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Wutanfällen bei Kindern vorbeugen: Strategien und Tipps für Eltern

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Wann ignorieren Sie den Wutanfall Ihres Kindes? Wann sollten Sie eingreifen? Lernen Sie einige Tipps und Strategien, die Ihnen helfen, mit diesem äußerst häufigen Verhalten umzugehen.

Viele Eltern haben ein solches Szenario schon einmal erlebt, auch wenn der Wutanfall vielleicht eine etwas andere Form angenommen hat: Schreien, Schlagen, Treten, Stampfen, Werfen von Gegenständen und Luftanhalten sind beliebte Wutanfalltechniken.

Wutanfälle kommen bei Kindern sehr häufig vor, vor allem im Alter zwischen 1 und 4 Jahren – die frühe Phase, die manchmal auch als die „schrecklichen 2“ bezeichnet wird -, wenn Kinder noch lernen, effektiv zu kommunizieren. Mehr als die Hälfte aller Kleinkinder hat einen oder mehrere Wutanfälle pro Woche, in denen sie ihren Frustrationen Luft machen und gegen ihre mangelnde Kontrolle protestieren.

Obwohl sie ein normaler Teil des Repertoires von Kleinkindern sind, können Wutausbrüche für Eltern sehr belastend sein. Wenn sie nur selten auftreten, sind Wutanfälle keine große Sache und werden am besten ignoriert. Wenn sie jedoch regelmäßig und heftig auftreten, müssen Eltern nach den Ursachen suchen und Wege finden, um sie zu stoppen.

Auslöser für Wutanfälle

Manche Kinder neigen eher zu Wutanfällen, vor allem Kinder, die intensiv, hyperaktiv oder launisch sind, oder Kinder, die sich nicht gut an neue Umgebungen anpassen können. Für die meisten Kleinkinder sind Wutanfälle einfach eine Möglichkeit, ihre Frustration loszuwerden und ihre Grenzen auszutesten (Wird Mama mir das Spielzeug kaufen, wenn ich richtig laut schreie?).

Die kleinsten Dinge, von der Aufforderung, ein Bad zu nehmen, während sie gerade die Sesamstraße sehen, bis hin zur Aufforderung, das Lieblingsstofftier mit einem jüngeren Geschwisterchen zu teilen, können kleine Kinder aus der Fassung bringen. Jede Situation, die eine Veränderung mit sich bringt, kann einen Wutanfall auslösen. Wenn dann noch Müdigkeit oder Hunger hinzukommen, ist die Wahrscheinlichkeit eines Wutanfalls noch größer, da die Toleranzschwelle der Kinder noch niedriger ist.

Wie man das Schreien stoppt

Der einfachste Weg, einen Wutanfall zu beenden, ist, dem Kind zu geben, was es will. Diese Strategie wird Ihnen auf Dauer natürlich nichts nützen, denn Ihr Kind wird immer wieder in einen Wutanfall verfallen, wenn es etwas will.

Der erste Schritt zur Entschärfung eines Wutanfalls besteht darin, Ihr eigenes Temperament zu zügeln. Sie werden bei Ihrem Kind nicht weiterkommen, wenn Sie sich beide gegenseitig anschreien. Ihrem Kind eine Ohrfeige zu geben, ist ebenfalls keine gute Option und macht den Wutanfall nur noch schlimmer. Atmen Sie tief durch, bringen Sie Ihre Gefühle unter Kontrolle und disziplinieren Sie Ihr Kind, indem Sie ihm ruhig, aber bestimmt sagen, dass Wutanfälle kein akzeptables Verhalten sind.

Wenn sich Ihr Kind immer noch nicht beruhigen lässt und Sie wissen, dass der Wutanfall nur ein Trick ist, um Ihre Aufmerksamkeit zu erregen, geben Sie nicht nach. Selbst wenn Sie Ihr schreiendes Kleinkind durch den Supermarkt schleifen müssen, ignorieren Sie den Wutanfall einfach. Das ist leichter gesagt als getan, aber bleiben Sie hartnäckig. Irgendwann wird die Dauer des Wutanfalls nachlassen und Ihr Kind wird merken, dass Sie es ernst meinen und das Ganze nicht funktionieren wird. Sobald Ihr Kind merkt, dass der Wutanfall ihm nichts bringt, wird es aufhören zu schreien.

Wenn Ihr Kind so aufgebracht ist, dass es untröstlich ist oder die Kontrolle verliert, halten Sie es fest, um es zu beruhigen. Sagen Sie ihm sanft, dass Sie es lieben, aber dass Sie ihm nicht geben werden, was es will. Wenn das nicht hilft, nehmen Sie das Kind aus der Situation heraus und nehmen Sie es für ein oder zwei Minuten in eine Auszeit, um ihm Zeit zu geben, sich zu beruhigen. Der allgemeine Richtwert für die Dauer einer Auszeit ist eine Minute pro Lebensjahr des Kindes.

Es ist auch in Ordnung, wenn Sie eine Pause einlegen, wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie die Kontrolle verlieren. Legen Sie Ihr Baby an einen sicheren Ort, z. B. in ein Kinderbett oder einen Laufstall, und nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um sich wieder zu sammeln. Gehen Sie in einen anderen Raum und hören Sie Musik, rufen Sie einen Freund an oder tun Sie etwas Entspannendes.

Wutanfall-Präventionstaktiken

Anstatt einen Wutanfall zu stoppen, nachdem er begonnen hat, können Sie ihn mit den folgenden Tipps verhindern:

  • Vermeiden Sie Situationen, in denen Wutausbrüche wahrscheinlich sind. Versuchen Sie, Ihren Tagesablauf so einheitlich wie möglich zu gestalten, und geben Sie Ihrem Kind eine fünfminütige Vorwarnung, bevor Sie die Aktivitäten ändern.

  • Kommunizieren Sie mit Ihrem Kleinkind. Unterschätzen Sie nicht seine Fähigkeit, zu verstehen, was Sie sagen. Erklären Sie ihm den Tagesplan und halten Sie sich an Ihre Routine, um Überraschungen zu vermeiden.

  • Erlauben Sie Ihrem Kind, ein Spielzeug oder etwas zu essen mitzunehmen, während Sie Besorgungen machen. Das kann ihm helfen, beschäftigt zu bleiben.

  • Achten Sie darauf, dass Ihr Kind gut ausgeruht und satt ist, bevor Sie ausgehen, damit es nicht schon bei der kleinsten Provokation ausrastet.

  • Legen Sie Verlockungen, die nicht erlaubt sind, beiseite (lassen Sie z. B. keine Schokoriegel in der Nähe des Abendessens auf dem Küchentisch liegen), damit sie nicht zu Kämpfen führen.

  • Geben Sie Ihrem Kleinkind ein wenig Kontrolle. Lassen Sie Ihr Kind entscheiden, welches Buch es im Auto mitnehmen möchte oder ob es gegrillten Käse oder Erdnussbutter und Marmelade zum Mittagessen möchte. Diese kleinen Entscheidungen werden für Sie keinen großen Unterschied machen, aber sie geben Ihrem Kind das Gefühl, dass es zumindest ein wenig Kontrolle über sein eigenes Leben hat.

  • Wähle deine Kämpfe. Manchmal kann man ein wenig nachgeben, besonders wenn es um kleine Dinge geht. Würden Sie Ihr Kind lieber 15 Minuten länger fernsehen lassen oder ihm 30 Minuten lang beim Schreien zuhören?

  • Ablenken. Die Aufmerksamkeit eines kleinen Kindes ist flüchtig und lässt sich leicht ablenken. Wenn sich das Gesicht Ihres Kindes verräterisch rötet, schlagen Sie ein Buch auf oder bieten Sie einen Spaziergang im Park an, bevor es zu einem ausgewachsenen Wutanfall kommt. Manchmal ist Humor das beste Mittel zur Ablenkung. Machen Sie eine lustige Grimasse, erzählen Sie einen Witz oder beginnen Sie eine Kissenschlacht, um Ihr Kind von dem abzulenken, was es aufregt.

  • Bringen Sie Ihrem Kind andere Möglichkeiten der Frustrationsbewältigung bei. Kinder, die alt genug sind, um zu sprechen, können daran erinnert werden, ihre Worte zu benutzen, anstatt zu schreien.

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Loben Sie Ihr Kind, wenn es etwas richtig macht. Wenn es in einer Situation, die normalerweise einen Wutanfall ausgelöst hätte, ruhig bleibt, sagen Sie ihm, dass es sein Temperament gut unter Kontrolle hatte. Auch wenn Sie Ihr Kind disziplinieren, lassen Sie es wissen, dass Sie es lieben, egal was passiert. Positive Kommentare tragen dazu bei, das Selbstwertgefühl zu stärken.

Wenn Wutanfälle häufiger werden, bis zum Alter von etwa 4 Jahren nicht aufgehört haben oder Ihr Kind in Gefahr ist, sich selbst oder andere zu verletzen, ist es an der Zeit, den Arzt oder die Ärztin Ihres Kindes aufzusuchen.

Abkleben oder nicht? Was man wissen sollte

Da in öffentlichen Verkehrsmitteln keine Masken mehr vorgeschrieben sind, sollte ich auf Reisen trotzdem eine tragen? Was ist mit dem Besuch einer immungeschwächten Person? Sollte ich meine Reisepläne noch einmal überdenken? Wir haben Antworten.

Maske auf oder nicht? Was man wissen sollte

Von Kelly Wairimu Davis, MS

20. April 2022 C Soll man eine Maske tragen oder nicht?

Die Entscheidung eines Bundesrichters vom Montag, das Tragen von Masken in öffentlichen Verkehrsmitteln zu verbieten, wird weiterhin heiß diskutiert und hat einige verwirrt, wo es noch eine gute Idee sein könnte, sich zu maskieren. Das US-Justizministerium hat angekündigt, dass es gegen das Urteil Berufung einlegen wird, falls die CDC entscheidet, dass Masken in bestimmten Bereichen weiterhin erforderlich sind. Wenn Sie nicht wissen, was Sie von dem Urteil halten sollen, oder wenn Sie sich fragen, ob es sicher ist, öffentliche Verkehrsmittel ohne Maske zu benutzen, lesen Sie weiter, um Rat von Experten zu erhalten.

Schützt mich eine Maske, wenn ich in der Nähe von nicht maskierten Personen sitze?

Die Antwort hängt weitgehend von der Art der Maske ab, die Sie tragen, und davon, ob sie richtig getragen wird (d. h. Mund und Nase bedeckt), sagt Dr. Carlos del Rio, Professor für Medizin in der Abteilung für Infektionskrankheiten an der Emory University School of Medicine.

Eine hochwertige N95-Maske bietet viel mehr Schutz als eine chirurgische Maske oder ein Kopftuch.

Aber wenn jemand neben Ihnen im Flugzeug COVID-19-positiv ist und hustet, helfen Masken möglicherweise nicht viel, obwohl die meisten Flugzeuge über gute Belüftungssysteme verfügen, so Gigi Gronvall, PhD, eine leitende Wissenschaftlerin am Johns Hopkins Center for Health Security.

Menschen, die nach der Landung im Mittelgang auf das Verlassen des Flugzeugs warten, können ebenfalls ein Problem darstellen, da einige Flugzeuge zu diesem Zeitpunkt ihre Belüftungssysteme abschalten, sagt Gronvall.

Ich reise, um meine Angehörigen zu besuchen, die immungeschwächt sind. Sollte ich meine Reisepläne überdenken?

Nein, sagen Sie Ihre Pläne nicht ab, sagt del Rio. Aber Sie sollten in Betracht ziehen, sich auf COVID testen zu lassen.

Wenn Sie zu Hochrisikopersonen oder immungeschwächten Personen reisen, sollten Sie 24 Stunden vor dem Besuch einen Schnelltest machen und dann bei der Ankunft einen weiteren Schnelltest, ob mit oder ohne Maske, sagt del Rio.

Wir müssen alle Instrumente nutzen, die wir haben, sagt er. Tests sind verfügbar – nutzen Sie sie.

Gibt es Menschen, denen Sie empfehlen würden, im Moment nicht zu reisen?

Das kommt darauf an, sagt del Rio.

Einen Uber zu rufen und in eine überfüllte U-Bahn während der Hauptverkehrszeit einzusteigen, sind zwei sehr unterschiedliche Szenarien.

Aber so oder so ist eine gut sitzende, hochwertige Maske eine sichere Wahl.

Ich fahre jeden Tag mit öffentlichen Verkehrsmitteln. Welche Möglichkeiten gibt es, um gesund zu bleiben?

Eine Möglichkeit besteht darin, sich häufiger auf COVID-19 testen zu lassen, da eine frühzeitige Erkennung die Tür zu verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten, wie etwa antiviralen Medikamenten, öffnen kann, sagt Gronvall.

Es ist auch wichtig, das Gesamtbild zu betrachten und sich zu fragen, welche Situationen das größte Risiko für COVID-19 darstellen, sagt del Rio.

Ein Beispiel: Sie maskieren sich auf Ihrem Flug, kommen dann an Ihrem Zielort an und gehen in eine Bar mit Grill.

Dies ist nur ein Beispiel für Aktivitäten, die viele Menschen bereits ausüben und die ein gleiches, wenn nicht sogar größeres Risiko für eine Infektion darstellen, sagt er.

Es geht nicht nur um den Transport, sondern auch um all die anderen Dinge, die Sie in Ihrem Leben tun, und das Risiko, das Sie eingehen.

Ist mein ungeimpftes, unmaskiertes Kind sicher auf Reisen?

Kinder, die zu jung sind, um den COVID-Impfstoff zu erhalten, sind am besten geschützt, wenn sie auf Reisen von geimpften, maskierten Erwachsenen umgeben sind, sagt del Rio.

Vergessen Sie nicht, dass Kinder ab 2 Jahren die Möglichkeit haben, Masken zu tragen, so dass sie immer noch einen zusätzlichen Schutz haben können.

Weitere Informationen über sicheres Reisen und Gesundheitsvorsorge finden Sie hier.

NJ beginnt am 21. April mit dem Verkauf von Marihuana für den Freizeitgebrauch

New Jersey kann am 21. April mit dem Verkauf von Marihuana für den Freizeitgebrauch beginnen.

NJ beginnt am 21. April mit dem Verkauf von Marihuana für den Freizeitgebrauch

Von Carolyn Crist

Apr. 1, 2022 — New Jersey wird am 21. April mit dem Verkauf von Marihuana für Freizeitzwecke für Personen ab 21 Jahren beginnen.

Gouverneur Phil Murphy gab dies am Donnerstag bekannt, nur wenige Tage, nachdem die staatlichen Aufsichtsbehörden sieben Einrichtungen, die bereits medizinisches Cannabis verkaufen, die Genehmigung erteilt hatten, mit dem Verkauf von Marihuana für den Freizeitgebrauch zu beginnen, unter anderem in 13 Einzelhandelsverkaufsstellen.

Dies ist ein historischer Schritt in unserer Arbeit zur Schaffung einer neuen Cannabisindustrie, schrieb Murphy auf Twitter.

Im Jahr 2020 stimmten die Wähler von New Jersey einer Abstimmung zu, die den Verkauf von Marihuana für Freizeitzwecke für Personen ab 21 Jahren erlaubt. Im vergangenen Jahr nahm die staatliche Cannabis-Regulierungskommission ihre Arbeit auf.

Nun haben New Jersey und 17 weitere Staaten sowie der District of Columbia Marihuana für den Freizeitgebrauch legalisiert, wie The Associated Press berichtet. New Jersey ist auch einer von 37 Staaten, die medizinisches Marihuana legalisiert haben.

Der Verkauf von Marihuana für den Freizeitgebrauch in New Jersey beginnt in diesem Frühjahr, noch vor New York, das voraussichtlich erst Ende des Jahres damit beginnen wird.

Von den sieben Einrichtungen in New Jersey, die auch als alternative Behandlungszentren bezeichnet werden, befinden sich drei im nördlichen Teil des Staates, drei im Süden und eine in der zentralen Region.

Um die Zulassung zu erhalten, haben die Einrichtungen zugestimmt, dass der Verkauf von Cannabis für den Freizeitgebrauch den Zugang für Patienten mit medizinischem Cannabis nicht beeinträchtigen wird. Die Zentren werden Parkplätze für Patienten reservieren und Öffnungszeiten einhalten, die nur für Patienten gelten.

In New Jersey gibt es etwa 130.000 medizinische Marihuana-Patienten sowie schätzungsweise 800.000 potenzielle Freizeitkonsumenten und etwa 800.000 touristische Konsumenten.

Die sieben Einrichtungen müssen auch Standards der sozialen Gerechtigkeit erfüllen, wie z. B. die Bereitstellung von technischem Wissen für neue Marihuana-Unternehmen, die in den Markt eintreten wollen. Die Verordnung soll Antragstellern in Teilen des Bundesstaates mit geringeren wirtschaftlichen Vorteilen helfen, soziale Gerechtigkeit zu erreichen.

Die staatliche Gesetzgebung sieht außerdem eine Verkaufssteuer von 6,625 % vor, wobei 70 % der Einnahmen an Gebiete gehen, die unverhältnismäßig stark von Verhaftungen im Zusammenhang mit Marihuana betroffen sind. Die Städte können außerdem eine Steuer von bis zu 2 % auf den Verkauf erheben.

Wir bleiben der sozialen Gerechtigkeit verpflichtet“, sagte Dianna Houenou, die Vorsitzende der Regulierungskommission, in einer Erklärung.

Wir haben versprochen, diesen Markt auf den Säulen der sozialen Gerechtigkeit und der Sicherheit aufzubauen“, sagte sie. Letztendlich hoffen wir auf Unternehmen und Arbeitskräfte, die die Vielfalt des Staates widerspiegeln, und auf lokale Gemeinschaften, die von dieser neuen und wachsenden Industrie positiv beeinflusst werden.

Auf der Website der New Jerseys Cannabis Regulatory Commission kann man eine Apotheke ausfindig machen, eine Lizenz beantragen und Informationen über anstehende Kommissionssitzungen finden.

Siamesische Zwillinge: Was sind sie und was sind ihre Ursachen?

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Siamesische Zwillinge sind Zwillinge, die körperlich aneinander gebunden geboren werden. Erfahren Sie mehr über die Ursachen dieser Erkrankung, was Sie erwarten können und vieles mehr.

In Anlehnung an ein berühmtes siamesisches Zwillingspaar aus Thailand (früher Siam) namens Chang und Eng Bunker werden sie manchmal auch siamesische Zwillinge genannt. Sie waren in den 1800er Jahren mit einer Wanderausstellung in Europa und Amerika zu sehen.

Die moderne Medizin macht es möglich, dass einige siamesische Zwillinge chirurgisch getrennt werden können. Andere bleiben ihr ganzes Leben lang miteinander verbunden. Die meisten siamesischen Zwillinge müssen für den Rest ihres Lebens medizinisch betreut werden, um ihre langfristige Gesundheit zu erhalten.

Wie kommt es zu siamesischen Zwillingen?

Bei siamesischen Zwillingen handelt es sich um eineiige Zwillinge, d. h. sie entstehen aus einer befruchteten Eizelle, die sich in zwei Embryonen teilt. Wenn sich eine Eizelle teilt, werden die Babys in der Regel als eineiige Zwillinge geboren. In sehr seltenen Fällen ist die Trennung der Embryonen nicht vollständig. Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, wie das passiert. Sie gehen davon aus, dass sich die Eizellen entweder nie vollständig trennen oder sich kurz nach der Trennung wieder zusammenfügen.

Siamesische Zwillinge sind sehr selten. Ärzte schätzen, dass nur 1 von 200.000 Lebendgeburten zu siamesischen Zwillingen führt. Mehr als die Hälfte der Schwangerschaften mit siamesischen Zwillingen enden mit einer Fehl- oder Totgeburt. Viele siamesische Zwillinge sterben kurz nach der Geburt.

Was passiert, wenn ich mit siamesischen Zwillingen schwanger bin?

In der Regel stellen die Ärzte bei einer Ultraschalluntersuchung im ersten oder zweiten Schwangerschaftsdrittel fest, dass die Zwillinge zusammengewachsen sind. In diesem Fall wird der Arzt weitere Untersuchungen vorschlagen, um mehr über den Körper der Zwillinge und die gemeinsamen Organe zu erfahren.

Die Ärzte beraten die werdenden Eltern darüber, was sie während der Schwangerschaft und bei der Geburt erwarten können. In manchen Fällen ist der Zustand der Zwillinge nicht mit dem Leben vereinbar. In diesem Fall müssen die Eltern entscheiden, wie sie mit der Schwangerschaft fortfahren wollen. Ihr Arzt kann die Optionen mit Ihnen besprechen und die beste Versorgung für Ihre Familie anbieten.

Die meisten siamesischen Zwillinge müssen per Kaiserschnitt entbunden werden. Ein spezialisiertes medizinisches Team steht bereit, um sich direkt nach der Geburt um sie zu kümmern.

Gibt es verschiedene Arten von siamesischen Zwillingen?

Nicht alle Paare von siamesischen Zwillingen sind auf die gleiche Weise verbunden. Ihre Körper können in verschiedenen Bereichen miteinander verbunden sein:

  • Brustkorb (thoracopagus). Die Zwillinge stehen sich gegenüber und sind im Bereich des Brustkorbs miteinander verbunden. Sie haben normalerweise ein gemeinsames Herz und können sich auch eine Leber teilen. In der Regel haben sie vier Arme und vier Beine.

  • Abdomen (Omphalopagus oder Xiphopagus). Die Zwillinge stehen sich gegenüber und sind unterhalb des Brustbeins miteinander verbunden. Sie können sich eine Leber, einen Gallengang und einen oberen Verdauungstrakt teilen. Sie haben in der Regel vier Arme und vier Beine.

  • Unterer Rücken (Pygopagus). Die Zwillinge liegen Rücken an Rücken und können sich die Genitalorgane, den Harntrakt, den unteren Verdauungstrakt sowie die Knochen und Nerven des Unterkörpers teilen. Sie können auch zwei oder drei Beine haben, was aber eher selten ist.

  • Becken (Ischiopagus). Die Zwillinge sind im Bereich des Beckens miteinander verbunden und können sich gegenüberliegen, müssen es aber nicht. Sie können eine Leber und einen Gallengang, Teile des oberen und den gesamten unteren Verdauungstrakt sowie das Genital- und Harnsystem gemeinsam haben. Sie können zwei oder drei Beine haben.

  • Kopf (Craniopagus). Die Zwillinge sind im oberen Teil des Schädels miteinander verbunden. Ihre Gehirne sind in der Regel, wenn auch nicht immer, miteinander verbunden.

Können siamesische Zwillinge getrennt werden?

Nicht alle siamesischen Zwillinge sind geeignete Kandidaten für eine chirurgische Trennung. Bei Zwillingen, die sich lebenswichtige Organe wie das Herz teilen, kommt eine Operation nicht in Frage. In der Regel warten die Ärzte drei Monate bis ein Jahr nach der Geburt von siamesischen Zwillingen mit der Entscheidung über eine Trennung. So haben die Zwillinge Zeit, für die Operation stark genug zu werden und den Körper der Zwillinge vor der Operation zu verstehen.

In einigen Fällen müssen siamesische Zwillinge notoperiert werden. Wenn einer der Zwillinge stirbt oder ein lebensbedrohliches medizinisches Ereignis eintritt, kann die Operation das Leben des anderen Zwillings retten.

Eine elektive Trennungsoperation ist ein sehr komplizierter Eingriff. Die Familien müssen möglicherweise reisen, um ein Krankenhaus zu finden, das die Operation durchführen kann. Je nachdem, was die Zwillinge nach der Operation brauchen, müssen sie vielleicht sogar umziehen, um in der Nähe des medizinischen Teams der Zwillinge zu sein. Die Kinder benötigen eine spezielle Nachsorge, einschließlich Physio- und Beschäftigungstherapie.

Einige siamesische Zwillinge unterziehen sich keiner Trennungsoperation und wachsen bis ins Erwachsenenalter immer noch siamesisch auf. Siamesische Zwillinge benötigen möglicherweise eine Unterkunft und eine Transportmöglichkeit, wenn sie erwachsen werden. Einige Paare führen ein unabhängiges Leben und gehen einer beruflichen Tätigkeit und einer Beziehung nach.

Wann werde ich meinen Wochenbettbauch verlieren?

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Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie Ihren Wochenbettbauch nach der Geburt verlieren, wie Sie damit umgehen und was Sie erwarten können.

Während der Schwangerschaft verändert Ihr Körper seine Form, um sich auf das Tragen eines weiteren Menschen einzustellen. Sie bekommen Dehnungsstreifen, nehmen an Gewicht zu und haben Lust auf andere Lebensmittel. Nach der Geburt stellen Sie vielleicht fest, dass sich Ihr Körper gar nicht so sehr von Ihrem schwangeren Körper unterscheidet. Bei manchen Frauen bleibt das auch noch ein Jahr oder länger nach der Geburt so. Es ist möglich, dass Ihr Wochenbettbauch wieder verschwindet, aber es braucht Zeit und Hingabe.

Was passiert mit dem Wochenbettbauch nach der Geburt?

Natürlich abnehmen. Nach der Geburt verlieren Sie mindestens 13 Pfund durch den Flüssigkeitsverlust, die Plazenta und das Gewicht Ihres Kindes. Nach der ersten Woche nach der Geburt werden Sie wahrscheinlich noch mehr Gewicht verlieren. Aber Ihr Bauch sieht vielleicht immer noch so aus wie in der Schwangerschaft?

Das ist normal, und nach der Geburt werden sich sowohl Ihr Bauch als auch Ihre Gebärmutter wieder auf die Größe von vor der Schwangerschaft zusammenziehen. Rechnen Sie damit, dass es etwa sechs Wochen dauert, bis sich Ihre Gebärmutter vollständig zusammenzieht. In sechs Wochen haben Sie möglicherweise bereits das Gewicht verloren, das Sie während der Schwangerschaft zugenommen haben.

Das gilt besonders, wenn Sie stillen. Stillende Mütter nehmen pro Tag etwa 500 Kalorien ab. Das liegt daran, dass Ihr Körper die gespeicherten Kalorien aus der Schwangerschaft verwendet, um Milch zu produzieren und Ihr Baby zu ernähren.

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie nach einem Jahr einen Wochenbettbauch haben. Die Umstellung auf das Leben als frischgebackene Mutter ist eine Herausforderung, und das Abnehmen des Wochenbettbauchs braucht Zeit. Bedenken Sie, dass manche Frauen eine weniger elastische Haut haben als andere. Wenn Sie zu diesen Menschen gehören, kann es länger dauern, bis Ihr Bauch wieder die Form von vor der Schwangerschaft annimmt.

Abdominale Trennung. Bei vielen Frauen kommt es während der Schwangerschaft zu einer sogenannten Diastasis recti oder Bauchspaltung. Dies geschieht, wenn sich die Gebärmutter ausdehnt und die Bauchmuskeln auseinandergehen. Dadurch steht der Bauch hervor. Dies geschieht aufgrund der Hormone und des Drucks, den ein wachsendes Baby auf Ihren Körper ausübt.

Eine Bauchspreizung kommt bei Frauen vor, die mehr als ein Kind, Zwillinge oder ein größeres Baby bekommen haben. Wenn Sie eine Bauchspreizung haben, bemerken Sie vielleicht, dass Ihr Bauch eine unregelmäßige Form hat oder sich wölbt. Manche Frauen bekommen Rückenschmerzen. Eine Unterleibstrennung tritt nach der Geburt auf und braucht Zeit, um zu heilen.

Sie können eine Ablösung des Bauches vermeiden, indem Sie während der Schwangerschaft keinen zusätzlichen Druck auf Ihren Bauch ausüben. Versuchen Sie, keine schweren Bauchmuskelübungen wie Planks oder Sit-ups zu machen. Versuchen Sie nach der Geburt, keine schweren Gegenstände zu heben, keine intensiven Bauchübungen zu machen und sich nicht zu schnell aufzusetzen.

Wenn Sie eine Bauchdecke haben, sollten Sie Ihren Körper schonen und einige spezielle Übungen machen. Sie können auch Kompressionsunterwäsche oder ein Korsett tragen, um die Muskeltrennung zu beheben. In schweren Fällen kann eine Operation helfen, Ihre Bauchdecke zu reparieren.

Achten Sie darauf, nach der Geburt auf Ihren Körper zu hören. Sie sollten Schmerzen verspüren, aber nicht zu viel. Es ist wichtig, dass Sie sich nicht zu sehr anstrengen und Hilfe suchen, wenn Sie sie brauchen.

Wie kann ich meinen Postpartum-Bauch verbessern?

Trainieren Sie. Mit der Zeit wird sich Ihr Wochenbettbauch von selbst zurückbilden. Es gibt jedoch Möglichkeiten, wie Sie Ihren Wochenbettbauch zu Hause verbessern können. Sobald Ihr Arzt sein Einverständnis gegeben hat, sollten Sie versuchen, Bewegung in Ihren Tagesablauf einzubauen. Beginnen Sie mit Spaziergängen und leichten Körpergewichtsübungen. Mit der Zeit können Sie Laufen und Übungen für die Körpermitte hinzufügen. Gute Beckenbodenübungen sind beispielsweise Kegels.

Ernähren Sie sich gesund. So wie Sie während der Schwangerschaft auf eine gesunde Ernährung geachtet haben, sollten Sie auch nach der Geburt auf eine gesunde Ernährung achten. Sie werden sich besser fühlen und Ihr Baby besser mit Nährstoffen versorgen, wenn Sie stillen. Außerdem kann eine ausgewogene Ernährung dazu beitragen, dass Sie Ihren Wochenbettbauch verlieren.

Seien Sie realistisch. Denken Sie daran, dass die Geburt eines Kindes eine der unglaublichsten Dinge ist, die Sie jemals tun werden. Sie fordert Ihren Körper auf eine Weise, die Sie nie für möglich gehalten hätten. Aber all diese Veränderungen erfordern Ruhe und Erholung. Gönnen Sie sich in den Wochen und Monaten nach der Geburt so viel Ruhe und Heilung wie möglich.

Vielleicht hören Sie in den Nachrichten von Müttern, die gleich nach der Geburt ihren Körper von vor der Schwangerschaft wiedererlangen. Aber das ist nicht der Normalfall. Wenn Sie sich langsam und stetig an die empfohlene Ernährung und den empfohlenen Zeitplan für Frauen nach der Geburt halten, werden Sie das Gewicht, das Sie während der Schwangerschaft zugenommen haben, wieder verlieren, ohne dass Sie sich darum kümmern müssen.

Sind Sie bereit für eine Adoption?

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Sind Sie bereit für eine Adoption? Es gibt eine Menge zu bedenken. Wir haben einige Denkanstöße für angehende Eltern.

Denken Sie darüber nach, ein Kind zu adoptieren? Da gibt es viel zu bedenken.

Vielleicht sollten Sie sich zunächst diese sieben Fragen stellen:

1.

Warum wollen Sie adoptieren?

Es ist eine große Entscheidung. Was motiviert Sie zur Adoption?

„Der einzige wirklich gute Grund für eine Adoption ist, dass man wirklich ein Kind großziehen möchte“, sagt die Kinderärztin Dr. Sarah Springer.

2.

Wenn Sie Probleme mit der Unfruchtbarkeit hatten, sind Sie dann bereit, weiterzumachen?

Bevor Sie adoptieren, sollten Sie sich Zeit nehmen, um Ihre Gefühle zu verarbeiten, die Sie bei dem Versuch, ein Kind zu bekommen, durchgemacht haben.

Sowohl die Unfruchtbarkeit als auch die Behandlung der Unfruchtbarkeit können tiefe Gefühle hinterlassen, sagt der Psychologe David Brodzinsky, PhD. Manche Menschen müssen den Verlust, der mit der Unfruchtbarkeit einhergeht, betrauern, bevor sie bereit sind, ein Kind zu adoptieren, sagt er. Eine Beratung kann Ihnen dabei helfen, sich auf den nächsten Schritt vorzubereiten.

3.

Sind Sie bereit, Verantwortung zu übernehmen?

Eltern zu werden ist eine lebenslange Verpflichtung. Wenn Sie jetzt noch keine Kinder haben, sind Sie dann bereit für die dauerhafte Veränderung, die mit der Elternschaft einhergeht?

Viele adoptierte Kinder fühlen sich in ihren neuen Familien wohl. Aber manche haben auch besondere Herausforderungen zu bewältigen. Sind Sie auf diese Möglichkeit vorbereitet?

4.

Wen möchten Sie in Ihre Familie aufnehmen?

„Ich schlage immer vor, dass Familien, die eine Adoption in Erwägung ziehen, über drei Variablen nachdenken“, sagt Springer.

  • Das Alter des Kindes

  • Ethnischer Hintergrund des Kindes

  • U.S. oder internationale Adoption

  • Dies sind persönliche Entscheidungen; es gibt keine richtige oder falsche Antwort.

    5.

    Wie lange sind Sie bereit zu warten?

    Alle Adoptionen sind mit Papierkram, Hintergrundprüfungen und Wartezeiten verbunden, aber manche dauern länger als andere.

    Laut einer Umfrage des Magazins Adoptive Families dauert die Adoption eines Kleinkindes in den USA in der Regel zwischen 3 und 24 Monaten; die Adoption älterer Kinder aus Pflegefamilien dauert in der Regel 2 bis 12 Monate. Internationale Adoptionen können, je nach Land, bis zu 5 Jahre dauern.

    6.

    Sind Sie finanziell dazu bereit?

    Die Kosten für die Adoption eines Säuglings in den USA belaufen sich in der Regel auf bis zu 40.000 Dollar, in einigen Fällen können sie auch höher ausfallen. Vergewissern Sie sich, dass in dem Kostenvoranschlag, den Sie erhalten, alle Kosten enthalten sind, z. B. für eine Hausdurchsuchung, Hintergrundüberprüfungen, Reisekosten (falls zutreffend) und Kosten nach der Vermittlung; es sollten keine zusätzlichen oder versteckten Gebühren anfallen.

    Sie sollten sich auch erkundigen, ob nicht erstattungsfähige Gebühren anfallen, falls die Adoption aus irgendeinem Grund nicht zustande kommt. Diese Gebühren können variieren und könnten Verwaltungskosten, Gebühren für Sozialarbeiter, Kosten für die leibliche Mutter oder Anwaltskosten umfassen.

    Eine Adoption muss nicht kostspielig sein. Die Gebühren für die Adoption eines Kindes aus einer Pflegefamilie sind deutlich geringer, und manche Menschen haben Anspruch auf finanzielle Unterstützung.

    „Wenn Sie adoptieren möchten, aber die finanziellen Mittel für eine private oder internationale Adoption nicht aufbringen können, sollten Sie an die bedürftigsten Kinder in diesem Land denken, die in Pflegefamilien leben“, sagt Brodzinsky. „Den meisten geht es in einem stabilen, liebevollen Zuhause gut.

    Adoptiveltern können eine Steuergutschrift für qualifizierte Ausgaben wie Gerichtskosten, Anwaltsgebühren und Reisekosten erhalten. Dies könnte sich in Zukunft ändern.

    7.

    Haben Sie Unterstützung?

    Wenn Sie einen Partner haben, sind Sie beide bereit, zu adoptieren? Wenn Sie bereits Kinder haben, sind diese bereit, die Familie zu vergrößern? Werden Ihre Freunde und Ihre erweiterte Familie Sie unterstützen? Wenn nicht, werden Sie ohne deren Unterstützung zurechtkommen?

    Wenn Sie sich nach der Beantwortung all dieser Fragen immer noch bereit für eine Adoption fühlen, ist es höchstwahrscheinlich an der Zeit, den nächsten Schritt zu tun und eine Adoptionsagentur zu kontaktieren.

    Behandlungen der Hüftdysplasie bei Neugeborenen

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    Gurt, Schiene, Korsett, Operation – es gibt viele verschiedene Möglichkeiten zur Behandlung einer Hüftdysplasie bei Babys. Hier erfahren Sie, was Ihr Arzt vorschlagen könnte und warum.

    Mit der Zeit kann das Problem zu Schmerzen, einem Bein, das kürzer ist als das andere, und Arthritis führen. Wird die Dysplasie jedoch frühzeitig erkannt und behandelt, können viele Babys ein normales Hüftgelenk bekommen und haben keine weiteren Probleme.

    Ziel der Behandlung der Hüftdysplasie ist es, den Oberschenkelknochen Ihres Babys wieder in die schalenförmige Hüftpfanne einzusetzen, wo er hingehört. Ihr Arzt kann dies auf verschiedene Weise tun.

    Pavlik-Gurt

    Dieser weiche, flexible Gurt richtet die Hüften Ihres Babys sanft aus und lässt gleichzeitig die Beine ein wenig bewegen. Sie werden es wahrscheinlich etwa 12 Wochen lang tragen, aber Sie können es zum Windelwechseln und Baden abnehmen.

    Alle ein bis zwei Wochen wird Ihr Arzt den Sitz des Gurtes überprüfen. Eine bildgebende Untersuchung wie eine Röntgenaufnahme zeigt, ob und wann sich das Gelenk verbessert.

    Wenn ein Pavlik-Gurt hilft, stehen die Chancen gut, dass die Hüfte Ihres Babys gesund bleibt. Dennoch wird Ihr Arzt sie möglicherweise erneut untersuchen, wenn Ihr Kind älter ist.

    Feste Abduktionsspange

    Wie das Pavlik-Gurtzeug hält diese spezielle Schiene die Hüfte Ihres Babys in der richtigen Position, damit sie sich so entwickelt, wie sie soll. Der Unterschied besteht darin, dass dieses Korsett sehr steif ist und nicht viel Bewegung zulässt.

    Ihr Arzt entscheidet sich möglicherweise für dieses Korsett, wenn das Pavlik-Gurtzeug nicht hilft.

    Von-Rosen-Schiene

    Diese Schiene hält die Hüfte Ihres Babys in einem Winkel von über 90 Grad gebeugt, während die Beine nach außen gedreht sind. Der Kinderarzt legt fest, wie lange sie getragen werden soll, und die Schiene kann zum Baden und Wickeln entfernt werden. Wenn ein Neugeborenes sie in der ersten Lebenswoche trägt, hat die von Rosen-Schiene eine Erfolgsquote von über 95 %.

    Traktion

    In den USA ist es nicht üblich, aber die Hüftdysplasie von Neugeborenen wird manchmal mit Traktion behandelt. Während Ihr Baby auf dem Rücken liegt, hält ein System aus Gewichten und Flaschenzügen die Beine in einer erhöhten Position. Die Idee dahinter ist, dass dadurch die Bänder gedehnt werden und spätere Hüftoperationen besser funktionieren, aber nicht alle Ärzte sind sich einig, dass dies funktioniert.

    Operation

    Wenn eine Zahnspange oder Schiene nicht hilft, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, sobald Ihr Kind mindestens 6 Monate alt ist oder zum Zeitpunkt der Diagnose 6 Monate oder älter ist.

    Die häufigste Operation ist eine geschlossene Reposition. Zunächst erhält Ihr Baby ein Medikament, das es schläfrig macht. Dann schiebt ein Chirurg den Ballen des Oberschenkelgelenks vorsichtig in die Hüftpfanne, wo er hingehört. Es sind keine Schnitte erforderlich.

    Nach einer geschlossenen Reposition muss Ihr Baby für ca. 3 Monate einen Gips tragen, während das Gelenk heilt. Danach wird oft eine feste Abduktionsschiene angelegt. Beides unterstützt das Kind beim Wiederaufbau von Kraft und Bewegung in der Hüfte.

    Eine geschlossene Reposition funktioniert bei etwa 10 bis 20 % der Babys nicht. Wenn dies der Fall ist, kann Ihr Arzt eine offene Reposition vornehmen. Dies ist eine kompliziertere Operation. Durch einen kleinen Schnitt kann Ihr Arzt Muskeln einstellen, Knochen neu formen oder straffe Sehnen lösen, die Probleme verursachen können. Er kann auch das Hüftgelenk Ihres Kindes so einstellen, dass die Oberseite des Oberschenkelknochens richtig sitzt.

    Ihr Kind muss zur Nachuntersuchung zum Orthopäden.

    6 Dinge, die Menschen mit ADHS gerne wüssten

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    Erwachsene mit ADHS haben schon viele Theorien von Freunden und Verwandten gehört, warum sie so sind, wie sie sind. Aber sie helfen ihnen nicht und können ihnen sogar schaden.

    Obwohl die Ärzte nicht wissen, was ADHS verursacht, ist es eine echte Krankheit. Forscher glauben, dass Ihre Gene eine Rolle spielen. Etwa 85 % der Menschen mit ADHS haben jemanden in ihrer Familie, der ebenfalls daran erkrankt ist.

    Möglicherweise haben auch die Umwelt, Hirnverletzungen, die Ernährung und die Verdrahtung des Gehirns etwas damit zu tun.

    Was auch immer die Ursache sein mag, wenn Sie zu den 17 Millionen Menschen in den USA gehören, die unter ADHS-Symptomen wie Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität oder impulsivem Verhalten leiden, dann wissen Sie, wie real die Krankheit ist.

    Auch Erwachsene können ADHS haben.

    Etwa 5 % der Erwachsenen haben ADHS. Man kann als Erwachsener ADHS haben, auch wenn man als Kind nicht diagnostiziert wurde, aber man muss vor dem Alter von 12 Jahren ADHS-Symptome haben. Manche Menschen sind in der Lage, ihre Symptome in der Kindheit zu überwinden, um dann festzustellen, dass die Anforderungen des Erwachsenenalters es schwieriger machen.

    Möglicherweise haben Sie als Erwachsener auch andere Symptome als als Kind. Die Wahrscheinlichkeit, dass Erwachsene hyperaktive Symptome haben, ist geringer als bei Kindern, was aber nicht bedeutet, dass sie kein ADHS haben.

    Bei einigen von ihnen wurde die Diagnose schon als Kind gestellt und sie sind nie „herausgewachsen“, bei anderen wurde die Diagnose erst im Erwachsenenalter gestellt, und manche wissen einfach nicht, dass sie ADHS haben.

    Unabhängig davon haben sie eines gemeinsam: Sie haben wahrscheinlich schon viele Theorien von Freunden und Verwandten gehört, warum sie so sind, wie sie sind. Aber diese Art von Sesselanalysen sind für jemanden, der eine schwere Zeit mit ADHS hat, nicht hilfreich und können ihm sogar schaden.

    Menschen mit ADHS sind nicht faul.

    Vielleicht haben Sie den Eindruck, dass Ihr Kollege, der behauptet, ADHS zu haben, nur eine Ausrede sucht, um zu faulenzen. Es sieht so aus, als sei er unmotiviert und arbeitsunwillig, aber in Wirklichkeit hat er Schwierigkeiten, sich ausreichend zu konzentrieren, um seine Arbeit zu erledigen.

    Sie lassen sich leicht von Sehenswürdigkeiten oder Geräuschen ablenken. Wenn Sie sich also mit einem anderen Bürokollegen in der Nähe unterhalten, kann es für sie sehr schwierig sein, die anstehende Aufgabe zu erledigen.

    ADHS ist keine Charakterschwäche. Es handelt sich um eine Entwicklungsstörung des Gehirns. Einige der Symptome von Erwachsenen mit ADHS sind:

    • Schwierigkeiten beim Erledigen und Organisieren von Aufgaben

    • Häufiger Verlust von wichtigen Gegenständen

    • Vergesslichkeit und Ablenkbarkeit

    • Unruhe

    • Schwierigkeit, Details zu folgen

    • Ungeduld

    Erwachsene mit ADHS sehnen sich oft nach viel Anregung und Aufregung, so dass sie langweilige Routineaufgaben wie das Ausfüllen von Papierkram nicht ausstehen können. Sie brauchen länger für diese Art von Projekten oder vermeiden sie oft ganz.

    Es ist schwer für sie, den Überblick zu behalten. Menschen mit ADHS beschreiben ihr Leben oft als chaotisch und außer Kontrolle geraten. Sie wirken vielleicht nachlässig, weil sie ihr Telefon suchen oder die Rechnung bezahlen müssen, aber sie sind überfordert.

    Sie können helfen, indem Sie vorschlagen, ein Projekt in überschaubare Teile zu zerlegen, Aufgaben nach Prioritäten zu ordnen, klare Anweisungen und vollständige Informationen zu geben und häufig nachzufragen.

    ADHS bei Erwachsenen ist nicht nur eine Ausrede, um Medikamente zu bekommen.

    Manche mögen denken, dass es ADHS bei Erwachsenen nicht gibt, dass es etwas ist, aus dem man herauswächst, sobald man die Teenagerjahre hinter sich hat. Aber etwa 3 von 5 Kindern mit ADHS in den Vereinigten Staaten werden zu Erwachsenen mit ADHS. Weniger als 20 % von ihnen wurden diagnostiziert und behandelt, und nur etwa 1/4 von ihnen sucht Hilfe.

    Erwachsene mit ADHS können entlassen werden oder ihren Job aufgeben, mit Drogenmissbrauch zu kämpfen haben oder sogar im Gefängnis landen. Man schätzt, dass bis zu 40 % der Gefängnisinsassen ADHS haben.

    Die Medikamente, die Ärzte in der Regel vorschlagen, um die Symptome von ADHS zu bekämpfen, gehören zu einer Klasse von Medikamenten, die als Stimulanzien bezeichnet werden. Diese Medikamente können lebensverändernd sein. Studien zeigen, dass bei Menschen mit ADHS kein Zusammenhang zwischen den Medikamenten und Drogenmissbrauch besteht, solange sie die Medikamente so einnehmen, wie ihr Arzt es ihnen empfiehlt.

    Eine Studie, die eine Gruppe von Teenagern bis ins junge Erwachsenenalter begleitete, ergab außerdem, dass sie nicht häufiger Drogen missbrauchen als andere Jugendliche.

    Aus diesem Grund sollten Menschen mit ADHS ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Die meisten großen Krankenhäuser und Universitätskliniken haben Ärzte, die sich auf ADHS bei Erwachsenen spezialisiert haben.

    Man kann ADHS haben und trotzdem nicht überdreht wirken.

    Dein Freund mit ADHS ist vielleicht sogar der ruhigste in der Gruppe. Beim unaufmerksamen ADHS-Typ haben Sie vor allem Probleme mit der Aufmerksamkeit und der Konzentration.

    Menschen mit dieser Art von ADHS neigen eher dazu, Flüchtigkeitsfehler zu machen, Dinge zu verlieren und sich nicht durchsetzen zu können. Das erklärt zum Beispiel, warum ein Ehepartner immer wieder vergisst, etwas zu tun, wie ein klemmendes Fenster oder eine undichte Toilette zu reparieren.

    Sie können erfolgreiche Beziehungen führen.

    Wenn sie nicht im Haushalt oder bei den Kindern helfen, bedeutet das nicht, dass sie sich nicht um ihre Familie kümmern. Als Partner einer Person mit ADHS ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass sie sich wirklich bemüht und sich bessern will.

    Da sie sich leicht ablenken lassen oder abschalten, wenn Sie mit ihnen sprechen, sollten Sie alle wichtigen Informationen aufschreiben. Geben Sie ihnen das Gefühl, Sie um Hilfe bitten zu können, wenn sie befürchten, etwas vergessen zu haben. Wenn Sie sich für alles verantwortlich fühlen, kann Ihre Beziehung eher wie eine Eltern-Kind-Beziehung als wie eine Partnerschaft wirken, was dazu führen kann, dass Sie beide wütend aufeinander sind.

    Beteiligen Sie sich weiterhin an der Behandlung Ihres Kindes. Da Sie viel Zeit mit dem Betroffenen verbringen, können Sie am besten beurteilen, ob ein Medikament oder eine Therapie anschlägt oder nicht.

    Jemand mit ADHS kann sich unsicher und deprimiert fühlen, also seien Sie ihr „Wingman“. Helfen Sie ihnen, soziale Signale zu deuten – etwas, womit manche Menschen mit ADHS Schwierigkeiten haben – und haben Sie ein visuelles Signal, um sie wissen zu lassen, wenn sie etwas Unangemessenes tun, z. B. sie unterbrechen. Üben Sie Situationen wie Partys im Voraus, indem Sie sich Gespräche und Gesprächsthemen ausmalen, um ihre Angst zu lindern und vielleicht zu verhindern, dass sie mit etwas Unangenehmem herausplatzen.

    Es gibt einen Grund für ihr Temperament.

    Menschen mit ADHS können leichter die Fassung verlieren. Scheinbar unbedeutende Dinge können große Explosionen auslösen – zum Beispiel im Stau zu stehen oder einen wichtigen Bericht für die Arbeit zu verlegen.

    Mehr als die Hälfte der Menschen mit ADHS haben Schwierigkeiten, ihre Emotionen zu kontrollieren, ein Zustand, den man als mangelnde emotionale Selbstregulierung (DESR) bezeichnet. Wenn sie jedoch stimulierende Medikamente einnehmen, normalisiert sich diese Gehirnaktivität. Auch eine kognitive Verhaltenstherapie kann helfen, diese Art von Symptomen zu lindern.

    Es gibt einen Silberstreif am Horizont bei ADHS.

    In einer Studie mit College-Studenten wurde festgestellt, dass diejenigen mit ADHS bei Tests, die Kreativität messen, wie z. B. Theater, Musik, bildende Kunst und wissenschaftliche Entdeckungen, besser abschnitten. Eine andere Studie in Deutschland ergab, dass einige Symptome, wie Impulsivität und die Fähigkeit zur Hyperfokussierung, Menschen mit ADHS zu guten Unternehmern machen.

    Das Wichtigste ist, dafür zu sorgen, dass die Person, die Sie kennen und die an ADHS leidet, Zugang zu den modernsten Behandlungsmethoden hat, damit sie die lästigen Symptome unter Kontrolle bekommt und ihre positiven Seiten zur Geltung bringen kann.

    Stimulanzien zur Behandlung von ADHS: Arten, Nebenwirkungen und mehr

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    Die meisten Kinder und Erwachsenen, die Stimulanzien zur Behandlung von ADHS einnehmen, sprechen gut auf die Medikamente an. Hier finden Sie einen Überblick über die verschiedenen Arten von Stimulanzien zur Behandlung von ADHS und ihre möglichen Nebenwirkungen.

    • Kurze Aufmerksamkeitsspanne

    • Impulsives Verhalten

    • Hyperaktivität

    Sie können die einzige Behandlung sein, die Sie anwenden, oder Sie können sie zusammen mit einer Verhaltenstherapie ausprobieren.

    Diese Medikamente lindern die ADHS-Symptome bei etwa 70 % der Erwachsenen und 70 bis 80 % der Kinder. Sie verringern in der Regel Hyperaktivität, Unterbrechungen und Zappelei. Sie können den Betroffenen auch helfen, Aufgaben zu erledigen und Beziehungen zu verbessern.

    Solange die Medikamente eingenommen werden, ist die Aufmerksamkeitsspanne und das Verhalten der Betroffenen besser. Auch wenn es umstritten ist, ob sich die sozialen Fähigkeiten oder die schulischen Leistungen verbessern, gibt es viele Menschen, die von diesen Medikamenten profitieren.

    Was bewirken Stimulanzien?

    Bei Menschen mit ADHS erhöhen diese Medikamente die Konzentration bestimmter chemischer Stoffe im Gehirn, wie Dopamin und Noradrenalin. Sie helfen den Nerven in Ihrem Gehirn, miteinander zu kommunizieren. Sie werden auch als Reaktion auf angenehme Aktivitäten gebildet. Wenn Sie diese Medikamente gegen ADHS einnehmen, erhalten Sie langsame und gleichmäßige Dosen, so wie Ihr Gehirn sie auf natürliche Weise erzeugen würde. Das steigert Ihre Energie, hilft Ihnen, besser aufzupassen und hält Sie wach.

    Übliche Stimulanzien bei ADHS

    Es gibt viele Stimulanzien zur Behandlung von ADHS: kurz wirkende, mittelstark wirkende und lang wirkende Formen.

    Die kurzwirksamen Formen werden in der Regel zwei- oder dreimal täglich eingenommen, die langwirksamen nur einmal am Tag. Der Vorteil von kurzwirksamen Medikamenten ist, dass Sie besser kontrollieren können, wann Sie das Medikament in Ihrem Körper haben. Der Nachteil ist, dass man daran denken muss, sie oft zu nehmen.

    Ein Vorteil der langwirksamen Medikamente ist, dass man nicht so oft daran denken muss, sie einzunehmen, in der Regel nur als erstes am Morgen. Sie können auch einige Nebenwirkungen verringern. Allerdings kann es schwieriger sein, nachts zur Ruhe zu kommen, bis Sie die richtige Dosis und das richtige Timing gefunden haben.

    Zu den kurzwirksamen Stimulanzien gehören:

    • Amphetamin/Dextroamphetamin (Adderall)

    • Dextroamphetamin (Dexedrin, ProCentra, Zenzedi)

    • Dexmethylphenidat (Focalin)

    • Methylphenidat (Ritalin)

    Zu den mittelstark wirkenden Stimulanzien gehören:

    • Amphetamin-Sulfat (Evekeo)

    • Methylphenidat (Ritalin SR, Metadate ER, Methylin ER)

    Zu den langwirksamen Stimulanzien gehören:

    • Amphetamin (Adzenys XR-ODT, Dyanavel XR)

    • Dexmethylphenidat (Focalin XR)

    • Dextroamphetamin (Adderall XR)

    • Lisdexamfetamin (Vyvanse)

    • Methylphenidat (Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate CD, Quillivant XR, Quillichew ER, Ritalin LA)

    • Gemischte Salze eines Einzeldosis-Amphetaminprodukts (Mydayis)

    • Serdexmethylphenidat/ Dexmethylphenidat (Azstarys)

    Die meisten Medikamente werden in Tablettenform eingenommen, manchmal aber auch in Form von Pflastern, die auf die Haut geklebt werden, oder in Form von Flüssigkeiten.

    Wer sollte keine Stimulanzien einnehmen?

    Sie sollten keine Stimulanzien einnehmen, wenn Sie:

    • Grundlegende Herzprobleme

    • Glaukom (ein Druckaufbau in den Augen)

    • Schwere Angst, Anspannung, Unruhe oder Nervosität

    • Tics (Körperbewegungen, die Sie nicht kontrollieren können und die immer wieder auftreten)

    • Tourette-Syndrom, oder jemand in Ihrer Familie hat es

    • Psychose in der Vergangenheit oder psychotisch sind

    • Sie haben innerhalb von 14 Tagen nach Beginn der Einnahme des Stimulans eine Art von Medikamenten eingenommen, die Monoaminoxidase-Hemmer genannt werden. Beispiele für diese Art von Medikamenten sind Phenelzin (Nardil) und Tranylcypromin (Parnate).

    Was sind die Nebenwirkungen von Stimulanzien?

    Häufige Nebenwirkungen sind:

    • Kopfschmerzen

    • Verdorbener Magen

    • Erhöhter Blutdruck

    Diese Erscheinungen verschwinden oft nach einigen Wochen der Einnahme dieser Arzneimittel. Das liegt daran, dass sich Ihr Körper an die Medikamente gewöhnen kann. Aber wenn sie nicht besser werden, informieren Sie Ihren Arzt.

    Andere Nebenwirkungen sind:

    • Geringerer Appetit

    • Gewichtsverlust (Manchmal kann die Einnahme Ihrer Medikamente nach den Mahlzeiten helfen, dies zu vermeiden. Oder Sie können kalorienreiche Snacks oder Shakes zu Ihren Mahlzeiten hinzufügen).

    • Nervosität

    • Schlaflosigkeit (Sie können nur schwer schlafen)

    • Tics

    Die Nebenwirkungen können verschwinden, wenn Ihr Arzt Ihre Dosis ändert oder wenn Sie eine andere Art von Stimulans ausprobieren.

    Einige Kinder und Jugendliche, die Stimulanzien einnehmen, wachsen langsamer als diejenigen, die keine nehmen. Dies hat jedoch keinen Einfluss auf die endgültige Körpergröße. Wenn Ihr Kind Stimulanzien einnimmt, sollte der Arzt das Gewicht und die Größe des Kindes im Auge behalten.

    Manchmal können Stimulanzien allergische Reaktionen hervorrufen. Bei Pflastern wie Daytrana kann es an der Stelle, an der das Pflaster aufgeklebt wird, zu einem dauerhaften Verlust der Hautpigmentierung kommen. Ein Hautausschlag kann eines der Anzeichen sein. Im Allgemeinen ist es am besten, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie neue oder ungewöhnliche Symptome haben.

    Sind Stimulanzien süchtig machend?

    Stimulanzien machen in den Dosen, die zur Behandlung von ADHS bei Kindern und Jugendlichen verwendet werden, nicht abhängig. Und es gibt keine Beweise dafür, dass ihre Einnahme zu Drogenmissbrauch führt. Tatsächlich haben Studien gezeigt, dass Menschen mit ADHS, die medikamentös behandelt werden, weniger Drogenmissbrauch aufweisen als Menschen mit ADHS, die nicht behandelt werden.

    Dennoch besteht bei allen stimulierenden Medikamenten ein Potenzial für Missbrauch und Abhängigkeit. Dies gilt insbesondere, wenn die Person, die sie einnimmt, eine Vorgeschichte von Drogenmissbrauch und -abhängigkeit hat. Das sollten Sie in Betracht ziehen.

    Bevor Sie ein Stimulans einnehmen

    Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, sollten Sie ihm sagen, ob Sie:

    • Sie stillen, schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen

    • Sie nehmen oder planen die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, pflanzlichen Arzneimitteln oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten

    • Frühere oder aktuelle medizinische Probleme, einschließlich Bluthochdruck, Krampfanfälle, Herzerkrankungen, Glaukom, Leber- oder Nierenerkrankungen

    • Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit in der Vergangenheit

    • Psychische Probleme, einschließlich Depression, manische Depression oder Psychose

    Tipps für Eltern

    Im Folgenden finden Sie nützliche Hinweise, die Sie beachten sollten, wenn Ihr Kind Stimulanzien gegen ADHS einnehmen soll:

    • Geben Sie das Medikament immer genau nach Vorschrift. Wenn Sie Probleme oder Fragen haben, rufen Sie Ihren Arzt an.

    • Wenn Sie mit der Einnahme eines Stimulans beginnen, sollten Sie dies an einem Wochenende tun. Dann haben Sie die Möglichkeit zu sehen, wie das Kind darauf reagiert.

    • Ihr Arzt wird Ihr Kind wahrscheinlich zunächst mit einer niedrigen Dosis an Medikamenten behandeln. Dann kann er die Dosis langsam erhöhen, bis die Symptome unter Kontrolle sind.

    • Versuchen Sie, einen regelmäßigen Zeitplan einzuhalten. Um sicherzustellen, dass sie die Medizin jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen, müssen die Kinder möglicherweise von Lehrern, Krankenschwestern oder anderen Betreuungspersonen die Medizin bekommen.

    • Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, holen Sie die nächste Dosis zur regulären Zeit nach. Versuchen Sie nicht, die vergessene Dosis nachzuholen und nehmen Sie sie nicht später am Tag ein.

    Was ist mit Medikamentenurlauben?

    Manchen Kindern geht es besser, wenn sie regelmäßig Medikamente einnehmen. Wenn Sie aber möchten, dass Ihr Kind einen „Urlaub“ von den Medikamenten macht, planen Sie ihn an einem Tag, an dem es keine Konzentration braucht, z. B. an einem Wochenende im Sommer.

    Warum sind Minderheiten in klinischen Studien immer noch unterrepräsentiert?

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    Die FDA möchte, dass Forscher, die klinische Studien durchführen, einen Plan vorlegen, in dem sie darlegen, wie sie den Teilnehmerkreis diversifizieren wollen. Während viele die Bemühungen begrüßen, die jahrzehntelange Unterrepräsentation zu beseitigen, sagen viele, dass dies nicht ausreicht.

    Warum sind Minderheiten in klinischen Studien immer noch unterrepräsentiert?

    Von Kara Grant

    5. Mai 2022 — Es ist kein Geheimnis, dass die Teilnehmer an klinischen Studien für neue Medikamente und Medizinprodukte seit Jahrzehnten nicht mehr die verschiedenen Patientengruppen repräsentieren, für die sie entwickelt wurden.

    In einem kürzlich veröffentlichten Leitfadenentwurf empfiehlt die FDA den für die Durchführung dieser Studien verantwortlichen Unternehmen, der Behörde einen Vorschlag zu unterbreiten, wie sie mehr klinisch relevante Bevölkerungsgruppen und historisch unterrepräsentierte rassische und ethnische Gruppen einbeziehen wollen.

    Die USA versuchen schon seit Jahren, dieses Problem zu lösen. Im Jahr 1993 wurde der NIH Revitalization Act in Kraft gesetzt. Es schreibt die angemessene Einbeziehung von Frauen und rassischen Minderheiten in alle von den National Institutes of Health finanzierten Forschungsarbeiten vor.

    Seitdem hat die FDA Pläne veröffentlicht, die Sponsoren von Studien dazu ermutigen, mehr Teilnehmer aus verschiedenen Bevölkerungsgruppen zu rekrutieren, wobei sie eher Strategien und bewährte Verfahren anbietet, als dass sie Anforderungen oder Quoten festlegt, die die Unternehmen erfüllen müssen. Trotz der Bemühungen der FDA zur Förderung der Integration sind farbige Menschen in klinischen Studien nach wie vor stark unterrepräsentiert.

    Experten fordern nicht nur, dass die Studienkohorten die Daten der US-Volkszählung widerspiegeln sollen. Vielmehr sollte die Demografie der Teilnehmer mit der der untersuchten Diagnose übereinstimmen. Eine Analyse von 24 klinischen Studien zu Herz-Kreislauf-Medikamenten ergab beispielsweise, dass schwarze Amerikaner nur 2,9 % der Studienteilnehmer ausmachten, verglichen mit 83,1 % der Weißen. Wenn man bedenkt, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei schwarzen Amerikanern fast genauso häufig auftreten wie bei Weißen (23,5 % bzw. 23,7 %) C und wenn man bedenkt, dass schwarze Amerikaner 13,4 % der Bevölkerung ausmachen und Weiße 76,3 % C, ist der Grad der Unterrepräsentation eklatant.

    Ein häufig angeführter Grund für diese Unterrepräsentation ist das anhaltende Misstrauen, das farbige Menschen, insbesondere schwarze Amerikaner, gegenüber dem medizinischen Bereich hegen. Die in den USA durchgeführte Tuskegee-Studie C, in der Forscher den natürlichen Verlauf der Syphilis bei Hunderten von schwarzen Männern dokumentierten, denen eine lebensrettende Behandlung vorenthalten wurde, wird zu Recht oft als eine wichtige Quelle für dieses Misstrauen genannt.

    Aber die unverhältnismäßig niedrige Zahl schwarzer Teilnehmer an klinischen Studien auf das Misstrauen der Ärzte zu schieben, ist eine einfache Antwort auf ein viel komplizierteres Problem, sagt der Kardiologe Clyde Yancy, MD, der auch als Vizedekan für Vielfalt und Integration an der Northwesterns Feinberg School of Medicine tätig ist.

    Wir dürfen die Last nicht auf den Rücken der Patienten abwälzen und sagen, dass sie das Problem sind“, sagt Yancy und fügt hinzu, dass viele Studien finanzielle Hürden aufbauen und keine angemessene Beförderung für Teilnehmer bieten, die weiter weg wohnen.

    Die Vielfalt des Studienteams selbst – die Institutionen, Forscher und Rekrutierer – trägt ebenfalls zu einer mangelnden Vielfalt im Teilnehmerpool bei. Wenn man all diese Faktoren berücksichtigt, beginnt man die Komplexität und die Multidimensionalität der Gründe für die Unterrepräsentation zu verstehen, sagt Yancy. Ich würde also nicht die Vorstellung verbreiten, dass dies einfach daran liegt, dass die Patienten dem System nicht trauen.

    Soumya Niranjan, PhD, arbeitete als Studienkoordinatorin am Tulane Cancer Center in New Orleans, wo sie Patienten für eine Prostatakrebsstudie rekrutierte. Nachdem sie untersucht hatte, wie sich die Voreingenommenheit von Klinikern auf die Rekrutierung von rassischen und ethnischen Minderheiten in onkologischen Studien auswirkt, stellte sie fest, dass einige Rekrutierer farbige Patienten als weniger vielversprechende Teilnehmer ansehen.

    Wer am Ende für eine klinische Studie in Frage kommt, hängt von einem vorgegebenen Schema ab, das man im Kopf hat, wenn es um einen Patienten geht, der für eine Krebsstudie in Frage kommen könnte, sagt Niranjan. Wir wollen sichergehen, dass dieser Patient willig ist, dass er ein guter Historiker ist und verantwortungsbewusst zu sein scheint. Unsere Studie hat gezeigt, dass dies in gewisser Weise auf die Rassen zurückzuführen ist.

    In ihrer Studie, die in der Fachzeitschrift Cancer in 2020 veröffentlicht wurde, schreibt Niranjan, dass Forscher manchmal den Eindruck hatten, dass rassische Minderheiten nur wenig über klinische Krebsstudien wissen. Dies wurde als Hindernis angesehen, wenn es darum ging, klinische Krebsstudien angesichts der begrenzten Zeit des Arztes während einer klinischen Begegnung zu erklären.

    Einige Forscher glaubten, dass Teilnehmer aus Minderheiten, insbesondere schwarze Frauen, Studienprotokolle seltener einreichen würden. Andere meinten, farbige Menschen seien eher egoistisch.

    Sie zitierte einen Forscher mit den Worten, dass Schwarze weniger gut informiert seien.

    Afroamerikaner haben meiner Meinung nach weniger Wissen, sagte der ungenannte Forscher. Wir nehmen uns etwas mehr Zeit, um Afroamerikanern [sic] zu erklären, wenn sie mehr Fragen haben, weil wir wissen, dass sie nicht mehr wissen, also denke ich, dass es Zeit braucht. Sie haben eine Menge Fragen.

    Fortschritte im Laufe der Jahre

    Der jüngste Entwurf der FDA baut auf einem Leitfaden aus dem Jahr 2016 auf, in dem bereits empfohlen wurde, dass Studienteams der Behörde in der frühesten Phase der Entwicklung einen Einschlussplan vorlegen. Auch wenn die jüngste Ankündigung ein weiterer Schritt in die richtige Richtung ist, reicht er möglicherweise nicht aus.

    Es gibt immer einen Rekrutierungsplan“, sagt sie. Aber diese Einschreibungspläne werden nicht durchgesetzt. Wenn er also nicht durchgesetzt wird, wie sieht er dann aus?

    In einer per E-Mail an den Arzt gerichteten Erklärung betonte Lola Fashoyin-Aje, MD, die stellvertretende Direktorin des Oncology Center of Excellences Division zur Erweiterung der Diversität, dass der Leitlinienentwurf nichts vorschreibt, sondern dass die Agentur erwartet, dass die Sponsoren die Empfehlungen der FDA, wie sie im Leitlinienentwurf beschrieben sind, befolgen.

    Ohne Anforderungen ist es Sache des Sponsors, sich um die Aufnahme von Personen mit unterschiedlichem rassischen und ethnischen Hintergrund zu bemühen. Während der Entwicklung des COVID-19-Impfstoffs kündigte Moderna an, dass das Unternehmen die Rekrutierung von Probanden verlangsamen würde, um sicherzustellen, dass Minderheitengruppen angemessen vertreten sind.

    Nicht jeder Sponsor ist so motiviert, dies zu einer konzertierten Aktion zu machen, und einige haben einfach nicht die Mittel, um das Aufnahmeverfahren zu verbessern.

    Es gibt so viel Bürokratie und Papierkram, um die Mittel für eine klinische Studie zu erhalten, sagt Dr. Julie Silver, Professorin für Physikalische Medizin und Rehabilitation an der Harvard Medical School, die sich mit der Vielfalt und Einbeziehung von Arbeitskräften beschäftigt. Selbst wenn die Teilnehmer gleichberechtigt einbezogen werden, reichen die für die Studie zur Verfügung stehenden Mittel möglicherweise nicht aus, um eine Analyse durchzuführen, die mögliche Unterschiede aufzeigt.

    Ob die FDA in Zukunft Studienpläne durchsetzen wird, bleibt eine offene Frage; Yancy meint jedoch, dass dies am effektivsten durch Anreize und nicht durch Strafen zu erreichen wäre.

    Laut Fashoyin-Aje werden die FDA und die Sponsoren aus diesen Einreichungen lernen, und im Laufe der Zeit wird zu prüfen sein, ob und wie diese Diversitätspläne zu sinnvollen Veränderungen bei der Repräsentation in klinischen Studien führen und ob zusätzliche Maßnahmen ergriffen werden müssen.