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Husten-Varianten-Asthma ist eine Form von Asthma, bei der das Hauptsymptom ein trockener, unproduktiver Husten ist. Erfahren Sie mehr vom Arzt.

Husten-Varianten-Asthma ist eine Form von Asthma, bei der das Hauptsymptom ein trockener, unproduktiver Husten ist. (Bei einem unproduktiven Husten wird kein Schleim aus den Atemwegen abgehustet.) Menschen mit Husten-Asthma haben oft keine anderen „klassischen“ Asthmasymptome wie Keuchen oder Kurzatmigkeit.

Asthma mit Hustenvariation ist eine der häufigsten Ursachen für chronischen Husten, d. h. Husten, der länger als 6-8 Wochen anhält. Wenn Sie unter nächtlichem Asthma leiden, kann dies den Schlaf stören. Menschen mit hustenbedingtem Asthma bemerken oft, dass der Husten bei körperlicher Betätigung zunimmt, was als belastungsinduziertes Asthma bezeichnet wird. Der Husten kann sich verstärken, wenn sie Asthmaauslösern oder allergieauslösenden Substanzen wie Staub oder starken Duftstoffen ausgesetzt sind oder wenn sie sich in kalter Luft befinden.

Wer bekommt Asthma mit Hustenvariationen?

Jeder kann jederzeit an hustenbedingtem Asthma erkranken, aber es ist bei Kindern mit Asthma im Kindesalter häufig. Hustenasthma kann zur Entwicklung von „klassischem“ Asthma führen, zu dessen Symptomen Kurzatmigkeit und Keuchen gehören.

Was verursacht hustenbedingtes Asthma?

Wie bei „klassischem“ oder „typischem“ Asthma weiß niemand genau, was Hustenasthma auslöst. Der Husten kann jedoch auftreten, wenn die Betroffenen Allergenen ausgesetzt sind oder kalte Luft einatmen. Der Husten kann auch auf eine Infektion der oberen Atemwege folgen. So ist beispielsweise eine Nasennebenhöhlenentzündung mit Asthma häufig.

Außerdem handelt es sich bei einem Husten, der nach Beginn der Einnahme von Betablockern einsetzt, wahrscheinlich um Asthma mit Hustenvariation. Betablocker werden zur Behandlung von Bluthochdruck, Herzerkrankungen, Herzversagen, Migräne, Herzklopfen und anderen Erkrankungen eingesetzt. Betablocker sind auch in Augentropfen zur Behandlung von Glaukom und anderen Augenproblemen enthalten. Diese Augentropfen können Asthmasymptome, einschließlich Husten, hervorrufen. Eine Aspirin-Überempfindlichkeit ist eine weitere Ursache für Husten bei Asthma.

Wie wird hustenbedingtes Asthma diagnostiziert?

Die Diagnose von Asthma mit Hustenvariante ist etwas schwierig, da der Husten das einzige Symptom sein kann und der Husten selbst wie eine Bronchitis oder ein Husten in Verbindung mit postnasalem Tropf aussehen kann.

Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen, Sie untersuchen und Ihnen beim Atmen zuhören. Bei Menschen mit Husten-Asthma-Variante sind die körperliche Untersuchung, das Röntgen der Brust und die Spirometrie jedoch oft normal. Bei der Spirometrie wird gemessen, wie viel Luft Sie nach dem ersten tiefen Einatmen ausatmen können und wie schnell Sie Ihre Lungen entleeren können. Für den Asthmatest wird ein Gerät namens Spirometer verwendet, das die Messung vornimmt.

Ein Methacholin-Challenge-Test kann durchgeführt werden, wenn Ihre Symptome und der Spirometrie-Test nicht eindeutig auf Asthma hinweisen. Wenn Methacholin eingeatmet wird, verkrampfen und verengen sich die Atemwege bei allen Menschen – auch bei Nicht-Asthmatikern. Es deutet jedoch auf Asthma hin, wenn es in einer niedrigen Dosis Symptome auslöst. Bei diesem Test atmen Sie vor und nach der Spirometrie steigende Mengen Methacholin-Aerosolnebel ein. Der Methacholintest gilt als positiv – das heißt, es liegt Asthma vor -, wenn die Lungenfunktion um mindestens 20 % abfällt. Am Ende des Tests wird immer ein Bronchodilatator (ein Medikament zur Öffnung der Atemwege) verabreicht, um die Wirkung des Methacholins aufzuheben.

Eine weitere Möglichkeit, Asthma mit Hustenvariante zu diagnostizieren, ist die Behandlung des Hustens mit Asthmamedikamenten. Wenn sich der Husten unter der Behandlung bessert, wird Asthma mit Hustenvariante diagnostiziert.

Wie wird Husten-Varianten-Asthma behandelt?

Husten-Asthma wird auf die gleiche Weise behandelt wie typisches Asthma. Sie erhalten möglicherweise einen Asthma-Inhalator mit Albuterol, Ipratropium und/oder inhalativen Steroiden (entzündungshemmenden Wirkstoffen). Die Asthmasymptome sollten sich im Laufe von sechs bis acht Wochen allmählich bessern.

Ein Arzt untersucht den Zusammenhang zwischen Allergien und Asthma.

Was ist eine Allergie?

Eine Allergie ist eine Reaktion des Immunsystems auf eine ansonsten harmlose Substanz wie Pflanzenpollen, Schimmelpilze, Tierhaare, Haut oder Speichel. Das Immunsystem fungiert als körpereigene Abwehr, doch bei Menschen mit Allergien behandelt das Immunsystem diese Dinge, die als Allergene bezeichnet werden, so, als seien sie schädlich, was zu einer Störung der normalen Körperfunktionen führt. Allergene sind es, die bei einer allergischen Reaktion eine Reihe von Reaktionen des Immunsystems auslösen.

Welche Allergien verursachen Asthma?

Eingeatmete Allergene. Die wichtigsten Allergene für Menschen mit allergischem Asthma scheinen diejenigen Asthmaauslöser zu sein, die eingeatmet werden. Heuschnupfen oder saisonale allergische Rhinitis tritt auf, wenn eine Person mit einem Allergen oder einer Substanz in Kontakt kommt, gegen die sie empfindlich ist. Häufige inhalative Allergene sind:

• Tierhaare (Haut, Speichel)

• Hausstaubmilben

• Kakerlakenpartikel

• Schimmelpilz

• Pollen

Mediziner empfehlen allen Menschen mit Allergien und Asthma, zu versuchen, mögliche inhalative Allergene zu identifizieren, die Asthmasymptome auslösen können.

Wenn Sie den Kontakt mit der Substanz, gegen die Sie allergisch sind (Allergen), vermeiden können, können Sie möglicherweise die Symptome eines Asthmaanfalls verhindern.

Nahrungsmittelallergien. Lebensmittelallergien verursachen nur selten Asthma, können jedoch eine schwere, lebensbedrohliche Reaktion hervorrufen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird. Sie kann zu Symptomen wie Atembeschwerden, Keuchen, einem juckenden Ausschlag, niedrigem Blutdruck und Erbrechen führen. Die am häufigsten mit allergischen Symptomen in Verbindung gebrachten Lebensmittel sind:

• Eier

• Kuhmilch

• Erdnüsse

• Baumnüsse (wie Mandeln, Pekannüsse und Walnüsse)

• Soja

• Weizen

• Fisch

• Shrimps und andere Schalentiere

Auch Lebensmittelkonservierungsstoffe können allergische und asthmatische Reaktionen auslösen. Zusatzstoffe wie Natriumbisulfit, Kaliumbisulfit, Natriummetabisulfit, Kaliummetabisulfit und Natriumsulfit werden häufig bei der Lebensmittelverarbeitung oder -zubereitung verwendet und können in Lebensmitteln wie z. B.:

• Getrocknete Früchte oder Gemüse

• Kartoffeln (verpackt und teilweise zubereitet)

• Wein und Bier

• Limetten- oder Zitronensaft in Flaschen

• Krabben (frisch, gefroren oder zubereitet)

• Eingelegte Lebensmittel

Wenn Sie den Verdacht haben, dass bestimmte Lebensmittel die Ursache für Ihr Asthma sein könnten, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Sie können einen Allergie-Hauttest durchführen lassen, um herauszufinden, ob Sie gegen diese Lebensmittel allergisch sind.

Vermeiden Sie Allergieauslöser in Restaurants, indem Sie beim Essengehen nach den Zubereitungsmethoden fragen. Wählen Sie lieber frische Lebensmittel als zubereitete oder verarbeitete Speisen. Wenn Sie unter schweren Asthmaanfällen oder Anaphylaxie leiden, tragen Sie immer zwei Epinephrin-Spritzensets bei sich.

Was kann ich tun, wenn ich Allergien und Asthma habe?

Wenn Sie Allergien und Asthma haben, sollten Sie den Stoff, gegen den Sie allergisch sind, meiden. Hier sind einige Tipps, wie Sie einige der häufigsten Allergene vermeiden und Asthmaanfällen vorbeugen können.

Hausstaubmilben

• Beziehen Sie Kissen, Matratzen und Boxspringbetten mit allergenfreien Bezügen mit Reißverschluss.

• Waschen Sie das gesamte Bettzeug einmal pro Woche in heißem Wasser.

• Am besten sind teppichfreie Böden. Wenn Sie Ihren Teppichboden nicht loswerden können, saugen Sie häufig mit einem HEPA-Filter. Tragen Sie beim Staubsaugen eine Maske. Wenn Ihr Kind an Asthma leidet, saugen Sie nicht, während es sich im Raum befindet. Es gibt Produkte zur Beseitigung von Staubmilben in Teppichböden (z. B. Acarosan) zu kaufen. Ihr Asthmaspezialist kann Ihnen Informationen über diese Produkte geben.

• Vermeiden Sie Vorhänge und Gardinen. Verwenden Sie schlichte Jalousien anstelle von Mini-Jalousien. Waschbare Vorhänge sollten alle 2 bis 4 Wochen in heißem Wasser gewaschen werden.

• Alle Oberflächen, einschließlich Lampenschirme und Fensterbänke, häufig mit einem feuchten Tuch abstauben.

• Halten Sie die Unordnung unter Kontrolle. Spielzeug und Bücher sollten in geschlossenen Bücherregalen, Schubladen oder Schränken aufbewahrt werden.

• Ersetzen Sie herkömmliche Kuscheltiere durch waschbare Kuscheltiere.

• Bewahren Sie alle Kleidungsstücke in Schubladen und Schränken auf. Halten Sie Schubladen und Schränke geschlossen.

• Decken Sie Luftkanäle mit Filtern ab. Wechseln Sie diese bei Verschmutzung aus.

• Kissen und Bettzeug sollten keine Federn enthalten.

• Halten Sie die Luftfeuchtigkeit in Innenräumen niedrig (unter 50 %). Verwenden Sie bei Bedarf einen Luftentfeuchter.

• Wechseln Sie regelmäßig die Filter von Heizungen und Klimaanlagen.

Schimmel und Mehltau

• Lüften Sie feuchte, nasse Bereiche häufig. Lassen Sie einen Luftentfeuchter laufen, um die Luftfeuchtigkeit zwischen 35 % und 45 % zu halten.

• Verwenden Sie Klimaanlagen, wenn möglich.

• Reinigen Sie die Badezimmer regelmäßig mit Produkten, die Schimmel abtöten und verhindern. Verwenden Sie Abluftventilatoren, um den Dampf abzulassen. Legen Sie keinen Teppich im Badezimmer aus.

• Halten Sie Zimmerpflanzen aus den Schlafzimmern fern.

• Geben Sie beim Streichen Schimmelschutzmittel in die Farbe, um Schimmelbildung zu verhindern.

• Vermeiden Sie Schimmelpilzquellen im Freien, wie nasses Laub oder Gartenabfälle.

• Verwenden Sie zur Reinigung von sichtbarem Schimmel eine bleichmittelhaltige Reinigungslösung (1 Unze pro Liter Wasser).

• Waschen Sie Duschvorhänge und Badezimmerfliesen mit schimmelabtötenden Lösungen.

• Vermeiden Sie Bereiche, in denen sich Schimmelpilze ansammeln können, z. B. Keller, Garagen, Kriechkeller, Scheunen und Komposthaufen. Lassen Sie diese Bereiche häufig von einer anderen Person reinigen.

• Lüften Sie feuchte Kleidung und Schuhe (im Haus) vor der Lagerung.

• Nehmen Sie die Wäsche rechtzeitig aus der Waschmaschine. Lassen Sie keine nassen Kleidungsstücke in der Waschmaschine, wo sich schnell Schimmel bilden kann.

• Sammeln Sie nicht zu viele Zimmerpflanzen, da die Erde das Schimmelwachstum fördert.

• Lagern Sie Brennholz draußen.

• Vermeiden Sie es, Laub zu harken oder mit Heu oder Mulch zu arbeiten, wenn Sie allergisch gegen Schimmel sind.

Insekten

In vielen Häusern und Wohnungen gibt es Kakerlaken und andere Insekten. Manche Menschen mit Asthma reagieren allergisch auf ein Protein in ihrem Kot. So kontrollieren Sie diese Allergene in Ihrer Wohnung:

• Verwenden Sie Köder oder Fallen für Schaben.

• Insektensprays können verwendet werden, sollten aber nur gesprüht werden, wenn niemand zu Hause ist. Bevor Sie oder Ihr Kind nach dem Sprühen nach Hause kommen, vergewissern Sie sich, dass Ihre Wohnung ein paar Stunden gelüftet wurde.

• Da Kakerlaken in feuchten Umgebungen gut gedeihen, sollten Sie undichte Stellen in und um Ihre Wohnung reparieren.

• Decken Sie Lebensmittel in verschlossenen oder versiegelten Behältern ab. Reinigen Sie das Geschirr nach dem Essen. Kehren Sie den Boden nach dem Essen.

Pollen

Pollen ist eine feine pulverförmige Substanz, in der Regel gelb, die von blühenden Pflanzen als Teil ihrer Vermehrung (Fortpflanzung) abgegeben wird. Pollen sind schwer zu vermeiden, da sie nicht aus der Atmosphäre entfernt werden können. Die Pflanzen haben unterschiedliche Bestäubungszeiten, die sich von Jahr zu Jahr kaum unterscheiden. Die Art des Wetters wirkt sich jedoch auf die Menge der Pollen in der Luft aus, wobei heißes, trockenes und windiges Wetter mehr Pollen in der Luft verursacht. Im Allgemeinen beginnt die Pollensaison von Februar bis Oktober.

Sie können die Belastung durch Pollen für sich oder Ihr Kind verringern, indem Sie:

• Begrenzen Sie die Aktivitäten Ihres Kindes im Freien zu Zeiten mit hohem Pollenflug, z. B. am frühen Morgen.

• Lassen Sie sich oder Ihr Kind im Freien eine Kopfbedeckung aufsetzen, waschen Sie sich oder Ihrem Kind die Hände und das Gesicht, wenn Sie oder Ihr Kind ins Haus kommen, und lassen Sie sich oder Ihr Kind nach dem Aufenthalt im Freien die Kleidung wechseln.

• Aufenthalt in geschlossenen Räumen an trockenen oder windigen Tagen, wenn die Pollenbelastung hoch ist.

• Halten Sie die Fenster während der Pollenflugzeit geschlossen.

• Benutzen Sie, wenn möglich, eine Klimaanlage.

• Minimieren Sie Spaziergänge in bewaldeten Gebieten oder Gärten.

• Prüfen Sie die Wettervorhersage. Bleiben Sie an heißen, trockenen und windigen Tagen, an denen der Pollenflug im Allgemeinen am stärksten ist, so viel wie möglich im Haus.

• Tragen Sie beim Rasenmähen eine Maske (z. B. eine preiswerte Malermaske), wenn Sie auf Gräserpollen oder Schimmelpilze allergisch sind. Vermeiden Sie nach Möglichkeit das Mähen und den Aufenthalt in der Nähe von frisch gemähtem Gras.

• Tragen Sie bei der Gartenarbeit eine Maske, da Blumen und einige Unkräuter Pollen freisetzen und Allergiesymptome verursachen können.

• Duschen Sie sich nach dem Aufenthalt im Freien. Waschen Sie außerdem Ihre Haare und wechseln Sie Ihre Kleidung, um Pollen zu entfernen, die sich in Ihrer Kleidung und in Ihren Haaren angesammelt haben könnten.

• Vermeiden Sie es, Kleidung oder Bettwäsche zum Trocknen aufzuhängen, da sich darin Pollen und Schimmelpilze ansammeln und Ihre Allergien verschlimmern können.

Tierhaare

• Es ist am besten, keine Haustiere zu halten, wenn Sie oder Ihr Kind stark allergisch auf Tierhaare reagieren.

• Lange Besuche bei Freunden und Verwandten, die Haustiere besitzen, sollten vermieden werden. Wenn Sie sie doch besuchen, sollten Sie oder Ihr Kind vorher Asthma- oder Allergiemedikamente einnehmen. Beschränken Sie den Kontakt mit den Haustieren auf ein Minimum.

• Wenn Sie eine Katze oder einen Hund im Haus haben müssen, schränken Sie ihren Lebensraum ein. Das Tier sollte zu keiner Zeit in Ihrem Schlafzimmer oder dem Ihres Kindes sein. Wenn möglich, halten Sie das Tier im Freien.

• Waschen Sie Ihr Haustier wöchentlich.

• Entfernen Sie so viele Teppichböden wie möglich. Tierhaare lagern sich im Teppich ab und bleiben dort, auch wenn das Haustier nicht mehr in der Wohnung ist.

Für Kinder mit Allergien und Asthma in der Schule

Zur Asthmaprävention in der Schule, wenn Ihr Kind Allergien und Asthma im Kindesalter hat:

• Besprechen Sie die Allergien und das Asthma Ihres Kindes mit dem Schulpersonal.

• Wenn Ihr Kind Lebensmittelallergien hat, besprechen Sie diese mit dem Schulpersonal, den Lehrern und dem Personal in der Kantine.

• Klären Sie Ihr Kind frühzeitig über seine Allergien und sein Asthma auf, damit es lernt, Situationen zu vermeiden, in denen es Lebensmittel essen könnte, die eine allergische Reaktion auslösen. Sorgen Sie dafür, dass ein Epinephrin-Kit in der Schule deponiert wird, und stellen Sie sicher, dass die Schulangestellten (und Ihr Kind, wenn es alt genug ist) in der Lage sind, es beim Auftreten von Symptomen korrekt und ohne zu zögern anzuwenden.

• Informieren Sie das Schulpersonal über die Asthmabehandlungen, die Ihr Kind einnimmt, und treffen Sie Vorkehrungen, damit die notwendigen Medikamente in der Schule bleiben.

• Ermutigen Sie zur Teilnahme an sportlichen Aktivitäten, aber informieren Sie die Trainer über Medikamente, die vor den Aktivitäten eingenommen werden müssen, um Asthma vorzubeugen, das durch Sport ausgelöst werden kann.

Allergiespritzen in Betracht ziehen

Sie können Ihr Immunsystem so trainieren, dass es auf Allergieauslöser nicht überreagiert. Dazu verabreichen Ärzte Ihnen Allergiespritzen (Immuntherapie) gegen Asthma. Eine Allergiespritze besteht aus einer kleinen Menge des Stoffes, der Ihre Allergie auslöst. Durch wiederholte Verabreichung der Substanz über einen bestimmten Zeitraum hinweg stellt Ihr Immunsystem schließlich die allergische Reaktion ein. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie für eine Allergiespritze zur Asthmaprävention in Frage kommen.

Um Asthma oder andere Lungenprobleme zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt Lungenfunktionstests durchführen. Der Arzt erklärt Ihnen die Spirometrie, den Methacholin-Challenge-Test und andere Untersuchungen zur Überprüfung Ihrer Atmung.

Um Asthma zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihre Symptome, Ihre medizinische und familiäre Vorgeschichte untersuchen und möglicherweise Lungenfunktionstests (auch Lungenfunktionstests genannt) durchführen. Ihr Arzt wird sich für alle Atemprobleme interessieren, die Sie in der Vergangenheit hatten, sowie für eine familiäre Vorbelastung mit Asthma oder anderen Lungenerkrankungen, Allergien oder einer Hauterkrankung namens Ekzem. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Asthmasymptome (Husten, Keuchen, Kurzatmigkeit, Engegefühl in der Brust) genau beschreiben, auch wann und wie oft sie auftreten.

Ihr Arzt wird Sie auch körperlich untersuchen und Ihr Herz und Ihre Lunge abhören.

Neben Lungenfunktionstests bei Asthma kann Ihr Arzt auch Allergietests, Bluttests und Röntgenaufnahmen von Brust und Nasennebenhöhlen durchführen. Möglicherweise überweist er Sie an einen Pulmonologen, einen Lungenspezialisten, um weitere Tests auf Asthma und andere Erkrankungen durchzuführen, die das Asthma beeinträchtigen könnten.

Welche verschiedenen Lungenfunktionstests gibt es bei Asthma?

Es gibt mehrere Lungenfunktionstests für Asthma. Zu den häufigsten gehören:

• Spirometrie: Bei diesem einfachen Atemtest wird gemessen, wie viel Luft Sie einatmen und wie schnell Sie sie wieder ausatmen können. Er zeigt, wie stark Ihre Atemwege verengt sind. Sie atmen tief ein und atmen in einen Schlauch aus, der an einem Gerät namens Spirometer befestigt ist. Es zeichnet auf, wie viel Luft Sie ausatmen (FVC oder forcierte Vitalkapazität) und wie schnell Sie dies tun (FEV oder forciertes Ausatmungsvolumen). Sie können die Spirometrie vor und nach der Inhalation eines kurz wirksamen Medikaments, eines so genannten Bronchodilators wie Albuterol, durchführen. Der Bronchodilatator bewirkt, dass sich Ihre Atemwege erweitern, wodurch die Luft ungehindert hindurchströmen kann. Dieser Test kann dem Arzt auch helfen, Ihre Fortschritte zu überprüfen und zu entscheiden, ob und wie Ihr Behandlungsplan geändert werden soll.

• Peak-Flow-Meter-Tests: Mit diesen Tests wird gemessen, wie gut Ihre Lunge Luft ausstößt. Obwohl sie weniger genau sind als die Spirometrie, sind sie eine gute Möglichkeit, Ihre Lungenfunktion zu Hause zu überprüfen – noch bevor Sie irgendwelche Symptome spüren. Ein Peak-Flow-Meter kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, was Ihr Asthma verschlimmert, ob die Behandlung anschlägt und wann Sie eine Notfallversorgung benötigen.

• Provokationstests: Ihr Arzt könnte sie Provokationstests nennen. Es gibt drei Arten:

  • Belastungsreiztest: Mit diesem Test lässt sich feststellen, ob bei Ihnen eine belastungsinduzierte Bronchokonstriktion (EIB) vorliegt, d. h. ob Ihre Asthmasymptome durch Bewegung ausgelöst werden. Der Arzt wird Ihren Sauerstoffgehalt und Ihre Herzfrequenz beobachten, während Sie auf einem Laufband laufen. So kann der Arzt feststellen, ob Bewegung Ihre Symptome auslöst.

  • Reizungstest: Der Arzt setzt Sie einem Asthmaauslöser aus, z. B. Rauch, Parfüm oder Chemikalien. Dann macht man einen Atemtest, um zu sehen, wie die Lunge darauf reagiert. So kann der Arzt herausfinden, was Ihr Asthma auslöst.

  • Methacholin-Challenge-Test: Dieser Test wird häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern durchgeführt. Er kann durchgeführt werden, wenn Ihre Symptome und die Spirometrie keine eindeutige Asthmadiagnose ergeben. Wenn Sie Asthma haben und Methacholin einatmen, verkrampfen sich Ihre Atemwege (ziehen sich reflexartig zusammen) und verengen sich. Bei diesem Test atmen Sie vor und nach der Spirometrie mehr Methacholin-Nebel ein. Wenn Ihre Lungenfunktion um mindestens 20 % abnimmt, haben Sie Asthma. Der Arzt wird Ihnen am Ende des Tests ein Medikament geben, um die Wirkung des Methacholins aufzuheben.

• FeNO-Test: Man nennt ihn auch den Test des ausgeatmeten Stickstoffoxids. Wenn Sie an allergischem oder eosinophilem Asthma leiden, kann er Aufschluss darüber geben, wie stark die Entzündung ist und wie gut die inhalativen Steroide sie unter Kontrolle halten. Sie blasen in ein tragbares Gerät, das die Menge an Stickstoffmonoxid in Ihrer Atemluft misst.

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Wie bereite ich mich auf einen Lungenfunktionstest vor?

Fragen Sie Ihren Arzt vor Ihrem Termin, ob Sie etwas tun müssen, um sich auf die Spirometrie vorzubereiten.

Informieren Sie Ihren Arzt vor dem Methacholin-Challenge-Test, ob Sie in letzter Zeit eine Virusinfektion, wie z. B. eine Erkältung, hatten oder ob Sie Impfungen erhalten haben, da dies die Testergebnisse beeinflussen könnte.

Andere Dinge, die Sie am Tag eines Lungenfunktionstests tun sollten:

• Nicht rauchen

• Keinen Kaffee, Tee, Cola oder Schokolade trinken

• Vermeiden Sie Bewegung und kalte Luft

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Kann ich vor einem Lungenfunktionstest Asthmamedikamente einnehmen?

Seien Sie darauf vorbereitet, Ihre Asthmamedikamente anzupassen. Einige Medikamente können die Testergebnisse beeinflussen. Sie müssen verschiedene Medikamente zu unterschiedlichen Zeitpunkten absetzen. So können Sie zum Beispiel einen kurzwirksamen inhalativen Bronchodilator wie Albuterol bis zu 8 Stunden vor dem Test einnehmen. Lang wirksame inhalative Bronchodilatatoren sollten Sie jedoch 48 Stunden vor dem Test absetzen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie die Medikamente absetzen müssen. Setzen Sie keine Medikamente ab, ohne vorher mit ihm zu sprechen.

Aspirin und andere Medikamente können Asthmasymptome auslösen. Erfahren Sie von Ihrem Arzt, was Sie wissen müssen, um einen medikamentenbedingten Asthmaanfall zu verhindern.

Nachstehend finden Sie eine Liste der häufigsten Medikamente, die bekanntermaßen Asthmasymptome auslösen können. Wenn Ihnen jedoch ein Medikament verschrieben wird, von dem Sie glauben, dass es Ihr Asthma verschlimmern könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Aspirin

Etwa 10 % bis 20 % der Erwachsenen mit Asthma reagieren empfindlich auf Aspirin oder eine Gruppe von Schmerzmitteln, die als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS) bezeichnet werden, wie Ibuprofen (Motrin, Advil) und Naproxen (Aleve, Naprosyn). Asthmaanfälle, die durch eines dieser Medikamente ausgelöst werden, können schwerwiegend und sogar tödlich sein, so dass diese Medikamente bei Menschen mit bekanntermaßen aspirinempfindlichem Asthma vollständig vermieden werden müssen. Produkte mit Paracetamol wie Tylenol gelten als sicherere Alternative für Menschen mit bekanntermaßen aspirinempfindlichem Asthma; einige Studien haben jedoch einen Zusammenhang zwischen Asthma und der Einnahme von Paracetamol bei einigen Menschen festgestellt. Es ist wichtig, dass Menschen mit einer Aspirinempfindlichkeit die Etiketten aller rezeptfreien Medikamente zur Behandlung von Schmerzen, Erkältungen, Grippe und Fieber lesen. Informieren Sie auch Ihren Arzt, damit diese Medikamente nicht für Sie verschrieben werden. Wenn Sie Fragen dazu haben, ob ein bestimmtes Medikament Ihr Asthma auslösen könnte, fragen Sie Ihren Arzt um Rat.

Einige Menschen mit Asthma können kein Aspirin oder NSAIDs einnehmen, weil sie unter der so genannten Samters-Trias leiden – einer Kombination aus Asthma, Aspirinempfindlichkeit und Nasenpolypen. Nasenpolypen sind kleine Wucherungen, die sich im Inneren der Nasenhöhle bilden.

Diese Aspirinempfindlichkeit tritt bei etwa 30 bis 40 % der Menschen auf, die Asthma und Nasenpolypen haben. Viele Menschen mit der Samter-Trias haben neben Asthmasymptomen wie Keuchen, Husten und Kurzatmigkeit auch nasale Symptome wie eine laufende Nase, postnasalen Tropf und Verstopfung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten als Aspirin und NSAIDs, wenn Sie dies haben.

Betablocker sind häufig verschriebene Medikamente, die zur Behandlung zahlreicher Erkrankungen eingesetzt werden, darunter Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Migräne und, in Form von Augentropfen, Glaukom. Ihr Arzt muss feststellen, ob Sie diese Medikamente benötigen, und Sie können einige Probedosen einnehmen, um zu sehen, ob sie sich auf Ihr Asthma auswirken. Es ist wichtig, dass Sie alle Ihre Gesundheitsdienstleister, die diese Art von Medikamenten verschreiben müssen, darüber informieren, dass Sie Asthma haben. Dazu gehört auch Ihr Augenarzt.

ACE-Hemmer

Dies sind andere Arten von Medikamenten, die zur Behandlung von Herzkrankheiten und Bluthochdruck eingesetzt werden. Diese Medikamente können bei etwa 10 % der Patienten, die sie einnehmen, Husten verursachen. Bei diesem Husten handelt es sich nicht unbedingt um Asthma. Er kann jedoch mit Asthma verwechselt werden oder im Falle instabiler Atemwege Asthmasymptome auslösen. Wenn Ihnen ein ACE-Hemmer verschrieben wird und Sie Husten entwickeln, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

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Die beste Vorbeugung gegen Asthma-Komplikationen ist die Vermeidung von Asthma-Auslösern. Befolgen Sie diese einfachen, wirksamen Tipps zur Asthmaprävention und atmen Sie auf.

1. Asthmaauslöser erkennen

Bestimmte Asthmaauslöser können eine Kaskade von Asthmasymptomen in Gang setzen. Dazu gehören:

• Luftverschmutzung

• Allergien

• Kalte Luft

• Ein Erkältungs- oder Grippevirus

• Sport treiben

• Nasennebenhöhlenentzündung

• Rauchen

• Düfte

Es ist wichtig, dass Sie lernen, Ihre Asthmaauslöser zu erkennen und Maßnahmen zu ergreifen, um sie zu vermeiden.

Führen Sie mehrere Wochen lang ein Asthma-Tagebuch, in dem Sie Ihre Symptome festhalten. Halten Sie alle umweltbedingten und emotionalen Faktoren fest, die Ihr Asthma beeinflussen. Wenn Sie einen Asthmaanfall erleiden, sehen Sie in Ihrem Tagebuch nach, welche Ursache oder welche Kombination von Ursachen zu diesem Anfall geführt haben könnte. Einige häufige Asthmaauslöser, wie Schimmelpilze und Kakerlaken, sind nicht immer offensichtlich. Fragen Sie Ihren Asthmaspezialisten nach Tests, um die Allergene zu ermitteln, auf die Sie reagieren. Treffen Sie dann Maßnahmen, um sie zu vermeiden.

Wenn Sie unter Belastungsasthma leiden, ein anstrengendes Training planen oder in kalter, feuchter oder trockener Luft trainieren wollen, sollten Sie Maßnahmen ergreifen, um einen Asthmaanfall zu vermeiden. Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Arztes zur Asthmabehandlung (in der Regel verwenden Sie einen Asthma-Inhalator mit dem Wirkstoff Albuterol, bevor Sie trainieren).

2. Halten Sie sich von Allergenen fern

Wenn Sie unter Allergien und Asthma leiden, ist es wichtig, dass Sie sich von Allergenen (Dinge, gegen die Sie allergisch sind) fernhalten. Die Exposition gegenüber Allergenen kann die Entzündung in Ihren Atemwegen eine Zeit lang verstärken, wodurch ein Anfall wahrscheinlicher wird.

3. Vermeiden Sie jede Art von Rauch

Rauch und Asthma sind eine schlechte Kombination. Beschränken Sie die Exposition gegenüber allen Rauchquellen, einschließlich Tabak, Weihrauch, Kerzen, Feuer und Feuerwerkskörpern. Erlauben Sie das Rauchen nicht in Ihrer Wohnung oder in Ihrem Auto, und meiden Sie öffentliche Orte, an denen es erlaubt ist. Wenn Sie Zigaretten rauchen, lassen Sie sich helfen, damit aufzuhören. Rauchen verschlimmert Asthma immer.

4. Vermeiden Sie Erkältungen

Tun Sie, was Sie können, um gesund zu bleiben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Menschen, die eine Erkältung oder Grippe haben, denn eine Ansteckung verschlimmert Ihre Asthmasymptome. Waschen Sie sich gründlich die Hände, wenn Sie mit Gegenständen hantieren, die jemand mit einer Atemwegsinfektion angefasst haben könnte.

5. Allergieschutz für Ihr Zuhause

Egal, ob Sie zu Hause, bei der Arbeit oder auf Reisen sind, Sie können einiges tun, um Ihre Umgebung vor Allergien zu schützen und die Wahrscheinlichkeit eines Asthmaanfalls zu verringern. Essen Sie nicht in Restaurants, in denen geraucht wird oder in denen Zigarettenrauch erlaubt ist. Reservieren Sie ein rauchfreies Hotelzimmer. Bringen Sie, wenn möglich, eigene Bettwäsche und Kissen mit, falls das Hotel nur Federkissen und Daunendecken anbietet. Diese können Staubmilben beherbergen und Asthmasymptome verursachen.

6. Erhalten Sie Ihre Impfungen

Lassen Sie sich jedes Jahr eine Grippeimpfung geben, um sich gegen das Grippevirus zu schützen, das Ihr Asthma für Tage oder Wochen verschlimmern kann. Bei Asthma ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Grippe Komplikationen wie eine Lungenentzündung hervorruft und dass Sie deshalb ins Krankenhaus müssen. Alle über 19 Jahre sollten sich alle 5 bis 10 Jahre gegen Lungenentzündung impfen lassen (Pneumovax genannt). Sie haben auch ein höheres Risiko, an einer Pneumokokken-Lungenentzündung zu erkranken, einer häufigen Form der bakteriellen Lungenentzündung. Außerdem benötigen Sie eine Tdap-Impfung zum Schutz vor Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten sowie eine Zoster-Impfung, die Sie vor Gürtelrose bewahrt.

7. Erwägen Sie Allergieimpfungen mit Immuntherapie

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie Allergien haben, können Allergiespritzen (Immuntherapie) helfen, Allergiesymptome zu verhindern und eine Verschlimmerung Ihres Asthmas zu vermeiden. Bei einer Allergiespritze injiziert der Arzt regelmäßig kleine Dosen von Allergenen unter die Haut. Mit der Zeit kann sich Ihr Körper an das Allergen gewöhnen und reagiert weniger stark, wenn Sie ihm ausgesetzt sind. Dies kann dazu beitragen, Ihr Asthma unter Kontrolle zu halten.

8. Nehmen Sie Asthma-Medikamente wie vorgeschrieben ein

Langfristige Asthmamedikamente sollen Symptome und Anfälle verhindern. Sie müssen sie jeden Tag einnehmen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Sie lindern die Entzündung in Ihren Atemwegen und halten Ihr Asthma unter Kontrolle, so dass es seltener zu einem Aufflackern kommt. Wenn die Nebenwirkungen Sie stören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Wechsel zu einer anderen Behandlung.

9. Befolgen Sie Ihren Asthma-Aktionsplan

Nehmen Sie Ihre Medikamente, auch wenn Sie sich gut fühlen. Führen Sie einen Inhalator mit sich. Wenn Sie Symptome bemerken, lesen Sie in Ihrem Plan nach, welche Medikamente Sie einnehmen müssen. Während eines Anfalls kann Ihnen der Plan sagen, welche Medikamente helfen und wann es Zeit ist, den Arzt zu rufen.

10. Verwenden Sie ein Peak-Flow-Messgerät für zu Hause

Das Messgerät zeigt an, wie gut die Luft durch Ihre Lunge strömt. Während eines Anfalls verengen sich Ihre Atemwege. Das Messgerät kann Sie schon Stunden oder Tage vor dem Auftreten von Symptomen darauf hinweisen, dass dies der Fall ist. So haben Sie Zeit, die in Ihrem Behandlungsplan aufgeführten Medikamente einzunehmen und die Attacke möglicherweise zu stoppen, bevor sie beginnt.

Steroide und andere entzündungshemmende Medikamente können die Symptome von Asthma lindern. Erfahren Sie von Ihrem Arzt mehr darüber, wie sie wirken.

Steroide und andere entzündungshemmende Medikamente wirken, indem sie Entzündungen, Schwellungen und die Schleimproduktion in den Atemwegen einer Person mit Asthma verringern. Dadurch sind die Atemwege weniger entzündet und reagieren weniger wahrscheinlich auf Asthmaauslöser, so dass Menschen mit Asthmasymptomen ihre Erkrankung besser kontrollieren können.

Was sind die wichtigsten Arten von Steroiden und entzündungshemmenden Medikamenten gegen Asthma?

Die wichtigsten Arten von entzündungshemmenden Medikamenten zur besseren Kontrolle von Asthma sind Steroide oder Kortikosteroide. Andere entzündungshemmende Behandlungen umfassen Leukotrien-Modifikatoren, Anticholinergika und Immunmodulatoren.

Was sind inhalative Steroide?

Inhalative Steroide sind die wichtigste Behandlung zur Kontrolle von Asthma. Die Verwendung von inhalativen Steroiden führt zu:

• Bessere Asthmakontrolle

• Weniger Symptome und Krankheitsschübe

• Geringerer Bedarf an Krankenhausaufenthalten

Steroide können die Asthmasymptome während eines Anfalls lindern, wirken aber nur langsam und können mehrere Stunden brauchen, um ihre Wirkung zu entfalten. Die Dosierung der inhalativen Steroide in Asthma-Inhalatoren ist unterschiedlich.

Inhalative Steroide müssen täglich eingenommen werden, um optimale Ergebnisse zu erzielen. Eine gewisse Verbesserung der Asthmasymptome lässt sich innerhalb von 1 bis 3 Wochen nach Beginn der Einnahme von inhalativen Steroiden feststellen, wobei die besten Ergebnisse nach 3 Monaten täglicher Einnahme zu verzeichnen sind.

Zu den inhalativen Steroidmedikamenten zur besseren Asthmakontrolle gehören:

• Beclomethasondipropionat (Qvar)

• Budesonid (Pulmicort)

• Budesonid/Formoterol (Symbicort) – ein Kombinationspräparat, das ein Steroid und einen lang wirkenden Bronchodilatator enthält

• Fluticason (Flovent)

• Fluticason inh Pulver (Arnuity?Ellipta)

• Fluticason/Salmeterol (Advair) – ein Kombinationspräparat, das ein Steroid und einen lang wirkenden Bronchodilatator enthält

• Mometason (Asmanex)

• Mometason/Formoterol (Dulera) – ein Kombinationspräparat, das auch einen lang wirkenden Bronchodilatator enthält

Inhalative Steroide gibt es in drei Formen: den Hydrofluoralkan-Inhalator oder HFA (früher Dosierinhalator oder MDI genannt), den Trockenpulverinhalator (DPI) und Verneblerlösungen.

Was sind die Nebenwirkungen von inhalativen Steroiden?

Inhalative Steroide haben nur wenige Nebenwirkungen, insbesondere bei niedriger Dosierung. Soor (eine Hefepilzinfektion im Mund) und Heiserkeit können auftreten, sind aber selten. Das Spülen des Mundes, Gurgeln nach der Verwendung des Asthma-Inhalators und die Verwendung eines Abstandshalters bei Dosieraerosolen können helfen, diese Nebenwirkungen zu vermeiden. Soor lässt sich leicht mit einem verschreibungspflichtigen Antimykotikum (Lutschtablette oder Spülung) behandeln.

Inhalative Steroide (Asthma-Inhalatoren) sind für Erwachsene und Kinder sicher. Die Nebenwirkungen dieser entzündungshemmenden Asthma-Inhalatoren sind minimal. Ihr Arzt wird Ihnen die niedrigste Dosis verschreiben, die das Asthma Ihres Kindes oder Ihres Kindes wirksam kontrolliert.

Viele Eltern sind besorgt über die Verabreichung von „Steroiden“ an ihre Kinder. Inhalative Steroide sind nicht dasselbe wie die anabolen Steroide, die manche Sportler zum Muskelaufbau einnehmen. Bei diesen Steroiden handelt es sich um entzündungshemmende Medikamente, den Eckpfeiler der Asthmatherapie. Die Verwendung entzündungshemmender Asthma-Inhalatoren zur Behandlung von Asthma hat viele Vorteile.

Weitere Informationen über die Anwendung von inhalativen Steroiden bei Kindern finden Sie in dem Artikel des Arztes über Asthma bei Kindern.

Was sind die Vorteile der Anwendung von inhalativen Steroiden?

Die Vorteile von inhalativen Steroiden für eine bessere Asthmakontrolle übersteigen bei weitem die Risiken und umfassen

• Geringere Häufigkeit von Asthmaanfällen

• Geringerer Einsatz von Beta-Agonisten-Bronchodilatoren (Quick Relief oder Rettungsinhalatoren)

• Verbesserte Lungenfunktion

• Weniger Besuche in der Notaufnahme und Krankenhausaufenthalte wegen lebensbedrohlichem Asthma

Wie wirken Prednison und systemische Steroide zur Verbesserung der Asthmakontrolle?

Systemische Steroide (Steroide, die durch den Mund oder durch Injektion eingenommen werden und den ganzen Körper beeinflussen können) wie Methylprednisolon, Prednison und Prednisolon helfen bei der Behandlung schwerer Asthmaanfälle und ermöglichen eine bessere Asthmakontrolle. Prednison und andere Steroidmedikamente können zur Kontrolle plötzlicher und schwerer Asthmaanfälle oder in seltenen Fällen zur Behandlung von schwer zu kontrollierendem Langzeitasthma eingesetzt werden.

Meistens wird Prednison oder ein anderes Steroid in hohen Dosen für ein paar Tage (ein so genannter Steroidschub) bei einem schweren Asthmaanfall eingenommen.

Zu den Nebenwirkungen systemischer Steroide können Schwäche, Akne, Gewichtszunahme, Stimmungs- oder Verhaltensänderungen, Magenverstimmungen, Knochenschwund, Augenveränderungen und Wachstumsverlangsamung gehören. Diese Nebenwirkungen treten bei kurzfristiger Anwendung, z. B. bei einem akuten Asthmaanfall, selten auf.

Ausführliche Informationen finden Sie im Artikel des Arztes über Prednison und Asthma.

Wie verbessern die Leukotrien-Modifikatoren die Asthmakontrolle?

Montelukast (Singulair), Zafirlukast (Accolate) und Zileuton (Zyflo) werden als Leukotrien-Modifikatoren bezeichnet. Leukotriene sind entzündungsfördernde Chemikalien, die natürlicherweise in unserem Körper vorkommen und die Anspannung der Atemwegsmuskulatur und die Produktion von Schleim verursachen. Leukotrien-Modifikatoren helfen, Asthma zu kontrollieren, indem sie die Wirkung von Leukotrienen im Körper blockieren. Studien zeigen, dass diese Medikamente den Luftstrom verbessern und die Asthmasymptome verringern.

Die Leukotrien-Modifikatoren werden in Tablettenform eingenommen und verringern nachweislich den Bedarf an anderen Asthmamedikamenten. Diese Medikamente haben sich auch bei allergischer Rhinitis (Nasenallergien) als wirksam erwiesen und können sowohl bei allergischer Rhinitis als auch bei allergischem Asthma wirksam sein.

Was sind die Nebenwirkungen von Leukotrienmodifikatoren?

Die häufigsten Nebenwirkungen von Leukotrien-Modifikatoren sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit. Leukotrien-Modifikatoren können mit anderen Medikamenten (z. B. Theophyllin und dem Blutverdünner Warfarin) in Wechselwirkung treten. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Wie wirken Immunmodulatoren, um die Asthmakontrolle zu verbessern?

Mepolizumab (Nucala) ist ein biologisches Therapeutikum, das die Blutzellen kontrolliert, die häufig Asthma auslösen. Nucala zielt auf Interluken-5 (IL-5) ab, das die Menge der Eosinophilen im Blut reguliert (die Art von weißen Blutkörperchen, die Asthma auslösen). Das gentechnisch hergestellte Nucala verhindert, dass IL-5 an die Eosinophilen bindet, und senkt dadurch das Risiko eines schweren Asthmaanfalls.

Nucala wird alle vier Wochen per Injektion verabreicht und soll in Verbindung mit anderen Asthmabehandlungen als Erhaltungsmedikament eingesetzt werden. Es hat sich gezeigt, dass Patienten, die Nucala verwenden, nicht nur weniger Asthmaanfälle erleiden, sondern auch in der Lage sind, die Menge ihrer anderen Asthmamedikamente zu reduzieren. Zu den Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen und eine Überempfindlichkeitsreaktion, die zu Schwellungen von Gesicht und Zunge, Schwindel, Nesselsucht und Atemproblemen führen kann.

Omalizumab (Xolair), ein Immunmodulator, wirkt anders als andere entzündungshemmende Medikamente gegen Asthma. Xolair blockiert die Aktivität von IgE (ein Protein, das bei Allergikern überproduziert wird), bevor es zu Asthmaanfällen führen kann. Es hat sich gezeigt, dass die Behandlung mit dem Immunmodulator dazu beiträgt, die Zahl der Asthmaanfälle bei Menschen mit mittelschwerem bis schwerem allergischem Asthma, deren Symptome mit inhalativen Steroiden nicht kontrolliert werden können, zu verringern.

Xolair, ein verschreibungspflichtiges Erhaltungsmedikament, wird alle 2 bis 4 Wochen per Injektion verabreicht. Es wird für Menschen mit mittelschwerem bis schwerem allergischem Asthma empfohlen. Als Nebenwirkungen können Rötungen, Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse oder Juckreiz an der Injektionsstelle, Gelenkschmerzen und Müdigkeit auftreten. Bei Menschen, die Xolair anwenden, besteht ein leicht erhöhtes Risiko für Probleme mit dem Herzen und der Durchblutung des Gehirns. Außerdem wird auf dem Beipackzettel vor einer schweren, möglicherweise lebensbedrohlichen allergischen Reaktion (Anaphylaxie) gewarnt.

Reslizumab (Cinqair) ist ebenfalls ein Erhaltungsmedikament. Es wird zusammen mit regulären Asthma-Medikamenten eingesetzt, wenn diese Medikamente Ihr Asthma nicht vollständig kontrollieren können. Dieses Arzneimittel wird alle 4 Wochen als intravenöse Injektion über einen Zeitraum von etwa einer Stunde verabreicht. Die Wirkung dieses Arzneimittels beruht auf der Verringerung der Anzahl einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen, den Eosinophilen, die bei der Entstehung von Asthmasymptomen eine Rolle spielen. Es kann schwere Asthmaanfälle reduzieren. Zu den Nebenwirkungen gehören Anaphylaxie (eine schwere allergische Reaktion), Muskelschmerzen und Krebs.

Wie wirken Anticholinergika zur Verbesserung der Asthmakontrolle?

Tiotropiumbromid (Spiriva Respimat) ist ein lang wirksames Anticholinergikum. Anticholinergika entspannen und erweitern (dilatieren) die Atemwege in der Lunge, wodurch das Atmen erleichtert wird (Bronchodilatatoren). Tiotropiumbromid ist ein Erhaltungsmedikament, das einmal täglich zusammen mit anderen Erhaltungsmedikamenten eingesetzt wird, wenn eine strengere Kontrolle zur Linderung der Symptome erforderlich ist. Es handelt sich nicht um ein Notfallinhalationsgerät. Dieses Medikament kann von Personen ab 6 Jahren verwendet werden, die an Asthma leiden.

Was sind die Nebenwirkungen von Anticholingergika?

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Pharyngitis, Kopfschmerzen, Bronchitis und Sinusitis. Andere Reaktionen sind Schwindel, Durchfall, Husten, allergischer Schnupfen, Harnwegsinfektionen und Harnverhalt, Hefepilzinfektionen im Mund oder Rachen und Bluthochdruck (Hypertonie).

Erfahren Sie, warum es einen Zusammenhang zwischen Sodbrennen und Asthma gibt, und finden Sie heraus, wie Sie beide Probleme in den Griff bekommen können.

Die Ärzte wissen nicht genau, warum die beiden Erkrankungen so eng miteinander verbunden sind, aber sie wissen, dass die Verbindung zwischen der Magensäure und den Atemwegen besteht.

Wie sich Sodbrennen auf Asthma auswirkt

Sodbrennen entsteht, wenn die Öffnung zwischen Magen und Speiseröhre nicht so funktioniert, wie sie sollte. Die Speiseröhre ist eine Röhre, die den Magen mit dem Rachenraum verbindet. Durch die defekte Öffnung kann Magensäure in die Speiseröhre gelangen. Ihr Arzt nennt dies vielleicht „sauren Reflux“.

Ihre Speiseröhre hat nicht dieselbe schützende Auskleidung wie Ihr Magen, so dass die Säure sie reizt und oft ein unangenehmes brennendes Gefühl in der Brust verursacht. Es ist normal, dass dies hin und wieder auftritt, aber wenn es ein dauerhaftes Problem ist, könnte es ein Anzeichen für GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) sein.

Es gibt zwei Möglichkeiten, wie saurer Reflux Asthma auslösen oder die Symptome verschlimmern kann:

Die Säure berührt die Nerven in Ihrer Speiseröhre. Dadurch wird eine Kettenreaktion ausgelöst. Die Nerven teilen Ihrem Gehirn mit, dass Ihre Atemwege sich vor der Säure schützen sollen. Ihre Atemwege verengen sich, um die Säure fernzuhalten, und Asthmasymptome treten auf.

Die Magensäure gelangt direkt in Ihre Lunge. Die Säure reizt Ihre Atemwege, so dass Sie keuchen, husten und ein Engegefühl in der Brust verspüren.

Manchmal kann GERD auch ohne typische Sodbrennensymptome auftreten. Ihr Arzt kann durch bestimmte Fragen herausfinden, ob eine „stille“ GERD Ihr Asthma beeinträchtigt.

Oft ist GERD die Ursache für Ihr Asthma, wenn:

• Ihre Asthmasymptome beginnen, wenn Sie erwachsen sind.

• Ihr Asthma wird schlimmer, wenn Sie essen, Sport treiben oder sich hinlegen.

• Asthmabehandlungen wirken bei Ihnen nicht sehr gut.

• Sie husten oder haben oft eine heisere Stimme.

Wenn Ihr Arzt sich nicht sicher ist, ob Sie GERD haben, kann er einige Tests durchführen, darunter:

• Laryngoskopie

• Schlucktest mit Röntgenaufnahme

• Endoskopie. Dabei wird die Speiseröhre mit einem kleinen flexiblen Schlauch mit Licht und Kamera untersucht.

• Ambulanter Säuretest (pH). Damit wird die Menge an Säure in Ihrer Speiseröhre gemessen.

• Ösophagealer Impedanztest. Er misst, wie sich Dinge durch Ihre Speiseröhre bewegen.

Wie Asthma sich auf Sodbrennen auswirkt

Einige Asthmamedikamente können das Risiko von saurem Reflux erhöhen, da sie auf verschiedene Muskeln im Körper wirken. Prednison und Albuterol können die Muskeln beeinflussen, die die Öffnung zwischen Ihrer Speiseröhre und Ihrem Magen kontrollieren. Dies kann dazu führen, dass Säure in die Speiseröhre austritt.

Andere Asthmamedikamente wirken sich auf die Muskeln aus, aus denen die Wände der Speiseröhre bestehen, und hindern sie daran, so zu funktionieren, wie sie sollten.

Was ist zu tun, wenn Sie GERD und Asthma haben?

Wenn GERD die Asthmasymptome verschlimmert und Asthmamedikamente die GERD verschlimmern, wie kann man diesen Kreislauf durchbrechen? Oft besteht die Antwort darin, sich auf Ihre GERD zu konzentrieren und sie unter Kontrolle zu bringen. Sobald Ihr saurer Reflux nachlässt, werden sich Ihre Asthmasymptome wahrscheinlich bessern.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu entscheiden, ob Sie Medikamente gegen Ihre GERD-Symptome benötigen. Er kann Ihnen vorschlagen, mit rezeptfreien Medikamenten zu beginnen wie:

• Antazida, die die Säure im Magen neutralisieren

• H2-Blocker, die Ihren Körper daran hindern, so viel Säure zu produzieren

• Protonenpumpeninhibitoren, die die Säureproduktion des Körpers verringern können

Manchmal benötigen Sie jedoch verschreibungspflichtige Medikamente, um die GERD-Symptome in den Griff zu bekommen. In seltenen Fällen wird Ihr Arzt einen chirurgischen Eingriff vorschlagen, um die GERD-Symptome zu lindern:

• Schlafen Sie mit dem Kopfende Ihres Bettes 6 bis 8 Zentimeter erhöht, damit die Schwerkraft dazu beiträgt, dass Ihre Magensäure im Magen bleibt.

• Essen Sie 3 bis 4 Stunden vor dem Schlafengehen nichts mehr.

• Essen Sie über den Tag verteilt kleine Mahlzeiten anstelle von drei großen Mahlzeiten.

• Nehmen Sie zusätzliches Gewicht ab, das auf Ihren Bauch drücken könnte.

• Vermeiden Sie fett- und säurehaltige Lebensmittel.

• Geben Sie das Rauchen auf.

• Tragen Sie lockere Kleidung und vermeiden Sie Gürtel.

Sie können auch besonders darauf achten, Ihre Asthmaauslöser zu meiden, während Sie Ihre GERD-Symptome behandeln, um den Kreislauf zu unterbrechen.

Wenn Sie Asthma haben, können Luftfilter bei der Asthmakontrolle helfen. Ein Arzt hilft Ihnen bei der Auswahl des richtigen Filters für Ihr Zuhause.

Wenn Sie mit einem Raucher zusammenleben, kann ein Luftfilter oder Raumluftreiniger hilfreich sein. Passivrauchen verschlimmert immer die Asthmasymptome. Auch bei kleinen Kindern führt Passivrauchen zu verstopften Nasen. Fast alle Raumluftreiniger entfernen den Rauch wirksam aus dem Raum (solange der Luftfilter groß genug ist, der Ventilator eingeschaltet ist und der Luftfilter gewartet wird).

Asthma und Raumluftreiniger

Können Luftfilter helfen, Asthmasymptome zu verhindern? Möglicherweise. Raumluftreiniger entfernen kleine Partikel, die sich in der Luft in der Nähe des Luftreinigers befinden. Raumluftreiniger entfernen jedoch keine kleinen Allergenpartikel, die durch lokale Störungen verursacht werden, z. B. den mikroskopisch kleinen Hausstaubmilbenkot, der ein Kissen umgibt, wenn Ihr Kopf darauf liegt (oder Sie sich im Bett umdrehen). Sie atmen diese Allergene ein, bevor sie überhaupt in die Nähe des Raumluftreinigers gelangen. Raumluftreiniger brauchen 5 bis 15 Minuten, um solche vorübergehenden lokalen Staub- und Allergenquellen zu entfernen.

Auch Teppichböden stellen eine massive Quelle von Allergenen dar, die weder durch Staubsaugen noch durch den Einsatz eines Raumluftreinigers entfernt werden können. Diese angesammelten Allergene verbleiben jedoch im Teppich, bis sie gestört werden. Beim Staubsaugen von Teppichen mit einer Bürste werden sehr große Mengen von Allergenen in den Raum geschleudert, selbst wenn ein HEPA-Staubsauger verwendet wird. Raumluftreiniger sind auch nicht ausreichend wirksam, wenn die Allergenquelle in der Wohnung verbleibt, z. B. eine Katze, ein Hund, ein Vogel oder ein Hamster.

Raumluftreiniger funktionieren nur für den Raum, in dem sie aufgestellt sind. Da Sie jede Nacht acht Stunden in Ihrem Schlafzimmer verbringen, sollte dies der erste Raum sein, in dem Sie einen Raumluftreiniger aufstellen. Möglicherweise halten Sie sich aber auch mehrere Stunden pro Tag in der Küche, im Fernsehzimmer oder im Büro auf, so dass Sie für jeden dieser Räume einen eigenen Raumluftreiniger benötigen.

Arten von Luftfiltern

Es gibt viele Arten von Luftfiltern, darunter:

verwenden ein Gebläse, um die Luft durch ein spezielles Sieb zu drücken, das Partikel wie Rauch, Pollen und andere in der Luft befindliche Allergene zurückhält. Der HEPA-Filter (High Efficiency Particle Air) ist der bekannteste Luftfilter. HEPA (ein Filtertyp, kein Markenname) wurde während des Zweiten Weltkriegs entwickelt, um zu verhindern, dass radioaktive Partikel aus Labors entweichen. Um als echter HEPA-Filter zu gelten, muss der Luftfilter in der Lage sein, mindestens 90 % aller Partikel mit einem Durchmesser von 0,3 Mikrometern oder mehr abzufangen, die in ihn eindringen. Ein Nachteil dieser Geräte ist der Lärm des Ventilators und die Stromkosten für den Betrieb des Ventilatormotors. Der Lärm lässt sich verringern, indem man ein größeres Gerät für einen größeren Raum verwendet und den Ventilatormotor mit einer niedrigeren Drehzahl laufen lässt. Das Gebläse sollte nicht auf einen Teppich oder Vorhänge gerichtet werden, da dies wahrscheinlich Staub von den Teppichen oder Vorhängen aufwirbelt.

Es sind „Ultra-HEPA“-Raumluftreiniger erhältlich, die einen noch höheren Anteil an sehr kleinen Partikeln entfernen. Es gibt keine überzeugenden Beweise dafür, dass sie im Vergleich zu herkömmlichen HEPA-Raumluftreinigern (mit einem ähnlichen CADR, siehe unten) die Asthmakontrolle eher verbessern.

nutzen elektrische Ladungen, um Allergene und Reizstoffe anzuziehen und abzuscheiden. Enthält das Gerät Auffangplatten, werden die Partikel innerhalb des Systems aufgefangen; andernfalls bleiben sie an den Raumoberflächen haften und müssen weggeräumt werden. Ein Nachteil dieser Geräte ist, dass fast alle von ihnen geringe Mengen Ozon erzeugen. Ozon reizt die Atemwege, was bei Asthmatikern zu vorübergehenden Bronchospasmen und bei Heuschnupfen oder Rhinitis zu verstopften Nasen führt.

enthalten Elemente sowohl mechanischer als auch elektrostatischer Filter.

verwenden Aktivkohlegranulat, um Gerüche (flüchtige organische Verbindungen oder VOC) und nicht partikelförmige Verunreinigungen wie Kochgas, Gase aus Farben oder Baumaterialien (wie Formaldehyd) und Parfüm zu entfernen. Diese dünnen schwarzen Filter werden häufig vor den HEPA-Filtern eingesetzt. Ein Nachteil dieser Filter besteht darin, dass sie schnell unwirksam werden, da sie eine große Menge an Dämpfen absorbieren, so dass sie jeden Monat ausgetauscht werden müssen. Allerdings sind sie relativ preiswert. Ein Vorteil ist, dass sie große Partikel entfernen (sie wirken wie ein Vorfilter) und so die Lebensdauer des teuren HEPA-Filters verlängern.

verwenden ultraviolettes (UV-)Licht, um Bakterien, Viren und Schimmelpilze abzutöten, die den Bereich mit dem UV-Licht durchdringen. Solche UV-Lichter können mit anderen Luftreinigungsgeräten kombiniert werden, die einen Ventilator verwenden. Uns sind keine Forschungsergebnisse bekannt, die belegen, dass der Einsatz von keimtötenden UV-Lampen die Atemwegssymptome bei Menschen mit Lungenkrankheiten verbessert. Sie werden jedoch seit Jahrzehnten eingesetzt, um das Risiko einer Tuberkulose-Infektion bei Personal und Besuchern in Krankenhäusern zu verringern, die solche Patienten aktiv behandeln.

sind Geräte, die absichtlich hohe Konzentrationen von Ozon erzeugen, um die Luft in einem Raum zu reinigen. Sie werden häufig zur Dekontaminierung von Räumen nach einer Rauchentwicklung nach einem Brand eingesetzt. Ozon verursacht bei Menschen mit Asthma selbst in geringen Konzentrationen Bronchospasmen und sollte daher vermieden werden.

können verwendet werden, wenn Ihr Haus über Kanäle beheizt oder klimatisiert wird. Bei einem Ganzhaus-Luftreiniger enthält das HLK-System Luftfilter, die die Ansammlung von Staub und Schmutz in den Kanälen und Spulen des Systems verringern sollen. Diese einfachen Filter kosten weniger als einen Dollar pro Stück und müssen alle ein bis zwei Monate ausgetauscht werden, aber sie entfernen nur große Partikel, nicht aber die kleinen Partikel im Haus, die in die Lunge gelangen. Sie können effizientere Ersatzfilter kaufen (normalerweise für 6 bis 20 Dollar pro Stück), die viele kleinere Partikel entfernen. Diese sind oft gefaltet oder mit einer elektrostatischen Ladung versehen. Diese Ersatzfilter setzen sich jedoch in staubigen Umgebungen schnell zu, wodurch der Luftstrom durch das System verringert wird und die Heiz- oder Kühlleistung sinkt.

Permanente Ganzhaus-Luftreiniger können zu einem HVAC-System hinzugefügt werden, aber die Kosten für das Gerät und die Installation belaufen sich auf mehrere hundert bis einige tausend Dollar. Zu den Nachteilen gehören das Ozon-Nebenprodukt elektrostatischer Luftreiniger, die Notwendigkeit einer häufigen Reinigung der Platten, die Notwendigkeit, das Gebläse ständig (rund um die Uhr) laufen zu lassen, um die Luft zu reinigen, sowie die Stromkosten und der Lärm, die mit dem großen, ständig laufenden Gebläse verbunden sind.

Auswahl eines Luftfilters

Stellen Sie die folgenden Fragen, bevor Sie einen Luftfilter kaufen:

• Ist er groß genug?

  Reinigt das Gerät die Luft in einem Raum von der Größe meines Schlafzimmers alle vier bis sechs Minuten mit einer Gebläsegeschwindigkeit, die ich tolerieren kann? Eine angemessene Größe wird durch die Luftreinigungsrate (CADR) des Geräts bestimmt. Der Verband der Haushaltsgerätehersteller (Association of Home Appliance Manufacturers, AHAM) stuft Luftreiniger nach ihrer Luftreinigungsrate ein; Einzelheiten finden Sie auf der AHAM-Website.

• Wie schwierig ist es, den Filter zu wechseln (oder zu reinigen)?

  Bitten Sie um eine Demonstration. Wie oft muss der Filter (oder die beiden verschiedenen Filter) gewechselt werden (in einem durchschnittlichen Haushalt mit einem Raucher, was der schlimmste Fall ist)? Wie viel kosten die Ersatzfilter? (Prüfen Sie auch die Kosten, wenn Sie sie online kaufen)

• Wie hoch sind die geschätzten Kosten für den Dauerbetrieb des Geräts in einem Jahr?

• Wie viel Lärm macht das Gerät?

  Dies ist sehr wichtig für HEPA-Geräte, die über einen Ventilator verfügen. Die CADR-Bewertung gilt nur, wenn Sie den Ventilator auf der höchsten Stufe laufen lassen, die immer am lautesten ist. Ist das Gerät leise genug, um es im Schlaf zu betreiben? (Schalten Sie es ein und probieren Sie es aus, auch wenn Sie sich wahrscheinlich in einem Geschäft befinden und kein richtiges Gefühl dafür bekommen, wie laut es in der ruhigen Schlafzimmerumgebung ist).

Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch Asthmasymptome haben und in Ihrer Wohnung geraucht wird, kann ein Luftfilter die Asthmakontrolle verbessern. Wenn es in Ihrer Wohnung keinen Passivrauch gibt, helfen Luftreiniger Ihrem Asthma möglicherweise nicht. Wenn Sie derjenige sind, der raucht, hilft ein Raumluftreiniger nur den Nichtrauchern in Ihrer Wohnung, nicht Ihnen. Das Fazit zur Verwendung von Luftfiltern zur Vorbeugung eines Asthmaanfalls? Wenn Sie ein gesunder Mensch sind, der in einer relativ unverschmutzten Umgebung lebt, ist es wahrscheinlich nicht nötig, das Geld auszugeben.

Nächtliches oder nächtliches Asthma kann schwerwiegend sein. Der Arzt erklärt mögliche Ursachen und Behandlungen.

Nächtliches oder nächtliches Asthma ist sehr ernst zu nehmen. Es erfordert eine angemessene Asthmadiagnose und eine wirksame Asthmabehandlung.

Nächtliches Asthma und Schlafstörung

Die Wahrscheinlichkeit, an Asthmasymptomen zu erkranken, ist während des Schlafs größer. Nächtliches Keuchen, Husten und Atembeschwerden sind häufig, aber potenziell gefährlich. Viele Ärzte unterschätzen nächtliches Asthma oder Asthma in der Nacht.

Studien zeigen, dass die meisten Todesfälle im Zusammenhang mit Asthmasymptomen wie Keuchen nachts auftreten.

Nächtliches Asthma – Ursachen

Der genaue Grund dafür, dass sich Asthma während des Schlafs verschlimmert, ist nicht bekannt, aber es gibt Erklärungen, die eine erhöhte Exposition gegenüber Allergenen, eine Abkühlung der Atemwege, eine liegende Position und Hormonausschüttungen, die einem zirkadianen Muster folgen, einschließen. Auch der Schlaf selbst kann zu Veränderungen der Bronchialfunktion führen.

Während des Schlafs neigen die Atemwege dazu, sich zu verengen, was zu einem erhöhten Atemwegswiderstand führen kann. Dies kann nächtlichen Husten auslösen, der eine weitere Verengung der Atemwege verursachen kann. Eine verstärkte Drainage aus den Nebenhöhlen kann bei sehr empfindlichen Atemwegen auch Asthma auslösen. Eine Nebenhöhlenentzündung in Verbindung mit Asthma ist recht häufig.

Asthmaprobleme können auch während des Schlafs auftreten, unabhängig davon, wann die Schlafperiode stattfindet. Menschen mit Asthma, die in der Nachtschicht arbeiten, können tagsüber, wenn sie schlafen, Atemanfälle bekommen. Die meisten Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Atemtests etwa vier bis sechs Stunden nach dem Einschlafen schlechter ausfallen. Dies deutet darauf hin, dass es einen internen Auslöser für schlafbezogenes Asthma geben könnte.

Auch eine liegende Position kann Sie für nächtliche Asthma-Probleme prädisponieren. Dafür können viele Faktoren verantwortlich sein, z. B. die Ansammlung von Sekret in den Atemwegen (Drainage aus den Nebenhöhlen oder postnasaler Tropf), ein erhöhtes Blutvolumen in der Lunge, ein verringertes Lungenvolumen und ein erhöhter Atemwegswiderstand.

Das Einatmen kälterer Luft in der Nacht oder das Schlafen in einem klimatisierten Schlafzimmer kann ebenfalls zu einem Wärmeverlust in den Atemwegen führen. Die Abkühlung der Atemwege und der Feuchtigkeitsverlust sind wichtige Auslöser für belastungsinduziertes Asthma. Sie spielen auch bei nächtlichem Asthma eine Rolle.

Wenn Sie häufig unter Sodbrennen leiden, kann der Rückfluss von Magensäure durch die Speiseröhre bis zum Kehlkopf einen Bronchialkrampf auslösen. Dies ist schlimmer, wenn Sie liegen oder Asthmamedikamente einnehmen, die das Ventil zwischen Magen und Speiseröhre entspannen. Manchmal reizt die Magensäure die untere Speiseröhre und führt zu einer Verengung der Atemwege. Wenn sich die Magensäure in den Rachen zurückstaut, kann sie in die Luftröhre, die Atemwege und die Lunge tropfen und zu einer schweren Reaktion führen. Dies kann zu einer Reizung der Atemwege, einer erhöhten Schleimproduktion und einer Verengung der Atemwege führen. Die Behandlung von GERD und Asthma mit geeigneten Medikamenten kann das nächtliche Asthma oft stoppen.

Wenn Sie einem Allergen oder Asthmaauslöser ausgesetzt sind, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass es kurz darauf zu einer Verengung der Atemwege oder allergischem Asthma kommt. Dieser akute Asthmaanfall endet innerhalb einer Stunde. Bei etwa 50 % derjenigen, die eine Sofortreaktion erleben, kommt es innerhalb von drei bis acht Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen zu einer zweiten Phase der Atemwegsverengung. Diese Phase wird als Spätreaktion bezeichnet und ist durch eine erhöhte Reaktionsfähigkeit der Atemwege, die Entwicklung einer bronchialen Entzündung und eine länger andauernde Obstruktion der Atemwege gekennzeichnet.

In vielen Studien wurde festgestellt, dass eine Allergenexposition am Abend statt am Morgen eine höhere Anfälligkeit für eine Spätphasenreaktion und eine höhere Wahrscheinlichkeit für eine schwerere Reaktion mit sich bringt.

Hormone, die im Blut zirkulieren, haben gut charakterisierte zirkadiane Rhythmen, die bei allen Menschen zu beobachten sind. Epinephrin ist ein solches Hormon, das einen wichtigen Einfluss auf die Bronchien ausübt. Dieses Hormon trägt dazu bei, dass die Muskeln in den Wänden der Bronchien entspannt bleiben, so dass die Atemwege weit bleiben. Epinephrin unterdrückt auch die Freisetzung anderer Stoffe, wie z. B. Histamine, die Schleimabsonderung und Bronchospasmen verursachen. Der Adrenalinspiegel und die Spitzenausatmungsrate sind gegen 4:00 Uhr morgens am niedrigsten, während die Histaminausschüttung zu dieser Zeit am höchsten ist. Dieser Rückgang des Adrenalinspiegels kann Sie für nächtliches Asthma im Schlaf prädisponieren.

Wie wird nächtliches Asthma behandelt?

Es gibt keine Heilung für nächtliches Asthma, aber tägliche Asthmamedikamente wie inhalative Steroide sind sehr wirksam bei der Verringerung der Entzündung und der Verhinderung nächtlicher Symptome. Da nächtliches Asthma oder Asthma in der Nacht zu jeder Zeit während der Schlafperiode auftreten kann, muss die Asthmabehandlung diese Stunden abdecken. Ein lang wirksamer Bronchodilatator, der in einem Asthma-Inhalator verabreicht wird, kann Bronchospasmen und Asthmasymptomen wirksam vorbeugen. Wenn Sie unter nächtlichem Asthma leiden, können Sie auch von einem lang wirksamen inhalativen Kortikosteroid profitieren. Wenn Sie unter GERD und Asthma leiden, fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten, die die Säureproduktion im Magen reduzieren. Die Vermeidung potenzieller Allergieauslöser wie Hausstaubmilben, Tierhaare oder Federn in einer Daunendecke kann ebenfalls sehr hilfreich sein, um Allergien und Asthma sowie nächtlichen Asthmaanfällen vorzubeugen.

Darüber hinaus können Sie mit Ihrem Peak-Flow-Meter überwachen, wie sich Ihre Lungenfunktion im Laufe des Tages und der Nacht verändert. Sobald Sie dieses veränderte Muster der Lungenfunktion feststellen, sollten Sie mit Ihrem Arzt über einen Plan zur Behebung Ihrer nächtlichen Asthmasymptome sprechen. Je nach Asthmatyp und Schweregrad des Asthmas (leicht, mittelschwer oder schwer) kann Ihr Arzt Ihnen eine Behandlung verschreiben, die Ihnen hilft, Ihre nächtlichen Asthmasymptome zu beseitigen, damit Sie wieder wie ein Baby schlafen können.

Der Arzt erklärt die bronchiale Thermoplastie, eine Behandlung für schweres Asthma, bei der die glatten Muskeln in der Lunge durch sanfte Hitze geschrumpft werden.

Für die bronchiale Thermoplastie gehen Sie in ein Krankenhaus. Sie wird in drei separaten Sitzungen durchgeführt, zwischen denen jeweils etwa 3 Wochen liegen. Jede Behandlung dauert weniger als eine Stunde, und jedes Mal wird ein anderer Teil Ihrer Lunge behandelt.

Die bronchiale Thermoplastie heilt Asthma nicht. Aber sie kann dazu beitragen, dass Sie sich besser fühlen und besser atmen können.

Was passiert während einer Behandlung?

Zunächst wird Ihr Arzt Ihre Lunge testen, indem er prüft, wie viel Luft Sie ausatmen können.

Sie nehmen eine Steroidpille und erhalten über eine Armvene ein Medikament, das Sie schläfrig macht. Möglicherweise erhalten Sie weitere Medikamente zur Betäubung von Mund und Rachen.

Ihr Arzt wird ein kleines Röhrchen, ein so genanntes Bronchoskop, durch Ihren Mund und Ihren Rachen in Ihre Lunge einführen. Ein kleinerer Schlauch wird in das Bronchoskop eingeführt und erwärmt jeden kleinen Atemweg in diesem Teil Ihrer Lunge. Die Wärme ist sehr mild – kühler als eine Tasse Kaffee. Sie werden nicht spüren, dass sie oder der Schlauch Ihre Lunge berührt.

Nach der Behandlung werden Sie wahrscheinlich 3 oder 4 Stunden ruhen. Sie werden auch einen weiteren Lungentest machen. Je nach Ergebnis können Sie die Nacht im Krankenhaus verbringen. Oder Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen.

Eine Krankenschwester wird Sie nach jeder Sitzung anrufen, um zu erfahren, wie es Ihnen geht. Ihr Arzt wird Ihre Fortschritte 6 Wochen lang nach der letzten Behandlung genau beobachten.

Nebenwirkungen und Risiken

Es ist üblich, dass Sie sich direkt nach der Behandlung schläfrig fühlen. Sie können auch husten oder keuchen oder kurzatmig sein. Diese Symptome klingen normalerweise innerhalb einer Woche ab. In seltenen Fällen kann es sein, dass Sie wegen Ihrer Symptome im Krankenhaus behandelt werden müssen.

Es besteht das Risiko, dass die Behandlung einen schweren Asthmaanfall auslöst, der sogar einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen kann.

Wem es hilft

Diese Behandlung ist nur für Menschen mit schwerem Asthma geeignet. Ihr Arzt kann sie empfehlen, wenn Sie:

• Sie unter Asthmaanfällen leiden, die nicht durch Inhalatoren auf Steroidbasis oder Asthmamedikamente, so genannte Beta-Agonisten, kontrolliert werden können

• Sie sind zwischen 18 und 65 Jahre alt

• Haben im letzten Jahr nicht geraucht

• Sie benötigen orale Steroide, um Ihr Asthma zu kontrollieren

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Was sind die Vorteile?

Nach einer bronchialen Thermoplastie benötigen Sie weiterhin einen Inhalator oder andere Asthmamedikamente. Aber Sie brauchen sie vielleicht nicht mehr so oft.

Die Ziele der Behandlung sind:

• Weniger Asthmaanfälle

• Weniger Besuche in der Notaufnahme und im Krankenhaus

• Weniger Fehltage bei der Arbeit, in der Schule und bei anderen Aktivitäten

• Bessere Symptome für bis zu 5 Jahre nach der Behandlung