COVID-Anstieg in Europa: Ein Vorgeschmack auf das, was auf die USA zukommt?

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November 11, 2022

COVID-Anstieg in Europa: Ein Vorgeschmack auf das, was auf die USA zukommt?

Von Nick Tate

Gesundheitsexperten warnen davor, dass die USA kurz vor den Feiertagen auf einen weiteren COVID-19-Anstieg zusteuern könnten, nachdem in Europa eine massive neue Infektionswelle aufgetreten ist – ein beunruhigendes Muster, das sich während der gesamten Pandemie beobachten lässt.

Achtzehn Monate nach Beginn der globalen Gesundheitskrise, die weltweit 5,1 Millionen Todesopfer gefordert hat, darunter mehr als 767.000 Amerikaner, ist Europa erneut zum Epizentrum der globalen Gesundheitskrise geworden.

Und einige Spezialisten für Infektionskrankheiten sagen, die USA könnten die nächsten sein.

Es ist wieder einmal ein Déjà-vu, sagt Eric Topol, Gründer und Direktor des Scripps Research Translational Institute. In einer neuen Analyse, die im Guardian veröffentlicht wurde, argumentiert der Professor für Molekularmedizin, dass es Wunschdenken ist, wenn die US-Behörden glauben, die USA seien immun gegen das, was in Europa passiert.

Topol ist auch Chefredakteur von Medscape, der Schwester-Website der Ärzte für medizinisches Fachpersonal.

In den letzten 18 Monaten folgten drei Mal Coronavirus-Ausbrüche in den USA auf ähnliche Ausbrüche in Europa, wo die COVID-19-Todesfälle in diesem Monat um 10 % zunahmen.

Topol ist der Ansicht, dass eine weitere Welle auf die Staaten zukommen könnte, da die europäischen Länder neue Sperrmaßnahmen einführen. Die COVID-19-Spitzen treffen einige Regionen des Kontinents hart, darunter Gebiete mit hohen Impfraten und strengen Kontrollmaßnahmen.

Osteuropa und Russland, wo die Impfraten niedrig sind, sind am stärksten betroffen. Aber auch westliche Länder wie Deutschland, Österreich und das Vereinigte Königreich melden derzeit einige der höchsten täglichen Infektionszahlen der Welt.

Die Länder reagieren darauf mit immer drastischeren Maßnahmen.

In Russland hat Präsident Wladimir Putin Anfang dieses Monats Zehntausende von Arbeitnehmern angewiesen, zu Hause zu bleiben.
In der niederländischen Stadt Utrecht wurden die traditionellen Weihnachtsfeiern abgesagt, da das Land auf eine teilweise Abriegelung zusteuert.
Österreich kündigte eine 20-tägige Abriegelung ab Montag an, und am Freitag verkündete die Regierung, dass alle 9 Millionen Einwohner bis Februar geimpft werden müssen. Nicht geimpfte Personen werden aufgefordert, zu Hause zu bleiben und Restaurants, Cafés und andere Geschäfte in den stark betroffenen Regionen des Landes zu meiden.
Und in Deutschland, wo die Zahl der täglichen Neuinfektionen inzwischen bei 50.000 liegt, haben die Behörden strengere Maskenvorschriften eingeführt und den Nachweis einer Impfung oder einer früheren Infektion für den Zutritt zu vielen Veranstaltungsorten verbindlich gemacht. Auch in Berlin wird erwogen, die traditionellen Weihnachtsmärkte der Stadt zu schließen, während die Behörden in Köln die Weihnachtsfeiern bereits abgesagt haben, nachdem der feierliche Leiter der Festlichkeiten positiv auf COVID-19 getestet wurde. Bayern hat seine beliebten Weihnachtsmärkte abgesagt und wird in besonders gefährdeten Bezirken Absperrungen anordnen, während nicht geimpfte Personen mit erheblichen Einschränkungen ihrer Aufenthaltsmöglichkeiten rechnen müssen.

Der ehemalige FDA-Kommissar Scott Gottlieb, MD, sagt, was auf dem europäischen Kontinent passiert, sei beunruhigend.

Er hält es aber auch für möglich, dass die USA dieses Mal besser vorbereitet sind, um einen ähnlichen Anstieg abzuwenden, und zwar durch verstärkte Tests, Impfungen und neue Therapien wie monoklonale Antikörper und antivirale Therapeutika.

Deutschlands Herausforderungen sind weltweit zu beachten, die COVID-Pandemie ist weltweit noch nicht vorbei und wird es auch für lange Zeit nicht sein, sagt er. Aber [die] USA sind weiter als viele andere Länder, zum Teil, weil wir bereits eine stärkere Ausbreitung erlebt haben, zum Teil, weil wir Fortschritte bei Impfstoffen, Therapeutika und Tests machen.

Andere Experten sind ebenfalls der Meinung, dass die USA in den kommenden Wochen nicht mehr so anfällig für eine weitere COVID-19-Welle sein werden, wollen aber nicht sagen, dass wir über den Berg sind.

Ich glaube nicht, dass das, was wir in Europa sehen, zwangsläufig bedeutet, dass uns eine so große Welle von schweren Erkrankungen und Todesfällen bevorsteht, wie wir sie letztes Jahr hier in den USA erlebt haben“, sagt Dr. David Dowdy, außerordentlicher Professor für Epidemiologie an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health und allgemeiner Internist beim Baltimore Medical Services.

Aber ich glaube, dass jeder, der sagt, er könne den Verlauf der Pandemie für die nächsten Monate oder Jahre vorhersagen, in der Vergangenheit falsch gelegen hat und wahrscheinlich auch in Zukunft falsch liegen wird“, so Dowdy. Keiner von uns kennt die Zukunft dieser Pandemie, aber ich glaube, dass wir mit einer Zunahme der Fälle rechnen müssen, nicht unbedingt mit Todesfällen und schweren Erkrankungen.

Ein Blick zurück und nach vorn

Was heute in Europa geschieht, spiegelt frühere COVID-19-Spitzen wider, die einen starken Anstieg der Fälle, Krankenhauseinweisungen und Todesfälle in den USA vorausgingen.

Als die Pandemie Europa im März 2020 zum ersten Mal heimsuchte, spielte der damalige Präsident Donald Trump die Bedrohung durch das Virus herunter, obwohl seine eigenen Berater und unabhängige Gesundheitsexperten davor gewarnt hatten, dass COVID-19 ohne einen aggressiven Aktionsplan der Bundesregierung verheerende Auswirkungen haben könnte.

Im späten Frühjahr waren die USA zum Epizentrum der Pandemie geworden, als die Zahl der Fälle die anderer Länder in den Schatten stellte und New York City zu einer heißen Zone wurde, wie aus den vom Johns Hopkins Coronavirus Resource Center zusammengestellten Daten hervorgeht. Im Laufe des Sommers verlangsamte sich die Ausbreitung der Krankheit in New York, nachdem strenge Kontrollmaßnahmen eingeleitet worden waren, nahm aber in anderen Bundesstaaten stetig zu.

Später im Jahr breitete sich dann die Alpha-Variante des Virus im Vereinigten Königreich aus, und die USA waren erneut unvorbereitet. Im Winter stieg die Zahl der Fälle in allen Bundesstaaten sprunghaft an und hielt Millionen von Amerikanern davon ab, in den Winterferien zu verreisen und sich zu versammeln.

Mit der Einführung der COVID-Impfstoffe im vergangenen Dezember begannen die Fälle in den USA und in vielen Teilen der Welt zu sinken. Einige Experten meinten sogar, die Pandemie sei überwunden.

Doch dann tauchte im letzten Frühjahr und Sommer die Delta-Variante in Indien auf und breitete sich in einer dritten großen COVID-Welle nach Großbritannien aus. Wieder einmal waren die USA unvorbereitet: 4 von 10 Amerikanern verweigerten die Impfung, und selbst einige Geimpfte erlagen einer bahnbrechenden Delta-Infektion.

Die daraus resultierende Deltawelle überschwemmte das Land, verhinderte, dass viele Unternehmen und Schulen wieder vollständig geöffnet werden konnten, und belastete die Krankenhäuser in einigen Gebieten des Landes, insbesondere in den südlichen Bundesstaaten, mit einem neuen Zustrom von COVID-19-Patienten.

Jetzt sieht sich Europa mit einem weiteren Anstieg der COVID-Infektionen konfrontiert, die mit etwa 350 Fällen pro 100.000 Menschen in vielen Ländern einen neuen Höchststand erreicht haben.

Was ist die Ursache für den Aufschwung in Europa?

Was steckt also hinter der neuen COVID-19-Welle in Europa und was könnte sie für die Vereinigten Staaten bedeuten?

Shaun Truelove, PhD, ein Epidemiologe für Infektionskrankheiten und Fakultätsmitglied der Johns Hopkins School of Public Health, sagt, dass die Experten mehrere wahrscheinliche Faktoren untersuchen:

Nachlassende Immunität durch die Impfstoffe. Daten von Johns Hopkins zeigen, dass die Infektionen in Ländern mit niedrigeren Impfraten zunehmen.
Die Auswirkungen der Delta-Variante, die dreimal so übertragbar ist wie das ursprüngliche Virus und sogar einige geimpfte Personen krank machen kann.
Die Verbreitung von COVID-19 unter Jugendlichen und Kindern; die Lockerung der Vorsichtsmaßnahmen (wie Maskierung und soziale Distanzierung); Unterschiede zwischen den in Europa und den USA verwendeten Impfstoffen.

Das sind alles Möglichkeiten, sagt Truelove. Es gibt so viele Faktoren, dass es schwierig ist, genau zu bestimmen, was die Ursache ist und welche Auswirkungen die einzelnen Faktoren haben könnten.

Folglich ist es schwierig, vorherzusagen und sich darauf vorzubereiten, was auf die USA zukommen könnte, sagt er.

Es gibt eine Menge Ungewissheit, und wir versuchen zu verstehen, was hier in den nächsten 6 Monaten passieren wird“, sagt er.

Dennoch fügt Truelove hinzu, dass die Geschehnisse in Übersee nicht unbedingt eine Vorhersage für eine neue COVID-Welle in den USA sind.

Zum einen, so Truelove, sind die Impfstoffe von Pfizer und Moderna, die beiden in den USA überwiegend verwendeten mRNA-Impfstoffe, mit 94-95 % weitaus wirksamer als die COVID-Impfung von Oxford/AstraZeneca (63 %), die in Europa weit verbreitet ist.

Zweitens haben die europäischen Länder während der gesamten Pandemie wesentlich strengere Kontrollmaßnahmen ergriffen als die USA. Dies könnte die Ursache für die neuen Ausbrüche sein, da weniger ungeimpfte Personen dem Virus ausgesetzt waren, was bedeutet, dass sie eine geringere natürliche Immunität aufgrund einer früheren COVID-Infektion haben.

Truelove erklärt: Stärkere und strengere Kontrollmaßnahmen haben zur Folge, dass viel mehr anfällige Personen in der Bevölkerung verbleiben, [denn] je stärker die Kontrollen sind, desto weniger Menschen werden infiziert. Es verbleiben also mehr Personen in der Bevölkerung, die anfälliger sind und ein höheres Risiko haben, sich in Zukunft anzustecken.

Im Gegensatz dazu hat ein großer Teil der USA keine strengen Abriegelungsmaßnahmen eingeführt.

Was wir also in den letzten Monaten bei der Delta-Welle gesehen haben, ist, dass das Virus in vielen Bundesstaaten mit geringerer Durchimpfungsrate und geringeren Kontrollen einen Großteil der anfälligen Bevölkerung regelrecht durchgebrannt hat. Infolgedessen sinken die Kurven und es sieht wirklich so aus, als ob ein Großteil der aufgebauten Immunität in diesen Staaten, insbesondere in den südlichen Staaten, verschwunden ist.

Aber ob diese Unterschiede ausreichen, damit die USA in diesem Winter einer weiteren COVID-19-Kugel ausweichen können, ist ungewiss.

Ich möchte nicht sagen, dass der Anstieg [in Europa] KEINE Vorhersage für das ist, was in den USA kommen könnte, denn ich denke, das könnte sehr wohl der Fall sein“, sagt Truelove. Die Menschen müssen sich dessen bewusst sein, vorsichtig sein, sich impfen lassen und alles andere beachten.

Aber ich bin zuversichtlich, dass sich die Situation aufgrund einiger Unterschiede vielleicht ein wenig anders darstellt.

Das Fazit: Wie bereitet man sich am besten vor?

Dowdy stimmt zu, dass die aktuellen Probleme in Europa nicht unbedingt eine neue große Winterwelle in den USA bedeuten müssen.

Er weist aber auch darauf hin, dass die Zahl der Fälle in Neuengland, im Mittleren Westen und in anderen Regionen des Landes, die gerade die erste Kälte des Winters erleben, wieder zu steigen beginnt.

Nachdem die Zahl der COVID-19-Fälle vor etwa drei Wochen einen Tiefpunkt erreicht hatte, ist in den Vereinigten Staaten wieder ein Anstieg zu verzeichnen, sagt er. Bis Mitte Oktober gingen die Fälle kontinuierlich zurück, aber in den letzten drei Wochen haben die Fälle in den meisten Bundesstaaten wieder zugenommen.

Die Fälle in Ost- und Mitteleuropa haben sich in dieser Zeit mehr als verdoppelt, was bedeutet, dass die Möglichkeit eines Wintereinbruchs hier sehr real ist.

Dennoch glaubt Dowdy, dass die steigenden Impfraten die Zahl der Amerikaner, die in diesem Winter mit schweren Erkrankungen ins Krankenhaus eingeliefert werden oder sterben, begrenzen könnten.

Dennoch warnt er davor, zu optimistisch zu sein, da die Amerikaner für die Winterferien reisen und zusammenkommen.

Keiner von uns kennt die Zukunft dieser Pandemie, aber ich glaube, dass wir mit einem Anstieg der Fälle rechnen müssen, nicht unbedingt mit Todesfällen und schweren Erkrankungen“, sagt Dowdy.

Die Schlussfolgerung?

Die Menschen müssen erkennen, dass die Pandemie noch nicht ganz vorbei ist, sagt Truelove. Wir haben in unserem Land immer noch eine beträchtliche Anzahl von Infektionen. Wir haben immer noch über 200 Fälle pro Million [und] 500.000 Fälle pro Woche oder so. Das sind eine Menge Todesfälle und eine Menge Krankenhausaufenthalte. Wir müssen also immer noch besorgt sein und unser Bestes tun, um die Übertragung zu verringern, indem wir Masken tragen, uns impfen lassen, eine Auffrischungsimpfung erhalten und unsere Kinder impfen lassen.

Die Sozial- und Verhaltenswissenschaftlerin Rupali Limaye, PhD, MPH, von der Johns Hopkins University, fügt hinzu, dass die COVID-Impfung zwar einen entscheidenden Beitrag zur Pandemie geleistet hat, aber mehr als ein Drittel der Amerikaner noch nicht geimpft wurde.

Das ist es, was wir vermitteln müssen – dass Menschen immer noch COVID bekommen können, dass es immer noch zu bahnbrechenden Infektionen kommen kann, sagt Limaye, eine Wissenschaftlerin für Gesundheitskommunikation. Aber die gute Nachricht ist, dass die Wahrscheinlichkeit, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder eine schwere COVID zu erleiden, bei Geimpften sehr viel geringer ist – ich glaube, es ist 12 Mal geringer als bei Ungeimpften.

Topol stimmt dem zu und fügt hinzu: Jetzt ist es an der Zeit, dass die USA zum ersten Mal das europäische Signal beherzigen und alle Register ziehen. Werben Sie für die Erstimpfung und Auffrischungen, als gäbe es kein Morgen. Gehen Sie aggressiv gegen die weit verbreitete Fehlinformation und Desinformation vor. Beschleunigung und Ausweitung der Impfverpflichtungen

Anstatt einem weiteren starken Anstieg der Fälle und ihrer Folgen zu erliegen, ist dies eine Chance für Amerika, sich endlich der Situation zu stellen und seine Fähigkeit zur Führung und Ausführung zu zeigen.

Experten äußern sich zu Beweisen für Anti-Aging-Diäten

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November 11, 2022

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Experten äußern sich zu Beweisen für Anti-Aging-Diäten

Experten äußern sich zur Evidenz für Anti-Aging-Diäten

Geschrieben von Damian McNamara, MA

Nov. 19, 2021 — Wenn Sie über die Wissenschaft hinter vielen populären Anti-Aging-Diäten verwirrt sind, sind Sie nicht allein.

Zwar gibt es Hinweise darauf, dass intermittierendes Fasten, Proteinrestriktion und andere Anti-Aging-Diäten die Gesundheit und Lebensdauer verbessern, doch die meisten Erkenntnisse stammen von Tieren und anderen Organismen, die im Labor untersucht wurden.

Es ist weniger klar, wie sich die Vorteile auf die Verlängerung der menschlichen Lebenserwartung übertragen lassen, zum Teil deshalb, weil die Gewichtsabnahme bei diesen Diäten auch zu gesundheitlichen Vorteilen führen kann, die den Menschen zu einem längeren Leben verhelfen könnten.

Trotz der begrenzten Beweise beim Menschen gibt es einige vielversprechende Ergebnisse: Studien zeigen einige gemeinsame Mechanismen bei den verschiedenen Diäten, die eines Tages zu robusteren und präziseren Therapien zur Bekämpfung der Auswirkungen des Alterns führen könnten.

Verwirrung im Überfluss

Mit der zunehmenden Beliebtheit von Anti-Aging-Diäten und der Vielzahl von Optionen geht auch eine gewisse Verwirrung einher. Vor diesem Hintergrund untersuchten der Hauptautor der Studie, Dr. Matt Kaerberlein, und seine Kollegen die Beweise für Diäten, denen eine Anti-Aging-Wirkung zugeschrieben wird, im Vergleich zu einem Standardansatz der Kalorienbeschränkung.

Ihre Anti-Aging-Diäten: Separating fact from fiction“ wurde diese Woche online in Science veröffentlicht.

Die Forscher untersuchten ketogene Diäten, intermittierendes Fasten, das Fasten imitierende Diäten, zeitlich begrenzte Ernährung und Proteineinschränkung sowie Diäten, die bestimmte Aminosäuren C Methionin, Tryptophan oder verzweigtkettige Aminosäuren einschränken.

„In den letzten Jahren haben sich viele Diäten durchgesetzt, die auf der Grundlage von Studien an Labortieren den Alterungsprozess beeinflussen sollen“, erklärt Kaerberlein gegenüber Medscape Medical News.

„Da diese Diäten der breiten Öffentlichkeit empfohlen werden, hielten wir es für wichtig, eine unvoreingenommene Bewertung der Beweise für ihre Auswirkungen auf den Alterungsprozess in präklinischen und klinischen Studien vorzunehmen“, sagt Kaerberlein, der auch Professor in der Abteilung für Labormedizin und Pathologie und Direktor des Healthy Aging and Longevity Research Institute an der University of Washington School of Medicine in Seattle ist.

„Ich fand, dass der Artikel eine sehr umfassende Übersicht über die verschiedenen Anti-Aging-Diät-Methoden und deren Ergebnisse darstellt“, sagt Dr. Lauri Wright, Vorsitzende der Abteilung für Ernährung und Diätetik und Direktorin des Zentrums für Ernährung und Lebensmittelsicherheit an der University of North Florida in Jacksonville, gegenüber Medscape Medical News.

„Es war eine extrem genaue Momentaufnahme, die die Ergebnisse präsentierte und gleichzeitig die Komplexität dieser Art von Forschung und die Wissenslücken anerkannte“, sagt Wright, die auch eine nationale Sprecherin für die Academy of Nutrition and Dietetics, früher bekannt als American Dietetic Association, ist.

Mythen ausräumen

Kaerberlein und Kollegen räumen auch mit einigen weit verbreiteten Irrtümern über Anti-Aging-Diätstrategien auf, darunter:

Kalorienrestriktion „funktioniert immer“. Obwohl es viele Berichte über eine Verlängerung der Lebensspanne und der Gesundheit durch Kalorienrestriktion gibt, gibt es auch mehrere veröffentlichte Beispiele, in denen Kalorienrestriktion die Lebensspanne nicht verlängert hat, einschließlich Studien an Mäusen und Rhesusäffchen.

Einzelne Makronährstoffe sind „gut“ oder „schlecht“ für den Alterungsprozess. Wenn man sich nur auf Makronährstoffe wie Eiweiß oder Kohlenhydrate konzentriert, kann man das Gesamtbild übersehen. Die Zusammensetzung der Nahrung, die Gesamtkalorienzufuhr und die Fütterungsintervalle haben alle das Potenzial, die Langlebigkeit und die Gesundheit zu beeinflussen.

Eine Kalorienrestriktion verlängert die Lebensspanne nur durch die Verhinderung von Krebs. Obwohl mehrere Studien an Nagetieren über krebshemmende Wirkungen berichten, verzögert die Kalorienrestriktion auch den altersbedingten Rückgang von Immun-, Gehirn-, Herz-, Muskel-, Nieren-, Fortpflanzungs- und anderen Geweben.

Einige Überraschungen

Was die unerwarteten Ergebnisse betrifft, so war es für mich am überraschendsten, wie schwach die tatsächliche Evidenz für einen Nutzen für die Lebensspanne und die Gesundheit bei Mäusen für viele dieser Interventionen ist, wenn man die Kalorienrestriktion berücksichtigt“, sagt Kaerberlein.

Mit anderen Worten: In den meisten Laborstudien zum intermittierenden Fasten, zur Proteinrestriktion oder zur zeitlich begrenzten Fütterung wurde auch die Kalorienzufuhr der Tiere erheblich eingeschränkt. Dieses Studiendesign macht es schwieriger, etwaige Anti-Aging-Effekte von den Gewinnen zu trennen, die mit einer 20- bis 40-prozentigen Verringerung der Gesamtkalorienzufuhr einhergehen.

Wenn die Forscher jedoch Experimente unter isokalorischen Bedingungen durchführen, bei denen die Kalorienzahl konstant bleibt, „sind die Auswirkungen im Allgemeinen recht gering oder gar nicht vorhanden“, so Kaerberlein.

„Die einzige Ausnahme unter den von uns untersuchten diätetischen Maßnahmen sind die Einschränkung von Methionin und verzweigtkettigen Aminosäuren, aber diese diätetischen Strategien wurden bisher nicht so umfassend an Labortieren untersucht und sind zum jetzigen Zeitpunkt nicht praktikabel für die Anwendung bei Menschen.

Passend zu Ihren Genen

Eine weitere Überraschung für Kaerberlein „war der große Einfluss des genetischen Hintergrunds auf die Ergebnisse vorklinischer Ernährungsinterventionsstudien und die Tatsache, dass dies weitgehend ignoriert wurde.“ Viele dieser Studien wurden zum Beispiel an Inzuchtlinien von Mäusen durchgeführt.

Andere Forschungen an Organismen mit größerer genetischer Vielfalt, wie z. B. wilden Mäusen, Fruchtfliegen und Hefepilzen, zeigen jedoch, dass „eine Untergruppe von genetischen Hintergründen keine Reaktion in Bezug auf die Lebensspanne zeigt, und bei einigen verkürzt sich die Lebensspanne“, sagt er.

„Es ist zwar nicht überraschend, dass sowohl der Genotyp als auch die Umwelt die individuelle Reaktion auf eine bestimmte Ernährungsmaßnahme beeinflussen, aber wir halten es für überraschend, dass eine Maßnahme, die in der wissenschaftlichen Literatur und in Büchern für die breite Öffentlichkeit oft als allgemein vorteilhaft dargestellt wird, bei etwa 25 % der getesteten genetischen Hintergründe tatsächlich schädlich ist“.

Andere Warnungen

Die Forscher warnen auch davor, zu weit zu gehen.

„Obwohl viele Menschen dazu neigen anzunehmen, dass diätetische Maßnahmen sicher sind, sind die biologischen Auswirkungen dieser Anti-Aging-Diäten tiefgreifend und im Allgemeinen weniger spezifisch als pharmakologische Maßnahmen“, schreiben die Autoren. Wie jedes Medikament haben diätetische Maßnahmen ein Dosis-Wirkungs-Profil und führen bei ausreichend hohen „Dosen“ zu erheblichen unerwünschten Wirkungen und schließlich zum Tod.

Der Verlust der Libido und sexuelle Funktionsstörungen, psychologische Probleme, chronische Müdigkeit, schlechter Schlaf, Muskelschwäche, Anfälligkeit für Infektionen, gestörte Wundheilung und soziale Isolation gehören zu den möglichen Nebenwirkungen einer kalorienreduzierten Ernährung, so die Forscher.

„Im Falle der Eiweißrestriktion gibt es auch Hinweise darauf, dass sie zumindest für die Gesamtmortalität bei älteren Erwachsenen schädlich sein kann“, sagt Kaerberlein und bezieht sich dabei auf Daten für Menschen über 65 Jahre.

Weitere Untersuchungen zu den negativen Auswirkungen, insbesondere auf lange Sicht, sind erforderlich.

„Alle diese Ernährungsstrategien haben mehrere Nebenwirkungen – selbst Hunger ist eine Nebenwirkung -, die, soweit wir herausfinden konnten, weder bei Labortieren noch bei Menschen sorgfältig untersucht worden sind“, sagt Kaerberlein.

Der allgemeine Ratschlag für diese und andere Diäten lautet „caveat emptor“ oder „Vorsicht für den Käufer“, sagt Kaerberlein.

„Es gibt noch nicht viele Beweise in präklinischen oder klinischen Studien, dass eine dieser Diäten die Nadel in Bezug auf eine gesunde Langlebigkeit für Menschen, die nicht übergewichtig sind und sich mäßig bewegen, signifikant bewegen wird.

Dennoch: „Wenn Menschen übergewichtig sind, können einige dieser Diäten hilfreich sein, um ein gesundes Gewicht zu erreichen, vor allem wenn sie mit Sport kombiniert werden“, sagt er. Und das ist natürlich eine gute Sache.

Es geht nicht nur um die Quantität, sondern auch um die Qualität

Obwohl die meisten Beweise für Anti-Aging-Diäten aus nicht-menschlichen Studien stammen, „glaube ich, dass [die Übersicht] immer noch die Rolle der Ernährung für ein gesundes Altern demonstriert“, sagt Wright.

„Wir haben zwar nicht genügend Beweise für einige der diskutierten extremen Ernährungsweisen, aber wir haben Beweise für Ernährungsmuster, die nicht nur die Langlebigkeit, sondern auch die Qualität des Alterns unterstützen“, fährt sie fort.

Die Empfehlungen mögen vertraut klingen: ein gesundes Körpergewicht beibehalten, viel Gemüse und Obst verzehren, Vollkorngetreide bevorzugen und Zuckerzusätze vermeiden, magere Proteine wie Fisch und mehr pflanzliche Proteine wie Bohnen essen und ungesättigte Fette bevorzugen und gesättigte Fette und Transfette vermeiden.

Die American Heart Association hat kürzlich ihren Leitfaden mit 10 evidenzbasierten Ernährungsempfehlungen aktualisiert, die sich hinsichtlich der Empfehlung von mehr Vollkorngetreide, viel Obst und Gemüse und der Minimierung von Zuckerzusatz überschneiden. Der AHA-Leitfaden erkennt auch die Herausforderungen an, die sich aus der Umwelt und anderen Hindernissen für eine gesunde Ernährung ergeben, wie z. B. struktureller Rassismus, segregierte Nachbarschaften und Gebiete, in denen ungesunde Entscheidungen für viele Menschen die Standardoption sind.

Forscher haben mehr auf dem Teller

Ich hoffe, dass die Forschung und vor allem die Art und Weise, wie sie in Literaturübersichten und in der Öffentlichkeit dargestellt wird, in Zukunft etwas strenger wird, aber ich halte ehrlich gesagt nicht den Atem an“, sagt Kaerberlein.

Er würde es begrüßen, wenn sich die Forschung in Richtung einer stärker personalisierten Ernährung entwickeln würde.

„Ich hoffe, dass wir Fortschritte dabei erzielen, zu verstehen, wie sich der individuelle Genotyp und die Umwelt auf die Reaktion auf verschiedene Ernährungsmaßnahmen bei Menschen auswirken, mit dem Ziel, den Gesundheitsnutzen auf individueller Ebene zu optimieren“, sagt Kaerberlein.

Ein weiterer Bereich der zukünftigen Arbeit, „in dem wir sicherlich weitere Fortschritte machen werden“, so Kaerberlein, ist die Erforschung der Mechanismen, die hinter der Wirkungsweise dieser Diäten bei Tieren und anderen Organismen stehen und die sich direkt in positive Auswirkungen auf das Altern beim Menschen umsetzen lassen könnten.

„Wir haben in unserer Übersichtsarbeit den mTOR-Signalweg oder das mTOR-Netzwerk hervorgehoben, und ich denke, dass wir hier die besten Chancen haben“, sagt er, „aber es gibt noch viel zu lernen, und vielleicht gibt es noch andere Knotenpunkte in diesem Netzwerk oder anderswo, die optimiert werden können, um größere Vorteile bei geringerem Risiko von Nebenwirkungen zu erzielen.“

Vorsicht vor Pflegeheimen, die von privaten Investoren betrieben werden: Studie

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November 11, 2022

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Vorsicht vor Pflegeheimen, die von privaten Investoren betrieben werden: Studie

Vorsicht vor Pflegeheimen in Private Equity-Besitz: Studie

Geschrieben von Ken Terry

Nov. 19, 2021 — Wenn Sie einem Elternteil bei der Auswahl eines Pflegeheims helfen müssen oder selbst Pflege benötigen, können Sie sich an eine medizinische Fachkraft wenden, mit Freunden sprechen oder auf der Website Nursing Home Compare der Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) nachsehen. Die CMS-Website enthält Sternebewertungen für jedes Pflegeheim, sowohl insgesamt als auch in Bezug auf Gesundheitsinspektionen, Personalausstattung und bestimmte Qualitätsmaßnahmen.

Was Sie aber vielleicht nicht wissen, ist, welche finanziellen Anreize ein bestimmtes Pflegeheim hat, um eine qualitativ hochwertige Pflege zu bieten, je nachdem, welche Art von Unternehmen Eigentümer der Einrichtung ist.

Eine am 19. November im JAMA Health Forum veröffentlichte Studie beleuchtet zumindest einen Aspekt der Eigentumsfrage: Was passiert, wenn eine Private-Equity-Firma (PE) ein Pflegeheim erwirbt? Der Studie zufolge kann man in einem Pflegeheim, das sich im Besitz einer PE-Firma befindet, ein etwas niedrigeres Qualitätsniveau erwarten als in anderen gewinnorientierten Einrichtungen.

Die Forscher verglichen CMS-Daten über 302 Pflegeheime, die sich im Besitz von 79 PE-Firmen befanden, mit Daten über 9.562 gewinnorientierte Einrichtungen, die sich nicht im Besitz solcher Unternehmen befanden, aus den Jahren 2013 bis 2017. Bei den Medicare-Patienten, die Langzeitpflege in Anspruch nehmen, waren Übernahmen von Pflegeheimen durch Private Equity mit einem Anstieg der ambulanten pflegesensitiven (ACS) Besuche in der Notaufnahme (ED) um 11,1 % und einem Anstieg der ACS-Krankenhausaufenthalte um 8,7 % pro Quartal verbunden, verglichen mit den Veränderungen in den Einrichtungen, die sich nicht in PE-Besitz befinden, so die Forscher.

Darüber hinaus stiegen die Medicare-Kosten pro Pflegebedürftigem in den PE-eigenen Pflegeheimen während des Studienzeitraums um 3,9 % oder etwa 1.000 Dollar pro Jahr mehr als in der anderen Kohorte.

Und als die übernommenen Pflegeheime mit den Pflegeheimen vor ihrer Übernahme durch PE-Firmen verglichen wurden, gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede bei den unbereinigten Ergebnissen, so die Forscher. Das bedeutet, dass die beiden Kohorten im Großen und Ganzen vergleichbar waren.

Die Forscher bereinigten die Zahlen in ihrer Studie um verschiedene Merkmale der Einrichtungen und ihrer Bewohner. So hatten die Pflegeheime mit PE einen höheren Anteil an Medicare-Patienten und einen geringeren Anteil an Medicaid-Patienten als die Einrichtungen ohne PE.

Der durchschnittliche Prozentsatz an schwarzen Bewohnern, weiblichen Bewohnern und Bewohnern im Alter von 85 Jahren oder älter betrug 12,4 %, 65,4 % bzw. 36,2 % für die Pflegeheime, die im Besitz von PE waren, und 15,7 %, 67,8 % bzw. 39 % für die Einrichtungen, die nicht im Besitz von PE waren.

Weniger als optimale Ergebnisse

Im Durchschnitt hatten die Bewohner von Pflegeheimen, die nicht im Besitz von PE sind, bessere Ergebnisse als die Patienten in den Einrichtungen, die im Besitz von PE sind. Das bedeutet jedoch nicht, dass die durchschnittlichen gewinnorientierten Pflegeheime hervorragende Ergebnisse erzielten.

Bei allen an der Studie beteiligten Pflegeheimen lag die durchschnittliche vierteljährliche Rate der Besuche von ACS-Notaufnahmen bei 14,1 % und die durchschnittliche vierteljährliche Rate der ACS-Krankenhauseinweisungen bei 17,3 %.

Diese Ereignisse dürften bei angemessener Pflege weitgehend, wenn auch nicht vollständig, vermeidbar sein, betonten die Forscher.

Bis heute haben PE-Firmen etwa 750 Milliarden Dollar in das US-Gesundheitswesen investiert, wobei Pflegeheime ein wichtiges Ziel dieser Unternehmen sind, die laut der Studie derzeit 5 % der qualifizierten Pflegeeinrichtungen besitzen. PE-Firmen streben jährliche Renditen von 20 % oder mehr an, heißt es in der Studie, und fühlen sich daher unter Druck, kurzfristig hohe Gewinne zu erzielen. Dies könnte dazu führen, dass in den Einrichtungen weniger Personal, Dienstleistungen, Material oder Ausrüstung zur Verfügung steht.

Einige Pflegeheime, die von PE-Firmen gekauft werden, könnten für die Schulden verantwortlich sein, die sie bei ihren eigenen fremdfinanzierten Übernahmen aufgenommen haben, so die Forscher. Es besteht auch die Sorge, dass PE-Firmen ihre Immobilien unverhältnismäßig stark auf die Kurzzeitpflege nach der Akutbehandlung ausrichten, die zu einem höheren Satz erstattet wird als die Langzeitpflege, heißt es in der Studie.

Aus all diesen Gründen sind einige Gesundheitspolitiker besorgt über die langfristigen Auswirkungen von Private-Equity-Übernahmen von Pflegeheimen, so die Studie.

Pandemie bremst die Bemühungen der Kinder, überflüssiges Gewicht zu verlieren

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November 11, 2022

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Pandemie bremst die Bemühungen der Kinder, überflüssiges Gewicht zu verlieren

Die Pandemie bremste die Bemühungen der Kinder, überflüssiges Gewicht zu verlieren

Geschrieben von einem Arzt Redaktionelle Beiträge

Von Amy Norton

HealthDay-Reporterin

FREITAG, 19. November 2021 (HealthDay News) – Eine neue Studie hebt eine weitere Folge der COVID-19-Pandemie hervor: Sie hat es Kindern mit Fettleibigkeit wahrscheinlich noch schwerer gemacht, ihr Gewicht zu kontrollieren.

Die Ergebnisse, so die Forscher, sind keine Überraschung. Viele Erwachsene, deren normales Leben durch die Pandemie aus den Fugen geraten ist, haben Veränderungen auf der Waage festgestellt.

Es ist auch klar, dass die Kinder nicht verschont wurden. Eine kürzlich von der Regierung durchgeführte Studie ergab, dass Kinder und Jugendliche in den USA in den ersten neun Monaten der Pandemie doppelt so viel zugenommen haben wie in den beiden Jahren zuvor.

Und obwohl die COVID-Beschränkungen nachgelassen haben, ist das Leben noch nicht wieder „normal“, so Bradley Appelhans, der leitende Forscher der neuen Studie.

„Die Kinder gehen jetzt wieder zur Schule, aber einige Aktivitäten sind immer noch eingeschränkt“, sagte Appelhans, ein außerordentlicher Professor am Rush University Medical Center in Chicago.

Generell stelle sich die Frage, ob die Pandemie den Tagesablauf der Familien so verändert habe, dass ein gesunder Lebensstil weiterhin eine Herausforderung darstelle.

Für die Studie verfolgten Appelhans und sein Team 230 Kinder aus städtischen, einkommensschwachen Familien, die an einer klinischen Studie teilnahmen, in der ein Programm zur Behandlung von Fettleibigkeit entweder vor oder während der Pandemie getestet wurde.

Vor der Pandemie, so Appelhans, umfasste das Programm persönliche Sitzungen für Eltern und andere Betreuungspersonen, die ihnen Tipps gaben, wie sie ihren Kindern helfen konnten, sich gesünder zu ernähren und mehr zu bewegen.

Als die Pandemie ausbrach, wurden diese Sitzungen online oder per Telefon abgehalten.

Und für die Kinder, die in dieser Zeit am Programm teilnahmen, waren die Vorteile laut der Studie nicht mehr so groß.

Im Laufe eines Jahres stieg bei diesen Kindern in der Regel der Body-Mass-Index (BMI), ein Maß für das Gewicht im Verhältnis zur Körpergröße. Dies stand im Gegensatz zu den Kindern, die vor der Pandemie an dem Programm teilnahmen: Sie wiesen in der Regel einen Rückgang des BMI auf, der über ein Jahr hinweg anhielt.

Die Forscher vermuten, dass die Ergebnisse eher auf die Bedingungen der Pandemie zurückzuführen sind als auf die Unwirksamkeit der Tele-Sitzungen.

„Obwohl die Familien Unterstützung erhielten, saßen die Kinder immer noch zu Hause fest und hatten nichts als den Kühlschrank und Videospiele zur Ablenkung“, so Appelhans.

Die Schule, so Appelhans, biete den Kindern die Möglichkeit, sich zu bewegen, kostenlose oder ermäßigte Mahlzeiten zu erhalten und den Tag zu strukturieren.

Dieser Mangel an Tagesstruktur könnte einer der Hauptgründe für die Gewichtszunahme von Kindern während der Pandemie sein, sagte Amanda Staiano, eine Forscherin, die nicht an der Studie beteiligt war.

Niemand beschuldigt die gestressten Familien, die mit der Heimerziehung zu kämpfen haben.

„Wir wissen natürlich, dass die Familien unter großem Stress standen und stehen“, sagte Staiano, eine außerordentliche Professorin für pädiatrische Fettleibigkeit und Gesundheitsverhalten am Pennington Biomedical Research Center in Baton Rouge, La.

Aber, so fügte sie hinzu, es braucht das Engagement der ganzen Familie“, um Kinder wieder in eine gesündere Routine zu bringen.

„Das kann einfach nur bedeuten, dass wir gemeinsam in der Nachbarschaft spazieren gehen“, sagte Staiano.

Einkommensschwache, städtische Familien wie die in der Studie untersuchten waren von der Pandemie in vielerlei Hinsicht schwer betroffen.

Und es waren Stadtkinder, die es am schwersten hatten, unter den Einschränkungen der Pandemie körperlich aktiv zu bleiben, sagte Nicole Fearnbach, eine Sprecherin der Obesity Society, die auch an der Pennington University forscht.

Bewegung in geschlossenen Räumen ist für Familien, die keinen Platz oder kein Geld für spezielle Geräte haben, leichter gesagt als getan, stellte sie fest. Außerdem fehlten vielen Kindern sichere oder zugängliche Außenbereiche, um sich zu bewegen.

Außerdem ist Bewegung nur ein Teil des Ganzen. Es sei klar, so Fearnbach, dass sich die Pandemie negativ auf die Ernährung, das Schlafverhalten und nicht zuletzt auf das psychische Wohlbefinden vieler Kinder ausgewirkt habe.

Fearnbach sagte, dass Eltern, die Hilfe benötigen, um ihre Kinder wieder in eine gesündere Routine zu bringen, mit ihrem Kinderarzt sprechen können.

Staiano schlug vor, dass Eltern auch herausfinden sollten, was die Schule ihres Kindes unternimmt, um Möglichkeiten für Bewegung zu schaffen.

Familien, denen es schwer fällt, einen gesünderen Tagesablauf zu etablieren, sollten sich nicht entmutigt fühlen“, betonte Appelhans.

„Viele Familien haben damit zu kämpfen“, sagte er. „Wenn Sie sich abmühen, sollten Sie nicht das Gefühl haben, dass Sie versagt haben.

Es gibt Gründe für einen gewissen Optimismus. Jetzt, da Kinder im Schulalter für die COVID-19-Impfung in Frage kommen, so Fearnbach, werden Eltern ihre Kinder vielleicht eher zu Aktivitäten mitnehmen.

Staiano wies auch darauf hin, dass in der Studie die Beteiligung der Familien am Gewichtsmanagementprogramm während der Pandemie genauso hoch war wie vorher.

„Sogar während der Pandemie“, so Staiano, „hatten die Familien dies zur Priorität gemacht“.

Die Ergebnisse wurden kürzlich online in der Zeitschrift Obesity veröffentlicht.

Weitere Informationen

Die American Academy of Pediatrics gibt Ratschläge zur Erziehung während der Pandemie.

Über 1 Million Menschen mit langfristigem Geruchsverlust dank COVID

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November 11, 2022

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Über 1 Million Menschen mit langfristigem Geruchsverlust dank COVID

Über 1 Million Menschen mit langfristigem Verlust des Geruchssinns dank COVID

Von Ralph Ellis

19. November 2021 – Eine neue Studie besagt, dass 700.000 bis 1,6 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten, die COVID-19 erhalten haben, ihren Geruchssinn für 6 Monate oder länger verloren haben könnten.

Das ist die Schlussfolgerung von Forschern der Washington University in St. Louis, die die Studie gestartet haben, nachdem eine wachsende Zahl von Patienten über ihren Geruchs- und Geschmackssinn berichtet hatte, Monate nachdem sie COVID überstanden hatten.

In den letzten Monaten stellten meine Kollegen und ich einen dramatischen Anstieg der Zahl der Patienten fest, die wegen Geruchsstörungen ärztliche Hilfe suchten. sagte Jay Piccirillo, der Autor der Studie und HNO-Arzt an der Universität Washington, gegenüber Gizmodo.

Die Forscher untersuchten zunächst die Anzahl der täglich neu auftretenden Fälle von Coronaviren, die vom COVID Tracking Project zwischen dem 13. Januar 2020 und dem 7. März 2021 gemeldet wurden, heißt es in einem Forschungsbrief über die Studie, der in JAMAOtolaryngology C Head & Neck Surgery veröffentlicht wurde.

Die Inzidenz der akuten COVID-Olfaktorischen Dysfunktion (OD) lag bei 52,7 % (basierend auf einer kürzlich durchgeführten Meta-Analyse) und die Heilungsrate von OD bei 95,3 % (basierend auf einer prospektiven Studie).

Diese Analyse der täglich neu auftretenden COVID-19-Fälle, des akuten Auftretens von OD und der Heilungsraten lässt darauf schließen, dass mehr als 700 000 und möglicherweise sogar 1,6 Millionen Menschen in den USA aufgrund von SARS-CoV-2 an einer chronischen olfaktorischen Dysfunktion (COD) leiden, so die Studie.

Zu diesen Zahlen gehören auch Personen, die über Parosmie oder einen verzerrten Geruchssinn berichteten, der dazu führen kann, dass ein normalerweise angenehmer Geruch, wie der von frischem Obst, schlecht oder faulig riecht. Die Forscher wiesen darauf hin, dass ihre Zahlen möglicherweise zu niedrig angesetzt sind, da die Pandemie noch nicht vorbei ist.

Laut der Studie können neben COVID auch andere Krankheiten COD verursachen. Wenn man 700.000 bis 1,6 Millionen COVID-bedingte Fälle von COD hinzurechnet, bedeutet dies einen relativen Anstieg der Gesamtzahl der COD-Patienten um 5,3 % bis 12 %, so die Forscher.

Und der durch COVID verursachte langfristige Verlust des Geruchsinns wird die jüngeren Altersgruppen am stärksten treffen, so die Autoren.

„COVID-19 betrifft eine jüngere demografische Gruppe als andere Ursachen von Riechstörungen“, heißt es in der Studie. „Daher wird die lebenslange Belastung durch die Riechstörung für die COVID-19-Kohorte viel größer sein als für Patienten in den älteren Altersgruppen“.

Erster COVID-Fall auf einem Markt in Wuhan, sagt ein Wissenschaftler

Editor

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November 11, 2022

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Erster COVID-Fall auf einem Markt in Wuhan, sagt ein Wissenschaftler

Wissenschaftler: Verkäufer auf dem Markt von Wuhan wahrscheinlich erster Fall von COVID

Von Ralph Ellis

19. November 2021 C Ein Verkäufer auf einem Tiermarkt in Wuhan, China, war wahrscheinlich die erste Person, die an COVID-19 erkrankte. Damit setzt sich die internationale Debatte darüber fort, wann die Coronavirus-Pandemie ihren Ursprung hatte, so ein amerikanischer Wissenschaftler.

Michael Worobey von der University of Arizona schrieb in der Online-Zeitschrift Science den Artikel Dissecting the early COVID-19 cases in Wuhan, nachdem er öffentliche Aufzeichnungen, Nachrichtenberichte und medizinische Zeitschrifteneinträge über den Ausbruch in Wuhan untersucht hatte.

Zuvor war die erste Person, von der man annahm, dass sie sich mit COVID-19 angesteckt hatte, ein männlicher Buchhalter in Wuhan, der meilenweit vom Markt entfernt wohnte, den Markt nicht besuchte und um den 16. Dezember 2019 COVID-Symptome meldete, wie die New York Times berichtete.

Die Verwirrung darüber, wann seine Symptome zum ersten Mal auftraten, wurde dadurch verursacht, dass der Buchhalter am 8. Dezember ein Zahnproblem meldete, das offenbar nicht mit COVID zusammenhing, so die Times.

Dies wird durch Krankenhausunterlagen und eine wissenschaftliche Arbeit bestätigt, in der das Datum des Ausbruchs von COVID-19 mit dem 16. Dezember und das Datum des Krankenhausaufenthalts mit dem 22. Dezember angegeben wird, heißt es in der Studie. Dies deutet darauf hin, dass er sich in der Gemeinde infiziert hat, nachdem sich das Virus vom Huanan-Markt aus zu verbreiten begann.

Worobey schrieb, dass mehrere Arbeiter auf dem Markt schon vorher an COVID-ähnlichen Symptomen erkrankt waren, so dass eine Verkäuferin von Meeresfrüchten mit Krankheitsbeginn am 11. Dezember der früheste bekannte Fall war, wie er schrieb. Insbesondere berichtete sie von mehreren möglichen COVID-19-Fällen in Kliniken und Krankenhäusern in der Nähe des Huanan-Marktes ab dem 11. Dezember, und Patienten des Huanan-Marktes wurden bereits am 10. Dezember in das Union-Krankenhaus eingeliefert.

In dieser 11-Millionen-Einwohner-Stadt ist die Hälfte der frühen Fälle auf einen Ort von der Größe eines Fußballfeldes zurückzuführen. Es wird sehr schwierig, dieses Muster zu erklären, wenn der Ausbruch nicht auf dem Markt begann, sagte Worobey in einem Kommentar zu der Studie gegenüber der Times.

Die Weltgesundheitsorganisation hatte Anfang des Jahres erklärt, dass das Virus wahrscheinlich von Tieren auf Menschen übergesprungen ist, die im Wildtierhandel tätig sind. Die WHO schloss aus, dass das Virus irgendwie aus einem Labor in Wuhan ausgetreten sein könnte.

Die diesjährige Grippesaison: Wiederholung des letzten Jahres oder eine Zwillingsgrippe?

Editor

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November 11, 2022

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Die diesjährige Grippesaison: Wiederholung des letzten Jahres oder eine Zwillingsgrippe?

Die diesjährige Grippesaison: Wiederholung des letzten Jahres oder eine Zweitepidemie?

Von Kathleen Doheny

19. November 2021 Die Grippe, dieser einst alljährliche virale Eindringling, der regelmäßig die schlimmste jährliche Gesundheitskrise des Landes darstellte, zeigt in diesem Herbst Anzeichen eines erneuten Erwachens.

Doch Experten zufolge ist es noch viel zu früh, um zu sagen, ob das Land eine normale, d. h. schlechte Grippesaison erleben wird oder eine Wiederholung des letzten Jahres, als die Grippe inmitten der COVID-19-Pandemie fast verschwand.

Diese Grippesaison beginnt eher wie die Saisons vor der Pandemie. Etwa 2 % aller Besuche bei Ärzten und in Ambulanzen bis zum 13. November waren Grippe oder grippeähnliche Erkrankungen, verglichen mit etwa 1,4 % vor einem Jahr, so die CDC. Bislang wurden bis zum 13. November Hunderte C 702 Fälle gezählt.

Auch wenn die Zahl der Fälle gering ist, so nimmt sie doch zu, sagt die Behörde. Die Ausbreitung der Grippe ist in New Mexico bereits hoch und in Georgia moderat. Im Rest des Landes ist die Aktivität nach Angaben der CDC gering.

Letztes Jahr um diese Zeit waren Grippefälle, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle drastisch zurückgegangen, obwohl befürchtet wurde, dass es zu einer drastischen „Zwillingsgrippe“ kommen könnte, wenn die Fälle von COVID-19 und Influenza gleichzeitig stark zunehmen. Der Vergleich der Statistiken der letztjährigen Grippesaison mit denen der Vorjahre ist auf eine gute Art und Weise erschreckend.

In der Saison 2019-2020 starben mehr als 22.000 Menschen in den USA an der Grippe; im vergangenen Jahr sank die Zahl der Todesfälle auf etwa 700 für die Saison 2020-2021.

Was könnte also dieses Jahr passieren? Wird die Grippe wieder einmal nicht auftreten? Mehrere führende Experten sagen, es sei kompliziert:

„Das ist eine heiße Frage und ich würde Ihnen gerne eine konkrete Antwort geben. Aber jeder hat Schwierigkeiten, sie vorherzusagen.“ — Stuart Ray, MD, Professor für Medizin und Spezialist für Infektionskrankheiten an der Johns Hopkins Medicine in Baltimore.
„Es ist sehr schwer, genau vorherzusagen, wo die Grippesaison landen wird. Es scheint so zu sein, dass sie schlimmer sein wird als letztes Jahr, aber es ist unklar, ob es eine gewöhnliche Grippesaison sein wird oder nicht.“ — Amesh Adalja, MD, leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center for Health Security.
„Es wird eine Grippe geben, aber ich kann Ihnen nicht sagen, wie schlimm sie sein wird.“ Wir wissen aber, dass die Grippe zurückkommen wird.“ — William Schaffner, MD, Spezialist für Infektionskrankheiten und Professor für Präventivmedizin am Vanderbilt University Medical Center in Nashville.

Schon jetzt, so Schaffner, hören wir von einigen Ausbrüchen“.

Ein besorgniserregender Ausbruch ist an der Universität von Michigan in Ann Arbor zu verzeichnen, wo seit dem 6. Oktober 528 Grippefälle beim Gesundheitsdienst der Universität diagnostiziert wurden. Die CDC hat ein Team zur Untersuchung des Ausbruchs entsandt. Auch an der Florida A&M University und der Florida State University gab es in diesem Monat große Ausbrüche.

Ausbrüche auf dem Campus von Universitäten seien nicht überraschend, so Schaffner. „Das ist eine Bevölkerung, die nicht ausreichend geimpft ist“, sagt er, und Studenten leben oft auf engem Raum mit vielen anderen zusammen. Nach Angaben der Universität Michigan sind 77 % der Fälle bei ungeimpften Personen aufgetreten.

Bei Vorhersagen über die diesjährige Grippesaison muss auch berücksichtigt werden, dass das Tragen von Masken und die soziale Distanzierung, die im letzten Jahr üblich waren, in diesem Jahr weniger häufig oder gar nicht mehr vorkommen.

Trotz der Ungewissheit darüber, wie die diesjährige Grippesaison verlaufen wird, zielen mehrere Änderungen und Fortschritte darauf ab, den Krankenstand niedrig zu halten.

Die Zusammensetzung der Impfstoffe wurde aktualisiert und jeder Impfstoff zielt auf vier Viren ab, die voraussichtlich zirkulieren werden.
Der Grippeimpfstoff und die COVID-Impfstoffe können gleichzeitig verabreicht werden.
Die CDC hat die Richtlinien für den Zeitpunkt der Grippeimpfung für einige Personen aktualisiert.
Die CDC führt eine Aufklärungskampagne durch und befürchtet, dass die Bedeutung der Grippeimpfung in den Hintergrund getreten ist, da sich die Aufmerksamkeit seit Beginn der Pandemie hauptsächlich auf COVID und seinen Impfstoff richtet.

Was enthält der diesjährige Impfstoff?

In diesem Jahr bestehen alle Grippeimpfstoffe in den USA aus vier Komponenten (quadrivalent), die gegen die vier Grippeviren schützen sollen, die sich in dieser Saison am wahrscheinlichsten verbreiten und Krankheiten verursachen.

Der Beratungsausschuss für Impfstoffe und verwandte biologische Produkte (Vaccines and Related Biological Product Advisory Committee, VRBPAC) der FDA wählt die spezifischen Viren aus, gegen die der diesjährige Impfstoff wirken soll. Bei der Auswahl werden Überwachungsdaten mit Einzelheiten über die jüngsten Grippekulturen, Reaktionen auf die Impfstoffe des Vorjahres und andere Informationen berücksichtigt.

Sowohl die Impfstoffe auf Eibasis als auch die Impfstoffe auf Zell- oder rekombinanter Basis zielen auf zwei Influenza-A-Stämme und zwei Influenza-B-Stämme ab. Zu den Optionen gehören Injektionen oder ein Nasenspray.

Mehrere der Formeln sind für die Verwendung bei Personen ab 65 Jahren zugelassen, darunter ein hochdosierter Impfstoff und der adjuvantierte Grippeimpfstoff. Beide sollen eine stärkere Immunreaktion hervorrufen, da das Immunsystem der Menschen mit zunehmendem Alter schwächer wird. Die CDC warnt jedoch davor, die Impfung aufzuschieben, während man auf den hochdosierten oder den adjuvantierten Impfstoff wartet. Es ist am besten, sich mit dem verfügbaren Impfstoff impfen zu lassen, so die Experten.

Timing der Impfung

Laut CDC sind September und Oktober im Allgemeinen eine gute Zeit für Grippeimpfungen. Obwohl es ideal ist, sich bis Ende Oktober impfen zu lassen, empfiehlt die CDC, die Impfung nicht auszulassen, sondern später vorzunehmen.

Selbst wenn man im Dezember oder Januar noch nicht geimpft ist, ist es eine gute Idee, sich impfen zu lassen, meint auch Schaffner. Sie würden immer noch einen gewissen Schutz erhalten, sagt er, da „die Grippe in den USA meist im Februar ihren Höhepunkt erreicht“. Aber er betont, dass früher besser ist.

Während Kinder geimpft werden können, sobald die Impfdosen verfügbar sind, sollten sich Erwachsene, insbesondere wenn sie 65 Jahre und älter sind, aufgrund ihres geschwächten Immunsystems im Allgemeinen nicht so früh impfen lassen. Das liegt daran, dass der Schutz mit der Zeit abnimmt und sie möglicherweise nicht die gesamte Grippesaison über geschützt sind. Aber früh ist besser als gar nicht, sagt die CDC.

Einige Kinder im Alter von 6 Monaten bis 8 Jahren benötigen zwei Dosen des Grippeimpfstoffs. Diejenigen, die zum ersten Mal geimpft werden, benötigen zwei Dosen (im Abstand von 4 Wochen). Andere in dieser Altersgruppe, die bisher nur eine Dosis erhalten haben, müssen in dieser Saison 2 Dosen erhalten.

Eine frühzeitige Impfung kann auch für Frauen im dritten Schwangerschaftsdrittel in Betracht gezogen werden, da die Impfung dazu beitragen kann, ihr Kind nach der Geburt zu schützen. Säuglinge können erst im Alter von 6 Monaten geimpft werden.

Zwei Arme, zwei Impfstoffe

Millionen von Amerikanern stehen jetzt zur COVID-19-Auffrischung an, und Experten raten ihnen dringend, sich gleichzeitig gegen Grippe impfen zu lassen. Es ist akzeptabel, beide Impfungen am gleichen Tag zu erhalten, sind sich die Experten einig.

„Man kann sogar zwei Impfungen in einem Arm durchführen, mit einem Abstand von einem Zentimeter“, sagt Dr. L.J. Tan, Chief Policy and Partnership Officer der Immunization Action Coalition, einer Organisation, die sich für die Erhöhung der Impfraten einsetzt. „Wir verabreichen Kindern die ganze Zeit gemeinsam Impfstoffe.

Und, so Tan, „der Grippeimpfstoff wird die Reaktion auf den COVID-Impfstoff nicht verstärken“.

Verfolgung der Impfungen

Nach Angaben des CDC National Flu Vaccination Dashboard wurden bis zum 5. November etwa 162 Millionen Dosen Grippeimpfstoff verteilt.

Die CDC geht davon aus, dass etwa 58,5 % der Bevölkerung in dieser Saison eine Grippeimpfung erhalten werden, gegenüber 54,8 % in der letzten Saison.

Die Grippe rückgängig machen ist kein schlechter Gedanke

Ein weit verbreiteter Irrglaube, vor allem bei Eltern, ist, dass die Grippe nicht schlimm ist und keine ernsthaften Probleme verursacht“, sagt Flor M. Munoz, MD, MSc, medizinische Leiterin der Abteilung für Infektionskrankheiten bei Transplantationen am Texas Children’s Hospital in Houston.

„Die Grippe an sich kann schon ernst sein“, sagt sie. Und jetzt, mit COVID, sagt sie, „machen wir uns Sorgen. Wenn jemand beide Infektionen hat, könnte er sehr krank werden.

Zu den möglichen Komplikationen bei Kindern, insbesondere bei Kindern unter 5 Jahren, gehören Lungenentzündung, Dehydrierung, Hirnfunktionsstörungen sowie Infektionen der Nasennebenhöhlen und Ohren.

Der Grippeimpfstoff ist, wie auch der COVID-Impfstoff, nicht perfekt, sagt sie den Eltern. „In einem guten Jahr bietet er einen Schutz von 60 bis 70 %. „Aber der Schutz kann auch viel geringer sein. Dennoch: „Wenn Sie geimpft sind und trotzdem die Grippe bekommen, werden Sie milder erkranken.“

Virostatika als Retter in der Not

Wenn die Grippesymptome Fieber, Husten, Halsschmerzen, laufende Nase, Körperschmerzen, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Müdigkeit auftreten, können antivirale Behandlungen die Krankheitsdauer um etwa einen Tag verkürzen, so die CDC. Sie sind nur auf Rezept erhältlich und wirken am besten, wenn sie innerhalb von 2 Tagen nach Auftreten der Grippe begonnen werden.

Vier antivirale Medikamente zur Behandlung der Grippe sind von der FDA zugelassen, darunter:

Oseltamivirphosphat (Generikum oder als Tamiflu)
Zanamivir (Relenza)
Peramivir (Rapivab)
Baloxavir marboxil (Xofluza)

Je nach Medikament und Verabreichungsmethode werden die Medikamente im Allgemeinen 1 bis 5 Tage lang verabreicht, manchmal aber auch länger als 5 Tage.

Lokale Gripperaten verfolgen

Ray vom Johns Hopkins schlägt vor, die Verbreitung der Grippe in Ihrer Gemeinde zu beobachten, so wie wir uns daran gewöhnt haben, die COVID-Raten zu verfolgen, und dann Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, wie z. B. Maskierung und soziale Distanzierung. „Vielleicht können wir jetzt ein wenig flexibler auf Risiken reagieren“, sagt er angesichts der mit COVID gewonnenen Praxis.

Er sagt, dass eine Anpassung dieser Gewohnheiten bei der Reaktion auf Grippeausbrüche hilfreich und für die meisten Menschen natürlicher wäre als in der Vergangenheit. Ich glaube nicht, dass es vor drei Jahren üblich war, dass Menschen mit Masken unterwegs waren, wenn die Grippewellen hoch waren.

Biden übernimmt nach Darmspiegelung wieder das Präsidentenamt

Editor

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November 11, 2022

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Biden übernimmt nach Darmspiegelung wieder das Präsidentenamt

Biden nimmt nach Darmspiegelung seine präsidialen Aufgaben wieder auf

Von Kelly Wairimu Davis, MS

19. November 2021 — Laut der Pressesprecherin des Weißen Hauses, Jen Psaki, ist Präsident Joe Biden nach seiner heutigen Reise zum Walter Reed Krankenhaus für seine erste jährliche körperliche Untersuchung und Routinekoloskopie als Oberbefehlshaber guter Dinge.

Eine Darmspiegelung ist ein medizinisches Verfahren, bei dem Ärzte den Dickdarm (Kolon) und das Rektum untersuchen.

Ein flexibler Schlauch mit einer kleinen Kamera an der Spitze wird in den Enddarm eingeführt, damit die Ärzte nach Anzeichen von Darmkrebs, Blutungen oder anderen Anomalien suchen können.

Da Biden sich einer Narkose unterzog – einer Behandlung, die schläfrig macht und verhindert, dass man Schmerzen spürt -, übertrug er vorübergehend die präsidialen Befugnisse auf Vizepräsidentin Kamala Harris, die damit die erste Frau in der Geschichte der USA ist, die als amtierende Präsidentin fungiert, wenn auch nur für etwa 90 Minuten.

Der 25. Zusatzartikel zur Verfassung ermöglicht diese Machtübertragung, wenn ein Präsident nicht in der Lage ist, seine Pflichten zu erfüllen. Diese Befugnisse werden dann auf den Vizepräsidenten übertragen, bis der Präsident schriftlich dokumentiert, dass er seine Rolle wieder vollständig wahrnehmen kann.

Biden, der morgen 79 Jahre alt wird, ist der älteste Präsident in der Geschichte der Vereinigten Staaten.

Sein Gesundheitszustand ist seit seiner Ankündigung, für das Amt zu kandidieren, ein heißes Gesprächsthema.

Im Jahr 2019 veröffentlichte Kevin OConnor, Arzt im Weißen Haus und seit über einem Jahrzehnt Bidens persönlicher Arzt, ein Dokument mit Details zu Bidens Gesundheitszustand.

In dem Bericht heißt es, dass Biden das Medikament Eliquis zur Vorbeugung von Blutgerinnseln, Crestor zur Senkung seiner Triglyceride und seines Cholesterinspiegels, Nexium gegen Sodbrennen, Allegra gegen Allergien und ein Nasenspray eingenommen hat.

Aus dem Dokument geht auch hervor, dass der Präsident wegen Vorhofflimmern oder unregelmäßigem Herzschlag in Behandlung war.

OConner sagte jedoch, dass der damalige Präsidentschaftskandidat Biden insgesamt ein gesunder, kräftiger 77-jähriger Mann sei, der in der Lage sei, die Aufgaben der Präsidentschaft erfolgreich zu erfüllen.

Biden hatte in der Vergangenheit ernsthafte gesundheitliche Probleme, darunter ein Aneurysma im Gehirn, als er 1988 als US-Senator amtierte.

Zu den weiteren Eingriffen in Bidens Krankengeschichte gehören die Entfernung der Gallenblase im Jahr 2003, verschiedene Operationen wegen Knochenverletzungen und die Entfernung von Hautkrebs (Nonmelanoma).

Biden soll heute noch an der jährlichen Truthahn-Begnadigungszeremonie des Weißen Hauses im Rosengarten teilnehmen.

CVS und Walgreens bieten Auffrischungsimpfungen für alle ab 18 an

Editor

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November 11, 2022

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CVS und Walgreens bieten Auffrischungsimpfungen für alle ab 18 an

Von Ralph Ellis

Nov. 22, 2021 — Als Reaktion auf die Ausweitung des COVID-19-Impfprogramms durch die CDC gaben die beiden größten Apotheken der Nation, CVS und Walgreens, bekannt, dass sie nun Auffrischungsimpfungen für vollständig geimpfte Personen über 18 Jahren anbieten.

In einer Online-Erklärung teilte CVS mit, dass fast 10.000 Apotheken in den USA Termine für die Verabreichung der Auffrischungsimpfung von Pfizer/BioNTech oder Moderna an Personen über 18 Jahren annehmen.

Walgreens sagte, dass 9.000 Apotheken jetzt die Pfizer/BioNTech-, Moderna- und Johnson & Johnson-Auffrischungsimpfungen für diese Altersgruppe anbieten.

Die Ausweitung des Anspruchs auf Auffrischungsimpfungen ist ein weiteres Mittel, um die Ausbreitung von COVID-19 zu verhindern, insbesondere zu einer Zeit, in der sich viele Menschen für die Feiertage versammeln, so Kevin Ban, M.D., Chief Medical Officer von Walgreens, in der Online-Ankündigung des Unternehmens.

Die Auffrischungsimpfungen von Pfizer und Moderna sollten sechs Monate nach der zweiten Dosis und die Auffrischungsimpfung von J&J zwei Monate nach der ersten Impfung erfolgen.

Die Centers for Disease Control and Prevention (Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention) erklärten am Freitag, dass alle Personen über 18 Jahren eine Auffrischung ihrer COVID-19-Impfung erhalten sollten. Zuvor wurde die Auffrischung für Menschen ab 65 Jahren und jüngere Menschen empfohlen, die an einer Grunderkrankung leiden oder in Hochrisikosituationen arbeiten.

Kinder zwischen 5 und 17 Jahren können den Impfstoff von Pfizer erhalten, aber die Regierung hat Auffrischungen für diese Altersgruppe noch nicht genehmigt.

Nach Angaben der CDC haben rund 33,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten eine Auffrischungsdosis des Impfstoffs erhalten. Das sind etwa 17,1 % der vollständig geimpften Bevölkerung.

Genießen Sie an diesem Erntedankfest den Truthahn, aber halten Sie das GERD zurück

Editor

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November 11, 2022

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Genießen Sie an diesem Erntedankfest den Truthahn, aber halten Sie das GERD zurück

Von Debbie Koenig

22. November 2021 – John Farrell hat gemischte Gefühle gegenüber Thanksgiving.

Es ist toll, weil ich gerne esse, aber um 6, 7 Uhr denke ich: Das ist nicht gut, sagt der Projektmanager aus Virginia Beach, VA. Ich fühle mich aufgebläht, das verstärkt den Reflux. Ich spüre, wie die Säure in meinem Hals hochsteigt, dieses brennende Gefühl. Alles, was ich an diesem Tag getan habe, bereue ich sehr.

Farrell, 46, leidet seit etwa 5 Jahren an GERD, was für gastroösophageale Refluxkrankheit steht. Bei dieser Verdauungsstörung funktioniert der untere Ösophagussphinkter (LES, ein Muskelventil zwischen Speiseröhre und Magen) nicht richtig. Dadurch können Nahrung und Magensäure in die Speiseröhre zurückfließen, was Unbehagen und ein brennendes Gefühl verursachen kann.

Die meisten von uns leiden gelegentlich unter Reflux und dem daraus resultierenden Sodbrennen, aber bei GERD kommt es zwei oder mehr Mal pro Woche vor. Etwa 60 Millionen Amerikaner leiden mindestens einmal im Monat an Sodbrennen, und 15 Millionen sogar täglich. Bleibt GERD unbehandelt, können sich die Symptome verschlimmern und sogar zu Speiseröhrenkrebs führen.

Häufige GERD-Auslöser

Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, dass man scharf gewürzte, fettige oder reichhaltige Speisen meiden sollte, um Säurereflux zu vermeiden.

Jeder Mensch hat einen anderen Auslöser für seine GERD, sagt Dr. Rena Yadlapati, Direktorin des Zentrums für Speiseröhrenerkrankungen an der University of California-San Diego. Ich habe einige Patienten, die scharfe, würzige Speisen essen können, die aber Reflux bekommen, wenn sie Schokolade essen. Andere können einfach keinen Kaffee trinken, aber sie vertragen jedes Essen.

Stefanie Robinson, eine medizinische und zahnmedizinische Buchhalterin aus Pleasant Valley, NY, kennt ihre Auslöser: säurehaltige Lebensmittel wie Tomaten und Stress. Sie hat seit 20 Jahren immer wieder mit GERD zu kämpfen.

Ich nehme jede Nacht Omeprazol [ein säurereduzierendes Medikament], sagt sie. In letzter Zeit fühle ich mich gestresst, also scheint es nicht viel zu bringen. Zwischendurch nehme ich Tums. Und Milchreis oder Joghurt helfen, meinen Magen zu beruhigen – sie scheinen ihn zu beschichten.

Neben würzigen Speisen und Tomatenprodukten hat Farrell zwei weitere wichtige Auslöser: übermäßiges Essen und zu frühes Hinlegen.

Das Wichtigste bei GERD ist die Menge der Nahrung, die man zu sich nimmt, und das Verhältnis zum Schlaf, sagt Yadlapati. Es dauert ein paar Stunden, bis sich der Magen in den Dünndarm entleert hat. Sobald sich der Magen entleert hat, besteht eigentlich kein Risiko mehr für einen Reflux aus dem Magen. Aber bis dahin kommt das, was im Magen ist, wahrscheinlich wieder hoch.

Thanksgiving und GERD: Eine knifflige Kombination

Thanksgiving stellt für Menschen mit GERD eine besondere Herausforderung dar, und zwar aus einem einfachen Grund: Bei GERD geht es vor allem um Druck, sagt Yadlapati. Je mehr Druck wir im Magen haben, desto wahrscheinlicher wird ein Reflux ausgelöst. Und das, was Druck verursacht, sind große Mengen an Nahrung.

Auch andere Dinge, die mit dem Urlaub zusammenhängen, wie Reisestress und Familientreffen, können die Anfälligkeit für einen Anfall erhöhen, sagt sie.

Stress erhöht die Erregbarkeit der Nerven in Ihrer Speiseröhre. Wenn Sie an einem anderen Tag nur geringe Mengen an Reflux haben, verursacht dies möglicherweise keine Symptome. Unter Stress kann es jedoch zu starken Schmerzen und Brennen in der Brust führen.

Auch ein anderer üblicher Bestandteil von Feiertagsfeiern kann Probleme verursachen.

Alkohol ist dafür bekannt, dass er den unteren Speiseröhrenschließmuskel entspannt, was den Reflux begünstigt, sagt Allon Kahn, MD, Assistenzprofessor für Medizin an der Mayo Clinic in Scottsdale, AZ. Daher ist es wahrscheinlich, dass sich die Symptome verschlimmern, vor allem wenn eine große Mahlzeit auf dem Tisch steht.

Einige GERD-Patienten nehmen Medikamente ein, um weniger Magensäure zu produzieren, während andere ihre Lebensweise so ändern, dass sie auslösende Nahrungsmittel erkennen und meiden oder sich nach dem Essen mindestens drei Stunden hinlegen. Aber an Thanksgiving sind diese vorsichtigen Maßnahmen oft nicht zu gebrauchen. Wenn man sich gehen lässt, kann das zu einem unangenehmen GERD-Anfall führen.

Bei Patienten, die ihre Beschwerden mit Medikamenten unter Kontrolle haben, ist die Wahrscheinlichkeit einer Verschlimmerung geringer, weil die Säure so weit reduziert wurde, dass sie sie nicht mehr so sehr stört, sagt Kahn.

Genießen Sie den Urlaub – und was danach kommt

Egal, ob Sie wissen, dass Sie an GERD leiden, oder ob Sie nur gelegentlich Sodbrennen haben – ein paar Tipps können Ihnen helfen, ein schmerzfreies Thanksgiving zu erleben:

Üben Sie sich in Portionskontrolle. So schwer es auch ist, einer zweiten Portion von Tante Marthas Füllung zu widerstehen, so wichtig ist es, nicht zu viel zu essen. Wenn man sich satt fühlt, hat man schon viel zu viel gegessen, sagt Farrell. Da ich das weiß, versuche ich, mich an einen Teller zu halten.
Seien Sie vorsichtig mit Alkohol. Alkohol hat nicht nur einen Einfluss auf Ihr LES, sondern kann auch Ihre Hemmschwelle senken. Das macht es wahrscheinlicher, dass Sie sich doch noch eine zweite Portion gönnen.
Wählen Sie die Lebensmittel sorgfältig aus. Gebratene oder sehr fetthaltige Lebensmittel gelten als refluxogen, sagt Yadlapati – sie können den Reflux verstärken. Und wenn Sie Ihre eigenen Auslöser kennen, tun Sie natürlich Ihr Bestes, um sie zu vermeiden. Ich werde sehr wählerisch sein, was ich an Thanksgiving esse. Ich werde mich von Salat fernhalten, da das Dressing Essig enthalten wird. Ich werde mich auf Kartoffelpüree und Truthahn beschränken, sagt Robinson. Und vielleicht bringe ich meinen eigenen Nachtisch mit: Milchreis.
Ziehen Sie die Einnahme von Medikamenten in Betracht. Wenn Sie Ihre GERD mit Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen haben, sollten Sie vielleicht 30 bis 60 Minuten vor dem Essen ein rezeptfreies Medikament wie Prilosec einnehmen, sagt Kahn. Das kann dazu beitragen, die Menge an Säure zu reduzieren, die Ihr Magen bei der Verdauung produziert.

Auch bei bestem Willen kann es vorkommen, dass Sie in der Thanksgiving-Nacht Schmerzen haben. Hier ist, was Sie tun können:

Halten Sie nachher Antazida bereit. Wenn es Ihnen unangenehm ist, im Voraus Medikamente einzunehmen, empfiehlt Kahn, ein säurehemmendes Mittel wie Tums oder Mylanta mitzunehmen. Wenn Sie schnell handeln, kann das den Reflux stoppen, sagt er.
Vermeiden Sie den Drang, sich hinzulegen. Da die Mahlzeiten an Thanksgiving so viel größer sind als normale Abendessen, empfehlen Yadlapati und Kahn, länger als gewöhnlich zu warten, bevor man sich hinlegt. Streben Sie 4 statt 3 Stunden an, und wenn Sie sich schon früher hinlegen müssen, verwenden Sie ein Keilkissen, um Ihren Oberkörper zu erhöhen.
Versuchen Sie die Bauchatmung. Sie kann das Auftreten von Reflux tatsächlich verringern und das Zwerchfell stärken, sagt Yadlapati. Es hilft auch, die Nerven in der Speiseröhre zu entspannen.
Bewegen Sie sich. Ein wenig leichte Bewegung kann Ihre Symptome lindern. Ein Spaziergang mit der Familie nach dem Abendessen hilft wirklich, sagt Farrell.
Managen Sie Ihre Erwartungen. Menschen, die unter GERD oder regelmäßigem Sodbrennen leiden, wissen oft, wo ihre Grenzen liegen und wann sie sie überschreiten. Wenn Sie bis spät in die Nacht hinein trinken, ist das in Ordnung“, sagt Yadlapati. Sie sollten nur wissen, dass Sie mitten in der Nacht aufwachen könnten.
Geraten Sie nicht in Panik – aber seien Sie aufmerksam. Wenn Sie wirklich Schmerzen in der Brust oder ein druckartiges Gefühl verspüren, ist es töricht anzunehmen, dass es sich um Sodbrennen handelt, sagt Kahn. Herzinfarkt und Sodbrennen können sich ähnlich äußern, und das Essen einer großen Mahlzeit ist eine Belastung für das Herz. Wenn Sie dieses Symptom noch nie hatten und es nicht leicht ist, sollten Sie einen Notarzt aufsuchen.