Arzt sagt Ihnen

Der nach Risikofaktoren benannte HAS-BLED-Wert bestimmt Ihr Blutungsrisiko, wenn Sie Vorhofflimmern haben und Blutverdünner einnehmen. Erfahren Sie hier mehr über HAS-BLED.

Um Blutgerinnseln entgegenzuwirken, kann der Arzt Antikoagulanzien oder Blutverdünner verschreiben. Sie senken das Schlaganfallrisiko, erhöhen aber auch das Risiko lebensbedrohlicher Blutungen in Magen, Gehirn und Blase.

Um vorherzusagen, wie hoch oder niedrig Ihr Blutungsrisiko ist, verwenden Ärzte ein Punktesystem namens HAS-BLED.

Jeder Buchstabe des Namens steht für etwas, das Ihre Chancen erhöht:

• Hypertonie (Bluthochdruck)

• Abnorme Nieren- und Leberfunktion

• Schlaganfall

• Blutung

• Labile internationale normalisierte Verhältnisse (Ist Ihr Blut zu dünn?)

• Ältere Menschen (65 oder älter)

• Drogen (wie Aspirin) und Alkohol (mehr als acht Getränke pro Woche)

Die meisten Risikofaktoren sind einen Punkt wert. Zwei Punkte erhalten Sie, wenn Sie Probleme mit der Nieren- oder Leberfunktion haben, wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen oder Alkohol trinken.

Was bedeuten meine Ergebnisse?

Ihr HAS-BLED-Ergebnis gibt dem Arzt Aufschluss darüber, wie Ihre Behandlung zu gestalten ist. Auf diese Weise wird nicht jeder, der Vorhofflimmern hat, auf die gleiche Weise behandelt.

Wenn Sie einen Wert von drei oder höher haben, müssen Sie nicht unbedingt Ihre Medikamente ändern, aber der Arzt möchte Sie vielleicht sehen und Ihr Blut häufiger kontrollieren.

Bei manchen Menschen möchte der Arzt vielleicht über alternative Medikamente oder Möglichkeiten zur Umkehrung einiger Risikofaktoren sprechen, z. B. zur Senkung des Blutdrucks. Das bedeutet nicht, dass Sie keine Blutverdünner mehr einnehmen müssen.

Verschaffen Sie sich einen Überblick über die Behandlungskosten für Vorhofflimmern (AFib) und über Ressourcen, die Ihnen helfen, diese Kosten zu bewältigen.

Die gute Nachricht ist, dass Millionen von Amerikanern ein langes und aktives Leben mit Vorhofflimmern führen. Sie möchten zu ihnen gehören. Welche Kosten genau auf Sie zukommen, hängt davon ab, welche Art von Behandlung Sie benötigen und welchen Versicherungsschutz Sie haben. Informieren Sie sich also noch heute über Ihre Erkrankung und die Behandlungskosten – und darüber, wie Sie diese in den Griff bekommen.

Diagnostische Verfahren

Neben der Untersuchung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte sowie einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen oder mehrere Tests anordnen, um Vorhofflimmern zu diagnostizieren. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG): Ein EKG nimmt elektrische Signale über Sensoren auf, die an Ihrer Brust und Ihren Armen angebracht sind, und erstellt ein Bild auf Papier, wie sich die Impulse durch Ihren Herzmuskel bewegen. Ein EKG erstellt eine elektrische Momentaufnahme Ihrer Herzschläge.

• Holter-Monitor: Sie tragen ein tragbares Gerät 1 bis 3 Tage lang in Ihrer Tasche oder an einem Gürtel oder Schultergurt. Drähte führen von dem Gerät zu Elektroden auf Ihrer Brust und ermöglichen einem Arzt die Beurteilung Ihres Herzrhythmus.

• Tragbarer Ereignismonitor: Personen, deren Herzrhythmusstörungen eher gelegentlich auftreten, tragen etwa einen Monat lang ein tragbares EKG-Gerät bei sich. Wenn Sie Symptome spüren, drücken Sie einen Knopf. Dann zeichnet der Monitor die elektrische Aktivität des Herzens auf und sendet die Daten über Telefonleitungen an die Arztpraxis.

• Echokardiogramm: Ein stabförmiges Gerät wird an Ihre Brust gehalten, um Schallwellen auszusenden und bewegte Bilder Ihres pumpendes Herzens zu machen.

• Andere Untersuchungen: Dazu gehören Bluttests, Belastungstests und Röntgenaufnahmen der Brust.

Ein Routine-Elektrokardiogramm (keine Notfallbehandlung) kostet in der Regel 40 bis 100 US-Dollar, während ein Echokardiogramm zwischen 75 und 225 US-Dollar kosten kann. Ein zweitägiges Holter-Monitoring kann online für 300 bis 350 $ erworben werden. Die Privatversicherung sollte die Kosten für diagnostische Tests übernehmen, wenn Ihr Arzt sie aufgrund von Vorhofflimmern anordnet. Medicare Part B und Medicaid decken diese Tests ebenfalls ab.

Medikamente zur Einstellung oder Aufrechterhaltung des Herzrhythmus

Nach einer Vorhofflimmerdiagnose besteht der nächste Schritt oft darin, Ihre Herzfrequenz und Ihren Herzrhythmus wieder zu normalisieren.

Medikamente sind in der Regel die erste Behandlung, die ausprobiert wird. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihr Herzrhythmusproblem mit Medikamenten zu behandeln, die Sie über den Mund oder als Infusion einnehmen, oft unter Aufsicht im Krankenhaus. Zu diesen antiarrhythmischen Medikamenten können gehören:

• Amiodaron (Cordaron)

• Disopyramid (Norpace)

• Dofetilid (Tikosyn)

• Flecainidacetat (Tambocor)

• Procainamid (Pronestyl)

• Propafenon (Rythmol)

• Sotalol (Betapace)

Diese Medikamente können online zwischen 21 $ für Amiodaron und 173 $ für Dofetilid erworben werden. Ihre Zuzahlung von 30 % würde zwischen 6,30 und 51,90 $ liegen.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Verfahren empfehlen, das als elektrische Kardioversion bezeichnet wird und bei dem ein Niederspannungsschock, der mit Hilfe von Elektroden abgegeben wird, die elektrische Aktivität Ihres Herzens für einen Moment unterbricht. Laut einer Studie kostet die Behandlung etwa 1.600 US-Dollar pro Eingriff. Wie andere Verfahren zur Behandlung von Vorhofflimmern sollte die elektrische Kardioversion von Privatversicherungen, Medicare und Medicaid übernommen werden, aber Sie sollten sich über Ihre Selbstbeteiligung, Zuzahlung oder Mitversicherung informieren.

Andere Medikamente gegen Vorhofflimmern

Möglicherweise müssen Sie während der Behandlung Ihres Vorhofflimmerns weitere Medikamente aus diesen Kategorien einnehmen:

Medikamente zur Kontrolle der Herzfrequenz. Diese Medikamente tragen dazu bei, Ihre Herzfrequenz wieder zu normalisieren. Dazu gehören Digoxin (Lanoxin), Betablocker wie Metoprolol (Toprol, Lopressor) und Kalziumkanalblocker wie Diltiazem (Cardizem) oder Verapamil (Calan). Digoxin ist online für 41 $ (30 % Zuzahlung 12,30 $) und Metoprolol für nur 18 $ (5,40 $) erhältlich, aber ein Verapamil-Rezept kann 110 $ (33 $) kosten.

Blutverdünner. Ihr Arzt kann Ihnen Warfarin (Coumadin) verschreiben, um Blutgerinnseln vorzubeugen, er kann aber auch neuere Antikoagulanzien wie Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa), Edoxaban (Lixiana) oder Rivaroxaban (Xarelto) vorziehen. Generisches Warfarin ist online für nur 12 US-Dollar erhältlich, aber die neueren Medikamente kosten zwischen 400 und 500 US-Dollar (120 bis 150 US-Dollar Zuzahlung).

Wenn Sie aufgrund einer anderen Erkrankung ein Risiko für Vorhofflimmern haben, müssen Sie auch für diese Erkrankung behandelt werden.

Chirurgische Optionen

Wenn eine Kardioversion oder eine medikamentöse Behandlung Ihren Herzrhythmus nicht wiederherstellt, kann Ihr Arzt eines von mehreren chirurgischen Verfahren empfehlen. Zu den Möglichkeiten gehören:

• Katheterablation, bei der ein Arzt einen langen, dünnen Schlauch von der Leiste durch die Blutgefäße zum Herzen führt. Die Spitze des Schlauches zerstört dann mit Hilfe von Hitze oder Kälte das Gewebe, das Ihren unregelmäßigen Herzschlag verursacht.

• Labyrinthverfahren, bei denen ein Chirurg Narbengewebe in Ihrem Herzen erzeugt, um die elektrischen Impulse, die Ihr Vorhofflimmern verursachen, zu unterbrechen. Dies kann mit einem Laser oder mit neueren Techniken unter Verwendung von Radiofrequenzen, Lasern und anderen Alternativen zum Skalpell geschehen.

• Atrioventrikuläre (AV) Knotenablation, bei der ein Katheter Radiofrequenzen abgibt, um einen kleinen Bereich des Gewebes im Durchgang zwischen den oberen und unteren Kammern Ihres Herzens zu zerstören

• Eine Operation der linken Vorhofanhängsel, bei der ein Chirurg das Anhängsel entweder entfernt oder abschneidet, um Blutgerinnsel zu verhindern

Herzoperationen sind sehr teuer. Eine Studie ergab beispielsweise, dass sich die durchschnittlichen Patientenkosten für eine Katheterablation auf 32.756 $ belaufen. Die von Ihnen zu tragenden Kosten für einen Eingriff können leicht den jährlichen Höchstbetrag Ihrer Krankenkasse erreichen. Sie sollten sich im Voraus bei Ihrem Arzt und Ihrer Krankenkasse erkundigen, wie hoch Ihr Anteil sein könnte.

Hilfreiche Tipps

Wenn Sie sich Sorgen über die Kosten der Vorhofflimmern-Behandlung machen, bieten viele Arzneimittelhersteller Programme mit Preisnachlässen an. Auch die Teilnahme an einer klinischen Studie kann die Kosten für Ihre Behandlung erheblich senken. In klinischen Studien werden neue Behandlungen getestet, um festzustellen, wie gut sie wirken und welche Nebenwirkungen sie haben können. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine klinische Studie zu finden, die für Sie in Frage kommt. Sie können sich auch selbst auf clinicaltrials.gov informieren.

Um Sie bei Ihrer Recherche zu unterstützen, unterhält die American Heart Association eine Webseite mit Podcasts und Webinaren, Message Boards und gedruckten Ressourcen für Menschen mit Vorhofflimmern.

Ein wandernder Vorhofschrittmacher ist eine relativ seltene Erkrankung, die häufig mit Vorhofflimmern (AFib) verwechselt wird. Erfahren Sie mehr.

Ein wandernder Vorhofschrittmacher ist eine seltene Form einer so genannten Arrhythmie. Das ist ein Problem mit Ihrem Herzschlag. Sie können jederzeit auftreten, sogar im Schlaf.

Normalerweise ist das kein Grund zur Sorge. Bei manchen Menschen kann es jedoch zu Vorhofflimmern (AFib) führen, einer Art von unregelmäßigem Herzschlag, der das Risiko eines Schlaganfalls erhöhen kann.

Ursachen für einen wandernden Vorhofschrittmacher

Im oberen rechten Teil Ihres Herzens befindet sich eine Gruppe von Zellen, die als Sinusknoten (SA-Knoten) bezeichnet wird. Normalerweise bestimmt der SA-Knoten den Schlag Ihres Herzens. Er beschleunigt sich, wenn Sie Sport treiben oder aufgeregt sind, und verlangsamt sich, wenn Sie schlafen. Normalerweise hat der SA-Knoten die vollständige Kontrolle über den Rhythmus Ihres Herzschlags.

Wenn Sie einen wandernden Vorhofschrittmacher haben, verlagert sich die Kontrolle über Ihren Herzschlag vom SA-Knoten auf andere Teile Ihrer Vorhöfe, die beiden oberen Kammern Ihres Herzens. Wenn dies geschieht und Ihr Herz weiterhin mit einer normalen Rate schlägt, haben Sie einen wandernden Vorhofschrittmacher.

Symptome eines wandernden Vorhofschrittmachers

Sie werden wahrscheinlich nichts Ungewöhnliches spüren. Manchmal haben Sie das Gefühl, dass Ihr Herz schneller schlägt, flattert oder auf unvorhersehbare Weise hin und her schwankt. In seltenen Fällen können Sie auch fühlen:

• Müdigkeit

• Kurzatmigkeit

• Schwindel

• Engegefühl oder Druck in der Brust

Wenn Sie diese Veränderungen in Ihrem Herzschlag zusammen mit einem der oben genannten Symptome bemerken, rufen Sie Ihren Arzt an.

Risikofaktoren für einen wandernden Vorhofschrittmacher

Einige Erkrankungen können das Risiko für einen wandernden Vorhofschrittmacher erhöhen. Dazu gehören:

• Schlafapnoe

• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)

• Emphysem

• Chronische Bronchitis

• Asthma

Auch eine Reaktion auf Medikamente, die Sie einnehmen, kann dazu führen.

Diagnose eines wandernden Vorhofschrittmachers

Ein wandernder Vorhofschrittmacher wird in der Regel mit einem Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) festgestellt. Dabei handelt es sich um eine Untersuchung, mit der Ihr Arzt die elektrischen Signale in Ihrem Herzen aufzeichnen kann.

Wenn der unregelmäßige Rhythmus nur ab und zu auftritt, kann Ihr Arzt Sie bitten, Ihren Herzschlag mit einem Smartphone, einer Smartwatch oder einem so genannten Holter-Monitor zu überwachen, einem tragbaren Gerät, das Ihre Herzschläge ein oder zwei Tage lang misst.

Da ein wandernder Vorhofschrittmacher selten ist, denken Ärzte häufig, dass es sich um Vorhofflimmern (AFib) handelt.

Behandlung eines wandernden Vorhofschrittmachers

Da ein wandernder Vorhofschrittmacher in der Regel keine schwerwiegenden Symptome verursacht, ist in der Regel keine Behandlung erforderlich.

Wenn Sie jedoch Schmerzen in der Brust haben oder Ihr Herzschlag rasend ist, kann Ihr Arzt alle zugrundeliegenden Erkrankungen behandeln, die Sie haben könnten. Wenn Sie neben einem spürbaren Herzproblem noch andere Symptome haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein Medikament, einen sogenannten Betablocker, verschreiben, um Ihren Herzschlag wieder zu normalisieren.

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Wenn Sie denken, dass Sie einen wandernden Vorhofschrittmacher haben könnten, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt darüber informieren.

Er wird sicherstellen, dass Sie nicht an einer ähnlichen Erkrankung namens multifokale atriale Tachykardie leiden, die viele der gleichen Symptome verursachen kann. In diesem Fall senden Ihre Vorhöfe zu viele Signale aus.

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine multifokale atriale Tachykardie haben, wird er mit Ihnen über Behandlungsmöglichkeiten sprechen.

Vorhofflimmern (AFib) bedeutet, dass Ihr Herz zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlägt. Einige Menschen mit Vorhofflimmern möchten, dass Sie das wissen.

Vorhofflimmern kann man auch in jungen Jahren bekommen.

Die meisten Menschen mit Vorhofflimmern sind über 65 Jahre alt, aber es ist auch möglich, schon früher daran zu erkranken.

Kelly Sharp, eine 38-Jährige, die in Illinois ihren Masterabschluss in Sozialarbeit macht, bekam die ersten Symptome mit Mitte 20. Sie war Läuferin, spürte ihre Herzrhythmusstörungen aber immer auch im Ruhezustand. Ihr Herz raste mit über 200 Schlägen pro Minute, wie ein Fisch, der in der Brust herumflattert.

Michael Terns, ein 45-jähriger Polizeibeamter in Tennessee, begann in seinen 30ern mit den Symptomen. Sie hielten etwa 4 bis 5 Sekunden an, normalerweise beim Krafttraining oder beim Laufen langer Strecken. Es fühlt sich an, als wäre ein Vogel in deinen Händen gefangen – in deiner Brust. Es flattert einfach sehr schnell, sagt der ehemalige Marine.

Um eine Diagnose zu erhalten, müssen Sie vielleicht für sich selbst sprechen.

Sharp musste ihre Symptome wiederholt ihrem Arzt gegenüber erwähnen, bevor sie eine Überweisung zu einem Kardiologen oder Herzspezialisten erhielt. Der Kardiologe sagte ihr dann, sie sei zu jung für ein Herzleiden, und scherzte, sie solle einfach das Kokain und die Diätpillen weglassen. Sharp sah ihn nicht wieder. Schließlich wurde bei ihr Vorhofflimmern diagnostiziert, nachdem ein Vorfall sie ins Krankenhaus gebracht hatte.

Nicht jeder mit Vorhofflimmern spürt es.

Wilson Lee, ein 37-Jähriger, der die malaysische Niederlassung eines US-amerikanischen Bauunternehmens leitet, spürte keine Vorhofflimmern-Symptome, als er die Diagnose erhielt. Zu dieser Zeit war ich noch sehr aktiv beim Triathlon und führte ein ganz normales Leben. Sein Arzt entdeckte die Erkrankung bei einer jährlichen Routineuntersuchung im Jahr 2018.

Man sieht nicht immer, welchen Tribut es von den Menschen fordert.

Mellanie True Hills, 69, Gründerin und Geschäftsführerin der American Foundation for Women’s Health und von StopAfib.org, spürte früher Symptome wie Herzrasen, Herzklopfen und Benommenheit.

Niemand kann die Auswirkungen von Vorhofflimmern wirklich verstehen, wenn er es nicht selbst erlebt hat“, sagt Hills. Und es macht viele Mitglieder unserer Gemeinschaft wahnsinnig, dass die Leute sagen: Du siehst nicht krank aus. Dir sollte es gut gehen. Du überreagierst einfach. Es ist alles in Ordnung mit dir. Du bist einfach nur hypochondrisch.

Vorhofflimmern kann auch einen finanziellen Tribut fordern. Wir neigen dazu, häufig die Notaufnahme des Krankenhauses aufzusuchen, mit hohen Arztrechnungen und Zuzahlungen, sagt Hills. Menschen können ihren Arbeitsplatz, ihr Auto und ihr Haus verlieren, und manche sogar ihre Familie, weil ihr Vorhofflimmern sie belastet.

Die Behandlung ist nicht für alle gleich.

Es kann einige Zeit dauern, bis Sie und Ihr Arzt die richtige Behandlung für Sie gefunden haben.

Sharp, die Studentin der Sozialarbeit in Illinois, sagt, dass ihre Symptome weniger häufig und intensiver sind, seit sie Medikamente gegen Vorhofflimmern einnimmt, die den hohen Blutdruck senken. Sie versuchte, Medikamente zur Kontrolle ihres Herzrhythmus, so genannte Antiarrhythmika, einzunehmen, aber sie halfen nicht.

Hills, die Gründerin von StopAfib.org, unterzog sich 2005 einem Verfahren namens Mini-Labyrinth. Bei diesem Verfahren macht ein Chirurg ein paar kleine Einschnitte unter den Armen und im Bereich des Brustkorbs. Er führt chirurgische Instrumente ein, mit denen er das Herz mit einer winzigen Kamera betrachten und eine Energiequelle in die oberen Kammern einspeisen kann, die die elektrischen Fehlzündungen, die zu Vorhofflimmern führen, stoppt. Hills hatte seit dem Eingriff keinen Vorhofflimmeranfall mehr. Außerdem nimmt sie einen Gerinnungshemmer ein, um ihr Schlaganfallrisiko zu senken.

Terns, dem Polizeibeamten in Tennessee, geht es nach seinem zweiten Ablationsverfahren, das er im Jahr 2020 erhielt, gut. Bei der Ablation führt der Arzt einen dünnen, biegsamen Schlauch durch die Blutgefäße und setzt ihn ein, um Kälte-, Wärme- oder Radiofrequenzenergie an vernarbte Bereiche des Herzens abzugeben, die von Vorhofflimmern betroffen sind. Wenn die Behandlung erfolgreich ist, hören die vernarbten Bereiche auf, die fehlerhaften elektrischen Signale zu senden, die Vorhofflimmern verursachen. Aufgrund einer Komplikation der Operation hat Terns immer noch eine hohe Herzfrequenz, aber sein Arzt glaubt, dass sie sich innerhalb von 12 bis 18 Monaten wieder normalisieren könnte (zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute). Im Moment nimmt er noch einige Medikamente ein, die er aber nach und nach absetzen will.

Lee, der Leiter des Baubüros in Malaysia, hat sich Anfang 2020 ebenfalls einer Ablation unterzogen. Er wollte sein Risiko für Komplikationen wie einen Schlaganfall im späteren Leben senken. Seit dem Eingriff bleibt sein Herzrhythmus über mehrere Monate hinweg normal (zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute). Er hat sporadische Vorhofflimmern-Episoden, die von selbst wieder verschwinden, meist noch am selben Tag. Gelegentlich spürt er Herzklopfen und ist etwas kurzatmig.

Auch eine Änderung des Lebensstils ist wichtig.

Terns litt jahrelang unter Bluthochdruck, der das Auftreten von Vorhofflimmern begünstigen kann. Um seinen Blutdruck zu senken, verzichtet er jetzt auf Koffein und Alkohol, isst nur noch wenig Salziges und kontrolliert seinen Stress. Er treibt nach wie vor regelmäßig Sport, aber nicht mehr über einen längeren Zeitraum und mit hoher Intensität.

Lee verzichtet auch auf Kaffee und Alkohol sowie auf Sportarten, die mit Triathlon zu tun haben. Psychologisch ist es schwer zu verkraften, dass mir eine meiner Leidenschaften, der Triathlon, in so jungen Jahren genommen wurde“, sagt er. Heute hebt er Gewichte, wobei er sich zwischen den Sätzen ausruht, damit sich sein Herzschlag verlangsamt.

Kommunikation und Unterstützung sind das A und O.

Terns erinnert sich noch genau an seinen ersten schweren Vorhofflimmeranfall. Er arbeitete zu Hause in der Garage am Lastwagen seines damals zehnjährigen Sohnes. Es war ein heißer Tag, er hatte zu viel Kaffee getrunken, nicht genug gegessen und fühlte sich gestresst. Dann setzten die Symptome ein, und diesmal ließen sie nicht so schnell nach.

Ich konnte nicht mehr gehen. Am Ende lag ich in der Einfahrt auf dem Rücken“, sagt er. Ich konnte die Angst in den Augen meiner Frau und meines Sohnes sehen. Und ich möchte niemals jemandem solche Angst machen.

Terns sagte, dass Menschen mit Vorhofflimmern sich selbst und ihre Familie aufklären müssen, damit niemand im Unklaren gelassen wird. Terns fand auch Unterstützung in einer Facebook-Gruppe namens Atrial Fibrillation Support Forum. Sie half ihm, mehr über Vorhofflimmern zu erfahren, und schließlich begann er, seine Tipps mit anderen zu teilen. Lee und Sharp sind ebenfalls in dieser Gruppe.

Ich denke, ich würde meine Erfahrung so zusammenfassen: Wir dürfen keine Angst haben, verletzlich zu sein und schwierige Gespräche über unsere Probleme und Dinge zu führen, die uns von anderen unterscheiden, sagt Sharp. Dadurch können wir lernen, werden menschlich und können uns miteinander verbinden.

Sie haben vielleicht schon von Vorhofflimmern (AFib) gehört, aber was ist mit einer speziellen Form von AFib, dem sogenannten einsamen AFib? Sie ist nicht unumstritten. Erfahren Sie die Fakten.

Über diesen Begriff wird allerdings viel diskutiert. Die Ärzte sind sich nicht einig, was er bedeutet oder ob er sinnvoll ist. Einige sagen, dass es sich bei einseitigem Vorhofflimmern nicht einmal um eine eigenständige Erkrankung handelt. Menschen, bei denen Vorhofflimmern diagnostiziert wird, haben möglicherweise Herzprobleme, die ihre Ärzte noch nicht entdeckt haben.

Einsames Vorhofflimmern – Ursachen

Vorhofflimmern ist das Ergebnis einer Verwechslung der elektrischen Signale Ihres Herzens. Normalerweise fließen diese Signale reibungslos durch die beiden oberen Kammern (Vorhöfe) und die beiden unteren Kammern (Ventrikel) des Herzens. Sowohl bei einseitigem als auch bei klassischem Vorhofflimmern sind die Signale in den oberen Herzkammern nicht mehr mit denen in den unteren Kammern synchronisiert. Dies führt dazu, dass Ihr Herz zittert und zu schnell schlägt.

Es gibt vier Arten von einseitigem Vorhofflimmern:

Paroxysmal. Die Episoden kommen und gehen und hören in der Regel nach 24 bis 48 Stunden ohne Behandlung auf.

Anhaltend. Ihr unregelmäßiger Herzrhythmus hält eine Woche oder länger an und normalisiert sich nicht von selbst wieder.

Lang anhaltend persistierend. Die Symptome sind konstant und halten länger als ein Jahr an.

Dauerhaft. Ihr Herzrhythmus normalisiert sich nicht mehr, auch nicht mit einer Behandlung. Sie benötigen möglicherweise Medikamente, um Ihren Herzrhythmus zu kontrollieren und das Risiko eines Schlaganfalls zu verringern.

Einzelne AFib-Symptome

Einsames Vorhofflimmern verursacht nicht immer Symptome. Möglicherweise wissen Sie nicht, dass Sie es haben, bis Ihr Arzt es bei einer Routineuntersuchung feststellt.

Wenn Sie Symptome haben, können Sie Folgendes bemerken:

• Herzrasen oder ein Gefühl des Flatterns in Ihrer Brust

• Müdigkeit

• Schwindelgefühle

• Schwindel

• Kurzatmigkeit

• Schmerzen in der Brust

Einzelne AFib-Diagnose

Wenn Sie Symptome eines einsamen Vorhofflimmerns haben oder Ihr Arzt einen unregelmäßigen Herzschlag feststellt, werden Sie auf eine Herzerkrankung untersucht. Dazu können gehören:

Elektrokardiogramm (EKG): Bei diesem Test werden mit Hilfe von Sensoren elektrische Signale aufgezeichnet, während sie durch Ihr Herz wandern.

Holter-Monitor oder Ereignis-Monitor. Diese tragbaren Geräte tragen Sie bei sich. Ein Holter-Monitor zeichnet Ihre Herzrhythmen 24 Stunden lang auf. Ein Ereignismonitor verfolgt Ihr Herz über Wochen oder Monate.

Echokardiogramm. Bei diesem Test werden mithilfe von Schallwellen bewegte Bilder Ihres Herzens erstellt.

Stresstest. Ihr Arzt misst Ihre Herzfrequenz, während Sie auf einem Laufband gehen oder laufen.

Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Bluttests. Diese Untersuchungen helfen, andere Probleme auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen könnten.

Wenn Sie keine Herzerkrankung haben, kann es sein, dass Sie ein einsames Vorhofflimmern haben.

Risikofaktoren für einsames Vorhofflimmern

Menschen mit einseitigem Vorhofflimmern sind gesund und haben keine klassischen Risikofaktoren wie höheres Alter, Bluthochdruck, Diabetes und Herzkrankheiten. Zu den Faktoren, die zu einseitigem Vorhofflimmern beitragen können, gehören:

• Alkoholkonsum

• Teilnahme an Ausdauersportarten wie Ultramarathons oder Triathlons

• Schwerer Stress

Einzelne AFib-Behandlungen

Das einsame Vorhofflimmern wird in der Regel mit Medikamenten behandelt, die Ihre Herzfrequenz oder Ihren Herzrhythmus kontrollieren. Wenn dies nicht gelingt, ist die nächste Option die so genannte Katheterablation. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt einen langen, dünnen Schlauch (Katheter) durch Ihre Blutgefäße zum Herzen. Durch intensive Kälte- oder Wärmezufuhr über den Katheter wird das Gewebe zerstört, das Ihren unregelmäßigen Herzrhythmus verursacht.

Die Katheterablation ist nicht für jeden geeignet. Eine einzige Behandlung kann etwa 60 % der Menschen mit alleinigem Vorhofflimmern helfen. Bei etwa 70 % bessert sich die Situation nach zwei oder drei Behandlungen.

Änderungen des Lebensstils spielen bei der Behandlung von Vorhofflimmern ebenfalls eine wichtige Rolle. Wenn nötig, sollten Sie überflüssige Pfunde abnehmen, mit dem Rauchen aufhören, den Alkoholkonsum einschränken und – falls noch nicht geschehen – regelmäßig Sport mit geringer Intensität treiben. Wenn Sie glauben, dass Ihre Symptome auf ein intensives körperliches Training zurückzuführen sind, sollten Sie sich einige Monate lang zurückhalten.

Einsamer AFib-Ausblick

Solange Sie keine Herzkrankheit oder andere Gesundheitsprobleme haben, sollte das einsame Vorhofflimmern keine lang anhaltenden Probleme bereiten. Das Vorhofflimmern kann aber später wieder auftreten, daher sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Die Kardioversion ist ein medizinisches Verfahren zur Behandlung von Vorhofflimmern (AFib) und anderen Arten von unregelmäßigem Herzschlag (Arrhythmie). Erfahren Sie mehr über den Unterschied zwischen chemischer und elektrischer Kardioversion, den Unterschied zwischen elektrischer Kardioversion und Defibrillation, mögliche Risiken und die Erholungszeit.

Wenn Ihr Herz zu schnell oder ungleichmäßig schlägt, kann das gefährlich sein. Es pumpt dann möglicherweise nicht genug Blut, um die Bedürfnisse Ihres Körpers zu erfüllen. Ein unregelmäßiger Herzschlag kann auch zu einem Schlaganfall oder einem Herzinfarkt führen.

Wann setzen Ärzte eine Kardioversion ein?

Es ist eine Option, wenn Medikamente das Problem nicht kontrollieren können.

Was passiert bei einer Kardioversion?

Ihr Arzt verwendet ein spezielles Gerät, um elektrische Energie an den Herzmuskel zu senden. Das Verfahren stellt eine normale Herzfrequenz und einen normalen Herzrhythmus wieder her, so dass Ihr Herz besser pumpen kann.

Arten der Kardioversion

Es gibt zwei Arten. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche für Sie die richtige ist. Beide werden in der Regel in einem Krankenhaus oder ambulanten Zentrum durchgeführt.

Chemische Kardioversion: Wenn es sich bei Ihrer Herzrhythmusstörung nicht um einen Notfall handelt, setzt der Arzt in der Regel Medikamente ein, um Ihr Herz wieder in den Normalzustand zu versetzen. Dies wird als chemische oder pharmakologische Kardioversion bezeichnet. In der Regel erhalten Sie das Medikament über eine Infusion, während die Ärzte Ihr Herz untersuchen. Manchmal kann man das Medikament aber auch in Tablettenform einnehmen.

Die Art des Medikaments hängt von der Art der Rhythmusstörung und Ihren anderen medizinischen Problemen ab. Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für Medikamente, die Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verwenden kann:

• Amiodaron (Cordaron)

• Dofetilid (Tikosyn)

• Flecainid (Tambocor)

• Ibutilid (Corvert)

• Propafenon (Rhythmol)

Elektrische Kardioversion: Medikamente allein können Ihren Herzschlag nicht korrigieren. Bei der elektrischen Kardioversion werden Schocks mit Hilfe von Paddles abgegeben, um Ihren Herzschlag zu regulieren.

Zunächst erhalten Sie ein Medikament, das Sie zum Einschlafen bringt. Dann legt Ihnen Ihr Arzt die Paddles auf die Brust, manchmal auch auf den Rücken. Diese geben Ihnen einen leichten Elektroschock, um Ihren Herzrhythmus wieder zu normalisieren.

Die meisten Menschen brauchen nur einen. Da Sie betäubt sind, werden Sie sich wahrscheinlich nicht daran erinnern, dass Sie geschockt wurden. In der Regel können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.

Ihre Haut kann an den Stellen, an denen die Paddles sie berührt haben, gereizt sein. Ihr Arzt kann Ihnen eine Lotion empfehlen, die Schmerzen oder Juckreiz lindert.

Elektrische Kardioversion vs. Defibrillation

Bei der Defibrillation werden ebenfalls Elektroschocks eingesetzt, aber sie ist nicht dasselbe wie die elektrische Kardioversion.

Bei der Defibrillation setzen die Ärzte Hochspannungsschocks ein, um lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen oder einen Herzstillstand zu behandeln.

Gibt es Risiken bei der Kardioversion?

Ja.

Blutgerinnsel: Bei beiden Arten der Kardioversion können sich Blutgerinnsel lösen, die durch Ihren abnormalen Herzschlag entstanden sind. Vor dem Eingriff kann Ihr Arzt eine Art Ultraschall durchführen, um nach Blutgerinnseln in Ihrem Herzen zu suchen. Wahrscheinlich erhalten Sie vor und nach dem Eingriff 3-4 Wochen lang Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln.

Schlaganfall: Wenn ein Gerinnsel in Ihr Gehirn wandert, kann es einen Schlaganfall verursachen.

Es kann sein, dass es nicht funktioniert: Eine Kardioversion behebt nicht immer einen schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag. Möglicherweise benötigen Sie Medikamente oder einen Herzschrittmacher, um die Situation zu kontrollieren.

Es ist zwar unwahrscheinlich, aber es besteht ein geringes Risiko, dass eine Kardioversion Ihr Herz schädigt oder zu weiteren Arrhythmien führt.

Gereizte Haut: Das passiert oft an der Stelle, an der die Paddles angesetzt werden. Der Arzt kann Ihnen eine Creme zur Behandlung geben.

Wie ist die Erholung nach einer Kardioversion?

Sobald sich Ihr Herz wieder in einem normalen Rhythmus befindet, wird Ihr Arzt Ihnen Medikamente geben, um sicherzustellen, dass dies auch so bleibt.

In einigen Wochen werden Sie erneut zu Ihrem Arzt gehen, um ein Elektrokardiogramm (EKG) zu machen, um sicherzustellen, dass Ihr Herzschlag immer noch regelmäßig ist. Gehen Sie regelmäßig zum Arzt und halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan, der auch Antiarrhythmika enthalten kann, damit Ihr Herz seinen normalen Rhythmus beibehält.

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie Fragen haben oder Veränderungen Ihres Zustands bemerken.

Wie hoch ist die Erfolgsquote?

Die elektrische Kardioversion ist zu mehr als 90 % wirksam, doch bei vielen tritt das Vorhofflimmern kurz nach der Behandlung wieder auf. Die Einnahme eines Antiarrhythmikums vor dem Eingriff kann dies verhindern. Wie gut das Verfahren funktioniert, hängt von der Größe Ihres linken Vorhofs ab und davon, wie lange Sie schon Vorhofflimmern haben. Wenn Sie einen großen linken Vorhof haben oder seit ein oder zwei Jahren ständig Vorhofflimmern haben, funktioniert die Behandlung möglicherweise nicht so gut. Die Einnahme von Antiarrhythmika kann auch Vorhofflimmern nach einer erfolgreichen elektrischen Kardioversion verhindern.

Chemische Kardioversion: Sie sollten schnell wissen, ob sie funktioniert. In der Regel tritt die Wirkung innerhalb von Stunden ein, manchmal dauert es aber auch Tage. Wenn sie bei Ihnen nicht wirkt, kann der Arzt eine elektrische Kardioversion vorschlagen.

Wenn Sie unter Vorhofflimmern leiden, brauchen Sie sich nicht zu fürchten, wenn Sie verreisen. Planen Sie im Voraus, damit Ihre Reise Spaß macht und entspannend ist.

Planen Sie im Voraus, damit Ihre Reise Spaß macht und entspannend ist.

Bevor Sie gehen

Teilen Sie Ihrem Herzarzt mit, wohin und wie lange Sie verreisen wollen. Finden Sie heraus, ob es Gründe gibt, die gegen eine solche Reise sprechen, oder welche Bedenken er hat.

Haben Sie einen Herzschrittmacher oder ICD? Gordon Tomaselli, MD, Leiter der Kardiologie an der Johns Hopkins University School of Medicine, empfiehlt, Ihren Kardiologen nach einem Arzt oder Krankenhaus in der Nähe zu fragen, der Ihr Gerät kennt und im Notfall helfen kann. Das ist besonders wichtig, wenn Sie an einen exotischen Ort reisen.

Wenn Sie noch keinen medizinischen Ausweis haben, sollten Sie sich einen besorgen, bevor Sie verreisen, sagt Tomaselli. Sie können ihn in den meisten Drogerien und Supermärkten kaufen. Er sollte Folgendes enthalten:

• Ihr Gesundheitszustand

• Implantierte Geräte, die Sie haben

• Medikamente, die Sie einnehmen

• Kontaktinformationen Ihres Arztes

Ein Vorteil eines digitalen Personalausweises ist die Menge an Informationen, die er speichern kann.

„Medikamente zu vergessen, ist einer der häufigsten Fehler, die Menschen auf Reisen machen“, sagt Tomaselli. Denken Sie zunächst daran, die Medikamente auf Ihre Packliste zu setzen. Nehmen Sie dann die doppelte Menge mit, die Sie benötigen.

Geben Sie einen Teil in Ihr aufgegebenes Gepäck und einen Teil in Ihr Handgepäck. Auf diese Weise können Sie sicher sein, dass Sie genug dabei haben, selbst wenn ein Gepäckstück verloren geht.

Während der Reise

Wenn Sie einen Herzschrittmacher oder ein anderes Gerät haben, gehen Sie nicht durch die Metalldetektoren, weil sie die Funktionsweise beeinträchtigen könnten. Bitten Sie stattdessen einen Sicherheitsbeamten, Sie abzutasten, sagt Estes.

Die meisten Menschen mit Vorhofflimmern haben ein hohes Risiko für Blutgerinnsel, die zu einem Schlaganfall führen können. Langes Sitzen – im Auto, im Bus oder in einem beengten Flugzeugsitz – erhöht das Risiko noch mehr.

„Wenn Sie fliegen, sollten Sie darauf achten, dass Sie während des Fluges regelmäßig aufstehen und sich bewegen“, sagt Tomaselli. Im Auto sollten Sie alle 1 bis 2 Stunden eine Pause einlegen, um sich die Beine zu vertreten.

Dehydrierung kann Vorhofflimmer-Symptome auslösen. Nehmen Sie eine nachfüllbare Flasche mit.

An Ihrem Reiseziel

Übermüdung ist ein weiterer häufiger Auslöser für Vorhofflimmern. Achten Sie darauf, auch im Urlaub Ihren normalen Schlafrhythmus einzuhalten.

Körperliche Aktivität ist gut für Menschen mit Vorhofflimmern, doch sollten Sie sich nicht mehr als normal anstrengen. Wenn Sie nicht in Form sind, sollten Sie zum Beispiel keine Radtour durch Europa planen.

Das Genießen verschiedener Speisen und Getränke gehört zum Vergnügen einer Reise dazu. Aber sowohl Alkohol als auch übermäßiges Essen können Vorhofflimmern auslösen, also weichen Sie nicht zu weit von Ihrer üblichen Ernährung ab.

Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie:

• Vorhofflimmern, das sich anders anfühlt oder länger als gewöhnlich anhält

• Schmerzen in der Brust

• Symptome eines Schlaganfalls, wie Verwirrung oder Schwäche

Diese einfachen Dinge können das Aufflammen von Vorhofflimmern weniger wahrscheinlich machen.

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Wenn Sie unter Vorhofflimmern leiden, wissen Sie bereits, wie es sich anfühlt. Vorhofflimmern ist das Ergebnis chaotischer elektrischer Signale in den oberen Kammern Ihres Herzens und verursacht einen unregelmäßigen, oft schnellen Herzrhythmus. Sie können Müdigkeit, Schwindel, Schwäche, Schweißausbrüche und Schmerzen in der Brust verspüren. Die gute Nachricht ist, dass es einfache Möglichkeiten gibt, einen Vorhofflimmern-Anfall weniger wahrscheinlich zu machen

Vorsicht mit Koffein

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Koffeinhaltige Getränke wie Kaffee und Tee werden seit langem mit Herzrhythmusstörungen in Verbindung gebracht. Es gibt einige Hinweise darauf, dass Stimulanzien das Auftreten von Vorhofflimmern wahrscheinlicher machen, aber es gibt auch einige Studien, die ein geringeres Risiko bei Menschen zeigen, die regelmäßig Kaffee und Tee trinken. Obwohl die Ergebnisse zu Kaffee und Tee uneinheitlich sind, sollten Sie auf Energydrinks verzichten, die das Risiko für Vorhofflimmern zu erhöhen scheinen, insbesondere in Kombination mit Alkohol. Auch Koffeinpräparate sind keine gute Idee.

Vermeiden Sie Alkohol, insbesondere Rauschtrinken

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Wenn Sie wirklich einen über den Durst trinken, kann es sein, dass Sie am nächsten Tag einen Vorhofflimmeranfall oder das so genannte Feiertagssyndrom verspüren. Aber auch nur ein oder zwei Bier pro Tag können zu Herzrasen und anderen Vorhofflimmer-Symptomen führen. Um die Wahrscheinlichkeit eines Vorhofflimmeranfalls zu verringern, sollten Sie alkoholische Getränke gegen Wasser oder ein anderes kalorienarmes Getränk austauschen.

Essen Sie eine Banane (oder etwas anderes, das viel Kalium enthält)

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Forschungsergebnisse zeigen, dass bei einem niedrigen Kaliumgehalt im Blut ein höheres Risiko für Vorhofflimmern besteht. Um Anfällen vorzubeugen, sollten Sie Bananen essen. Die süße Leckerei ist reich an Kalium und anderen herzgesunden Nährstoffen. Wenn Sie Bananen nicht mögen, probieren Sie andere kaliumreiche Lebensmittel wie Avocado, schwarze Bohnen, Rosenkohl und Erdnussbutter.

Tauchen Sie Ihren Kopf in kaltes Wasser

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Ein altes Sprichwort sagt: „Mögen kühlere Köpfe siegen“, und das gilt besonders, wenn Sie eine Vorhofflimmer-Episode mit einer schnellen Herzfrequenz haben. Wenn Sie Ihren Kopf in kaltes Wasser tauchen oder eine kalte Dusche nehmen, stimulieren Sie den Vagusnerv, der Ihre Herzfrequenz verlangsamt. Auch wenn Sie sich einen Eiswürfel an die Stirn halten oder ein paar Minuten vor einer offenen Gefriertür stehen, kann dies helfen.

Nehmen Sie eine (Yoga-)Pose ein

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Yoga ist eine uralte Praxis und eine beliebte Methode, um Stress abzubauen, Achtsamkeit zu üben und die Fitness zu verbessern. In einer Studie mit 80 Menschen mit Vorhofflimmern berichteten diejenigen, die Yoga machen sollten, über eine bessere Lebensqualität und hatten bessere Blutdruck- und Herzwerte. Wenn Sie mit gängigen Yogastellungen wie dem herabschauenden Hund und dem Berg nicht vertraut sind, suchen Sie nach einem Yogastudio in Ihrer Nähe oder informieren Sie sich über Online-Kurse.

Versuchen Sie das Valsalva-Manöver

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Eine Atemtechnik namens Valsalva-Manöver kann einen Vorhofflimmeranfall verhindern. Sie brauchen dafür keine spezielle Ausrüstung und können sie so gut wie überall durchführen. Ziehen Sie einfach die Nasenlöcher zu und halten Sie den Mund geschlossen, während Sie versuchen, 10 bis 15 Sekunden lang zu atmen. Dadurch erhöht sich der Druck in Ihrem Ohr und in Ihrer Brust, was einige Herzrhythmusstörungen reduziert. Es kann sein, dass Ihre Ohren platzen, und das ist in Ordnung. Pusten Sie nur nicht zu stark, da dies Ihr Ohr beschädigen könnte.

Tief einatmen (Bauch)

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Die Bauchatmung ist eine schnelle und entspannende Methode, um Ihren Herzschlag zu verlangsamen, und sie ist ganz einfach. Legen Sie sich auf den Rücken, stützen Sie Ihren Kopf und beugen Sie die Knie. Legen Sie eine Hand über Ihr Herz und die andere unter Ihren Brustkorb und atmen Sie langsam durch die Nase ein und durch die gespitzten Lippen aus. Sie können diese Technik auch im Sitzen auf einem Stuhl durchführen.

Stecken Sie eine Nadel hinein

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Manche Leute schwärmen von den Vorteilen der Akupunktur, aber funktioniert sie wirklich? Wenn Sie unter Vorhofflimmern leiden, könnte das der Fall sein. Eine Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass diese traditionelle chinesische Behandlung Herzrhythmusstörungen bei Menschen mit persistierendem Vorhofflimmern verhindert, die zuvor mit Strom oder Medikamenten behandelt worden waren. Eine andere Studie zeigte, dass die Akupunktur des so genannten Neiguan-Punktes bei Menschen mit anhaltendem Vorhofflimmern eine ähnliche Wirkung hat wie ein gängiges Vorhofflimmern-Medikament namens Amiodaron.

Erwägen Sie ein Magnesiumpräparat

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Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine ausreichende Magnesiumzufuhr das Risiko für Vorhofflimmern senken kann. Eine Studie zeigte, dass Menschen mit niedrigem Magnesiumspiegel eher ein Vorhofflimmern entwickelten. In einer anderen Studie zeigte sich, dass Menschen, die wegen Vorhofflimmern in der Notaufnahme waren und zusätzlich zur üblichen Behandlung Magnesium erhielten, eher wieder einen normalen Puls hatten als diejenigen, die ein Placebo erhielten. Die Entscheidung ist noch nicht gefallen, da nicht alle Forschungsergebnisse dies unterstützen. Fragen Sie also Ihren Arzt, ob es sinnvoll ist, ein Magnesiumpräparat einzunehmen.

Essen Sie eine herzgesunde Ernährung

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Dies ist eine der besten Möglichkeiten, Vorhofflimmern vorzubeugen. Konzentrieren Sie sich auf Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und pflanzliche Eiweißquellen wie Bohnen, Nüsse und Samen. Vermeiden Sie salzige, zuckerhaltige oder fettreiche Lebensmittel. Fettarme oder fettfreie Milchprodukte und mageres Fleisch wie Fisch und Geflügel sind die bessere Wahl. Vermeiden Sie künstliche Transfette.

Natrium einschränken

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Ein hoher Natriumspiegel verursacht nicht nur Bluthochdruck, sondern wird auch mit einem langfristigen Risiko für die Entwicklung von Vorhofflimmern in Verbindung gebracht. Vermeiden oder reduzieren Sie salzige Lebensmittel wie Pizza, Aufschnitt, Salatdressings und Suppen, um Ihr Risiko zu verringern. Überprüfen Sie den Natriumgehalt auf den Lebensmitteletiketten, und fragen Sie Ihren Arzt, wie hoch Ihr täglicher Grenzwert sein sollte.

Bewegen Sie Ihren Körper

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Bewegung stärkt Ihr Herz, baut Stress ab, hilft beim Abnehmen und sorgt für bessere Laune. Und wenn Sie regelmäßig Sport treiben, haben Sie weniger Vorhofflimmern, verbringen weniger Zeit im Krankenhaus und haben insgesamt eine bessere Lebensqualität. Und bei Menschen mit Vorhofflimmern ist die Wahrscheinlichkeit, an einer Herzerkrankung zu sterben, bei denen, die Sport treiben, deutlich geringer.

Bleiben Sie hydriert

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Wenn Sie durstig sind und Ihr Urin eine dunkelgelbe Farbe hat, sind Sie wahrscheinlich dehydriert. Das bedeutet, dass Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Vorhofflimmeranfall erleiden werden. Experten empfehlen, dass Männer etwa 15,5 Tassen Flüssigkeit pro Tag trinken. Frauen sollten etwa 11,5 Tassen zu sich nehmen. Dazu gehören Wasser und Flüssigkeit aus anderen Getränken und Nahrungsmitteln. Es ist ganz einfach, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Stellen Sie einfach ein kaltes Glas Wasser bereit und trinken Sie es den ganzen Tag über?

Verschaffen Sie sich einen Überblick über die beiden wichtigsten Arten von tragbaren Geräten – Holter- und Ereignismonitore – zur Aufzeichnung Ihrer Herztätigkeit.

Holter-Monitor

Ein Holter-Monitor zeichnet Ihre Herzaktivität ein oder zwei Tage lang ununterbrochen auf. Sie tragen ihn, während Sie Ihren üblichen Aktivitäten nachgehen und über Nacht.

Ihr Kardiologe oder Herzspezialist kann ihn für Sie anordnen, wenn Ihr Herzschlag zu schnell oder zu langsam ist oder sich anfühlt, als würde er einen Schlag aussetzen. Wenn Sie unter Symptomen wie niedrigem Blutdruck, Schwindel und Kurzatmigkeit leiden, kann Ihr Arzt verlangen, dass Sie eine Sonde tragen. Möglicherweise wurde bei Ihnen bereits ein EKG gemacht, das jedoch nicht zeigte, warum Sie diese Symptome haben. Ihr Herzschlag könnte sogar normal sein. Oder Ihr Arzt möchte, dass Sie einen Holter-Monitor tragen, weil bei Ihnen eine Herzerkrankung diagnostiziert wurde. Das macht es wahrscheinlicher, dass Sie einen unregelmäßigen Herzschlag haben.

Andere Gründe, warum Sie einen Holter-Monitor benötigen, sind:

• Schmerzen in der Brust

• Testen Sie, ob Ihr Herzschrittmacher funktioniert

• Finden Sie heraus, ob Ihre Behandlung anschlägt

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sich auf ein Holter-Monitoring vorbereiten können. Im Allgemeinen müssen Sie nicht aufhören zu essen oder zu trinken, um sich vorzubereiten. Sie werden in die Praxis Ihres Arztes gehen, um den Monitor einzurichten.

Der Monitor sieht aus wie ein kleines Kästchen, an dem Sensoren oder Drähte befestigt sind. Sie können ihn in Ihre Tasche stecken oder wie eine Tasche über der Schulter tragen. Die Drähte sind mit Elektrodenpflastern verbunden, die auf Ihre Brust und Ihren Bauch geklebt werden. Sie müssen Ihre Kleidung ab der Taille ausziehen, damit Ihr Arzt oder Techniker sie anbringen kann.

Gehen Sie wieder Ihren gewohnten Tätigkeiten nach und führen Sie ein Notizbuch, in dem Sie festhalten, was Sie tun. Schreiben Sie Datum und Uhrzeit auf. So kann Ihr Arzt besser nachvollziehen, welche Dinge Ihren Herzschlag in einen anderen Rhythmus bringen. Sie werden das Gerät nicht während der gesamten Zeit ablegen. Das gilt auch, wenn Sie schlafen. Aber diese Monitore können nicht nass werden. Es ist also eine gute Idee, vorher zu baden.

Ihr Arzt erhält die Informationen über Ihre Herzaktivität, wenn Sie den Monitor zurückgeben. Sie werden ausgedruckt und zusammen mit Ihrem Notizbuch über Ihre täglichen Aktivitäten überprüft. Das kann ein paar Tage dauern.

Ereignis-Monitor

Dies ist ebenfalls ein Herzmonitor, den Sie bei Ihren täglichen Aktivitäten tragen. Er wird mit Batterien betrieben. Aber es zeichnet nicht ununterbrochen Ihre Herzaktivität auf. Sie schalten es ein, wenn Symptome auftreten. Einige Geräte können einen unregelmäßigen Herzschlag erkennen und von selbst aufzeichnen. Sie können das Gerät bis zu einem Monat oder länger tragen.

Ihr Arzt kann Ihnen zeigen, wie man es benutzt. Wie bei einem Holter-Monitor werden die Sensoren auf Ihre Brust und Ihren Bauch geklebt. Reinigen und rasieren Sie diesen Bereich. Sie können den Monitor in Ihre Tasche oder Ihr Portemonnaie stecken. Er zeichnet jeweils ein paar Minuten lang auf. Halten Sie still, damit der Monitor eine echte Aufzeichnung machen kann. Elektrische Geräte wie Handys und elektrische Zahnbürsten können die Messung stören. Halten Sie während der Aufzeichnung des Monitors einen Abstand von 15 cm zu diesen Geräten ein. Führen Sie ein Protokoll über Ihre Aktivitäten, wenn die Symptome auftreten, und halten Sie Datum und Uhrzeit fest. Und nehmen Sie den Ereignismonitor ab, wenn Sie duschen oder schwimmen.

Es gibt einige verschiedene Arten von Ereignismonitoren:

• Ein Symptom-Ereignismonitor beginnt mit der Aufzeichnung, wenn Sie ihn einschalten.

• Ein Memory-Looping-Monitor zeichnet die elektrische Aktivität Ihres Herzens einige Minuten vor und nach Beginn der Symptome auf. Bei beiden Geräten werden die Informationen direkt an Ihren Arzt weitergeleitet, der sie überprüft.

Sie können Symptome wie Schwindel und Schmerzen in der Brust haben. Vielleicht haben Sie das Gefühl, dass Sie ohnmächtig werden könnten. Andere Gründe, warum Ihr Arzt einen Event-Recorder verschreiben kann, sind:

• Die Symptome kommen und gehen

• Es ist unklar, ob Ihre Medikamente wirken

• Andere Tests haben die Ursache für Ihre Symptome nicht gezeigt

Ihre Krankenkasse sollte die Kosten für Holter- und Ereignis-Monitore übernehmen, wenn Ihr Arzt deren Verwendung empfohlen hat. Es ist eine gute Idee, dies im Voraus zu prüfen. Möglicherweise möchten sie eine Vorabgenehmigung erteilen.

Herzprobleme können aus vielen Gründen bei jedem auftreten. Informieren Sie sich über die Warnzeichen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.

Worauf Sie achten sollten

Herzklopfen ist ein ungewöhnliches Muster im Rhythmus oder Schlag Ihres Herzens. Sie können sie in der Brust, im Hals oder im Nacken spüren. Es kann den Anschein erwecken, als würde Ihr Herz rasen, pochen, flattern oder stolpern, oder als würde Ihr Herz aus dem Takt geraten oder Schläge auslassen.

Sie bemerken dieses Herzklopfen möglicherweise im Sitzen, im Liegen oder bei bestimmten körperlichen Aktivitäten, z. B. bei einem intensiven Training.

Viele Dinge können diese Art von Herzklopfen auslösen, darunter:

• Starke Emotionen wie Stress

• Koffein

• Alkohol

• Nikotin

• Drogen

• Bestimmte Gesundheitszustände

Herzklopfen ist sehr häufig. Sie sind in der Regel harmlos und gehen oft von selbst wieder weg. Aber suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn:

• Ihre Symptome Sie am Schlafen hindern oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

• Ihr Herzklopfen verändert sich.

• Sie bekommen sie häufig.

• Ihre Symptome werden durch die Behandlung nicht besser oder verschlimmern sich.

• Sie spüren zusätzliche Herzschläge.

• Ihr Puls bleibt über 100 Schläge pro Minute, wenn Sie sich ausruhen.

• In Ihrer Familie liegen Herzprobleme vor.

• Sie haben eine Erkrankung, die eine Herzerkrankung wahrscheinlicher macht, z. B. hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutdruck oder Diabetes.

Rufen Sie auch an, wenn neue Symptome zusammen mit Ihrem Herzklopfen auftreten, wie z. B:

• Schmerzen in der Brust

• Kurzatmigkeit

• Schwindel

• Ohnmacht

• Schwitzen

• Verwirrung

Wie Sie sich auf Ihren Besuch vorbereiten

Wenn Sie einen Termin vereinbaren, fragen Sie die Krankenschwester, ob Sie sich auf die Untersuchung vorbereiten sollten, z. B. indem Sie 24 Stunden lang fasten, bevor Sie zu uns kommen. Vielleicht sollten Sie auch einen engen Freund oder ein Familienmitglied mitbringen, der sich Notizen macht und Ihnen hilft, sich an wichtige Details zu erinnern.

Führen Sie ein Herztagebuch, um Ihr Herzklopfen zu dokumentieren. Schreiben Sie auf:

• Wann sie auftreten

• Wie lange sie dauern

• Die Empfindungen, die Sie spüren

• Was Sie taten, als sie begannen

Bringen Sie das Tagebuch zu Ihrem Termin mit, damit Sie es mit Ihrem Arzt besprechen können.

Sie können auch eine Liste mit Fragen aufschreiben, die Sie Ihrem Arzt stellen können, während Sie dort sind, z. B:

• Was könnte Ihre Symptome verursachen?

• Wie könnte dies mit anderen Gesundheitsproblemen zusammenhängen?

• Welche Tests oder Behandlungen sind ihrer Meinung nach am besten geeignet?

• Sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen?

Bringen Sie unbedingt eine Liste aller Medikamente mit, die Sie einnehmen, einschließlich der Nahrungsergänzungsmittel. Es ist möglich, dass Sie Dinge einnehmen, die Ihr Herzklopfen auslösen könnten, einschließlich bestimmter:

• Herz- oder Allergiemedikamente

• Husten- oder Erkältungsmedikamente

• Asthma-Inhalatoren oder abschwellende Mittel

• Diät- oder Energiepillen

• Natürliche oder pflanzliche Heilmittel

Was zu erwarten ist

Als Erstes wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, um herauszufinden, was Sie fühlen. Er wird auch alle wichtigen Details zu Ihrer Krankengeschichte und Ihrem familiären Hintergrund erfahren wollen.

Möglicherweise wird er Sie auch körperlich untersuchen und einige Tests durchführen, die ihm helfen können, die Ursache für Ihr Herzklopfen herauszufinden. Zu diesen Tests gehören ein Belastungstest und ein Elektrokardiogramm (EKG), ein Test, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens aufzeichnet.

Möglicherweise schlägt Ihr Arzt vor, dass Sie ein Gerät tragen, das Ihre Herzaktivität aufzeichnet, ein so genannter Holter- oder Ereignis-Monitor. Möglicherweise bittet er Sie auch, alle Veränderungen in Ihrem Befinden zu erfassen.

Er wird Ihnen wahrscheinlich vorschlagen, wie Sie Ihre Symptome lindern können, und er wird Sie bitten, in den nächsten Wochen Folgetermine zu vereinbaren, um Sie zu kontrollieren und zu sehen, ob Sie Fortschritte machen.