Bestimmte Blutdruckmedikamente verhindern das Auftreten von neuem Diabetes

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November 11, 2022

Bestimmte Blutdruckmedikamente verhindern das Auftreten von neuem Diabetes

Von Nancy A. Melville

Nov. 2021 — Die Senkung des Blutdrucks – bekannt dafür, Komplikationen von Typ-2-Diabetes wie Herzerkrankungen zu verhindern – kann auch den Ausbruch von Diabetes verhindern, obwohl die Auswirkungen je nach Art des eingenommenen Medikaments variieren, wie die Ergebnisse einer neuen Studie zeigen.

ACE-Hemmer wie Lisinopril und Angiotensin-II-Rezeptorblocker wie Valsartan zeigen den stärksten Zusammenhang mit der Diabetesprävention, während Betablocker wie Acebutolol und Diuretika mit einem erhöhten Diabetesrisiko in Verbindung gebracht wurden.

Diese Studie deutet darauf hin, dass die Blutdrucksenkung zusätzlich zu ihren bekannten positiven Auswirkungen auf die Verringerung kardiovaskulärer Ereignisse auch zur Diabetesprävention beitragen kann, schreiben Milad Nazarzadeh und Kollegen in The Lancet.

Insbesondere ACE-Hemmer und ARB sollten die Mittel der Wahl sein, wenn das klinische Diabetesrisiko bedenklich ist, während Betablocker und Thiaziddiuretika nach Möglichkeit vermieden werden sollten, so Nazarzadeh von der Universität Oxford im Vereinigten Königreich und seine Mitautoren.

In einem Leitartikel, der parallel zu dieser Studie veröffentlicht wurde, stimmen Matthew A. Cavender, MD, MPH, und Robert C. Wirka, MD, von der University of North Carolina in Chapel Hill zu, dass die neuen Ergebnisse – zusammen mit dem Großteil der bisherigen Erkenntnisse – auf eine wichtige Rolle verschiedener Medikamente bei der Diabetesprävention hinweisen.

Sie weisen darauf hin, dass die in dieser [Studie] gefundene absolute Risikoreduktion zwar bescheiden ist, dass aber Maßnahmen mit geringem Nutzen eine übergroße Wirkung haben können, wenn sie auf so häufige Erkrankungen wie Bluthochdruck angewendet werden.

Ergebnisse füllen Beweislücke für Leitlinien:

Nazarzadeh und Kollegen sagen, dass es bisher keine Empfehlungen für Behandlungsrichtlinien gab, weil nicht klar ist, ob die Senkung des Blutdrucks das geringere Diabetesrisiko verursacht.

Sie sind jedoch der Meinung, dass unsere Studie diese Beweislücke nun schließt.

Nach den Richtlinien der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie (European Society of Cardiology) werden diese Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck empfohlen, aber die Diabetes- und Herzgesellschaften in den USA empfehlen sie nur bei Patienten, die Anzeichen für Nierenschäden haben, wie z. B. Eiweiß im Urin, gegenüber anderen Medikamenten.

Da jedoch schätzungsweise 13 % aller Amerikaner an Diabetes und auffallende 34,5 % an Prädiabetes erkrankt sind, sind weitere Maßnahmen zur Bekämpfung des Problems dringend erforderlich, so Cavender und Wirka in ihrem Leitartikel.

Vielleicht reichen diese Daten aus, um die Verfasser der Hypertonie-Leitlinien in den USA zu ermutigen, dem Beispiel der ESC zu folgen, sagen sie.

Fehlende Daten erschweren die Untersuchung von Polizistenmorden

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November 11, 2022

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Fehlende Daten erschweren die Untersuchung von Polizistenmorden

Datenmangel behindert Studie über Polizeimorde

Von Katherine Kam

15. November 2021 — Jedes Jahr sterben in den USA Menschen, nachdem die Polizei auf sie geschossen hat, sie betäubt und gefesselt hat oder bei Verfolgungsjagden versehentlich in ihr Auto gekracht ist.

Versucht man jedoch herauszufinden, wie viele polizeiliche Tötungen es jährlich gibt, so erhält man eine beunruhigende Antwort: Es gibt keine offizielle, genaue Zählung.

In einer Zeit, in der die Rechenschaftspflicht der Polizei, insbesondere bei Todesfällen von Schwarzen, zu einem wichtigen öffentlichen Thema geworden ist, geben unzuverlässige Zahlen der Regierung das wahre Ausmaß nicht wieder, sagen Experten.

Die Bundesregierung hat bei der Erhebung der Daten in der Vergangenheit miserable Arbeit geleistet, sagt Dr. David Klinger, Professor für Kriminologie und Strafjustiz an der University of Missouri-St. Louis. Zu Beginn seiner Karriere arbeitete Klinger als Polizeibeamter in Los Angeles und in Redmond, WA, in der Nähe von Seattle. Ein Großteil seiner akademischen Forschung konzentrierte sich auf die Anwendung von tödlicher Gewalt durch die Polizei.

Es sei nicht überraschend gewesen, sagt er, als eine kürzlich in der britischen medizinischen Fachzeitschrift The Lancet erschienene Studie herausfand, dass von 1980 bis 2018 etwa 55 % der Todesfälle durch Polizeigewalt im National Vital Statistics System der USA fälschlicherweise als andere Todesursachen eingestuft wurden. In diesem System werden alle Sterbeurkunden und Todesursachen in den USA erfasst.

Die Fehleinstufung von Polizeigewalt in den NVSS-Daten ist umfangreich, schreiben die Forscher vom Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) an der University of Washington.

Open-Source-Datenbanken

Die Forscher der University of Washington verglichen die Daten des Vital Statistics System mit drei nicht-staatlichen, quelloffenen Datenbanken zu polizeilichen Tötungen: Fatal Encounters, Mapping Police Violence und The Counted. Diese drei Datenbanken erfassen polizeiliche Tötungen aus verschiedenen Quellen, vor allem aus Medienberichten und öffentlichen Anfragen.

Anhand dieser Quellen fand das IHME-Team heraus, dass es zwischen 1980 und 2018 30.800 Todesfälle durch Polizeigewalt gab. Die Forscher schätzten, dass mehr als die Hälfte dieser Todesfälle – etwa 17.000 – unter anderen Todesursachen im National Vital Statistics System aufgeführt wurden.

Sie fanden auch heraus, dass Schwarze 3,5-mal häufiger als Weiße durch Polizeigewalt starben. Fast 60 % der Todesfälle unter Schwarzen wurden falsch klassifiziert, was diese Gruppe zur am meisten untererfassten aller Rassen macht.

Eines der Open-Source-Projekte, The Counted, zählte 1.146 polizeiliche Tötungen im Jahr 2015 (im Vergleich zu 524 im NVSS) und 1.093 im Jahr 2016.

Die Zeitung The Guardian führte das Untersuchungsprojekt Counted durch, nachdem sie erfahren hatte, dass die US-Regierung die Zählung der polizeilichen Todesfälle eingestellt hatte, weil die Berichterstattung der mehr als 18.000 Polizeidienststellen des Landes zu wenig Informationen lieferte, um eine glaubwürdige Zahl zu ermitteln. Viele Dienststellen hatten es versäumt, sich zu beteiligen und Daten zu liefern.

The Counted versuchte nicht nur, jeden einzelnen Todesfall zu zählen, sondern beschrieb die Tötungen in Momentaufnahmen und ging dabei auf eine Vielzahl von Umständen ein.

Die überwältigende Mehrheit der Menschen starb durch einen Schuss, wie James Bigley, ein selbstmordgefährdeter 20-jähriger Mann in Oklahoma, der eine Frau, die ihm helfen wollte, tödlich traf. Die Polizei verfolgte Bigley, und ein Beamter erschoss ihn, nachdem er aus seinem Auto ausgestiegen war und eine Waffe auf sie gerichtet hatte.

In Minnesota stach Dahir Adan, 22, in einem Einkaufszentrum auf 10 Menschen ein, bevor ein Polizist außer Dienst ihn erschoss. Andere in The Counted aufgeführte Personen wurden bei Banküberfällen, Drogerieüberfällen und Autodiebstählen getötet.

In einigen Fällen starben auch unschuldige Passanten. Die Polizei in Chicago erschoss versehentlich Bettie Moore, eine 55-jährige Mutter von fünf Kindern, nachdem sie versucht hatte, einer Nachbarin bei einem häuslichen Streit zu helfen.

The Counted fand auch Menschen, die bei Verfolgungsjagden von Polizeifahrzeugen angefahren wurden. In Arkansas starb Sadine Dixon, 84, nachdem ein Polizeibeamter bei der Verfolgung zweier Verdächtiger auf einer Kreuzung in ihr Auto gekracht war.

In seltenen Fällen haben Polizeibeamte bei häuslicher Gewalt Familienmitglieder getötet. Kyle Kurian, 25, ein außerdienstlicher Polizeibeamter in Long Beach, Kalifornien, tötete seine Frau Greta, 22, und anschließend sich selbst.

Im Rahmen des Projekts wurden sogar extreme Ausreißer ermittelt. So starb beispielsweise Mary Knowlton, eine 73-jährige Frau in Florida, nachdem ein Beamter während einer Übung der freiwilligen Bürgerpolizeiakademie „Schießen und nicht schießen“ versehentlich mit scharfer Munition auf sie geschossen hatte.

Tödliche Begegnungen

Fatal Encounters, eine weitere Open-Source-Datenbank, verfolgt die polizeilichen Tötungen in den USA bis zum Jahr 2000 zurück. D. Brian Burghart, der ehemalige Herausgeber und Verleger der Reno News & Review, hat das Projekt gegründet und 31.031 Todesfälle von 2000 bis 2021 erfasst. Es kann schwierig sein, Informationen von den Polizeidienststellen zu erhalten, sagt er, und die Daten der Regierung bleiben unvollständig.

Fatal Encounters erfasse und bestätige wesentlich mehr Daten, sagt er, räumt aber auch die Grenzen ein. Verglichen mit den offiziellen nationalen Zahlen zur Straßenverkehrssicherheit sieht es so aus, als würden wir nur die Hälfte der Todesfälle im Zusammenhang mit Verfolgungsjagden erfassen.

Aber in den nationalen Zahlen fehlen auch eine Reihe von Fällen, die wir haben, sagt er.

Viele Fälle auf der Fatal Encounters-Website enthalten Details. Im Fall des Todes von Carlos Antonio Douglas, 41, am 20. September dieses Jahres, liefert Fatal Encounters beispielsweise eine Zusammenfassung des Vorfalls in Florence, SC: Gegen 3:20 Uhr morgens entdeckte ein Polizist ein Auto, das mit 90 km/h auf der Alligator Road fuhr. Der Beamte aktivierte Blaulicht und Sirene und versuchte, das Fahrzeug anzuhalten. Der Polizist gab die Verfolgung auf, als sich das Fahrzeug einer roten Ampel an einer Kreuzung näherte. Kurz nach der Kreuzung verlor das Fahrzeug nach Angaben der Polizei die Kontrolle, überquerte den Mittelstreifen, durchbrach einen Zaun, der einen Auffangteich umgab, und stürzte ins Wasser. Carlos Antonio Douglas kam dabei ums Leben.

In anderen Fällen hat die Polizei die Namen, das Alter und das Geschlecht der getöteten Personen zurückgehalten und fast keine Einzelheiten über die Umstände der Todesfälle bekannt gegeben, so Fatal Encounters.

Die Polizei kann zwar Namen zurückhalten, bis die Angehörigen benachrichtigt werden können, aber Burghart glaubt nicht, dass dies immer der Fall ist. Das Zurückhalten von Fakten kann auch dazu beitragen, dass Polizeidienststellen einer Überprüfung entgehen, sagt er.

Außerdem werden Tötungen durch die Polizei nicht immer gemeldet, wenn sie geschehen, sagt er, sondern kommen nur aufgrund eines Gerichtsverfahrens oder einer Anfrage einer Zeitung an die Öffentlichkeit ans Licht. Dann wird über den Fall berichtet.

In einem viel beachteten Fall reichte die Familie von Ronald Greene, einem 49-jährigen Schwarzen, eine Klage wegen widerrechtlicher Tötung ein, nachdem die Louisiana State Police behauptet hatte, er sei nach einer Verfolgungsjagd im Jahr 2019 bei einem Autounfall ums Leben gekommen. Die Aufnahmen der Polizeikörperkamera zeigten jedoch ein anderes Bild: Polizisten setzten einen Elektroschocker ein und würgten, schlugen und zerrten ihn.

Der Bericht des Gerichtsmediziners kam zu dem Schluss, dass Greene versehentlich gestorben war, nachdem er mit seinem Auto gegen einen Baum geprallt war, und erwähnte den Kampf mit der Polizei nicht. Das FBI ordnete eine erneute Untersuchung der Autopsie an und wies den Autounfall als Todesursache zurück. Stattdessen wies die neue gerichtsmedizinische Untersuchung auf andere Faktoren hin, unter anderem darauf, dass die Polizei Greene auf den Kopf schlug und ihn lange festhielt, sowie auf Kokain in seinem Körper.

Gerichtsmediziner und Gerichtsmediziner

Den IHME-Forschern zufolge wird in den Berichten von Gerichtsmedizinern und Leichenbeschauern häufig nicht erwähnt, dass Polizeigewalt zu den Todesfällen beigetragen hat. Sie glauben sogar, dass das System der Todesbescheinigung eine wichtige Rolle bei der Untererfassung spielt.

Bei polizeilich bedingten Todesfällen muss ein Gerichtsmediziner oder ein Leichenbeschauer die Todesursache auf dem Totenschein vermerken. Nur einige Städte verfügen jedoch über Gerichtsmediziner, die als Gerichtsmediziner fungieren, schreiben die Forscher. In kleinen, ländlichen Bezirken kann der Gerichtsmediziner ein Arzt ohne forensische Ausbildung, der Sheriff oder ein Bestatter sein.

In einigen Fällen kann es vorkommen, dass die Polizei den Gerichtsmediziner nicht über ihre Rolle im Todesfall informiert. Wenn auf dem Totenschein nicht erwähnt wird, dass die Person von der Polizei getötet wurde, könnte der Fall falsch eingestuft werden.

Viele Gerichtsmediziner und Gerichtsmediziner arbeiten für Polizeibehörden oder sind in diese eingebettet, was zu erheblichen Interessenkonflikten führt, die sie davon abhalten könnten, Polizeigewalt als Todesursache anzugeben, schreiben die Forscher. Den Forschern zufolge ergab eine nationale Umfrage, dass 22 % der Gerichtsmediziner berichteten, dass sie von anderen, z. B. Gerichtsmedizinern, unter Druck gesetzt wurden, die Todesursache auf einem Totenschein zu ändern.

Die Forscher schlagen mehrere Maßnahmen vor: Bessere Ausbildung und klarere Anweisungen, wie polizeiliche Gewalt auf Totenscheinen zu dokumentieren ist, die Möglichkeit für Gerichtsmediziner, unabhängig von den Strafverfolgungsbehörden zu arbeiten, und die Gewährung eines gesetzlichen Schutzes für Pathologen als Informanten.

Wenn es nach einem Todesfall keine ausreichenden Informationen gibt, so Burghart, können in der Öffentlichkeit Misstrauen und Wut wachsen.

Gegensätzliche Ansichten

Mangelnde Transparenz trübt die kontroverse öffentliche Debatte über Polizeigewalt. Einige behaupten, dass aggressive Polizeiarbeit und systemischer Rassismus zu einer unverhältnismäßig hohen Zahl von Polizistenmorden unter farbigen Menschen führen.

Heute ist die US-Polizei stark militarisiert, und tödliche Polizeigewalt betrifft unverhältnismäßig häufig Schwarze, Indigene und Hispanoamerikaner, schreiben die IHME-Forscher in The Lancet. Die Polizei erschießt bei gleichem Ausmaß an kriminellen Handlungen mit größerer Wahrscheinlichkeit schwarze Zivilisten als weiße Zivilisten, selbst wenn diese unbewaffnet sind.

Andere, darunter Klinger, halten dagegen, dass die überwiegende Mehrheit der polizeilichen Erschießungen gerechtfertigt ist und dass ungerechtfertigte polizeiliche Erschießungen nicht nur selten sind, sondern in der Regel auch nicht durch Voreingenommenheit motiviert sind. Bei seinen Forschungen zur Gewaltanwendung durch die Polizei hat er Hunderte von Ermittlungsakten und umfangreiche Datensätze ausgewertet, sagt er.

Die überwiegende Mehrheit der Menschen, die von der Polizei erschossen werden, haben eine Waffe und setzen sie in aggressiver Weise ein, entweder gegen die Polizei oder gegen unschuldige Dritte, wie z. B. Opfer von Straftaten, Ehepartner, über die sie verärgert sind, oder ihre Freundin, was auch immer der Fall sein mag.

Als ehemaliger Polizeibeamter sagt er, dass Polizisten oft versuchen, nicht zu schießen.

Ich habe immer wieder erlebt, dass Polizisten – mich eingeschlossen – nicht geschossen haben, obwohl sie eine rechtmäßige Schießbefugnis hatten, sagt er. Die Zahl der Begegnungen, bei denen Polizeibeamte rechtmäßig auf jemanden schießen könnten, übersteigt bei weitem die Zahl der Fälle, in denen die Beamten tatsächlich abdrücken.

Die Beamten sind darauf trainiert, Begegnungen so zu handhaben, dass sie so selten wie möglich schießen müssen und so wenige Schüsse wie möglich abgeben, um eine Situation zu lösen, sagt er. Nun halten sich Polizeibeamte manchmal nicht an ihre Ausbildung, und manchmal stürzen sie sich in Dinge hinein und verursachen Schießereien, die hätten vermieden werden können. Aber die Polizei will nicht, dass die Beamten das tun. Sie wollen, dass die Beamten die Dinge verlangsamen und deeskalieren.

Selbst wenn ein Opfer unbewaffnet war, bedeutet das nicht automatisch, dass die Schießerei ungerechtfertigt war, so Klinger. Er zitierte einen Fall, in dem eine unbewaffnete Frau getötet wurde, während sie ihren Freund fuhr, der sich aktiv an einer Schießerei mit der Polizei beteiligte. Und einige unbewaffnete Menschen seien in der Lage, Polizisten zu überwältigen und sie mit ihren eigenen Waffen zu töten, sagt er.

Klinger beschränkte sich jedoch auf Schießereien mit Polizisten und nicht auf Fälle, in denen andere Formen von Polizeigewalt angewendet wurden, wie z. B. Würgegriffe oder, wie im Fall von George Floyd, ein Polizist, der sich auf seinen Hals kniete.

Samuel Sinyangwe, ein Datenwissenschaftler, der Mapping Police Violence, eine der in der Lancet-Studie verwendeten Open-Source-Datenbanken, gegründet hat, ist der Ansicht, dass ein Großteil der Polizeiarbeit von Vorurteilen geprägt ist. In einer Online-Präsentation mit dem Titel Using Data to Fight Police Violence (Daten zur Bekämpfung von Polizeigewalt nutzen) sagte er im Oktober: „Unsere Gesellschaft ist durch Rasse und Rassismus strukturiert, und die Polizeiarbeit ist keine Ausnahme.

Er startete seine Website im Jahr 2015, nachdem ein weißer Polizist den 18-jährigen Afroamerikaner Michael Brown in Ferguson (Missouri) erschossen und damit Proteste ausgelöst hatte.

Bis heute hat Sinyangwe Informationen über 13.147 Polizeidienststellen und 2.878 Sheriffs im ganzen Land gesammelt. Er hat viel recherchiert, oder, wie er sagt, die Daten nach Erklärungsfaktoren durchforstet, die die Polizeigewalt erklären.

Bei der Polizei von Columbus, OH, konnte er zum Beispiel bis auf die Ebene der einzelnen Polizeibeamten vordringen. Er erhielt Informationen über den Einsatz von Gewalt von 2001 bis 2020, einschließlich der Namen der Beamten, Personalakten, wie oft jeder Beamte Gewalt angewendet hat und gegen wen, sowie Disziplinarakten.

Es gab Beamte, die nie Gewalt anwandten. Die meisten Beamten haben nur eine Handvoll Mal Gewalt angewendet, sagt er.

Aber am äußersten Ende gab es Beamte, die sich seiner Meinung nach eines Fehlverhaltens schuldig gemacht haben könnten. Es gibt Beamte, die über 100 Mal Gewalt angewendet haben. Es gibt eine Reihe von Beamten, die selbst im nationalen Vergleich wesentlich häufiger Gewalt anwenden als der Durchschnitt, sagt er.

Beamte, die sehr viel häufiger Gewalt gegen andere Menschen anwenden, auf Menschen schießen oder sich falsch verhalten, neigen dazu, diese Verhaltensweisen in der gesamten Organisation zu verbreiten, sagt Sinyangwe.

Wenn besonders gewalttätige Beamte andere beaufsichtigen oder ausbilden oder auf denselben Patrouillen arbeiten, können sie andere beeinflussen, sich ähnlich zu verhalten, sagt er.

Polizeidienststellen können anhand von Daten die Ausbreitung von Fehlverhalten vorhersagen, insbesondere bei denjenigen, die mit gewalttätigen Beamten zu tun haben, sagt er. Dann könnten die Dienststellen Interventionen entwickeln oder Maßnahmen ergreifen, um übermäßig gewalttätige Mitglieder zu entfernen.

Bessere Daten sind erforderlich

Trotz der unterschiedlichen Standpunkte zur Polizeigewalt besteht Einigkeit darüber, dass qualitativ hochwertige Daten benötigt werden, um ein Thema zu behandeln, das das Land erschüttert und gespalten hat.

Wenn man die Daten hat, kann man eine Menge tun, sagte Sinyangwe während seiner Online-Präsentation.

Ich denke, dass dies ein äußerst wichtiges Thema ist“, so Klinger. Ich würde mir wünschen, dass wir einen ehrlichen Dialog führen können, der auf wirklich guten und fundierten Analysen beruht.

Über 440 Millionen COVID-19-Impfstoffdosen in den USA

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November 11, 2022

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Über 440 Millionen COVID-19-Impfstoffdosen in den USA

U.S. COVID-19 Impfstoffdosen übersteigen 440 Millionen

Von Carolyn Crist

15. November 2021 – In den USA wurden bis Sonntagmorgen landesweit mehr als 440 Millionen Dosen des Impfstoffs COVID-19 verabreicht, so das jüngste Update der CDC.

Mehr als 226 Millionen Menschen haben mindestens eine Impfstoffdosis erhalten, und 195 Millionen Menschen gelten als vollständig geimpft. Mehr als 29 Millionen haben eine Auffrischungsdosis erhalten.

In der gesamten US-Bevölkerung haben 68 % der Berechtigten mindestens eine Impfung erhalten. Bei den über 65-Jährigen sind 99,1 % geimpft.

Bei den Personen ab 18 Jahren haben 81,3 % mindestens eine Dosis erhalten. Bei allen anspruchsberechtigten Personen in den USA – einschließlich der 12-Jährigen und Älteren – liegt die Impfquote bei 79,4 %.

Etwa 15 % der Bevölkerung haben eine Auffrischungsimpfung erhalten, wie die CDC-Daten zeigen. Etwa 35,5 % der Menschen im Alter von 65 Jahren und älter haben eine Auffrischungsimpfung erhalten, gefolgt von 24,5 % der Menschen im Alter von 50 Jahren und älter und 16 % der Menschen im Alter von 18 Jahren und älter.

Nach Angaben von Bloomberg News wurden in der vergangenen Woche fast 10 Millionen Impfdosen verabreicht, so viele wie seit Ende Mai nicht mehr. Die Zahl ist aufgrund von Auffrischungsimpfungen, Impfvorschriften und der Verfügbarkeit von Kinderimpfungen für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren gestiegen.

Gleichzeitig steigt die Zahl der COVID-19-Fälle in den USA. In der am Freitag zu Ende gegangenen Woche war die Zahl der Neuinfektionen so hoch wie seit mehr als einem Monat nicht mehr, berichtete die Nachrichtenagentur.

Die meisten Bundesstaaten verzeichnen einen Anstieg der Fälle, so USA Today. Die Infektionen nehmen in den westlichen und nördlichen Bergregionen zu, darunter auch in hochgeimpften Staaten wie Vermont.

In keinem Bundesstaat ist die Impfquote hoch genug, um die aktuellen Ausbrüche zu vermeiden, selbst wenn sie mit einer durch die Infektion hervorgerufenen Immunität kombiniert wird, so die Nachrichtenagentur. Die ansteckendere Delta-Variante ist die Ursache für die neuen Ausbrüche, und die meisten Erkrankungen und Krankenhausaufenthalte im ganzen Land sind auf ungeimpfte Personen zurückzuführen.

Drei Schneeleoparden sterben an COVID-Komplikationen im Zoo von Nebraska

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November 11, 2022

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Drei Schneeleoparden sterben an COVID-Komplikationen im Zoo von Nebraska

Von Carolyn Crist

Nov. 15, 2021 — Drei Schneeleoparden sind im Lincoln Childrens Zoo in Nebraska an den Komplikationen von COVID-19 gestorben.

Die Bergkatzen – Everest, Makalu und Ranney – wurden Mitte Oktober positiv auf das Coronavirus getestet. Wie die New York Times berichtet, wurden die Leoparden im vergangenen Monat von den Mitarbeitern des Zoos behandelt.

Die Schneeleoparden wurden von unserer gesamten Gemeinschaft innerhalb und außerhalb des Zoos geliebt, so die Mitarbeiter in einer Erklärung auf der Facebook-Seite des Zoos am Freitagabend.

Dieser Verlust ist wirklich herzzerreißend, und wir trauern alle gemeinsam, schrieben sie.

Zwei der Sumatra-Tiger des Zoos – Axl und Kumar – wurden im Oktober ebenfalls positiv getestet und haben sich anscheinend vollständig erholt, heißt es in der Erklärung.

Die Mitarbeiter des Zoos stellten fest, dass die Schneeleoparden und Tiger Atemwegssymptome aufwiesen, die dem Coronavirus bei Katzen ähnelten. Sie entnahmen Nasenabstriche und Kotproben, die positiv auf das Virus getestet wurden.

Der Zoo behandelte die Schneeleoparden und Tiger mit Steroiden und Antibiotika, um Sekundärinfektionen vorzubeugen, berichtete die New York Times.

Die Mitarbeiter sagten nicht, ob die Tiere geimpft worden waren. In diesem Sommer erhielten die Tiere in einigen Zoos in den USA einen experimentellen COVID-19-Impfstoff des Tierarzneimittelherstellers Zoetis, berichtete die Zeitung.

COVID-19 hat verschiedene Arten von Zootieren in den USA infiziert. Letzte Woche meldete der Zoo von Denver die ersten bekannten Fälle bei zwei Tüpfelhyänen, die bisher nur leichte Symptome zeigten. Der Zoo meldete außerdem positive Tests bei 11 Löwen und zwei Tigern, die sich entweder vollständig erholt haben oder auf dem Weg der Besserung sind, so die Zooleitung gegenüber der Zeitung.

Andere Fälle der letzten Zeit betrafen Tiger in Omaha, NE, Löwen in Honolulu sowie Löwen, Schneeleoparden, Jaguare und einen Tiger in St. Louis, so die Zeitung.

Zu Beginn der Pandemie wurde der erste Tiger im Bronx Zoo in New York City positiv getestet. COVID-19 wurde auch bei Tigern und Löwen im National Zoo in Washington, DC, bei geimpften Tigern im San Diego Zoo und bei Gorillas im Zoo Atlanta nachgewiesen.

Stehen könnte Schuld an unserem verdrehten Beckenkanal sein

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November 11, 2022

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Stehen könnte Schuld an unserem verdrehten Beckenkanal sein

Geschrieben von Lisa Rapaport

Nov. 15, 2021 — Eine neue Studie legt nahe, dass die Geburt für den Menschen unter anderem deshalb so beschwerlich ist, weil das Becken für das aufrechte Stehen optimiert ist.

Die inBMC Biology veröffentlichte Studie beruht auf computergestützten Simulationen, die zeigen, wie Knochen, Weichgewebe und Haut bei der Bewegung zusammenwirken. Der gleiche Ansatz wurde bereits verwendet, um die Schlüsselelemente eines perfekten Fastballs beim Baseball und des besten Marathonlaufs zu ermitteln.

Bei der neuen Analyse untersuchten die Wissenschaftler anhand digitaler Bilder, wie sich die Knochen und Muskeln um das Becken herum bei täglichen Aktivitäten und bei der Geburt bewegen. Da die Form des menschlichen Beckenkanals keine schnelle oder einfache Geburt ermöglicht, fragten sich die Forscher, ob seine Abmessungen mit einer anderen menschlichen Eigenschaft zusammenhängen.

Bei Menschenaffen ist dieser Kanal durchgehend einfach oval, so dass Wehen und Entbindung für diese Spezies einfacher sein könnten, so die Wissenschaftler. Das Oval des menschlichen Geburtskanals ändert jedoch seine Richtung im Becken, so dass sich die Babys während der Geburt drehen müssen, damit Kopf und Schultern hindurchpassen.

Computermodellierungen mit digitalen Bildern legten nahe, dass die Belastung und der Druck durch das aufrechte Stehen auf zwei Beinen dem Beckenkanal seine Drehung verleihen könnte. Wenn die Forscher ein einheitlich ausgerichtetes Oval verwendeten, wie es Affen haben, kippte das Becken und destabilisierte die Wirbelsäule, wodurch es schwieriger wurde, auf zwei Beinen zu balancieren.

Die Forscher fanden heraus, dass unser Gleichgewicht mit einem verbreiterten Ausgang im unteren Teil des Geburtskanals noch besser sein könnte. Ein breiterer Auslass könnte jedoch Verletzungen bei der Geburt wahrscheinlicher machen, da Kopf und Schultern im Kanal noch stärker gedreht werden müssten. Die Autoren sagen, dass die Form des Beckenkanals einen evolutionären Kompromiss zwischen diesen konkurrierenden Faktoren darstellen könnte.

Diese Ergebnisse beruhen auf Computermodellen, die digitale Bilder verwenden und weder den Evolutions- noch den Geburtsprozess genau nachbilden. Sie bieten jedoch ein weiteres Merkmal, das bei der Beantwortung der Frage zu berücksichtigen ist, warum Wehen und Entbindung beim Menschen im Vergleich zu unseren nächsten lebenden Vettern so schwierig sind.

Österreich verhängt neue COVID-19-Sperre für ungeimpfte Personen

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November 11, 2022

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Österreich verhängt neue COVID-19-Sperre für ungeimpfte Personen

Österreich startet neue COVID-19-Sperre für Ungeimpfte

Von Carolyn Crist

Nov. 15, 2021 — Österreich hat am Montag eine neue Sperre für Personen verhängt, die nicht gegen COVID-19 geimpft wurden.

Personen im Alter von 12 Jahren und älter, die für eine Impfung in Frage kommen, müssen 10 Tage lang zu Hause bleiben, wenn sie noch nicht geimpft wurden.

Mit dieser Maßnahme soll die schlimmste Infektionswelle eingedämmt werden, mit der das Land während der Pandemie konfrontiert war und die den Höchststand vom letzten November noch übertraf. Nach Angaben der New York Times handelt es sich um eine der ersten landesweiten Maßnahmen, die sich gegen Ungeimpfte richtet.

Wir müssen die Impfrate erhöhen. Sie ist beschämend niedrig, sagte Bundeskanzler Alexander Schallenberg am Sonntag auf einer Pressekonferenz.

Die Ankündigung erfolgte nach einem Videotelefonat mit den Landeshauptleuten der neun österreichischen Bundesländer, berichtet The Guardian. Am Freitag wurde die Sperre in zwei Bundesländern – Oberösterreich und Salzburg – angekündigt, am Sonntag wurde sie auf das ganze Land ausgeweitet.

Ab heute müssen diejenigen, die nicht nachweisen können, dass sie vollständig geimpft oder gegen eine frühere Infektion immun sind, zu Hause bleiben. Sie können das Haus aus wichtigen Gründen verlassen, z. B. um zur Arbeit zu fahren, einen Arzt zu besuchen, Lebensmittel einzukaufen oder sich impfen zu lassen.

Beamte sagten, dass Polizeistreifen die Regeln durchsetzen würden und dass Menschen mit einer Geldstrafe von bis zu 1.450 Euro, umgerechnet 1.660 Dollar, belegt werden könnten, so The Associated Press.

Österreich meldet durchschnittlich mehr als 10.000 Fälle pro Tag, mit 11.552 neuen Fällen am Sonntag, was einen starken Anstieg gegenüber den 8.554 neuen täglichen Infektionen vor einer Woche bedeutet, wie die AP berichtete.

Etwa 65 % des Landes sind vollständig geimpft, was laut Reuters eine der niedrigsten Raten in der Europäischen Union darstellt.

Die Abriegelungsmaßnahmen sollen etwa 2 Millionen ungeimpfte Österreicher zu Hause halten, während die Zahl der Fälle steigt. Die Maßnahme erfolgt eine Woche nach der Ankündigung, dass die meisten Unternehmen verpflichtet sind, ihre Kunden auf einen Nachweis der Impfung oder Immunität zu überprüfen.

Eine Menschenmenge versammelte sich am Sonntag vor dem Bundeskanzleramt in Wien, um gegen die neuen Beschränkungen zu protestieren, berichtete die New York Times. Die Gesundheitsbehörden wiesen darauf hin, dass die Zahl der COVID-19-Fälle zwar insgesamt ansteigt, die Zahl der Infektionen unter geimpften Einwohnern jedoch zurückgeht.

Wir nehmen diesen Schritt nicht auf die leichte Schulter“, sagte Schallenberg.

Bundesgericht bestätigt Aufschub des Biden-Impfstoffmandats

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November 11, 2022

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Bundesgericht bestätigt Aufschub des Biden-Impfstoffmandats

Von Ralph Ellis

Nov. 16, 2021 – Das COVID-19-Impfstoffmandat der Biden-Administration für große Unternehmen liegt weiterhin auf Eis.

Ein Dreiergremium des Fifth Circuit Court of Appeals in New Orleans hat am Freitag eine Entscheidung getroffen, die die einstweilige Verfügung des Gremiums aufrechterhält. Damit wird das Mandat auf unbestimmte Zeit ausgesetzt, während sich der Fall seinen Weg durch das Rechtssystem bahnt.

Die Richter kritisierten das Konzept des Mandats scharf, ein Richter nannte es einen Vorschlaghammer, der für alle gilt.

Von wirtschaftlicher Unsicherheit bis hin zu Konflikten am Arbeitsplatz hat das bloße Schreckgespenst des Mandats in den letzten Monaten zu unsäglichen wirtschaftlichen Verwerfungen beigetragen, schrieb Richter Kurt D. Engelhardt und stellte fest, dass das Problem nicht nur wirtschaftlicher Natur ist.

Dem öffentlichen Interesse ist auch damit gedient, dass unsere verfassungsmäßige Struktur erhalten bleibt und die Freiheit des Einzelnen gewahrt wird, sehr persönliche Entscheidungen nach seiner eigenen Überzeugung zu treffen – auch oder vielleicht gerade dann, wenn diese Entscheidungen Regierungsbeamte frustrieren.

Die New York Times berichtete, dass das Justizministerium Berufung einlegen werde und gab folgende Erklärung ab: Die heutige Entscheidung ist nur der Anfang des Verfahrens zur Überprüfung dieser wichtigen Norm (der Occupational Safety and Health Administration). Das Ministerium wird die Norm weiterhin energisch verteidigen und hofft auf eine endgültige Lösung, nachdem alle anhängigen Fälle zur weiteren Überprüfung zusammengeführt wurden.

Am 4. November stellte die OSHA die Vorschrift vor, nach der Unternehmen mit 100 oder mehr Mitarbeitern verpflichtet sind, ihre Mitarbeiter vollständig gegen COVID-19 zu impfen oder sie zu wöchentlichen Tests zu verpflichten. Die Frist für die Einhaltung der Vorschriften endet am 4. Januar 2022.

Die Generalstaatsanwälte von Texas, Louisiana, Mississippi, South Carolina und Utah sowie mehrere Unternehmen, die von der Vorschrift betroffen sind, reichten Klage ein. Eines ihrer Hauptargumente war, dass die Befugnis, ein solches Mandat zu erteilen, dem Kongress zusteht und nicht einer Behörde wie der OSHA.

Das aus drei Richtern bestehende Gremium verfügte am 6. November eine vorläufige Aussetzung und hörte sich die Argumente beider Seiten an, wobei die Regierung Biden argumentierte, dass die OSHA durchaus befugt sei, eine solche Vorschrift zu erlassen.

Am Freitag stimmte das Gremium dafür, die einstweilige Verfügung aufrechtzuerhalten, während das Mandat einer weiteren gerichtlichen Überprüfung unterzogen wird. Der Times zufolge wird der Fall wahrscheinlich den Obersten Gerichtshof der USA erreichen.

Eine Frau hat sich möglicherweise auf natürliche Weise von HIV befreit – aber wie?

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November 11, 2022

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Eine Frau hat sich möglicherweise auf natürliche Weise von HIV befreit – aber wie?

Geschrieben von Arzt Redaktionelle Beiträge

Von Amy Norton

HealthDay-Reporterin

DIESTAG, 16. November 2021 (HealthDay News) – Forscher haben eine zweite HIV-positive Person identifiziert, deren Körper die Infektion auf natürliche Weise beseitigt haben könnte – was die Hoffnung nährt, dass die Untersuchung solcher äußerst seltenen Ereignisse zu einer Heilung führen wird.

Die Forscher gaben zu bedenken, dass sie nicht beweisen können, dass die Frau das Virus vollständig aus ihrem Körper getilgt hat, was als „sterilisierende“ Heilung bekannt ist.

Aber bei umfassenden Tests von über 1,5 Milliarden Zellen aus ihrem Körper konnten die Wissenschaftler kein genetisches HIV-Material finden, das eine Infektion auslösen könnte.

Die Frau, die von den Forschern als Esperanza-Patientin bezeichnet wird (nach ihrem Geburtsort Esperanza, Argentinien), ist die zweite bekannte Person, die eine HIV-Infektion auf natürlichem Wege überwunden hat.

Der erste Fall, eine Frau, die als San-Francisco-Patientin bezeichnet wird, wurde letztes Jahr von denselben Forschern gemeldet.

Bei keiner der beiden Frauen kann von einer sterilisierenden Heilung gesprochen werden. Man kann nur sagen, dass es möglich ist, so der Forscher Dr. Xu Yu vom Ragon Institute des Massachusetts General Hospital, MIT und Harvard, in Boston.

Wenn die beiden Patienten eine natürliche Heilung erreicht haben, lautet die große Frage: Wie? Und kann dieses „Wie“ in eine Heilung für andere umgewandelt werden?

„Wie können wir dies auf die allgemeine Bevölkerung von HIV-positiven Patienten übertragen?“ sagte Yu.

Der Fall von Esperanza, über den in der Ausgabe vom 16. November der Annals of Internal of Medicine berichtet wurde, und der Fall in San Francisco wurden durch die laufende Untersuchung der so genannten Elite-Controller“ entdeckt.

Dabei handelt es sich um eine sehr ausgewählte Gruppe von HIV-positiven Menschen, die in der Lage sind, das Virus ohne die Hilfe einer antiretroviralen Standardtherapie (ART) zu kontrollieren. Diese Medikamente können HIV bis auf nicht nachweisbare Werte im Blut unterdrücken, das Virus aber nicht ausrotten.

Das liegt an der Natur von HIV. Sein genetisches Material integriert sich in die DNA der Zellen einer infizierten Person, wo es sich stillschweigend ablagert und ein so genanntes latentes Reservoir bildet. Eine ART-Behandlung kann diese Reservoirs nicht auslöschen, und wenn die Medikamente abgesetzt werden, können latent infizierte Zellen erneut Kopien von HIV produzieren.

Auch Elite-Kontrollpersonen haben noch nachweisbare latente Reservoirs. Sie sind zwar in der Lage, das Virus viele Jahre lang in Schach zu halten, aber sie können es nicht eliminieren.

Das ist der Punkt, an dem sich die Patienten aus Esperanza und San Francisco unterscheiden. Die Forscher haben bei beiden Patienten keine Hinweise auf latente HIV-Reservoirs gefunden.

„Es handelt sich um ganz besondere Menschen, die eine außergewöhnliche Kontrolle über das Virus haben“, sagte Dr. Natalia Laufer, eine von Yus Kolleginnen in der Studie.

Jetzt, da die Forscher zwei solche Patienten gefunden haben, können sie nach Merkmalen suchen, die sie gemeinsam haben, sagte Laufer vom Institut für biomedizinische Forschung in Retroviren und AIDS in Buenos Aires.

Das wird hoffentlich Aufschluss über die Mechanismen geben, die diesen Patienten eine so außergewöhnliche HIV-Kontrolle ermöglichen.

Laut Laufer sind schätzungsweise weniger als 0,5 % der HIV-Infizierten Elite-Kontrolleure. Und die Wissenschaftler wissen noch nicht, wie sie das schaffen.

Yu und ihre Kollegen haben jedoch einige Erkenntnisse gewonnen, indem sie eine kürzlich entwickelte Gensequenzierungstechnologie zur Analyse der Blutzellen von Elite-Controllern eingesetzt haben. Sie haben herausgefunden, dass HIV bei diesen Patienten häufig in Teile des Zellgenoms integriert ist, die im Grunde „Genwüsten“ sind.

Mit anderen Worten: Das genetische Material des Virus ist weit entfernt von den Genen, die eine Blutzelle zur Herstellung von Proteinen verwendet. Das deutet darauf hin, dass diese infizierten Zellen weniger in der Lage sind, HIV-Kopien zu produzieren.

Es bleibt jedoch ein Rätsel, wie Elite-Kontrolleure HIV in Genwüsten verbannen.

„Außergewöhnliche“ Kontrolleure sind eindeutig noch seltener als Elite-Kontrolleure. Wie selten, ist unbekannt.

„Wir haben jetzt zwei Fälle, in denen Menschen das Virus im Grunde genommen losgeworden zu sein scheinen“, sagt Rowena Johnston, Vizepräsidentin und Forschungsdirektorin von amfAR, der Stiftung für AIDS-Forschung. „Wie viele dieser Menschen gibt es da draußen? Es ist unmöglich zu glauben, dass es nur zwei sind, und diese Forscher haben beide gefunden“.

Johnston, der nicht an der Forschung beteiligt war, wies auf die beiden grundlegenden Fragen hin, die diese Fälle aufwerfen: Welches sind die Mechanismen, die eine solche außergewöhnliche HIV-Kontrolle ermöglichen? Können sie in eine Heilung umgesetzt werden?

Letztlich, so Johnston, glauben Experten, dass es „mehrere Ansätze“ braucht, um HIV zu heilen.

Bislang wurden nur zwei HIV-positive Menschen für „geheilt“ erklärt – beide nach einer Stammzellentransplantation zur Behandlung von Krebs. Die Stammzellen trugen eine seltene Genmutation, die vor HIV schützt.

Yu sagte, dass die beiden Patienten mit möglichen natürlichen Heilungen „Hoffnung“ geben, dass eine allgemein anwendbare Heilung möglich ist.

Weitere Informationen

Die U.S. National Institutes of Health bieten weitere Informationen über die Forschung zur HIV-Heilung.

Brustkrebs mit höherem Risiko für gefährliches Vorhofflimmern verbunden

Editor

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November 11, 2022

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Brustkrebs mit höherem Risiko für gefährliches Vorhofflimmern verbunden

Brustkrebs mit höherer Wahrscheinlichkeit für gefährliches Vorhofflimmern verbunden

Geschrieben von Arzt Redaktionelle Beiträge

Von Denise Mann

HealthDay-Reporterin

DIESTAG, 16. November 2021 (HealthDay News) – Frauen mit Brustkrebs sind dafür bekannt, dass sie im Zusammenhang mit der Behandlung Herzprobleme haben, und eine neue Studie zeigt nun, dass ihre Wahrscheinlichkeit, einen abnormalen Herzrhythmus zu entwickeln, der als Vorhofflimmern (a-fib) bekannt ist, im Anschluss an eine Brustkrebsdiagnose steigen kann.

Frauen, die innerhalb eines Monats nach einer Brustkrebsdiagnose Vorhofflimmern entwickeln, haben ein höheres Risiko, innerhalb eines Jahres an Herz- oder Blutgefäßproblemen zu sterben, so die neue Studie.

Vorhofflimmern tritt auf, wenn die oberen Herzkammern chaotisch zittern und einen schnellen und unregelmäßigen Herzschlag verursachen. Zu den Symptomen können Herzklopfen, Atemnot, Schwindel und/oder extreme Müdigkeit gehören. Bleibt Vorhofflimmern unerkannt oder unbehandelt, erhöht sich das Risiko für Schlaganfall und Herzversagen drastisch.

Warum genau diese beiden Erkrankungen zusammen auftreten, ist noch nicht vollständig geklärt.

„Traditionelle Risikofaktoren wie Alter und kardiovaskuläre Risikofaktoren bleiben auch nach einer Brustkrebsdiagnose Risikofaktoren für Vorhofflimmern“, so Studienautor Dr. Avirup Guha, Assistenzprofessor für Medizin an der Case Western Reserve University in Cleveland. Aber „Chirurgie, Chemotherapie, Entzündungen und Ungleichgewichte in den normalen Prozessen des Körpers, die durch den Krebs verursacht werden, können eine Rolle spielen“, sagte er.

Auch Stress kann zu Vorhofflimmern beitragen, und der emotionale Stress, der häufig mit einer neuen Brustkrebsdiagnose einhergeht, könnte eine Rolle spielen.

Für die Studie analysierten die Forscher die Daten von mehr als 85.000 Frauen im Alter von 66 Jahren oder älter, bei denen zwischen 2007 und 2014 Brustkrebs diagnostiziert worden war. Diese Frauen wurden zusammen mit ihren krebsfreien Kolleginnen ein Jahr lang beobachtet, um festzustellen, wer ein Vorhofflimmern entwickelte.

Die Inzidenz von Frauen mit Brustkrebs, die ein neu aufgetretenes Vorhofflimmern entwickelten, betrug 3,9 %, und dieses Risiko erreichte in den zwei Monaten nach der Diagnose seinen Höhepunkt. Im Gegensatz dazu entwickelten nur 1,8 % der Frauen ohne Brustkrebs während der einjährigen Nachbeobachtungszeit ein Vorhofflimmern.

Frauen mit fortgeschrittenem Brustkrebs hatten ein höheres Risiko, Vorhofflimmern zu entwickeln, und zwar unabhängig von ihrem Behandlungsplan, wie die Studie ergab.

Vorhofflimmern trat auch häufiger bei Frauen auf, die sich komplexen Operationen wie einer Mastektomie unterzogen hatten.

Das Risiko, innerhalb eines Jahres nach der Brustkrebsdiagnose zu sterben, war bei den Frauen in der Studie, die zuerst Vorhofflimmern hatten, nicht erhöht, möglicherweise weil sie bereits einen Kardiologen aufgesucht hatten, so Guha.

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um festzustellen, ob die Verschreibung von Herzmedikamenten an alle neuen Brustkrebspatientinnen das Risiko von Vorhofflimmern und Tod verringern kann und/oder ob alle Menschen mit neu diagnostiziertem Brustkrebs überwacht werden sollten, um diesen gefährlichen Herzrhythmus auszuschließen.

Die Studie hat jedoch ihre Grenzen. Die Ergebnisse gelten möglicherweise nicht für jüngere Frauen. Darüber hinaus betrug die Nachbeobachtungszeit nur ein Jahr, und chronische Herzprobleme, die durch eine Strahlenbehandlung verursacht werden, zeigen sich in der Regel erst viel später.

Die Ergebnisse wurden am 14. November im European Heart Journal veröffentlicht.

Außenstehende Experten weisen darauf hin, dass Menschen mit Brustkrebs bekanntermaßen ein höheres Risiko für Herzprobleme haben.

„Es ist bekannt, dass Brustkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen mehrere gemeinsame Risikofaktoren aufweisen, und die aktuelle Arbeit erweitert unsere derzeitige Wissensbasis, indem sie das erhöhte Auftreten von Vorhofflimmern bei Brustkrebspatientinnen hervorhebt“, sagte Dr. Anthony Yu, Kardiologe am Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York City.

„Die Optimierung der kardiovaskulären Risikofaktoren und die Behandlung bereits bestehender oder neu diagnostizierter kardiovaskulärer Erkrankungen sollte bei Brustkrebspatientinnen Priorität haben und kann dazu beitragen, die klinischen Ergebnisse insgesamt zu verbessern“, so Yu.

Brustkrebspatientinnen, die sich einer Behandlung unterziehen, werden bereits auf eine Verschlechterung der Herzfunktion untersucht, da dies eine bekannte Nebenwirkung ist, fügte Dr. Aeshita Dwivedi, Kardiologe am Lenox Hill Hospital in New York City, hinzu.

„Patientinnen mit Brustkrebs neigen dazu, Risikofaktoren zu entwickeln, die Vorhofflimmern verursachen können, zum Beispiel Bluthochdruck oder Herzinsuffizienz“, sagte sie. „Darüber hinaus erhöht die Behandlung von Brustkrebs, einschließlich Operation, Chemotherapie und Bestrahlung, das Risiko für die Entwicklung von Erkrankungen, die zu Vorhofflimmern führen.

Sowohl Brustkrebs als auch seine Behandlungen können zu Entzündungen und stillen Schäden am Herzmuskel führen, die ebenfalls das Risiko für Herzerkrankungen und Vorhofflimmern erhöhen können, so Dwivedi.

Diese Ergebnisse sind „hypothesenbildend und könnten Kliniker darauf aufmerksam machen, sich des Zusammenhangs zwischen diesen beiden Erkrankungen bewusst zu sein und diese Patientinnen proaktiver zu untersuchen, insbesondere wenn sie Symptome zeigen“, sagte sie.

Dennoch ist es noch zu früh, um pauschale Empfehlungen zu geben, wie und wann diese Frauen untersucht werden sollten. „Weitere Studien sind erforderlich, um den Mechanismus dieses Zusammenhangs besser zu verstehen und die Notwendigkeit einer regelmäßigen Untersuchung von Brustkrebspatientinnen auf Vorhofflimmern zu bewerten“, so Dwivedi.

Weitere Informationen

Erfahren Sie mehr über die Symptome von Vorhofflimmern bei der American Heart Association.

Pot-Konsum in der Schwangerschaft kann dem Fötus schaden

Editor

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November 11, 2022

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Pot-Konsum in der Schwangerschaft kann dem Fötus schaden

Pot-Konsum in der Schwangerschaft kann den Fötus schädigen

Geschrieben von einem Arzt Redaktionelle Beiträge

Von Steven Reinberg

HealthDay Reporter

DIESTAG, 16. November 2021 (HealthDay News) – Marihuana-Konsum in der Schwangerschaft kann das Risiko für Stress und Ängste beim Kind erhöhen, so eine neue Studie.

Obwohl einige werdende Mütter Cannabis konsumieren, um die morgendliche Übelkeit und Ängste zu lindern, sollten sie wissen, dass es genetische Veränderungen in der Gebärmutter verursachen kann, die dazu führen, dass Kinder ängstlich, aggressiv und hyperaktiv werden, sagen Forscher.

„Die Leute sagen, dass Cannabis harmlos ist und dass man es gegen Angst und Übelkeit nehmen kann, aber man muss wissen, dass es langfristige Auswirkungen auf das Kind haben kann“, sagte die leitende Forscherin Yasmin Hurd.

„Wir fanden heraus, dass die Kinder ab dem Alter von 3 Jahren Veränderungen in ihren Hormonspiegeln, erhöhte Angst, Aggression und Hyperaktivität und sogar physiologische Messungen einer Stressreaktion des Herzens aufwiesen“, so Hurd. Sie ist Inhaberin des Lehrstuhls für translationale Neurowissenschaften und Direktorin des Addiction Institute am Mount Sinai in New York City.

Laut Hurd kann die Studie jedoch nicht beweisen, dass die Exposition gegenüber Marihuana im Mutterleib diese Symptome verursacht hat.

„Wir können nicht sagen, dass irgendetwas beim Menschen kausal ist, weil es so komplex ist und viele Unwägbarkeiten aufweist“, bemerkte sie. In Tierversuchen, so Hurd, habe man jedoch festgestellt, dass der Wirkstoff in Marihuana – THC – Veränderungen im Immunsystem schwangerer Tiere verursacht.

Sie ist jedoch der Meinung, dass Frauen geraten werden sollte, Marihuana während der Schwangerschaft zu meiden, so wie sie jetzt gewarnt werden, Alkohol zu meiden, weil er Schaden anrichten kann.

Für diese Studie verfolgten Hurd und ihre Kollegen mehr als 300 Mütter und untersuchten das Kindheitsverhalten ihrer Nachkommen. Als die Kinder etwa 6 Jahre alt waren, maßen die Forscher den Hormonspiegel und die Herzfunktion bei Stress. Außerdem bewerteten sie das Verhalten und die emotionalen Fähigkeiten der Kinder anhand von Befragungen der Eltern.

Die Forscher fanden heraus, dass Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft Marihuana konsumierten, ängstlicher, aggressiver und hyperaktiver waren und höhere Werte des Stresshormons Cortisol aufwiesen als Kinder, deren Mütter die Droge nicht konsumierten.

Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft Marihuana konsumiert hatten, wiesen auch Veränderungen in ihrem Herzrhythmus auf, die mit einer erhöhten Stressempfindlichkeit in Verbindung gebracht wurden.

Darüber hinaus wurden bei der Analyse des Plazentagewebes einiger Marihuanakonsumentinnen Veränderungen in Genen festgestellt, die mit der Immunität zusammenhängen. Dies könnte zu Entzündungen und einer geringeren Widerstandsfähigkeit gegenüber Krankheitserregern führen, so die Forscher. Und die Marihuana-bedingten Veränderungen in diesen Immunitätsnetzwerken sagten ein höheres Maß an Ängstlichkeit bei den Kindern voraus, so das Ergebnis der Studie.

Hurd sagte, man wisse nicht, ob die Kinder aus diesen Problemen herauswachsen werden. Wenn sie anhalten, können die Verhaltensprobleme die Bildung und die soziale Entwicklung beeinträchtigen, sagte sie.

„Wir müssen wissen, was mit diesen Kindern später im Leben passiert“, sagte sie. „Es kann sein, dass sie völlig gesund sind, oder dass sie Interventionen brauchen, um einige ihrer Verhaltensprobleme zu überwinden – das ist wirklich entscheidend“, sagte Hurd.

Im Moment haben die Forscher jedoch nicht die Mittel, um die Forschung fortzusetzen.

Diese Ergebnisse sind nicht einzigartig. Eine im September 2020 in der Fachzeitschrift JAMA Psychiatry veröffentlichte Studie ergab, dass Kinder, die im Mutterleib Gras ausgesetzt waren, mit größerer Wahrscheinlichkeit an internalisierenden Störungen wie Depressionen und Angstzuständen sowie an externalisierenden Störungen wie Ausbrüchen gegen andere oder ADHS leiden.

Eine im April 2021 in der Fachzeitschrift Addiction veröffentlichte Studie ergab außerdem, dass Mütter, die während der Schwangerschaft Gras konsumierten, mit größerer Wahrscheinlichkeit untergewichtige Frühgeburten zur Welt brachten.

Dr. Scott Krakower ist Facharzt für Psychiatrie und spezialisiert auf die Behandlung von Drogenmissbrauch am Zucker Hillside Hospital in Glen Oaks, N.Y.

Diese Studie legt nahe, dass der Konsum von Marihuana während der Schwangerschaft Auswirkungen auf die Neuroentwicklung im Säuglingsalter und in späteren Jahren der Kindheit haben kann, sagte Krakower, der nicht an der Studie beteiligt war.

„Künftige Mütter sollten vor dem Konsum von Cannabis während der Schwangerschaft gewarnt werden, und es sollten zusätzliche Maßnahmen erwogen werden, um gefährdete Bevölkerungsgruppen anzusprechen“, sagte er. „Angesichts der zunehmenden Kommerzialisierung von Cannabis ist es wichtig, die Öffentlichkeit vor den potenziellen Schäden dieses Mittels während der Perinatalperiode zu warnen.

Der neue Bericht wurde am 15. November in den Proceedings of the National Academy of Science veröffentlicht.

Weitere Informationen

Weitere Informationen zu Cannabis und Schwangerschaft finden Sie bei den U.S. Centers for Disease Control and Prevention.