Arzt sagt Ihnen

Wie verhält sich die Antibabypille im Vergleich zum Nexplanon-Armimplantat? Wie hoch ist die Wirksamkeit der beiden Produkte und welche Nebenwirkungen haben sie? Diese und weitere Fragen beantworten wir hier.

Sie bekommen eine Spritze, um den Bereich zu betäuben. Der Arzt führt das Stäbchen mit einer speziellen Nadel ein. Die Stelle wird mit einem Verband abgedeckt, der einige Tage lang schmerzen kann. Danach sollten Sie das Implantat direkt unter der Haut spüren können.

Das Implantat gibt täglich genügend Etonogestrel, eine künstliche Form des Hormons Progesteron, ab, um zu verhindern, dass Sie schwanger werden. Das Medikament in einem Implantat sollte 3 Jahre lang ohne Probleme wirken. Sie können es jederzeit wieder entfernen lassen.

Was ist die Pille?

Die Pille ist eine regelmäßige Dosis synthetischer Hormone (Östrogen und Gestagen), die Sie jeden Tag einnehmen, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Eine weniger verbreitete und weniger wirksame Form der Pille, die manchmal als Minipille bezeichnet wird, enthält nur Gestagen.

Das Implantat ähnelt der Minipille insofern, als es nur künstliches Progesteron, aber kein Östrogen verwendet, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Wie funktionieren sie?

Sowohl die Pille als auch das Implantat verlangsamen die Hirnanhangdrüse, wodurch die Eierstöcke daran gehindert werden, Eizellen freizusetzen. Die Medikamente verändern auch die Oberfläche der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses, so dass es für Spermien schwieriger wird, zur Eizelle zu gelangen.

Wie schnell wirken sie?

Es dauert etwa 7 Tage, bis die Pille ihre volle Wirkung entfaltet. Verwenden Sie also in diesen ersten 7 Tagen einen zusätzlichen Schutz, z. B. Kondome.

Das Implantat beginnt fast sofort zu wirken, wenn Ihr Arzt es in den ersten 5 Tagen Ihrer Periode implantiert. Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, Nexplanon in der Mitte Ihres Zyklus einzusetzen, müssen Sie etwa eine Woche lang Kondome benutzen, um sicher zu sein, dass Sie geschützt sind.

Wie gut funktionieren sie?

Wenn die Pille genau nach Anweisung angewendet wird, ist sie sehr wirksam. Was bedeutet das?

Für die Pille bedeutet das, dass Sie sie jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen. Dies wird manchmal als perfekte Einnahme bezeichnet. Wenn Sie das tun, liegt die Wahrscheinlichkeit, im nächsten Jahr schwanger zu werden, bei weniger als 1 zu 100.

Wenn Sie jedoch ein oder zwei Tage auslassen oder die Pille zu unterschiedlichen Tageszeiten einnehmen, liegt die Wirksamkeit der Pille bei etwa 91 %.

Sobald Ihr Arzt die Pille in Ihren Arm eingesetzt hat, ist die Einnahme abgeschlossen. Mit dieser wartungsarmen Verhütungsmethode liegt die Chance, im nächsten Jahr schwanger zu werden, bei weniger als 1 zu 100.

Haben sie noch andere Vorteile?

Sowohl die Pille als auch das Implantat können nicht nur eine Schwangerschaft verhindern, sondern auch dazu führen:

• Leichtere Perioden: Weniger Blut und weniger Krämpfe (manchmal bleibt die Periode ganz aus)

• Geringeres Risiko einer Anämie: Leichtere Perioden bedeuten weniger Blutverlust und mehr rote Blutkörperchen

Es gibt Hinweise darauf, dass die Pille bestimmte Krebsarten, Eierstockzysten und andere Krankheiten verhindern kann. Außerdem sorgt sie in der Regel dafür, dass Ihre Periode regelmäßiger wird, so dass Sie etwa alle 28 Tage pünktlich anfangen. Und sie könnte helfen, Ihre Haut zu klären. Die Hormone scheinen Akne vorzubeugen, auch wenn es ein paar Monate dauern kann, bis man den Unterschied sieht.

Einige Studien deuten darauf hin, dass das Implantat die Schmerzen bei Endometriose lindern könnte, aber die Wissenschaftler müssen dies noch genauer untersuchen, um sicher zu sein.

Wie bekomme ich sie?

Das hängt davon ab, wo Sie wohnen. In einigen Staaten müssen Sie sich von Ihrem Arzt ein Rezept für Antibabypillen ausstellen lassen. In anderen Staaten sind sie rezeptfrei erhältlich.

Das Implantat bekommst du von deinem Arzt.

Wie viel kosten sie?

Die meisten Versicherungen decken beide Methoden ab. Wenn Sie versichert sind, zahlen Sie wahrscheinlich eine monatliche Zuzahlung zwischen 0 und 50 Dollar für die Pille. Wenn Ihre Versicherung das Implantat abdeckt, zahlen Sie eine Kopie der Kosten für den Besuch zum Einsetzen und Entfernen des Implantats.

Wenn Sie nicht versichert sind, gibt es verschiedene Möglichkeiten. Kliniken für Familienplanung bieten in der Regel die Pille, Nexplanon oder eine andere Form der sicheren Verhütung zu geringen oder gar keinen Kosten an.

Gibt es Nebenwirkungen?

Die meisten Präparate zur Empfängnisverhütung haben Nebenwirkungen, die jedoch bei jeder Frau anders sind.

Sowohl die Pille als auch das Stäbchen können Nebenwirkungen verursachen:

• Kopfschmerzen

• Stimmungsschwankungen einschließlich Depression

• Empfindlichkeit der Brüste

• Verdorbener Magen

• Veränderungen der Periode

• Keine Periode

Die Pille kann auch seltene, aber ernstere Probleme wie Blutgerinnsel, Schlaganfall und Herzinfarkt verursachen. Diese treten häufiger bei Raucherinnen und Frauen über 35 auf.

Nexplanon scheint bei manchen Frauen auch Akne und Haarausfall zu verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie diese Nebenwirkungen bemerken.

Sind sie sicher?

Sie ist sicher, aber die Pille ist nicht für jede Frau die beste Wahl. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Probleme haben:

• Herzkrankheit

• Blut, das zu leicht gerinnt, oder Gene, die das Risiko für Blutgerinnsel erhöhen

• Migränekopfschmerzen mit Aura, Taubheitsgefühl oder anderen Problemen

• Bluthochdruck, der nicht durch Medikamente kontrolliert wird

• Probleme bei der Fortbewegung aufgrund einer Operation oder eines anderen Problems

Nexplanon ist auch für die meisten Frauen sicher, aber es könnte Probleme verursachen, wenn Sie haben:

• Brustkrebs (oder hatten ihn in der Vergangenheit)

• Vaginale Blutungen ohne ersichtlichen Grund

• Eine Form der Lebererkrankung

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken oder glauben, dass Sie gefährdet sind.

In seltenen Fällen kann sich der Stab bewegen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ihn nicht mehr direkt unter der Haut spüren können. Wahrscheinlich wird er ein Bild (Röntgenbild, CT-Scan) Ihres Arms oder eines anderen Körperteils anfertigen, um ihn zu finden.

Wie kann man sicher aufhören, sie zu benutzen?

Vielleicht möchten Sie Ihre Pille absetzen. Es ist einfach, die Pille abzusetzen. Nehmen Sie sie einfach nicht mehr ein. Ihr Körper sollte innerhalb von ein paar Tagen zu seinem natürlichen Zyklus zurückkehren. Sie können fast sofort nach dem Absetzen der Pille schwanger werden, also beginnen Sie sofort mit einer anderen Verhütungsmethode, wenn Sie das nicht wollen.

Sie müssen Ihren Arzt aufsuchen, um das Implantat zu entfernen. Sie können sofort schwanger werden, also wechseln Sie etwa eine Woche vor der Entfernung des Implantats zu einer anderen Verhütungsmethode, wenn Sie nicht schwanger werden wollen.

Sind Antibabypillen ohne Periode sicher?

Ich bin etwas misstrauisch gegenüber den neuen Antibabypillen ohne Periode, die auf dem Markt sind. Sind sie sicher?

Die FDA hat die erste Pille ohne Periode (Markenname Lybrel) im Jahr2007 zugelassen. Und, ja, diese neue Pille ist sicher. Sie unterscheidet sich nicht wesentlich von anderen niedrig dosierten Antibabypillen, die mit Östrogen und Gestagen den Eisprung verhindern. Statt vier bis sieben Tage lang Placebopillen einzunehmen, nehmen Frauen Lybrel jedoch kontinuierlich ein, ohne Pausen und ohne Periode. Seasonale, ein anderes orales Verhütungsmittel zur verlängerten Anwendung, beschränkt die Menstruationszyklen auf vier pro Jahr.

Die FDA genehmigte Lybrel auf der Grundlage von zwei klinischen Studien, die jeweils ein Jahr dauerten und an denen mehr als 2 400 Frauen im Alter von 18 bis 49 Jahren teilnahmen. Die Studien zeigten, dass Lybrel ein sicheres und wirksames Verhütungsmittel ist, wenn es wie vorgeschrieben angewendet wird.

Sich nicht mehr um die monatliche Regelblutung kümmern zu müssen, ist zwar befreiend, hat aber auch seine Schattenseiten. Zu den Nebenwirkungen von Lybrel gehören Durchbruchblutungen oder Schmierblutungen. Viele Frauen verlassen sich auch auf ihre monatliche Periode – selbst wenn sie die Pille nehmen -, um sicher zu sein, dass sie nicht schwanger sind. Einige Forscher stellen die langfristige Sicherheit in Frage, wie sich die kontinuierliche Einnahme von Hormonen auf das Risiko von Brustkrebs und anderen hormonbedingten Krebsarten auswirken kann. Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Pille ohne Periode für Sie geeignet ist.

Brunilda Nazario, MD, Ärztin Medizinische Redakteurin

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Seit der Markteinführung von NuvaRing haben mehr als 700 Frauen Klage eingereicht, weil das Produkt potenziell lebensbedrohliche Blutgerinnsel verursacht haben soll. Der Streit könnte die Art und Weise, wie Millionen von Frauen eine Schwangerschaft verhindern, verändern.

Sie verwenden Verhütungsmittel, um nicht schwanger zu werden. Aber Sie fragen sich vielleicht, wie sicher diese Form des Schutzes für Ihren Körper ist.

Alle Methoden der Empfängnisverhütung gelten für gesunde Frauen als unbedenklich. Sie sind sogar sicherer als eine Schwangerschaft und Geburt, sagt Dr. Colleen Krajewski, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften an der Universität von Pittsburgh.

Ich hatte schon Patientinnen, die mir sagten, sie hätten im Internet oder im Fernsehen etwas darüber gehört, wie unsicher Geburtenkontrolle sei, so dass es ihnen unangenehm war, sie zu benutzen – und sie endeten mit einer ungeplanten Schwangerschaft, was für ihre Gesundheit viel riskanter ist, sagt sie.

Dennoch sind alle Formen der Geburtenkontrolle mit Risiken verbunden.

Östrogenhaltige Verhütungsmittel (Pille, Pflaster und Ring)

Drei Arten der Geburtenkontrolle verwenden Östrogen: die Kombinationspille, das Pflaster und der Vaginalring.

Bei den östrogenhaltigen Methoden besteht ein leicht erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel, insbesondere bei Pillen, die Drospirenon enthalten (dazu gehören u. a. die Marken Syeda, Yasmin und Yaz).

Das allgemeine Risiko einer Frau, ein Blutgerinnsel zu erleiden, liegt bei etwa 1 zu 10.000; bei östrogenhaltigen Verhütungsmitteln steigt es auf etwa 3 zu 10.000 – es verdreifacht sich also zwar, ist aber immer noch extrem niedrig, sagt Krajewski.

Wegen des höheren Risikos für Blutgerinnsel, Schlaganfälle und Herzinfarkte wird östrogenhaltige Verhütung nicht empfohlen, wenn Sie andere Risikofaktoren haben, einschließlich:

• Sie rauchen und sind über 35 Jahre alt.

• Sie haben eine Herzerkrankung, eine tiefe Venenthrombose oder eine Lungenembolie in der Vorgeschichte.

• Sie werden sich einer Operation unterziehen müssen, die Sie für längere Zeit außer Gefecht setzt.

Eine weitere Sorge, die viele Frauen im Zusammenhang mit östrogenhaltigen Verhütungsmitteln haben, ist die Frage, ob sie das Brustkrebsrisiko erhöhen. Eine 2010 veröffentlichte Studie, in der mehr als 100 000 Frauen beobachtet wurden, kam zu dem Ergebnis, dass das Risiko für Frauen, die triphasische Pillen einnehmen – die Östrogendosis in diesen Pillen ändert sich in drei Phasen im Laufe des Monats – nur geringfügig erhöht ist. Eine spätere Studie, in der Frauen mit 38 verschiedenen Formulierungen von Antibabypillen untersucht wurden, ergab jedoch bei keiner von ihnen einen Anstieg des Risikos.

Sicher ist, dass die Antibabypille das Risiko für Eierstock- und Gebärmutterkrebs senkt.

Einige Versionen der Pille enthalten nur Gestagen, was für manche Frauen die bessere Wahl sein kann. Damit die Pille wirksam ist, muss sie jedoch jeden Tag innerhalb des gleichen 3-Stunden-Fensters eingenommen werden.

Die Spritze

Depo-Provera ist eine Injektion, die Sie einmal alle 3 Monate erhalten, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie enthält das Hormon Progestin, aber kein Östrogen.

Das Hauptrisiko bei dieser Methode ist ein möglicher Verlust an Knochendichte während der Anwendung der Methode. Dies führt zu schwächeren Knochen. Die FDA hat Depo-Provera verpflichtet, einen Warnhinweis auf dem Etikett anzubringen, der auf dieses potenziell irreversible Problem hinweist, insbesondere bei Teenagern und jungen Frauen.

Der Amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen hat die Daten jedoch überprüft und in seinem Bericht von 2014 festgestellt, dass sich jegliche Auswirkungen auf die Knochendichte nach dem Absetzen der Spritze umkehren.

IUP

Ein Intrauterinpessar (IUP) ist eine der wirksamsten Formen der Geburtenkontrolle. Sie sollten es jedoch nicht verwenden, wenn Sie eine Geschlechtskrankheit haben, kürzlich eine Beckeninfektion hatten, schwanger sind oder Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs hatten.

In den USA gibt es vier verschiedene Marken von IUPs.

Kyleena, Liletta, Mirena und Skyla enthalten Progestin. Sie gelten als sicher, es sei denn, Sie haben eine Lebererkrankung, Brustkrebs oder ein hohes Risiko für diese Art von Krebs. Einige Frauen, die sie verwenden, leiden unter Kopfschmerzen, Brustspannen und anderen PMS-Symptomen.

Die Kupferspirale Paragard enthält keine Hormone. Sie können es jedoch nicht verwenden, wenn Sie eine Allergie gegen Kupfer haben oder an der Wilson-Krankheit leiden, bei der Ihr Körper zu viel von diesem Element speichert.

Zu den seltenen, aber schwerwiegenden Nebenwirkungen von IUPs gehören:

• Infektionen durch Bakterien, die beim Einsetzen der Spirale oder zu einem späteren Zeitpunkt in die Gebärmutter gelangen

• Einstiche in der Gebärmutterwand

• Eierstockzysten

• Ektopische Schwangerschaft

Implantat

Es enthält nur Gestagen und birgt nur wenige Risiken – vor allem die Möglichkeit einer Infektion der Haut an der Implantationsstelle. Manche Frauen haben bis zu einem Jahr nach dem Einsetzen unregelmäßige Blutungen.

Barrieremethoden (Kondom, Diaphragma, Kondom für die Frau)

Kondome für Männer und Frauen sind die einzigen Verhütungsmethoden, die Geschlechtskrankheiten verhindern können.

Das Risiko bei der Verwendung von Barrieremethoden wie Kondomen oder Diaphragmen besteht darin, dass sie nicht funktionieren. Manche Menschen wenden sie nicht immer richtig an, so dass ihre Wirksamkeit bei etwa 85 % liegt, verglichen mit 99 % bei Methoden wie der Spirale und dem Implantat und 92 % bei der Pille.

Bei der Entscheidung, welche Verhütungsmethode für Sie die richtige ist, gibt es viele Dinge zu bedenken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre gesundheitliche Vorgeschichte und Ihren Lebensstil, damit Sie eine gute Entscheidung treffen können.

Wenn Sie sich sicher sind, dass Sie keine Kinder wollen, sollten Sie sich von Ihrem Arzt über die Möglichkeiten der dauerhaften Geburtenkontrolle wie Vasektomie und Eileiterunterbindung informieren lassen.

Sie wussten, dass sie keine Kinder wollten, also entschieden sie sich für eine dauerhafte Verhütungsmethode – die Sterilisation. Aber für wen – für ihn oder für sie? Ian schätzte es, dass Alexandra sich immer um die Geburtenkontrolle gekümmert hatte, und er hatte das Gefühl, dass er nun an der Reihe war. Also unterzog er sich einer Vasektomie.

Jahre später könnte das Paar aus Los Angeles nicht glücklicher sein. „Wir haben unsere Entscheidung nie bereut“, sagt Paul. „Sex überall und jederzeit, ohne Angst vor einer Schwangerschaft. Und keine chemischen Verhütungsmittel mehr.“

Wenn Sie sich sicher sind, dass Sie keine Kinder wollen, oder wenn Sie bereits Kinder haben, aber keine weiteren mehr wollen, ist eine dauerhafte Verhütung vielleicht das Richtige für Sie. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, die Möglichkeiten auszuloten. Informieren Sie sich so gut wie möglich über die Vorgehensweise und die zu erwartenden Folgen, damit Sie Ihre Entscheidung mit Zuversicht treffen können.

Für Männer: Vasektomie

Diese Methode verhindert, dass Spermien in Ihre Samenflüssigkeit gelangen. Viele Paare entscheiden sich für diese Methode, weil sie funktioniert. Eine Vasektomie hat eine Erfolgsquote von 99 % bei der Verhinderung einer Schwangerschaft.

Außerdem ist sie einfach und sicher. Sie kann in einer Arztpraxis durchgeführt werden und dauert nur 15-30 Minuten. Die Risiken, wie Infektionen und Blutungen, sind gering.

Was Sie erwartet

Zunächst betäubt der Arzt Ihren Hodensack mit einem Lokalanästhetikum, damit Sie keine Schmerzen verspüren. Dann wird eine kleine Öffnung in der Haut gemacht und ein Schlauch, der so genannte Samenleiter, blockiert oder entfernt, der verhindert, dass Spermien in Ihren Samen gelangen. Ohne Spermien kann Ihr Partner nicht schwanger werden. „Schnipp, schnapp, fertig“, sagt Paul.

Die Genesung ist schnell. Möglicherweise müssen Sie nicht genäht werden, aber falls doch, lösen sie sich von selbst auf. Es kann sein, dass Sie ein paar Tage lang Beschwerden oder Schwellungen haben. Ein Kühlen der Stelle kann helfen. Wahrscheinlich können Sie schon nach 2 Tagen wieder arbeiten und Ihrer gewohnten Routine nachgehen.

Manche Männer befürchten, dass sich eine Vasektomie negativ auf ihr Sexualleben auswirkt, aber das ist nicht der Fall. Es ändert nichts daran, wie Sie sich beim Sex fühlen.

„Männer haben nach einer Vasektomie normale Erektionen und Ejakulationen“, sagt Grace Shih, MD, stellvertretende Assistenzprofessorin an der Abteilung für Familienmedizin der University of Washington. Der einzige Unterschied ist, dass Sie keine Spermien mehr haben. „Nach einer Vasektomie gibt es nur Saft, keine Samen.

Ihr Liebesspiel könnte sogar einen Schub bekommen. „Unser Sexualleben wurde noch weniger gehemmt, als wir nicht mehr an die Verhütung denken mussten“, sagt Paul.

Es gibt ein paar Dinge zu beachten. Erstens dauert es eine Weile, bis die Spermien Ihren Körper verlassen. Sie brauchen für etwa 10 Wochen oder 20 Ejakulationen eine Ersatzverhütung.

Außerdem ist der Preis hoch, wenn man es sich anders überlegt, wenn es einmal passiert ist. „Bei einigen Männern wird die Vasektomie zwar erfolgreich rückgängig gemacht, aber das ist kostspielig (und wird auch nicht von der Versicherung übernommen) und nicht zuverlässig“, sagt Shih. Außerdem ist das Verfahren zur Rückgängigmachung einer Vasektomie sehr viel aufwendiger. Er wird in einem Krankenhaus durchgeführt und dauert Stunden.

Für Frauen: Eileiterunterbindung

Bei diesem Eingriff verschließt ein Chirurg Ihre Eileiter, die die Eizellen von den Eierstöcken zur Gebärmutter transportieren. Ihr Arzt nennt es Eileiterligatur, aber Ihre Freunde sagen vielleicht einfach „Eileiter abklemmen“.

Es funktioniert und ist sicher, aber es gibt einige Risiken wie Blutungen, Infektionen, Schäden an anderen Organen, Nebenwirkungen der Anästhesie und eine Eileiterschwangerschaft – wenn eine befruchtete Eizelle in Ihrem Eileiter bleibt.

Andererseits deuten neue Forschungsergebnisse darauf hin, dass die Entfernung der Eileiter das Risiko für Eierstockkrebs senken kann.

Die Eileiterunterbindung wird normalerweise in einem Krankenhaus oder einer Klinik durchgeführt und dauert etwa 30 Minuten. Sie können wahrscheinlich noch am selben Tag nach Hause gehen. Bei einigen Frauen wird die Eileiterunterbindung bei der Entbindung ihres letzten Kindes per Kaiserschnitt durchgeführt, während sie bereits operiert werden.

Was Sie erwartet

Zunächst betäubt Ihr Arzt Sie mit einer Vollnarkose, so dass Sie während des Eingriffs nichts spüren werden.

Dann werden ein oder zwei winzige Schnitte in der Nähe deines Bauchnabels gemacht und ein schmaler Schlauch mit Licht und Kamera in deinen Bauch eingeführt. Dann werden mit langen, dünnen Instrumenten die Eileiter durchtrennt, abgebunden, abgeklemmt, abgebunden oder versiegelt. Die Schnitte werden mit ein oder zwei Stichen verschlossen.

Es kann sein, dass Sie etwas Unbehagen verspüren. Schmerzmittel können helfen. Ein paar Stunden später können Sie nach Hause gehen und in ein paar Tagen wieder Ihren normalen Tätigkeiten nachgehen.

Abgesehen davon, dass eine Schwangerschaft verhindert wird, ändert sich durch die Eileiterabbindung nicht viel. Sex wird sich nicht anders anfühlen.

Sie werden weiterhin jeden Monat Ihre Periode bekommen. Obwohl einige Frauen behaupten, dass sich ihre Periode verändert hat, sagt Dana Stone, MD, Gynäkologin am Lakeside Women’s Hospital, dass dies ein Mythos ist. Wenn Ihre Periode unregelmäßig oder krampfhafter wird, liegt das daran, dass Sie nicht mehr schwanger sind, nicht mehr stillen und keine Verhütungsmittel mehr anwenden.

„Sie stören die Hormone nicht“, sagt sie. „Sie haben lediglich den Weg für das Zusammentreffen von Ei- und Samenzelle unterbrochen.“

Für Frauen: Eileiter-Sterilisation

Die hysteroskopische Sterilisation ist eine Option mit einem Produkt namens Essure. Ihr Arzt führt ein winziges, federähnliches Gerät in Ihre Eileiter ein, das Narbengewebe bildet und Ihre Eileiter dauerhaft verschließt. Der Eingriff dauert nur etwa 15 Minuten. Anstatt einen Schnitt zu machen, führt Ihr Arzt das Gerät durch Ihre Vagina ein.

Es kann zu Krämpfen, Schmerzen, Blutungen, Schmierblutungen oder Veränderungen der Monatsblutung kommen. Bei einigen Frauen kommt es zu Komplikationen mit der Spirale, z. B. zu Rissen in der Gebärmutter oder den Eileitern. Es kann sogar zu einer allergischen Reaktion auf die Spirale kommen, so dass sie schließlich operativ entfernt werden muss. Die FDA verlangt, dass Sie vor dem Eingriff eine Checkliste für das Patienten-Arzt-Gespräch ausfüllen, damit Sie über alle möglichen Probleme informiert sind.

Das Verfahren ist zu mehr als 99 % wirksam, aber nicht sofort. Die Narben brauchen Zeit, um sich zu bilden. Planen Sie also einen Schutz für etwa 3 Monate ein.

Eine Entscheidung treffen

Welche Verhütungsmethode ist die beste für Sie? Das ist eine persönliche Entscheidung.

Paul sagt, sie hätten sich für die Vasektomie entschieden, weil es ein einfacheres Verfahren mit weniger Risiken sei.

Letztendlich ist es vielleicht das Ergebnis, das am meisten zählt. Aber Sie müssen sich zu 100 % sicher sein, dass Sie in Zukunft keine Kinder haben wollen, bevor Sie Ihre Entscheidung treffen.

Was ist der Unterschied zwischen Yaz und Yasmin? Diese beiden gängigen Antibabypillen verhindern beide eine Schwangerschaft. Finden Sie heraus, was der Unterschied zwischen ihnen ist und warum beide Medikamente einige ernsthafte Risiken bergen.

Yaz und Yasmin sind Antibabypillen. Sie sind Markennamen für eine Kombination aus zwei Hormonen: Drospirenon und Ethinylestradiol.

Sie verwenden sie, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie wirken, indem sie die Eierstöcke daran hindern, Eizellen freizusetzen. Außerdem verdicken sie den Schleim in Ihrem Gebärmutterhals. Ein dickerer Schleim kann es den Spermien erschweren, die Eizellen zu befruchten.

Die FDA hat Yaz zur Behandlung der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDD) zugelassen. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, die in den ein oder zwei Wochen vor Beginn der Periode Depressionen, Angstzustände und Launenhaftigkeit verursacht. Ärztinnen und Ärzte verwenden es auch zur Behandlung mittelschwerer Akne bei Frauen ab 14 Jahren, die eine Antibabypille einnehmen möchten. Yasmin ist nicht für PMDD oder Akne zugelassen.

Wirkstoffe

Yaz und Yasmin sind kombinierte orale Empfängnisverhütungsmittel (COCs). Drospirenon ist eine synthetische Version des Hormons Progesteron. Diese Hormone werden auch Gestagene genannt. Ethinylestradiol ist eine synthetische Form des Hormons Östrogen.

Wie sie sich unterscheiden

Yaz und Yasmin sind sehr ähnliche Medikamente. Aber sie sind nicht genau dasselbe. Beide Präparate enthalten 3 Milligramm (mg) Drospirenon, aber Yaz enthält 0,02 mg Ethinylestradiol, während Yasmin 0,03 mg Ethinylestradiol enthält.

Sie können Yaz und Yasmin nur auf Rezept erhalten. Sie werden mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen, welches Präparat für Sie am besten geeignet ist.

Wie Sie die Pillen einnehmen

Yaz und Yasmin sind kleine Pillen, die Sie einmal am Tag zur gleichen Zeit einnehmen. Sie sollten Ihre Pille alle 24 Stunden einnehmen, auch wenn Sie an diesem Tag keinen Sex mit Ihrem Partner haben.

Wenn Sie eine Pille vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn Sie die Pille innerhalb von 12 Stunden nach Ihrer normalen Einnahmezeit einnehmen, sollte die Wirkung noch gut sein.

Wenn Sie eine oder mehrere Pilleneinnahmen vergessen oder die Einnahme einer neuen Packung aufschieben, können Sie schwanger werden. Verwenden Sie eine alternative Verhütungsmethode, z. B. ein Kondom, bis Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Wenn Sie viel erbrechen oder Durchfall haben, während Sie Yaz oder Yasmin einnehmen, kann Ihr Körper die Pille nicht aufnehmen. Möglicherweise müssen Sie eine Ersatzform der Empfängnisverhütung verwenden, wie z. B. ein Kondom.

Wie wirksam sind Yaz und Yasmin?

Yaz und Yasmin verhindern eine Schwangerschaft sehr gut, wenn Sie sie richtig anwenden. Sie sind beide zu etwa 91 % wirksam, was bedeutet, dass etwa 9 von 100 Frauen, die sie einnehmen, schwanger werden.

Was sind die Risiken und häufigen Nebenwirkungen von Yaz und Yasmin?

Blutgerinnsel sind ein ernsthaftes Risiko für Frauen, die entweder Yaz oder Yasmin verwenden. Das liegt daran, dass sie Drospirenon enthalten. Antibabypillen, die dieses Hormon enthalten, erhöhen das Risiko von Blutgerinnseln stärker als Pillen, die andere Arten von Gestagenen enthalten.

Das Risiko eines Blutgerinnsels ist höher, wenn Sie eine Antibabypille einnehmen, aber es ist immer noch geringer als während der Schwangerschaft oder sogar für die Zeit kurz nach der Geburt eines Kindes.

Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihr Risiko für ein Blutgerinnsel sprechen und darüber, ob diese Art der Geburtenkontrolle für Sie geeignet ist.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Yaz und Yasmin sind:

• Kopfschmerzen oder Migräne

• Veränderungen der Menstruation

• Übelkeit oder Erbrechen

• Schmerzen oder Empfindlichkeit der Brüste

• Stimmungsschwankungen

Yasmin wird auch mit dem prämenstruellen Syndrom in Verbindung gebracht.

Es ist weniger häufig, aber einige Frauen, die ein KOK einnehmen, können Bluthochdruck bekommen. In seltenen Fällen besteht das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls, aber auch das ist nicht häufig.

Wer sollte Yaz oder Yasmin nicht einnehmen?

Frauen, die über 35 Jahre alt sind und rauchen, sollten weder Yaz noch Yasmin einnehmen. Wenn Sie Tabak rauchen und ein KOK einnehmen, haben Sie ein höheres Risiko für eine schwere Erkrankung, die Ihr Herz schädigen kann, wie einen Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Ihr Arzt wird Ihnen weder Yaz noch Yasmin verschreiben, wenn Sie:

• Sie jemals Blutgerinnsel in den Beinen, der Lunge oder den Augen hatten

• Hatten Sie jemals einen Herzinfarkt oder Schlaganfall?

• Herzklappenprobleme oder Rhythmusstörungen, die zur Bildung von Blutgerinnseln in Ihrem Herzen führen

• Sie haben eine vererbte Blutgerinnungsstörung

• Diabetes mit Nieren-, Augen-, Nerven- oder Blutgefäßschäden

• Schwere Migräne mit Aura, Taubheit, Schwäche oder Sehstörungen

• Brustkrebs oder eine Krebsart, die auf weibliche Hormone anspricht

• schwanger sind oder glauben, dass Sie schwanger sein könnten

• Sie haben eine Leber-, Nieren- oder Nebennierenerkrankung

Nehmen Sie keine dieser Pillen ein, wenn Sie ein Baby stillen. Diese Arzneimittel können dazu führen, dass Sie weniger Milch produzieren. Wenn Sie unkontrollierten Bluthochdruck oder eine Gefäßerkrankung haben, sollten Sie weder Yaz noch Yasmin einnehmen.

Yaz und Yasmin können Wechselwirkungen mit Arzneimitteln oder pflanzlichen Ergänzungsmitteln haben, die bestimmte Enzyme induzieren. Wenn Sie diese mischen, wirkt Ihre Antibabypille möglicherweise nicht mehr so gut. Es kann auch zu Durchbruchblutungen während des Monats kommen. Wenn Sie einen Enzyminduktor zusammen mit Yaz oder Yasmin einnehmen, verwenden Sie eine Ersatzpille.

Kosten und Verfügbarkeit

Sie können Yaz und Yasmin als Generika erhalten, die billiger sein sollten. Mehrere Faktoren können die Kosten beeinflussen. Dazu gehören Ihr Versicherungsschutz, Ihr Wohnort und die Frage, ob Sie Ihr Rezept bar oder über Ihre Versicherung bezahlen.

In dieser illustrierten Diashow von medizinischen Redakteuren sehen Sie die Mechanismen, Nebenwirkungen und Misserfolgsraten gängiger Verhütungsmethoden. Rücknahme, Hormone, die Spirale und viele andere werden mit Bildern erklärt.

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Beginnen Sie mit ein paar Fragen: Wie wollen Sie sich vor Geschlechtskrankheiten schützen? Wie wichtig sind Bequemlichkeit und Kosten? Und wie gut funktioniert es? Nur Enthaltsamkeit ist zu 100 % wirksam, aber es gibt Methoden, die dem nahe kommen, wenn man sie richtig anwendet.

Spermizid

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Dies ist ein Schaum, ein Gelee, eine Creme oder ein Film, der vor dem Sex in die Vagina eingeführt wird und eine Chemikalie enthält, die Spermien abtötet. Einige Arten müssen 30 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr aufgetragen werden. Bei häufiger Anwendung kann die Vagina gereizt werden, wodurch Infektionen und Geschlechtskrankheiten wahrscheinlicher werden. In der Regel werden auch andere Verhütungsmethoden verwendet.

Vorteile: Einfach in der Anwendung, preiswert.

Nachteile: Kann Geschlechtskrankheiten begünstigen, und 29 % der Frauen werden im ersten Jahr der Anwendung schwanger.

Phexxi

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Dieses neue nichthormonelle Verhütungsgel kann anstelle eines Spermizids verwendet werden. Eine gesunde Vagina ist sauer, aber das Sperma (die Flüssigkeit, in der sich die Spermien befinden) macht sie alkalischer, so dass die Spermien eine bessere Überlebenschance haben. Phexxi schwächt die Spermien, indem es hilft, den pH-Wert niedrig zu halten. Es wird in 12 vorgefüllten Applikatoren geliefert. Sie können es bis zu 1 Stunde vor dem Sex in Ihre Scheide einführen.

Vorteile: Es ist einfach anzuwenden und ungefähr so wirksam wie Kondome, und Sie können es für einen besseren Schutz zusammen mit Kondomen verwenden. Sie können es auch mit Gebärmutterhalskappen und Diaphragmen verwenden.

Nachteile: Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten und kann bei manchen Menschen zu Reizungen führen. Ihre Versicherung deckt sie möglicherweise nicht ab. Die Kosten für 12 Dosen betragen ohne Versicherung etwa $250-$275.

Kondom für Männer

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Das Latexkondom verhindert das Eindringen von Spermien in den Körper der Frau und schützt so vor Schwangerschaft und einigen Geschlechtskrankheiten. Von den Paaren, die sich nur auf das männliche Kondom verlassen, werden 15 % innerhalb eines Jahres schwanger.

Vorteile: Weithin verfügbar, schützt vor einigen Geschlechtskrankheiten, preiswert.

Nachteile: Nur wirksam, wenn es jedes Mal richtig angewendet wird. Kann nicht wiederverwendet werden.

Kondom für die Frau

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Dies ist ein dünner Plastikbeutel, der die Vagina auskleidet. Eine Frau kann es bis zu 8 Stunden vor dem Sex anbringen. Dazu fassen sie einen flexiblen Kunststoffring am geschlossenen Ende und führen ihn in Position. Es funktioniert nicht so gut wie das männliche Kondom.

Vorteile: Weithin verfügbar, bietet einen gewissen Schutz vor Geschlechtskrankheiten.

Nachteile: Kann laut sein, 21 % der Anwenderinnen werden schwanger, nicht wiederverwendbar. Sollte nicht zusammen mit einem männlichen Kondom verwendet werden, damit es nicht reißt.

Diaphragma

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Das ist eine Gummikuppel, die Frauen vor dem Sex über den Gebärmutterhals stülpen. Sie sollten auch ein Spermizid verwenden. Von 100 Frauen, die das Diaphragma benutzen, werden in einem typischen Jahr 16 schwanger.

Vorteile: Kostengünstig (ein Gerät im Wert von $15-$75 hält 2 Jahre).

Nachteile: Muss von einem Arzt angepasst werden. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Kann wegen des Risikos eines toxischen Schocksyndroms nicht während der Periode verwendet werden.

Zervikalkappe

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Diese Vorrichtung, auch FemCap genannt, ähnelt einem Diaphragma, ist aber kleiner. Sie wird über den Gebärmutterhals gestülpt. Es wird mit einem Spermizid verwendet. Etwa 15 % der Frauen, die noch keine Kinder hatten, werden schwanger, wenn sie die Portiokappe verwenden. Etwa 30 % der Frauen, die bereits Kinder hatten, werden schwanger.

Vorteile: Kann 48 Stunden lang an Ort und Stelle bleiben, preisgünstig.

Nachteile: Muss von einem Arzt angepasst werden. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Kann nicht während der Periode verwendet werden.

Verhütungsschwamm

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Er besteht aus Schaumstoff und enthält ein Spermizid. Frauen können ihn bis zu 24 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr auf ihren Gebärmutterhals legen. Es verhindert eine Schwangerschaft etwa so gut wie die Portiokappe. Aber im Gegensatz zu diesem Produkt oder dem Diaphragma müssen Sie es nicht von einem Arzt anpassen lassen.

Vorteile: Kein Rezept, sofort wirksam.

Nachteile: Kann schwer einzuführen sein. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Sie können es nicht während der Periode benutzen.

Antibabypille

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Die gebräuchlichste Variante verwendet Östrogen und Gestagen, um den Eisprung zu verhindern. Sie ist sehr wirksam, wenn sie richtig eingenommen wird. Etwa 8 % der Frauen, die sie anwenden, werden schwanger. Sie brauchen dafür ein Rezept.

Vorteile: Leichtere, regelmäßigere Regelblutungen oder Ausbleiben der Periode, je nach Typ. Weniger Krämpfe.

Nachteile: Kosten ($0-$50 pro Monat). Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Kann zu Brustspannen, Schmierblutungen, Blutgerinnseln und erhöhtem Blutdruck führen. Einige Frauen sollten es wegen der Gesundheitsrisiken nicht verwenden.

Verhütungspflaster

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Frauen, die die tägliche Pilleneinnahme vergessen haben, können das Ortha Evra, Twirla oder Xulane Pflaster verwenden. Man trägt es auf der Haut und wechselt es 3 Wochen lang einmal pro Woche, dann eine Woche lang ohne es. Es setzt die gleichen Hormone frei wie die Antibabypille und funktioniert genauso gut.

Vorteile: Leichtere, regelmäßigere Perioden mit weniger Krämpfen. Man muss sich nicht an eine tägliche Pille erinnern.

Nachteile: Kosten ($0-$50 pro Monat). Kann zu Hautreizungen oder anderen Nebenwirkungen führen, die denen der Antibabypille ähneln. Kein Schutz vor Geschlechtskrankheiten.

Vaginalring

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Der Vaginalring ist ein weicher Kunststoffring, der in die Vagina eingeführt wird. Er setzt die gleichen Hormone frei wie die Pille und das Pflaster und verhindert eine Schwangerschaft genauso gut. Es sind zwei Arten erhältlich: Annovera und NuvaRing. Annovera kann nach einer einwöchigen Pause jeden Monat wieder verwendet werden. NuvaRing wird jeden Monat ausgetauscht.

Vorteile: Leichtere, regelmäßigere Periode. Weniger häufiges Ersetzen.

Nachteile: Kosten ($30-$50 pro Monat). Kann zu Scheidenreizungen oder anderen Nebenwirkungen führen, ähnlich wie bei Pillen und Pflastern. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.

Verhütungsspritze

12/22

Es heißt Depo-Provera und ist eine Hormonspritze, die 3 Monate lang vor einer Schwangerschaft schützt. Bei den meisten Paaren wirkt sie besser als die Antibabypille. Nur 3 % der Anwenderinnen werden innerhalb eines Jahres schwanger.

Vorteile: Wird nur 4 Mal pro Jahr gespritzt, hochwirksam.

Nachteile: Kosten (etwa 240 $ pro Jahr). Kann zu Schmierblutungen und anderen Nebenwirkungen führen. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.

Verhütungsimplantat

13/22

Nexplanon ist ein streichholzgroßes Stäbchen, das ein Arzt unter die Haut des Oberarms einer Frau setzt. Es setzt das gleiche Hormon frei, das auch in der Verhütungsspritze enthalten ist. Die Ausfallrate liegt bei weniger als 1 %.

Vorteile: Schützt 3 Jahre lang vor einer Schwangerschaft und muss dann entfernt werden. Äußerst wirksam.

Nachteile: Im Vorfeld teurer (400 bis 800 Dollar für Untersuchung, Implantat und Einsetzen). Kann Nebenwirkungen verursachen, einschließlich unregelmäßiger Blutungen. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.

SPIRALE

14/22

Das steht für Intrauterinpessar. Es wird in die Gebärmutter der Frau eingesetzt. Die nicht-hormonelle Kupferspirale, ParaGard, wirkt bis zu 10 Jahre lang. Die hormonellen IUPs müssen nach 3 bis 5 Jahren ausgetauscht werden. Beide Arten erschweren es den Spermien, die Eizelle zu befruchten. Weniger als 8 von 1.000 Frauen werden schwanger.

Vorteile: Langlebig, wartungsarm. Hormonspiralen können die Periode kürzer und schwächer machen.

Nachteile: Unregelmäßige oder stärkere Perioden. Kupferspiralen können die Periode schmerzhafter machen. Im Vorfeld teurer, kann herausrutschen, kann Nebenwirkungen verursachen.

Eileiterligatur

15/22

Wenn Sie sicher sind, dass Sie nicht schwanger werden wollen, sind Sie vielleicht bereit für eine dauerhafte Verhütung. Die Operation für Frauen heißt Eileiterligatur oder „Eileiter abbinden lassen“. Ein Chirurg verschließt die Eileiter. Dadurch wird verhindert, dass Eizellen die Eierstöcke verlassen. (Die Banding-Methode wird hier gezeigt.)

Vorteile: Dauerhaft, nahezu 100 % wirksam.

Nachteile: Erfordert einen chirurgischen Eingriff, ist möglicherweise nicht reversibel, teuer. Schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.

Vasektomie

16/22

Neben dem Kondom ist die Vasektomie die einzige Möglichkeit der Geburtenkontrolle für Männer. Ein Arzt verschließt operativ den Samenleiter, der die Spermien aus dem Hoden transportiert. Dies verhindert die Freisetzung von Spermien, hat aber keinen Einfluss auf die Ejakulation.

Vorteile: Dauerhaft, billiger als eine Eileiterunterbindung, fast 100 % wirksam.

Nachteile: Erfordert einen chirurgischen Eingriff, wirkt nicht sofort, ist möglicherweise nicht reversibel. Verhindert keine Geschlechtskrankheiten.

Notfall-Kontrazeption

17/22

Diese Methode wird nach dem Sex angewendet, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie ist eine Möglichkeit, wenn Sie nicht verhütet haben oder wenn eine Frau vermutet, dass ihre übliche Methode versagt hat. Es gibt viele verschiedene Arten von Pillen, darunter Markenpillen und generische Versionen. Einige von ihnen sind rezeptfrei erhältlich.

Optionen für ältere Frauen

18/22

Wenn Sie über 35 Jahre alt sind, rauchen oder übergewichtig sind, werden die Kombinationspille, das Pflaster und der Ring nicht empfohlen. Fragen Sie Ihren Arzt nach sicheren Alternativen. Wenn Sie kurz vor der Menopause stehen, hat die Antibabypille einen zusätzlichen Vorteil: Sie kann einige der Symptome der Perimenopause lindern.

Entzugserscheinungen

19/22

„Herausziehen“ ist die uralte Methode, bei der der Mann seinen Penis vor der Ejakulation aus der Scheide zieht. Wenn es jedes Mal richtig gemacht wird, werden etwa 4 % der Anwenderinnen innerhalb eines Jahres schwanger. Bei normaler Anwendung werden jedoch etwa 18 % schwanger.

Vorteile: Kostenlos, keine Geräte oder Hormone erforderlich.

Nachteile: Kann schwierig sein, korrekt zu arbeiten. Kein Schutz gegen Geschlechtskrankheiten.

Ovulationsvorhersage-Kits

20/22

Viele Frauen, die schwanger werden wollen, verwenden diese Kits, um herauszufinden, wann sie am fruchtbarsten sind. Das Kit enthält einen Urintest, mit dem die Menge des luteinisierenden Hormons (LH) gemessen wird. Der LH-Spiegel steigt 24 bis 38 Stunden vor dem Eisprung an, also genau dann, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft am größten ist. Um eine Schwangerschaft zu verhindern, sollten Sie während Ihres Eisprungs keinen Sex haben.

Vorteile: Keine Medikamente, kostengünstig.

Nachteile: Spontaner Sex ist eingeschränkt, und die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, ist hoch.

Am wenigsten wirksame Methoden

21/22

Ohne jegliche Form der Geburtenkontrolle werden 85 % der sexuell aktiven Paare innerhalb eines Jahres schwanger. Selbst die am wenigsten wirksamen Verhütungsmethoden senken diese Zahl erheblich.

Die wirksamsten Methoden

22/22

Wenn Sie nicht schwanger werden wollen, ist es sehr wichtig, dass Sie Ihre Verhütungsmethode richtig anwenden. Die wirksamsten Methoden sind die, über die man nicht nachdenken muss…

Führt die Einnahme der Antibabypille zu einer Gewichtszunahme?

Stimmt es, dass man nach der Einnahme der Antibabypille an Gewicht zunimmt?

Tut mir leid, aber wenn die Zahlen auf der Waage höher sind, als Ihnen lieb ist, können Sie das wahrscheinlich nicht auf die kleine Blisterpackung schieben.

„Im Durchschnitt nehmen Frauen, die die Antibabypille nehmen, genauso viel ab wie zu“, sagt Vanessa Dalton, MD, MPH, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der University of Michigan Health System.

Obwohl einige Frauen während der Einnahme der Pille an Gewicht zunehmen, ist es schwer zu sagen, ob die Pille tatsächlich der Übeltäter ist. „Frauen neigen dazu, im Laufe der Zeit an Gewicht zuzunehmen, und schieben es vielleicht auf die Pille, obwohl das gar nicht der Grund ist“, sagt Dalton, „vielleicht treiben sie weniger Sport oder haben ihre Ernährung umgestellt. Selbst wenn die Pille bei einigen wenigen Menschen zu einer Gewichtszunahme führt, geht es um ein oder zwei Pfund, nicht um 15 oder 20“.

Eine Ausnahme ist die Antibabypille Depo-Provera. „Depo führt wahrscheinlich dazu, dass Menschen ein wenig an Gewicht zunehmen. Warum genau, ist unklar“, sagt Dalton. Die Spritze kann die Flüssigkeitsretention und den Appetit erhöhen, fügt sie hinzu. Wenn Sie also Gewichtsprobleme haben, sollten Sie darüber nachdenken, ob Depo das Verhütungsmittel Ihrer Wahl sein sollte.

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Der Arzt erklärt, wie IUPs – auch Intrauterinpessare genannt – eine Schwangerschaft verhindern. Diese Art der langfristigen Geburtenkontrolle muss von Ihrem Arzt eingesetzt und entfernt werden.

Was ist ein IUP?

„IUP“ steht für „Intrauterinpessar“. Ein IUP hat die Form eines „T“ und ist etwas größer als eine Münze; es wird in die Gebärmutter eingesetzt. Sie verhindert eine Schwangerschaft, indem sie die Spermien daran hindert, die Eizelle zu erreichen und zu befruchten.

In den Vereinigten Staaten gibt es fünf verschiedene Typen.

Vier davon – Liletta, Kyleena, Mirena und Skyla – geben kleine Mengen des Hormons Progestin (Levonorgestrel) an Ihren Körper ab. Es ist das gleiche Hormon, das in vielen Antibabypillen verwendet wird. Diese Arten von Spiralen bewirken in der Regel eine leichtere Regelblutung und können eine gute Option sein, wenn Sie starke Regelblutungen haben.

Die fünfte ist ParaGard, auch Kupfer-T-Spirale genannt. Sie ist hormonfrei. Das Kupfer löst Ihr Immunsystem aus, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Es kann dazu führen, dass Ihre Periode stärker ausfällt, vor allem am Anfang. Aber ParaGard hält länger als hormonelle IUPs. Sehen Sie sich ein Video über die Grundlagen einer Spirale an.

Wie wirksam sind IUPs?

Wenn Sie eine Spirale richtig anwenden, liegt die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, bei weniger als 1 %.

Was sind die Vorteile von IUPs?

• Sie halten eine lange Zeit.

• Sie sind größtenteils mühelos. Wenn sie einmal eingesetzt sind, müssen Sie nicht mehr darüber nachdenken, und Ihr Partner auch nicht.

• Es kostet nur einmal, im Voraus.

• Sie sind sicher zu verwenden, wenn Sie stillen.

Lesen Sie mehr über die Vorteile von Verhütungsmitteln, die über die Verhütung einer Schwangerschaft hinausgehen.

Wer kann sie anwenden?

Die meisten gesunden Frauen können eine Spirale verwenden. Sie eignen sich besonders für Frauen mit nur einem Partner und einem geringen Risiko, sich mit einer Geschlechtskrankheit zu infizieren. Spiralen schützen nicht vor Geschlechtskrankheiten. Sie sollten sie nicht verwenden, wenn:

• Sie eine Geschlechtskrankheit haben oder kürzlich eine Beckeninfektion hatten.

• Sie sind schwanger.

• Sie haben Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs.

• Sie haben unerklärliche vaginale Blutungen.

Sie können die Kupferspirale nicht verwenden, wenn Sie eine Allergie gegen Kupfer haben oder an der Wilson-Krankheit leiden, bei der Ihr Körper zu viel Kupfer speichert.

Hormonelle Spiralen gelten als sicher, es sei denn, Sie haben eine Lebererkrankung, Brustkrebs oder ein hohes Risiko für Brustkrebs.

In seltenen Fällen kann es aufgrund der Größe oder Form Ihrer Gebärmutter schwierig sein, eine Spirale einzusetzen. Sehen Sie sich ein Video über die Wahrheit über IUPs und ihre Sicherheit an.

Wie wird ein IUP eingeführt?

Ihr Arzt setzt die Spirale bei einem Besuch in der Praxis ein. Es kann sein, dass er Ihnen vorschlägt, ein paar Stunden vor dem Eingriff rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen einzunehmen, um Krämpfe zu lindern.

Der Eingriff beginnt ähnlich wie ein PAP-Abstrich: Sie stellen Ihre Füße in Steigbügel. Der Arzt führt dann ein Spekulum in die Vagina ein, um sie offen zu halten. Der Arzt legt die Spirale in ein kleines Röhrchen, das er in Ihre Scheide einführt. Das Röhrchen wird durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter vorgeschoben. Dann wird die Spirale aus dem Röhrchen geschoben und das Röhrchen herausgezogen. Die an der Spirale befestigten Fäden hängen noch 1-2 Zentimeter in die Vagina hinein.

Der Eingriff ist unangenehm, und es kann zu Krämpfen und Blutungen kommen, die aber in der Regel nach ein paar Tagen abklingen. Manche Frauen fühlen sich durch die Schmerzen auch schwindelig.

Die meisten Intrauterinpessare können zu jedem Zeitpunkt des Zyklus eingesetzt werden. Es kann jedoch angenehmer sein, sich eine Spirale während der Periode einsetzen zu lassen. Dann ist Ihr Gebärmutterhals am weitesten geöffnet. Erfahren Sie mehr darüber, was Sie beim Einsetzen der Spirale erwartet.

Wann beginnen die IUPs zu wirken?

Die nicht-hormonelle ParaGard ist wirksam, sobald sie eingesetzt ist.

Wenn die Hormonspirale während der Periode eingesetzt wird, beginnt sie sofort zu wirken. Andernfalls kann es bis zu 7 Tage dauern, bis die Wirkung einsetzt.

Wie lange hält eine Spirale?

Das hängt davon ab, welche Art von Spirale Sie bekommen.

• 3 Jahre für Skyla

• 5 Jahre für Kyleena

• 6 Jahre für?Liletta?und Mirena

• 10 Jahre für ParaGard

Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Arten von Intrauterinpessaren und darüber, welches das richtige für Sie ist.

Wird sich meine Periode verändern?

Bei hormonellen Hormonspiralen haben viele Frauen weniger Krämpfe. In den ersten Monaten haben manche Frauen unregelmäßige Schmierblutungen. Mit der Zeit haben die meisten Frauen eine schwache oder gar keine Periode mehr. Schwangerschaften treten bei IUPs nur selten auf, aber wenn Sie sich wegen des Ausbleibens der Periode ständig Sorgen machen, dass Sie schwanger sind, sollten Sie stattdessen eine Kupferspirale in Betracht ziehen.

Die kupferhaltige ParaGard-Spirale kann dazu führen, dass die Regelblutung stärker wird und die Krämpfe zunehmen. Dies kann nach einigen Monaten wieder verschwinden. Lesen Sie mehr darüber, wie Sie mit Verhütungsmitteln Ihre Periode stoppen können.

Kann mein Partner es spüren?

Ihr Partner sollte nichts spüren, und wenn doch, dann ist es nur ein geringer Kontakt mit den Fäden der Spirale. Das sollte nicht unangenehm sein. Die Fäden werden weicher, je länger Sie die Spirale tragen, und können kürzer geschnitten werden.

Gibt es Nebenwirkungen?

IUPs sind sicher. Bei einigen Frauen treten Nebenwirkungen auf, aber die meisten sind leicht. Schwerwiegende Probleme mit ihnen sind selten.

Manche Frauen fühlen sich direkt nach dem Einsetzen der Spirale schwindelig, aber das Gefühl sollte nach ein paar Minuten verschwinden. In den ersten Tagen nach dem Einsetzen der Spirale kann es zu Krämpfen kommen, die der Periode ähneln.

Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie schwanger werden, während Sie eine Spirale tragen. Wenn es aber doch passiert, erhöht sich das Risiko einer Fehlgeburt, einer Infektion und einer frühen Entbindung. Außerdem besteht ein Risiko für eine Eileiterschwangerschaft, wenn sich eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnistet. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie schwanger sein könnten, oder wenn Sie Bauchschmerzen oder vaginale Blutungen haben.

Etwa 1 von 10 Frauen bekommt im ersten Jahr nach der Einlage einer Spirale Eierstockzysten. Sie sind normalerweise harmlos und verschwinden innerhalb von 3 Monaten von selbst. Einige können jedoch Blähungen, Schwellungen oder Schmerzen im Unterbauch verursachen. Wenn eine Zyste reißt, verursacht sie starke Schmerzen. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie diese Symptome haben.

Eine Spirale erhöht leicht das Risiko einer Beckenentzündung (PID), einer Infektion der Gebärmutter, der Eileiter oder der Eierstöcke. Zu den Anzeichen gehören Bauchschmerzen, Schmerzen beim Sex, stinkender Scheidenausfluss, starke Blutungen, Schüttelfrost und Fieber. Informieren Sie Ihren Arzt sofort über diese Symptome. Es ist wichtig, PID schnell zu behandeln, um ernstere Probleme zu vermeiden.

Es ist zwar selten, aber eine Spirale kann die Gebärmutterwand durchstoßen, wenn Ihr Arzt sie einlegt. Das nennt man Perforation. In diesem Fall muss Ihr Arzt das Gerät entfernen. Erfahren Sie mehr über die Nebenwirkungen einer Spirale.

Kann mein IUP herausfallen?

Ihr Arzt wird Ihr Gerät bei Ihren regelmäßigen Arztbesuchen überprüfen. Ihr Gebärmutterhals sollte die Spirale an ihrem Platz halten, aber in seltenen Fällen kann sie ganz oder teilweise herausfallen.

Dies ist wahrscheinlicher, wenn:

• Sie keine Kinder haben.

• Sie sind unter 20 Jahre alt.

• Die Spirale wurde Ihnen direkt nach der Geburt eines Kindes oder nach einem Schwangerschaftsabbruch im zweiten Trimester eingesetzt.

• Sie haben Myome in Ihrer Gebärmutter.

• Ihre Gebärmutter hat eine ungewöhnliche Größe oder Form.

Es ist wahrscheinlicher, dass die Spirale während Ihrer Periode herauskommt. Möglicherweise sehen Sie das Gerät auf einer Binde oder einem Tampon. Prüfen Sie in regelmäßigen Abständen, ob Sie die Fäden spüren können. Wenn sie sich kürzer oder länger anfühlen oder wenn Sie spüren, dass die Spirale selbst gegen Ihren Gebärmutterhals drückt, hat sie sich möglicherweise bewegt. Wenn dies der Fall ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Was ist, wenn ich in der Zukunft Kinder haben möchte?

Die Verwendung einer Spirale sollte Ihre Fähigkeit, später Kinder zu bekommen, nicht beeinträchtigen. Wenn Sie schwanger werden wollen, bitten Sie Ihren Arzt, die Spirale herauszunehmen. Ihr Zyklus sollte sich wieder normalisieren, sobald die Spirale entfernt ist. Weitere Informationen zum Thema Schwangerschaft und Spirale finden Sie hier.

Wie wird ein IUP entfernt?

Ihr Arzt wird das IUP in seiner Praxis entfernen. Es dauert nur ein paar Minuten. Sie stellen Ihre Füße in Steigbügel und der Arzt zieht die Spirale langsam mit einer Zange heraus. Es kann zu Krämpfen und Blutungen kommen, die aber in 1-2 Tagen abklingen sollten. Erfahren Sie mehr darüber, was Sie bei der Entfernung einer Spirale erwartet.

Ein Arzt räumt mit dem Mythos auf, dass Antibabypillen eine Gewichtszunahme verursachen – und erklärt, wie es dazu kam.

Eine Überprüfung von 44 Studien ergab keinen Hinweis darauf, dass die Antibabypille bei den meisten Frauen eine Gewichtszunahme verursacht. Und wie bei anderen möglichen Nebenwirkungen der Pille ist eine Gewichtszunahme im Allgemeinen minimal und verschwindet innerhalb von 2 bis 3 Monaten.

Wenn Sie zu den wenigen Frauen gehören, die an Gewicht zulegen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise schlägt er Ihnen eine andere Art von Antibabypille vor. Und warum? Weil nicht alle Pillen gleich sind.

Es gibt zwei Arten:

• Kombinationspillen, die Östrogene und Gestagene enthalten

• Pillen, die nur Gestagene enthalten.

Die meisten Antibabypillen verwenden dieselbe Art von Östrogen in unterschiedlichen Dosierungen, aber jede Pillenmarke kann eine etwas andere Art des Hormons Progestin in unterschiedlichen Dosierungen enthalten. Das Ergebnis? Potenziell unterschiedliche Nebenwirkungen.

Unabhängig davon, welche Pille Sie ausprobieren, sollten Sie mindestens 3 Monate warten, bis alle Nebenwirkungen abgeklungen sind.

Heutige Pillen sind anders

Als Anfang der 1960er Jahre die ersten Antibabypillen verkauft wurden, enthielten sie sehr hohe Mengen an Östrogen und Gestagen. Östrogen in hohen Dosen kann zu Gewichtszunahme aufgrund von gesteigertem Appetit und Flüssigkeitseinlagerungen führen. Vor 50 Jahren konnten sie also bei einigen Frauen tatsächlich zu einer Gewichtszunahme führen.

Heutige Antibabypillen enthalten viel geringere Mengen an Hormonen. Daher ist eine Gewichtszunahme wahrscheinlich kein Problem.

Ein Arzt erklärt, was Plan B ist, warum es verwendet wird und welche Wirkungen und Nebenwirkungen es hat.

Levonorgestrel kann eine Schwangerschaft nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr verhindern. Man nennt es auch die „Pille danach“. Aber man muss nicht bis zum Morgen nach dem Sex warten, um sie zu nehmen. Tatsächlich ist Levonorgestrel umso wirksamer, je früher man es einnimmt. Es handelt sich um eine Einmaldosis: Sie nehmen eine Pille. Die Pille enthält 1,5 Milligramm Levonorgestrel, das in niedrigeren Dosen in vielen Antibabypillen verwendet wird.

Zu den Levonorgestrel-Marken gehören Econtra EZ, My Way, Next Choice One Dose, Plan B One Step, Preventeza und Take Action… Sie werden als Notfallverhütung in Form einer einzigen Pille oder von zwei Pillen verabreicht, die innerhalb von 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen werden.

Wie wirkt Levonorgestrel?

Je nachdem, wo Sie sich in Ihrem Zyklus befinden, hilft Levonorgestrel, eine Schwangerschaft nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr zu verhindern… Es kann den Eisprung verhindern oder verzögern.

Levonorgestrel ist nicht dasselbe wie RU-486, das eine Abtreibungspille ist. Es führt nicht zu einer Fehlgeburt oder einem Schwangerschaftsabbruch. Sie wirkt nicht, wenn Sie bereits schwanger sind, wenn Sie sie einnehmen. Erfahren Sie mehr darüber, wie die Notfallverhütung funktioniert.

Wie wirkungsvoll ist Levonorgestrel?

Wenn Sie die Pille innerhalb von 72 Stunden nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr einnehmen, kann Levonorgestrel das Schwangerschaftsrisiko bei vorschriftsmäßiger Einnahme um bis zu 87 % senken. Wenn Sie Plan B One-Step innerhalb von 24 Stunden einnehmen, ist die Wirksamkeit wesentlich höher.

Sie sollten jedoch wissen, dass Plan B One-Step nicht so wirksam ist wie ein normales Verhütungsmittel. Nehmen Sie es also nicht als Verhütungsmittel ein. Außerdem schützt es Sie nicht vor sexuell übertragbaren Krankheiten. Betrachten Sie es als Backup – nicht für den Routinegebrauch. Deshalb heißt es auch Plan B. Weitere Informationen zur Notfallverhütung und ihrer Wirksamkeit finden Sie hier.

Wie man Levonorgestrel einnimmt

Plan B One Step? ist rezeptfrei in Drogerien erhältlich, ohne dass Sie ein Rezept oder einen Altersnachweis benötigen. Da es am wirksamsten ist, wenn es so schnell wie möglich eingenommen wird (bis zu 72 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr), sollten Sie einen Vorrat in Ihrer Hausapotheke haben. Noch besser ist es, wenn Sie eine zuverlässige Verhütungsmethode verwenden und eine Ersatzmethode für die Verhütung einplanen.

Sie können es einnehmen, wenn:

• Sie keine Verhütungsmittel verwendet haben.

• Das Kondom ist abgegangen oder gerissen.

• Das Diaphragma ist verrutscht.

• Sie haben mindestens zwei oder drei aktive Antibabypillen hintereinander vergessen.

• Sie haben vergessen, Ihren Ring einzusetzen oder Ihr Pflaster anzuwenden.

• Ihr Partner hat sich nicht rechtzeitig zurückgezogen.

• Sie haben einen anderen Grund zu glauben, dass Ihre Verhütung nicht funktioniert hat.

• Sie wurden zu ungeschütztem Sex gezwungen.

Denken Sie daran: Plan B schützt Sie nicht vor einer Schwangerschaft, wenn Sie nach der Einnahme ungeschützten Geschlechtsverkehr haben. Um sich vor einer Schwangerschaft zu schützen, müssen Sie es direkt nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr einnehmen und beim Sex eine andere Verhütungsmethode anwenden.

Nehmen Sie Levonorgestrel nicht ein, wenn:

• Sie wissen, dass Sie schwanger sind oder vermuten, dass Sie es sein könnten.

• Sie haben eine Allergie oder Überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe.

• Sie haben in letzter Zeit abnormale vaginale Blutungen gehabt, die Ihr Arzt noch nicht untersucht hat.

Nebenwirkungen von Levonorgestrel

Viele Frauen haben die Notfallverhütung ohne ernsthafte Komplikationen eingenommen. Es ist jedoch ratsam, Ihren Arzt über mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu befragen.

Levonorgestrel gilt für die meisten Frauen als sicher. Sie sollten es nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind, da es die Schwangerschaft nicht beenden wird.

Mögliche Nebenwirkungen von Levonorgestrel sind:

• Übelkeit

• Unterleibsschmerzen

• Müdigkeit

• Kopfschmerzen

• Menstruationsveränderungen

• Schwindelgefühl

• Empfindlichkeit der Brust

• Erbrechen

Wenn Sie sich innerhalb von zwei Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels erbrechen, wenden Sie sich an einen Arzt, um herauszufinden, ob Sie die Dosis wiederholen sollten.

Bei Levonorgestrel kann es auch zu unerwarteten Blutungen kommen. Diese sollten bis zu Ihrer nächsten Periode abklingen. Es ist jedoch möglich, dass Levonorgestrel dazu führt, dass Ihre nächste Periode stärker oder schwächer als gewöhnlich ausfällt. Sie kann auch früher oder später kommen, als es für Sie normal ist. Wenn Sie Ihre Periode nicht innerhalb von drei Wochen bekommen, sollten Sie einen Schwangerschaftstest machen, um sicherzustellen, dass Sie nicht schwanger sind. Lesen Sie mehr über die Nebenwirkungen der Notfallverhütung.