Arzt sagt Ihnen

Krebsbehandlungen haben einen langen Weg hinter sich, aber eine Heilung ist immer noch nicht in Sicht. Finden Sie heraus, warum.

Wenn Sie an Krebs erkrankt sind oder jemanden betreuen, der an Krebs erkrankt ist, ist Heilung vielleicht das Wort, das Sie am liebsten hören möchten. Es ist auch ein Wort, das die meisten Ärzte nicht aussprechen wollen.

Im Gegensatz zu anderen Krankheiten hat Krebs seine eigene Sprache: Es gibt keine Heilung, aber es gibt Behandlungen, mit denen manche Menschen von bestimmten Krebsarten geheilt werden können.

Wenn man den Unterschied versteht, macht das einen großen Unterschied.

Krebs verstehen

Obst ist ein allgemeiner Begriff, der für viele verschiedene Arten verwendet wird: Äpfel, Preiselbeeren, Ananas und mehr.

Ebenso ist Krebs ein Sammelbegriff für mehr als 200 Krebsarten, darunter Blasenkrebs, Gehirnkrebs, Brustkrebs, Dickdarmkrebs, Augenkrebs, Nierenkrebs, Leberkrebs, Lungenkrebs, Eierstockkrebs und Hautkrebs.

Bei einer Krebserkrankung entwickeln sich abnorme Zellen, teilen sich und zerstören gesundes Gewebe in Ihrem Körper. Einige Arten wachsen langsam, andere breiten sich schnell aus. Jede Krebsart beginnt in einem anderen Teil Ihres Körpers und hat ihre eigenen Grade, Stadien und Symptome.

Da jede Krebsart anders ist, gibt es auch kein Patentrezept für die Behandlung. Aber manchmal sagen Menschen, dass sie geheilt sind, wenn ihr Krebs durch die Behandlung zu verschwinden scheint. Aber ganz so einfach ist es nicht.

Heilung vs. geheilt vs. Remission

Seit Jahrhunderten verwenden Ärzte das Wort Heilung, um eine Krankheit zu beschreiben, die vollständig verschwunden ist und nie wieder auftreten wird. Wenn Sie zum Beispiel eine Blinddarmentzündung haben und die Ärzte Ihren Blinddarm entfernen, sind Sie geheilt.

In der Sprache des Krebses funktioniert Heilung anders.

Ärzte können Ihnen auf der Grundlage von Statistiken aus großen Gruppen von Menschen ihre beste Prognose geben, ob Ihr Krebs wiederkommen wird oder nicht. Aber kein Arzt kann Ihnen garantieren, dass Sie geheilt werden.

Hierfür gibt es zwei Gründe:

Anstatt von Heilung zu sprechen, verwenden die meisten Mediziner das Wort Behandlung. Wenn Sie sich einer Behandlung unterziehen und Ihr Krebs für den Rest Ihres Lebens nicht mehr zurückkehrt, gelten Sie als geheilt.

Remission ist ein weiteres Schlüsselwort. Es bedeutet, dass Ihre Krebssymptome verschwunden sind. Es unterscheidet sich von einer Heilung, weil eine Remission nicht immer für den Rest Ihres Lebens anhält.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für jede Art von Krebs, aber es gibt Behandlungen, die Sie heilen können.

Viele Menschen werden gegen Krebs behandelt, leben den Rest ihres Lebens und sterben an anderen Ursachen. Viele andere werden gegen Krebs behandelt und sterben trotzdem daran, obwohl die Behandlung ihnen mehr Zeit verschafft: sogar Jahre oder Jahrzehnte.

Gängige Arten der Krebsbehandlung sind:

• Operation

• Chemotherapie

• Bestrahlung

• Knochenmarkstransplantation

• Immuntherapie

• Hormontherapie

• Gezielte medikamentöse Therapie

• Klinische Studien

• Palliativmedizin

Die Behandlungspläne sind auf die Art der Krebserkrankung, ihr Fortschreiten, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Wünsche zugeschnitten.

Fortschritt, nicht Perfektion

In der einen oder anderen Form wird die Krebsforschung seit mehr als 200 Jahren vorangetrieben.

Auch wenn es noch keine Heilung gibt, hat es doch große Fortschritte gegeben. Es mag sich nicht schnell genug anfühlen, wenn man Krebs hat. Aber es gibt heute mehr Behandlungsmöglichkeiten als noch vor 5 Jahren.

Heute wissen die Ärzte besser, wie sie viele Krebsarten im Frühstadium erkennen können. Sie haben auch mehr Behandlungsmöglichkeiten, wenn eine nicht funktioniert.

Je mehr die Forscher herausfinden, desto mehr verstehen sie, wie sehr sich eine Krebsart von der anderen unterscheidet.

So haben die Wissenschaftler zum Beispiel gelernt, dass Brustkrebs nicht gleich Brustkrebs ist. Es gibt vier Haupttypen, und für jeden gibt es spezifische Behandlungen.

Krebsforscher untersuchen unter anderem die Ursachen für das Wachstum bestimmter Krebsarten, damit sie Behandlungen entwickeln können, die das Wachstum stoppen. Dazu gehören Medikamente, die die Funktionsweise der Krebszellen angreifen, und Behandlungen, die das körpereigene Immunsystem nutzen, um Krebszellen zu bekämpfen.

In der Sprache der Ärzte bedeutet dies eine dramatische Verbesserung der Behandlungsergebnisse. Das bedeutet, dass weniger Menschen an Krebs sterben, aber es gibt immer noch keine Heilung für diese Krankheit.

Was ist mit natürlichen oder alternativen Behandlungsmethoden?

Bis Mediziner ein Heilmittel für Krebs finden, ist es klug, jede Behandlung in Erwägung zu ziehen, die Ihr Leben retten oder Ihr Wohlbefinden verbessern könnte, und zwar auf sichere Weise. Und besprechen Sie alle Möglichkeiten mit Ihrem Arzt.

Ob es sich um eine medizinische, natürliche oder alternative Behandlung handelt, stellen Sie diese Fragen:

• Welche Daten können Sie mir zeigen, dass diese Behandlung funktioniert?

• Was ist der erwartete Nutzen dieser Behandlung?

• Was ist der erwartete Nachteil dieser Behandlung?

• Werde ich dadurch ein längeres Leben führen können?

• Wird es mir helfen, den Rest meines Lebens bequem zu leben?

• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Behandlung mich tatsächlich heilen wird?

• Ist diese Behandlung von der FDA zugelassen?

Wenn es zu schön klingt, um wahr zu sein, ist es das wahrscheinlich auch.

Achten Sie auf die Quelle: Wird diese Behandlung von einer vertrauenswürdigen Stelle beworben, z. B. einer nationalen Krebszeitschrift oder -organisation? Oder handelt es sich um eine Werbung für ein Wundermittel, die Sie in den sozialen Medien gesehen haben?

Jedes Gerät, jede Pille, jedes Pulver, jede Creme, jeder Tee, jedes Öl und jedes Set, das behauptet, Krebs zu behandeln, muss von der FDA zugelassen oder genehmigt sein. Aber es gibt auch Scheinprodukte.

Achten Sie auf diese Warnsignale:

• Eine Behandlung, die behauptet, eine oder mehrere Krebsarten zu heilen

• Persönliche Geschichten anstelle von Fakten und Daten

• Phrasen wie ganz natürlich und Wundermittel

• Behauptet, dass es wirksamer ist als eine Chemotherapie

Es ist nicht erwiesen, dass alternative oder natürliche Krebsbehandlungen Krebs heilen können. Aber es gibt einige sichere nicht-medizinische Behandlungen – wie Akupunktur, Massage, Meditation und Yoga -, die helfen, Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Übelkeit und Schmerzen zu lindern.

Therapien, die Sie zusätzlich zur regulären Krebsbehandlung durchführen, werden als komplementäre oder integrative Verfahren bezeichnet. Informieren Sie am besten immer zuerst Ihren Arzt, vor allem wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel in Betracht ziehen. Sie möchten, dass Ihr Arzt prüft, was für Sie sicher ist.

Ist es Krebs oder etwas anderes? Finden Sie heraus, welche Symptome Sie niemals ignorieren sollten.

Woran erkennen Sie, dass etwas nicht in Ordnung ist? Achten Sie auf die Anzeichen Ihres Körpers.

Machen Sie sich schlau, wenn Sie etwas bemerken, das auf ein ernstes Gesundheitsproblem wie Krebs hindeuten könnte. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und lassen Sie es untersuchen. Im Allgemeinen sind Krankheiten leichter zu behandeln, wenn man sie früh erkennt.

Krebsanzeichen bei Männern und Frauen

Appetitlosigkeit. Viele Erkrankungen, von Depressionen bis zur Grippe, können dazu führen, dass Sie weniger Hunger haben. Krebs kann diese Wirkung haben, indem er den Stoffwechsel verändert, also die Art und Weise, wie der Körper Nahrung in Energie umwandelt.

Magen-, Bauchspeicheldrüsen-, Dickdarm- und Eierstockkrebs können ebenfalls Druck auf den Magen ausüben und dazu führen, dass Sie sich zu voll zum Essen fühlen.

Blut im Stuhl. Krebsgeschwüre können bluten, aber auch viele andere Dinge, wie Geschwüre, Hämorrhoiden, Infektionen oder eine Wunde. Wenn Sie rotes Blut im Stuhl sehen, stammt es oft aus dem Magen-Darm-Trakt, d. h. aus der Speiseröhre, dem Magen oder den Därmen.

Eine Möglichkeit zu erkennen, woher das Blut kommt, ist, wie hell oder dunkel es aussieht. Ein leuchtendes Rot könnte bedeuten, dass die Blutung aus dem Rektum oder dem Ende des Darms stammt. Eine dunklere Farbe bedeutet, dass es von weiter oben kommt, z. B. von einem Magengeschwür (der Stuhl ist dunkler, weil er mit Magensäure in Berührung gekommen ist).

Unabhängig von der Ursache muss Blut in Ihrem Stuhl untersucht werden. Möglicherweise müssen Sie eine Darmspiegelung oder andere Tests durchführen lassen, um das Problem zu finden.

Blut im Urin. Wenn Blut in Ihrem Urin auftaucht, könnte dies ein Warnzeichen für ein Problem in Ihren Harnwegen sein. Nieren- oder Blasenkrebs kann dieses Symptom verursachen, es kann aber auch auf eine Infektion, Nierensteine oder eine Nierenerkrankung zurückzuführen sein.

Husten, der nicht weggeht. Eine Erkältung oder Grippe kann dazu führen, dass Sie husten, aber dies ist auch ein mögliches Symptom für Lungenkrebs, zusammen mit anderen Anzeichen wie Brustschmerzen, Gewichtsverlust, Heiserkeit, Müdigkeit und Kurzatmigkeit. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie die Beschwerden nicht loswerden, insbesondere wenn Sie Raucher sind.

Extreme Müdigkeit. Dies ist eines der häufigsten Krebssymptome. Wir sprechen hier nicht von einer normalen Müdigkeit, sondern von einer Erschöpfung, die nicht verschwindet. Wenn eine Änderung Ihres Aktivitätsniveaus oder mehr Schlaf Sie nicht aufmuntert, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Fieber, das nicht verschwindet. Wenn Ihre Temperatur ansteigt, ist das normalerweise ein Zeichen dafür, dass Sie sich eine Infektion eingefangen haben. Aber auch einige Krebsarten, darunter Lymphome, Leukämie sowie Nieren- und Leberkrebs, können dies verursachen.

Das Fieber bei Krebserkrankungen steigt und fällt oft im Laufe des Tages, und manchmal erreichen sie ihren Höhepunkt zur gleichen Zeit. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn das Fieber über 100,5 Grad F liegt und länger als ein paar Tage anhält.

Klumpen im Nacken. Es könnte sich um eine Infektion handeln, aber es ist auch ein frühes Anzeichen für Schilddrüsenkrebs.

Krebsgeschwülste tun normalerweise nicht weh. Wenn ein Knoten nicht verschwindet oder wächst, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Nächtliche Schweißausbrüche. Bei Frauen mittleren Alters kann es sich um ein Symptom der Wechseljahre handeln, aber auch um ein Symptom von Krebs oder einer Infektion.

Hautveränderungen. Ein verräterisches Zeichen für Hautkrebs ist ein Wachstum, das anders aussieht, oder eine Wunde, die nicht heilt. Suchen Sie einen Dermatologen auf, wenn Sie folgende Punkte feststellen:

• größer oder dicker wird

• Ändert die Farbe

• Hat einen seltsam geformten Rand

• ist größer als ein Bleistiftradierer

• Kruste oder Schorf, der nicht abheilt

Geschwollene Lymphknoten. Knoten an der Seite des Halses sind höchstwahrscheinlich auf eine Halsentzündung oder eine andere Infektion zurückzuführen. Seltener können Krebserkrankungen wie Lymphome oder Leukämie die Lymphknoten anschwellen lassen.

Brustkrebs, der sich ausgebreitet hat, kann Schwellungen in den Lymphknoten unter den Armen verursachen. Wenn die Schwellung nach etwa einer Woche nicht abklingt, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Schwierigkeiten beim Schlucken. Das Gefühl, einen Kloß im Hals zu haben, ist ein häufiges Symptom von Sodbrennen. Wenn Ihnen das Schlucken schwer fällt, kann dies auf Speiseröhrenkrebs hindeuten. Wenn das Gefühl nicht nachlässt oder schlimmer wird, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Ohne Anstrengung Pfunde verlieren. Bis zu 2 von 5 Menschen, bei denen Krebs diagnostiziert wird, haben Gewicht verloren. Dafür gibt es keine offensichtliche Ursache. Lassen Sie jede unerklärliche Gewichtsabnahme untersuchen.

Krebs-Symptome bei Männern

Blut im Urin oder Sperma. Eine rosa, braune oder rote Färbung Ihres Urins oder Spermas ist normalerweise kein Grund zur Panik. Infektionen, Nierensteine, Verletzungen und nicht krebsartiges Prostatawachstum können Blutungen verursachen.

Seltener kann auch Blasen- oder Prostatakrebs die Ursache sein. Ihr Arzt kann Urintests und andere Untersuchungen durchführen, um die Quelle des Blutes zu finden.

Klumpen im Hoden. Eine schmerzlose Beule ist ein mögliches Warnzeichen für Hodenkrebs. Die Beule könnte aber auch von einer Verletzung, einer Flüssigkeitsansammlung oder einem Leistenbruch herrühren. Es ist schwer, die Ursache allein anhand der Symptome festzustellen, daher sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und sich untersuchen lassen.

Schmerzen bei der Ejakulation oder beim Wasserlassen. Wenn es beim Pinkeln oder beim Orgasmus schmerzt, liegt möglicherweise eine Infektion oder Schwellung der Prostata oder der Harnröhre vor. Es besteht die Möglichkeit, dass diese Symptome auf Prostatakrebs zurückzuführen sind. Wenn sich die Schmerzen nicht bessern, sollte Ihr Arzt einen Blick darauf werfen.

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Krebs-Symptome bei Frauen

Knoten oder Veränderungen in der Brust. Obwohl sie ein typisches Symptom für Brustkrebs sind, handelt es sich bei den meisten Knoten nicht um Krebs. Oft handelt es sich um flüssigkeitsgefüllte Zysten oder nicht krebsartige Tumore.

Suchen Sie dennoch sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie neue oder veränderte Wucherungen in Ihren Brüsten entdecken, um sicherzugehen.

Lassen Sie auch diese Veränderungen abklären:

• Rötung oder Schuppung der Haut über der Brust

• Schmerzen in der Brust

• Veränderungen der Brustwarze

• Beule unter dem Arm

• Flüssigkeit, die keine Muttermilch ist, tritt aus der Brustwarze aus

Blutungen zwischen den Perioden oder nach der Menopause. Blutungen aus der Vagina während der reproduktiven Jahre der Frau sind in der Regel ihre Monatsblutung. Wenn sie nach der Menopause oder außerhalb der normalen Periode auftreten, besteht die Möglichkeit, dass Gebärmutterhals- oder Gebärmutterschleimhautkrebs vorliegt. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Blutungen haben, die für Sie ungewöhnlich sind.

GcMAF, eine Art Immuntherapie, ist nicht für die Behandlung von Krebs zugelassen, aber einige Wissenschaftler untersuchen, ob es helfen könnte.

Im Jahr 2008 erschien in medizinischen Fachzeitschriften eine Reihe von Studien, in denen behauptet wurde, dass eine Behandlung namens GcMAF bei kleinen Gruppen von Menschen Brust-, Darm- und Prostatakrebs vernichtet habe. Doch mehr als ein Jahrzehnt später haben Wissenschaftler Zweifel an den Forschungsergebnissen geäußert, und drei der Studien wurden zurückgezogen.

GcMAF ist nicht für die Behandlung von Krebs zugelassen, aber einige Forscher untersuchen es immer noch als mögliche Behandlungsmethode.

Was ist GcMAF?

GcMAF ist die Abkürzung für „Gc protein-derived macrophage-activating factor“. Es handelt sich um eine Art Immuntherapie, eine Behandlung, die das Immunsystem – die körpereigene Abwehr gegen Krankheitserreger – ankurbelt, um Krebs zu bekämpfen.

Makrophagen sind weiße Blutkörperchen, die das Immunsystem aussendet, um fremde Zellen wie Bakterien und Krebs zu verschlingen. Unser Körper stellt das Protein GcMAF her, um Makrophagen zu aktivieren. Es wird jedoch angenommen, dass Krebszellen ein Enzym namens Nagalase freisetzen, das die Bildung von GcMAF blockiert, um sich vor Angriffen zu schützen.

Die GcMAF-Behandlung zielt darauf ab, mehr Makrophagen zu aktivieren, damit sie den Krebs bekämpfen können.

GcMAF-Forschung

In einer Studie von 1997 wurde GcMAF an Mäusen mit Krebs getestet. Dabei wurde festgestellt, dass GcMAF die Überlebenszeit der Mäuse von 16 Tagen auf 32 Tage erhöhte.

Einige Jahre später testeten die Forscher die Behandlung an Menschen mit Brust-, Dickdarm- und Prostatakrebs. Sie verabreichten ihnen einmal pro Woche eine winzige Menge GcMAF. Nach einigen Monaten waren alle Patienten geheilt, wie die Studien ergaben. Vier bis 7 Jahre später war der Krebs nicht wieder aufgetreten.

Diese Ergebnisse klingen beeindruckend, aber es gab einige große Probleme mit den Studien. Zum einen waren sie sehr klein – jeweils nur acht bis 16 Personen. Alle Studienteilnehmer hatten bereits Standardkrebsbehandlungen wie Operationen, Chemotherapie oder Bestrahlung erhalten. Daher war es schwer zu sagen, ob diese Behandlungen oder GcMAF das Schrumpfen des Krebses bewirkten.

Außerdem verwenden Ärzte in der Regel bildgebende Verfahren und Labortests, um ein Krebsstadium zu bestimmen, d. h. um festzustellen, wie groß der Krebs ist und ob er sich ausgebreitet hat. Die Forscher haben dies nicht getan. Stattdessen führten sie Bluttests durch, um den Nagalase-Spiegel zu überprüfen, was keine bewährte Methode ist, um Krebs zu erkennen oder festzustellen, ob er kleiner geworden ist.

Schließlich haben die Forscher nie getestet, ob GcMAF tatsächlich Makrophagen im Blut der Patienten aktiviert. Sie konnten also nicht sicher sein, dass die Behandlung überhaupt wirkt.

Drei Ärzte des Anticancer Fund, einer gemeinnützigen Gruppe, die sich für die Krebsforschung einsetzt, veröffentlichten 2014 einen Brief, in dem sie auf viele der Bedenken gegen die Studien hinwiesen. Sie fanden mehrere Fehler in den Behauptungen der Studien und sagten, dass die Schlussfolgerungen „keinen Sinn ergeben“.

Zukunft des GcMAF

Einige Forscher sind noch dabei, GcMAF als mögliche Krebsbehandlung zu untersuchen. Einige frühe Studien deuten darauf hin, dass es für Menschen mit Krebs im Spätstadium hilfreich sein könnte.

Es ist schwer zu sagen, ob GcMAF wirkt. Die bisher durchgeführten Studien haben nur eine sehr kleine Anzahl von Personen untersucht. Einige von ihnen umfassten nur eine Person. Größere Studien sind erforderlich, um zu beweisen, dass diese Behandlung bei Krebs funktioniert und sicher ist.

Makrophagen könnten noch vielversprechend sein. Die Forscher versuchen herauszufinden, ob monoklonale Antikörper oder andere Medikamente den Makrophagen helfen könnten, Krebszellen zu töten.

Bis wir mehr wissen, halten sich Ärzte an andere Immuntherapien wie Checkpoint-Inhibitoren, für die es mehr Beweise gibt. Wenn Sie Fragen zu GcMAF oder einer anderen Krebstherapie haben, über die Sie im Internet gelesen haben, ist Ihr Krebsarzt der beste Ansprechpartner für Sie.

Erfahren Sie mehr über die Ursachen von Krebs, die Risikofaktoren von Krebs, Möglichkeiten der Krebsprävention und vieles mehr.

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Unabhängig von Ihrem Alter oder Gesundheitszustand ist es gut, mögliche Anzeichen und Symptome von Krebs zu kennen. Erfahren Sie mehr über die häufigsten Symptome von Krebs bei Männern und Frauen.

Häufige Anzeichen und Symptome von Krebs

Unabhängig von Ihrem Alter oder Ihrem Gesundheitszustand ist es gut, die möglichen Anzeichen von Krebs zu kennen. Für sich genommen reichen sie nicht aus, um die Krankheit zu diagnostizieren. Aber sie können Ihnen und Ihrem Arzt Hinweise geben, damit Sie das Problem so schnell wie möglich erkennen und behandeln können. Die Behandlung wirkt am besten in einem frühen Stadium, wenn der Tumor noch klein ist und sich noch nicht ausgebreitet hat.

Diese Symptome bedeuten nicht immer Krebs. Viele häufige Erkrankungen können dieses Gefühl hervorrufen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er sich Ihre Gesundheit genauer ansehen und Maßnahmen ergreifen kann.

Häufige Anzeichen und Symptome von Krebs bei Männern und Frauen sind unter anderem:

• Schmerzen: Knochenkrebs tut oft von Anfang an weh. Manche Hirntumore verursachen Kopfschmerzen, die tagelang anhalten und durch die Behandlung nicht besser werden. Schmerzen können auch ein spätes Anzeichen für Krebs sein. Gehen Sie deshalb zum Arzt, wenn Sie nicht wissen, warum sie auftreten oder nicht verschwinden.

• Fast die Hälfte der Menschen, die an Krebs erkrankt sind, verlieren Gewicht. Oft ist dies eines der ersten Anzeichen, die sie bemerken.

• Müdigkeit: Wenn Sie ständig müde sind und Ruhe nicht hilft, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Leukämie macht Sie oft müde, oder Sie könnten Blutverlust durch Darm- oder Magenkrebs haben. Auch ein krebsbedingter Gewichtsverlust kann zu Erschöpfung führen.

• Fieber: Wenn es hoch ist oder länger als 3 Tage anhält, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Einige Blutkrebsarten, wie z. B. Lymphome, verursachen tagelanges oder sogar wochenlanges Fieber.

• Veränderungen an Ihrer Haut: Lassen Sie Ihren Arzt auf ungewöhnliche oder neue Muttermale, Beulen oder Flecken an Ihrem Körper achten, um sicherzugehen, dass kein Hautkrebs lauert. Ihre Haut kann auch Hinweise auf andere Krebsarten liefern. Wenn sie sich verdunkelt, gelb oder rot aussieht, juckt, mehr Haare sprießen oder Sie einen unerklärlichen Ausschlag haben, könnte das ein Zeichen für Leber-, Eierstock- oder Nierenkrebs oder Lymphome sein.

• Wunden, die nicht heilen, Flecken, die bluten und nicht weggehen, sind ebenfalls Anzeichen für Hautkrebs. Mundkrebs kann als Wunden im Mund beginnen. Wenn Sie rauchen, Tabak kauen oder viel Alkohol trinken, haben Sie ein höheres Risiko.

• Husten oder Heiserkeit, die nicht weggehen. Husten ist ein Anzeichen für Lungenkrebs, und Heiserkeit kann auf Krebs im Kehlkopf oder in der Schilddrüse hinweisen.

• Ungewöhnliche Blutungen. Krebs kann dazu führen, dass Blut an Stellen auftaucht, an denen es nicht sein sollte. Blut im Stuhl ist ein Symptom für Dickdarm- oder Enddarmkrebs. Und Tumore in den Harnwegen können Blut im Urin verursachen.

• Anämie. Dies bedeutet, dass Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen hat, die im Knochenmark gebildet werden. Krebsarten wie Leukämie, Lymphome und das Multiple Myelom können Ihr Knochenmark schädigen. Tumore, die sich von anderen Stellen dorthin ausbreiten, können die normalen roten Blutkörperchen verdrängen.

Häufige Krebssymptome bei Männern

Die häufigsten Krebsarten bei Männern sind Prostata-, Lungen- und Dickdarmkrebs.

Zu den Symptomen von Krebs bei Männern gehören:

Schwierigkeiten beim Pinkeln: Eine geschwollene Prostata kann das Wasserlassen erschweren oder dazu führen, dass Sie sehr oft gehen müssen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen beim Wasserlassen oder Blut im Urin haben.

Dies könnte auf Hodenkrebs hindeuten.

Häufige Krebssymptome bei Frauen

Die Krebsarten, von denen Frauen am häufigsten betroffen sind, sind Brust-, Lungen- und Dickdarmkrebs. Frauen können auch an Gebärmutter-, Gebärmutterschleimhaut-, Gebärmutterhals-, Vagina- oder Vulvakrebs erkranken.

Achten Sie auf:

Vaginale Blutungen oder Ausfluss: Lassen Sie sich untersuchen, wenn sie zwischen den Perioden oder nach der Menopause auftreten. Endometriumkrebs kann zu Blutungen führen, wenn Sie es nicht erwarten.

Veränderungen des Appetits: Eierstockkrebs kann zu Völlegefühl führen oder das Essen erschweren. Andere Krebsarten können Verdauungsstörungen oder Übelkeit hervorrufen. Krebs ist nicht die einzige Krankheit, die Ihren Appetit verändert, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie seit 2 Wochen oder länger Probleme beim Essen haben.

Bauchschmerzen und Blähungen: In den meisten Fällen sind Blähungen, Krämpfe und Blähungen auf eine geringfügige Ursache zurückzuführen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie diese Art von Symptomen haben und sie nicht weggehen. ??????????

Veränderungen der Brüste: Informieren Sie den Arzt, wenn:

• Ihre Brüste sich anders anfühlen.

• Sie finden Klumpen.

• Sie bemerken plötzliche Veränderungen der Größe.

• Sie haben Ausfluss aus Ihren Brustwarzen.

• Sie sehen Flecken oder andere Veränderungen in der Haut um Ihre Brustwarzen.

Der Arzt stellt Ressourcen für die Suche nach klinischen Studien für Krebspatienten zur Verfügung.

Manche Krebspatienten zögern, an klinischen Studien teilzunehmen, weil sie befürchten, dass ihre Krebserkrankung gar nicht behandelt werden kann. Das ist einfach nicht wahr. Krebspatienten, die an klinischen Studien teilnehmen, erhalten die wirksamste Therapie, die derzeit für ihre Krebserkrankung zur Verfügung steht – oder sie erhalten Krebsbehandlungen, die für einen zukünftigen Einsatz geprüft werden. Diese Krebsbehandlungen können sogar wirksamer sein als die derzeitige Krebstherapie. Der einzige Weg, um festzustellen, ob die neuere Behandlung besser ist als die derzeit verfügbare, ist die Teilnahme an einer klinischen Studie.

Die folgenden Websites bieten Informationen und Dienstleistungen, die Ihnen helfen, eine für Sie geeignete klinische Krebsstudie zu finden.

Diese von der gemeinnützigen Coalition of Cancer Cooperative Groups entwickelte Website ist ein unvoreingenommener Dienst für den Abgleich und die Navigation bei klinischen Krebsstudien, der es Patienten ermöglicht, auf der Grundlage von Krankheit und Standort nach Krebsstudien zu suchen. Sie ist jetzt mit der Plattform eviti zusammengelegt worden, die Behandlungsrichtlinien enthält.

Diese Website listet Tausende von klinischen Krebsstudien auf, beschreibt sie, nennt die Zulassungskriterien und erklärt, was zu tun ist, wenn Sie eine Studie finden, die für Sie in Frage kommt.

Diese Website bietet aktuelle Informationen über staatlich und privat unterstützte klinische Studien zur Krebsbehandlung in den USA und auf der ganzen Welt.

Auf dieser Website werden von der Industrie gesponserte klinische Studien aufgelistet, für die aktiv Patienten rekrutiert werden.

Auf dieser Website können Sie ein detailliertes Profil erstellen, um festzustellen, ob Sie die Zulassungsvoraussetzungen für mehr als 10 000 Studien in den USA und Kanada erfüllen.

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Zielgerichtete Therapien blockieren bestimmte Proteine oder Gene, die das Wachstum und die Ausbreitung von Krebs fördern. Erfahren Sie mehr über die verschiedenen Therapieformen, die behandelten Krebsarten und die Nebenwirkungen.

Zielgerichtete Krebstherapien sind Medikamente, die auf bestimmte Teile der Krebszellen abzielen, z. B. auf Proteine oder Gene, die das Wachstum und die Ausbreitung des Krebses fördern. Sie können auch auf andere Zelltypen abzielen, die das Wachstum und die Ausbreitung des Krebses fördern. Bei einigen Krebsarten können gezielte Therapien besser wirken als andere Behandlungen.

Die FDA hat gezielte Therapien für mehr als 15 Krebsarten zugelassen, darunter Brust-, Prostata-, Darm- und Lungenkrebs. Sie wirken jedoch nur, wenn Ihr Tumor das richtige Ziel hat. Und zielgerichtete Therapien können oft nicht mehr wirken, wenn sich das Ziel verändert oder der Krebs einen Weg findet, die Behandlung zu umgehen.

Die Forscher erfahren immer mehr über die Veränderungen, die Krebs auslösen. Dies könnte in der Zukunft zu besseren zielgerichteten Therapien führen.

Arten von zielgerichteten Therapien

Es gibt zwei Hauptarten von zielgerichteten Therapien: Arzneimittel mit kleinen Molekülen und monoklonale Antikörper.

Kleinmolekulare Arzneimittel sind klein genug, um in die Krebszellen einzudringen und sie zu zerstören.

Sie erkennen niedermolekulare Medikamente oft daran, dass ihr generischer Name auf „-ib“ endet. Imatinib (Glivec) beispielsweise behandelt chronische myeloische Leukämie (CML) und andere Krebsarten, indem es die Signale blockiert, die die Tumorzellen zum Wachstum anregen.

Monoklonale Antikörper sind zu groß, um in die Zellen zu gelangen. Stattdessen greifen sie Ziele an der Außenseite der Zellen oder in deren unmittelbarer Umgebung an. Manchmal werden sie eingesetzt, um Chemotherapie und Bestrahlung direkt in den Tumor zu bringen. Normalerweise werden sie in einem Krankenhaus oder einer Klinik über eine Infusion in eine Armvene verabreicht. Manchmal werden sie auch als Spritze verabreicht.

Die Gattungsbezeichnungen der monoklonalen Antikörper enden auf „-mab“. Bevacizumab (Avastin) ist ein monoklonaler Antikörper, der die Blutgefäße blockiert, die den Tumor versorgen.

Wissenschaftler haben viele niedermolekulare Medikamente und monoklonale Antikörper entwickelt, die auf verschiedene Ziele abzielen, um Krebs auf unterschiedliche Weise zu behandeln.

Hormontherapien verhindern, dass Ihr Körper die Hormone herstellt, die einige Brust- und Prostatakrebsarten zum Wachstum benötigen, oder sie verhindern, dass die Hormone wirken.

Brustkrebsmedikamente wie Tamoxifen blockieren das weibliche Hormon Östrogen. Aromatasehemmer senken die Östrogenmenge in Ihrem Körper. Bei Prostatakrebs können Ärzte Medikamente verschreiben, die männliche Sexualhormone blockieren oder verhindern, dass Ihr Körper sie produziert.

Signaltransduktionshemmer sind die häufigsten zielgerichteten Therapien. Sie blockieren Signale, die den Zellen sagen, dass sie sich zu viel und zu schnell teilen sollen.

Ein Beispiel ist das Brustkrebsmedikament Trastuzumab (Herceptin). Ein Protein an der Außenseite der Zellen, der so genannte HER2-Rezeptor, nimmt Signale auf, die der Zelle sagen, dass sie wachsen und sich teilen soll. HER2-positive Brustkrebse bilden zu viel von diesem Protein, so dass der Krebs immer wieder die Aufforderung erhält: „Wachse! Wachsen! Wachsen!“ Trastuzumab kann diese Art von Brustkrebs verlangsamen oder stoppen, indem es sich an die HER2-Rezeptorproteine anhängt, als würde man Alufolie über die Fenster legen.

Modulatoren der Genexpression. Diese Art der gezielten Therapie zielt darauf ab, die Proteine zu verändern, die die Art und Weise kontrollieren, in der die Anweisungen der Gene in den Krebszellen ausgeführt oder ausgedrückt werden, weil sie abnormal sind.

Apoptose-Induktoren. Krebszellen finden oft einen Weg, den natürlichen Prozess der Apoptose zu umgehen, bei dem gesunde Zellen absterben, wenn sie alt oder beschädigt sind. Apoptoseauslöser bewirken, dass Krebszellen den normalen Zelltod durchlaufen.

Bortezomib (Velcade) ist ein Medikament, das dies bei Lymphomen und dem Multiplen Myelom, einem Blutkrebs, bewirkt. Wissenschaftler untersuchen auch pflanzliche Verbindungen wie Resveratrol (in Rotwein enthalten), um zu sehen, ob sie den Tod von Krebszellen auslösen können.

Angiogenesehemmer blockieren das Wachstum der Blutgefäße, die Krebszellen bilden, um sich mit Nährstoffen und Sauerstoff zu versorgen. Einige zielen auf eine Substanz namens vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF) ab. Andere wirken auf andere Substanzen, die das Wachstum von Blutgefäßen auslösen. Wenn ein Tumor bereits eine Blutversorgung hat, können gezielte Therapien diese beseitigen.

Immuntherapien nutzen Ihr Immunsystem, um Krebszellen zu zerstören. Einige stärken das Immunsystem, so dass es besser gegen den Krebs vorgehen kann. Andere markieren Tumorzellen, so dass Ihr Immunsystem sie leichter finden kann.

Wer erhält eine zielgerichtete Therapie?

Bei einigen Krebsarten, wie z. B. CML, gibt es fast immer ein Ziel, auf das sich die Behandlung konzentrieren kann. Aber manchmal muss Ihr Arzt Ihren Tumor untersuchen, um festzustellen, ob er ein Ziel hat. Manchmal wird eine Biopsie durchgeführt, d. h. es wird eine kleine Probe des Tumors entnommen und im Labor untersucht.

Selbst wenn Sie dieselbe Art von Krebs haben wie jemand anderes, kann es sein, dass Sie nicht dasselbe Ziel haben. Nicht alle Brustkrebse sind HER2-positiv. Zielgerichtete Darmkrebsmedikamente wie Cetuximab (Erbitux) wirken nicht, wenn Sie die KRAS-Genmutation haben.

Bevor Ihr Arzt Ihnen eine zielgerichtete Therapie empfiehlt, müssen Sie möglicherweise zunächst andere Behandlungen ausprobieren. Die zielgerichtete Therapie wird oft zusammen mit anderen Behandlungen verabreicht.

Nebenwirkungen

Zielgerichtete Therapien können schwere Nebenwirkungen verursachen. Zu den häufigsten gehören Durchfall, Leberprobleme wie Hepatitis und Veränderungen an Haut, Haaren und Nägeln.

Hautprobleme sind für die meisten Menschen am schwersten zu ertragen. Sie treten auf, weil zielgerichtete Krebstherapien dieselben Wachstumsfaktoren und Blutgefäße angreifen, die Sie für eine gesunde Haut benötigen. Achten Sie auf:

• Ein Ausschlag, der wie Akne aussieht, auf Kopfhaut, Gesicht, Hals, Brust und Rücken. Er kann jucken, brennen, stechen oder schmerzen. Manchmal kann er sich infizieren. Er bleibt in der Regel während der gesamten Behandlungsdauer bestehen, verschwindet aber nach Beendigung der Behandlung wieder.

• Sie fühlen sich, als hätten Sie einen schlimmen Sonnenbrand. Das kann schon beginnen, bevor Sie Veränderungen an Ihrer Haut bemerken.

• Extreme Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht.

• Trockene Haut. Fast jeder, der eine gezielte Therapie erhält, leidet darunter. Die Haut kann aufreißen, besonders an Händen und Füßen, so dass es schwer ist, die Hände zu benutzen oder zu gehen.

• Geschwollene, schmerzhafte Wunden auf Ihren Finger- und Fußnägeln.

• Wunden auf der Kopfhaut und Haarausfall oder Kahlheit. Ihr Haar kann eine seltsame Farbe annehmen oder nach der Behandlung nicht mehr nachwachsen.

• Ihre Augenlider können rot und geschwollen sein und sich nach innen oder nach unten drehen. Dies könnte die klare Schicht auf der Vorderseite Ihres Auges, die Hornhaut, beschädigen.

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie auf sanfte, chemikalien- und parfümfreie Seifen und Shampoos umsteigen. Informieren Sie Ihren Arzt sofort über alle Hautveränderungen. Sie müssen diese behandeln, damit Sie keine Infektion bekommen. Wenn die Hautveränderungen schwerwiegend sind, müssen Sie möglicherweise die zielgerichteten Medikamente absetzen.

Viele zielgerichtete Therapien wirken besser in Kombination mit anderen Behandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung, so dass Sie auch mit diesen Nebenwirkungen zu kämpfen haben könnten.

Ihr Arzt kann Ihnen erklären, was Sie von Ihrem Behandlungsplan erwarten können.

Kosten

Zielgerichtete Therapien können Zehntausende von Dollar pro Monat kosten. Eine Art der Immuntherapie, CAR T genannt, kann bis zu einer halben Million Dollar kosten.

Der Preis kann jedoch je nach Art des Medikaments, der Art der Verabreichung, dem Ort, an dem Sie es erhalten, und der Dauer der Einnahme variieren. So zahlen Sie beispielsweise für Tabletten wahrscheinlich mehr aus eigener Tasche als für eine Behandlung, die Sie in einem Krankenhaus oder einer Klinik per Infusion erhalten.

Bevor Sie mit einer Krebsbehandlung beginnen, sollten Sie sich über die Kostenübernahme durch Ihre Versicherung informieren.

Was Sie erwartet und wie Sie damit umgehen können, wenn Ihr Elternteil an Krebs stirbt.

Der Krebstod eines Elternteils kann ein Schock sein, auch wenn Ihr Elternteil schon lange krank war. Es kann sich ungerecht anfühlen, besonders wenn Ihr Elternteil noch relativ jung war.

Ihre Familie war vielleicht schon mit der Krankheit selbst überfordert. Unabhängig davon, ob Sie Ihren krebskranken Elternteil schon seit einiger Zeit pflegen oder erst vor kurzem von der Diagnose erfahren haben, sind Sie möglicherweise nicht auf den Verlust vorbereitet. Vielleicht hatten Sie gehofft, dass der Krebs geheilt werden kann.

Im Laufe der Zeit haben Sie vielleicht die Rolle des Pflegers für Ihre Mutter oder Ihren Vater übernommen. Sie mussten mit der Trauer beginnen, noch bevor sie starben. Dies wird als vorweggenommene Trauer bezeichnet.

Drei Stadien der Trauer

Taubheit. Am Anfang werden Sie die Tage wahrscheinlich in einer Art Schockzustand wahrnehmen. Sie werden die erste Mahlzeit nach dem Tod bemerken, dann den ersten Tag, die erste Woche. Aber der Tod fühlt sich vielleicht noch nicht wirklich an. Sie werden mit den Beerdigungsvorbereitungen und der Unterstützung des überlebenden Elternteils oder der Geschwister beschäftigt sein. Freunde und Verwandte werden zu Besuch kommen, Essen mitbringen und Erinnerungen austauschen. Nach dieser ersten Woche werden sie in ihr eigenes Leben zurückkehren, und das Haus Ihrer Kindheit wird sehr ruhig erscheinen. Das ist der Zeitpunkt, an dem die neue Realität zu greifen beginnt.

Konfrontation mit dem Verlust. Im ersten Jahr werden Sie beginnen, sich mit dem Verlust auseinanderzusetzen. Die Tränen können aus heiterem Himmel fließen. Sie nehmen vielleicht den Hörer in die Hand, um sie anzurufen, und dann fällt Ihnen ein, dass Sie das nicht können. Vielleicht denken Sie viel über die Krankheit des Kindes nach und wie es gestorben ist. Oder Sie denken an die Meilensteine in Ihrem Leben, die Ihre Eltern nicht mehr erleben werden. Vielleicht hören Sie in Ihrem Kopf die Witze, die sie gerissen haben, oder die Komplimente, die sie gemacht haben. Manchmal kann diese emotionale Bindung Ihnen Trost spenden, manchmal kann sie auch Traurigkeit auslösen.

Geburtstage, Jahrestage und Feiertage sind im ersten Jahr am schwierigsten. Vielleicht sind Sie nicht in der Stimmung, sich zu treffen. Aber es ist wichtig, enge Freunde und Familienangehörige zu haben, die Sie unterstützen können, wenn Ihre Trauer sehr stark ist. Andere Tage werden sich normal anfühlen. Es ist nicht illoyal gegenüber Ihren Eltern, wenn Sie sich manchmal glücklich fühlen. Es ist in Ordnung, eine Pause von der Trauer einzulegen.

Akzeptieren Sie den Verlust. Ihre Trauer wird nach dem ersten Jahr nicht verschwinden. Sie trauern vielleicht immer noch um die Zukunft, die Sie mit Ihrem Elternteil hätten haben können. Aber Sie werden weniger Tage haben, an denen Sie tiefe Trauer empfinden. Geburtstage und andere Meilensteine werden immer noch mit Traurigkeit behaftet sein. Aber Sie werden mehr Energie haben, um sie zu bewältigen.

Selbstfürsorge

Wenn Sie Ihr Leben nach dem Tod Ihrer Eltern weiterführen, denken Sie daran, dass jeder Mensch anders trauert. Setzen Sie sich nicht unter Druck, in einer bestimmten Zeitspanne über den Verlust hinwegzukommen.

Kümmern Sie sich um sich selbst. Nach dem Verlust werden Sie noch monatelang von großen Gefühlen übermannt werden. Vielleicht fühlen Sie sich schuldig für das, was Sie während der Krankheit getan oder nicht getan haben. Vielleicht bedauern Sie Ihre Beziehung zu Ihrem Elternteil. Vielleicht sind Sie neidisch oder fühlen sich von Menschen mit zwei gesunden Elternteilen ausgeschlossen. Achten Sie darauf, dass Sie gut schlafen und essen. Führen Sie Ihren normalen Tagesablauf so weit wie möglich fort. Wenden Sie sich an Freunde, die Sie unterstützen können.

Reduzieren Sie sich. In den ersten Monaten des Kummers sind Sie vielleicht vergesslich oder unorganisiert. Sie können ruhelos oder ängstlich sein. Dies kann zu einer zusätzlichen Quelle von Schuldgefühlen oder Scham am Arbeitsplatz oder in Ihrem Privatleben werden. Vielleicht möchten Sie sich von Ihrer Arbeit oder Schule freistellen lassen, um Ihrem überlebenden Elternteil zu helfen. Es ist in Ordnung, neue Aufgaben am Arbeitsplatz oder zu Hause abzulehnen.

Widerstehen Sie großen Veränderungen. Versuchen Sie, im ersten Jahr nach dem Tod Ihres Elternteils keine großen Veränderungen in Ihrem Leben vorzunehmen. Manche Menschen schließen in dieser Zeit überstürzt Ehen oder lassen sich scheiden. Oder sie kündigen ihren Job oder brechen die Schule ab. Diese wichtigen Entscheidungen werden jedoch am besten getroffen, wenn Ihr Zuhause stabil ist. Warten Sie, bis Ihr Leben wieder in geordneten Bahnen verläuft, bevor Sie große Sprünge machen.

Die CAR-T-Zell-Therapie wird oft als der nächste große Durchbruch in der Krebsbehandlung bezeichnet. Erfahren Sie, wie sie durchgeführt wird, welche Nebenwirkungen sie hat und ob sie für Sie geeignet ist.

Die chimäre Antigenrezeptor (CAR)-T-Zelltherapie ist eine Art der Krebsbehandlung, bei der Zellen des eigenen Immunsystems eingesetzt werden. Die Ärzte entnehmen eine Art weißer Blutkörperchen aus Ihrem Körper und verändern diese Zellen im Labor genetisch, damit sie Ihren Krebs besser aufspüren können. Anschließend werden Millionen dieser zielsuchenden Zellen wieder in Ihren Körper eingesetzt.

Die Behandlung ist noch relativ neu, so dass die Ärzte nicht wissen, wie gut sie funktioniert und wie lange sie anhält. Auch der Preis ist recht hoch, und einige Krankenkassen haben noch nicht herausgefunden, wie sie die Kosten übernehmen sollen.

Sie müssen mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile der Therapie sprechen, bevor Sie entscheiden, ob sie für Sie geeignet ist.

Wer bekommt sie?

CAR T ist für die Behandlung der akuten lymphatischen Leukämie (ALL) bei Kindern und jungen Erwachsenen sowie bestimmter Arten von Non-Hodgkin-Lymphomen bei Erwachsenen zugelassen. In klinischen Studien wird es auch für andere Arten von Blutkrebs getestet.

Chemotherapie und Stammzellentransplantation sind die ersten Mittel der Wahl zur Behandlung dieser Krankheiten. Wenn diese jedoch nach mindestens zwei Versuchen nicht anschlagen oder der Krebs nach der Behandlung wieder auftritt, kann CAR T eine Option sein. Für manche Menschen könnte dies die letzte Chance auf Heilung sein.

Aufgeladene Immunzellen

Normalerweise machen die T-Zellen in Ihrem Körper Jagd auf Krebszellen und zerstören sie. Sie suchen auf den Zellen nach Dingen, die Antigene genannt werden und nicht zu denen Ihres Körpers passen. Die T-Zellen markieren die böse Zelle als „Hier gibt es Ärger!“ und arbeiten daran, sie zu töten.

Aber manchmal übersehen die T-Zellen den Krebs, weil er Ihren normalen Zellen zu ähnlich ist, oder sie greifen ihn nicht vollständig an, so dass der Krebs wachsen kann. An dieser Stelle kommt CAR T ins Spiel. Es stärkt Ihr Immunsystem, indem es einen spezifischen Rezeptor hinzufügt, der es den T-Zellen erleichtert, die Krebszellen zu finden und anzugreifen.

Diese Art der Behandlung wird als autologe Immuntherapie bezeichnet, weil sie das körpereigene Immunsystem nutzt und Sie keinen Spender benötigen.

Was passiert

Es gibt zwei CAR-T-Medikamente: Axicabtagene Ciloleucel (Yescarta) und Tisagenlecleucel (Kymriah). Die Behandlung erfolgt auf ähnliche Weise, unabhängig davon, welches Medikament Sie erhalten oder welche Art von Krebs Sie haben.

Schritt 1: Entnahme von T-Zellen. Mit einem speziellen Gerät werden T-Zellen aus Ihrem Blut entnommen. Während dieses Prozesses, der Leukapherese genannt wird, werden Ihnen zwei intravenöse (IV) Leitungen in Venen in Ihren Armen gelegt. Über die eine Leitung wird Ihr Blut in die Maschine geleitet, über die andere wird es wieder in Ihren Körper zurückgeführt.

Das tut nicht weh, kann aber ein paar Stunden dauern. Während der Behandlung können Sie im Bett liegen oder sich in einen Sessel setzen. Und Sie können lesen, Musik hören, am Computer arbeiten oder eine andere ruhige Tätigkeit ausüben, um sich die Zeit zu vertreiben.

Schritt 2: Veränderungen der T-Zellen. Ihre Zellen werden in ein Labor geschickt, wo ihnen ein neues Gen hinzugefügt wird. Dies bewirkt, dass die Zellen spezielle Proteine auf ihrer Oberfläche ausbilden. Diese chimären Antigenrezeptoren (CARs) ermöglichen es den T-Zellen, Antigene auf Tumorzellen zu erkennen und sich an sie zu heften.

Im Labor werden Hunderte von Millionen dieser neuen Zellen gezüchtet, die jetzt CAR-T-Zellen genannt werden. Dies dauert in der Regel ein paar Wochen, kann aber bei jedem Menschen anders sein.

Schritt 3: Niedrig dosierte Chemotherapie. Während Sie darauf warten, dass die Zellen wachsen, erhalten Sie möglicherweise für einige Tage eine niedrig dosierte Chemotherapie, um andere Immunzellen in Ihrem Körper zu reduzieren. Ihr Arzt könnte dies als lymphozytenabbauende Chemotherapie bezeichnen. Bei weniger Konkurrenz haben es die neuen CAR-T-Zellen leichter, ihre Aufgabe zu erfüllen und sich auszubreiten.

Schritt 4: Infusion. Die CAR-T-Zellen werden eingefroren und in das Krankenhaus oder Krebszentrum transportiert, in dem Sie behandelt werden. Sie werden über eine Infusion in eine Armvene in Ihren Körper zurückgegeben, ähnlich wie bei einer Bluttransfusion.

Die Hoffnung ist, dass die CAR-T-Zellen Ihren Krebs besser finden. Und wenn sie einmal angefangen haben, den Krebs anzugreifen, werden sie sich vermehren, so dass sie mehr Krebszellen finden können.

Schritt 5: Genesung. Es dauert 2 bis 3 Monate, bis Sie sich von der CAR T-Behandlung erholt haben. Nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben, müssen Sie mindestens den ersten Monat in der Nähe des Behandlungszentrums bleiben, damit Ihr Arzt auf Nebenwirkungen achten kann. Sie brauchen auch eine Vollzeitpflegekraft, die Sie begleitet. Es kann sein, dass Sie wegen Komplikationen wieder ins Krankenhaus müssen.

Während Sie sich erholen, werden Sie sich wahrscheinlich sehr müde fühlen und nicht viel essen wollen. Und Sie müssen sich langsam wieder an das normale Leben gewöhnen.

Ergebnisse

CAR T wurde bisher hauptsächlich in klinischen Studien eingesetzt. In einer Studie verschwanden bei etwa einem Drittel der Probanden alle Anzeichen von Krebs. Bei anderen wurden die Tumore kleiner, verschwanden aber nicht.

CAR T-Zellen sollen über Jahre hinweg wirken, so dass der Krebs nicht zurückkehren sollte. Einige Experten sagen jedoch, es sei noch zu früh, um zu wissen, ob dies der Fall sein wird.

Nebeneffekte

Da CAR T Ihr Immunsystem beeinflusst, kann es auch zu anderen Veränderungen in Ihrem Körper kommen.

Zytokinfreisetzungssyndrom (CRS). Dies geschieht, wenn CAR T-Zellen beginnen, den Krebs anzugreifen und eine Immunreaktion in Ihrem Körper auslösen. Für manche Menschen kann sich das CRS wie eine schwere Grippe anfühlen. Bei anderen kann es zu sehr niedrigem Blutdruck, hohem Fieber und Atembeschwerden führen.

Die Ärzte sind noch dabei, herauszufinden, wie sie diese Symptome am besten behandeln können. Eine davon ist ein Arthritis-Medikament namens Tocilizumab (Actemra). Wenn der Arzt es früh genug verabreicht, kann es das CRS stoppen.

Probleme mit dem Gehirn und dem Nervensystem. Diese treten in der Regel in den ersten 2 Monaten nach der Infusion auf. Die häufigsten sind Kopfschmerzen und Angstzustände. Es kann auch sein, dass Sie verwirrt sind, Krampfanfälle haben oder einige Tage lang überhaupt nicht sprechen können.

Die meisten dieser Beschwerden gehen wieder weg, aber für manche Menschen können sie lebensbedrohlich sein.

Schwere Infektionen. CAR T kann auch die B-Zellen abtöten, eine andere Art von weißen Blutkörperchen, die Sie zur Bekämpfung von Keimen und fremden Eindringlingen benötigen, so dass Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit krank werden. Wenn Sie schon einmal an Hepatitis B erkrankt waren, könnte die Krankheit wieder ausbrechen.

Neuer Krebs. Nach der CAR T-Behandlung kann eine neue Krebsart auftreten, oder Ihr alter Krebs kann zurückkehren. Ihre Ärzte sollten Sie für den Rest Ihres Lebens auf Anzeichen von Krebs untersuchen.

Der Preis

Die CAR-T-Zell-Therapie ist eine einmalige Behandlung, aber sie kostet Hunderttausende von Dollar. Wenn man dann noch die Nebenkosten wie Krankenhausaufenthalte und häusliche Pflege hinzurechnet, kann sich die Gesamtsumme auf 1,5 Millionen Dollar belaufen.

Laut Medicare müssen Versicherte im Jahr 2019 nicht mehr als 1.364 Dollar für ambulante CAR T bezahlen. Es gibt jedoch Situationen, in denen andere Regeln gelten, die am Ende viel mehr kosten können.

Sprechen Sie mit Ihrer Versicherungsgesellschaft. Vergewissern Sie sich, dass Sie genau wissen, was sie abdeckt.