderungen wie Appetitlosigkeit oder Geschmacksveränderungen beim Essen umgehen können. Über die Leukemia & Lymphoma Society können Sie eine kostenlose persönliche Beratung durch einen registrierten Ernährungsberater erhalten.

Es ist immer am besten, wichtige Nährstoffe über die Nahrung und nicht über Nahrungsergänzungsmittel aufzunehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie irgendwelche Nahrungsergänzungsmittel ausprobieren. Es besteht die Möglichkeit, dass bestimmte Vitamine, Mineralien und Kräuter – auch solche, die als natürlich gekennzeichnet sind – Ihre Krebsbehandlung beeinträchtigen oder Nebenwirkungen hervorrufen können.

Treiben Sie regelmäßig Sport

Körperliche Aktivität ist eine gute Möglichkeit, Stress abzubauen und Ihre Energie und Ihr Immunsystem zu stärken.

Wenn Sie noch nicht aktiv sind, bitten Sie Ihr Pflegeteam, Ihnen dabei zu helfen, ein für Sie sicheres Bewegungsprogramm zu erstellen. Bei der Ausarbeitung eines Plans werden Faktoren wie Ihr Alter und andere gesundheitliche Probleme berücksichtigt.

Auch wenn Sie bereits seit einiger Zeit trainieren, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Es kann sein, dass Sie nicht mehr so lange oder intensiv trainieren können wie früher. Und das ist auch in Ordnung. Wichtiger ist es, dass Sie konsequent trainieren und Ihre neuen Grenzen respektieren.

Sie können Ihren Arzt auch fragen, ob körperlich-geistige Übungen wie Tai Chi und Yoga für Sie geeignet sind. Tai Chi kombiniert fließende, das Gleichgewicht fördernde Bewegungen mit Atemarbeit und Meditation. Bei manchen Menschen mit Krebs hilft es, Schmerzen, Müdigkeit und Schlafprobleme zu lindern. Beim Yoga nehmen Sie Haltungen ein, die Ihre Flexibilität erhöhen, und achten gleichzeitig auf Ihren Atem. Es kann Ängste, Depressionen und Stress lindern.

Stress abbauen

All die Herausforderungen und Verantwortlichkeiten, die mit der Behandlung eines Mantelzell-Lymphoms einhergehen, können Ihnen von Zeit zu Zeit den Kopf verdrehen. Finden Sie Wege, sich zu entspannen und Ihren Stress in den Griff zu bekommen. Sie könnten:

  • Verbringen Sie jeden Tag ein paar Minuten an einem ruhigen, friedlichen Ort.

  • Tun Sie Dinge, die Ihnen Spaß machen, z. B. ein Buch lesen, mit Ihrem Haustier spielen oder Musik hören.

  • Schreiben Sie in einem Tagebuch auf, was Sie fühlen, um Ihre Gefühle zu verarbeiten.

  • Vertrauen Sie sich Freunden und Verwandten an, persönlich, am Telefon oder per Videochat.

  • Lassen Sie Ihre Angehörigen genau wissen, wie sie Ihnen helfen können. Vielleicht ist es ein Telefonanruf pro Woche zur emotionalen Unterstützung. Oder vielleicht möchten Sie, dass sie Besorgungen für Sie machen oder andere Aufgaben erledigen, wenn Sie wenig Zeit und Energie haben.

Erreichen Sie andere Menschen mit Mantelzell-Lymphom

Manchmal ist es hilfreich, andere Menschen mit Lymphomen zu treffen, die verstehen, was Sie durchmachen. Sie können Ihre Erfahrungen austauschen, Fragen stellen und sich gegenseitig ermutigen.

Die Leukemia & Lymphoma Society bietet Ihnen verschiedene Möglichkeiten, Kontakte zu knüpfen. Sie können sich einer Selbsthilfegruppe anschließen, mit einem ehrenamtlichen Mitarbeiter sprechen oder an einem Online-Selbsthilfe-Chat teilnehmen. Über die Lymphoma Research Foundation können Sie auch persönliche Unterstützung durch Gleichaltrige erhalten.

Holen Sie sich Hilfe bei Depressionen und Ängsten

Das Leben mit einem Lymphom kann dazu führen, dass Sie sich manchmal traurig, ängstlich oder isoliert fühlen. Wenn solche schweren Gefühle 2 Wochen oder länger anhalten, ist es an der Zeit, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Depressionen und Angstzustände sind bei Menschen mit Krebs weit verbreitet. Je eher Sie eine Diagnose erhalten, desto eher können Sie die Hilfe bekommen, die Sie verdienen.

Bitten Sie Ihren Arzt, Sie an einen Psychiater oder Berater zu überweisen. Behandlungen wie Gesprächstherapie und Medikamente können helfen.

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Genügend Schlaf

Wenn Sie nachts nicht gut schlafen, kann sich das auf alles auswirken – von Ihrer geistigen Gesundheit über Ihr Immunsystem bis hin zu Ihrer Fähigkeit, Sport zu treiben und sich richtig zu ernähren.

Manchmal können Lymphom-Medikamente Ihren Schlaf beeinträchtigen. Sprechen Sie also mit Ihrem Krebsarzt, wenn Sie Probleme haben, einzunicken oder durchzuschlafen. Manche Menschen können viel besser schlafen, wenn ihr Arzt die Tageszeit für die Einnahme bestimmter Medikamente ändert.

Eine entspannende, konsequente Einschlafroutine kann Ihnen ebenfalls helfen, mehr Schlaf zu finden. Einige Möglichkeiten, zur Ruhe zu kommen, sind:

  • Machen Sie Atemübungen oder andere Entspannungstechniken.

  • Verzichten Sie einige Stunden vor dem Schlafengehen auf Koffein.

  • Schalten Sie Ihren Fernseher, Ihr Tablet oder Ihr Telefon aus, da diese Geräte Sie wach halten können.

Komplementäre Therapien in Betracht ziehen

Einige ergänzende Therapien können Ihren Stress, Ihre Symptome oder Nebenwirkungen lindern. Möglicherweise können Sie eine oder mehrere von ihnen im Rahmen Ihres regulären Behandlungsplans ausprobieren. Sie sollten jedoch wissen, dass sie nicht für jeden geeignet sind.

Am wichtigsten ist, dass Sie mit Ihrem Krebsarzt sprechen, bevor Sie irgendeine Art von komplementärer Therapie ausprobieren, damit er sicherstellen kann, dass sie für Sie sicher ist. So kann es beispielsweise sein, dass es während Ihrer Behandlung zu riskant ist, Akupunktur oder Massagen anzuwenden, weil Ihre Blutplättchen oder die Zahl der weißen Blutkörperchen niedrig sind. Ihr Behandlungsteam kann Ihnen dann raten, zu warten.

Wenn Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin sagt, dass es in Ordnung ist, eine bestimmte Art von komplementärer Therapie auszuprobieren, sagen Sie der Person, die Ihnen die Therapie anbietet (dem Therapeuten bzw. der Therapeutin), ob Sie gerade eine Behandlung gegen das Mantelzell-Lymphom erhalten oder sich davon erholen.

Einige Arten von komplementären Therapien sind:

Akupressur. Ein Therapeut reibt oder drückt auf bestimmte Stellen Ihres Körpers. Dies kann helfen, Ihre Symptome zu lindern.

Akupunktur. Ein Arzt führt sehr dünne Nadeln in Ihren Körper ein, die leichte Schmerzen und bestimmte Arten von Übelkeit lindern können. Auch hier sollten Sie bedenken, dass Sie dies während Ihrer Krebsbehandlung möglicherweise vermeiden müssen.

Aromatherapie. Sie nehmen das Aroma ätherischer Öle über einen Diffusor auf oder wenn ein Therapeut sie in Ihren Körper einmassiert. Dies kann Stress und Übelkeit lindern.

Massage-Therapie. Wenn ein Therapeut Ihre Muskeln und andere Weichteile reibt, knetet und manipuliert, kann dies Stress, Angst, Depression und Schmerzen lindern. Außerdem können Sie sich dadurch wacher fühlen.

Meditation. Studien deuten darauf hin, dass es Stress, Angstzustände, Depressionen und Schmerzen lindern kann, wenn Sie sich Zeit nehmen, um sich in Ruhe auf die Gegenwart zu konzentrieren (indem Sie z. B. auf Ihren Atem achten).

Andere Tipps, um für sich selbst zu sorgen

Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bei der Entwöhnung zu helfen.

Und wenn Sie Alkohol trinken, fragen Sie Ihren Arzt, wie viel für Sie in Ordnung ist.

Was Sie erwartet, wenn der Krebs zurückkehrt

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Finden Sie heraus, was der Unterschied zwischen Rezidiv, Progression und Neuerkrankung ist, wenn Ihr Krebs zurückkehrt, warum dies geschehen kann und was Sie dagegen tun können.

Manchmal kann der Krebs nach einer Behandlung zurückkehren. Dies nennen die Ärzte ein Rezidiv. Es ist etwas anderes als ein neuer Krebs. Und er kann überall im Körper auftauchen.

Experten sprechen in der Regel von einem Rezidiv, wenn Ihr Krebs zurückkehrt, nachdem Sie mindestens ein Jahr lang keine Anzeichen der Krankheit hatten. Krebs kann mehrmals wiederkehren, und in einigen Fällen verschwindet er vielleicht nie ganz.

Es ist zwar normal, dass Sie sich ängstlich, überrascht oder traurig fühlen, wenn Sie wieder hören: „Sie haben Krebs“, aber es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für wiederkehrende Krebserkrankungen.

Warum Krebs zurückkommt

Die einfachste Erklärung ist, dass die vorherige Behandlung nicht alle Krebszellen in Ihrem Körper vernichtet hat. Selbst sehr kleine Zellen, die zurückgeblieben sind, können mit der Zeit zu Tumoren heranwachsen.

Das bedeutet nicht, dass Sie die falsche Behandlung bekommen haben. Krebszellen sind tückisch, und einige können aggressive Therapien überleben. Es braucht nur ein paar Zellen.

Was ein Wiederauftreten bedeutet

Ein Krebsrezidiv bedeutet, dass der Krebs, den Sie ursprünglich hatten, wieder aufgetreten ist. Er kann sich an der gleichen Stelle entwickeln, an der er entstanden ist, oder in einem neuen Teil Ihres Körpers.

Wenn der Krebs zurückkehrt oder sich an einer anderen Stelle ausbreitet, wird er immer noch nach der Stelle benannt, an der er begonnen hat. So wird zum Beispiel Brustkrebs, der in der Leber wieder auftritt, als Brustkrebsrezidiv bezeichnet.

Ärzte klassifizieren Krebsrezidive in der Regel danach, wie weit sie sich ausgebreitet haben und wo sie aufgetreten sind:

  • Lokalrezidiv: Der Krebs kehrt an der gleichen Stelle oder in unmittelbarer Nähe der Stelle zurück, an der er zuerst aufgetreten ist.

  • Regionales Wiederauftreten: Der Tumor entwickelt sich in den Lymphknoten oder Geweben, die sich in der Nähe des ursprünglichen Krebses befinden.

  • Entferntes Wiederauftreten: Der rezidivierende Krebs hat sich in weit entfernte Organe oder Gewebe Ihres Körpers ausgebreitet, was Ärzte als „Metastasierung“ bezeichnen.

Tests wie bildgebende Untersuchungen, Labortests und Biopsien können Ihrem Arzt helfen herauszufinden, ob Ihr Krebs wieder aufgetreten ist.

Ein Rezidiv ist nicht dasselbe wie ein zweiter Krebs. Das ist ein neuer Krebs, der sich in einer anderen Art von Zelle entwickelt. Spezielle Tests können Ihrem Arzt zeigen, ob es sich bei Ihrer Krankheit um ein Rezidiv oder eine neue Art handelt. Zweitkrebse sind viel seltener als Krebsrezidive, aber sie kommen vor.

Ihr Arzt könnte auch das Wort „Progression“ verwenden, um Ihren Krebs zu beschreiben. Das ist etwas anderes als ein Rezidiv, aber man kann die beiden Begriffe leicht verwechseln. In der Regel kommt es darauf an, wie lange Sie schon krebsfrei sind. Ein Rezidiv ist ein Krebs, der verschwindet und wiederkommt, während eine Progression ein Krebs ist, der sich verschlimmert oder ausbreitet. Ein Krebs, der scheinbar schnell zurückkehrt, kann resistent gegen die Behandlung geworden sein, so dass es sich eigentlich um ein Fortschreiten handelt.

Welche Krebsarten kehren zurück?

Ärzte können nicht vorhersagen, ob eine bestimmte Krebserkrankung wieder auftritt. Sie wissen jedoch, dass Krebserkrankungen eher wiederkehren, wenn sie schnell wachsen oder bereits fortgeschritten sind. Die Behandlung, die Sie ursprünglich erhalten haben, kann sich ebenfalls auf Ihre Rezidivchancen auswirken.

Bei einigen Krebsarten ist es wahrscheinlicher, dass sie wieder auftreten als bei anderen. Zum Beispiel, etwa:

  • 7 von 10 Frauen mit Eierstockkrebs erleiden ein Rezidiv.

  • Bei der Hälfte der Menschen mit Darmkrebs, die operiert werden, tritt in den ersten 3 Jahren nach der Operation ein Rezidiv auf.

In Zukunft könnten Gentests vorhersagen, ob bestimmte Krebsarten wie Brustkrebs, Dickdarmkrebs und Melanome wieder auftreten werden.

Behandlung

Krebs, der erneut auftritt, spricht nicht immer so gut auf die Behandlung an wie beim ersten Mal.

Ihr Behandlungsplan hängt wahrscheinlich davon ab, welche Art von Krebs Sie haben, wie weit er fortgeschritten ist und wo er lokalisiert ist.

Wenn der Krebs nur an der ursprünglichen Stelle wieder auftritt, kann eine Operation oder Bestrahlung eine gute Wahl sein. Wenn sich die Krankheit jedoch auf entfernte Bereiche Ihres Körpers ausgebreitet hat, benötigen Sie möglicherweise aggressivere Behandlungen wie Chemotherapie, biologische Therapie oder Bestrahlung.

Sie können sich auch über klinische Studien informieren. Diese Forschungsstudien ermöglichen es Ihnen möglicherweise, neue Behandlungen zu erhalten, die der Öffentlichkeit noch nicht zur Verfügung stehen.

Eine zweite Meinung eines anderen Arztes kann Ihnen weitere Anregungen geben und Ihnen bei der Entscheidung helfen, was zu tun ist.

Leben mit einem Krebsrezidiv

Viele Menschen machen sich Sorgen, dass ihr Krebs zurückkehren könnte. Eine Studie der Amerikanischen Krebsgesellschaft ergab, dass ein Jahr nach der Diagnose etwa 2/3 der Betroffenen befürchteten, dass ihre Krankheit zurückkehren könnte.

Manche Krebsarten kehren nur einmal zurück, während andere zwei- oder dreimal wieder auftreten. Einige wiederkehrende Krebserkrankungen können jedoch niemals verschwinden oder geheilt werden.

Das klingt beängstigend, aber viele Menschen können mit der richtigen Behandlung noch Monate oder Jahre leben. Für sie wird der Krebs eher zu einer chronischen Krankheit wie Diabetes oder Herzkrankheiten.

Auch wenn es schwerfällt, sich nicht aufzuregen, versuchen Sie, positiv zu bleiben und sich daran zu erinnern, dass Ihre Situation einzigartig ist. Und je besser die Behandlungen werden, desto besser sind auch die Aussichten für ein Krebsrezidiv.

Leberkrebs verstehen – Prävention

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Erfahren Sie mehr über die Prävention von Leberkrebs von den Experten bei doctor.

Hier finden Sie Möglichkeiten, Ihr Risiko, an Leberkrebs zu erkranken, zu verringern:

  • Wenn Sie sich dem Risiko einer Hepatitis aussetzen, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Impfung.

  • Praktizieren Sie Safer Sex und vermeiden Sie intravenösen Drogenkonsum.

  • Trinken Sie Alkohol nur in Maßen.

  • Wenn Sie in der Nähe von Chemikalien arbeiten, die mit Leberkrebs in Verbindung gebracht werden, befolgen Sie die Sicherheitsrichtlinien, um unnötigen Kontakt zu vermeiden.

  • Bevor Sie Eisenpräparate einnehmen, sollten Sie sich bei einem Arzt vergewissern, dass Sie sie wirklich brauchen.

  • Verwenden Sie keine Anabolika, es sei denn, sie sind medizinisch notwendig.

Leberkrebs – Diagnose und Behandlung

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Erfahren Sie von einem Arzt mehr über Leberkrebs und wie er diagnostiziert und behandelt wird.

Ein Screening zur Früherkennung von primärem Leberkrebs wird nicht routinemäßig durchgeführt, kann aber bei Personen mit hohem Erkrankungsrisiko in Betracht gezogen werden. In Studien wurde jedoch nicht ermittelt, ob das Screening auch für Menschen ohne erhöhtes Risiko von Nutzen ist. Um Leberkrebs zu diagnostizieren, muss ein Arzt andere Ursachen für eine Leberfunktionsstörung ausschließen.

Zu den Patienten mit erhöhtem Risiko gehören Patienten mit einer Erkrankung namens Hämochromatose, chronischer Hepatitis und Alkoholiker.

Zusätzliche Tests umfassen:

  • Bluttests zur Messung von Tumormarkern – die Konzentration dieser Substanzen im Blut steigt bei einer bestimmten Krebserkrankung an – können die Diagnose unterstützen. Leberkrebs sezerniert eine Substanz namens Alpha-Fetoprotein (AFP), die normalerweise bei Föten vorhanden ist, aber bei der Geburt verschwindet. Ein erhöhter AFP-Wert bei Erwachsenen kann auf Leberkrebs hinweisen, da er bei 70 % aller Leberkrebsfälle gebildet wird. Erhöhte Eisenspiegel können ebenfalls ein Tumormarker sein.

  • Eine Ultraschalluntersuchung ist der erste diagnostische Test, da sie Tumore bis zu einer Größe von einem Zentimeter erkennen kann. Hochauflösende CT-Scans und Kontrast-MRT-Scans werden zur Diagnose und Stadieneinteilung dieser Tumore eingesetzt.

  • Durch eine Leberbiopsie kann ein gutartiger Tumor von einem bösartigen unterschieden werden. Je nach den Ergebnissen anderer Tests ist eine Biopsie jedoch möglicherweise nicht erforderlich, um Krebs zu diagnostizieren.

  • Die Laparoskopie, bei der durch kleine Schnitte Werkzeuge und Kameras eingesetzt werden, ist unter anderem nützlich, um kleine Tumore zu entdecken, das Ausmaß der Zirrhose festzustellen oder eine Biopsie zu entnehmen und frühere Untersuchungen zu bestätigen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Leberkrebs?

Jeder Leberkrebs ist schwer zu heilen. Primärer Leberkrebs wird selten im Frühstadium erkannt, wenn er am besten behandelbar ist. Sekundärer oder metastasierender Leberkrebs ist schwer zu behandeln, weil er sich bereits ausgebreitet hat. Das komplexe Netzwerk von Blutgefäßen und Gallengängen in der Leber macht eine Operation schwierig. Die meisten Behandlungen konzentrieren sich darauf, dass sich die Patienten besser fühlen und vielleicht länger leben.

Patienten mit Tumoren im Frühstadium, die chirurgisch entfernt werden können, haben die besten Chancen auf ein langfristiges Überleben. Leider sind die meisten Lebertumore zum Zeitpunkt der Diagnose inoperabel, entweder weil der Krebs zu weit fortgeschritten oder die Leber zu krank ist, um operiert werden zu können. Bei einigen Patienten wird eine Chemotherapie direkt in die Leber verabreicht (Chemoembolisation), um den Tumor so weit zu verkleinern, dass eine Operation möglich wird. In einigen Fällen kann dies auch ohne Chemotherapie erfolgen (Bland-Embolisation), wobei stattdessen Ethanol verwendet wird. Patienten in Remission müssen engmaschig auf ein mögliches Wiederauftreten des Tumors überwacht werden.

Die Kryotherapie, d. h. das Einfrieren des Tumors, und die Radiofrequenzablation (RFA), bei der Radiowellen zur Zerstörung des Tumors eingesetzt werden, können in einigen Fällen von Leberkrebs zum Einsatz kommen. Die Strahlentherapie kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden, hat aber aufgrund der geringen Strahlenverträglichkeit der Leber ihre Grenzen. Die Bestrahlung dient der Linderung von Symptomen außerhalb der Leber oder der Schmerzlinderung innerhalb der Leber durch Schrumpfung des Tumors. Bei der Radioembolisationstherapie werden Substanzen eingesetzt, die die Blutzufuhr zum Tumor unterbrechen.

Eine Lebertransplantation kann eine Option für Menschen sein, die sowohl an Leberkrebs als auch an Leberzirrhose leiden. Dieses Verfahren ist zwar riskant, bietet aber eine gewisse Chance auf ein langfristiges Überleben.

Für fortgeschrittenen Leberkrebs gibt es keine kurative Standardbehandlung. Eine Chemotherapie und eine niedrig dosierte Bestrahlung können die Ausbreitung des Krebses eindämmen und die Schmerzen lindern, sind aber bei dieser Krebsart von geringem Nutzen. Die meisten Patienten erhalten schmerzstillende Medikamente sowie Medikamente zur Linderung von Übelkeit, zur Verbesserung des Appetits und zur Verringerung von Schwellungen im Bauchraum oder im Unterkörper. Die Medikamente Sorafenib (Nexavar) und Regorafenib (Stivarga) sind zielgerichtete Medikamente, die das Gesamtüberleben bei fortgeschrittenem Leberkrebs verbessern können.

Darüber hinaus können auch Lenvatinib (Lenvima), Nivolumab (Opdivo) und die Kombination aus Atezolizumab (Tecentriq) plus Bevacizumab (Avastin, Mvasi, Zirabevcan) zur Behandlung von fortgeschrittenem Leberkrebs eingesetzt werden.

Menschen mit fortgeschrittenem Leberkrebs können sich für die Teilnahme an klinischen Studien entscheiden, in denen neue Behandlungsansätze getestet werden.

Symptome von Leberkrebs: Gelbsucht, Juckreiz, Schwellungen und mehr

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Erfahren Sie mehr über die Symptome von Leberkrebs von den Experten bei doctor.

Leberkrebs hat in der Regel keine anfänglichen Symptome oder kann vage Symptome wie Müdigkeit, Fieber, Schüttelfrost und Nachtschweiß aufweisen. Im weiteren Verlauf können Symptome auftreten:

  • Schmerzen, Schwellungen oder Druckempfindlichkeit im rechten Oberbauchbereich

  • Gewichtsabnahme

  • Appetitlosigkeit

  • Gelbsucht – Gelbfärbung der Haut und des Weißen in den Augen

  • Juckreiz am ganzen Körper

  • Geschwollene Beine

Im fortgeschrittenen Stadium können die Symptome Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Müdigkeit, allgemeine Schwäche, geistige Verwirrung, Verlust des Sexualtriebs, Schmerzen in der linken Seite des Bauches aufgrund einer vergrößerten Milz und die Entwicklung von Hautläsionen, die einer Spinne ähneln, umfassen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

Sie Symptome entwickeln, die auf Leberkrebs hindeuten. Auch wenn die Symptome auf eine andere Lebererkrankung oder ein anderes Leiden zurückzuführen sind, sollten Sie sie nicht unerkannt lassen. Eine frühzeitige Erkennung von Krebs sorgt für ein besseres Ansprechen auf die Behandlung.

Was ist chronische lymphatische Leukämie?

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Die chronische lymphatische Leukämie (CLL) beginnt in Ihren weißen Blutkörperchen. Wie können die Zellen mutieren und andere Teile Ihres Körpers befallen?

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Mantelzell-Lymphom – Stadien und Behandlungen

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Das Mantelzell-Lymphom greift die weißen Blutkörperchen an, die Ihrem Körper bei der Bekämpfung von Infektionen helfen. Hier erfahren Sie, wie sich dieser Krebs ausbreitet und welche Behandlungsmöglichkeiten Sie haben.

Mantelzell-Lymphom – Stadien und Behandlungen

Medizinisch geprüft von Neha Pathak,?MD am 14. Dezember 2021 1 / 13

Was ist ein Mantelzell-Lymphom?

Es handelt sich um eine Art von Non-Hodgkins-Lymphom. Das bedeutet, dass es Ihr Lymphsystem betrifft, das Teil Ihres Immunsystems ist. Es bildet sich in einem Bereich Ihrer Lymphknoten, der Mantelzone genannt wird. Es übernimmt Ihre B-Zellen, die normalerweise Antikörper zur Bekämpfung von Infektionen bilden. Die krebsartigen B-Zellen wachsen unkontrolliert und vergrößern Ihre Lymphknoten. Der Krebs kann auf Ihr Knochenmark, Ihre Leber und Ihren Magen-Darm-Trakt übergreifen.

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Symptome

Manche Menschen mit Mantelzell-Lymphom haben keine offensichtlichen Symptome. Dies kann eine Diagnose verzögern. Andere bemerken Anzeichen wie Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Fieber, Müdigkeit, Übelkeit und Bauchschmerzen oder Blähungen.

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Wer ist gefährdet?

Das Mantelzell-Lymphom ist eine seltene Krebsart. Es macht nur 6 % aller Non-Hodgkin-Lymphome aus. Meist sind Männer über 60 betroffen. Weiße Männer haben ein höheres Risiko als schwarze Männer. Die Ursache ist in der Regel eine Schädigung der DNA und nicht etwas, das Sie in Ihren Genen geerbt haben.

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Wie es sich entwickelt

Sobald die Diagnose feststeht, wird Ihr Arzt Ihr Krebsstadium bestimmen. Daraus geht hervor, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Wenn Sie sich im:

  • Stadium I: Der Krebs befindet sich in einem Lymphknoten oder einer Gruppe von nebeneinander liegenden Lymphknoten.

  • Stadium II: Befall von zwei oder mehr Lymphknoten oder Gruppen von Lymphknoten, die nebeneinander liegen.

  • Stadium III: Es handelt sich um Lymphknoten auf beiden Seiten des Zwerchfells oder um Knoten oberhalb des Zwerchfells und in der Milz.

  • Stadium IV: Es ist weit verbreitet.?

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Behandlung

In den meisten Fällen erhalten Sie eine Chemotherapie und eine Immuntherapie. Ihr Arzt kann auch eine Strahlentherapie, eine gezielte Therapie und eine Stammzelltransplantation durchführen. Eine Operation ist in der Regel nicht hilfreich. Ihr genauer Behandlungsplan hängt von vielen Faktoren ab. Dazu gehören das Stadium Ihrer Krebserkrankung, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihr Alter.

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Chemotherapie

Krebsartige B-Zellen können durch den Blutkreislauf wandern und sich ausbreiten. Aber auch Chemotherapeutika wandern durch den Blutkreislauf und töten Krebszellen ab, wo immer sie gefunden werden. In der Regel erhalten Sie eine Kombination von Medikamenten, die Rituximab (Rituxan) enthält. Sie erhalten die Medikamente über eine Infusion.

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Immuntherapie

Die Medikamente der Immuntherapie nutzen die natürliche Kraft des Immunsystems zur Krankheitsbekämpfung. Einige Medikamente heften sich an die Oberfläche von Krebszellen, so dass Ihr Immunsystem sie leichter finden und abtöten kann. Andere verstärken die natürliche Fähigkeit der Zellen Ihres Immunsystems (T-Zellen), Krebs zu bekämpfen. Die Immuntherapie wird häufig zusammen mit einer Chemotherapie eingesetzt.

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Strahlung

Bei dieser Behandlung werden Röntgenstrahlen eingesetzt, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern. Sie zielt auf einen ganz bestimmten Bereich Ihres Körpers, in der Regel Ihre Lymphknoten. Die Behandlung ist schnell und schmerzlos, aber Nebenwirkungen wie Hautreaktionen und Müdigkeit sind häufig. In der Regel erhalten Sie mehrere kleine Dosen im Laufe einiger Wochen. Ärzte setzen die Bestrahlung häufig ein, wenn Ihr Krebs nicht auf eine Chemotherapie anspricht.

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CAR-T-Zell-Therapie

Bei dieser Art der Immuntherapie werden Ihre körpereigenen Zellen verwendet. Ihr Arzt wird Ihnen Blut abnehmen, um T-Zellen zu sammeln, Immunzellen, die Infektionen bekämpfen. In einem Labor werden die Zellen so verändert, dass sie auf ihrer Oberfläche chimäre Antigenrezeptoren (CAR) bilden. Dann setzt Ihr Arzt sie wieder in Ihren Körper ein, wo sie Ihr Lymphom bekämpfen. Ärzte setzen diese Therapie häufig ein, wenn der Krebs nach einer Behandlung wieder auftritt oder auf eine Chemo- oder Immuntherapie nicht anspricht.

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Gezielte Therapie

Wenn Ihr Krebs wiederkehrt oder nicht auf eine Chemo- oder Immuntherapie anspricht, können Sie eine gezielte Therapie erhalten. Dabei werden Medikamente eingesetzt, die das Tumorwachstum stoppen oder verlangsamen, indem sie auf bestimmte Moleküle in den Krebszellen wirken. Dies unterscheidet sich von der Chemotherapie, die alle sich schnell teilenden Zellen abtötet, egal ob sie normal oder krebsartig sind. Zielgerichtete Therapien werden oft in Tablettenform verabreicht.

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Stammzellentransplantation

Ihr Knochenmark, das schwammartige Material in Ihren Knochen, enthält unreife Zellen, so genannte Stammzellen, die zu Blutzellen heranwachsen. Sie können Zellen ersetzen, die durch die Chemotherapie abgetötet werden. Dadurch kann Ihr Arzt eine stärkere Chemotherapie anwenden, als dies ohne Stammzellen der Fall wäre. Stammzelltransplantationen und hochdosierte Chemotherapien können Ihren Körper belasten. Ihr Arzt wird sie in der Regel nur vorschlagen, wenn Ihr Lymphom aggressiv ist oder nach der Behandlung zurückkehrt.

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Beobachten und abwarten

Eine kleine Anzahl von Menschen mit Mantelzell-Lymphom hat ein so genanntes langsam wachsendes (indolentes) MCL. Wenn dies der Typ ist, den Sie haben, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie nicht sofort mit der Behandlung beginnen. So können Sie die Nebenwirkungen vermeiden. Stattdessen werden Sie alle 2 bis 3 Monate untersucht und alle 3 bis 6 Monate einer bildgebenden Untersuchung unterzogen. Eine Behandlung ist nur dann erforderlich, wenn sich der Krebs ausbreitet oder sich Ihre Symptome verschlimmern.

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Ausblick

Die meisten Menschen sprechen gut auf ihre erste Chemotherapie an. Oft vergehen durchschnittlich 20 Monate, ohne dass sich der Krebs verschlimmert. Wenn Sie an einem Mantelzell-Lymphom erkrankt sind, können Sie mit einer Lebenserwartung von 8 bis 10 Jahren rechnen, aber Sie können auch 20 oder mehr Jahre alt werden.

Mantelzell-Lymphom

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Das Mantelzell-Lymphom kann bei manchen aggressiv und bei anderen langsam verlaufend sein. Erfahren Sie mehr über diese seltene Krebsart.

Mantelzell-Lymphom

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