Arzt sagt Ihnen

Die Vor- und Nachteile von Cholesterin- und Blutdruckmessungen mit Heim-Cholesterin-Tests und Blutdruckmessgeräten.

Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel oder Bluthochdruck haben (oder sich Sorgen machen, dass Sie einen solchen haben könnten), haben Sie sich vielleicht von den vielen Cholesterintests und Blutdruckmessgeräten verführen lassen, die derzeit für den Heimgebrauch auf dem Markt sind. Die Geräte versprechen schnelle und genaue Ergebnisse in den eigenen vier Wänden – ein Segen für viel beschäftigte Menschen, die nicht gerne in Wartezimmern sitzen. Aber funktionieren sie wirklich? Und sind sie die Investition wert? Lesen Sie weiter, um zu erfahren, welche Produkte ihr Geld wert sind und welche nicht.

Cholesterin-Tests für zu Hause

Die 1993 von der FDA zugelassenen Heimcholesterintests messen in der Regel die Gesamtfettwerte im Blut. Seit einigen Jahren bieten einige Hersteller auch Cholesterintests für den Heimgebrauch an, die das High-Density-Lipoprotein (HDL), das „gute“ Cholesterin, das Ihr Herz schützt, das Low-Density-Lipoprotein (LDL), das „schlechte“ Cholesterin, das zur Plaquebildung in den Arterien beiträgt, und die Triglyceride messen.

Bei den Cholesterin-Tests stechen Sie sich mit einer kleinen Lanzette in den Finger, geben einen Tropfen Blut auf ein mit Chemikalien versetztes Blatt Papier und warten auf das Ergebnis (in der Regel innerhalb von etwa 10 Minuten). Bei einigen Tests können Sie das Ergebnis an der Farbe des Papiers erkennen. Bei anderen wird das Ergebnis auf einem kleinen Bildschirm angezeigt – oft schon nach einer Minute.

Die Ergebnisse von Cholesterin-Heimtests sind zu etwa 95 % genau – sie kommen der Genauigkeit eines Tests beim Arzt (oder im Labor) sehr nahe.

Heim-Cholesterin-Tests kosten zwischen 14 $ (für die Art, die Papierstreifen verwendet) und 125 $ (für ein automatisches Cholesterin-Handgerät, das Gesamtcholesterin, LDL, HDL und Triglyceride misst). Das klingt nach einem ziemlich guten Angebot, denn selbst die höherwertigen Geräte ersparen Ihnen den Weg zum Arzt oder zum medizinischen Labor – und die Wartezeit dort. Aber die Cholesterintests für zu Hause haben eine Reihe von Problemen, die sie möglicherweise nicht zu einer guten Investition machen.

Erstens messen die am leichtesten erhältlichen (und erschwinglichen) Tests nur das Gesamtcholesterin. Für ein umfassendes Verständnis Ihres Cholesterinprofils sind auch Messungen von HDL, LDL und Triglyceriden erforderlich.

Zweitens: Selbst wenn Sie einen ausgefeilten Cholesterintest machen, muss ein Arzt Ihre Ergebnisse in Kombination mit anderen Risikofaktoren – wie Familienanamnese, Ernährungsgewohnheiten, Alter und Geschlecht – betrachten, um Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wirklich zu verstehen.

Drittens, und das ist vielleicht das Wichtigste, ändert sich der Cholesterinspiegel – anders als der Blutdruck – nicht von Tag zu Tag oder sogar von Woche zu Woche. Ärzte empfehlen gesunden Erwachsenen, sich alle fünf Jahre einem Cholesterintest zu unterziehen; Menschen mit höheren Cholesterinwerten oder Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen müssen möglicherweise häufiger getestet werden. Aber selbst dann ist ein Test zu Hause nicht unbedingt notwendig.

Unterm Strich: Cholesterintests für zu Hause können Ihre Neugierde befriedigen, aber sie liefern nicht genügend Informationen, um wirklich hilfreich zu sein.

Blutdruckmessgeräte für Zuhause

Blutdruckmessgeräte für zu Hause sind eine andere Sache. Mit ihnen können Sie Ihren Blutdruck täglich oder sogar stündlich messen, so dass Sie die Auswirkungen von Medikamenten, Aktivitäten, Tageszeit oder sogar Emotionen auf Ihren Blutdruck abschätzen können. Sie können von entscheidender Bedeutung sein, wenn Sie zu Bluthochdruck neigen oder wenn Sie einen normalen Blutdruck haben, aber in der Arztpraxis hohe Werte messen, was als „Weißkittel-Hypertonie“ bezeichnet wird.

Wie die Blutdruckmessgeräte in der Arztpraxis messen auch die Geräte für zu Hause den Druck des Blutes in einer Arterie in Ihrem Arm. Während des Tests bläst sich eine Manschette auf, die um Ihren Arm gewickelt wird, wodurch der Blutfluss in Ihrem Arm vorübergehend gestoppt wird. Wenn die Manschette losgelassen wird, hören Sie (oder die Krankenschwester oder das Gerät) auf das Geräusch von Blut, das zurück in die Arterie fließt.

Sie können zwischen drei verschiedenen Arten von Blutdruckmessgeräten wählen.

Manuelle Blutdruckmessgeräte

Manuelle Blutdruckmessgeräte bestehen aus einer Armmanschette, einem Druckball, einem Messgerät (oder einer Digitalanzeige) und einem Stethoskop oder Mikrofon und werden technisch als Sphygmomanometer“ bezeichnet. Um sie zu benutzen, legen Sie sich die Manschette um den Arm, drücken den Druckknopf und hören auf das Geräusch des beginnenden und dann wieder abklingenden Pulses.

Manuelle Blutdruckmessgeräte kosten zwischen 20 und 30 US-Dollar und können schwierig zu bedienen sein, vor allem, wenn Sie es nicht gewohnt sind, ein Stethoskop zu benutzen, wenn Sie schlecht sehen oder hören oder wenn Sie Probleme mit der Handfertigkeit haben.

Automatische (oder digitale) Blutdruckmessgeräte

Automatische Blutdruckmessgeräte werden mit Batterien betrieben und haben eine Manschette, die am Handgelenk oder Oberarm befestigt wird. Ein elektronisches Überwachungsgerät bläst die Manschette auf und entlüftet sie wieder, wodurch diese Art von Gerät viel einfacher zu bedienen ist als die manuellen Geräte. Der Monitor zeigt dann Ihren Blutdruck an. Diese Blutdruckmessgeräte kosten in der Regel zwischen 40 und 100 Dollar. Sie sind zwar einfacher zu bedienen, aber auch empfindlich, und die Messwerte können durch Ihre Körperhaltung beeinflusst werden. Mediziner empfehlen in der Regel, diese Geräte mindestens einmal im Jahr anpassen zu lassen, um sicherzustellen, dass sie noch genau sind.

Trotz der Probleme, die beide Arten von Blutdruckmessgeräten mit sich bringen, ermutigen viele Ärzte ihre Patienten, sie zu benutzen, damit sie gefährliche Blutdruckspitzen erkennen und eine aktivere Rolle bei der häuslichen Pflege übernehmen können. Wenn Sie sich jedoch dafür entscheiden, Ihren Blutdruck selbst zu überwachen, denken Sie daran:

• Um Betrug zu vermeiden, sollten Sie Messgeräte nur in seriösen Apotheken oder Sanitätshäusern kaufen und darauf achten, dass sie von der FDA zugelassen sind.

• Befolgen Sie die Anweisungen des Herstellers, um sicherzustellen, dass Sie die genauesten Messwerte erhalten.

• Teilen Sie die Ergebnisse Ihrem Arzt mit, damit er Sie über das weitere Vorgehen beraten kann.

Hier ist ein kurzer und informativer Artikel über Cholesterin.

Fakten über Cholesterin

Aus dem Arztarchiv

Ist das Cholesterin im Eigelb das „gute“ oder das „schlechte“? Kann man durch Sport Cholesterin „verbrennen“? Was hat mehr Cholesterin, ein Esslöffel Butter oder eine Tasse Erdnussbutter?

Die meisten Menschen wissen, dass Fett schlecht für sie ist, aber zwei Drittel der Amerikaner sind verwirrt darüber, wie sich Cholesterin von Fetten unterscheidet. Die Fettfrage ist eigentlich das am klarsten definierte Thema in der Ernährung. Ja, die meisten Amerikaner sollten ihr Fett reduzieren. Sie müssen es jetzt und für den Rest ihres Lebens tun, um ihrer Herzen, ihrer Gesundheit und ihrer Taille willen.

Da im September dieses Jahres der Nationale Monat der Cholesterinaufklärung ist, könnte es angebracht sein, sich mit einigen Fakten zum Thema Cholesterin einzudecken. Wenn Sie mehr darüber erfahren, werden Sie die Verwirrung beseitigen und dem Fett in Ihrer Ernährung ausweichen können.

Die Fakten über Cholesterin

Cholesterin ist eine Art von Lipid, genau wie Fette. Im Gegensatz zu Fett kann Cholesterin jedoch nicht abtrainiert, ausgeschwitzt oder zur Energiegewinnung verbrannt werden. Es kommt nur in tierischen Produkten vor, darunter Fleisch, Huhn, Fisch, Eier, Organfleisch und fettreiche Milchprodukte.

Genauso wie sich ein selbstgemachtes Öl-Essig-Dressing in eine wässrige Lache mit einem fettigen Belag auflöst, würde dies auch bei Fetten und Cholesterin der Fall sein, wenn man sie direkt ins Blut gäbe. Um dieses Dilemma zu lösen, transportiert der Körper Fett und Cholesterin, indem er sie mit einer wasserlöslichen „Blase“ aus Eiweiß überzieht. Diese Protein-Fett-Blase wird Lipoprotein genannt.

• Low-Density-Lipoproteine (LDL) transportieren Cholesterin zu den Geweben. Es handelt sich dabei um „schlechtes“ Cholesterin, da hohe LDL-Werte mit einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen in Verbindung gebracht werden.

• High-Density-Lipoproteine (HDL) transportieren überschüssiges Cholesterin zurück zur Leber, die das Cholesterin verarbeitet und ausscheidet. HDL ist das „gute“ Cholesterin; je mehr HDL Sie haben, desto geringer ist Ihr Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln.

• HDL und LDL kommen nur in Ihrem Blut vor, nicht in der Nahrung.

Ihr Risiko für Herzkrankheiten kann mit einem Blut-Cholesterin-Test ermittelt werden. Bei diesem Test sollte Ihr Gesamtcholesterinwert ungefähr der Summe aus LDL, HDL und anderen Lipoproteinen entsprechen. Wenn Sie 3,5 mg Gesamtcholesterin oder weniger für je 1 mg HDL haben, ist Ihr Cholesterinverhältnis ideal. Laut den Richtlinien des National Cholesterol Education Program:

• Das Gesamtcholesterin sollte unter 200 mg/dl bleiben, es sei denn, das HDL ist hoch.

• Das LDL sollte niedriger als 130 mg/dl sein.

• Das HDL sollte 35 mg/dl oder höher sein.

• Menschen unter 30 Jahren sollten ein noch niedrigeres Gesamtcholesterin von 180 mg/dl anstreben.

Die Fette, die Kalorien liefern, im Blut schwimmen und sich in den Oberschenkeln und Hüften ansammeln, werden „Triglyceride“ genannt. Sie können gesättigt oder ungesättigt sein, und die ungesättigten Fette können entweder einfach oder mehrfach ungesättigt sein. Für jede Unze Triglyceride, die Sie zu sich nehmen, fügen Sie Ihrer Ernährung 250 Kalorien (oder 9 Kalorien pro Gramm – das Gewicht einer Rosine) hinzu. Nur gesättigte Fette erhöhen den Cholesterinspiegel im Blut und das Risiko für Herzkrankheiten.

Im Allgemeinen gilt: Je härter ein Fett ist, desto gesättigter ist es. Rindfleisch und Milchfette sind meist gesättigte Fette. Flüssige Öle sind in der Regel ungesättigte Fette, darunter einfach ungesättigte Fette in Oliven- und Rapsöl und mehrfach ungesättigte Fette in Distel-, Mais-, Soja- und Fischöl. Kokosnuss-, Palm- und Palmkernöl sind Ausnahmen von der Regel; diese flüssigen Pflanzenöle sind stark gesättigte Fette.

Der Verzehr von Lebensmitteln mit vielen gesättigten Fetten erhöht Ihr Risiko für Herzkrankheiten; dadurch steigt die Menge der schlechten LDL-Fette in Ihrem Blut, während die guten HDL-Fette sinken. Wenn Sie die gesättigten Fette reduzieren, sinken Ihre Blutcholesterinwerte und Ihr Risiko für Herzkrankheiten. Auch Ihr Krebsrisiko sinkt. Eine Ernährung mit mehr mehrfach ungesättigten Fetten als gesättigten Fetten senkt den Gesamtcholesterinspiegel im Blut, aber leider auch den HDL-Spiegel, so dass Sie sowohl gutes als auch schlechtes Cholesterin verlieren.

Olivenöl ist eine andere Geschichte. Dieses Öl senkt das Gesamtcholesterin und das LDL-Cholesterin, ohne den HDL-Spiegel zu senken. Durch die Verwendung von Olivenöl können Sie Ihren Gesamtcholesterinspiegel senken und gleichzeitig Ihren HDL-Spiegel aufrechterhalten, was Ihr Risiko für Herzkrankheiten verringert. Auch Fischöl senkt das Risiko für Herzkrankheiten. Daher sind Oliven- und Fischöl die Öle der Wahl.

Hydrierte Fette sind flüssige Pflanzenöle, die cremig werden, wenn die Hersteller einen Teil der ungesättigten Fette durch ein Verfahren namens „Hydrierung“ in gesättigte Fette umwandeln. Bei diesem Prozess wird auch die Molekülform der verbleibenden ungesättigten Fette umgestaltet. Die daraus resultierende Form ist eine abnormale „Trans“-Form.

Trans-Fettsäuren machen bis zu 60 Prozent des Fettes in verarbeiteten Lebensmitteln mit hydrierten Fetten aus. Transfettsäuren erhöhen den Cholesterinspiegel im Blut und steigern das Risiko von Herzkrankheiten ebenso wie gesättigte Fette.

Wenn Sie Ihre Fette kennen, haben Sie einen Vorteil, wenn es darum geht, die richtigen Lebensmittel zu kaufen und zuzubereiten. Und wenn Sie sich von gesättigten Fetten und Transfettsäuren fernhalten, können Sie ein herzgesundes Leben führen.

Die Quintessenz ist:

• Essen Sie weniger Fett, insbesondere gesättigte Fette.

• Begrenzen Sie den Verzehr von fettem Fleisch, fetten Milchprodukten und verarbeiteten Lebensmitteln, die gehärtetes Pflanzenöl enthalten.

• Verwenden Sie Olivenöl, aber in Maßen, wenn Sie auf Ihr Gewicht achten.

• Füllen Sie Ihren Teller mit Obst, Gemüse, Vollkornprodukten, Fisch und Hülsenfrüchten.

In diesem Artikel informiert Sie Ihr Arzt über alternative Therapien zur Kontrolle Ihres Cholesterinspiegels, darunter Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und diätetische Maßnahmen.

Nahrungsergänzungsmittel zur Senkung des Cholesterinspiegels

Zu den pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln, die zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen können, gehören:

• Knoblauch: Einige Studien zeigen, dass Knoblauch den Gesamtcholesterinspiegel im Blut um einige Prozentpunkte senken kann, allerdings nur kurzfristig. Andere Studien deuten darauf hin, dass Knoblauch möglicherweise nicht so hilfreich ist, wie einst angenommen. Knoblauch kann die Blutung und die Blutgerinnungszeit verlängern, daher sollten Sie vor einer Operation oder bei Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten wie Coumadin keinen Knoblauch oder Knoblauchzusätze einnehmen.

• Ballaststoffe: Die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels, mit dem Sie täglich genügend Ballaststoffe zu sich nehmen, kann dazu beitragen, Ihren Gesamtcholesterinspiegel und Ihr LDL-Cholesterin (schlechtes Cholesterin) zu senken. Einige Beispiele für Ballaststoffpräparate sind Psyllium, Methylcellulose, Weizendextrin und Calciumpolycarbophil. Wenn Sie ein Ballaststoffpräparat einnehmen, erhöhen Sie die Menge langsam. So können Sie Blähungen und Krämpfe vermeiden. Wichtig ist auch, dass Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen.

• Molkenprotein: Dieses Eiweiß auf Milchbasis erhalten Sie aus Milchprodukten. Sie können es auch als Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, in der Regel in Form von Pulver, das Sie Getränken oder weichen Nahrungsmitteln beimischen können. Studien deuten darauf hin, dass Molkenproteinzusätze das LDL- und Gesamtcholesterin senken können. Wenn Ihr Arzt Ihnen grünes Licht für die Einnahme gibt, wählen Sie ein Präparat, in dem Molkenprotein als einzige Zutat aufgeführt ist, damit Sie Dinge wie zugesetzten Zucker vermeiden. Achten Sie auch auf ein Etikett auf der Verpackung, auf dem NSF Certified for Sport oder Certified by Informed Choice steht, was bedeutet, dass das Produkt auf Reinheit geprüft wurde.

• Guggulipid: Dies ist das Gummiharz des Mukul-Myrrhenbaums. Es wird in der traditionellen ayurvedischen Medizin verwendet, die vor mehr als 2.000 Jahren in Indien entstanden ist. In klinischen Studien, die in Indien durchgeführt wurden, senkte Guggulipid den Blutspiegel von Gesamtcholesterin und LDL-Cholesterin. Die meisten dieser Studien erfüllen jedoch nicht die Kriterien für wissenschaftliche Gültigkeit. Auch die Begeisterung für die Verwendung von Guggulipid als cholesterinsenkendes pflanzliches Mittel ist nach der Veröffentlichung negativer Ergebnisse einer klinischen Studie in den USA zurückgegangen.

• Roter Hefereis: Studien zeigen, dass er zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen kann. Früher war er ein Bestandteil des frei verkäuflichen Nahrungsergänzungsmittels Cholestin. Doch 2001 nahm die FDA Cholestin aus dem Handel, weil es Lovastatin enthielt, einen Wirkstoff, der in dem verschreibungspflichtigen Cholesterinmedikament Mevacor enthalten ist. Das neu formulierte „Cholestin“ enthält keinen roten Hefereis mehr. Andere Nahrungsergänzungsmittel in den USA, die roten Hefereis enthalten, können nur sehr geringe Mengen an Lovastatin enthalten. Die FDA lässt keine Werbung für roten Hefereis zur Senkung des Cholesterinspiegels zu.

• Policosanol: Das aus Zuckerrohr gewonnene Policosanol erwies sich in mehreren Studien als wirksam bei der Senkung des LDL-Cholesterins. Die meisten in den USA erhältlichen Policosanol-Präparate, einschließlich des neu formulierten Cholestin, enthalten aus Bienenwachs extrahiertes Policosanol und nicht das aus Zuckerrohr gewonnene Policosanol. Es gibt keinen Beweis dafür, dass aus Bienenwachs extrahiertes Policosanol den Cholesterinspiegel senken kann. Es sind weitere Studien über Zuckerrohrpolicosanol erforderlich, um herauszufinden, wie wirksam und sicher es zur Senkung des Cholesterinspiegels ist.

• Andere pflanzliche Produkte: Die Ergebnisse mehrerer Studien deuten darauf hin, dass Bockshornkleesamen und -blätter, Artischockenblattextrakt, Schafgarbe und heiliges Basilikum zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen können. Diese und andere häufig verwendete Kräuter und Gewürze – darunter Ingwer, Kurkuma und Rosmarin – werden auf ihre potenziell positive Wirkung bei der Vorbeugung koronarer Erkrankungen untersucht.

Diätetische Ansätze zur Senkung des Cholesterinspiegels

Ein erhöhter Verzehr von Lebensmitteln mit Ballaststoffen, Soja, Omega-3-Fettsäuren und cholesterinähnlichen Pflanzenstoffen (Pflanzenstanole und -sterole) kann das LDL-Cholesterin (das schlechte Cholesterin) senken.

• Ballaststoffe: Nur pflanzliche Lebensmittel (Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, unraffinierte Körner) enthalten Ballaststoffe. Die löslichen Ballaststoffe in Lebensmitteln wie Haferkleie, Gerste, Flohsamen, Leinsamenmehl, Äpfeln, Zitrusfrüchten, Linsen und Bohnen sind besonders wirksam bei der Senkung des Gesamt- und LDL-Cholesterins.

• Nüsse: Mandeln, Walnüsse, Pekannüsse und Pistazien können den Cholesterinspiegel senken. Nach Angaben der FDA kann der tägliche Verzehr einer Handvoll Walnüsse (1,5 Unzen) das Risiko einer Herzerkrankung senken. Sie können Lebensmittel mit einem hohen Anteil an gesättigten Fetten durch Nüsse ersetzen und sind eine gute Quelle für Ballaststoffe.

• Sojabohnen: Der Ersatz anderer Proteine durch Sojabohnen oder Sojaprotein beugt nachweislich koronaren Herzkrankheiten vor, indem es das LDL-Cholesterin und die Triglyceride senkt. Sojaprotein ist in Tofu, Tempeh, Sojamilch, Sojajoghurt, Edamame, Sojanüssen und vielen anderen aus Sojabohnen hergestellten Lebensmitteln enthalten.

• Phytosterine: Phytosterine (pflanzliche Sterol- und Stanolester) sind Verbindungen, die in geringen Mengen in Lebensmitteln wie Vollkorngetreide sowie in vielen Gemüsen, Früchten und Pflanzenölen vorkommen. Sie senken das LDL-Cholesterin, vor allem indem sie die Cholesterinaufnahme in den Darm beeinträchtigen. Phytosterine sind in einigen Margarineaufstrichen, Salatdressings und Nahrungsergänzungsmitteln enthalten. Prüfen Sie die Etiketten.

• Omega-3-Fettsäuren: Der Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Omega-3-Fettsäuren sind, kann auch dazu beitragen, Herzkrankheiten zu verringern und Triglyceride zu senken. Omega-3-Fettsäuren verlangsamen die Geschwindigkeit, mit der die Leber Triglyceride herstellt. Omega-3-Fettsäuren haben auch eine entzündungshemmende Wirkung im Körper, verringern das Wachstum von Plaque in den Arterien und tragen zur Blutverdünnung bei. Achten Sie auf mindestens zwei Portionen fetten Fisch wie Lachs, Makrele, Hering, Thunfisch und Sardinen pro Woche. Weitere Lebensmittel, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, sind Leinsamen und Walnüsse. Zu den Nahrungsergänzungsmitteln gehören Fischölkapseln, Leinsamen und Leinsamenöl. Wenn Sie die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren in Erwägung ziehen, fragen Sie zunächst Ihren Arzt, ob diese Nahrungsergänzungsmittel für Sie geeignet sind, insbesondere wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen.

Ballaststoffe, Nüsse, Sojabohnen und Phytosterine haben jeweils unterschiedliche Möglichkeiten, den Cholesterinspiegel zu senken. Genießen Sie sie zusammen mit Obst und Gemüse, und reduzieren Sie gesättigte Fette.

Vermeiden Sie Transfette

Halten Sie sich von Lebensmitteln fern, die teilweise hydrierte und gehärtete Pflanzenöle enthalten. Diese künstlich hergestellten Öle sind Quellen von Transfettsäuren, die bekanntermaßen das LDL-Cholesterin erhöhen. Sie senken das herzschützende HDL-Cholesterin (gutes Cholesterin) und erhöhen die Entzündungsreaktion im Körper. Transfette sind in der Nährwerttabelle von verpackten Lebensmitteln aufgeführt. Verzehren Sie möglichst wenig Lebensmittel mit Transfettsäuren.

Geistig-körperliche Praktiken

Neben einer gesunden Ernährung und körperlicher Betätigung gibt es einige Dinge, die Ihnen helfen können, Ihren Cholesterinspiegel in Schach zu halten:

• Yoga

• Tai Chi

• Meditation

Wenn Sie eine gesundheitliche Einschränkung haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Yoga für Sie geeignet ist. Es ist auch wichtig, mit einem erfahrenen Yogalehrer zu arbeiten, um die Gefahr zu verringern, dass Sie eine Pose falsch ausführen und sich verletzen.

Wenn Sie Ihren Cholesterinspiegel mit einer Diät und regelmäßiger Bewegung nicht ausreichend senken können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme von cholesterinsenkenden Medikamenten.

Der ärztliche Leitfaden für eine herzgesunde Küche kann Ihnen helfen, Ihren Cholesterinspiegel zu senken.

Das Wichtigste für den Kühlschrank

Obst und Gemüse enthalten nicht nur viele Vitamine, Mineralien und andere Nährstoffe, sondern auch Ballaststoffe, die den Cholesterinspiegel senken und die Herzgesundheit verbessern. Greifen Sie zuerst zu ihnen, wenn Sie etwas essen möchten. Denken Sie daran, dass Sie 5 Tassen Obst und Gemüse pro Tag brauchen.

• Äpfel

• Beeren

• Paprikaschoten

• Brokkoli

• Blumenkohl

• Sellerie

• Dunkles Blattgemüse

• Aubergine

• Weintrauben

• Grünkohl

• Orangen

• Birnen

• Kürbis

• Tomaten

• Zucchini

Molkereiprodukte sind eine gute Kalziumquelle. Lassen Sie einfach die Sahne weg und wählen Sie fettarme oder fettfreie Varianten.

• Buttermilch, fettarm oder fettfrei

• Käse, fettfrei oder fettreduziert

• Hüttenkäse oder Ricottakäse, fettfrei oder 1%ig

• Frischkäse, fettfrei oder leicht

• Sahnepulver, fettfrei

• Milch, entrahmt oder 1%ig

• Saure Sahne, fettfrei

• Joghurt, fettfrei oder 1%ig

Sojamilch, Mandelmilch und andere milchfreie Produkte können ebenfalls eine Option sein… Wählen Sie beim Einkauf dieser Getränke die ungesüßten Produkte, um Zuckerzusatz zu vermeiden.

Die American Heart Association empfiehlt zwei Portionen Fisch pro Woche. Essen Sie auch mehr herzgesunden Tofu und andere Sojaproteine. Beschränken Sie fette Fleischsorten.

• Rindfleisch, magere Teilstücke und mageres Rinderhack oder Lendenbraten

• Hähnchen- oder Putenbrust und -filets, ohne Haut und ohne Knochen

• Huhn oder Truthahn, gemahlen

• Fisch, reich an Omega-3-Fettsäuren, wie Hering, Makrele, Lachs, Forelle, Thunfisch

• Schweinefilet, von Fett befreit

• Seitan

• Tempeh

• Tofu

Wenn Ihr Lieblingsobst und -gemüse keine Saison hat, wählen Sie Tiefkühlprodukte für nahrhafte Desserts, Beilagen und Snacks.

• Früchte ohne Zuckerzusatz (z. B. gefrorene Heidelbeeren, Himbeeren und Erdbeeren)

• Sojabohnen (Edamame)

• Gemüse und Gemüsemischungen ohne Zusatz von Soße, Bratensoße oder Natrium

Speisekammer Essentials

Bohnen und Vollkorngetreide enthalten Ballaststoffe, die zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen.

• Gerste

• Bohnen in Dosen, natriumreduziert: verschiedene Dosen mit Bohnen wie schwarze Bohnen, Kichererbsen, Nierenbohnen, Marinebohnen und Pintobohnen

• Bohnen, getrocknet: Wählen Sie Ihre Lieblingsbohnen.

• Brühe, natriumreduziertes Huhn, Rind oder Gemüse

• Getreide, Vollkorn (Hinweis: Wählen Sie Getreide, das 5 oder mehr Gramm Ballaststoffe und weniger als 8 Gramm Zucker pro Portion enthält).

• Maismehl

• Leinsamen, gemahlen oder ganz

• Mehl, Vollkornmehl

• Körner wie Weizenbeeren, Couscous, Polenta, Hirse, Bulgur und Quinoa

• Haferkleie

• Hafer, gewalzt, gestriegelt, oder irisch

• Nudelsoße, fettarm oder fettfrei

• Nudeln, Vollkorn, Dinkel oder Kamut (Hinweis: Diese Vollkornnudeln gibt es in den Sorten Bowtie, Fettuccini, Lasagne, Spaghetti, Fusilli, Spirale, Ellenbogenmakkaroni und Ravioli).

• Reis: brauner, wilder und brauner Basmatireis

• Suppen, natriumarme und 98% fettfreie Pilzsuppe

• Sojamehl

• Tomatenmark

• Tomaten, ganz oder gewürfelt, natriumreduziert

• Vegetarische oder fettfreie gebratene Bohnen

Achten Sie auf einen hohen Salzgehalt in Würzmitteln und Soßen. Selbst kleine Mengen summieren sich schnell.

• Barbecue-Sauce, natriumarm

• Ketchup, natriumreduziert

• Mayonnaise, fettreduziert oder fettfrei

• Senf: Vollkorn, Honig, Dijon, gelb

• Sojasauce, natriumreduziert

• Essige: Reisessig, Rotwein, Balsamico, Apfelwein, Himbeere. Damit lassen sich köstliche Salatdressings herstellen.

Verzichten Sie beim Kochen auf Butter. Verwenden Sie stattdessen gesündere Öle, wie Oliven- und Rapsöl.

• Margarine, transfettfrei

• Fettfreie Kochsprays

• Ungehärtetes Backfett

• Öle, Oliven- und Rapsöl

• Fettersatz beim Backen, z. B. Apfelmus, Fruchtpüree oder Joghurt

• Salatdressings, fettreduziert oder fettfrei

Versorgen Sie Ihre Speisekammer mit Nüssen, Trockenobst und Vollkornprodukten für Snacks und Mahlzeiten.

• Nüsse und Samen, sortiert, roh (Mandeln, Walnüsse, Sonnenblumenkerne, Sesamsamen)

• Brote, Tortillas, Pitas, Vollkorn

• Cracker, Vollkorn, transfettfrei

• Getrocknete Früchte

• Popcornkuchen oder Vollkornreiskuchen

• Popcorn, einfach oder leicht mikrowellengeeignet

• Brezeln, Vollkorn

• Tortilla-Chips, gebacken, transfettfrei

Zu viel Salz treibt Ihren Blutdruck in die Höhe. Würzen Sie stattdessen mit pikanten Gewürzen und Kräutern. Optionen sind:

• Piment

• Basilikum

• Lorbeerblätter

• Schwarzer Pfeffer

• Kümmel

• Cayennepfeffer

• Chilipulver

• Chinesisches Fünf-Gewürze-Gewürz

• Zimt

• Gewürznelken

• Koriander

• Kreuzkümmel

• Currypulver

• Dill

• Knoblauchpulver

• Ingwer

• Italienisches Gewürz

• Majoran

• Minze

• Muskatnuss

• Zwiebelpulver

• Oregano

• Paprika

• Petersilie

• Rote Paprikaflocken

• Rosmarin

• Thymian

• Natriumfreie Gewürze

Verzichten Sie auf Zucker. Er steckt voller Kalorien, die die Pfunde purzeln lassen. Stillen Sie stattdessen Ihren süßen Zahn mit gesünderen Optionen – je weniger Süßstoffe Sie verwenden, desto besser.

• Brauner Reissirup als Süßungsalternative beim Backen

• Honig (in Maßen)

• Zuckerfreie oder „leichte“ Ahornsirupe

Ernährungswissenschaftler sagen, dass bestimmte Nüsse einen Ehrenplatz in der Küche eines jeden gesunden Essers verdienen (solange man nicht allergisch ist, versteht sich).

Nüsse haben einen schlechten Ruf. Viele Menschen sehen sie immer noch als salzig, fettig und kalorienreich an – ein Junkfood, das es verdient, an den Wagen von Händlern oder in die Snackschalen schmuddeliger, verrauchter Bars verbannt zu werden.

Ernährungswissenschaftler sagen jedoch, dass bestimmte Nüsse einen Ehrenplatz in der Küche eines jeden gesunden Essers verdienen (solange man nicht allergisch ist, natürlich). Nüsse enthalten viel Eiweiß, Ballaststoffe, gesunde einfach ungesättigte Fette, Vitamine, Nährstoffe und Antioxidantien. Und viele Studien haben gezeigt, dass Nüsse einen starken cholesterinsenkenden Effekt haben.

Die Vorteile waren so eindeutig, dass die FDA im Jahr 2003 eine „qualifizierte Gesundheitsangabe“ für Erdnüsse und bestimmte Baumnüsse – Mandeln, Haselnüsse, Pekannüsse, einige Pinienkerne, Pistazien und Walnüsse – herausgab. Damit dürfen einige Nüsse und daraus hergestellte Lebensmittel mit der folgenden Angabe versehen werden: „Der Verzehr von täglich einer Unze Nüssen kann das Risiko von Herzkrankheiten verringern“.

Es ist also an der Zeit, die Nussknacker abzustauben oder den Deckel einer Nussdose abzunehmen. In Maßen genossen, sind diese Nüsse gut für Sie.

Walnüsse

„Walnüsse sind großartig, weil sie einen hohen Anteil an Omega-3-Fettsäuren haben“, sagt die Sprecherin der American Dietetic Association, Suzanne Farrell, MS, RD. „Andere Nüsse haben das nicht.“

Omega-3-Fettsäuren sind auch in fettem Fisch wie Thunfisch und Lachs enthalten. Es ist bekannt, dass Omega-3-Fettsäuren den Gehalt an Triglyceriden, einer Art von Fett im Blut, senken. Die Experten wissen nicht genau, wie. Omega-3-Fettsäuren können auch das Wachstum von Plaques in den Arterien verlangsamen und Blutgerinnseln vorbeugen.

Es gibt eine Reihe kleinerer Studien, die zeigen, dass Walnüsse zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen.

In einer Studie aus dem Jahr 2004, an der 58 Erwachsene mit Diabetes teilnahmen, wurden die Auswirkungen des Verzehrs einer Handvoll Walnüsse pro Tag zusätzlich zu einer gesunden Ernährung untersucht. Die Forscher fanden heraus, dass der Verzehr von Walnüssen im Durchschnitt zu einem Anstieg des guten HDL-Cholesterins und zu einem Rückgang des schlechten LDL-Cholesterins um 10 % führte. Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift Diabetes Care veröffentlicht.

Walnüsse erhielten 2004 von der FDA eine eigene, qualifizierte gesundheitsbezogene Angabe, die besagt, dass sie das Risiko von Herzerkrankungen verringern können.

Mandeln

Viele Studien zeigen, dass auch Mandeln einen echten gesundheitlichen Nutzen haben. Wie andere Nüsse enthalten sie viel Eiweiß, Ballaststoffe, gesunde einfach ungesättigte Fette, Mineralien und andere Nährstoffe. Sie enthalten auch viel Vitamin E, ein Antioxidans.

Ein Forscher, Dr. David Jenkins, hat viele Studien über die Wirkung von Mandeln durchgeführt. In einer Studie untersuchte er 27 Männer und Frauen mit hohem Cholesterinspiegel über drei Monate hinweg. Bei denjenigen, die täglich etwa eine Handvoll Mandeln aßen, sank das schlechte LDL-Cholesterin um 4,4 %. Bei denjenigen, die zwei Handvoll Mandeln aßen, sank der Wert um 9,4 %. Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift Circulation veröffentlicht.

Jenkins untersucht auch die Wirkung von Mandeln zusammen mit anderen cholesterinsenkenden Lebensmitteln. In einer 2005 im American Journal of Clinical Nutrition veröffentlichten Studie testeten er und andere Forscher bei einer Gruppe von 34 Erwachsenen mit hohem Cholesterinspiegel cholesterinsenkende Medikamente gegen cholesterinsenkende Lebensmittel. Zu den ausgewählten Lebensmitteln gehörten Mandeln, Sojaprotein, Hülsenfrüchte, Hafer sowie Obst und Gemüse. Die Ergebnisse waren verblüffend. Die Diät senkte den Cholesterinspiegel etwa genauso gut wie Cholesterinmedikamente.

Andere Nüsse

„Grundsätzlich sind Nüsse gut“, erklärt Farrell dem Arzt. „Sie sind reich an Vitaminen, Mineralien und guten einfach ungesättigten Fetten, die den Cholesterinspiegel senken können.“

Neben Mandeln und Walnüssen hat die FDA auch Erdnüsse, Haselnüsse, Pekannüsse, einige Pinienkerne und Pistazien als gesundheitsfördernd eingestuft.

Viele Studien belegen die Vorteile der Nüsse. In einer kleinen Studie wurde zum Beispiel eine cholesterinsenkende Standarddiät mit einer Diät verglichen, bei der ein Fünftel der Kalorien durch Pekannüsse ersetzt wurde. Im Vergleich zur Standarddiät senkte die Pekannussdiät das schlechte LDL-Cholesterin um 10,4 % und die Triglyceride um 11,1 %. Außerdem erhöhte sie die Werte des guten HDL-Cholesterins um 5,6 %. Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift The Journal of Nutrition veröffentlicht.

Nicht alle Nüsse bieten den gleichen Nutzen. Die FDA hat Paranüsse, Macadamianüsse, Cashewnüsse und einige Sorten von Pinienkernen von der qualifizierten Gesundheitsangabe ausgeschlossen. Der Grund dafür ist ihr hoher Fettgehalt. In Maßen können aber auch diese Nüsse einige der gleichen Vorteile haben.

In einer kleinen Studie verzehrten beispielsweise 17 Männer mit hohem Cholesterinspiegel täglich etwa 1,5 bis 3,5 Unzen Macadamianüsse. Nach vier Wochen war ihr Gesamtcholesterinspiegel um durchschnittlich 3 % und ihr schlechtes LDL-Cholesterin um 7 % gesunken. Die Ergebnisse wurden 2003 in der Zeitschrift The Journal of Nutrition veröffentlicht.

Nüsse in Ihrer Ernährung

Nüsse lassen sich leicht in Ihren Speiseplan einbauen. Einige Nüsse werden traditionell noch in der Schale geliefert. Sie können die meisten Nüsse aber auch mit Schale im Supermarkt kaufen. Sie müssen nicht zubereitet werden. Essen Sie einfach eine Handvoll als Zwischenmahlzeit oder fügen Sie sie einem Studentenfutter hinzu. Sie brauchen ohnehin nicht sehr viele.

Sie können Nüsse auch als Gewürz verwenden. Streuen Sie sie über Salat, Müsli, Joghurt, Obst, Gemüse oder Hauptgerichte, empfehlen Keecha Harris, DrPh, RD und Ruth Frechman, RD, beide Sprecherinnen der ADA. Verwenden Sie Nüsse in Nudelsalaten oder in heißen Suppen.

Lassen Sie sich jedoch nicht von etwas verführen, das weniger als eine reine Nuss ist. „Wenn Sie Nüsse auswählen, achten Sie darauf, dass sie roh und ungesalzen sind“, rät Farrell. Mit Honig geröstete, mit Schokolade überzogene und andere kandierte Nüsse liefern zusätzliche Kalorien, die Sie nicht brauchen.

Wie viel brauchen Sie?

Schon eine Handvoll Nüsse pro Tag reicht aus, um die gesundheitlichen Vorteile von Nüssen zu nutzen. Etwa 1 bis 1,5 Unzen sind laut Experten ausreichend. Der hohe Eiweiß- und Ballaststoffgehalt von Nüssen macht sie sehr sättigend. Achten Sie darauf, dass Sie es nicht übertreiben.

„Obwohl Nüsse viele Vorteile haben, enthalten sie auch viele Kalorien, die sich schnell summieren können“, sagt Farrell. Eine Gewichtszunahme macht die herzgesunde Wirkung dieser Lebensmittel wahrscheinlich wieder zunichte.

Der beste Weg, Nüsse in Ihre Ernährung aufzunehmen, ist, sie als Ersatz für weniger gesunde Fette zu verwenden – wie gesättigte Fette in Fleisch. Auf diese Weise profitieren Sie von den Vorteilen der Nüsse, ohne mehr Kalorien zuzuführen.

Eine sitzende Lebensweise kann dazu führen, dass Ihr schlechter Cholesterinspiegel hoch und Ihr guter Cholesterinspiegel niedrig ist. Hier erfahren Sie, wie Sie mit einem Bewegungsprogramm beginnen können, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken.

Stehen Sie auf und bewegen Sie sich! Es steht außer Frage, dass aerobes Training Ihren Cholesterin- und Triglyceridspiegel verbessern wird. Um den größten Nutzen zu erzielen, sollten Sie sich anstrengen – kräftiges Training hat eine länger anhaltende und stärkere Wirkung. Wenn Sie kräftig trainieren, kommen Sie innerhalb von drei bis fünf Minuten ins Schwitzen und können zwar noch sprechen, aber nicht mehr singen. Egal, ob Sie gerade erst anfangen oder schon ein Trainingsveteran sind, diese Tipps werden Sie in Bewegung halten.

Fertig werden

• Wenden Sie sich zuerst an Ihren Arzt.

  Wenn Sie eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Herzkrankheiten haben, ist es eine besonders gute Idee, das Einverständnis Ihres Arztes einzuholen, bevor Sie ein neues Trainingsprogramm beginnen.

• Rüsten Sie sich aus.

  Für jede Art von Ausdauertraining, wie Gehen, Laufen oder Tennis, brauchen Sie die richtigen Schuhe. Gönnen Sie sich bequeme – und stützende – Schuhe. Vielleicht möchten Sie auch eine Trainings-DVD, eine Mitgliedschaft im Fitnessstudio, leichte Hanteln oder Widerstandsbänder ausprobieren.

• Wählen Sie das richtige Training

  . Deine Schwester schwört vielleicht auf Zumba, aber wenn du schon immer das Gefühl hattest, zwei linke Füße zu haben, bist du vielleicht mit Laufen oder Schwimmen besser dran.

Setzen Sie

• Einen Kumpel finden

  . Mit einem Partner macht das Training oft mehr Spaß. Es ist auch schwieriger, eine Einheit ausfallen zu lassen, wenn Sie wissen, dass Sie einen Freund im Stich lassen!

• Wetter – oder nicht

  . Machen Sie eine Liste mit Aktivitäten, die Sie drinnen oder draußen machen können, egal zu welcher Jahreszeit. Wenn Sie Tennis lieben, können Sie auch Squash oder Handball in der Halle spielen. Wenn Sie am liebsten draußen spazieren gehen, suchen Sie sich ein Einkaufszentrum oder eine Laufbahn in der Halle, damit Sie auch bei heulendem Winterwetter das Tempo halten können.

• Technologie in die Praxis umsetzen

  . Egal, ob Sie eine neue Fahrradstrecke suchen oder Ihre Herzfrequenz überwachen möchten, Ihr Smartphone kann Ihnen dabei helfen. Es gibt Hunderte von Apps zum Thema Fitness – viele davon kostenlos!

• Planen Sie Ihre Trainingseinheiten

  . Sagen Sie nicht: „Ich werde versuchen, diese Woche mehr zu trainieren. Sagen Sie: „Ich werde montags, mittwochs, freitags und sonntags 30 Minuten lang zügig laufen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie sich an einen Trainingsplan halten, wenn Sie ihn planen.

Los!

• Fangen Sie klein an.

  In einem Anfall von anfänglichem Enthusiasmus beginnen manche Menschen ein Trainingsprogramm, das für sie zu anspruchsvoll ist. Im nächsten Moment sind sie entmutigt und geben auf. Fangen Sie klein an, damit Sie sofort das Gefühl haben, etwas erreicht zu haben. Beginnen Sie z. B. mit 10 Minuten Bewegung und steigern Sie sich jede Woche um ein oder zwei Minuten, bis Sie bequem 30 Minuten laufen können. Wenn 10 Minuten zu schwierig sind, beginnen Sie mit zwei bis drei Minuten. Wenn Ihnen 30 Minuten zu wenig sind, beginnen Sie mit 40 Minuten und so weiter.

• Setzen Sie sich ein Ziel.

  Vielleicht ist es, sich für einen 5 km-Lauf anzumelden? Oder mit dem Fahrrad die Küste hinaufzufahren? Suchen Sie sich eine Herausforderung für die Zukunft, die Ihnen einen zusätzlichen Motivationsschub geben wird.

• Durch Schmerzen arbeiten

  . Ein neues Training (insbesondere Krafttraining) hinterlässt fast immer ein bis zwei Tage lang einen gewissen Muskelkater. Wenn der Muskelkater Ihre Motivation zunichte macht, versuchen Sie, jeden zweiten Tag zu trainieren, um Ihren Muskeln eine Pause zu gönnen, ohne dass die erzielten Fortschritte verloren gehen.

• Variieren Sie Ihre Routine

  . Auch wenn Sie es bequem finden, immer wieder das Gleiche zu tun, ist es für Ihren Körper am besten, wenn Sie für Abwechslung sorgen. Wenn Sie die Intensität variieren, werden Sie stärker und schneller. Sie gehen gern zu Fuß? Ändern Sie Ihr Tempo. Sie lieben Ihre Workout-DVD? Probieren Sie eine anspruchsvollere aus.

• Krafttraining hinzufügen

  . Es ist zwar nicht erwiesen, dass Krafttraining den Cholesterinspiegel oder die Triglyceride senkt, aber durch den Aufbau von Muskeln können Sie härter und länger trainieren (mit geringerem Verletzungsrisiko). Außerdem verbrennen Muskeln auch im Ruhezustand mehr Energie, was zur Gewichtsabnahme beiträgt. Und eine Gewichtsreduzierung senkt den Cholesterin- und Triglyzeridspiegel.

Wir alle wissen, dass Butter, Eiscreme und fettes Fleisch den Cholesterinspiegel erhöhen, aber wissen Sie auch, welche Lebensmittel ihn tatsächlich senken können?

Möchten Sie eine Diät zur Senkung des Cholesterinspiegels? Wir alle wissen, dass Butter, Eiscreme und fettes Fleisch den Cholesterinspiegel in die Höhe treiben, aber wissen Sie auch, welche Lebensmittel zu einer cholesterinarmen Ernährung gehören? Finden Sie es hier heraus.

Hier eine gute Nachricht. Um Ihren Cholesterinspiegel zu senken, können Sie tatsächlich mehr von bestimmten Lebensmitteln essen. Eine Handvoll „funktioneller Lebensmittel“ hat erwiesenermaßen einen großen Einfluss auf Ihren Cholesterinspiegel. Außerdem sind sie viel schmackhafter als eine Pille, die man mit einem Glas Wasser schluckt.

„Diese Lebensmittel sind vielleicht nicht magisch, aber sie sind nahe dran“, sagt Ruth Frechman, RD, eine Sprecherin der American Dietetic Association.

Forscher haben herausgefunden, dass einige Lebensmittel – wie fetter Fisch, Walnüsse, Haferflocken und Haferkleie sowie mit Pflanzensterinen oder Stanolen angereicherte Lebensmittel – zur Kontrolle des Cholesterinspiegels beitragen können. Einige Studien haben gezeigt, dass eine Ernährung mit diesen „Superfoods“ genauso gut wie einige cholesterinsenkende Medikamente den „schlechten“ LDL-Cholesterinspiegel senken kann.

Wie stichhaltig sind die Beweise? Die FDA hat die Forschungsergebnisse zu jedem dieser Lebensmittel geprüft und ihnen den Status einer „gesundheitsbezogenen Angabe“ zur Senkung des Cholesterinspiegels verliehen.

Das ist eine gute Nachricht für die 105 Millionen Erwachsenen in den USA mit hohem Cholesterinspiegel. Eine gute Auswahl an Lebensmitteln ist ein einfacher Weg, um Ihre Gesundheit zu verbessern. Außerdem wird dadurch Ihr Geldbeutel geschont. Ein Besuch im Lebensmittelgeschäft ist mit Sicherheit billiger als ein Besuch in der Apotheke. Außerdem können viele Menschen die Nebenwirkungen von Cholesterinmedikamenten nicht verkraften. Die Konzentration auf die Ernährung gibt uns allen eine neue Möglichkeit.

Der Einstieg in eine cholesterinarme Ernährung

Die Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels ist kein einfaches Do-it-yourself-Projekt. Sie müssen mit Ihrem Gesundheitsdienstleister zusammenarbeiten. Auch wenn eine Ernährungsumstellung sehr hilfreich sein kann, brauchen viele Menschen Medikamente, um ihr Risiko für Herzkrankheiten zu senken.

Denken Sie auch daran, dass diese Lebensmittel kein Allheilmittel sind. Eine Handvoll Walnüsse oder eine Schüssel Haferflocken machen Sie nicht unbesiegbar. Sie sind kein Freifahrtschein für den Verzehr aller fettreichen Lebensmittel, die Sie essen möchten. Um davon zu profitieren, müssen Sie weiterhin fettarme Lebensmittel essen, auf Ihr Gewicht achten und sich mehr bewegen.

„Bei einer gesunden Ernährung geht es nicht nur darum, ein paar spezielle Lebensmittel zu essen“, sagt Suzanne Farrell, MS, RD, eine Sprecherin der American Dietetic Association. „Es geht um ein größeres Bild. Man muss maßvoll essen, eine Vielzahl von Lebensmitteln zu sich nehmen und sich ausreichend körperlich betätigen.“

Hier ist ein Glossar mit Begriffen, die mit hohem Cholesterinspiegel in Verbindung gebracht werden, von einem Arzt.

Angina pectoris:

Schmerzen in der Brust, die durch eine unzureichende Sauerstoffzufuhr zum Herzmuskel verursacht werden.

Verstopfung der Arterien durch Cholesterinablagerungen.

Eine wachsartige, fettähnliche Substanz, die natürlicherweise in allen Teilen des Körpers vorkommt und in vielen Nahrungsmitteln enthalten ist.

Gutes Cholesterin; HDL nimmt das schlechte Cholesterin aus dem Blut und verhindert, dass es sich in den Arterien ansammelt.

Vorhandensein eines hohen Cholesterinspiegels im Blut.

Hoher Blutdruck. Der Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Arterien drückt. Bluthochdruck ist gefährlich, weil er das Herz dazu zwingt, härter zu arbeiten, um das Blut in den Körper zu pumpen, und weil er mit einer Schädigung der Arterienwände verbunden ist.

Schlechtes Cholesterin; LDL kann sich an den Wänden der Arterien ablagern und das Risiko einer Herzerkrankung erhöhen.

Ein Test, der den Cholesterinspiegel und -typ misst.

Bezieht sich auf Erkrankungen der Blutgefäße außerhalb des Herzens und des Gehirns.

Ein dickes Material, das sich an den Wänden der Arterien ablagert und den Blutfluss zum Herzen erschwert.

Zustand, der eintritt, wenn ein Blutgefäß, das Sauerstoff und Nährstoffe zum Gehirn transportiert, entweder durch ein Gerinnsel blockiert wird oder platzt.

Die chemische Form, in der das meiste Fett in der Nahrung und im Körper vorkommt.

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Ein hoher Risikocholesterinspiegel ist oft stumm und schädigt die Arterien ohne Symptome. Kennen Sie die Risiken?

Der durchschnittliche Amerikaner hat einen grenzwertig hohen Cholesterinspiegel, und 1 von 6 hat einen hohen Wert. Sie fragen sich vielleicht, ob etwas so Alltägliches wirklich ein ernsthaftes Gesundheitsrisiko darstellen kann. Die Wahrheit ist: Auf jeden Fall.

„Je höher der Cholesterinspiegel, desto häufiger treten Herz- und Blutgefäßerkrankungen auf“, sagt Dr. Laurence Sperling, Leiter der präventiven Kardiologie an der Emory University School of Medicine in Atlanta. So einfach ist das.

Ihr Körper stellt Cholesterin her, und Sie erhalten es auch, wenn Sie Eier, Fleisch und Milchprodukte essen. Wenn Sie mehr Cholesterin zu sich nehmen, als Ihr Körper braucht, kann sich in Ihren Arterien Plaque ablagern. Diese dicke, harte Plaque kann Ihre Arterien wie ein verstopftes Rohr verstopfen. Ein verminderter Blutfluss kann zu einem Schlaganfall oder Herzinfarkt führen.

Wenn eine Koronararterie verstopft ist, bekommt Ihr Herz zu wenig Blut und Sauerstoff. Ohne genügend Sauerstoff wird Ihr Herz schwach und geschädigt. Wenn der Plaque aufbricht, kann sich auf der Ablagerung ein Blutgerinnsel bilden, das den Blutfluss weiter blockiert. Oder ein Blutgerinnsel kann abreißen und in eine Arterie in einem anderen Teil des Körpers fließen. Wenn ein Gerinnsel eine Arterie, die Ihr Herz versorgt, vollständig blockiert, haben Sie einen Herzinfarkt.

Plaqueablagerungen können auch dazu führen, dass Ihr Gehirn nicht mehr ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird. Wenn ein Gerinnsel eine Arterie, die Ihr Gehirn versorgt, vollständig blockiert, kommt es zu einem Schlaganfall.

Trotz der Risiken hat etwa 1 von 3 Amerikanern seinen Cholesterinspiegel in den letzten 5 Jahren nicht testen lassen. So oft empfiehlt die American Heart Association ein Screening.

Sperling sagt, dass ein hoher Cholesterinspiegel Sie vielleicht nicht genug beunruhigt, weil:

• Es verursacht keine Symptome. Sie wissen also nicht, dass Sie es haben, es sei denn, Sie machen einen Cholesterin-Bluttest.

• Es verursacht keine Schmerzen. Daher ist es unwahrscheinlicher, dass Sie sich behandeln lassen oder Ihre cholesterinsenkenden Medikamente weiter einnehmen.

„Es ist nicht so, als würde man ein Schmerzmittel gegen ein schmerzendes Knie nehmen, bei dem man weiß, dass es wirkt“, sagt er.

Außerdem treten die Risiken eines hohen Cholesterinspiegels nicht sofort auf. Die Schäden kumulieren sich über Jahre, ja sogar Jahrzehnte. Ein hoher Cholesterinspiegel in den 20er und 30er Jahren kann sich in den 50er und 60er Jahren bemerkbar machen. Da sich die Auswirkungen erst mit der Zeit zeigen, verspüren Sie vielleicht nicht die Dringlichkeit, das Problem zu behandeln. Sie denken vielleicht, dass Sie das Problem später in den Griff bekommen können, aber Sie warten vielleicht zu lange.

„Ein hoher Cholesterinspiegel schadet Ihnen vielleicht weder heute noch morgen“, sagt Sperling. „Aber wenn man nichts dagegen unternimmt, kann es auf lange Sicht sehr teuer werden.

Sie können einen hohen Cholesterinspiegel überlisten. Ernähren Sie sich gesund, treiben Sie Sport und nehmen Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Medikamente ein, um Ihre Werte zu senken.

Der erste Schritt: Fragen Sie Ihren Arzt, ob es an der Zeit ist, einen Nüchterncholesterin-Bluttest durchführen zu lassen. Wenn Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist, fragen Sie Ihren Arzt, welche Werte für Sie aufgrund Ihrer persönlichen Gesundheit und Ihrer Risikofaktoren ideal sind. Fragen Sie auch, wie oft Sie den Test durchführen lassen sollten.

Die meisten Menschen sollten dies tun:

• LDL,

  schlechtes Cholesterin, weniger als 100 mg/dL. Wenn Sie bereits eine Herzerkrankung haben, sollten Sie einen Wert von unter 70 mg/dL anstreben.

• HDL,

  gutes Cholesterin, 60 mg/dL oder höher

• Triglyzeride

  , eine andere Art von riskantem Fett im Blut, weniger als 150 mg/dL

Was auch immer Sie tun, ignorieren Sie nicht die Risiken Ihres hohen Cholesterinspiegels. Verschieben Sie die Behandlung nicht um ein weiteres Jahr.

Ärzte nennen es Hypercholesterinämie, aber die meisten Menschen kennen es als einfaches altes hohes Cholesterin.

Cholesterinspiegel kontrollieren: Die Alternativen

Medikamente allein sind nicht das einzige Mittel zur Senkung des Cholesterinspiegels. Einige frei verkäufliche alternative Behandlungen gegen hohen Cholesterinspiegel können helfen – andere halten jedoch nicht, was sie versprechen.

Von John Casey Medizinisch geprüft von Brunilda Nazario,?MD Aus dem Arztarchiv

Die Ärzte nennen es Hypercholesterinämie, aber die meisten Menschen kennen es als einfaches, altes, hohes Cholesterin.

Cholesterin ist ein weicher, wachsartiger Stoff und ein natürlicher Bestandteil der Fette im Blutkreislauf und in allen Zellen des Körpers. Wenn zu viel Cholesterin im Blut zirkuliert, kann es zu klebrigen Ablagerungen in den Arterienwänden kommen, die den Blutfluss blockieren. Ein hoher Cholesterinspiegel hat keine wirklichen Symptome und kann daher leicht unerkannt bleiben. Der Normalbereich für das Gesamtcholesterin im Blut liegt bei weniger als 200 mg. Wenn dieser Wert überschritten wird, steigt das Risiko für Herzkrankheiten an.

Angesichts der schwerwiegenden Folgen eines hohen Cholesterinspiegels – Herzinfarkt, Schlaganfall – wenden sich die meisten Menschen an ihre Ärzte, um ihren Cholesterinspiegel mit der hochwirksamen Medikamentenklasse der so genannten Statine zu senken. Doch es gibt viele alternative Behandlungsmöglichkeiten.

„Es gibt zwar alternative Behandlungsmethoden, aber wir müssen betonen, dass der Arzt konsultiert werden muss, bevor mit einer dieser Behandlungen begonnen wird, da einige von ihnen verschriebene Medikamente beeinflussen können“, sagt Dr. Roberta Lee, medizinische Leiterin des Zentrums für Gesundheit und Heilung am Beth Israel Medical Center in New York.

„Die Leute wollen eine Art magisches Pulver, das sie auf ihr Essen streuen können, um den Cholesterinspiegel zu senken, aber die beste alternative Behandlung ist eine Gewichtsabnahme und eine bessere Ernährung, Sport und die Aufgabe des Rauchens, was die besten Ergebnisse bringt und es einer Person erlauben kann, Medikamente ganz zu vermeiden“, sagt Alice H. Lichtenstein, MD, Professorin für Ernährung an der Tufts University und Sprecherin der American Heart Association.

Welche Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel sind also nach einer Änderung des Lebensstils, die regelmäßige Bewegung einschließt, hilfreich und welche sind nur ein Hype?

ist ein Vitamin des B-Komplexes, das in hohen Dosen den Cholesterinspiegel senkt. Dosen von 2 bis 3 Gramm pro Tag als Zusatz zu verschriebenen Statin-Medikamenten sind eine gängige Praxis, selbst bei völlig alternativlosen Ärzten. Diese Kombination kann den Cholesterinspiegel stärker senken als die Statine allein und scheint den Spiegel des nützlichen Cholesterins (HDL) zu erhöhen. Aber auch hier muss man genau aufpassen, sagt Lichtenstein, denn es kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen kommen, einschließlich Muskelabbau, der zu häufigen Muskelschmerzen führen kann.

, die in bestimmten Margarinen wie Take Control oder Benecol und in Nahrungsergänzungsmitteln in Pillenform enthalten sind, werden auch in Kombination mit Statinen verwendet. Diese aus Pflanzen gewonnene Verbindung kann den Cholesterinspiegel um bis zu 10 % senken, indem sie die Aufnahme von Cholesterin verhindert. Auch hier weist Lee darauf hin, dass Stanolester nicht anstelle von Medikamenten verwendet werden sollten, sondern als Ergänzung zu einem Behandlungsplan.

sind sehr wirksam bei der Senkung des Cholesterinspiegels. Der beste Weg, Ballaststoffe aufzunehmen, ist natürlich der regelmäßige Verzehr von Vollkornprodukten und Gemüse, aber auch Ballaststoffergänzungen sind wirksam.

Wie Ballaststoffe den Cholesterinspiegel senken, darüber herrscht keine Einigkeit, aber es scheint so zu sein, dass sie sich im Darm an Cholesterin und Gallensäuren binden, so dass diese nicht mehr aufgenommen werden können. Wenn die Leber dann die mit den Ballaststoffen ausgeschiedenen Gallensäuren ersetzen muss, zieht sie Cholesterin aus dem Blutkreislauf ab, um mehr Gallensäuren herzustellen. Das ist ein ziemlich raffinierter Trick in der Ernährung.

„Wenn man bedenkt, dass Ballaststoffe noch viele andere Vorteile für das gesamte Verdauungssystem haben, sind Ballaststoffe eines der besten Mittel zur Senkung des Cholesterinspiegels“, sagt Lee.

ist als alternative Behandlungsmethode für eine Reihe von Beschwerden in den Blickpunkt gerückt, von der Senkung des Cholesterinspiegels bis zur Linderung von Wechseljahrsbeschwerden. Laut Lichtenstein gibt es jedoch wenig, was solche Behauptungen stützt.

„Soja ist eine großartige Quelle für fettarmes Eiweiß“, sagt sie. „Ersetzen Sie Ihren Hamburger durch einen Soja-Burger. Verwenden Sie es in Ihrer gesamten Ernährung, um fettreiche Lebensmittel zu ersetzen. Aber die Beweise sprechen nicht für seine Verwendung zur Senkung des Cholesterinspiegels“.

enthält eine natürliche Form des Statin-Medikaments Mevacor. Erste Untersuchungen haben gezeigt, dass roter Hefereis den Cholesterinspiegel wirksam senkt, aber laut Lee hat die FDA einige Probleme damit, weil die pflanzlichen Dosen stark variieren können, was bei der Cholesterinkontrolle nicht erwünscht ist.

ist ein weiteres Lebensmittel, das trotz gegenteiliger Behauptungen den Cholesterinspiegel nachweislich nicht senkt. Eine 1998 im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie zeigt, dass der Verzehr von Knoblauch den Cholesterinspiegel nicht senkt, so dass derartige Produkte nicht zur Senkung des Cholesterinspiegels empfohlen werden können.

„Lebensmittel wie Knoblauch können viele positive Eigenschaften haben“, sagt Lee. „Und es kann sinnvoll sein, sie in die Ernährung aufzunehmen, aber das ist etwas anderes als zu sagen, dass sie den Cholesterinspiegel senken können.“

ist Gegenstand vieler Debatten. Ihm wird alles Mögliche zugeschrieben, von der Senkung des Cholesterinspiegels bis zur Verlangsamung des Alterungsprozesses. Aber auch hier gibt es nicht viele Beweise, die das belegen.

„Die Datenlage ist immer noch sehr unschlüssig“, sagt Lichtenstein. „Keine der seriösen Gesundheitsorganisationen hat es empfohlen. Es ist noch zu früh, um zu sagen, ob es nützlich sein wird.“

und zahlreiche andere Nahrungsergänzungsmittel sollen den Cholesterinspiegel senken, aber ihre Verwendung ist umstritten und sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

„Untersuchungen zeigen, dass 70 % der Patienten ihrem Arzt nur ungern Informationen über alternative Therapien mitteilen, die sie möglicherweise einnehmen“, sagt Lichtenstein. „Das ist generell ein großer Fehler, aber besonders, wenn es um die Senkung eines hohen Cholesterinspiegels geht. Sie müssen Ihren Arzt über alles, was Sie einnehmen, informieren, bevor Sie es einnehmen.