Dampfen kann das Risiko für Impotenz erhöhen

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November 11, 2022

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Dampfen kann das Risiko für Impotenz erhöhen

Geschrieben von Arzt Redaktionelle Beiträge

Von Alan Mozes

HealthDay Reporter

MITTWOCH, 1. Dezember 2021 (HealthDay News) – Dampfen kann die Lunge belasten, aber neue Forschungsergebnisse warnen vor einer weiteren möglichen Gefahr für Männer: Es kann das Risiko einer erektilen Dysfunktion mehr als verdoppeln.

Nachdem die Forscher das Risiko für erektile Dysfunktion (ED) bei fast 25.000 Männern im Alter von 20 Jahren und älter verfolgt hatten, stellten sie fest, dass selbst bei Vapern ohne Herzkrankheiten oder andere Gesundheitsprobleme, die typischerweise mit Impotenz einhergehen, das Risiko um mehr als das Doppelte anstieg.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass elektronische Zigaretten einigen Nutzern zwar einen hilfreichen Weg zur Entwöhnung von der Zigarette bieten können, dass es aber auch mögliche Nachteile gibt.

„Jedes Tabak- oder Nikotinprodukt ist nicht risikofrei, vor allem nicht für diejenigen, die mit dem Gedanken spielen, damit anzufangen“, warnte der Hauptautor der Studie, Dr. Omar El Shahawy. Er ist Assistenzprofessor an der Grossman School of Medicine der New York University.

Es gibt zum Beispiel zahlreiche Hinweise darauf, dass eine dauerhafte Belastung durch hohe Nikotinwerte [in herkömmlichen Tabakprodukten] die normale Erektionsfähigkeit beeinträchtigen kann“, so El Shahawy. „Und einige E-Zigaretten weisen sehr hohe Nikotinkonzentrationen auf, insbesondere bei der Verwendung von E-Zigaretten der neueren Generation, die eine hohe Nikotinabgabe aufweisen. Dies veranlasste uns, den möglichen Zusammenhang zwischen der Verwendung von E-Zigaretten und erektiler Dysfunktion zu untersuchen“.

Um das ED-Risiko und E-Zigaretten zu untersuchen, sichteten die Forscher Daten über männliche Dampfer. Das Team konzentrierte sich auf zwei Gruppen von Patienten, von denen zwei Drittel weiß waren. Die erste Gruppe umfasste fast 14.000 Männer im Alter von 20 Jahren und älter, von denen einige eine Vorgeschichte mit Herzerkrankungen hatten. Die zweite Gruppe umfasste etwa 11 000 Männer im Alter zwischen 20 und 65 Jahren, bei denen keine Herzerkrankung diagnostiziert worden war.

Etwa die Hälfte der Männer in der größeren Gruppe waren ehemalige Zigarettenraucher. Etwa ein Fünftel gab an, derzeit Zigaretten zu rauchen, während 14 % angaben, andere Arten von Tabakprodukten zu konsumieren.

Fast 5 % der Teilnehmer der ersten größeren Gruppe gaben an, in gewissem Umfang zu dampfen, 2 % sogar täglich. In der herzgesunden Gruppe gaben 5,6 % der Männer an, gelegentlich zu dampfen, und 2,5 % sagten, sie täten dies täglich. Und einige der Dampfer in beiden Gruppen gaben an, noch nie herkömmliche Zigaretten geraucht zu haben.

Erektionsstörungen wurden von 20,7 % der Männer in der größeren Gruppe und von mehr als 10 % der Männer in der herzgesunden Gruppe als Problem angeführt.

Und schließlich war das Dampfen in beiden Gruppen mit einem mehr als doppelt so hohen Risiko für ED verbunden wie bei denjenigen, die angaben, nie zu dampfen.

El Shahawy wies darauf hin, dass herkömmliche Zigaretten seit langem mit einem höheren Impotenzrisiko in Verbindung gebracht werden, und sagte, sein Team habe ein gewisses Maß an höherem Risiko bei den Dampfern erwartet.

Das Überraschende ist jedoch, dass die Assoziation in allen von uns durchgeführten Auswertungen konsistent war, selbst wenn wir Personen mit früheren Herzerkrankungen ausgeschlossen haben“, fügte er hinzu.

El Shahawy sagte jedoch, dass mehr Forschung nötig ist, um genau zu verstehen, warum.

„Zum jetzigen Zeitpunkt wissen wir einfach nicht genug … ob dies nur auf das Nikotin in E-Zigaretten zurückzuführen ist oder ob es andere Komponenten in der E-Flüssigkeit gibt, die sich möglicherweise auf die Erektionsfähigkeit auswirken können“, sagte er.

Gleichzeitig riet er denjenigen, die das Dampfen in Erwägung ziehen, zur Zurückhaltung.

„Insgesamt sind E-Zigaretten wahrscheinlich weniger schädlich als das Rauchen von Zigaretten“, sagte El Shahawy. „E-Zigaretten sollten jedoch dazu beitragen, den Gesamtkonsum von Nikotin zu reduzieren“, und nicht als neue Gewohnheit mit ihren eigenen Risiken betrachtet werden.

Es ist nicht klar, ob E-Zigaretten sicherer sind oder eine Verbesserung gegenüber herkömmlichen Zigaretten darstellen“, warnte Patricia Folan, Direktorin des Northwell Health Center for Tobacco Control in Great Neck, N.Y.

„Obwohl die Hersteller von E-Zigaretten behaupten, dass die Produkte sicher und wirksam sind, um Rauchern von herkömmlichen/verbrennbaren Zigaretten beim Aufhören zu helfen, hat die Forschung dies nicht bewiesen“, sagte Folan, die nicht an der neuen Studie beteiligt war.

„Die Daten zeigen, dass E-Zigaretten zu einer Verschlimmerung von Asthma, zu schweren Atemwegserkrankungen, zu einer Beeinträchtigung der kardiovaskulären Gesundheit und zum Einstieg in den Konsum von Nikotin-/Tabakprodukten bei Jugendlichen führen können, die höchstwahrscheinlich nie geraucht hätten“, erklärte sie.

Was das Impotenzrisiko betrifft, so sagte Folan: „Es macht durchaus Sinn, dass ED eine Nebenwirkung sein könnte, da es Studien gibt, die eine Schädigung der kardiovaskulären Gesundheit durch Vape-Produkte belegen.“

Die Studie wurde am 1. Dezember im American Journal of Preventive Medicine veröffentlicht.

Mehr Informationen

Weitere Informationen zu elektronischen Zigaretten finden Sie bei den U.S. Centers for Disease Control and Prevention.

COVID-19-Schnelltests werden bald von der Versicherung gedeckt

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November 11, 2022

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COVID-19-Schnelltests werden bald von der Versicherung gedeckt

COVID-19-Schnelltests werden bald von der Versicherung übernommen

Von Brenda Goodman, MA

Aktualisiert um 16:40 Uhr, Mittwoch, 2. Dezember 2021?

2. Dezember 2021 – Private Versicherer werden bald verpflichtet sein, den Versicherten die Kosten für COVID-19-Schnelltests zu Hause zu erstatten, und die Maskenpflicht wird für Flug-, Bahn- und Busreisende bis mindestens Mitte März verlängert.

Die Maßnahmen sind Teil einer Reihe von Maßnahmen, die Präsident Joe Biden am Donnerstag nach dem Auftreten der Omicron-Variante in den USA ankündigte. Die Initiativen des Weißen Hauses zielen darauf ab, eine erwartete Winterwelle von COVID-19-Infektionen zu bekämpfen.

Mein Plan, den ich heute ankündige, ist im Kampf gegen COVID-19 unumstößlich“, sagte Biden.

Jetzt, wo wir in den Winter gehen und uns der Herausforderung dieser neuen Variante stellen, ist dies ein Moment, in dem wir hoffentlich die Uneinigkeit hinter uns lassen können, sagte er.

Biden fügte hinzu, er hoffe, dass die Nation endlich zusammenkomme und sich in einem gemeinsamen Ziel vereine: dem Kampf gegen das Virus.

Eine der größten Veränderungen, die Biden ankündigte, bestand darin, dass er den Amerikanern COVID-19-Schnelltests zum Nulltarif zur Verfügung stellen wollte.

Mit etwa 24 Dollar pro Packung sind COVID-19-Schnelltests für viele unerschwinglich, selbst nach dem Versprechen, die Tests den Amerikanern zu einem Großhandelspreis anzubieten.

In anderen Ländern sind Schnelltests kostenlos oder für etwa 1 $ pro Test erhältlich, und viele Experten sind der Meinung, dass eine häufigere Verwendung von Schnelltests dazu beitragen könnte, die Übertragung des COVID-19-Virus zu stoppen.

Etwa 150 Millionen Amerikaner hätten Anspruch auf die Kostenübernahme für Schnelltests durch ihre Krankenkassen.

Während viele Gesundheitsexperten das Ziel lobten, die Verfügbarkeit und den Einsatz von Schnelltests in den USA zu erhöhen, sagten einige, sie seien sich nicht sicher, ob die Aufforderung zur Beantragung der Kostenerstattung der beste Weg sei, dieses Ziel zu erreichen.

Für die nächste Phase der Pandemie wird der schnelle Zugang zu Schnelltests entscheidend sein, sagte Nirav Shah, MD, JD, der das Maine Center for Disease Control and Prevention leitet und Präsident der Association of State and Territorial Health Officials ist.

Dann gibt es die neuen föderalen Impfvorschriften für Arbeitnehmer – von denen einige vor Gericht verzögert werden -, die Menschen, die sich nicht impfen lassen können oder wollen, die Möglichkeit geben, zur Arbeit zu kommen, solange sie einen COVID-19-Test bestehen, ein Entgegenkommen, das die Nachfrage nach den Tests in den kommenden Monaten fast sicher erhöhen wird.

Auch in den Schulen wird es neue Richtlinien für die Durchführung von Tests geben, die es Schülern, die dem Virus ausgesetzt waren, ermöglichen, in der Klasse zu bleiben, solange sie eine Maske tragen und weiterhin negativ getestet werden.

Wir müssen dafür sorgen, dass die Nachfrage gedeckt werden kann“, sagte Shah.

Er sagte, dass einige Staaten immer noch Probleme hätten, genügend Schnelltests zu bekommen, und dass die Versorgungsprobleme gelöst werden müssten, damit die Tests eine Wirkung haben könnten.

Andere hatten Fragen dazu, wie die Versicherungsdeckung für frei verkäufliche Tests funktionieren würde. Verwaltungsbeamte sagten, die Amerikaner würden die Kosten für Schnelltests erstattet bekommen, was von vielen als nicht gerade ideal bezeichnet wurde.

Der Erstattungsplan hilft dem McDonalds-Mitarbeiter, dem Uber-Fahrer oder dem Angestellten einer Fleischverarbeitungsfabrik, der Zugang zu Schnelltests hat, nicht, und diese Menschen brauchen am dringendsten einfache Möglichkeiten, ihren COVID-Status zu überwachen, sagte Ellie Murray, ScD, eine Epidemiologin an der Boston University School of Public Health.

Die Kostenerstattung setzt voraus, dass die Menschen die Kosten eine Zeit lang selbst tragen, was ebenfalls ein großes Hindernis darstellen kann, so Murray.

Um Menschen zu helfen, die nicht privat versichert sind, versprach Biden, 50 Millionen kostenlose Tests an kommunale Gesundheitseinrichtungen und ländliche Kliniken zu verteilen, um einige der ärmsten und am stärksten betroffenen Gebiete des Landes zu erreichen.

Zusätzlich zu diesen Maßnahmen müssen internationale Reisende, die in die USA einreisen, demnächst innerhalb von 24 Stunden nach ihrer Abreise einen negativen COVID-19-Test vorweisen, unabhängig davon, ob sie geimpft sind oder nicht.

Dr. Carlos del Rio, Präsident des Verwaltungsrats der Infectious Diseases Society of Americas, zeigte sich erfreut über die Testanforderungen für Reisende, hoffte aber, dass die Reiseverbote bald aufgehoben würden.

„Ich glaube, dass Reisebeschränkungen bei Atemwegsviren nicht funktionieren. Sie haben noch nie funktioniert“, sagte er. Sie sind wissenschaftlich nicht fundiert, aber Tests sind wissenschaftlich fundiert, fügte del Rio hinzu.

Ich persönlich, wenn ich mit dem Flugzeug reise, teste mich 24 bis 48 Stunden vor der Reise und 3 Tage nach der Landung. Das ist ein sehr effektiver Weg, um festzustellen, ob man dem Virus ausgesetzt war, und um zu verhindern, dass es auf andere übertragen wird“, sagte er.

Im Einklang mit dem sechsteiligen Plan zur Bekämpfung von COVID-19, den die Regierung im August vorstellte, konzentriert sich der neue Winterplan des Präsidenten auf Impfungen für alle in Frage kommenden Amerikaner, einschließlich Auffrischungsimpfungen für die geschätzten 100 Millionen Erwachsenen, die ihre zweite Dosis eines Impfstoffs von Pfizer oder Moderna mindestens sechs Monate oder eine Impfung von Johnson & Johnson zwei Monate hinter sich haben.

Diese Pläne, die sich auf Impfvorschriften für die meisten Arbeitnehmer stützten, wurden durch jüngste Gerichtsurteile, die die Umsetzung dieser Vorschriften blockierten, vereitelt.

Während sich das Thema seinen Weg durch die Gerichte bahnt, wird Biden voraussichtlich weiterhin die Unternehmen auffordern, freiwillig Impfvorschriften für ihre Arbeitnehmer einzuführen, die seiner Meinung nach dazu beitragen, Impflücken zu schließen.

Am Donnerstag versprach Biden einen neuen Vorstoß, um alle Erwachsenen mit Auffrischungsimpfungen zu versorgen, wobei der Schwerpunkt auf Senioren liegen soll, die das größte Risiko für Krankenhausaufenthalte und Tod durch COVID-19 haben.

Außerdem versprach er die Einrichtung von Familienimpfkliniken, damit Eltern und Kinder gleichzeitig geimpft werden können.

Und für die Bundesstaaten, die unter Arbeitskräftemangel leiden, versprach Biden, Teams auf Bundesebene in die Staaten zu entsenden, um diese Probleme zu lindern.

Die Personalausstattung auf staatlicher Ebene ist nach wie vor eine Herausforderung. Wir freuen uns, dass der Präsident zusätzliche staatliche Mittel freisetzt, die dabei helfen können, sagte Shah.

Genomisches Screening gesunder Neugeborener wird immer beliebter

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November 11, 2022

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Genomisches Screening gesunder Neugeborener wird immer beliebter

Geschrieben von Carrie Arnold

Dec. 1, 2021 — Schon vor der Geburt ihres Kindes stehen Eltern vor schwierigen Fragen: Hausgeburt oder Krankenhaus? Stoff- oder Wegwerfwindeln? Stillen, Flasche oder beides? Doch die Fortschritte in der Gensequenzierungstechnologie bedeuten, dass Eltern bald vor einer weiteren Entscheidung stehen werden: ob sie die DNA ihres Neugeborenen sequenzieren lassen sollen, um einen Überblick über das gesamte Genom des Babys zu erhalten.

Gentests werden schon seit Jahrzehnten eingesetzt, um Krankheiten schon vor der Geburt zu diagnostizieren. Aber DNA-Sequenzierungstechnologien, die früher teuer und schwer zugänglich waren, sind heute schnell und billig genug, dass Ärzte ein Genomscreening für jedes Kind anordnen könnten, unabhängig vom Gesundheitszustand.

Diese Möglichkeit hat viele Fragen zu den ethischen, rechtlichen und sozialen Auswirkungen einer solchen Untersuchung aufgeworfen. Einer der größten Knackpunkte bei der Sequenzierung von Neugeborenen sind die potenziellen psychosozialen Folgen für die Familien, die sich aus einer derartig umfassenden Anwendung des genetischen Screenings ergeben.

Robert Green, MD, Genetiker an der Harvard Medical School und leitender Forscher der BabySeq-Studie, die die medizinischen, sozialen und wirtschaftlichen Folgen des genetischen Screenings von Neugeborenen untersucht, spricht von katastrophalen Folgen. Er befürchtet, dass Eltern, die erfahren, dass ihr Kind eine Genvariante trägt, die mit Krebs oder Herzkrankheiten in Verbindung steht, unglaublich ängstlich und verzweifelt sein werden, sagt er. Und das ist keine unvernünftige Spekulation.

Doch Greens Team fand in den Ergebnissen einer von ihm durchgeführten randomisierten Studie, die in der Fachzeitschrift JAMA Pediatrics veröffentlicht wurde, keine Hinweise auf solche Ängste. In der Zwischenzeit kündigte Genomics England an, mit einer Pilotstudie zu beginnen, die die Sequenzierung des gesamten Genoms von bis zu 200.000 Säuglingen umfasst. Das erste Ziel besteht darin, schwere Krankheiten, die in der Kindheit beginnen, zu erkennen, aber die Informationen würden auch gespeichert und verwendet werden, um Medikamentenempfindlichkeiten und Krankheiten, die später im Leben auftreten, zu erkennen.

Nach Ansicht von Dr. David Amor, Kindergenetiker am Murdoch Childrens Research Institute in Australien, ist das britische Großprojekt ein mutiger Schritt, dessen Zeit gekommen ist. Den Genetikern wird vorgeworfen, dass ihr Fachgebiet im Vergleich zur übrigen Medizin einzigartige Fallstricke birgt, und dass Ärzte Patienten und Familien vor dem potenziellen Schaden schützen müssen, den Gentests mit sich bringen.

Aber es wird immer deutlicher, dass das nicht wirklich der Fall ist, sagt er, und dass es vielleicht gar nicht so viel Besonderes an der Genetik gibt – es ist einfach Medizin.

Als im Jahr 2001 ein erster Entwurf des menschlichen Genoms veröffentlicht wurde, begrüßten Wissenschaftler und Ärzte den Beginn einer neuen Ära der Präzisionsmedizin. Es wurde erwartet, dass die Kenntnis unserer Genomsequenz zu einem besseren Verständnis unserer individuellen Krankheitsrisiken führen würde. Doch selbst als sich die Technologien weiterentwickelten, konzentrierte sich die klinische Genetik weiterhin auf die Diagnose und nicht auf das Screening, so Lilian Downie, Doktorandin für klinische Genetik an der Universität von Melbourne in Australien. Sie nennt den Unterschied subtil, aber wichtig.

Diagnostische Gentests bestätigen, ob eine Person an einer bestimmten Krankheit leidet, wohingegen genetische Screening-Tests das Risiko einer Person, an einer Krankheit zu erkranken, bewerten. Beide Ansätze nutzen die Sequenzierung, aber sie beantworten unterschiedliche Fragen, erklärt Downie.

Krankheitsdiagnose vs. Vorhersage zukünftiger Krankheiten

Genetische Tests sind für beide Zwecke im Aufwind, sei es für die klinische Diagnose oder durch direkt an den Verbraucher gerichtete Screening-Dienste wie 23andMe. Wissenschaftler stellten fest, dass viele Menschen krankheitsbezogene genetische Varianten in sich tragen, ohne Anzeichen einer Krankheit zu haben. In einigen Fällen verursacht eine Variante, die mathematisch mit einer Krankheit verbunden ist, diese einfach nicht. In anderen Fällen jedoch, selbst wenn die Genvariante zu einer Krankheit beiträgt, wird nicht jeder, der die genetische Veränderung trägt, die Krankheit bekommen.

Diese mögliche Diskrepanz zwischen dem Vorhandensein einer Variante und dem Auftreten der Krankheit ist ein großes Problem, sagt Katie Stoll, eine genetische Beraterin und Geschäftsführerin der Genetic Support Foundation in Olympia, WA.

Es ist komplizierter, als nur eine Genvariante und ein Ergebnis zu betrachten, sagt sie. Ohne eine sichere Verbindung zwischen den beiden, könnte diese Information unnötigerweise einige ziemlich große emotionale und finanzielle Kosten mit sich bringen.

Stoll und andere Genetiker, die ähnliche Bedenken haben, sind ein Grund dafür, dass das BabySeq-Projekt im Jahr 2015 erstmals finanziert wurde. Obwohl das übergeordnete Ziel der Initiative darin besteht, Fragen zum Wert der Genomsequenzierung beim Neugeborenenscreening zu beantworten, haben sich die Medien und die Wissenschaft auf die psychosozialen Auswirkungen der Sequenzierung gesunder Neugeborener konzentriert, sagt Green. In der in JAMA Pediatrics veröffentlichten Studie konzentrierte sich seine Gruppe auch auf diese Fragen.

An der randomisierten Studie nahmen 325 Familien teil, 257 mit gesunden Säuglingen und 68, deren Babys auf der neonatalen Intensivstation lagen. Die teilnehmenden Säuglinge erhielten nach dem Zufallsprinzip entweder nur die Standardbehandlung oder die Standardbehandlung mit zusätzlicher Genomsequenzierung. Der Bericht über die Genomsequenzierung enthielt Informationen über das Vorhandensein genetischer Varianten, die mit Krankheiten in Zusammenhang stehen, die in der Kindheit beginnen. Die Eltern konnten auch wählen, ob sie sich über genetische Risiken für Krankheiten informieren wollten, die erst im Erwachsenenalter auftreten, wie etwa Krebs.

Tina Moniz aus Boston war eine dieser Eltern. Als ihre erste Tochter im Januar 2016 geboren wurde, fragte jemand von der BabySeq-Studie sie und ihren Mann, ob sie an der Studie teilnehmen wollten. Die Entscheidung war für das Paar einfach.

Ich habe nicht gezögert“, sagt sie. Für mich ist Wissen Macht.

Mithilfe von Screening-Instrumenten für elterliche und eheliche Belastungen und die Eltern-Kind-Bindung wurden die BabySeq-Familien drei und zehn Monate nach Erhalt der Sequenzierungsergebnisse untersucht. Die Forscher fanden keine signifikanten Unterschiede zwischen den untersuchten und den nicht untersuchten Familien in diesen Bereichen. Moniz erfuhr, dass das einzige besorgniserregende Ergebnis ihrer Tochter darin bestand, dass sie Trägerin von Mukoviszidose ist. Moniz empfand diese Information nicht als beunruhigend, sondern eher als beruhigend.

Mein Mutterhirn macht sich über so viele Dinge Sorgen, aber wenigstens weiß ich, dass ich keine genetische Krankheit auf die Liste setzen muss“, sagt sie.

Aber Stoll, die nicht an der BabySeq-Studie beteiligt war, ist nicht so überzeugt. Sie sagt, dass weniger als 10 % der Familien, die für die Studie angeschrieben wurden, letztendlich der Teilnahme zustimmten, was auf eine mögliche Verzerrung des Auswahlverfahrens hindeutet. Die meisten Teilnehmer waren weiß, gut gebildet und wohlhabend, was eine Verallgemeinerung der Studienergebnisse erschwert.

Darüber hinaus beinhaltete die Standardbehandlung ein Treffen mit einem genetischen Berater und eine detaillierte Familienanamnese, was beides neuen Eltern nicht routinemäßig angeboten wird, so Stoll. Aufgrund dieser Studienmerkmale ist sie nicht davon überzeugt, dass das genetische Screening gesunder Neugeborener von Vorteil ist.

Wir können nicht davon ausgehen, dass diese psychosozialen Folgen für alle zutreffen“, sagt sie.

Nachsorge und Behandlung erforderlich

Das traditionelle Neugeborenenscreening stützt sich auf biochemische Bluttests, um Stoffwechselkrankheiten zu erkennen und zu diagnostizieren. Dieser Ansatz übertrifft in Studien immer noch die DNA-Sequenzierung, sagt Cynthia Powell, MD, Kindergenetikerin an der University of North Carolina in Chapel Hill, die nicht an der BabySeq-Studie beteiligt war. Trotz der Begeisterung für die Genomik wird diese Art von Screening das biochemische Neugeborenenscreening nicht so bald ersetzen, sagt sie.

In einigen Bundesstaaten steht nur ein einziger Genetiker zur Verfügung. Sollen wir das wirklich tun, wenn wir die notwendige Nachsorge und Behandlung für diese Babys nicht gewährleisten können? fragt sie.

Dennoch, so Powell, trägt die BabySeq-Studie dazu bei, das Verständnis dafür zu verbessern, welche Infrastruktur für einen weit verbreiteten Einsatz der DNA-Sequenzierung bei Neugeborenen erforderlich ist. Dazu gehören laut Powell angemessene Einwilligungsverfahren, der Zugang zu genetischen Beratern, um die Tests zu besprechen, und die Überweisung für weitere Tests und Behandlungen bei Babys mit beunruhigenden Ergebnissen.

Das BabySeq-Programm wird auch neue Initiativen anleiten, wie das Pilotprogramm, das Genomics England im September 2021 gestartet hat. Im Rahmen dieses Projekts will die britische Gruppe untersuchen, wie praktikabel die Ganzgenomsequenzierung für das Neugeborenen-Screening wäre, und die Risiken, Vorteile und Grenzen einer breiten Anwendung prüfen.

Zum ersten Mal werden diese Fragen, über die bisher nur spekuliert und Hypothesen aufgestellt wurden, mit echten Daten untermauert, sagt Green.

Die Ergebnisse zu den psychosozialen Auswirkungen des allgemeinen genomischen Neugeborenen-Screenings zeigen jedoch, dass wir die Genetik nur als einen weiteren Pfeil in unserem medizinischen Köcher betrachten sollten.

Gewerkschaft: Amazon hat zu wenig über COVID-Fälle am Arbeitsplatz berichtet

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November 11, 2022

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Gewerkschaft: Amazon hat zu wenig über COVID-Fälle am Arbeitsplatz berichtet

Gewerkschaft: Amazon hat COVID-Fälle am Arbeitsplatz unterreportiert

Von Ralph Ellis

Dec. 2, 2021 — Eine Koalition von Gewerkschaften sagt, dass Amazon die Anzahl seiner Angestellten, die sich am Arbeitsplatz mit COVID-19 infiziert haben, völlig falsch dargestellt hat.

Das Strategic Organizing Center sagt, es habe die Berichte geprüft, die Amazon bei der Occupational Safety and Health Administration (OSHA) eingereicht hat, in denen das Unternehmen behauptet, bis zum 19. September 2020 seien etwa 20.000 seiner Mitarbeiter an COVID erkrankt.

In diesen OSHA-Berichten gab das Unternehmen jedoch an, dass sich im gesamten Jahr 2020 nur 27 Mitarbeiter am Arbeitsplatz mit dem Virus angesteckt hätten, so das SOC in einem 13-seitigen Papier, in dem es seine Beschwerden darlegt.

Die vorliegenden Informationen schreien förmlich nach einer Untersuchung, sagte Eric Frumin, Direktor für Gesundheit und Sicherheit bei der SOC, laut Bloomberg Law. Wie ist es möglich, dass das Unternehmen behauptet, es habe 20.000 Fälle gehabt und nur 27 seien am Arbeitsplatz übertragen worden? Das widerspricht der Wissenschaft und der Logik.

In dem Papier der SOC heißt es, Amazon habe das Leben von Arbeitnehmern aufs Spiel gesetzt und die Fähigkeit der OSHA untergraben, COVID-Sicherheitsprobleme zu ermitteln, wozu die Behörde laut Gesetz verpflichtet ist. Die Einreichung falscher Berichte bei der OSHA ist ein krimineller Verstoß gegen das Bundesgesetz, so die SOC.

Amazon bestritt die Schlussfolgerungen der SOC und sagte, dass die OSHA anerkenne, dass es schwierig sei, zu beweisen, wo sich eine Person mit COVID infiziert habe, so Bloomberg Law.

Diese Behauptungen sind absichtlich irreführend, um zu versuchen, ein falsches Bild zu zeichnen, sagte Amazon-Sprecher Kelly Nantel gegenüber Bloomberg Law. Wir wissen zwar, dass wir nicht perfekt sind, aber wir arbeiten jeden Tag hart daran, auf die Experten zu hören und unsere Teams und Gemeinschaften zu schützen. Dazu gehören auch Kosten in Höhe von mehr als 15 Milliarden Dollar für Dinge wie die umfassende Rückverfolgung von Kontaktpersonen, Impfkliniken vor Ort und Tests.

Das Geschäft von Amazon boomte während der Pandemie, als ein Großteil der amerikanischen Bevölkerung für lange Zeit eingeschlossen war. Das Unternehmen geriet wegen der Behandlung seiner Mitarbeiter, insbesondere in den Lagerhäusern, ins Visier der Öffentlichkeit.

Amazon wurde vom kalifornischen Generalstaatsanwalt untersucht und erklärte sich bereit, die Kommunikation mit Mitarbeitern und Gesundheitsämtern über COVID-Ausbrüche zu verbessern und eine Geldstrafe in Höhe von 500.000 Dollar zu zahlen, so Bloomberg Law.

Der Generalstaatsanwalt von New York ermittelt gegen Amazon wegen Nichteinhaltung der Sicherheitsvorschriften am Arbeitsplatz während der Pandemie und wegen Vergeltungsmaßnahmen gegen beschwerdeführende Arbeitnehmer.

Die SOC hat nach eigenen Angaben etwa 4 Millionen Mitglieder aus vier Gewerkschaften: Service Employees International Union, International Brotherhood of Teamsters, Communications Workers of America und United Farmworkers of America.

Fauci, COVID gehören zu den trendigsten Haustiernamen für 2021

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November 11, 2022

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Fauci, COVID gehören zu den trendigsten Haustiernamen für 2021

Fauci, COVID gehören zu den angesagtesten Haustiernamen für 2021

Von Ralph Ellis

2. Dezember 2021 — Die COVID-19-Pandemie beherrscht inzwischen jeden Bereich des amerikanischen Lebens, so dass es unvermeidlich ist, dass sie sich auch auf die Namen unserer Haustiere auswirkt.

Fauci, Covid, Zoom und Pfizer gehören zu den Haustiernamen, die im Jahr 2021 in den Vereinigten Staaten an Popularität gewonnen haben, wie aus einer von Rover, einem Online-Marktplatz für Haustierpflege, veröffentlichten Liste hervorgeht.

Fauci tauchte zum ersten Mal im Jahr 2020 in der Liste der Haustiernamen auf, wurde aber im Jahr 2021 um 270 % häufiger als Haustiername verwendet, so Rover. Covid wurde 35 % häufiger verwendet und Zoom 443 % häufiger. Einige Leute nannten ihre Hunde sogar Pfizer, aber Rover gab nicht an, wie oft.

„Die Namen, die wir für unsere Haustiere wählen, spiegeln oft die Dinge wider, die uns am wichtigsten sind, von unseren Leidenschaften und Interessen bis hin zu dem, was in der Welt um uns herum passiert“, heißt es in einer Erklärung von Rover.com.

„Angesichts der steigenden Adoptionsraten für Haustiere und der zusätzlichen Zeit, die wir im vergangenen Jahr zu Hause verbracht haben, haben viele Hunde und Katzen im Jahr 2021 neue Namen erhalten, die die Persönlichkeit des Tieres und der Eltern zum Ausdruck bringen.“

Obwohl sie im Trend liegen, haben es COVID-inspirierte Namen nicht in die Top-10-Liste geschafft.

Die Top-Namen für weibliche Hunde waren Bella, Luna, Lucy, Daisy, Zoe, Lily, Lola, Bailey, Stella und Molly. Die Top-Namen für männliche Hunde waren Max, Charlie, Milo, Buddy, Rocky, Bear, Leo, Duke, Teddy und Tucker.

Die Top-Namen für weibliche Katzen waren Luna, Bella, Lily, Lucy, Nala, Kitty, Chloe, Stella, Zoe und Lola. Die beliebtesten Namen für männliche Katzen waren Oliver, Leo, Milo, Charlie, Max, Simba, Jack, Loki, Ollie und Jasper.

Pfizer oder Moderna: Welcher COVID-Impfstoff ist besser?

Editor

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November 11, 2022

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Pfizer oder Moderna: Welcher COVID-Impfstoff ist besser?

Geschrieben von einem Arzt Redaktionelle Beiträge

Von Robert Preidt

HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 2. Dezember 2021 (HealthDay News) – Welcher Coronavirus-Impfstoff ist am besten im Kampf gegen COVID-19 – Moderna oder Pfizer?

Neue Forschungsergebnisse sprechen Moderna diese Ehre zu: In dem, was als der erste direkte Vergleich der beiden Impfungen bezeichnet wird, analysierten Forscher die Gesundheitsdaten von fast 440.000 US-Veteranen, die zwischen Anfang Januar 2021 und Mitte Mai 2021 einen der beiden Impfstoffe erhielten. Alle wurden 24 Wochen lang beobachtet.

Beide Impfstoffe waren hochwirksam bei der Vorbeugung von Infektionen, Krankenhausaufenthalten und Todesfällen, wobei der Moderna-Impfstoff ein um 21 % geringeres Infektionsrisiko und ein um 41 % geringeres Risiko für Krankenhausaufenthalte mit sich brachte.

Beide Impfstoffe sind unglaublich wirksam, mit nur seltenen Durchbruchsfällen, sagte Dr. J.P. Casas, Epidemiologe und außerordentlicher Professor am Brigham and Womens Hospital und der Harvard Medical School, Mitglied des Forschungsteams. Er ist außerdem geschäftsführender Direktor des Millionen-Veteranen-Programms des US-Ministeriums für Veteranenangelegenheiten (VA) für Genetik und Gesundheitsforschung.

Doch unabhängig vom vorherrschenden Stamm – Alpha früher und Delta später – erwies sich Moderna als etwas wirksamer, wie Casas in einer VA-Pressemitteilung feststellte.

Die Infektionsrate während der Nachbeobachtungszeit betrug 4,52 pro 1.000 in der Moderna-Impfstoffgruppe und 5,75 pro 1.000 in der Pfizer-Gruppe. In der Pfizer-Gruppe war die Rate der symptomatischen COVID-19-Infektionen (0,44 pro 1.000), der Krankenhausaufenthalte (0,55 pro 1.000), der Einweisungen in die Intensivstation (0,10 pro 1.000) und der Todesfälle (0,02 pro 1.000) ebenfalls höher als in der Moderna-Gruppe.

Eine zusätzliche Phase der Studie, die den Zeitraum umfasste, in dem Delta der Hauptstamm in den Vereinigten Staaten war, zeigte, dass das Infektionsrisiko in der Pfizer-Gruppe immer noch höher war (6,54 mehr pro 1.000) als in der Moderna-Gruppe.

Die Ergebnisse wurden am 1. Dezember im New England Journal of Medicine veröffentlicht.

Angesichts der hohen Wirksamkeit sowohl der Moderna- als auch der Pfizer-Impfstoffe, die durch unsere Studie bestätigt wurde, wird jeder Person, die die Wahl zwischen den beiden Impfstoffen hat, einer der beiden empfohlen, sagte die Erstautorin der Studie, Barbra Dickerman, Dozentin für Epidemiologie an der Harvard T.H. Chan School of Public Health.

Auch wenn die geschätzten Unterschiede in der Wirksamkeit in absoluten Zahlen gering waren, können sie doch aussagekräftig sein, wenn man bedenkt, in welch großem Umfang diese Impfstoffe in der Bevölkerung eingesetzt werden. Diese Informationen könnten für größere Entscheidungsgremien hilfreich sein, so Dickerman in der Mitteilung.

Eine weitere Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der beiden Impfstoffe ist erforderlich, aber angesichts des hohen Wirksamkeits- und Sicherheitsprofils beider mRNA-Impfstoffe wird jeder von ihnen dringend empfohlen“, so die Forscher.

Frühere randomisierte Studien ergaben, dass der Impfstoff von Pfizer zu 95 % und der von Moderna zu 94 % gegen eine symptomatische COVID-19-Infektion wirksam war.

Weitere Informationen

Die U.S. Centers for Disease Control and Prevention bieten weitere Informationen zu COVID-19-Impfstoffen.

Dampfen kann Genveränderungen in Zellen auslösen

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November 11, 2022

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Dampfen kann Genveränderungen in Zellen auslösen

Geschrieben von Doktor Redaktionelle Beiträge

Von Robert Preidt

HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 2. Dezember 2021 (HealthDay News) – Für diejenigen, die denken, dass Dampfen sicherer ist als Rauchen, denken Sie noch einmal nach.

Eine neue Studie warnt davor, dass das Dampfen dieselben Veränderungen in der Genregulation auslöst wie das Rauchen, so dass es das Risiko für Krebs und andere schwere Krankheiten erhöhen kann.

„Unsere Studie untersucht zum ersten Mal die biologischen Auswirkungen des Rauchens bei erwachsenen E-Zigarettennutzern und berücksichtigt gleichzeitig ihre frühere Raucherexposition“, sagte der Autor der Studie, Ahmad Besaratinia. Er ist Professor für Bevölkerungswissenschaften und öffentliches Gesundheitswesen an der Keck School of Medicine der University of Southern California in Los Angeles.

„Unsere Daten deuten darauf hin, dass das Dampfen, ähnlich wie das Rauchen, mit einer Dysregulierung mitochondrialer Gene und einer Störung molekularer Bahnen verbunden ist, die an der Immunität und der Entzündungsreaktion beteiligt sind und die den Zustand von Gesundheit und Krankheit bestimmen“, fügte Besaratinia in einer Pressemitteilung der Universität hinzu.

In der Studie, die am 23. November online in der Fachzeitschrift Scientific Reports veröffentlicht wurde, untersuchten die Forscher die Veränderungen in der Genregulation in den Blutzellen von 82 gesunden Erwachsenen, die entweder aktuelle Dampfer waren, mit und ohne Vorgeschichte des Rauchens; Menschen, die ausschließlich Zigaretten rauchen; und eine Kontrollgruppe von Nie-Rauchern und Nie-Dampfern.

„Wir fanden heraus, dass mehr als 80 % der Gendysregulationen bei Vapern mit der Intensität und Dauer des aktuellen Rauchens korrelierten“, sagte Besaratinia. „Dagegen korrelierte keine der festgestellten Gendysregulationen bei Vapern mit der Intensität oder Dauer ihres früheren [Zigaretten-]Rauchens.“

Es gibt immer mehr Belege dafür, dass Mitochondrien eine entscheidende Rolle bei Immunität und Entzündungen spielen, stellte er fest.

„Wenn Mitochondrien dysfunktional werden, setzen sie Schlüsselmoleküle frei“, erklärte Besaratinia. „Die freigesetzten Moleküle können als Signale für das Immunsystem fungieren und eine Immunreaktion auslösen, die zu Entzündungen führt, die nicht nur für die Aufrechterhaltung der Gesundheit wichtig sind, sondern auch eine entscheidende Rolle bei der Entstehung verschiedener Krankheiten wie Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen, Stoffwechselkrankheiten und Krebs spielen.“

In früheren Forschungsarbeiten fanden Besaratinia und seine Kollegen heraus, dass E-Zigarettenkonsumenten einige der gleichen krebsbedingten molekularen Veränderungen im Mundgewebe entwickeln wie Zigarettenraucher, und dass Dampfer die gleiche Art von krebsbedingten chemischen Veränderungen in ihrem Genom aufweisen wie Raucher.

„Angesichts der Beliebtheit von E-Zigaretten bei jungen Nichtrauchern werden unsere Ergebnisse für die Regulierungsbehörden von Bedeutung sein“, sagte Besaratinia. „Um die öffentliche Gesundheit zu schützen, benötigen diese Behörden dringend wissenschaftliche Erkenntnisse, um die Herstellung, den Vertrieb und das Marketing von E-Zigaretten zu regulieren.

Weitere Informationen

Die U.S. National Institutes of Health bieten weitere Informationen über die Risiken des Dampfens.

QUELLE: University of Southern California, Pressemitteilung, 23. November 2021

Zweiter durch Omicron verursachter COVID-19-Fall in den USA entdeckt

Editor

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November 11, 2022

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Zweiter durch Omicron verursachter COVID-19-Fall in den USA entdeckt

Von Brenda Goodman, MA

Aktualisiert um 14:56 Uhr, 2. Dezember 2021.

2. Dezember 2021 – Ein zweiter Fall von COVID-19 in den USA, der durch die Omicron-Variante verursacht wird, wurde bei einem Gentest in Minnesota festgestellt.

Der Mann aus der Gegend von Minneapolis erkrankte am 22. November, nachdem er ein paar Tage zuvor an der Konferenz Anime NYC 2021 im Javits Center in New York City teilgenommen hatte. Er wurde am 24. November getestet.

Sein Fall wurde erst vor wenigen Stunden offiziell bestätigt, sagte Jan Malcolm, Beauftragter des Gesundheitsministeriums von Minnesota, das über eines der stärksten COVID-19-Testprogramme in den USA verfügt und seinen Fall entdeckt hat.

Nach Angaben der Gesundheitsbehörde von Minnesota war der Mann vollständig geimpft und hatte im November eine Auffrischung erhalten. Er hatte in letzter Zeit keine Auslandsreisen hinter sich.

Bislang wurde einer seiner engen Kontakte, eine in Minnesota lebende Person, mit einem Antigen-Schnelltest positiv auf COVID-19 getestet. Es ist noch nicht bekannt, ob diese Person auch mit der Omicron-Variante infiziert ist oder wie schwerwiegend die Symptome dieser Person sein könnten.

Die Seuchendetektive konzentrieren sich auf den Kongress Anime NYC 2021 als den wahrscheinlichsten Ort, an dem der Mann infiziert wurde, da seine Symptome am Tag nach dem Ende der Konferenz auftraten. Die Konferenz, die vom 19. bis 21. November im Javits Convention Center stattfand, zog nach Angaben der Organisatoren 53.000 Besucher an.

In einer am Donnerstag veröffentlichten Erklärung sagte der Bürgermeister von New York City, Bill de Blasio, die Einwohner sollten davon ausgehen, dass sich die Omicron-Variante in der Stadt ausbreite.

Er sagte, dass die Stadt mit den staatlichen Gesundheitsbehörden und dem CDC zusammenarbeitet und Kontaktpersonen sucht, um die Konferenzteilnehmer zu kontaktieren.

Jeder, der an der Anime NYC Konferenz teilgenommen hat, insbesondere jeder, der Symptome verspürt, sollte sich sofort testen lassen und zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen ergreifen, einschließlich sozialer Distanzierung, sagte de Blasio.

Die Konferenz verlangte von den Teilnehmern, dass sie mindestens eine Dosis eines Impfstoffs erhalten und eine Maske tragen. In einer Erklärung, die auf der Website der Veranstaltung veröffentlicht wurde, hieß es, die Teilnehmer könnten unmittelbar nach der Impfung an der Konferenz teilnehmen. Die Teilnehmer konnten ihre Masken abnehmen, um zu essen und zu trinken und um an Diskussionsrunden teilzunehmen.

Viele Fotos von Konferenzveranstaltungen, die auf Twitter gepostet wurden, zeigten Menschen mit heruntergezogenen Masken, zumindest für Fotos. Es gab wenig soziale Distanzierung, obwohl die Organisatoren der Konferenz erklärten, das Belüftungssystem im Javits Center sei aus Sicherheitsgründen verbessert worden.

Die Symptome des Mannes aus Minnesota sind inzwischen abgeklungen, heißt es in einer Pressemitteilung des Gesundheitsministeriums von Minnesota zu dem Fall.

Ihm wurde geraten, sich von anderen zu isolieren, aber es ist unklar, ob er Kontakt zu anderen Personen hatte, bevor er erfuhr, dass er infiziert war.

Ich möchte das nur noch einmal bekräftigen: Jetzt ist es vor allem für alle ab 5 Jahren an der Zeit, sich impfen zu lassen, und für alle ab 18 Jahren, ihre Auffrischungsimpfung zu erhalten, wenn sie fällig ist, sagte Malcolm.

Sie sagte, dass jeder, der Symptome hat oder dem Virus ausgesetzt war, sich testen lassen und anhand der Testergebnisse geeignete Maßnahmen ergreifen muss.

Sie betonte auch, wie wichtig das Tragen von gut sitzenden Masken in öffentlichen Gebäuden und in einigen Außenbereichen ist. Das gilt für uns alle, geimpft oder ungeimpft, sagte sie.

Beamte aus Minnesota sagten, sie hätten eine kleine Anzahl von Proben, die in der ersten Runde entdeckt und markiert worden seien, weil sie verräterische s-Gen-Target-Ausfälle aufwiesen, was manchmal ein Zeichen für die Omicron-Variante sein kann. Die endgültigen Ergebnisse der genetischen Sequenzierung dieser Proben stehen noch aus.

Der erste Fall von COVID-19, der durch Omicron verursacht wurde, wurde am Mittwoch in Kalifornien entdeckt. Es handelte sich um einen Reisenden, der kürzlich aus Südafrika zurückgekehrt war.

Wir werden mehr und mehr Fälle im Inland sehen. Das ist keine Überraschung“, sagt Dr. Michael Osterholm, Leiter des Zentrums für Infektionsforschung und -politik der Universität von Minnesota. Das zeigt, warum wir so viele Menschen wie möglich impfen lassen und die Auffrischungsdosen auf den neuesten Stand bringen müssen.

Neue HIV- und AIDS-Strategie bezeichnet Rassismus als öffentliche Gesundheitskrise

Editor

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November 11, 2022

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Neue HIV- und AIDS-Strategie bezeichnet Rassismus als öffentliche Gesundheitskrise

Von Heather Boerner

Dez. 2, 2021 C Können wir die HIV-Epidemie in Amerika beenden?

Mit dem Versprechen, energische Maßnahmen zur Beendigung der HIV-Epidemie in den USA zu ergreifen, kündigte Präsident Joe Biden am Mittwoch, dem Welt-Aids-Tag, einen Drei-Jahres-Fahrplan an, der dazu beitragen soll, die Zahl der neuen HIV-Übertragungen in den USA bis 2030 um 90 % zu senken. Und er tat dies, indem er als erster US-Präsident den systemischen Rassismus und andere Diskriminierungen direkt mit der anhaltenden HIV-Epidemie in Verbindung brachte.

Wir werden diesen Kampf zu Ende führen“, sagte er in einer Ansprache zu Ehren des Welt-AIDS-Tages. Es sollte keine Rolle spielen, wo man im Lande lebt oder wie viel Geld man verdient. Wir müssen überall auf die HIV-Epidemie reagieren und alle Menschen, die mit HIV leben, unterstützen.

Im Jahr 2019 wurde bei 36 801 Amerikanern eine HIV-Infektion diagnostiziert, obwohl wirksame Behandlungen und Präventionspillen die Übertragung von HIV verhindern können. Die Nationale HIV/AIDS-Strategie wird HIV-Tests, Pflege und Präventionsdienste ausweiten, aber das ist noch nicht alles.

Das ist eine Premiere, sagt Gregorio Millett, Vizepräsident der American Foundation for AIDS Research (amfAR).

Dies sei eine grundlegend andere Strategie, sagt Millett, der an der Ausarbeitung der ersten Nationalen HIV/AIDS-Strategie im Jahr 2010 beteiligt war. In mancher Hinsicht geht sie etwas weiter als andere Strategien es vermochten.

Im Plan wird Rassismus als Bedrohung der öffentlichen Gesundheit im Zusammenhang mit HIV bezeichnet, und auf der Veranstaltung am Mittwoch wies Biden auf die rassischen und geschlechtsspezifischen Ungleichheiten hin, die die Epidemie weiterhin antreiben. Mehr als die Hälfte der neuen HIV-Diagnosen im Jahr 2018 kamen aus nur 57 Gerichtsbarkeiten, darunter sieben ländliche Staaten und San Juan, Puerto Rico. Vier dieser sieben Staaten haben Medicaid im Rahmen des Affordable Care Act nicht erweitert, wie aus Daten von amfAR hervorgeht.

In allen sieben ländlichen Bundesstaaten gibt es spezielle Gesetze, die die Verheimlichung des HIV-Status unter Strafe stellen, unabhängig davon, ob tatsächlich eine HIV-Übertragung stattgefunden hat oder nicht. Im Jahr 2018 erklärte beispielsweise ein Konsortium der bekanntesten HIV-Wissenschaftler, dass die Gesetze zur Nichtoffenlegung von HIV nicht durch die aktuelle HIV-Wissenschaft gestützt werden. Andere Daten zeigen, dass der fehlende Zugang zu einer stabilen Unterkunft auch das HIV-Risikoverhalten und die Fähigkeit der Menschen, Arztbesuche wahrzunehmen und Medikamente wie vorgeschrieben einzunehmen, beeinflussen kann. Und Erfahrungen mit Rassismus, Homophobie und Transphobie im Gesundheitswesen stehen in Zusammenhang mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit, HIV-Medikamente einzunehmen oder eine allgemeine Gesundheitsversorgung in Anspruch zu nehmen.

Und dabei geht es noch nicht einmal um die rassischen Unterschiede bei HIV, die sich zu vergrößern scheinen.

Obwohl schwarze Amerikaner nur 13 % der US-Bevölkerung ausmachen, entfielen auf sie 46 % der HIV-Neuinfektionen im Jahr 2019. Und während das langjährige Bild einer Person, die von HIV betroffen ist, ein schwuler weißer Mann ist, zeigten neue Daten, die diese Woche von der CDC veröffentlicht wurden, dass die HIV-Raten wirklich nur unter schwulen weißen Männern sinken; die Raten bleiben unter schwulen schwarzen und lateinamerikanischen Amerikanern hoch.

In der Zwischenzeit haben Länder wie Großbritannien und die Niederlande nach Angaben des Gemeinsamen Programms der Vereinten Nationen für HIV/AIDS (UNAIDS) die internationalen Ziele zur Beendigung der HIV-Epidemie bereits erreicht.

Die USA liegen schon seit einiger Zeit hinter ihren Vergleichsländern zurück, sagt Jennifer Kates, PhD, Senior Vice President und Direktorin für globale Gesundheit und HIV-Politik bei der Kaiser Family Foundation. Wenn man die USA mit anderen Ländern vergleicht, schneiden wir in Bezug auf die virale Unterdrückung und alle wichtigen Indikatoren, die man sehen möchte, viel schlechter ab.

Kates, Millett und andere haben gemeinsam ein Papier für das Jahr 2020 verfasst, in dem alle nichtmedizinischen Probleme, die die HIV-Epidemie verschlimmern, detailliert aufgeführt sind. Um die Strategie im Jahr 2022 umzusetzen, hat die Regierung Biden den Kongress um die Bereitstellung von 670 Millionen Dollar gebeten. (Zum Vergleich: Die Trump-Regierung hat nach Angaben der Kaiser Family Foundation für die ersten beiden Jahre des Plans zur Beendigung der Epidemie 1 Milliarde Dollar beantragt).

Der Plan ist umfangreich: Er umfasst 98 Seiten und befasst sich mit allem, von der Ausweitung der Spritzenversorgung bis hin zu besseren Daten darüber, wie sich HIV auf Transgender-Frauen auswirkt. Weitere Themen sind die Ausweitung der Versorgung für amerikanische Ureinwohner und die HIV-Versorgung außerhalb der traditionellen klinischen Dienste. Hinzu kommen Abschnitte über den Umgang mit HIV über die gesamte Lebensspanne hinweg und über Maßnahmen zur Verbesserung der Lebensqualität. Der Plan wurde von HIV-Experten und Befürwortern weitgehend begrüßt.

Und während einige Teile des Plans die Unterstützung des Kongresses benötigen, können andere Teile auf Abteilungsebene angegangen werden, sagt ein hochrangiger Beamter des Weißen Hauses, der den Plan als einen regierungsweiten Ansatz bezeichnet.

Das bedeutet, dass der Plan nicht nur vom Gesundheitsministerium und seinen Partnern, wie dem CDC und den National Institutes of Health, umgesetzt wird. Auch Ministerien wie das Landwirtschaftsministerium, das Arbeitsministerium, das Justizministerium, das Bildungsministerium, das Innenministerium, das Ministerium für Veteranenangelegenheiten und das Ministerium für Wohnungsbau und Stadtentwicklung müssen die Ziele der HIV-Strategie in ihre Arbeit integrieren.

Da sich beispielsweise herausgestellt hat, dass die Wohnsituation ein wichtiger Faktor dafür ist, dass Menschen mit HIV infiziert werden und schlechtere Ergebnisse erzielen, wird das Büro für AIDS-Politik nicht nur mit dem HUD-Programm Housing Opportunities for Persons With AIDS (HOPWA) zusammenarbeiten, sondern auch mit anderen Abteilungen innerhalb des HUD, um diese neue HIV-Strategie einzubinden, so der Beamte des Weißen Hauses.

Da nun auch andere Abteilungen des HUD mit am Tisch sitzen, wird darüber nachgedacht, welche Rolle der öffentliche Wohnungsbau oder das Programm Section 8 bei der HIV-Bekämpfung spielen könnten, so der Beamte, der sich dabei auf zwei Wohnungsbauprogramme bezieht, die derzeit HIV nicht als Voraussetzung für die Teilnahmeberechtigung vorsehen.

Das Gleiche gilt für eine engere Zusammenarbeit mit den Bundesstaaten, dem Justizministerium und HIV-Infizierten, um die Gesetze über die Nichtoffenlegung von HIV zu beseitigen, so der Beamte.

Mehr als nur die Viruslast

2019 setzte sich die Trump-Regierung das ehrgeizige Ziel, die Zahl der neuen HIV-Übertragungen bis 2030 um 90 % zu senken. Sie hob jedoch auch Maßnahmen aus der Obama-Ära auf, die den Zugang von Transgender-Personen zur Gesundheitsversorgung schützten, und stellte die Ausweitung der Gesundheitsversorgung im Rahmen des Affordable Care Act in Frage, neben anderen Maßnahmen mit Auswirkungen auf die Bürgerrechte.

Im Jahr 2019 veranlasste diese Politik Naina Khanna, Co-Geschäftsführerin des Positive Womens Network-USA (PWN-USA), zusammen mit Dutzenden anderer HIV-Infizierter, Robert Redfield, den damaligen CDC-Direktor, bei einer Versammlung von HIV-Infizierten von der Bühne zu drängen, um für den neuen Plan zur Beendigung der HIV-Epidemie zu werben.

Das Einzige, was in diesen Dokumenten über uns zählte, war unsere Viruslast“, sagt Khanna, der zusammen mit einem Netzwerk von HIV-Infizierten in diesem Jahr einen eigenen Plan zur Beendigung der HIV-Epidemie mit dem Namen „Demanding Better“ (Bessere Forderungen) ausgearbeitet hat. Sie drängte auf einige Punkte, die schließlich in den Plan aufgenommen wurden, wie z. B. die Betonung der Lebensqualität, die Einbeziehung von Einwanderern und Sexarbeitern als wichtige Bevölkerungsgruppen, die in der Strategie berücksichtigt werden müssen, und die Betonung des Alterns mit HIV.

Diese Strategie, die wirklich die Lebensqualität, die psychische Gesundheit von Menschen mit HIV, die Behandlung von Komorbiditäten und die instabile Wohnsituation von Menschen mit HIV in den Vordergrund stellt, ist also ein wichtiger Schritt nach vorn.

Federn rupfen und Veränderungen herbeiführen

Morgan Farrington, die in einem kleinen Haus in Huntsville, Alabama, wohnt, bezeichnet die neue Strategie als etwas, aus dem man einen Werkzeugkasten zusammenstellen könnte.

Farrington sitzt im Umsetzungsausschuss für Alabamas eigenen Plan zur Beendigung der HIV-Epidemie. Wie sich diese Strategie in dem Bundesstaat auswirken wird – der Medicaid nicht erweitert hat, der HIV-Kriminalisierungsgesetze hat und der keine legalen Spritzendienstprogramme hat – ist unsicher. Shes schlug vor, den Rassismus ausdrücklich als Bedrohung der öffentlichen Gesundheit für die Beendigung der Epidemie zu nennen, wurde aber abgewiesen.

Man wolle damit keine weiteren brisanten Themen aufwerfen, sagt sie. Niemand hat es im Gesundheitsministerium dieses Bundesstaates zu etwas gebracht, indem er sich die Federn raufte.

LeBron James steht auf der NBA-COVID-19-Protokollliste

Editor

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November 11, 2022

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LeBron James steht auf der NBA-COVID-19-Protokollliste

LeBron James unterzieht sich den NBA-COVID-19-Protokollen

Von Carolyn Crist

Dec. 2, 2021 — Los Angeles Lakers Star-Forward LeBron James wurde auf die Liste der Gesundheits- und Sicherheitsprotokolle der NBA für COVID-19 gesetzt und wird wahrscheinlich mehrere Spiele verpassen, wie ESPN berichtet.

Das Team hat dafür gesorgt, dass James am Dienstagmorgen von Sacramento, CA, nach Los Angeles zurückkehrt. Nach den Protokollen der Liga muss er möglicherweise 10 Tage lang in Quarantäne bleiben oder bis er innerhalb von 24 Stunden zwei aufeinander folgende negative COVID-19-Tests vorweisen kann.

Es ist natürlich ein großer Verlust, sagte Frank Vogel, der Cheftrainer der Lakers, am Dienstag auf einer Pressekonferenz vor dem Spiel.

Hoffentlich ist das nur etwas Kurzfristiges, fuhr er fort. Wir werden sehen.

Das Team hat noch nicht bestätigt, ob James positiv auf COVID-19 getestet wurde, und Vogel sagte nicht, ob James irgendwelche Symptome des Coronavirus hatte. Gemäß den Ligaprotokollen werden geimpfte Spieler nur dann isoliert, wenn sie positive oder nicht eindeutige Tests erhalten haben.

Die Nachricht kam am selben Tag, an dem die NBA und die National Basketball Players Association Trainer, Spieler und Mitarbeiter, die geimpft sind, dazu aufforderten, sich so bald wie möglich eine Auffrischungsimpfung geben zu lassen, wie The Associated Press berichtet. Sie könnten verstärkt getestet werden, wenn sie keine zusätzliche Impfung erhalten.

Die NBA teilte ihren Teams am Dienstag mit, dass sie 34 COVID-19-Fälle dokumentiert habe, in denen ein vollständig geimpfter Spieler, Trainer oder Mitarbeiter eine Durchbruchsinfektion erlitten habe, wie aus einem internen Memo hervorgeht, das der AP vorliegt. Nach Angaben der Liga sind etwa 97 % der Spieler vollständig geimpft.

Nach dem Spiel am Dienstag gegen die Sacramento Kings sagte Lakers-Stürmer Anthony Davis, er habe sich vor dem Spiel bei James gemeldet. Davis sagte, James habe ihm gesagt, dass er sich gut fühle und keine Symptome habe, dass das Team aber ein paar Spiele ohne ihn werde spielen müssen.

Wir müssen trotzdem Wege finden, um zu gewinnen“, sagte Davis. Wir dürfen uns davon nicht beeinflussen lassen. Offensichtlich ist er ein wichtiger Teil unseres Teams. Aber wir haben schon sehr viele Spiele ohne ihn gespielt. Wir wissen also schon, wie das ist. Wir müssen so weitermachen wie bisher in der Defensive, bis er zurückkommen kann.

James hat in dieser Saison bereits 12 Spiele verpasst, davon 10 wegen Knöchel- und Unterleibsverletzungen. Auch das Spiel zwischen den Lakers und den Knicks im November verpasste er, nachdem er zum ersten Mal in seiner Karriere gesperrt wurde.

Wir wollen im Moment nur das Beste für ihn“, sagte Vogel. Das sind unsere Gedanken. Wir haben die Einstellung, dass der Nächste dran ist. Es ist eine Saison mit 82 Spielen. Man muss damit klarkommen, dass die Spieler immer wieder aus der Aufstellung genommen werden. Wir haben in dieser Saison schon einige Male ohne ihn gespielt.