Arzt sagt Ihnen

Ein Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und Behandlung der Gaucher-Krankheit, einer Erbkrankheit, die zu Schäden an Organen wie Milz, Leber und Gehirn führen kann.

Wenn Sie gerade erfahren haben, dass Sie oder Ihr Kind an der Gaucher-Krankheit leiden, haben Sie natürlich viele Fragen und Bedenken, was Sie erwartet. Es handelt sich um eine seltene Erkrankung, die eine Vielzahl von Symptomen hervorrufen kann, von einer Schwächung der Knochen bis hin zu leichten Blutergüssen.

Obwohl es keine Heilung gibt, ist es wichtig zu wissen, dass je nach Art der Erkrankung eine Behandlung helfen kann, einige der Symptome in den Griff zu bekommen.

Gaucher?verursacht Probleme mit der Art und Weise, wie Ihr Körper eine bestimmte Art von Fett loswird. Bei allen Typen dieser Krankheit funktioniert ein Enzym, das für den Fettabbau benötigt wird, nicht richtig. Das Fett lagert sich vor allem in der Leber, der Milz und dem Knochenmark ab und verursacht Probleme.

Es gibt drei Haupttypen der Gaucher-Krankheit. Typ 1 ist die häufigste Form. Die Symptome können leicht, mittelschwer oder schwer sein, aber manche Menschen bemerken überhaupt keine Probleme. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Typ 1.

Typ 2 und Typ 3 sind ernster. Typ 2 befällt das Gehirn und das Rückenmark. Babys mit Typ 2 werden normalerweise nicht älter als 2 Jahre. Typ 3 führt ebenfalls zu einer Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks, aber die Symptome treten meist erst später in der Kindheit auf.

Die Gaucher-Krankheit kann viele Symptome haben, darunter einen geschwollenen Bauch, Blutergüsse und Blutungen.

Die Blutgerinnung kann gestört sein, und es kann zu Anämie kommen. Es kann auch zu einem Verlust von Knochenmineralien kommen, der zu Schmerzen und leicht gebrochenen Knochen führt.

Die Krankheit wird in der Familie weitergegeben – etwa 1 von 450 Menschen aschkenasischer jüdischer Abstammung (aus Ost- und Mitteleuropa) ist betroffen. Es ist die häufigste genetische Krankheit, die jüdische Menschen betrifft.

Unabhängig davon, ob Sie die Krankheit haben oder Eltern eines betroffenen Kindes sind, ist es wichtig, sich Unterstützung zu holen, um die bevorstehenden Herausforderungen zu bewältigen. Wenden Sie sich an Ihre Familie und Freunde, um den nötigen Rückhalt zu erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie einer Selbsthilfegruppe beitreten können, wo Sie andere Menschen treffen können, die dasselbe durchmachen wie Sie.

Verursacht

Morbus Gaucher ist keine Krankheit, die man sich „einfängt“, wie eine Erkältung oder die Grippe. Es handelt sich um eine vererbte Krankheit, die durch ein Problem mit dem GBA-Gen verursacht wird.

Sie bekommen die Krankheit, wenn beide Elternteile ein beschädigtes GBA-Gen an Sie weitergeben. Sie können ein fehlerhaftes Gen an Ihre Kinder weitergeben, auch wenn Sie nicht an Morbus Gaucher erkrankt sind.

Symptome

Wie du dich fühlst, hängt davon ab, welchen Typ der Gaucher-Krankheit du hast.

Typ 1. Das ist die häufigste Form. Sie beeinträchtigt normalerweise weder das Gehirn noch das Rückenmark.

Die Symptome von Typ 1 können zu jeder Zeit im Leben auftreten, zeigen sich aber meist schon im Teenageralter. Manchmal verläuft die Krankheit mild und Sie bemerken keine Probleme.

Einige Symptome, die auftreten können, sind:

• Leichte Blutergüsse

• Nasenbluten

• Ermüdung

• Vergrößerte Milz oder Leber, die den Bauch angeschwollen erscheinen lassen

• Knochenprobleme wie Schmerzen, Brüche oder Arthritis

Typ 2. Er betrifft das Gehirn und das Rückenmark und ist sehr ernst. Säuglinge mit dieser Form werden in der Regel nicht älter als 2 Jahre. Zu den Symptomen gehören:

• Langsame Hin- und Herbewegungen der Augen

• Keine Gewichtszunahme oder kein erwartungsgemäßes Wachstum, auch „Gedeihstörung“ genannt

• Hohe Töne beim Atmen

• Krampfanfälle

• Hirnschäden, insbesondere am Hirnstamm

• Vergrößerte Leber oder Milz

Typ 3. Bei diesem Typ sind auch das Gehirn und das Rückenmark betroffen. Die Symptome ähneln denen von Typ 2, treten aber in der Regel erst später in der Kindheit auf und verschlimmern sich langsamer.

Perinatal tödliche Gaucher-Krankheit. Dies ist die schwerste Form. Ein Säugling mit dieser Form lebt in der Regel nur wenige Tage. Diese Symptome sind für ein Neugeborenes überwältigend:

• Zu viel Flüssigkeit im Körper des Babys vor oder kurz nach der Geburt

• Trockene, schuppige Haut und andere Hautprobleme

• Vergrößerte Leber und Milz

• Schwere Gehirn- und Rückenmarksprobleme

Kardiovaskuläre Gaucher-Krankheit (Typ 3C). Sie ist selten und betrifft vor allem Ihr Herz. Sie könnten Symptome haben wie:

• Verhärtung der Herzklappen und Blutgefäße

• Knochenkrankheit

• Vergrößerte Milz

• Augenprobleme

Eine Diagnose erhalten

Wenn Sie zu Ihrem Arzt gehen, wird er Sie vielleicht fragen:

• Wann haben Sie Ihre Symptome bemerkt?

• Welchen ethnischen Hintergrund hat Ihre Familie?

• Hatten frühere Generationen Ihrer Familie ähnliche medizinische Probleme?

• Sind Kinder in Ihrer Großfamilie vor dem Alter von 2 Jahren verstorben?

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass es sich um die Gaucher-Krankheit handelt, kann er dies mit einem Blut- oder Speicheltest bestätigen. Er wird auch regelmäßig Tests durchführen, um die Krankheit zu überwachen. Möglicherweise wird eine MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie) durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Leber oder Milz geschwollen ist. Möglicherweise wird auch die Knochendichte untersucht, um festzustellen, ob ein Knochenschwund vorliegt.

Wenn die Gaucher-Krankheit in Ihrer Familie vorkommt, können Blut- oder Speicheltests Ihnen helfen herauszufinden, ob Sie die Krankheit an Ihr Kind weitergeben könnten.

Fragen an Ihren Arzt

• Werden sich meine Symptome im Laufe der Zeit verändern? Wenn ja, wie?

• Welche Behandlungen sind für mich am besten geeignet?

• Haben diese Behandlungen Nebenwirkungen? Was kann ich dagegen tun?

• Gibt es eine klinische Studie, die mir helfen könnte?

• Gibt es neue Symptome, auf die ich achten sollte?

• Wie oft muss ich Sie aufsuchen?

• Gibt es andere Spezialisten, die ich aufsuchen sollte?

• Besteht bei dieser Krankheit ein Risiko für andere Krankheiten?

• Sollte ich meinen Namen in ein Gaucher-Krankheitsregister eintragen lassen?

• Wenn ich weitere Kinder habe, wie hoch ist dann die Wahrscheinlichkeit, dass sie die Gaucher-Krankheit haben?

Behandlung

Die Behandlung hängt davon ab, welche Art von Gaucher-Krankheit Sie haben.

Eine Enzymersatztherapie ist eine Möglichkeit für Menschen mit Typ 1 und einige mit Typ 3. Sie hilft, die Anämie zu verringern und eine vergrößerte Milz oder Leber zu verkleinern.

Zu den Medikamenten der Enzymersatztherapie können gehören:

• Imiglucerase (Cerezyme)

• Taliglucerase alfa (Elelyso)

• Velaglucerase alfa (VPRIV)

Andere Medikamente für Typ 1 sind Eliglustat (Cerdelga) und Miglustat (Zavesca). Es handelt sich dabei um Tabletten, die den Prozess in Ihrem Körper hemmen, der die fetthaltigen Stoffe bildet, wenn Sie einen Enzymmangel haben.

Es gibt keine Behandlung, die verhindern kann, dass Typ 3 das Gehirn schädigt, aber die Forschung sucht ständig nach neuen Möglichkeiten zur Bekämpfung der Krankheit.

Andere Behandlungen, die Ihre Symptome lindern können, sind:

• Bluttransfusionen bei Anämie

• Medikamente zur Stärkung der Knochen, zur Verhinderung von Fettansammlungen und zur Schmerzlinderung

• Gelenkersatzoperationen, um Ihre Beweglichkeit zu verbessern

• Operation zur Entfernung einer geschwollenen Milz

• Stammzellentransplantation zur Rückbildung von Typ-1-Symptomen. Dieses Verfahren ist kompliziert und kann sowohl kurz- als auch langfristige Probleme verursachen, weshalb es nur selten angewandt wird.

Was zu erwarten ist

Da die Krankheit bei jedem Menschen anders verläuft, müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten. Eine Behandlung kann dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen und vielleicht länger leben.

Vielleicht möchten Sie auch an einer klinischen Studie teilnehmen. Wissenschaftler nutzen sie, um neue Methoden zur Behandlung der Gaucher-Krankheit zu untersuchen. In diesen Studien werden neue Medikamente getestet, um festzustellen, ob sie sicher sind und ob sie wirken. Sie sind oft eine Möglichkeit für Menschen, neue Medikamente auszuprobieren, die nicht für jeden verfügbar sind. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob eine dieser Studien für Sie in Frage kommt.

Wenn Ihr Kind Gaucher hat, wächst es vielleicht nicht so schnell wie andere Kinder. Es kann spät in die Pubertät kommen.

Je nach Ihren Symptomen müssen Sie möglicherweise Kontaktsportarten vermeiden oder Ihre Aktivitäten einschränken. Manche Menschen leiden unter starken Schmerzen und Müdigkeit. Es kann zusätzliche Anstrengungen erfordern, aktiv zu sein. Kleine Dinge können jedoch einen großen Unterschied machen. Zum Beispiel können Rollstühle oder Krücken helfen, wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben. Auch Nickerchen sind hilfreich.

Wenn Sie unter schweren Symptomen leiden, benötigen Sie möglicherweise regelmäßige Hilfe und können nicht allein leben.

Unabhängig davon, ob Sie selbst erkrankt sind oder jemanden pflegen, der an der Krankheit leidet, ist es schwierig, mit dieser Krankheit umzugehen. Wenn Sie Unterstützung von anderen erhalten, die mit den gleichen Herausforderungen konfrontiert sind, können Sie sich weniger isoliert fühlen. Der Austausch von Informationen und Tipps kann Ihnen das tägliche Leben erleichtern.

Denken Sie darüber nach, eine professionelle Beratung in Anspruch zu nehmen. Das könnte Ihnen auch helfen, Ihre Gefühle und Frustrationen über das Leben mit der Gaucher-Krankheit zu bewältigen.

Unterstützung erhalten

Informationen über Ressourcen und Selbsthilfegruppen erhalten Sie von der National Gaucher Foundation.

Die Organisation bietet ein Mentorenprogramm an, über das Sie mit anderen Betroffenen in Kontakt treten können, um Erfahrungen und Ideen für das Leben mit Ihrer Erkrankung auszutauschen.

Jedes Jahr in den Ferien machen sich Eltern Sorgen, dass ihre Kinder Weihnachtssternblätter essen könnten. Aber der Verzehr dieser Pflanze ist gar nicht so schlimm, wie Sie vielleicht denken.

In jeder Ausgabe von doctor the Magazine bitten wir Experten, die Fragen unserer Leser zu einer Vielzahl von Themen zu beantworten, darunter auch einige der ältesten – und am meisten geschätzten – medizinischen Mythen, die es gibt. Für unsere November-Dezember-Ausgabe 2011 haben wir Dr. Michael Wahl, den medizinischen Leiter des Illinois Poison Center in Chicago, zu den relativen Risiken des Verzehrs von Weihnachtssternen befragt.

Ich habe immer gehört, dass Weihnachtssterne giftig für Kinder und Haustiere sind. Mein Mann sagt, das ist Quatsch. Wer hat Recht?

Wie die Weihnachtsmythen über den Weihnachtsmann, fliegende Rentiere und eine Spielzeugwerkstatt am Nordpol ist auch der Glaube, Weihnachtssterne seien giftig, FALSCH.

Niemand weiß genau, wie dieser Mythos entstanden ist, obwohl er oft auf den Tod eines Mädchens im Jahr 1919 zurückgeführt wird, dessen Eltern dachten, es hätte Weihnachtssternblätter gegessen. Die Wahrheit ist, dass ein Kind etwa 500 Weihnachtssternblätter essen müsste, um krank zu werden.

Es sind keine Todesfälle bekannt, die auf den Verzehr von Weihnachtssternblättern zurückzuführen sind“, sagt Wahl.

Das heißt aber nicht, dass sie harmlos sind. Wenn ein Kind genug Weihnachtssternblätter isst (z. B. fünf), kann ihm übel werden oder es kann sich übergeben. Aber es wird nicht sterben. Und mehr als ein oder zwei Bissen wird es wahrscheinlich gar nicht erst essen, denn die Blätter „sollen einen unangenehmen Geschmack haben“, sagt Wahl.

Sie sollten sich Sorgen machen, dass Ihr Kind während der Feiertage etwas verschluckt: Beeren der Stechpalme (die giftig sind), Alkohol, der in Gläsern zurückbleibt, und kleine Ornamente, die wie Lebensmittel aussehen.

Tipps, die Eltern von Kindern mit Verdauungsstörungen helfen, den Tag zu überstehen. Wie man mit der Schule zurechtkommt, wie man sich um andere Geschwister kümmert, wie man Transportprobleme löst, wie man die laufende Pflege organisiert, wie man die Ernährung überwacht und vieles mehr.

Eine schwere Verdauungsstörung hat nicht nur Auswirkungen darauf, was Ihr Kind isst. Sie wirkt sich auch auf viele Bereiche des täglichen Lebens Ihres Kindes und seiner Geschwister aus. Mit Sorgfalt und Planung können Sie dazu beitragen, dass das tägliche Leben für alle in Ihrer Familie reibungsloser abläuft.

Schulleben

Die Symptome einer Verdauungsstörung – Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen – können für ein Kind besonders unangenehm sein. In der Schule kann Ihr Kind:

• wegen der Störung gehänselt werden

• Selbstbewusstes Verhalten bei der Benutzung der Toilette

• Druck von Gleichaltrigen in Bezug auf seine Essensauswahl verspüren

• Das Gefühl, dass er sich nicht auf seinen Körper verlassen kann, um „normal“ zu sein

• Es fällt ihm manchmal schwer, sich zu konzentrieren und mitzuhalten

Ein individualisiertes Bildungsprogramm (IEP) kann Ihrem Kind besondere Vorkehrungen in der Schule ermöglichen. Ein IEP kann z. B. vorsehen, dass es auf die Toilette gehen darf, ohne zu fragen, dass es die Toilette der Krankenschwester benutzen darf oder dass es bei Tests mehr Zeit bekommt. Fragen Sie das Schulpersonal nach einem solchen Plan.

Wenn sein Zustand schwerwiegend ist, kann eine Auszeit von der regulären Schule eine gute Idee sein. Heutzutage gibt es viele Möglichkeiten, sagt Sue Eull, RN, die mit Familien und Kindern mit schweren Verdauungsstörungen arbeitet. Online-Kurse, Heimunterricht und Nachhilfe sind nur einige Möglichkeiten.

Informieren Sie sich, was es gibt, um herauszufinden, was für Ihr Kind am besten ist. So berichtet Eull von einem Teenager, mit dem sie gearbeitet hat, dass er viele Schultage verpasst hätte, wenn er die örtliche Schule besucht hätte. Ihre Eltern entschieden sich, sie stattdessen von einem Nachhilfelehrer unterrichten zu lassen. Das gab ihrer Tochter die Energie, ihrem örtlichen Volleyballverein beizutreten. Die Zeit, die sie mit anderen Teenagern verbrachte, war gut für ihre Gesundheit und ihr Selbstvertrauen.

Diät und Ernährung

Gewichtsverlust ist eine häufige Nebenwirkung einer schweren Verdauungsstörung“, sagt Dr. Frank J. Sileo. Für die meisten Verdauungsstörungen gibt es keine spezielle Diät. Achten Sie auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung und vermeiden Sie Lebensmittel, die die Symptome Ihres Kindes verschlimmern.

So halten Sie die Ernährung Ihres Kindes gesund:

• Sprechen Sie mit dem Arzt, bevor Sie irgendwelche Nahrungsmittel weglassen.

• Führen Sie ein Ernährungstagebuch. Es kann Ihnen helfen, problematische Lebensmittel zu identifizieren und festzustellen, ob Ihr Kind genügend Nährstoffe zu sich nimmt.

• Sprechen Sie mit einem Ernährungsberater darüber, wie Sie Ihrem Kind helfen können, gut zu essen.

Geschwister und Familie

Eine schwere Verdauungsstörung ist eine Belastung für die ganze Familie. Geschwister können frustriert oder wütend sein, wenn Ausflüge abgesagt werden oder sich der Tagesablauf der Familie plötzlich ändert. Sie nehmen Ihnen vielleicht die Zeit übel, die Sie dem erkrankten Kind widmen. Manchmal schämen sie sich für den Zustand ihres Geschwisters.

Das kann hilfreich sein:

• Reservieren Sie für jedes Ihrer anderen Kinder Zeit für ein Gespräch unter vier Augen.

• Sprechen Sie mit ihnen über ihre Gefühle.

• Helfen Sie ihnen, andere Wege zu finden, um ihre Wut oder Frustration zu kanalisieren.

• Erwägen Sie die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe für Familien oder Geschwister von Kindern mit Verdauungsstörungen.

Transport und Reisen

Es ist nicht immer einfach, einen Bus oder ein Flugzeug zu besteigen oder einfach nur zur Schule zu kommen. Man weiß nicht immer, wann man auf die Toilette muss oder wie man sich fühlen wird“, sagt Sileo, der selbst an einer Verdauungsstörung leidet. „Nicht alle öffentlichen Verkehrsmittel, wie z. B. Schulbusse, haben Toiletten, was zu Stress führen kann, wenn man wirklich gehen muss.

Wenn Sie Ihr Kind mit dem Auto zur Schule fahren, kann der Tag leichter beginnen. Sileo schlägt vor, das Auto mit folgenden Dingen zu füllen:

• Zusätzliche Kleidung

• Eine Bettpfanne

• Eine Decke für die Privatsphäre

• Toilettenpapier und Müllsäcke

Allein die Gewissheit, dass Sie diese Dinge zur Hand haben, kann Ihnen und Ihrem Kind einige Sorgen abnehmen.

Eull schlägt diese Reisen vor:

• Wenn Sie fliegen, nehmen Sie Essen mit, falls die Auswahl begrenzt ist. Reisen Sie früh am Morgen, um Verspätungen zu vermeiden.

• Beschränken Sie Autofahrten auf acht Stunden oder weniger. Planen Sie Bewegung, gesunde Mahlzeiten und Toilettenpausen ein.

• Wenn Sie Freunde besuchen, informieren Sie sie im Voraus darüber, was Ihr Kind essen darf und was nicht.

• Wenn Sie in einem Hotel oder Resort übernachten, rufen Sie vorher an, um sich über Essens- und Aktivitätsmöglichkeiten zu informieren.

Wie Sie Allergene vermeiden, versteckte Auslöser finden und Ihr Kind richtig ernähren können.

Der Umgang mit einer Nahrungsmittelallergie bei einem Kind klingt einfach: Meiden Sie einfach das auslösende Lebensmittel. Wie alle Eltern wissen, kann das aber eine Herausforderung sein. Wenn Sie wissen, wie Sie eine schwere Reaktion verhindern und damit umgehen können, fühlen Sie sich beide sicherer.

Häufige Nahrungsmittelallergien bei Kindern

Eine allergische Reaktion tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem etwas in einem Lebensmittel (normalerweise ein Protein) für schädlich hält. Kinder reagieren am ehesten auf Erdnüsse und Kuhmilch allergisch. Aber sie können auch allergisch sein gegen:

• Eier

• Fisch

• Schalentiere

• Baumnüsse

• Weizen

• Soja

Allergien gegen Erdnüsse, Baumnüsse, Fisch und Schalentiere sind in der Regel am schwersten und bleiben ein Leben lang bestehen. Andere Lebensmittelallergien kann Ihr Kind auswachsen lassen.

Schwere Nahrungsmittelallergie-Symptome

Ihr Kind reagiert wahrscheinlich innerhalb von wenigen Minuten bis zu einer Stunde nach dem Verzehr eines problematischen Lebensmittels. Zu den Symptomen einer leichten Allergie gehören:

• Nesselsucht

• Ausschlag

• Übelkeit oder Erbrechen

• Durchfall

• Magenschmerzen

Zu den Symptomen einer schweren Allergie können die oben genannten gehören, aber auch:

• Anschwellen der Lippen, der Zunge oder des Rachens

• Schluck- oder Atembeschwerden aufgrund der Schwellung des Rachens

• Kurzatmigkeit oder Keuchen

• Blutdruckabfall, der Schwindel und Benommenheit verursacht

• Verlust des Bewusstseins

• Schmerzen in der Brust

Die gefährlichste Reaktion, die Anaphylaxie, ist ein medizinischer Notfall. Dabei schwillt der Rachen an und verhindert das Atmen oder Schlucken. Die Herzfrequenz steigt an und der Blutdruck sinkt. Wenn sie nicht behandelt wird, kann Anaphylaxie tödlich sein.

Bereit sein für eine schwere Reaktion

Der Arzt Ihres Kindes kann einen Notfallplan für Lebensmittelallergien und Anaphylaxie erstellen. So wissen alle, die mit Ihrem Kind zu tun haben, wie sie eine Reaktion erkennen und was zu tun ist.

Der Arzt wird wahrscheinlich einen Epinephrin-Autoinjektor verschreiben. Lernen Sie, wie man ihn benutzt, und bewahren Sie immer zwei Dosen bei Ihrem Kind auf. Verwenden Sie den Injektor bei den ersten Anzeichen einer Reaktion, auch wenn die Reaktion nicht auf eine Allergie zurückzuführen zu sein scheint. Er kann Ihrem Kind nicht schaden und könnte ihm das Leben retten. Wenn Sie eine Anaphylaxie vermuten, rufen Sie den Notruf.

Besorgen Sie Ihrem Kind ein medizinisches ID-Armband oder eine Halskette, die es tragen kann.

Versteckte Bedrohungen vermeiden

Der beste Weg, eine Reaktion zu verhindern, ist, problematische Lebensmittel zu meiden. Aber Allergieauslöser können sich in verpackten Lebensmitteln verstecken. So gehen Sie auf Nummer sicher:

Selbst Spuren können schädlich sein. Das Lesen von Lebensmitteletiketten ist mit das Wichtigste, was Sie tun können, um Ihr Kind zu schützen“, sagt Lynda Mitchell, Vizepräsidentin der Asthma and Allergy Foundation of America und Gründerin der Abteilung für Kinder mit Lebensmittelallergien.

Laut Gesetz muss auf dem Etikett deutlich angegeben werden, ob ein Produkt einen häufigen Allergieauslöser enthält. Manchmal wird das Lebensmittel in Klammern nach der Zutat aufgeführt – zum Beispiel „Molke (Milch)“. In anderen Fällen finden Sie es in einer separaten Erklärung. Zum Beispiel: „Enthält: Weizen, Milch, Soja“.

Unsichere Lebensmittel oder Lebensmittelteilchen können in Küchen oder Verarbeitungsbetrieben mit sicheren Lebensmitteln in Berührung kommen. Staub von Erdnüssen kann auf Schokoriegel ohne Nüsse gelangen, wenn ein Süßwarenhersteller nicht vorsichtig ist. Auf Lebensmitteletiketten muss nicht angegeben werden, ob das Produkt in der Nähe oder mit denselben Geräten wie ein häufiges Allergen verarbeitet wurde.

„Zu Hause ist das klassische Beispiel für Kreuzkontakte die Verwendung des Erdnussbuttermessers im Marmeladenglas“, sagt Mitchell. Auch über Arbeitsflächen und Hände werden Allergene verbreitet. Halten Sie die Küche sauber und waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife – nicht mit Handdesinfektionsmittel.

Kreuzkontakte können in der Schule, an Imbissständen, in Ferienlagern oder in Restaurants vorkommen. Besonders häufig kommt es in Restaurants vor, die Meeresfrüchte oder Nüsse servieren, sagt Thomas Prescott Atkinson, MD, PhD. Die meisten allergischen Reaktionen treten außerhalb des Hauses auf.

Arbeiten Sie mit der Schule oder dem Ferienlager Ihres Kindes zusammen, um sicherzustellen, dass es nicht mit unsicheren Lebensmitteln in Kontakt kommt. Wenn Sie auswärts essen gehen, bitten Sie darum, mit dem Restaurantleiter über dessen Koch- und Reinigungsmethoden zu sprechen. Arbeiten Sie mit der Schule oder dem Ferienlager Ihres Kindes zusammen, um seine Sicherheit zu gewährleisten. Wenn Sie auswärts essen, fragen Sie nach den Koch- und Reinigungsmethoden des Restaurants. „Sprechen Sie mit dem Manager, nicht mit dem Kellner“, rät Mitchell.

Bringen Sie Ihrem Kind bei, auch Fragen zu stellen. Wenn es älter wird, kann es selbst für seine Sicherheit sorgen.

Helfen Sie Ihrem Kind, sich gesund zu ernähren

Der Verzicht auf problematische Lebensmittel kann zu anderen Problemen führen, z. B. zu schlechter Ernährung. Sprechen Sie mit dem Allergologen Ihres Kindes, bevor Sie gesunde Lebensmittel aus dem Speiseplan streichen. Milch zum Beispiel, das häufigste Nahrungsmittelallergen bei Kindern, hilft Ihrem Kind beim Wachsen. „Ein Allergologe kann Ihnen eine Liste mit alternativen Nahrungsmitteln wie Sojamilch, Orangensaft mit Kalzium oder Vitamin-D-Präparate geben“, sagt Atkinson.

Der Arzt oder ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen, die besten Möglichkeiten zu finden, um Ihrem Kind die benötigten Nährstoffe zuzuführen. Manche Kinder benötigen spezielle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel.

Eine schwere Nahrungsmittelallergie betrifft die ganze Familie. Aber sie muss nicht dazu führen, dass das Leben weniger ausgefüllt und aktiv ist. „Ihr sorgloser Lebensstil wird sich ändern müssen“, sagt Mitchell, „aber wenn Sie erst einmal gelernt haben, damit umzugehen, wird sich Ihr Leben wieder normalisieren“.

Erfahren Sie, was Sie über Diäten bei Jugendlichen wissen müssen, wie sie sich auf die psychische Gesundheit auswirken können und welche Alternativen es gibt.

Zu viel oder ungesundes Essen kann zu Fettleibigkeit und Depressionen führen. Zu wenig zu essen oder Lebensmittel zu essen, die Teenager nicht richtig ernähren, kann jedoch zu Essstörungen führen. Teenager sind das Alter mit dem höchsten Risiko für Essstörungen.

Die Adoleszenz ist nicht nur der Beginn des Erwachsenwerdens, sondern auch ein wichtiger Zeitpunkt für Jugendliche, um gesunde Entscheidungen für ihr Leben zu treffen. Zu verstehen, was diese gesunden Entscheidungen sind, wie man gute Essgewohnheiten entwickelt und wie eine gute Ernährung aussieht, ist nicht nur kurzfristig wichtig, sondern auch für das ganze Leben eines Menschen. Das gilt sowohl für den körperlichen als auch für den geistigen Bereich.

Einfluss der Ernährung auf die psychische Gesundheit von Jugendlichen

In einer kürzlich durchgeführten Studie der Universität von Minnesota wurde versucht, den Zusammenhang zwischen dem psychischen Wohlbefinden und den Ernährungsgewohnheiten von Teenagern zu messen. Die Studie ergab, dass Jugendliche, die sich der Reaktionen ihres Körpers auf Nahrung bewusster sind, weniger wahrscheinlich eine Reihe von Problemen entwickeln, darunter:

• Depressionen

• Geringes Selbstwertgefühl?

• Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper

• Versuche einer extremen Gewichtskontrolle?

• Essanfälle als Erwachsener

Für Jugendliche ist es wichtig zu verstehen, dass Essen Energie bedeutet. Die Nahrung, die du zu dir nimmst, gibt dir die Energie, um zu denken, dich zu bewegen, zu wachsen und allgemein zu existieren. Die Menge an Lebensmitteln oder Kalorien, die für dich gesund ist, hängt von deinem Alter, deiner Größe und deinem Aktivitätsniveau ab. Sie kann sich von Tag zu Tag ändern, vor allem, wenn du noch im Wachstum bist.

Manche Jugendliche möchten eine Diät machen und die Menge an Lebensmitteln einschränken, um Gewicht zu verlieren. Dies kann gefährlich sein, wenn dadurch Lebensmittel eingeschränkt werden, die für die Entwicklung und die tägliche Ernährung notwendig sind. Fasten oder strenge Diäten wirken sich auch sehr negativ auf die Stimmung aus.

Außerdem greifen einige Jugendliche zum Rauchen, zum Erbrechen oder zu Diätpillen, um Gewicht zu verlieren. All dies ist sehr ernst zu nehmen und hat nicht nur Auswirkungen auf die geistige, sondern auch auf die körperliche Gesundheit. Wenn du ein Teenager bist und glaubst, dass du abnehmen musst, solltest du unbedingt mit deinem Arzt oder einer Ernährungsberaterin sprechen, damit ihr gemeinsam einen gesunden Plan aufstellen könnt.

Gesunde Lebensmittelauswahl

Für eine gute geistige Gesundheit ist es wichtig, die richtige Menge an Nahrung zu sich zu nehmen, aber auch nahrhaftes Essen ist wichtig. Versuchen Sie, zucker-, salz- und ölhaltige Lebensmittel zu vermeiden. Konzentrieren Sie sich auf den Verzehr von Obst, Gemüse, Vollkornprodukten, fettarmem Eiweiß und fettarmen Milchprodukten.

Obst und Gemüse. Eine gute Faustregel ist, die Hälfte des Tellers mit Obst und Gemüse zu füllen. Je mehr Farben dieses Obst und Gemüse hat, desto besser.

Körner. Zu den gesunden Getreidesorten gehören Vollkornbrot, brauner Reis, Haferflocken und Vollkornmüsli.

Eiweiß. Achten Sie auf fettarmes Fleisch wie Truthahn, Huhn oder Meeresfrüchte. Andere Optionen für Eiweiß sind Eiweiß, Bohnen, Nüsse oder Tofu.?

Fett. Fette sind für Jugendliche wichtig, da sie das Wachstum des Körpers unterstützen. Einige Fette sind jedoch besser für dich als andere. Zu den Lebensmitteln mit gesunden Fetten gehören Avocados, Oliven, Nüsse, Samen und bestimmte Arten von Meeresfrüchten. Vermeiden Sie feste Fette wie Butter oder Schmalz, die bei Zimmertemperatur fest werden. Lebensmittel wie Brathähnchen, Pommes frites und Käse können in Maßen gegessen werden, enthalten aber auch ungesunde Fette.

Es ist auch am besten, verarbeitete Lebensmittel zu vermeiden. Damit sind Lebensmittel gemeint, die verpackt oder in Dosen abgefüllt sind. Diese Lebensmittel enthalten in der Regel mehr Salz und Zusatzstoffe, die nicht so gesund sind, wie wenn man sie zu Hause selbst zubereitet.

Gesunde Gewohnheiten rund um die Mahlzeiten entwickeln

Das Auslassen von Mahlzeiten ist ein sicherer Weg, wie sich die Ernährung eines Teenagers negativ auf die psychische Gesundheit auswirken kann. Es ist wichtig, dass du gesund bleibst, indem du regelmäßige Mahlzeiten zu dir nimmst.

Iss Frühstück. Das Frühstück ist ein guter Start in den Tag und sorgt dafür, dass du gut in den Tag kommst. Schon ein Apfel oder eine Banane auf dem Weg zur Schule kann einen großen Unterschied ausmachen.

Packen Sie Ihr Mittagessen für die Schule. Wenn du am Abend vor der Schule oder am Morgen dein Mittagessen planst und zubereitest, kannst du deine Essensauswahl besser kontrollieren. Außerdem ist es wahrscheinlicher, dass du es isst, weil du es selbst gemacht hast.

Familienessen. Selbst gekochte Mahlzeiten sind immer gesünder als auswärts zu essen. Ein gemeinsames Abendessen mit der Familie macht außerdem Spaß und schafft ein Gefühl der Verbundenheit.

Beteiligen Sie sich an den Einkäufen. Das Planen und Zubereiten gesunder Mahlzeiten mit Ihrer Familie hilft Ihnen, gesunde Entscheidungen zu treffen. Außerdem können Sie so Lebensmittel essen, die Sie lecker finden. Auch Sie können Ihrer Familie helfen, sich gesund zu ernähren!?

Ein Arzt gibt Ihnen einen Einblick in die seltene Krankheit tuberöse Sklerose und ihre möglichen Auswirkungen auf die Gesundheit.

Bei tuberöser Sklerose (TSC) hören die Zellen nicht auf, sich zu teilen, wenn sie es sollten. Das bedeutet, dass du an vielen Stellen deines Körpers Tumore bekommst. Das ist kein Krebs, aber sie können dort, wo sie wachsen, Probleme verursachen. Es gibt Behandlungen, die die Tumore schrumpfen lassen und Ihnen zu mehr Wohlbefinden verhelfen können.

Jeder Fall ist anders. Es kann sein, dass Sie an bestimmten Stellen Ihres Körpers an TSC erkranken, und TSC kann bei jemand anderem anders aussehen. Die Tumore können wie dicke oder helle Flecken auf der Haut aussehen, und wenn sie sich in der Lunge befinden, können sie Atemprobleme verursachen.

Behandlungen können Ihnen helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und ein unabhängiges Leben zu führen.

Weltweit leiden zwischen 1 und 2 Millionen Menschen an dieser Krankheit.

Verursacht

Sie bekommen TSC aufgrund eines Problems in Ihren Genen. Bei den meisten Menschen wird es durch Veränderungen verursacht, die bei der ersten Zellbildung oder im Embryonalstadium entstanden sind.

Etwa ein Drittel der Menschen erbt TSC von einem Elternteil. Wenn ein Elternteil von TSC betroffen ist, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Krankheit bekommen, bei 50 %.

Symptome

Die Symptome zeigen sich in der Regel früh, kurz nach der Geburt. Sie können aber auch später im Leben auftreten.

Ihre Symptome hängen davon ab, wie viele Tumore Sie haben, wie groß sie sind und wo sie sich befinden. Bei TSC kann sich all dies im Laufe des Lebens ändern.

Tumore in einer Niere können dazu führen, dass sie nicht mehr so funktioniert, wie sie sollte. Sie können auch Blutungen in Ihrem Körper oder hohen Blutdruck verursachen.

Tumore im Herzen entstehen meist in jungen Jahren und schrumpfen mit der Zeit. Sie können jedoch den Blutfluss blockieren oder Probleme mit dem Herzrhythmus verursachen.

Lungentumore können zu Kurzatmigkeit führen, selbst nach leichter körperlicher Anstrengung. Sie können auch Husten verursachen oder Ihre Lunge kollabieren lassen.

Tumore in Ihrem Gehirn können Folgendes verursachen:

• Krampfanfälle, die anfangs leicht sein können

• Verhaltensänderungen, wie z. B. Wutanfälle, Angstzustände oder Schlafprobleme

• Übelkeit oder Kopfschmerzen

• Probleme wie Autismus und Entwicklungsverzögerungen

Tumore in Ihren Augen können dazu führen, dass Sie doppelt sehen oder verschwommen sehen.

An anderen Stellen Ihres Körpers können Sie Flecken von unterschiedlicher Hautfarbe und dunkle oder helle Wucherungen haben, die wie Warzen aussehen können.

Im Mund kann die tuberöse Sklerose den Zahnschmelz schwächen oder das Zahnfleisch übermäßig wachsen lassen.

Eine Diagnose erhalten

Da es so viele verschiedene Symptome gibt, kann die Diagnose dieser Erkrankung schwierig sein.

Ihr Arzt wird mit Ihnen sprechen, bevor er Tests durchführt, und Ihnen Fragen stellen wie:

• Was haben Sie bemerkt, das Sie heute hierher geführt hat? Wann hat es angefangen?

• Hatten Sie schon einmal Anfälle? Wenn ja, was passiert dabei? Wie lange dauern sie an? Wie oft?

• Wie oft haben Sie Kopfschmerzen? Wie stark sind sie?

• Gibt es in Ihrer Familie noch jemanden, der an Anfällen oder Epilepsie leidet?

• Gibt es in Ihrer Familie jemanden, der an TSC leidet?

Ihr Arzt kann Ihre Augen und Ihre Haut untersuchen und Sie zu bildgebenden Untersuchungen auffordern. Dazu können gehören:

• Ein CT-Scan. Mit dieser Röntgenuntersuchung werden detaillierte Bilder Ihres Körpers erstellt, um nach Tumoren und anderen krankheitsbedingten Veränderungen zu suchen.

• Ein MRT. Diese macht ein detaillierteres Bild als die CT. Ein MRT-Scan kann zeigen, wie Blut und Rückenmarksflüssigkeit fließen, und kann helfen, Tumore und andere Veränderungen zu lokalisieren. Der Arzt kann einen Farbstoff injizieren, um bestimmte Gewebearten auf dem Bild anders aussehen zu lassen. So lassen sich Veränderungen schneller und deutlicher erkennen.

• Ein Echokardiogramm ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Sie zeigt Tumore und andere Veränderungen des Herzens an.

• Gentests, die anhand einer Blutprobe durchgeführt werden, können ebenfalls bestätigen, dass Sie TSC haben.

Fragen an Ihren Arzt

• Wie schnell können die Tumore wachsen?

• Wie verursachen die Tumore die Symptome?

• Wie können sich meine Symptome im Laufe der Zeit verändern?

• Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Welche Komplikationen können bei diesen Behandlungen auftreten?

• Wann muss ich die Notaufnahme aufsuchen?

• Sollte der Rest meiner Familie getestet werden?

• Wenn ich ein weiteres Kind bekomme (oder wenn mein Kind ein Kind bekommt), wie hoch ist dann die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind TSC hat?

• Gibt es ein lokales Unterstützungsnetz für Familien, die von dieser Krankheit betroffen sind?

Behandlung

Die Behandlung hängt von Ihrem speziellen Fall ab. Die Ärzte behandeln gezielt die Stellen, an denen die Tumore wachsen.

Wenn TSC Ihre Nieren beeinträchtigt, können die Ärzte möglicherweise die Durchblutung der Nierentumore blockieren oder verringern oder Ihnen Medikamente verabreichen, die sie schrumpfen lassen. Möglicherweise müssen Sie operiert werden, um die Tumore zu entfernen. Irgendwann brauchen Sie vielleicht auch eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.

Wenn Sie Tumore im Gehirn haben, können diese manchmal durch Medikamente verkleinert oder durch eine Operation entfernt werden.

Das Medikament Afinitor (Everolimus) ist von der FDA für die Behandlung bestimmter Arten von Hirn- und Nierentumoren zugelassen, die ebenfalls durch TSC verursacht werden.

Wenn ein Kind mit Krampfanfällen behandelt wird, hilft es seinem Gehirn, sich zu entwickeln, und es kann besser lernen.

Einige Menschen mit Lungenproblemen aufgrund von TSC nehmen das Medikament Sirolimus ein, das auf das Immunsystem wirkt.

Eine Laserbehandlung (Dermabrasion) kann helfen, die Haut zu glätten, bevor die Tumore groß werden.

Auf sich selbst aufpassen

Eine Krankheit wie TSC kann sehr belastend sein. Finden Sie daher Wege, Ihren Stress zu reduzieren und die Dinge zu tun, die Sie lieben. Wenn Ihr Kind an TSC erkrankt ist, denken Sie daran, dass es noch ein kleines Kind ist. Lassen Sie es ein Kind sein.

Achten Sie genau auf Veränderungen in Ihrem Körper und informieren Sie Ihren Arzt darüber. Halten Sie Ihre Behandlung aufrecht und gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt und teilen Sie ihm alles mit, was Ihnen Sorgen bereitet.

Sprechen Sie mit Ihrer Familie und Ihren Freunden über Ihre Erkrankung. Sie werden wissen wollen, wie sie Sie unterstützen können. Bitten Sie sie um Dinge, die Sie brauchen, denn sie wissen vielleicht nicht, was für Sie am hilfreichsten ist.

Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann Ihnen helfen, besser damit umzugehen. Von anderen Menschen und Familien zu hören, die mit ähnlichen Herausforderungen konfrontiert sind, kann Ihnen helfen zu verstehen, was vor sich geht, und Sie fühlen sich verbunden. Sie können auch Tipps für den Umgang mit den Symptomen geben.

Wenn Sie sich überfordert oder deprimiert fühlen, fragen Sie Ihren Arzt, ob er Ihnen einen Therapeuten oder Berater empfehlen kann, der Ihnen helfen kann.

Was Sie erwarten können

Obwohl es keine Heilung für TSC gibt, können Ihre Ärzte Ihnen helfen, Probleme zu vermeiden.

Mit den richtigen Behandlungen können die meisten Menschen mit TSC ein normales Leben führen. Viele haben ein aktives, produktives und unabhängiges Leben.

Unterstützung erhalten

Die National Organization for Rare Diseases (Nationale Organisation für seltene Krankheiten) oder die Tuberöse Sklerose-Allianz können Ihnen helfen, eine TSC-Klinik und eine Online- oder lokale Selbsthilfegruppe zu finden.

Morbus Fabry ist eine seltene Erkrankung. Aber es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten, die Ihnen helfen können, Ihr Leben weiterzuführen.

Enzymtherapie

Eine Art der Behandlung erhöht den Spiegel des fehlenden oder fehlerhaften Enzyms in Ihrem Körper, das Morbus Fabry verursacht. Die andere hilft Ihrem eigenen Enzym, besser zu funktionieren. Sie können diese Behandlungen per Nadelinfusion (IV) oder mit einer Kapsel, die Sie durch den Mund einnehmen, erhalten.

Enzymersatztherapie. Damit wird das Enzym Alpha-Galaktosidase A (Alpha-Gal A) wiederhergestellt. Die FDA hat in den USA nur eine Ersatztherapie zugelassen, die Agalsidase beta (Fabrazyme). Sie erhalten es alle 2 Wochen per Infusion.

Wenn Sie männlich sind, möchte Ihr Arzt möglicherweise sofort nach der Diagnose mit der Behandlung beginnen, auch wenn Sie noch keine Symptome haben. Denn es kann sein, dass es Ihnen gut geht, aber die Probleme mit Ihren Nieren bereits begonnen haben.

Die Fabry-Krankheit betrifft Frauen in der Regel weniger stark. Daher müssen Sie in der Regel nur behandelt werden, wenn Sie Symptome zeigen. Die Enzymersatztherapie kann zu Schüttelfrost oder Fieber führen. Ihr Arzt kann Ihnen ein Antihistaminikum spritzen, um dies zu verhindern.

Migalastat (Galafold). Dies ist ein neueres orales Medikament, das 2018 von der FDA zugelassen wurde. Es ist etwas billiger und bequemer als Infusionen. Das Medikament hilft dem Alpha-Gal-A-Enzym in Ihrem Körper, besser zu funktionieren. Es wirkt bei weniger als der Hälfte der Menschen mit Morbus Fabry. Ihr Arzt muss Sie auf bestimmte Genmutationen testen, die nachweislich auf dieses Medikament ansprechen.

Symptombehandlung

Morbus Fabry kann auch unangenehme Symptome sowie ernste Komplikationen wie einen Schlaganfall, Herzinfarkt und Nierenschäden verursachen. Deshalb kann Ihr Arzt Ihnen andere Medikamente zur Behandlung der Symptome empfehlen. Dazu gehören:

Phenytoin, Carbamazepin oder Gabapentin. Ihr Arzt kann Ihnen diese Medikamente gegen Krampfanfälle verschreiben, um Anfälle von starken brennenden Schmerzen in Händen und Füßen zu behandeln.

ACE-Hemmer. Wenn Sie bereits an Bluthochdruck leiden, leisten diese Blutdruckmedikamente einen doppelten Dienst zum Schutz Ihrer Nieren. Dadurch sinkt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Dialyse oder sogar eine Nierentransplantation benötigen. Menschen mit Morbus Fabry neigen eher zu Erkrankungen wie unregelmäßigem Herzschlag. Sie benötigen daher möglicherweise auch andere Herzmedikamente.

Magen-Darm-Medikamente. Diese kann Ihnen der Arzt verabreichen, wenn Sie unter Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit und anderen Magenbeschwerden leiden.

Hautbehandlungen. Die Fabry-Krankheit kann kleine Blutgefäße in Ihrem Gesicht erweitern. Ihr Dermatologe kann sie bei einem Besuch in der Praxis entfernen.

Hörgeräte. Sie können bei Ohrgeräuschen (Tinnitus), Schwindel oder Hörverlust, der durch die Verengung der Blutgefäße in den Ohren entsteht, helfen.

Tests zur Überwachung der Fabry-Krankheit

Die Fabry-Krankheit betrifft den ganzen Körper. Und die Symptome werden mit zunehmendem Alter immer schlimmer. Daher ist es wichtig, auf Ihr allgemeines Wohlbefinden zu achten.

Regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen spielen eine wichtige Rolle. Diese Untersuchungen sind mindestens einmal pro Jahr erforderlich, bei anderen Erkrankungen wie Nieren- oder Herzkrankheiten auch öfter.

Blutuntersuchungen. Dabei werden die Anzahl der weißen und roten Blutkörperchen sowie die Elektrolyte und die Funktionstüchtigkeit von Nieren und Leber überprüft.

Urinuntersuchungen. Dabei wird nach Blut oder Eiweiß in Ihrem Urin gesucht, was ein frühes Anzeichen für eine Nierenerkrankung sein kann.

Elektrokardiogramm. Dabei werden die elektrischen Signale in Ihrem Herzen aufgezeichnet, um einen ungewöhnlichen Herzrhythmus festzustellen.

Echokardiogramm. Dabei werden Schallwellen eingesetzt, um ein Bild Ihres Herzens zu erhalten. Dabei wird geprüft, ob Probleme mit den Herzklappen oder den Herzkammern vorliegen.

Hörtest. Diese Untersuchung kann jährlich erforderlich sein.

Bildgebung des Gehirns. Diese Untersuchung kann alle 2 Jahre durchgeführt werden, um nach Veränderungen in den Blutgefäßen des Gehirns zu suchen, die das Risiko eines Schlaganfalls anzeigen können.

Ihr Fabry-Krankheit-Betreuungsteam

Neben Ihrem Hausarzt müssen Sie je nach Ihren Symptomen mindestens einmal im Jahr einen Spezialisten aufsuchen. Dazu gehören:

• Neurologen (Gehirn und Nervensystem)

• Kardiologen (Herz)

• Nephrologen (Nieren)

• Ophthalmologen (Augen)

?

Finden Sie heraus, warum Ihr Kleinkind Mundgeruch haben könnte und was Sie dagegen tun können.

Ursachen für Mundgeruch bei Kleinkindern

Schlechte Mundhygiene: Mundgeruch ist auch als Halitosis bekannt. Dies ist eine häufige Erkrankung bei Kleinkindern. Für den unangenehmen Atem Ihres Kindes kann es zahlreiche Ursachen geben. Achten Sie zunächst auf die Zahnputzgewohnheiten Ihres Kindes. Wenn Ihr Kind sich nicht zweimal täglich die Zähne putzt und sein Zahnfleisch nicht pflegt, kann das Mundgeruch verursachen. Auch die Bildung von Zahnbelag kann den Geruch verursachen.

Ernährung. Bestimmte Lebensmittel können Mundgeruch verursachen. Zwiebeln und Knoblauch sind klassische Beispiele. Auch zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke sind daran schuld. Diese Lebensmittel schädigen die Zähne aufgrund ihres Säuregehalts. Wenn die Zähne aufgrund von Zucker und Säure anfangen zu faulen, kann Ihr Kind Mundgeruch entwickeln.

Xerostomie. Mundtrockenheit, Xerostomie, kann dazu führen, dass der Atem Ihres Kleinkindes schlecht riecht. Wenn kein Speichel vorhanden ist, der die Bakterien im Mund wegspült, entsteht Mundgeruch. Mundtrockenheit kann auftreten, wenn Ihr Kleinkind durch den Mund atmet.

Auch andere Erkrankungen der Ohren, der Nase und des Rachens können den Atem Ihres Kindes beeinträchtigen. Nasennebenhöhlenentzündungen, Mandelentzündungen und einige saisonale Allergien können Mundgeruch verursachen. Wenn Sie sich Sorgen um den Mundgeruch Ihres Kindes machen, sollten Sie sich an den Arzt oder Zahnarzt Ihres Kindes wenden.

Wann mit dem Zähneputzen bei Kleinkindern begonnen werden sollte

Gute Mundhygienegewohnheiten beginnen schon bei der Geburt Ihres Babys. Beginnen Sie damit, Ihr Kind an das Gefühl zu gewöhnen, sein Zahnfleisch zu reiben. Das kann mit einem Waschlappen oder einer Zahnfleischbürste geschehen. Sie reiben das Zahnfleisch, um es sauber zu halten. Wenn das Kind anfängt zu zahnen, sollten Sie dies fortsetzen. Gute Zahnputzgewohnheiten bilden sich früh?

Wenn die Zähne Ihres Kleinkindes durchbrechen, können Sie eine Säuglingszahnbürste verwenden. Sie können auch schon eine kleine Menge Zahnpasta verwenden. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, wann die Verwendung von Fluorid sicher ist. Sobald sich die Zähne Ihres Kleinkindes berühren, können Sie mit Zahnseide beginnen.

Wie man eine gute Mundhygiene bei Kleinkindern fördert

Ihr Kleinkind ist vielleicht an dem Punkt, an dem es sich gegen das Zähneputzen wehrt. Auch wenn dies eine schwierige Zeit sein kann, ist es für die Mundhygiene Ihres Kindes am besten, wenn es gute Gewohnheiten beibehält.

Ihr Kleinkind wird sich vielleicht wehren, aber hier sind einige Tipps, die ihm helfen, die Zähne zu putzen:?

• Lassen Sie Ihr Kleinkind seine Zähne putzen. Sie können ihm zuerst die Zähne putzen und es dann üben lassen. So haben sie das Gefühl, die Kontrolle zu haben und nicht gezwungen zu werden.

• Spielen Sie Musik. Machen Sie ein Lied an, das zwei Minuten dauert. Das wird ihnen helfen zu verstehen, wie lang zwei Minuten sind. Sie können ein Lied auswählen, das sie lieben oder das mit dem Zähneputzen zu tun hat.

• Lassen Sie die Kinder ihren Puppen oder Stofftieren die Zähne ohne Zahnpasta putzen. Das ist eine weitere Möglichkeit, das Zähneputzen zu üben. Wenn du Spielzeug mit einbeziehst, macht die Übung Spaß.

• Lassen Sie Ihr Kind seine Zahnbürste selbst aussuchen. Sie können ihm kleinkindtaugliche Optionen anbieten, die es selbst auswählen kann. So haben sie das Gefühl, die Kontrolle über das Zähneputzen zu haben.

Der Schlüssel zu einer guten Mundhygiene bei Kleinkindern sind Beständigkeit und Routine. Wenn Ihr Kind einen festen Zeitplan hat und es Spaß macht, ist das für Sie beide besser. Wenn Ihr Kind sich immer noch sträubt, sollten Sie vielleicht einen Arzt aufsuchen, um weitere Tipps zu erhalten.

Wann Sie bei Mundgeruch Ihres Kleinkindes einen Arzt aufsuchen sollten

Normalerweise helfen gute Mundhygiene und viel Wasser gegen den Mundgeruch Ihres Kindes. In manchen Fällen müssen Sie jedoch einen Arzt aufsuchen.

Extremer Mundgeruch am Morgen. Es ist normal, dass Menschen nach dem Aufwachen Mundgeruch haben. Aber wenn Ihr Kind morgens einen so starken Mundgeruch hat, dass er nicht mehr weggeht, braucht es möglicherweise Hilfe. Dies könnte ein Anzeichen dafür sein, dass Ihr Kind an Mundgeruch leidet, der medizinisch behandelt werden muss.

Zahnverfall. Unbehandelte Karies kann zu Zahnverfall führen. Karies kann viele Probleme verursachen, aber Mundgeruch ist ein auffälliges davon. In kariösen Zähnen können sich Bakterien ansiedeln, die einen üblen Atem verursachen können. Ihr Kleinkind sollte sofort einen Zahnarzt aufsuchen, um den betroffenen Zahn zu füllen oder zu ziehen.

Ohren, Rachen und Nase. Wenn sich im Mund Ihres Kindes Bakterien ansammeln, kann das einzige Anzeichen dafür sein, dass es Mundgeruch hat. Auch Nasennebenhöhlenentzündungen, vergrößerte Mandeln und saurer Reflux können Mundgeruch verursachen. Wenn sich der Mundgeruch Ihres Kindes durch Zähneputzen oder andere Behandlungen nicht bessert, liegt möglicherweise eine Grunderkrankung vor, die von einem Arzt behandelt werden muss.

Erfahren Sie mehr über diese seltenen Krankheiten, die Entzündungen verursachen, und wie sie behandelt werden können.

Kryopyrin-assoziierte periodische Syndrome (CAPS) sind eine Gruppe seltener autoinflammatorischer Krankheiten, die Probleme mit dem Immunsystem verursachen. Dieses schützt Sie vor Infektionen und anderen Krankheitserregern. Wenn es nicht richtig funktioniert, greift es stattdessen Ihren Körper an und löst eine Entzündung aus. Zu den Symptomen können Hautausschlag, Fieber, Gelenkschmerzen und -schwellungen sowie rote Augen gehören.

Es gibt drei CAPS:

Familiäres Kälte-Autoinflammations-Syndrom (FCAS). Kühle oder kalte Temperaturen lösen einen Hautausschlag aus. Weitere Symptome sind Fieber und Gelenkschmerzen. Das FCAS ist das am wenigsten schwere Syndrom. Es verursacht normalerweise keine langfristigen Schäden im Körper.

Muckle-Wells-Syndrom (MWS). Auch dieses Syndrom wird durch kalte Temperaturen, Stress und Bewegung ausgelöst. MWS verursacht nicht so viele Schäden wie NOMID, aber die Symptome können schwerwiegend sein. Sie können Ihr Gehör verlieren.

Neugeborenen-Multisystem-Entzündungskrankheit (Neonatal Onset Multisystem Inflammatory Disease, NOMID). Dies ist das schwerste und am wenigsten verbreitete Syndrom. Es beginnt direkt nach der Geburt und verursacht Entzündungen in vielen Organen. Ärzte bezeichnen es manchmal als chronisch entzündliches neurologisches kutanes artikuläres Syndrom (CINCA). NOMID führt manchmal zu schweren Schäden an Gehirn, Augen und anderen Organen, wenn es nicht behandelt wird.

Verursacht

Eine Mutation oder Veränderung in einem Gen namens NLRP3 ist die Ursache für CAPS. Dieses Gen enthält die Anweisungen zur Herstellung des Proteins Cryopyrin. Normalerweise hilft Cryopyrin bei der Herstellung einer Substanz namens Interleukin-1 (IL-1), die den Körper bei der Bekämpfung von Infektionen unterstützt.

Bei CAPS funktioniert Cryopyrin nicht so, wie es sollte. Es veranlasst Ihren Körper, zu viel IL-1 zu produzieren. Das ist der Auslöser für die Entzündung.

Man braucht ein mutiertes Gen von nur einem Elternteil, um CAPS zu bekommen. Manchmal gibt ein Elternteil das Gen nicht weiter – es verändert sich von selbst, bevor man geboren wird.

Symptome

Ein holpriger Ausschlag, der nicht juckt, ist das Hauptsymptom von CAPS. Er tritt in der Regel gleich nach der Geburt auf und bedeckt den ganzen Körper. Manche Menschen haben den Ausschlag immer, aber er verschlimmert sich während der Schübe der Symptome. Andere Symptome hängen davon ab, welches Syndrom Sie haben.

FCAS?-Symptome umfassen:

• Fieber

• Augenschwellung

• Schüttelfrost

• Gelenkschmerzen

• Übelkeit

• Kopfschmerzen

Diese Symptome halten 1-2 Tage lang an.

MWS-Symptome kommen und gehen. Sie umfassen:

• Ausschlag

• Fieber

• Schüttelfrost

• Rote Augen

• Gelenkschmerzen

• Starke Kopfschmerzen

• Gehörverlust

• Übelkeit

• Schmerzen im Bauch

Jede Episode dauert 1-3 Tage. Kinder mit MWS können bis zum Teenageralter ihr Gehör teilweise oder ganz verlieren.

Zu den NOMID-Symptomen gehören:

• Kopfschmerzen

• Gewölbte Augen

• Gelenkschmerzen und Schwellungen

• Erbrechen

• Erblindung

• Schwerhörigkeit

Ohne Behandlung kann sich ein Protein namens Amyloid in Ihren Gelenken und Organen, wie den Nieren, ablagern. Es schädigt diese mit der Zeit.

Eine Diagnose erhalten

Der Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen und ob jemand in Ihrer Familie an CAPS leidet. Er wird sich auch Ihren Körper ansehen. Möglicherweise sind diese Untersuchungen erforderlich:

Blut- und Urinuntersuchungen. Der Arzt untersucht Ihr Blut auf Anzeichen einer Entzündung, wie z. B. vermehrte weiße Blutkörperchen oder eine Substanz namens C-reaktives Protein. Große Mengen Eiweiß in Ihrem Urin können ebenfalls ein Anzeichen für CAPS sein.

Hautbiopsie. Dabei entnimmt Ihr Arzt eine kleine Probe Ihrer Haut, um sie auf zusätzliche weiße Blutkörperchen zu untersuchen.

Genetischer Test. Er zeigt, ob sich Ihr NLRP3-Gen verändert hat. Manchmal ist dieses Gen bei Menschen mit CAPS jedoch normal.

Untersuchung der Augen und Ohren. Der Arzt kann diese Tests durchführen, wenn CAPS Ihr Seh- oder Hörvermögen beeinträchtigt.

Lumbalpunktion. Bei diesem Test wird eine kleine Menge Flüssigkeit aus Ihrer Wirbelsäule entnommen. Ihr Arzt untersucht sie auf Substanzen, die eine Entzündung anzeigen.

Magnetresonanztomographie (MRT). Diese Untersuchung zeigt detaillierte Bilder aus dem Inneren Ihres Körpers. Er kann Probleme mit dem Gehirn und den Innenohren aufzeigen.

Fragen an Ihren Arzt

Es ist hilfreich, eine Liste mit Fragen aufzuschreiben und sie zum Arzttermin mitzunehmen. Einige Fragen, die Sie vielleicht stellen möchten, sind:

• Welche Art von CAPS habe ich (oder mein Kind)?

• Welche Symptome verursacht mein Typ?

• Welche Behandlungen empfehlen Sie? Wie werden sie helfen?

• Was sind die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung?

• Was kann ich zu Hause tun, um die Symptome zu lindern?

• Welche Folgeuntersuchungen sind erforderlich, und wann sind sie erforderlich?

• Sollte ich einen genetischen Berater aufsuchen?

?

Behandlung

Es ist wichtig, frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Denn Ärzte können Schäden an Augen, Ohren, Knochen oder Gehirn in der Regel nicht mehr beheben, wenn sie bereits eingetreten sind.

Drei Medikamente blockieren IL-1 und helfen, die Entzündung zu lindern. Sie sind:

• Anakinra (Kineret)

• Canakinumab (Ilaris)

• Rilonacept (Arcalyst)

Ihr Arzt kann auch empfehlen:

• Schienen zur Behandlung von Gelenkschmerzen und Schwellungen

• Physikalische Therapie

• NSAIDs, Steroide oder Methotrexat, um Fieber zu senken und Entzündungen zu lindern

• Hörgeräte

• Chirurgie zur Behebung von Gelenkschäden

?

Auf sich selbst aufpassen

Wenn kalte Temperaturen Symptome auslösen, können der Verzicht auf eine Klimaanlage und ein Aufenthalt an einem warmen Ort helfen. Auch diese stressabbauenden Maßnahmen können helfen:

• Meditation

• Tiefe Atemübungen

• Yoga

Sie sollten auch versuchen, zu:

• Genügend Schlaf zu bekommen.

• Ernähren Sie sich gesund.

• Vermeiden Sie Rauchen, Alkohol und verarbeitete Lebensmittel.

?

Was Sie erwarten können

Es gibt keine Heilung für CAPS, aber es gibt Möglichkeiten, Ihnen oder Ihrem Kind bei der Bewältigung der Symptome zu helfen. Kinder, die frühzeitig mit der Behandlung beginnen, können Probleme wie Hör- und Sehverlust vermeiden. Viele Menschen mit CAPS sind in der Lage, ein normales Leben zu führen.

Unterstützung erhalten

Ein genetischer Berater kann Ihnen helfen zu verstehen, wie CAPS Ihre Kinder oder andere Familienmitglieder beeinflussen könnte.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob er von CAPS-Selbsthilfegruppen weiß. Das macht es einfacher, mit anderen Betroffenen in Kontakt zu treten. Je nachdem, wo Sie leben, können Sie online oder vor Ort Selbsthilfegruppen finden.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn CAPS Symptome von Depression oder Angstzuständen verursacht. Er kann Ihnen helfen, einen Therapeuten oder eine andere Fachkraft für psychische Gesundheit zu finden, mit der Sie über Ihre Gefühle und deren Bewältigung sprechen können.

Sie denken vielleicht, dass nur Kinder Keuchhusten bekommen. Doch die Krankheit tritt häufiger bei Erwachsenen und Jugendlichen auf, die sie an Babys weitergeben können. Der Arzt beschreibt, wie Sie Ihr Baby schützen können.

Der Name Keuchhusten kommt von dem Geräusch, das Menschen oft machen, wenn sie zwischen den Hustenanfällen versuchen zu atmen. Keuchhusten, auch Pertussis genannt, ist eine Infektion der Lunge und der Atemwege. Am gefährlichsten ist sie für Säuglinge, aber auch Erwachsene und Jugendliche erkranken häufiger daran. Wenn ältere Kinder oder Erwachsene erkranken, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass sie es nicht merken. Es mag wie eine einfache Erkältung mit anhaltendem Husten aussehen. Aber auch ohne verräterischen Husten kann man sich anstecken. Ausfluss von einem einfachen Niesen – oder auch nur vom Atmen – kann die Krankheit auf Ihr Kind und andere Personen in Ihrem Haus übertragen.

Schwerwiegende Probleme bei Säuglingen

Schlimme Hustenanfälle können es einem Säugling schwer machen, zu trinken, zu essen und zu atmen.

„Es kann zu Lungenentzündung, Unterernährung, Krampfanfällen sowie Lungen- und Herzversagen führen“, sagt Dr. Kathryn M. Edwards, Professorin für Kinderheilkunde und Leiterin des Impfstoff-Forschungsprogramms der Vanderbilt University.

Zwei von drei Säuglingen unter einem Jahr, die an Keuchhusten erkranken, haben Atemprobleme. Etwa die Hälfte der erkrankten Säuglinge landet im Krankenhaus, wo das Personal die Atmung überwachen, bei Bedarf Sauerstoff verabreichen und den dicken Auswurf absaugen kann.

Schützen Sie Ihre Familie

Impfungen gegen Keuchhusten sind nicht narrensicher. Selbst wenn Sie als kleines Kind dagegen geimpft wurden, bedeutet das nicht, dass Sie sich nicht anstecken können. Aber wenn man doch erkrankt, sollten die Symptome weniger schwerwiegend sein.

Es gibt zwei verschiedene Impfstoffe, die gegen Keuchhusten sowie gegen Diphtherie und Tetanus schützen: DTaP und Tdap.

DTaP ist für Kinder unter 7 Jahren gedacht.

Tdap ist eine Impfung, die seit 2005 auch älteren Kindern und Erwachsenen verabreicht wird.

So bleibt Ihre Familie sicher:

• Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie sich im dritten Schwangerschaftsdrittel eine Tdap-Impfung geben lassen. Der Impfstoff hilft Ihrem Körper bei der Bildung von Antikörpern gegen die Krankheit. „Mütter geben die Antikörper vor der Geburt an ihre Babys weiter“, sagt Edwards. So ist Ihr Baby geschützt, bevor es im Alter von 2 Monaten seine erste DTaP-Impfung erhält.

• Sorgen Sie dafür, dass Familien- und Haushaltsmitglieder 2 Wochen vor dem Kontakt mit Ihrem Baby eine Tdap-Impfung erhalten. Da Keuchhustenimpfstoffe keinen lebenslangen Schutz bieten, sollten alle Personen über 10 Jahre, die mit dem Baby in Kontakt kommen, eine Tdap-Impfung erhalten. Das gilt auch für Geschwister, Eltern, Großeltern, Cousins und Betreuer.

• Stellen Sie sicher, dass Ihr Baby alle Dosen des DTaP-Impfstoffs planmäßig erhält. Ihr Baby erhält insgesamt fünf Dosen des Impfstoffs im Alter von 2 Monaten bis zum Alter von 4 bis 6 Jahren. Die Impfstoffe schützen Ihr Baby mindestens 1 Jahr lang nach der letzten Dosis zu 90 % vor Keuchhusten. Die meisten Kinder werden in den nächsten 4 Jahren keinen Keuchhusten bekommen.

Keuchhusten-Symptome

In der Regel beginnt es mit einer laufenden oder verstopften Nase und manchmal einem leichten Husten. Nach 1 bis 2 Wochen werden Sie wahrscheinlich anfangen, stärker zu husten, vor allem nachts. Keuchhusten kann bis zu 10 Wochen andauern.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Rufen Sie den Arzt Ihres Babys an, wenn es Erkältungssymptome hat und:

• die ersten drei Keuchhustenimpfungen nicht erhalten hat und mit einer Person in Kontakt gekommen ist, die an chronischem Husten leidet

• einen starken Husten, Atembeschwerden oder Schwierigkeiten beim Essen hat oder Sie sich Sorgen machen

Wenn Sie glauben, an Keuchhusten erkrankt zu sein, sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen, insbesondere wenn in Ihrer Gegend ein Keuchhustenausbruch auftritt.

Eine frühzeitige Behandlung mit Antibiotika kann Ihre Symptome lindern und eine Ausbreitung der Krankheit verhindern.