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Die Wahrheit über Babypopo: Gefärbter Stuhl und Durchfall bei Säuglingen

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Mai 29, 2022

Die Wahrheit über Babypopo: Gefärbter Stuhl und Durchfall bei Säuglingen

Finden Sie heraus, was Farbveränderungen, Durchfall und Häufigkeit des Babykots über den Gesundheitszustand Ihres Babys aussagen können.

Was sagt also der Inhalt der Windel eines Babys über seine Gesundheit aus? Und wann sollte man sich Sorgen machen, was in der Windel ist? Hier ist der Rat von Experten.

Wie viel Kacka ist normal?

„Sehr viel“, sagt Kenneth Wible, MD, außerordentlicher Professor für Kinderheilkunde an der Universität von Missouri und medizinischer Leiter der Kinderheilkunde am Children’s Mercy Hospitals and Clinics in Kansas City, Mo.

„Es hängt ein wenig von der Ernährung ab“, sagt Wible. „Babys, die gestillt werden, haben in der Regel mehr und dünnere Stühle als Babys, die mit Säuglingsnahrung ernährt werden. Aber fünf bis sechs Stühle pro Tag sind ziemlich normal.

Während man in den ersten Lebensjahren eines Babys mit viel Stuhlgang rechnen sollte, ist die Häufigkeit des Stuhlgangs bei Kindern sehr unterschiedlich, erklärt Dr. Barry Steinmetz, pädiatrischer Gastroenterologe am Miller Children’s Hospital Long Beach in Long Beach, Kalifornien.

„Manche Kinder haben bis zu sieben oder acht Mal am Tag Stuhlgang“, sagt er. Andere Säuglinge gehen vielleicht jeden zweiten Tag.

Viele Eltern machen sich Sorgen, wenn die Häufigkeit des Stuhlgangs bei einem Säugling plötzlich abnimmt. Vor allem bei gestillten Säuglingen ist dies jedoch ein normaler Vorgang, wenn die Muttermilch reifer wird.

„Die Muttermilch ist so ausgewogen und die Verdauungsprozesse des Babys so gut, dass es nicht viele Rückstände gibt“, sagt Wible.

Entscheidend ist, so Steinmetz, dass der Stuhl weich ist und das Kind gut isst und an Gewicht zunimmt.

Konsistenz

Der Stuhl von Babys ist oft sehr flüssig, denn vor dem sechsten Lebensmonat empfehlen Ärzte, dass Babys ihre Nährstoffe ausschließlich über die Milch aufnehmen.

„Es sieht so aus, als hätte man ein Glas Senf mit Hüttenkäse vermischt, vor allem bei Säuglingen, die mit Muttermilch ernährt werden“, sagt Wible. „Bei gestillten Babys ist viel mehr Flüssigkeit vorhanden und der Milchbruch im Stuhl ist viel feiner und kleiner.“

Ist es Verstopfung?

Nicht nur das Fehlen von Stuhl, sondern auch Stuhl, der geformt ist oder wie Kügelchen aussieht, sollte Sie darauf hinweisen, dass Ihr Kind möglicherweise verstopft ist.

Sehr fester oder kieselartiger Stuhl erfordert einen Anruf beim Arzt. Dies kann manchmal darauf hinweisen, dass das Kind dehydriert ist. Weitere Anzeichen für eine Dehydrierung können eine verringerte Tränenmenge, ein Mangel an Speichel sowie ein eingefallener Blick in den Augen und der weiche Fleck des Säuglings sein. Der weiche Fleck, auch vordere Fontanelle genannt, ist ein Zwischenraum zwischen den Knochen auf der Oberseite des Schädels eines Säuglings. Der weiche Fleck kann bis zum Alter von etwa 2 Jahren vorhanden sein.

Die meisten Eltern sind besorgt, dass der schmerzhafte, rote Gesichtsausdruck ihres Babys beim Stuhlgang auf Überlastung und Verstopfung hinweist. Das ist normalerweise nicht der Fall.

„Ein Baby weiß nicht, wie es … die Bauchmuskulatur zusammenziehen und pressen kann“, erklärt Steinmetz. „Außerdem hilft ihnen die Schwerkraft nicht, wie wenn sie auf einer Toilette sitzen.

Bis zum Alter von 1 Jahr haben die meisten Kinder das Problem in den Griff bekommen und verlieren den gequälten Blick.

Anzeichen von Durchfall

Bei Durchfall ist es für Eltern manchmal schwer zu erkennen, womit sie es zu tun haben, da der Stuhl von Säuglingen von Natur aus locker ist. Doch die Suche nach subtilen Veränderungen im Stuhlgang eines Babys ist oft reine Zeitverschwendung, sagt Steinmetz.

„Blow-out-Durchfall, der den Rücken hochgeht, ist nicht so subtil“, sagt er. Und es ist genau die Art von Ausbruch, die bei Durchfall bei sehr jungen Kindern häufig auftritt.

Rufen Sie bei Durchfall sofort Ihren Arzt an, besonders bei Neugeborenen, rät Wible. Er kann ein Anzeichen für etwas Ernsteres sein, z. B. für ein Virus oder eine andere systemische Krankheit, die für sehr kleine Kinder gefährlich ist.

Was bedeutet die Farbe?

Babypopo verändert seine Farbe und ist eine ständige Sorge für Eltern. Aber in den meisten Fällen ist das gar nicht nötig.

„Die Farbe hat mit nichts anderem zu tun als mit der Transitzeit der Nahrung [im Körper des Babys] und der Galle, die durch den Magen-Darm-Trakt fließt“, sagt Steinmetz.

Der Zeitplan für die Farbe des Kots funktioniert folgendermaßen: Gelb bedeutet, dass sich die Milch schnell durch den Körper des Babys bewegt. Wenn sich dieser Prozess verlangsamt, wird der Kot grün – und kann Eltern unnötig beunruhigen. Wird der Prozess noch langsamer, wird der Kot braun.

„Das ist der Grund, warum Säuglinge oft gelben Stuhl haben, weil sie eine sehr schnelle Transitzeit haben“, sagt Steinmetz.

Besorgniserregende Farben

Die wichtigsten Farben, die Eltern beunruhigen und zu einem sofortigen Anruf beim Kinderarzt veranlassen sollten, sind weiß, rot und schwarz.

Weißer Kot kann auf eine Infektion oder ein Problem mit der Galle hinweisen, einer Flüssigkeit, die von der Leber produziert wird und die Verdauung unterstützt. Schwarz ist ein Zeichen für verdautes Blut im Magen-Darm-Trakt, und rot deutet auf frisches Blut hin, das aus dem Dickdarm oder Rektum kommen könnte.

Manchmal verschlucken gestillte Neugeborene, bei denen die Brusthaut der Mutter rissig ist, beim Stillen das Blut der Mutter, das über den Stuhl ausgeschieden wird, sagt Wible.

Das ist kein Grund zur Beunruhigung, und Ihr Arzt kann möglicherweise einen Test durchführen, um festzustellen, von wem das Blut stammt.

Gelegentlich kann grüner, schleimartiger Kot durch einen Virus verursacht werden, der häufig bei Babys auftritt. Wenn Ihr Kind grünen Kot und Symptome von Durchfall, Fieber oder Reizbarkeit hat, rufen Sie Ihren Kinderarzt an.

Feste Nahrung und die damit verbundenen Veränderungen

Wenn Ihr Kind beginnt, feste Nahrung zu sich zu nehmen, müssen Sie mit einer festeren Konsistenz und einer veränderten Farbe des Kots rechnen, sagt Wible.

„Wie sich der Kot verändert, lässt sich nicht vorhersagen, aber er wird sich verändern“, sagt er.

Im Allgemeinen ist es eine gute Idee, auf den Inhalt der Windel Ihres Babys zu achten, solange Sie ihn im Blick behalten, sagt Steinmetz. Typische Anzeichen für ein wirklich besorgniserregendes Problem – Blut im Stuhl, Erbrechen von Blut, aufgeblähter Bauch – sind schwer zu übersehen.

Wenn ein Problem Sie jedoch nachts wach hält, sollten Sie nicht zögern, Ihren Arzt anzurufen.

Umgang mit Schmerz und Unbehagen beim Sport

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Mai 29, 2022

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Kennen Sie den Unterschied zwischen Schmerz und Unbehagen beim Sport.

Umgang mit Schmerz und Unbehagen beim Sport

Von Jay Croft

14. April 2022 C Aaron Hines erinnert sich noch genau an den Moment, als der Schmerz begann.

Es war vor etwa 10 Jahren und Hines, heute 36 Jahre alt und ehemaliger College-Footballspieler, der zum Personal Trainer wurde, trainierte mit einem Kumpel, der sich beim Bankdrücken verausgabte.

Als die Stange herunterkam, spürte ich ein Brennen in meinem linken Ellbogen“, erinnert sich Hines, der Inhaber von Premier Performance Training in Franklin, TN, in der Nähe von Nashville ist.

Er tat sein Bestes, um es zu ignorieren, aber im Laufe der nächsten Jahre spürte er immer häufiger ein Knacken und Schleifen im Ellbogen. Die Schmerzen und die eingeschränkte Beweglichkeit wurden allmählich so schlimm, dass er seinen Ellbogen nicht mehr über 45 Grad hinaus bewegen konnte.

Laut einer neuen nationalen Umfrage von Orlando Health, einem führenden Kinder- und Unfallkrankenhaus in Florida, entschied sich Hines dennoch dafür, weiter an seinen Schmerzen zu arbeiten – so wie unzählige andere Amerikaner auch. Die Umfrage ergab, dass fast 1 von 5 Amerikanern (18 %) häufig Schmerzen beim Training hat. Und der gleiche Prozentsatz von Menschen arbeitet weiter durch den Schmerz hindurch, anstatt sich zur Heilung auszuruhen.

Kein Schmerz, kein Gewinn? Auf keinen Fall

Sportmediziner und orthopädische Chirurgen am Orlando Health Jewett Orthopedic Institutesagen, dass die Identifizierung der Schmerzquelle der erste Schritt zur Besserung ist, und dass neue Fortschritte eine Reihe von Optionen bieten, bevor eine Operation in Betracht gezogen wird. Wenn man zu lange wartet, kann sich der Zustand verschlimmern und die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs sogar noch erhöhen. Es gibt das Sprichwort „Ohne Fleiß kein Preis“. Aber es gibt verschiedene Arten von Schmerzen, die man beim Training empfindet, und scharfe, stechende Schmerzen, die sehr unangenehm sind, sind in der Regel nicht normal, sagt George Eldayrie, MD, ein Sportmediziner am Orlando Health Jewett Orthopedic Institute. Der Schmerz kann von einem zugrunde liegenden Problem herrühren, und wenn Sie weiter darauf drängen, können Sie das Problem verschlimmern.

Hines kannte die Ursache für seine Schmerzen C an diesem Tag beim Bankdrücken.

Dennoch schob er den Arztbesuch immer wieder auf. Er wollte sich nicht operieren lassen, konnte es sich nicht leisten, der Arbeit fernzubleiben, und wollte sich nicht sagen lassen, er solle es einfach nur ausdehnen.

Schließlich spitzte sich vor ein paar Jahren alles zu, als ein junger Kunde ihn anrempelte.

Mein Arm knickte ein, sagt Hines. Es war ein quälender Schmerz.

Jetzt hatte er keine andere Wahl mehr. Und als der Arzt den Ellbogen röntgte, sagte er, er sehe aus, als gehöre er zu einem 80-jährigen Mann.

Sind es Schmerzen oder Unbehagen?

Nach der Operation haben sich die Schmerzen und der Bewegungsumfang deutlich verbessert, sagt Hines. Und er weiß jetzt besser, was seine Trainingskunden durchmachen, wenn sie Beschwerden haben, die im Allgemeinen als Teil der Behandlung angesehen werden können, und Schmerzen, die nicht dazu gehören.

Es ist ein Gleichgewicht, das alle, die regelmäßig trainieren, und diejenigen, die sie trainieren, anstreben. Die Lösungen sind natürlich weitgehend individuell: Was für den einen ein Unbehagen ist, kann für den anderen eine Höllenqual sein.

Und wir alle haben ein unterschiedliches Maß an Intensität und Engagement. Manche hören beim ersten Anzeichen von „Was war das?“ auf, während andere sich jedes Mal bis zum Umfallen anstrengen.

Trainer Paulo Andalaft von Fit Factor in Fort Lauderdale, FL, sagt, dass es gefährlich sein kann, diesen Unterschied nicht zu kennen.

Die Trainer müssen ihre Kunden nach dem Ort des Schmerzes fragen: Ist es ein Gelenk oder ein Muskel? Und wie stark ist der Schmerz? sagt er. In der Tat sollten Fitnessprofis neuen Kunden nicht erlauben, bis zum Schmerz oder Unbehagen zu trainieren, bevor sie nicht ein tieferes Verständnis für ihre Einschränkungen haben. Es ist sicherer, eine Übung oder Bewegung zu modifizieren oder zurückzuschrauben, als das Risiko einzugehen, eine Verletzung zu verschlimmern.

Lyndsey Wright von Action Figure Training in Decatur, GA, in der Nähe von Atlanta, sagt, dass sie mit chronischen Schmerzen trainieren wird, wenn diese sich durch Bewegungsmangel verschlimmern.

Trotzdem trainiere ich eher um den Schmerz herum als durch ihn hindurch“, sagt sie. Inaktivität kann vieles schlimmer machen. Wenn es sich um vorübergehende und leicht erklärbare Schmerzen handelt? Auf keinen Fall.

Trainer Steven Craig Bryan von Peak Performance Fitness in Evans, GA, sagt, dass er eine Reihe von Techniken einsetzt, um die Schmerzen seiner Kunden zu lindern: Kratzen, Schröpfen, Vibrationsplattform, Dehnen.

Weitere nicht-chirurgische Optionen sind Physiotherapie zur Kräftigung und Dehnung sowie Spritzen zur Reduzierung von Entzündungen.

Es gibt immer etwas, das wir tun können

Rehabilitation ist ein wirksames Mittel, aber es ist wichtig, einen Fachmann aufzusuchen, der die richtige Diagnose stellen kann, damit ein Therapeut einen Behandlungsplan entwickeln kann, der auf den richtigen Bereich ausgerichtet ist, sagt Eldayrie von Orlando Health. Thrombozytenreiches Plasma hat sich auch bei chronischen [Sehnenerkrankungen] wie dem Tennis- oder Golferellenbogen als sehr wirksam erwiesen. Aber es wirkt in der Regel umso besser, je früher es verabreicht wird, bevor die Verletzung fortschreitet.

Die Umfrage von Orlando Healths ergab, dass viele Menschen eine Untersuchung ihrer Schmerzen hinauszögern, wie es Hines getan hat, vor allem weil sie keine Operation und eine lange Genesungszeit riskieren wollen. Viele treiben auch gerne täglich Sport oder betrachten ihn als Teil ihrer Identität, so dass sie ihn nicht missen möchten.

Ich habe zu lange gewartet, und von da an ging es nur noch bergab“, sagt Hines. Ich bin stur und dickköpfig, also wollte ich es nicht tun, bis es notwendig wurde.

Jetzt rät er seinen Fitnesskunden, die Schmerzen zu umgehen, indem sie sich auf verschiedene Körperteile konzentrieren, anstatt z. B. einen verstauchten Knöchel als Freifahrtsschein für endloses Sitzen auf der Couch zu nutzen.

Es gibt immer etwas, was wir tun können, sagt er.

Hundeallergien: Symptome, Ursachen, Tests, Behandlungen und 8 Tipps

ERKRANKUNGEN

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Mai 29, 2022

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Hundeallergien: Symptome, Ursachen, Tests, Behandlungen und 8 Tipps

Erfahren Sie vom Arzt mehr über Hundeallergien – einschließlich Ursachen, Symptome und Behandlung – und wie Sie Ihre allergische Reaktion verringern können.

Wie kann man also das Leben mit einer Allergie gegen den besten Freund des Menschen meistern? Hier finden Sie eine Übersicht über die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten von Hundeallergien sowie Tipps zur Verringerung der Exposition.

Symptome von Hundeallergien

Die Symptome einer Hundeallergie sind in der Regel die gleichen wie bei jeder anderen Nasenallergie. Sie umfassen:

Husten und Keuchen
rote, juckende Augen
Laufende, juckende, verstopfte Nase
Niesen

Manche Menschen mit Hundeallergien haben auch Hautreaktionen. Ihre Haut kann zum Beispiel an der Stelle ausbrechen, an der sie von einem Hund abgeleckt werden. Bei anderen mit schwereren Allergien kann es zu Nesselsucht im Gesicht oder auf der Brust kommen. Menschen, die sowohl an Asthma als auch an einer Tierhaarallergie leiden, können besonders schwere Symptome entwickeln.

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Ursachen von Hundeallergien

Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, dass einige Hunderassen Allergiesymptome auslösen, andere dagegen nicht, oder dass kurzhaarige Hunde unbedenklich sind, während langhaarige Hunde, die zum Haaren neigen, dies nicht sind. Aber im Großen und Ganzen, so sagen Experten, ist das nicht der Fall. Tatsächlich können zwei Hunde derselben Rasse sehr unterschiedliche Mengen an Allergenen freisetzen.

Nicht die Haare oder das Fell des Hundes sind das eigentliche Problem. Stattdessen reagieren Menschen in der Regel allergisch auf die Hautschuppen – Flocken abgestorbener Haut – sowie auf Speichel und Urin. Unabhängig davon, wie lang oder kurz das Haar ist, kann jeder Hund eine allergische Reaktion auslösen.

Sie fragen sich vielleicht, warum Hundehaare eine solche Wirkung auf Sie haben. Menschen mit Allergien haben ein überempfindliches Immunsystem. Ihr Körper überreagiert auf harmlose Substanzen – wie Hundehaare – und greift sie an, wie er es mit Bakterien oder Viren tun würde. Niesen und tränende Augen sind nur die Begleiterscheinungen des Versuchs des Körpers, das Allergen zu zerstören oder auszuspülen.

Tests für Hundeallergien

Ihr Arzt kann entweder einen Hauttest oder einen Bluttest durchführen, bei dem allergenspezifisches IgE (Immunglobulin E) nachgewiesen wird, um festzustellen, ob Sie eine Hundeallergie haben. Selbst wenn Sie sich ziemlich sicher sind, dass Sie allergisch sind, ist ein Test immer eine gute Idee. Bei manchen Menschen, die eine Hundeallergie vermuten, stellt sich heraus, dass sie keine haben. Stattdessen reagieren sie allergisch auf Pollen oder Schimmelpilze, die der Hund mit seinem Fell von außen einschleppt.

Allergietests sind zwar hilfreich, aber nicht immer aussagekräftig. Wenn Sie also einen Hund besitzen, wird Ihr Arzt Sie vielleicht bitten, eine Zeit lang ohne ihn zu leben, um zu sehen, wie es Ihnen geht. Um ein gutes Gefühl für Ihre Symptome zu bekommen, brauchen Sie möglicherweise eine längere Auszeit. Oft dauert es Monate, bis die Hautschuppenbelastung im Haus auf ein Niveau sinkt, das dem eines Hauses ohne Hund ähnelt.

Behandlung von Hundeallergien

Hundeallergien können mit herkömmlichen Allergiemedikamenten behandelt werden. Ihr Arzt kann dies empfehlen:

Antihistaminika, die die Wirkung einer Chemikalie blockieren, die die Symptome der Hundeallergie auslöst; sie sind rezeptfrei erhältlich – wie Cetirizin (Zyrtec), Diphenhydramin (Benadryl), Fexofenadin (Allegra) und Loratadin (Claritin) – oder auf Rezept. Einige Antihistaminika wie Azelastin (Astelin) sind als Nasensprays erhältlich.
Abschwellende Mittel, die die Schwellung in der Nase reduzieren und die Verstopfung lindern; Beispiele sind die rezeptfreien Sudafed und Allegra-D
Nasale Steroide, d. h. Sprays, die Allergiesymptome lindern, indem sie die Entzündung beruhigen, sind eine Erstbehandlung für Allergien. Die Sprays Budesonid (Rhinocort Allergy), Fluticason (Flonase) und Triamcinolon (Nasacort Allergy 24HR) sind rezeptfrei erhältlich, während andere auf Rezept erhältlich sind.

Allergiespritzen sind eine weitere Möglichkeit für Menschen mit Hundeallergien. Sie wirken nicht bei jedem, und eine vollständige Behandlung kann Jahre dauern. Aber einigen Menschen mit Haustierallergien können sie wirklich helfen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile.

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Ihre Umgebung und Hundeallergien

Die meisten Allergologen sind sich einig, dass der Kontakt mit Hunden am besten zu vermeiden ist, auch wenn Medikamente helfen können. Hier sind einige Tipps:

Halten Sie Abstand.

Berühren, streicheln oder küssen Sie einen Hund nicht. Vermeiden Sie so gut wie möglich, in Häuser mit Hunden zu gehen. Wenn Sie in einem Haus mit einem Hund wohnen müssen, fragen Sie, ob er einige Monate vor Ihrer Ankunft aus dem Zimmer, in dem Sie schlafen werden, ferngehalten werden kann.
Nehmen Sie Ihre Medizin.

Wenn Sie wissen, dass Sie bald mit einem Hund in Kontakt kommen werden, nehmen Sie Ihre Medikamente schon einige Wochen vor der Zeit ein. Durch die vorbeugende Einnahme von Medikamenten können Sie eine allergische Reaktion verhindern, bevor sie einsetzt.
Seien Sie misstrauisch gegenüber Besuchern, die Hunde besitzen.

Hundehaare können an Kleidung und Gepäck haften bleiben. Selbst wenn Ihre Hausgäste ihre Hunde zu Hause lassen, können sie die Hautschuppen mitbringen – und das kann Ihnen eine Menge Ärger bereiten.

Natürlich werden einige der oben genannten Ratschläge nicht viel helfen, wenn Sie bereits einen Hund zu Hause haben. Aber auch dann gibt es Dinge, die Sie tun können:

Fanatisch reinigen.

Hundehaare können überall hinkommen. Deshalb müssen Sie regelmäßig die Böden fegen und wischen, Teppiche saugen und Möbel reinigen. Wenn möglich, sollten Sie einen Staubsauger mit HEPA-Filter kaufen. Normale Staubsaugerfilter können die Allergene nicht auffangen und leiten sie einfach zurück in die Luft.
Erleichtern Sie die Reinigung Ihres Hauses.

Ziehen Sie den Teppich hoch. Schaffen Sie Teppiche und Vorhänge ab. Weg mit den staubigen, überfüllten Möbeln. Wenn Sie die Anzahl der Gegenstände, in denen sich Staub und Hautschuppen ansammeln können, reduzieren, können Sie die Symptome Ihrer Hundeallergie lindern.
Filtern Sie die Luft.

Zentralheizungen und Klimaanlagen können die Hautschuppen von Hunden in jeden Raum Ihres Hauses bringen – auch in die Räume, in die der Hund nicht darf. Ein zentraler Luftreiniger sowie Filter an den Lüftungsöffnungen können hier Abhilfe schaffen.
Halten Sie den Hund von Ihrem Schlafzimmer fern.

Da Sie ein Drittel des Tages im Schlafzimmer verbringen, ist es wichtig, es so frei von Hundehaaren wie möglich zu halten. Eine geschlossene Tür wird die Allergene zwar nicht vollständig abdichten, aber sie wird helfen.
Lassen Sie dem Hund nicht freien Lauf.

Schützen Sie sich, indem Sie auch andere Bereiche des Hauses hundefrei machen. Je nach Klima und Umgebung können Sie auch erwägen, den Hund so oft wie möglich draußen zu halten.

Hat das Baden Ihres Hundes einen Einfluss auf Allergiesymptome? Experten sind sich nicht sicher. Einige Studien haben gezeigt, dass Bäder die Menge an Hautschuppen in der Luft verringern, während andere keinen Unterschied festgestellt haben. Sie können auf jeden Fall wöchentliche Bäder ausprobieren und sehen, was passiert. Achten Sie nur darauf, dass jemand, der keine Hundeallergie hat, das eigentliche Baden übernimmt.

Vielleicht stellen Sie fest, dass diese Techniken bei Ihren Hundeallergien helfen. Wenn das nicht der Fall ist, müssen Sie drastischere Maßnahmen in Erwägung ziehen – zum Beispiel, den Hund abzugeben. Das ist schwer, aber Sie müssen realistisch denken. Es ist unfair gegenüber Menschen mit Hundeallergien, wenn sie sich nicht in ihrem eigenen Zuhause aufhalten können, ohne eine laufende Nase und unaufhörliche Niesanfälle ertragen zu müssen. Unkontrollierte Allergien können auch zu Asthma beitragen, einer ernsten Krankheit.

Wenn Sie oder ein Familienmitglied an einer Hundeallergie leiden, sollten Sie mit einem Arzt sprechen. Wenn Sie die Symptome in den Griff bekommen, werden Sie sich nicht nur besser fühlen, sondern auch davor geschützt, dass Sie kränker werden.

Sprechen Sie mit Ihrem Kind über Cybermobbing

ERZIEHUNG

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Mai 29, 2022

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Sprechen Sie mit Ihrem Kind über Cybermobbing

Bewährte Schritt-für-Schritt-Anleitung, wie Sie mit Ihrem Kind über Cybermobbing sprechen können.

Obwohl die Technologie Kindern helfen kann, Freundschaften zu schließen und zu pflegen, hat sie auch ihre Schattenseiten. Mobbing war schon immer ein Problem für Kinder, aber jetzt ist es nicht mehr wegzudenken. Eine Umfrage unter Jugendlichen zeigt, dass 59 % von ihnen persönlich schon einmal online schikaniert oder belästigt wurden.

Leider sind Kinder, die im Internet gemobbt werden, häufiger von Selbstmordgedanken, Wut, Frustration und anderen emotionalen Problemen betroffen.

Was ist Cybermobbing?

Obwohl Cybermobbing ein weit verbreitetes Problem ist, ist nicht jeder Konflikt zwischen Kindern, ob persönlich oder online, Mobbing. Mobbingverhalten hat drei Kernelemente:?

Es besteht ein Machtungleichgewicht, auch ein vermeintliches.
Das Verhalten ist aggressiv und unerwünscht.
Das Verhalten wird wiederholt, oder es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass es wiederholt wird.

Cybermobbing erfüllt diese Kernelemente, aber es gibt zusätzliche Bedenken bei Cybermobbing, denn es ist:

Anhaltend. Da soziale Medien und digitale Geräte ständig verfügbar sind, gibt es für Kinder keinen Ort, an dem sie dem Mobbing entkommen können.
Weniger auffällig. Es ist offensichtlich, wenn ein Kind ein anderes in der Schule schubst, aber Beschimpfungen und anderes belästigendes Verhalten im Internet sind viel schwieriger zu erkennen…
Dauerhaft. Wenn etwas einmal online ist, ist es in der Regel für immer da. Es kann den Gemobbten und den Mobber jahrelang verfolgen und zu negativen Folgen in allen Bereichen ihres Lebens führen.?

Was Sie Ihren Kindern sagen sollten

Viele Eltern machen sich Sorgen, dass ihre Kinder im Internet gemobbt werden, aber 23 % der Kinder geben zu, dass sie online schon einmal gemein oder grausam zu jemandem gewesen sind. Es ist wichtig, mit Ihren Kindern über die verschiedenen Aspekte von Cybermobbing zu sprechen.

Am Cybermobbing sind nicht nur der Mobber und der Gemobbte beteiligt, sondern auch viele andere. Wenn Sie über alle Rollen sprechen, kann Ihr Kind Selbstbewusstsein und Empathie entwickeln. Zu diesen Rollen gehören:?

Der Cyberbully ist der Angreifer, der die digitalen Medien nutzt, um seine Zielperson absichtlich zu schikanieren
Die Zielperson, die gemobbt wird
Umstehende, die wissen, dass etwas Schlimmes passiert, aber nichts dagegen tun
Aufmüpfige, die sich einmischen und versuchen, den Kreislauf zu durchbrechen, indem sie sich für das Opfer einsetzen, den Tyrannen ansprechen oder die Behörden benachrichtigen?

Wenn Ihr Kind gemobbt wird, können Sie einige positive Schritte unternehmen:?

Versichern Sie Ihrem Kind, dass Sie es lieben und unterstützen.
Ermuntern Sie es, sich vom Computer oder Telefon zu entfernen.
Sagen Sie ihnen, dass sie nicht reagieren oder Vergeltung üben sollen. Cybermobber suchen nach einer Reaktion, und selbst wenn Ihr Kind sich berechtigt fühlt, hart zu reagieren, kann es dazu ermutigt werden und es später bereuen.
Blockieren Sie den Tyrannen. Auf den meisten sozialen Netzwerken können Sie Personen blockieren. Sie können auch ihre Nummer sperren, damit sie keine Nachrichten an das Telefon Ihres Kindes senden können.
Speichern Sie die Nachrichten und drucken Sie sie aus. Dies könnte wichtig sein, um das Mobbing zu dokumentieren, wenn andere Maßnahmen zur Unterbindung des Mobbings nicht greifen.
Ermutigen Sie Ihr Kind, mit seinen Freunden zu sprechen. Es kann helfen, einen verständnisvollen Zuhörer zu haben.
Wenden Sie sich an eine Schulbehörde. Fast alle Schulen haben Regeln gegen Cybermobbing, auch wenn es außerhalb der Schulzeit geschieht.

Wenn Ihr Kind mitbekommt, dass jemand anderes im Internet gemobbt wird, weiß es vielleicht nicht, was es dagegen tun soll. Hier sind einige Dinge, die Sie Ihrem Kind sagen können, damit es nicht nur zuschaut, sondern selbst aktiv wird:

Melde es der Schulleitung. Du kannst dies anonym tun, wenn du dir Sorgen über die Folgen machst.
Melde es der Website oder App, auf der das Mobbing stattfindet. Alle seriösen Websites bieten eine anonyme Methode zur Meldung von Mobbing.
Machen Sie Screenshots von der Belästigung. Es ist später leichter zu beweisen, wenn es Beweise gibt.
Unterstützen Sie die Person, die zur Zielscheibe wird. Lassen Sie sie wissen, dass Sie sehen, was vor sich geht und dass Sie sich um ihre Gefühle sorgen.
Organisieren Sie Positivität. Trommeln Sie einige Ihrer Freunde zusammen und posten Sie positive Kommentare über die Person, die zur Zielscheibe wird.
Stellen Sie sich dem Tyrannen entgegen. Sagen Sie ihm, dass er aufhören soll. Wenn sie den Mobber persönlich kennen, können sie sogar mit ihm darüber sprechen, wie er die andere Person verletzt, und versuchen, sie dazu zu bringen, sich in ihn einzufühlen.
Beteiligen Sie sich nicht an Mobbing. Ermutigen Sie es nicht, indem Sie es weiterleiten, neu posten oder über es tratschen. Stehen Sie nicht am Rande und sagen Sie nichts.
Schütze dich selbst. Veröffentlichen Sie keine negativen Nachrichten, wenn Ihre Gefühle hochkochen. Überschreiten Sie nicht die Grenze und bedrohen Sie den Tyrannen nicht, auch nicht zur Verteidigung einer anderen Person. Halte dich nicht in toxischen Online-Umgebungen auf.

Wenn es mehr als nur Akne ist

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Mai 29, 2022

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Wenn Ihre Akne mehr als nur ein gelegentliches Problem ist, könnte sie mit einer hormonellen Störung zusammenhängen. Der Arzt erklärt, wie man Akne bekämpft, wenn sie mehr als nur eine Hautkrankheit ist.

Wenn Sie noch lange nach Ihren Teenagerjahren Akne bekommen, sollten Sie die Ursache des Problems nicht nur in Ihrer Haut suchen.

Manchmal ist Akne ein Symptom für eine zugrundeliegende Hormonstörung, die weit mehr als nur Unreinheiten im Gesicht verursachen kann.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

PCOS ist eine Hormonstörung, die Frauen betrifft. Obwohl sie noch nicht vollständig geklärt ist, gehen Ärzte davon aus, dass sie durch eine Unempfindlichkeit gegenüber dem Hormon Insulin verursacht wird.

Neben unregelmäßigen Menstruationszyklen und Eisprüngen, Gewichtszunahme und dünner werdendem Haar ist eines der auffälligsten Symptome von PCOS die Akne.

„Jede Patientin, die sich mir mit anhaltender Akne vorstellt – sie hatte sie in ihrer Jugend und sie hat sich über das Alter von 25 Jahren hinaus fortgesetzt – oder mit Akne, die nach dem Alter von 25 Jahren beginnt, wird von mir auf PCOS untersucht“, sagt Bethanee Schlosser, MD, Leiterin des Hautgesundheitsprogramms für Frauen an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University.

PCOS-bedingte Akne neigt dazu, in Bereichen aufzutreten, die normalerweise als „hormonell empfindlich“ gelten, insbesondere im unteren Drittel des Gesichts. Dazu gehören die Wangen, die Kieferpartie, das Kinn und der obere Hals.

„Patienten mit PCOS neigen zu Akne, die eher aus zarten Knoten unter der Haut besteht als aus feinen oberflächlichen Unebenheiten, und berichten manchmal, dass die Läsionen in diesem Bereich vor ihrer Menstruation aufflammen“, sagt Schlosser. „Es dauert eine Weile, bis sie wieder verschwinden.

Wenn Sie also an den von Schlosser beschriebenen Stellen zu Akne neigen und eine unregelmäßige Periode haben, sollten Sie Ihren Hautarzt bitten, Sie zu einem PCOS-Test zu überweisen.

Viele Frauen mit PCOS leiden auch an Diabetes, was nicht verwunderlich ist, da beide Erkrankungen offenbar mit der Reaktion des Körpers auf Insulin zusammenhängen. Könnte das bedeuten, dass Diabetes Akne verursacht oder dass Ihre Akne ein Symptom von Diabetes sein könnte?

Wenn Sie sich im Internet umsehen, werden Sie viele Spekulationen über die Ursache von Akne durch Diabetes finden. Der Gründer des Hormone Center of New York, Dr. Geoffrey Redmond, hält dies jedoch für falsch.

Akne ist kein Symptom von Diabetes“, sagt er. Natürlich können Menschen mit Diabetes Akne entwickeln, aber das Vorhandensein von Akne an sich bedeutet nicht, dass ein Test auf Diabetes notwendig ist.“

Andere Erkrankungen

Es gibt noch andere hormonelle Störungen, deren Symptome Akne beinhalten können, aber diese sind viel ungewöhnlicher. Zum Beispiel produzieren Menschen, die von einer Gruppe von Erbkrankheiten betroffen sind, die unter dem Namen kongenitale adrenale Hyperplasie bekannt sind, oft entweder zu viel oder zu wenig von bestimmten Sexualhormonen, einschließlich Testosteron.

„Menschen mit diesen Störungen haben ein Problem mit den Nebennieren, die Hormone produzieren und verstoffwechseln“, sagt Schlosser.

Behandlung von hormonell bedingter Akne

Die meisten Frauen, die an hormonell bedingter Akne wie PCOS leiden, haben wahrscheinlich festgestellt, dass die üblichen topischen Aknetherapien, wie Retinoid-Gele und -Cremes, nicht ausreichen, um sie zu behandeln.

„Diesen Menschen hilft eine Hormontherapie am besten“, sagt Schlosser.

Es gibt vor allem zwei Möglichkeiten, Hormonprobleme zu behandeln, die zu Akneausbrüchen führen:

Antibabypillen
Spironolacton

Schlosser beginnt in der Regel mit der Einnahme einer Antibabypille, die Östrogen und Progesteron enthält. Estrostep, Ortho Tri-Cyclen und Yaz sind die drei Marken, die von der FDA für die Aknebehandlung zugelassen sind.

Es geht nicht von heute auf morgen. „Man muss diesen Ansatz mindestens 3 Monate lang anwenden, bevor man seine Wirkung beurteilen kann“, sagt Schlosser. „Das ist der Punkt, an dem Studien einen bemerkenswerten Unterschied zwischen Placebos [Scheinpillen] und oralen Verhütungsmitteln festgestellt haben. Bei vielen Patientinnen trat eine weitere Verbesserung um die 6-Monats-Marke ein.

Wenn die Antibabypille nicht wirkt oder Ihre Akne nur teilweise lindert, kann Ihr Hautarzt Spironolacton empfehlen. Es kann auch die erste Wahl bei hormonell bedingter Akne sein, wenn Sie rauchen oder andere Risikofaktoren haben, die hormonelle Verhütungsmittel unerwünscht machen. „Viele meiner Patienten erzielen mit diesem Medikament eine deutliche Verbesserung“, sagt Schlosser.

Redmond gibt seinen Patienten in der Regel 100 bis 200 Milligramm Spironolacton pro Tag. „Die meisten Patienten vertragen es recht gut. Da Spironolacton ein Diuretikum ist [d. h., es führt dazu, dass Sie häufiger urinieren müssen], müssen Sie Ihre Wasserzufuhr aufrechterhalten. Solange Sie das aber tun, sollten Sie keine allzu großen Probleme haben.

„Bei Frauen wirkt Spironolacton in einem sehr hohen Prozentsatz der Fälle“, sagt Redmond. „Für Männer ist es nicht optimal, weil es das Testosteron blockiert.“

Wie lange müssen Sie diese Medikamente also einnehmen? Das ist schwer zu sagen. „Bei den meisten Menschen verschwindet die Neigung zur Akne mit der Zeit, aber es ist schwer zu sagen, wann“, sagt Redmond. „Die Medikamente sind oft ein paar Jahre lang notwendig. Es ist vor allem Glückssache, wie lange sie anhält.“

Entwicklung des Babys: Ihr 8-Monats-Baby

ERZIEHUNG

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Mai 29, 2022

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Entwicklung des Babys: Ihr 8-Monats-Baby

Erfahren Sie, welche Meilensteine Sie von Ihrem 8 Monate alten Baby im Monat 8 des Doctor’s Baby Month by Month Guide erwarten können.

In diesem Teil des ärztlichen Monat-für-Monat-Leitfadens erfahren Sie, welche Meilensteine Ihr Kind im Alter von 8 Monaten erreicht haben sollte.

Achter Monat Baby Meilensteine: Motorische Fertigkeiten

Acht Monate alte Babys entwickeln eine Menge neuer Kräfte. Sie sind vielleicht schon stark genug, um sich im Stehen an einem Stuhl oder Sofa festzuhalten. In ein oder zwei weiteren Monaten sollten sie anfangen, sich an den Möbeln abzustützen… Achten Sie darauf, dass Kabel außer Reichweite sind, Lampen, Fernseher und Möbel gesichert sind und die Wohnung für das mobile Kind gesichert ist.

Die meisten Babys fangen inzwischen an zu krabbeln, aber geraten Sie nicht in Panik, wenn Ihr 8 Monate altes Kind noch nicht so weit ist. Manche Babys brauchen ein paar Monate länger, um in Bewegung zu kommen, und manche gehen direkt vom Rollen zum Laufen über, ohne sich zum Krabbeln zu verlangsamen.

In diesem Alter findet Ihr Baby heraus, wie es seine motorischen Fähigkeiten mit seinen Sinnen verbinden kann. Babys in diesem Alter können in der Regel ein Spielzeug von der anderen Seite des Zimmers aus sehen, herausfinden, dass sie es haben wollen, dorthin krabbeln, um es zu holen, und es aufheben. Sie können auch relativ leicht mit Spielzeug hantieren, Klötze zusammenstoßen, einen Ball werfen oder eine Reihe von Bechern unterschiedlicher Größe ineinander stecken.

Der Zangengriff – mit Daumen und Fingern greifen Babys nach sehr kleinen Gegenständen – beginnt sich jetzt zu entwickeln und wird mit 9 Monaten verfeinert. Da fast alles, was Ihr Baby in die Hand nimmt, in seinem Mund landet, sollten Sie darauf achten, kleine Spielzeugteile oder andere Gegenstände, die herumliegen, wegzulegen. Denken Sie daran, dass etwas, das so klein ist, dass es in eine Toilettenpapierrolle passt, klein genug ist, um Ihr Kind zu ersticken. Wenn Ihr Kind Geschwister hat, die älter als 3 Jahre sind, ist es eine gute Idee, getrennte Spielbereiche einzurichten und das Kind an die Regel mit der Toilettenpapierrolle zu erinnern. Sie können das ältere Geschwisterkind auch darauf beschränken, mit kleineren Spielsachen zu spielen, während das Baby schläft und aufzuräumen, wenn es aufwacht.

Achter Monat Baby Meilensteine: Schlaf

Im achten Monat schlafen die meisten Babys durchschnittlich 13 bis 14 Stunden pro Tag. Sie machen zwei Nickerchen am Tag, eines am Morgen und eines am Nachmittag. Der Mittagsschlaf dauert im Durchschnitt etwa eine Stunde, aber manche Babys kommen auch mit ein paar 20-minütigen Nickerchen aus.

Jetzt, da Ihr Baby ein Gefühl für die Dauerhaftigkeit von Objekten hat – das Wissen, dass Sie immer noch existieren, auch wenn Sie nicht in der Nähe sind – können Schlafenszeiten und Mittagsschlafzeiten ein größeres Problem darstellen. Diese Trennungsangst sollte verschwinden, wenn Ihr Kind etwa 2 Jahre alt ist. Seien Sie nicht zu besorgt, wenn Ihr Baby jedes Mal weint, wenn Sie den Raum verlassen wollen. Das Weinen sollte nicht länger als ein paar Minuten andauern. Seien Sie konsequent in Ihrer Routine und das wird sowohl Ihnen als auch Ihrem Baby helfen, sich anzupassen.

Achter Monat Baby Meilensteine: Essen

Ihr 8 Monate altes Baby wird immer noch 24 bis 32 Unzen Muttermilch oder Säuglingsnahrung pro Tag zu sich nehmen. Zu den Mahlzeiten sollte aber auch eine zunehmende Vielfalt an Nahrungsmitteln gereicht werden, z. B. Babybrei, Obst und Gemüse sowie püriertes Fleisch. Je mehr feste Nahrung das Kind zu sich nimmt, desto weniger Muttermilch oder Säuglingsnahrung wird es zu sich nehmen. Manche Babys sind in diesem Alter so fasziniert von Tischnahrung, dass sie weniger Interesse an der Ernährung mit der Flasche oder an der Brust haben. Vielleicht bemerken Sie, dass sich die Ernährung Ihres Babys allmählich auf mehr feste Nahrung als auf reine Milch umstellt. Bis es nach seinem ersten Geburtstag auf Kuhmilch umgestellt werden kann, benötigt es jedoch immer noch etwa 16 bis 20 Unzen Mutter- oder Folgemilch.

Der Zangengriff und die Kautätigkeit Ihres Babys sollten inzwischen so weit entwickelt sein, dass Sie die Aufnahme von Fingerfood in die Mahlzeiten in Betracht ziehen können. Die besten ersten Fingerfoods sind Bananen, Toast, Nudeln, gut gekochtes Fleisch und Getreideflocken. Schneiden Sie die Lebensmittel in mundgerechte Stücke und vermeiden Sie Lebensmittel, an denen Ihr Kind ersticken kann, wie z. B. Hot Dogs, rohe Karotten, Popcorn, Weintrauben, Blaubeeren und Rosinen. Lassen Sie Ihr Baby während der Mahlzeiten NIEMALS unbeaufsichtigt, egal wie klein es ist.

Wenn Sie die Vielfalt der Lebensmittel erhöhen, denken Sie daran, Honig erst einzuführen, wenn Ihr Baby mindestens 1 Jahr alt ist.

Achter Monat Baby Meilensteine: Kommunikation

Ihr Baby entwickelt ein stärkeres Selbstbewusstsein und nimmt seine Umgebung immer besser wahr. Acht Monate alte Babys verstehen die Idee der Objektpermanenz und beginnen, tägliche Routinen zu antizipieren – wenn ich im Bettchen liege, ist Schlafenszeit; wenn ich im Hochstuhl sitze, ist Essenszeit. Sie erkennen auch die Beziehung zwischen Ursache und Wirkung – wenn ich die Serviette fallen lasse, hebt Mama sie auf.

In diesem Alter beginnt Ihr Baby zu erkennen, was es mag?und was nicht, weshalb es vielleicht einen finsteren Blick wirft, wenn Sie ihm den pürierten Brokkoli anbieten, und lächelt, wenn Sie zu Süßkartoffeln wechseln.

Mit acht Monaten fangen die Laute, die Sie schon seit einiger Zeit hören, an, einen Sinn zu ergeben. Unter die Ba-Bas und Ga-Gas mischen sich jetzt vielleicht auch ein Ma-Ma und Da-Da, die in Ihre Richtung gerichtet sind. Ihr Baby versteht jetzt die Bedeutung einiger grundlegender Wörter, wie z. B. „Tschüss“ und „Milch“, und kann einfache Befehle befolgen, wie z. B. „Sag Hallo zu Oma“ oder „Winke Tante Alice zu“.

Tipps für Ihr Baby im achten Monat:

Wenn Sie es noch nicht getan haben, müssen Sie Ihr Haus unbedingt babysicher machen, jetzt, wo Ihr Kleines krabbelt. Räumen Sie alle Reinigungsmittel, Kosmetika und Gifte weg, schließen Sie Ihre Badezimmer- und Küchenschränke ab, installieren Sie Gatter an den Treppen und decken Sie offene Steckdosen ab. Vergewissern Sie sich, dass keine Jalousiekabel herunterhängen und dass keine Kabel von Elektrogeräten herunterhängen. Räumen Sie herumliegende kleine Gegenstände, einschließlich Spielzeugteile und Münzen, weg. Halten Sie die Türen zu den Bädern und Schlafzimmern geschlossen.
Jetzt, wo Ihr acht Monate altes Kind ununterbrochen aktiv ist, könnten Sie versucht sein, Ihr Baby vor den Fernseher zu setzen, damit Sie sich um einige dringend benötigte Haushaltsarbeiten kümmern können. Obwohl ein paar Minuten, in denen Sie ein Lernvideo ansehen, Ihrem Baby wahrscheinlich nicht schaden, empfiehlt die Academy of Pediatrics, den Fernseher erst dann einzuschalten, wenn Ihr Kind mindestens 2 Jahre alt ist. Lesen, Singen und Sprechen sind in diesem Alter viel bessere Möglichkeiten, um Ihr Baby zu unterhalten.

Wann zeigt sich der Babybauch bei schwangeren Frauen?

ERZIEHUNG

Editor

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Mai 29, 2022

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Wann zeigt sich der Babybauch bei schwangeren Frauen?

Sie fragen sich, wann Ihr Babybauch zu sehen sein wird? Finden Sie heraus, in welchem Trimester sich der Babybauch bei Schwangeren zeigt, und warum er bei Ihnen früher oder später auftreten kann.

Wann werden Sie schwanger aussehen?

Es kann sein, dass Sie im ersten Trimester noch nicht schwanger sind, weil sich Ihr Körper in dieser Zeit noch verändert. Ihr Baby entwickelt sich noch in Ihnen. Sie fühlen sich vielleicht anders, aber Ihr Körper sieht nicht anders aus?

Normalerweise macht sich Ihr Bauch im zweiten Trimester bemerkbar. Zwischen 16 und 20 Wochen beginnt Ihr Körper, das Wachstum Ihres Babys zu zeigen. Bei manchen Frauen macht sich der Bauch erst am Ende des zweiten Trimesters oder sogar erst im dritten Trimester bemerkbar.

Das zweite Trimester beginnt im vierten Monat. In diesem Monat können Sie spüren, wie Ihr Baby beginnt, sich in kleinen Bewegungen zu bewegen. Ihr Körper sieht vielleicht schon anders aus. Andere bemerken vielleicht schon Unterschiede in Ihrem Aussehen. Die Schwangerschaftsanzeichen werden deutlicher.

Warum zeigen sich manche schwangere Frauen früher?

Der Babybauch zeigt sich bei Schwangeren normalerweise erst im zweiten Trimester. Aber wenn es sich um Ihr zweites Baby handelt, kann es sein, dass es schon früher auftritt. Ihre zweite Schwangerschaft kann ganz anders verlaufen als Ihre erste. Sie spüren nicht nur früher, dass sich Ihr Baby bewegt, sondern haben auch kürzere Wehen.

Ihr Körper hat die Schwangerschaft und die Geburt bereits hinter sich, er weiß also, was ihn erwartet, und kann sich entsprechend darauf einstellen. Der Grund dafür, dass die Wehen bei Ihrem zweiten Kind früher einsetzen könnten, liegt in den gedehnten Bauchmuskeln. Außerdem wissen Sie, worauf Sie bei Ihrer nächsten Schwangerschaft achten müssen, so dass Sie Ihren Babybauch vielleicht schon früher bemerken.

Bei anderen Frauen kann sich der Babybauch aufgrund ihres Alters früher zeigen. Bei älteren Frauen und Frauen, die schon einmal schwanger waren, kann sich der Bauch schon im ersten Trimester zeigen. Auch bei Frauen, die keine starke Rumpfmuskulatur haben, kann sich der Bauch früher zeigen, weil ihre Muskeln entspannt sind. Ihr Bauch passt sich leichter an das Aussehen der Schwangerschaft an.

Warum zeigen sich manche schwangere Frauen erst spät?

Bei Frauen, die übergewichtig oder fettleibig sind, zeigt sich der runde Bauch möglicherweise erst im dritten Trimester. Wenn Sie ein höheres Körpergewicht haben und als B-Bauch eingestuft werden, bedeutet dies, dass Ihr Bauch nicht so ausgeprägt ist. Es kann bis zum dritten Trimester dauern, bis aus einem B-Bauch ein D-Bauch wird.

Wann Sie sich Sorgen machen sollten

Es kann verschiedene Gründe dafür geben, warum sich Ihr Bauch noch nicht zeigt. Wenn sich jedoch im dritten Trimester immer noch nichts zeigt, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Das gilt auch, wenn Sie sich Sorgen um sich selbst oder Ihr Baby machen. Ihr Arzt wird entscheiden können, was für Sie und Ihr Kind am besten ist.

Wenn Sie klein sind, könnte dies der Grund dafür sein, dass sich Ihr Babybauch noch nicht gebildet hat. Ihr Arzt kontrolliert regelmäßig das Schwangerschaftsgewicht Ihres Babys in Ihrer Gebärmutter. Das Schwangerschaftsgewicht Ihres Babys wird nach der Geburt erneut gemessen. Zu den Komplikationen, die ein niedriges Schwangerschaftsgewicht für Ihr Baby mit sich bringen kann, gehören Schwierigkeiten bei der Regulierung der Körpertemperatur, niedriger Blutdruck, niedriger Sauerstoffgehalt und Atemprobleme…

Hoher Blutdruck kann ein Risiko für schwangere Frauen darstellen. Für Ihr Baby besteht das Risiko, dass es für sein Schwangerschaftsalter zu klein ist. Ein für das Schwangerschaftsalter zu kleines Baby kann verhindern, dass Ihr Bauch auffällig wird. Bluthochdruck kann auch zu anderen Problemen wie Frühgeburt und Tod des Kindes führen. Sie können vor, während und nach der Schwangerschaft Hilfe bei der Behandlung von Bluthochdruck in Anspruch nehmen.

Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, erscheint Ihr Bauch möglicherweise nicht rund oder geformt. Übergewicht kann dazu führen, dass das Schwangerschaftsgewicht Ihres Babys für sein Alter zu hoch ist. Weitere Risiken sind Schwangerschaftsdiabetes mellitus, Fehlgeburten, Präeklampsie und Notkaiserschnitte. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über gesunde und sichere Praktiken während der Schwangerschaft.

Medicare übernimmt Kosten für neues Alzheimer-Medikament nur in der Erprobung

Editor

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Mai 29, 2022

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Medicare übernimmt Kosten für neues Alzheimer-Medikament nur in der Erprobung

Die Bundesbehörden haben ihre endgültige Entscheidung getroffen: Medicare wird die Kosten für das neue Alzheimer-Medikament Aducanumab (Aduhelm) nur dann übernehmen, wenn die Patienten an klinischen Studien teilnehmen.

Medicare übernimmt Kosten für neues Alzheimer-Medikament nur in Studien

Von Kerry Dooley Young

8. April 2022 — Bundesbeamte haben ihre endgültige Entscheidung getroffen: Medicare wird die Kosten für das neue Alzheimer-Medikament Aducanumab (Aduhelm) nur dann übernehmen, wenn die Patienten an klinischen Studien teilnehmen.

Am Donnerstag veröffentlichte das Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) seine nationale Entscheidung über die Kostenübernahme für Aducanumab und andere ähnliche Medikamente, die auf Beta-Amyloid im Gehirn abzielen, das als ein Kennzeichen der Alzheimer-Krankheit gilt.

In einer Pressemitteilung erklärte das CMS, dass seine Entscheidung eine zweiteilige Politik ist, die auf den derzeit verfügbaren Beweisen für Anti-Amyloid-Mittel basiert.

Im vergangenen Jahr hatte die FDA Aducanumab für die Alzheimer-Krankheit im beschleunigten Verfahren zugelassen, weil Studien gezeigt hatten, dass das Medikament Beta-Amyloid aus dem Gehirn entfernt, aber es war nicht klar, dass das Medikament die Symptome von Alzheimer-Patienten verbessert hatte.

Die Entscheidung löste eine Kontroverse aus und führte zum Rücktritt von drei Mitgliedern des Beratungsgremiums der FDA, die gegen die Zulassung des Medikaments gestimmt hatten.

Das CMS legte weitaus weniger restriktive Bedingungen für die potenzielle Kostenübernahme von Anti-Amyloid-Medikamenten fest, die in Zukunft die volle FDA-Zulassung erhalten könnten. In solchen Fällen würde die Kostenübernahme an die Teilnahme an vom CMS genehmigten Studien geknüpft, wie z. B. eine Datenerhebung im Rahmen der klinischen Routinepraxis oder in Registern, nicht nur an klinische Studien.

Dr. Howard Fillit, Mitbegründer und Chief Science Officer der Alzheimers Drug Discovery Foundation, unterstützte die Entscheidung.

Medicare wird nun die Kosten für Patienten übernehmen, die an einer von der FDA oder den NIH genehmigten Studie teilnehmen“, sagte Fillit. Dies ist eine wichtige Änderung, die mehr Patienten den Zugang zu dem Medikament in zusätzlichen Situationen ermöglicht“.

Obwohl dies eine Verbesserung ist, wäre es für das CMS besser gewesen, Patientenregister einzubeziehen, die reale Daten sammeln, die die tatsächliche Bevölkerung, die mit Alzheimer lebt, besser widerspiegeln als die begrenzten Populationen, die an klinischen Studien teilnehmen“, fügte er hinzu. Dieser Ansatz hätte auch dazu geführt, dass mehr Patienten, die derzeit mit der Alzheimer-Krankheit leben, von Aduhelm profitieren.

Er begrüßte auch die Flexibilität, die das CMS für die künftige Erstattung von Medikamenten mit überzeugenderen Daten vorsieht.

„Medikamente derselben Klasse sind nicht notwendigerweise gleichwertig, und jedes sollte nach seinen eigenen Vorzügen bewertet und den Patienten zur Verfügung gestellt werden“, sagte Fillit.

In einer Stellungnahme widersprach der Aducanumab-Hersteller Biogen der vom CMS vorgenommenen Einschränkung der Kostenübernahme für das Medikament und protestierte gegen den zweistufigen Ansatz, der für Amyloid-gerichtete Antikörper geschaffen wurde.

„Diese Einschränkungen der Kostenübernahme, einschließlich der Unterscheidung zwischen beschleunigter Zulassung und herkömmlicher Zulassung, wurden noch nie auf von der FDA zugelassene Medikamente für andere Krankheitsbereiche angewandt“, so Biogen.

Biogen und andere Kritiker der CMS-Entscheidung behaupten, dass Patienten der Zugang zu einem Medikament verwehrt wird, das den geistigen Verfall im Zusammenhang mit Alzheimer verlangsamen könnte.

CMS-Beamte sagten, die Behörde habe versucht, den Prozess, der zu der heutigen Entscheidung führte, transparent und evidenzbasiert zu gestalten. Sie wies darauf hin, dass sie mehr als 10.000 Kommentare von Interessengruppen zu ihrem Entscheidungsentwurf eingeholt und mehr als 250 von Fachleuten geprüfte Dokumente berücksichtigt habe.

„Diese endgültige National Coverage Determination spiegelt das Engagement des CMS wider, der amerikanischen Öffentlichkeit eine transparente, vertrauenswürdige, evidenzbasierte Entscheidung ohne Rücksicht auf die Kosten zu bieten, die erst nach einer gründlichen Analyse des öffentlichen Feedbacks getroffen wird“, sagte CMS-Administratorin Chiquita Brooks-LaSure in einer Erklärung.

„Mit dieser Entscheidung schaffen wir einen Weg für Medicare-Versicherte, um schnell Zugang zu Medikamenten zu erhalten, die nach Ansicht der FDA einen klinischen Nutzen haben, und wir ermutigen die Hersteller und Studienadministratoren, dafür zu sorgen, dass die klinischen Studien rassistisch gemischte Teilnehmer rekrutieren“, fügte sie hinzu.

Ärzte und ehemalige Spieler in NBA-Gesundheitsbetrugsfall angeklagt

Editor

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Mai 29, 2022

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Bundesbeamte werfen den Ärzten vor, ehemaligen Basketballspielern falsche Rechnungen zur Erstattung vorgelegt zu haben.

Ärzte und ehemalige Spieler in NBA-Gesundheitsbetrugsfall angeklagt

Von Aine Cryts

29. April 2022 — Ein Arzt, ein Zahnarzt und ehemalige Spieler der National Basketball Association gehören zu den 19 Angeklagten, die im Zusammenhang mit einem Betrug an der Krankenkasse der NBA in Höhe von 5 Millionen Dollar angeklagt wurden.

William Washington, MD, ein Notfallarzt in Washington, Aamir Wahab, DDS, ein Zahnarzt in Kalifornien, und Keyon Dooling, ein ehemaliger NBA-Spieler und derzeitiger Assistenztrainer bei den Utah Jazz, wurden wegen Verschwörung zum Betrug am NBA Health and Welfare Benefit Plan angeklagt, der aktuelle und ehemalige Spieler zwischen 2017 und 2021 versichert.

Nach Angaben des Washingtoner Gesundheitsministeriums erhielt Washington seine medizinische Zulassung erstmals 2006 und ist derzeit mit Einschränkungen aktiv. Dooling war zuvor Vizepräsident der National Basketball Players Association und war acht Jahre lang als Gewerkschaftsfunktionär tätig.

In einer Erklärung erklärten die Utah Jazz: „Es handelt sich um einen Fall, der [Doolings] Zeit bei der National Basketball Players Association betrifft, bevor er zu unserer Organisation kam. Er ist in bezahlten Verwaltungsurlaub versetzt worden. Aufgrund des laufenden Gerichtsverfahrens werden wir von weiteren Kommentaren absehen.

Dooling, Wahab und Washington wurden zu einer bereits im Oktober angekündigten Anklage hinzugefügt, in der sie des Betrugs im Gesundheitswesen und der Verschwörung zum Betrug per Überweisung angeklagt wurden, so das Justizministerium, das bekannt gab, dass Dooling, Washington und Wahab am Mittwoch verhaftet wurden. Die Associated Press berichtete, dass die Anklage vom Oktober 18 NBA-Spieler umfasste.

Das Spielbuch der Angeklagten umfasste Betrug und Täuschung, sagte Audrey Strauss, Staatsanwältin von Manhattan, in einer Erklärung. Dank der harten Arbeit unserer Strafverfolgungspartner wurde ihr mutmaßlicher Plan durchkreuzt, und sie werden sich für ihre eklatanten Gesetzesverstöße verantworten müssen.

Den Angeklagten wird ein System vorgeworfen, bei dem Mitglieder von Krankenversicherungen betrügerische Erstattungsanträge für medizinische und zahnmedizinische Leistungen eingereicht haben, die nie erbracht wurden. Zwischen 2017 und 2021 beliefen sich die falschen Forderungen, die in das System einbezogen waren, nach Angaben des DOJ auf rund 5 Millionen US-Dollar.

Terrence Williams, eine der Personen, die von der Bundesregierung im Oktober angeklagt wurden, hat den Betrug inszeniert und andere Mitglieder rekrutiert, die vom Gesundheitsplan der NBA abgedeckt sind. Das Justizministerium behauptet, Williams habe den Mitgliedern angeboten, ihnen falsche Rechnungen auszustellen, um ihre betrügerischen Ansprüche zu belegen. Wahab, der Zahnarzt in Kalifornien, und Washington, der Arzt im Bundesstaat Washington, übergaben Williams die gefälschten Rechnungen, die er an seine Mitverschwörer schickte.

Williams ist ein ehemaliger Shooting Guard, der unter anderem für die New Jersey Nets und die Boston Celtics Basketball gespielt hat. Er spielte zuletzt 2013 in der NBA.

Nach Angaben von The Associated Press, einem Staatsanwalt im Oktober die falschen Ansprüche reichten von $ 65.000 bis $ 420.000 pro Beklagten. Etwa 2,5 Millionen Dollar wurden von ehemaligen NBA-Spielern im Rahmen des Betrugs gesammelt.

Die Ankündigung des DOJ enthielt den folgenden Textaustausch, der um den 30. April 2018 zwischen Wahab und Dooling über die Erstellung betrügerischer Rechnungen für einen anderen ehemaligen NBA-Spieler stattfand:

Dooling: Lets make this thing grow sir.

Wahab: Lol Im down bro[.] Get me the whole NBA [lachendes Emoji]

Dooling: Ja, das werden wir[.]

Nach Angaben des Justizministeriums hat Dooling durch den Betrug etwa 350.000 Dollar erhalten.

Den in der Anklageschrift genannten Personen drohen bis zu 20 Jahre Gefängnis. Der Fall wird von der FBI-Abteilung für komplexe Betrugsfälle und Cyberkriminalität betreut.

Wie ist es, als Erwachsener ADHS zu haben?

ERKRANKUNGEN

Editor

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Mai 29, 2022

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Wie ist es, als Erwachsener ADHS zu haben?

Mit ADHS kann man sich paranoid fühlen. Lesen Sie die persönliche Geschichte eines Mannes, der an ADHS im Erwachsenenalter leidet.

Wie ist es wirklich, ADHS zu haben?

Von Kathryn Whitbourne

Duane Gordon war Projektmanager in einer Firma in Montreal, als sein Chef ihn bat, die Montagmorgensitzung zu leiten. „Ich war aufgeregt, weil dies offensichtlich ein Test dafür war, ob ich für die Übernahme der Abteilung vorbereitet werden könnte“, erinnert er sich.

Diese Besprechung fand am Freitagnachmittag statt. Am Montag erschienen alle zu der Besprechung und fragten sich, wo der Chef sei, auch Gordon. „Ich hatte überhaupt nicht mehr im Kopf, dass ich dieses Treffen leiten sollte“, sagt er. Als der Chef nicht auftauchte, gingen alle zurück an ihre Schreibtische. Später am Tag kam der Chef herein und fragte Gordon, wie die Besprechung gelaufen sei. „Ich sagte: ‚Wir haben die Besprechung nicht abgehalten, Sie waren nicht da. Ich dachte, wir würden es machen, wenn du kommst.‘ Und er schaute mich völlig entgeistert an und fragte: ‚Wie ist das überhaupt möglich?'“

Gordon leidet an einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS). Er beschreibt es als ein Gefühl der Paranoia. Man ist immer, immer nervös.“

erklärt er: Man weiß nie, wann etwas furchtbar schief gehen wird. Die Wahrscheinlichkeit ist groß, dass es passiert. Wenn mein Chef mich anruft, frage ich mich, was schief gelaufen ist. Wenn ich Post bekomme, frage ich mich, ob ich im Gefängnis lande. Man geht davon aus und erwartet, dass man jeden Moment von etwas überrollt wird, das man getan oder vergessen hat und das schwere Folgen haben wird.

ADHS ist eine Krankheit, die sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten kann. Zu den Symptomen gehören Konzentrationsschwierigkeiten, leichte Ablenkbarkeit, Hyperaktivität, schlechte Organisationsfähigkeit und Impulsivität. Nicht jeder, der an ADHS leidet, hat alle diese Symptome. Sie sind von Person zu Person unterschiedlich und verändern sich mit zunehmendem Alter.

Auch Erwachsene haben ADHS

Erst in den letzten Jahrzehnten haben Forscher erkannt, dass ADHS bis ins Erwachsenenalter andauern kann. Experten sagen, dass jeder Erwachsene mit ADHS die Krankheit auch als Kind hatte, unabhängig davon, ob sie diagnostiziert wurde oder nicht. Und die meisten Erwachsenen mit ADHS wurden nicht als Kinder diagnostiziert, sagt Linda Walker, ein ADHS-Coach. Sie hilft ihren Kunden bei Zeitmanagement, Organisation und allem anderen, was sie brauchen, um im Leben erfolgreich zu sein.

Fortsetzung

„Wir [Menschen] sind nicht sehr einfühlsam“, sagt Walker. Sie sagt, dass es für Menschen, die nicht an ADHS leiden, schwer ist, jemanden mit ADHS zu verstehen. Walker sagt, sie habe aus Erfahrung gelernt: Sie ist mit Gordon verheiratet. Wenn man mit einem Menschen zusammenlebt, der ADHS hat, wird einem klar, dass es niemanden auf der Welt gibt, der sich so sehr anstrengen würde, um immer wieder zu versagen“.

Gordon wurde mit Anfang 30 diagnostiziert, als sie nach Hilfe für ihre Tochter suchten. Sie hatte große Schwierigkeiten, sich in der Schule zu konzentrieren. Sie begannen, sich über ADHS zu informieren, und fanden bald heraus, dass sowohl Gordon als auch ihre Tochter daran erkrankt waren.

Terry Matlen ist eine Therapeutin, die sich auf Erwachsene mit ADHS, insbesondere Frauen, spezialisiert hat. Auch sie hat ADHS. Ihre Diagnose erhielt sie nach der Geburt ihrer Töchter. „Ein wirklich gemeinsames Thema“, sagt sie. ADHS tritt in der Regel in der Familie auf.

Sie beschreibt ADHS wie folgt: „Es ist ein chronisches Gefühl der Überforderung. Man hat das Gefühl, in allen Bereichen des täglichen Lebens angegriffen zu werden – Geräusche, Lichter und andere Sinneseindrücke können überwältigend sein.“ Matlen ist die Autorin von Überlebenstipps für Frauen mit ADHS.

Sie sagt, sie sei auf eine Mauer gestoßen, als sie Mutter wurde. Und genau das erleben wir häufig bei Frauen: Sobald ihr Leben komplizierter wird, können sie den Überblick nicht mehr behalten. Meine beiden Kinder erwiesen sich als hyperaktiv. Da konnte ich nicht mithalten. Ich fühlte mich wie eine totale Versagerin, jemand mit zwei Hochschulabschlüssen konnte etwas so scheinbar Einfaches wie jeden Abend das Abendessen auf den Tisch zu stellen oder den Haushalt zu organisieren, nicht schaffen.“

Sie sagt, das habe ihr Selbstwertgefühl angekratzt: „Was ist nur los mit mir? Es gibt Leute mit fünf Kindern, die alle Aufgaben, die mit der Betreuung einer Familie verbunden sind, bewältigen können. Warum kann ich das nicht mit zwei Kindern schaffen? Bin ich dumm? Bin ich inkompetent?“

Sie möchte, dass andere Menschen mit ADHS verstehen, was sie jetzt weiß: Du bist nicht kaputt, du bist nicht hoffnungslos, du brauchst nur ein wenig zusätzliche Hilfe.

Karen Thompson arbeitet als Zeichnerin in einem Ingenieurbüro in Atlanta und suchte in ihren 30ern Hilfe. „Die Leute sagten, ich hätte keinen Filter, ich würde von einem Thema zum nächsten springen und hätte eine Menge Gedanken im Kopf. Ein Psychiater diagnostizierte bei ihr ADHS und verschrieb ihr Medikamente, die ihr zwar halfen, sich zu beruhigen, sie aber auch sehr schläfrig machten und Übelkeit verursachten. Also setzte sie die Medikamente ab und versucht nun, ihr ADHS auf andere Weise in den Griff zu bekommen, z. B. durch Sport und Yoga.

Fortsetzung

„Ich fühle mich wie ein gesunder Mensch, wenn ich morgens aufwache und meinen Tag fortsetze, aber ich habe viele Gedanken in meinem Kopf. Ich bin oft zappelig. Ich kann nicht stillsitzen; ich kann es mir auf einem Stuhl nicht bequem machen. Vielleicht bin ich ein wenig emotional. ADHS kann [das] bewirken. Manchmal fühle ich mich gut, und dann sagt jemand etwas Schlechtes zu mir, und im nächsten Moment bin ich ziemlich niedergeschlagen.“

Sie sagt, dass ihr Zustand zu negativen Interaktionen mit Kollegen und Vorgesetzten geführt hat. „Die Leute haben kein Verständnis für die Schwierigkeiten, die man hat, wenn es darum geht, sich zu konzentrieren und sich abzulenken. Anstatt hervorragende Leistungen zu erbringen, wird man immer als mittelmäßig angesehen“, sagt sie.

„Man kann nicht [immer] jemanden ansehen und sagen, dass er ADHS hat“, sagt Matlen. „Besonders wenn sie der hyperaktiven Komponente von ADHS entwachsen sind, sieht man den inneren Kampf nicht.

Passen Sie sich an Ihre Herausforderungen an

Was Gordon betrifft, so wurde er nach dem Treffen, das nicht stattfand, auf Bewährung gesetzt, degradiert und musste eine Gehaltskürzung hinnehmen. Aber es war auch ein Wendepunkt. Er hatte gerade begonnen, mit einem ADHS-Coach zu arbeiten. „Ich entdeckte, dass es mir viel besser gehen würde, wenn ich mich auf meine Stärken besinnen würde“, sagt er. „Und meine Stärken sind nicht die Details. Sie liegen in der Kreativität und im Finden von Lösungen für technische Probleme.