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Diagnose der Fabry-Krankheit

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Die Diagnose von Morbus Fabry kann schwierig sein, da die Symptome viele andere Krankheiten nachahmen können. Erfahren Sie, wie Ärzte feststellen, dass Sie diese Erbkrankheit haben.

Morbus Fabry wird oft mit anderen Problemen verwechselt, wie Arthritis, Fibromyalgie oder Multipler Sklerose. Es kann viele Besuche bei verschiedenen Ärzten erfordern, um die richtige Diagnose zu erhalten.

Diagnose der Fabry-Krankheit

Es kann sein, dass Ihr Augenarzt Sie zuerst verdächtigt, an dieser Krankheit zu leiden. Denn viele Betroffene haben trübe Schlieren oder kreisförmige Bereiche auf der Hornhaut im vorderen Teil des Auges. Diese unscharfen Muster treten bei anderen Erkrankungen nicht häufig auf, so dass sie helfen können, Morbus Fabry schneller zu diagnostizieren.

Manche Menschen finden heraus, dass sie Morbus Fabry haben, wenn jemand, der ihnen nahe steht, andere kennt, die daran leiden, oder die Symptome erkennt.

Ihre Familiengeschichte kann darauf hindeuten, dass Sie Morbus Fabry haben, insbesondere wenn Sie einen männlichen Verwandten haben, der in jüngeren Jahren an Nierenversagen, Herzerkrankungen oder einem Schlaganfall litt. Die Forschung zeigt, dass im Durchschnitt jede Person, bei der Morbus Fabry diagnostiziert wird, fünf weitere Familienmitglieder hat, die ebenfalls daran erkrankt sind.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie Morbus Fabry haben könnten, wird er Sie möglicherweise zu einem Spezialisten schicken, um die Diagnose zu bestätigen. Dazu können Nephrologen, die auf Nierenprobleme spezialisiert sind, und Genetiker gehören. Kinderärzte, Kardiologen und Rheumatologen sind weitere mögliche Spezialisten.

Tests für die Fabry-Krankheit

Ihr Arzt wird Sie zunächst nach Ihren Symptomen und Ihrer Familiengeschichte fragen und Sie untersuchen. Dann schlägt er Ihnen möglicherweise Labortests vor, um Sie auf Morbus Fabry zu untersuchen.

Es kann sein, dass er Ihnen eine Blutprobe entnimmt, die für eine Reihe von Tests verwendet werden kann. Diese sind für Männer und Frauen unterschiedlich.

  • Männer. Der Test misst die Menge eines Enzyms namens alpha-GAL bzw. wie gut es funktioniert. Wenn Sie an Morbus Fabry leiden, fehlt dieses Enzym oder ist zu gering. Alpha-GAL baut eine Fettsubstanz ab, die sich in Ihrem Körper ansammelt und Ihre Haut, Ihre Nieren, Ihr Herz, Ihr Gehirn und Ihr Nervensystem schädigen kann.

  • Frauen. Der Arzt führt einen DNA-Test an Ihrem Blut durch, um nach Veränderungen in einem bestimmten Gen zu suchen, das Morbus Fabry verursacht. Denn die Alpha-GAL-Enzymwerte bei Frauen können nahezu normal sein, auch wenn Sie die Krankheit haben.

Beide Arten von Bluttests können mit Sicherheit feststellen, ob Sie Morbus Fabry haben oder nicht.

Genetischer Test

Väter, die das fehlerhafte Gen für Morbus Fabry haben, vererben es an alle ihre Töchter, aber nicht an ihre Söhne. Mütter mit dem Fabry-Gen haben eine 50:50-Chance, die Krankheit an ein Kind beider Geschlechter weiterzugeben.

Wenn Sie planen, Kinder zu bekommen, können Sie einen Gentest machen, um festzustellen, ob Sie Träger des Gens sind. Auch schwangere Frauen können getestet werden, um festzustellen, ob ihr Baby die Krankheit hat. In einigen Bundesstaaten der USA werden auch Neugeborene auf Morbus Fabry untersucht. Ihr Arzt oder ein genetischer Berater kann Ihnen Informationen und Ratschläge geben.

Muckle-Wells-Syndrom: Ursachen, Symptome und Behandlung

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Erfahren Sie mehr über die Ursachen und die Behandlung des Muckle-Wells-Syndroms, einer seltenen genetischen Erkrankung, die zu Entzündungen im Körper führt.

Das Muckle-Wells-Syndrom ist eine genetisch bedingte Krankheit, die Entzündungen im Körper verursacht. Wenn Sie daran leiden, können Sie Probleme wie wiederkehrendes Fieber oder Hautausschläge bekommen. Ihr Arzt kann Ihnen eine Behandlung vorschlagen, die die Entzündung eindämmt und Ihnen eine gewisse Linderung der Symptome verschafft.

Das Muckle-Wells-Syndrom ist eine von mehreren Krankheiten, die als Kryopyrin-assoziierte periodische Syndrome bekannt sind. Bei diesen Erkrankungen führt eine Mutation (Veränderung) in einem bestimmten Gen zu einer erhöhten Aktivität des Proteins Cryopyrin, das im gesamten Körper Entzündungen hervorruft.

Das Muckle-Wells-Syndrom beginnt in der Regel im Säuglingsalter oder in der frühen Kindheit und verursacht im Laufe des Lebens „Schübe“.

Verursacht

Das Muckle-Wells-Syndrom wird durch eine Mutation im CIAs1/NLRP3-Gen verursacht, das für Kryopyrin verantwortlich ist. Die Genmutation führt zu einer Überaktivität von Cryopyrin, wodurch der Körper ein anderes Protein namens Interleukin-1 beta freisetzt. Wenn Interleukin-1 beta ansteigt, kommt es zu Entzündungen im Körper, die zu Problemen wie Fieber, Gelenkschmerzen und Hautausschlägen führen.

Das Muckle-Wells-Syndrom ist eine dominante genetische Störung, d. h. Sie müssen nur ein abnormales Gen von einem Ihrer Elternteile erben, um die Krankheit zu bekommen. In einigen Fällen wird jedoch kein fehlerhaftes Gen vererbt, sondern das Gen verändert sich bei einer Person und verursacht das Muckle-Wells-Syndrom.

Symptome

Einige der Symptome des Muckle-Wells-Syndroms ähneln den Symptomen anderer Erkrankungen in der Kindheit, aber der Unterschied besteht darin, dass sie bis ins Erwachsenenalter alle paar Wochen auftreten. Manchmal werden sie durch kalte oder heiße Temperaturen oder Bewegung ausgelöst.

Einige Symptome, die beim Muckle-Wells-Syndrom auftreten können, sind:

  • Hautausschläge oder Nesselsucht, die schon im Babyalter oder in der frühen Kindheit beginnen

  • Fieber, das 12 bis 36 Stunden anhält

  • Gelenkschmerzen

  • Bindehautentzündung (Konjunktivitis), eine Rötung und Schwellung in der äußeren Schicht des Auges, manchmal mit Ausfluss

  • Schwerhörigkeit, die sich verschlimmert

  • Amyloidose, bei der sich ein Protein, das normalerweise nicht in Ihrem Körper vorkommt, das so genannte Amyloid, in verschiedenen Teilen Ihres Körpers ablagert

Eine Diagnose erhalten

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und danach, ob in Ihrer Familie autoinflammatorische Erkrankungen wie das Muckle-Wells-Syndrom aufgetreten sind.

Um festzustellen, ob Sie oder Ihr Kind daran erkrankt sind, wird er Ihnen Blut abnehmen und nach den genetischen Mutationen suchen, die diese Krankheit verursachen.

Fragen an Ihren Arzt

Es ist hilfreich, eine Liste mit Fragen aufzuschreiben und sie zum Arzttermin mitzunehmen. Einige Fragen, die Sie vielleicht stellen möchten, sind:

  • Können Sie mich an einen Spezialisten verweisen, der Erfahrung mit dem Muckle-Wells-Syndrom oder genetischen Krankheiten hat?

  • Gibt es klinische Studien, an denen ich teilnehmen sollte?

  • Was sind die möglichen Nebenwirkungen meiner Behandlung?

  • Kann ich eine gefährliche allergische Reaktion bekommen, und was sollte ich tun, wenn ich eine bekomme?

  • Was kann ich zu Hause tun, um meine Symptome zu lindern?

  • Gibt es irgendwelche Medikamente oder Aktivitäten, die ich vermeiden sollte?

  • Welche Folgeuntersuchungen oder -besuche werde ich benötigen, und wie oft werde ich sie brauchen?

Behandlung

Die Behandlung des Muckle-Wells-Syndroms versucht, die Entzündung, die Ihre Symptome verursacht, zu lindern und einige der Symptome direkt zu bekämpfen.

Ihr Arzt kann Folgendes vorschlagen:

  • Hörgeräte, wenn Sie einen Hörverlust haben

  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen, um Fieber zu senken und Gelenkschmerzen zu lindern

  • Kortikosteroide wie Prednison zur Kontrolle von Entzündungen

  • Rilonacept (Arcalyst), das von der FDA zur Behandlung von Muckle-Wells bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren zugelassen ist. Sie nehmen es als Spritze ein. Es wirkt durch Blockierung von Interleukin-1.

  • Canakinumab (Ilaris) ist von der FDA zur Behandlung von Muckle-Wells für Erwachsene und Kinder ab 4 Jahren zugelassen. Sie nehmen es als Spritze ein. Es handelt sich um ein biologisches Arzneimittel, das Interleukin-1 beta an der Entstehung von Entzündungen hindert.

  • Anakinra (Kineret) ist von der FDA nicht zur Behandlung von Muckle-Wells zugelassen, aber einige Ärzte verschreiben es. Es blockiert auch Interleukin-1.

Auf sich selbst aufpassen

Es ist wichtig, mit einem Arzt zusammenzuarbeiten, der sich mit Ihrer Erkrankung auskennt und Ihnen hilft, die wirksamste Behandlung mit den geringsten Nebenwirkungen zu wählen. Es gibt jedoch auch Dinge, die Sie selbst tun können, um einige der Symptome des Muckle-Wells-Syndroms in den Griff zu bekommen.

Ausschlag.

Wenn Ihr Ausschlag juckt, versuchen Sie es mit rezeptfreien Cremes oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt über verschreibungspflichtige Mittel. Tragen Sie locker sitzende, weiche und bequeme Kleidung.

Fieber.

Versuchen Sie es mit rezeptfreien NSAIDs wie Ibuprofen, um das Fieber zu senken. Tragen Sie leichte, locker sitzende Kleidung und trinken Sie viel Flüssigkeit, um eine Dehydrierung zu vermeiden. Wenn Ihr Kind sich unwohl fühlt, kann ein lauwarmes Bad helfen.

Gelenkschmerzen.

Versuchen Sie es mit frei verkäuflichen Schmerzmitteln wie Paracetamol und Ibuprofen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt auch über verschreibungspflichtige Mittel.

Bindehautentzündung.

Legen Sie eine kalte oder warme Kompresse auf, um Juckreiz und Unbehagen zu lindern. Freiverkäufliche Augentropfen, die die natürliche Tränenflüssigkeit imitieren, können ebenfalls Linderung verschaffen. Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, legen Sie eine Pause ein.

Was Sie erwarten können

Mit den neuen Medikamenten, die auf Interleukin-1 abzielen, ist das Muckle-Wells-Syndrom leichter zu behandeln. Sie haben auch den Vorteil, dass sie die Risiken der Nebenwirkungen von Kortikosteroiden verringern, die früher die einzige Behandlung waren.

Die neuen Medikamente können dazu beitragen, dass die Schübe über einen längeren Zeitraum hinweg in Schach gehalten werden können und die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die schwerwiegenderen Komplikationen der Krankheit entwickeln, deutlich geringer ist.

Das Muckle-Wells-Syndrom kann sich mit zunehmendem Alter verschlimmern. In der Kindheit ist es vielleicht noch nicht so unangenehm, aber die schwerwiegenderen Symptome der Krankheit, wie Hörverlust und Amyloidose, können sich erst später in Ihrem Leben zeigen.

Schwerhörigkeit kann in den Teenagerjahren auftreten, und Amyloidose, von der nur ein Drittel der Betroffenen betroffen ist, kann im Erwachsenenalter beginnen. Amyloidose kann zu Nierenschäden führen.

Unterstützung erhalten

Es ist wichtig, sich an Familie und Freunde zu wenden, die Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Erkrankung den nötigen emotionalen Rückhalt geben können. Suchen Sie auch nach Selbsthilfegruppen, in denen Sie mit anderen Menschen mit Muckle-Wells-Syndrom sprechen können, die genau verstehen, was Sie durchmachen.

Um eine Selbsthilfegruppe zu finden, besuchen Sie die Websites von RareConnect, der Autoinflammatory Alliance oder der National Organization for Rare Diseases.

Wenn Sie feststellen, dass die Herausforderungen im Umgang mit Ihrer Krankheit Sie depressiv oder ängstlich machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann Sie mit Fachleuten für psychische Gesundheit in Verbindung bringen, die Experten in der Behandlung dieser Probleme sind.

Wie Sie die Arzttermine Ihres Kindes während COVID-19 wahrnehmen können

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Fühlen Sie sich verwirrt oder unschlüssig, ob Sie Ihr Kind während der COVID-19-Pandemie zu den Vorsorgeuntersuchungen bringen sollen? Sie können und sollten es tun, ohne Gefahr. Hier erfahren Sie, wie.

Auch während einer COVID-19-Pandemie sollten Sie die Vorsorgeuntersuchungen für Ihr Kind wahrnehmen, vor allem wenn es jünger als 2 Jahre ist. Säuglinge und Kleinkinder brauchen viele regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen.

Die gute Nachricht ist, dass die Kinderarztpraxen Praktiken eingeführt haben, die Sie und Ihr Kind während des Besuchs vor dem Coronavirus schützen.

Was Sie erwarten können

Rufen Sie vor dem Termin Ihres Kindes in der Arztpraxis an oder informieren Sie sich auf der Website des Arztes über die Sicherheitsvorkehrungen. Hier sind einige der Änderungen, die Sie erwarten können:

Masken und andere persönliche Schutzausrüstung. Wenn Ihr Kind alt genug ist, können Sie ihm erklären, dass alle in der Arztpraxis, einschließlich des Empfangspersonals und der Krankenschwestern, Masken tragen werden. Möglicherweise tragen sie auch andere Ausrüstung wie Gesichtsschutz, Handschuhe und Kittel.

Geschlossene Wartezimmer. Ihr Kinderarzt wird Sie wahrscheinlich bitten, im Auto zu bleiben, wenn Sie ankommen, und eine SMS zu schicken oder anzurufen, um zu sagen, dass Sie da sind. Wenn sich die Praxis Ihres Kinderarztes in einem großen Gebäude befindet, ist es vielleicht nicht praktisch, wenn Sie im Auto warten. In diesem Fall sollten in den Wartezimmern Sitze mit einem Mindestabstand von 6 Fuß vorhanden sein. Wenn der Besuch Ihres Kindes beendet ist, müssen Sie die Praxis sofort verlassen.

Reinigung zwischen den Besuchen. Die Untersuchungsräume werden nach jeder Untersuchung desinfiziert. Wenn beim Absaugen der Luft oder bei anderen Eingriffen viele Tröpfchen entstehen können, darf der Raum zwischen den Untersuchungen 2 Stunden lang unbenutzt bleiben.

Kein Spielzeug/Bücher/zusätzliches Mobiliar. Ihr Arzt hat möglicherweise gemeinsam genutzte Gegenstände aus den Untersuchungsräumen und Gemeinschaftsbereichen entfernt, um die Verbreitung von Infektionen zu vermeiden.

Unterschiedliche Zeitpläne oder Orte für Krankenbesuche. Ihr Arzt kann verhindern, dass sich kranke Kinder und Kinder, die zu Routineuntersuchungen kommen, überschneiden. Er kann bestimmte Termine während des Tages für eine bestimmte Gruppe reservieren und bestimmte Räume oder Eingänge nutzen. Es kann sogar sein, dass ein separater Raum nur für Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen reserviert ist.

In vielen Arztpraxen wird auch täglich die Temperatur des Personals auf Krankheitssymptome überprüft.

Was Sie tun können

Zu den Sicherheitsmaßnahmen, die Sie vor dem Arztbesuch Ihres Kindes ergreifen können, gehören:

Tragen Sie eine Maske. Sie und Ihr Kind sollten beide eine Maske tragen, es sei denn, Ihr Kind ist jünger als 2 Jahre. Wenn Sie keine Maske haben, sollte Ihr Kinderarzt Ihnen eine zur Verfügung stellen.

Bringen Sie keine weiteren Personen mit. Lassen Sie Geschwister oder andere Familienmitglieder so gut es geht zu Hause, wenn Sie Ihr Kind zum Arzt bringen.

Füllen Sie den Papierkram vor dem Arztbesuch zu Hause aus. Verbringen Sie möglichst wenig Zeit in der Arztpraxis, indem Sie Ihre Informationen online einreichen. Oder Sie können einen Ausdruck mitbringen.

Erledigen Sie Ihre Zuzahlungen online oder per Telefon. Dies verkürzt die Besuchszeit und verringert die Wahrscheinlichkeit eines persönlichen Kontakts.

Ziehen Sie einen virtuellen Besuch in Betracht

Bestimmte Dinge können nur in einer Arztpraxis durchgeführt werden. Dazu gehören körperliche Untersuchungen, Blut- oder Urintests, Seh- oder Hörtests und Impfungen.

In anderen Fällen kann Ihr Kinderarzt Ihr Kind jedoch auch telemedizinisch untersuchen. Dabei verwenden Sie ein Smartphone oder einen Computer, um per Video, Telefon oder Online-Nachrichten eine Fernverbindung mit Ihrem Arzt herzustellen. ?

In vielen Fällen kann Ihr Kinderarzt zuhören, Sie beruhigen und Ihnen Tipps geben, was Sie zu Hause für Ihr Kind tun können. Ihr Kinderarzt kann Ihr Kind bei bestimmten Problemen virtuell untersuchen, z. B. bei:

  • Allergien

  • Erkältungssymptome

  • Husten

  • Schnitte und Schürfwunden

  • Durchfall

  • Fieber

  • Grippe-Symptome

  • Insektenstiche

  • Übelkeit

  • Bindehautentzündung

  • Hautausschläge

  • Erbrechen

  • Behandlung von Krankheiten wie Asthma, ADHS und Krampfanfällen

  • Anpassung von Medikamenten

  • Kontrolle des Verhaltens und der psychischen Gesundheit

Ihr Arzt kann entscheiden, dass er Ihr Kind nach einem virtuellen Besuch persönlich sehen muss, vor allem, wenn er glaubt, dass Ihr Kind Tests zur Bestätigung einer Diagnose benötigt.

Was ist ein Kinderkardiologe? Was sie tun, wann man einen aufsucht, was man erwarten kann

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Kinderkardiologen sind Ärzte, die sich um Kinder mit Herzproblemen kümmern. Erfahren Sie, warum Ihr Kind möglicherweise einen Kinderkardiologen aufsuchen muss.

Ein Kinderkardiologe arbeitet mit dem regulären Kinderarzt Ihres Kindes oder einem anderen Hausarzt zusammen. Kinderkardiologen führen keine Operationen durch. Wenn Ihr Kind operiert werden muss, müssen Sie sich an einen Kinderherzchirurgen wenden. ?

Was macht ein Kinderkardiologe?

Kinderkardiologen suchen mit Hilfe von Echokardiogrammen, Elektrokardiogrammen und bildgebenden Verfahren nach Herzproblemen. Sie suchen nach Problemen bei der Herzbildung oder bei der Art und Weise, wie das Herz schlägt. Kinder können einen Kinderkardiologen aufsuchen, wenn sie Probleme wie Brustschmerzen, Schwindel oder Ohnmacht haben und der Arzt Herzprobleme ausschließt.

Kinderkardiologen behandeln sowohl Kinder mit angeborenen (von Geburt an vorhandenen) als auch mit erworbenen Herzproblemen. Wie andere Kinderärzte behandeln sie Kinder normalerweise bis zum Alter von 18 oder manchmal 21 Jahren. Einige behandeln auch ältere Patienten, die mit Herzfehlern leben. Die jüngsten Entwicklungen in der Kardiologie haben dazu geführt, dass mehr Menschen mit Herzproblemen in der Kindheit das Erwachsenenalter erreichen. Viele von ihnen müssen als Erwachsene regelmäßig medizinisch überwacht und möglicherweise häufiger operiert werden. Einige Kinderkardiologen sind auf die Behandlung von Erwachsenen mit angeborenen Herzfehlern spezialisiert.

Je nach Bedarf können Kinderkardiologen stationäre oder ambulante Behandlungen durchführen. Anstatt Patienten zu behandeln, arbeiten einige von ihnen in der Forschung oder sind in der medizinischen Ausbildung tätig.

Bildung und Ausbildung

Wer Kinderkardiologe werden will, muss ein vierjähriges Grundstudium absolviert haben. Dann müssen sie auch haben:

  • Vier Jahre Medizinstudium

  • Drei Jahre pädiatrische Facharztausbildung

  • Zertifizierung durch das American Board of Pediatrics

  • Drei- oder mehrjährige Ausbildung in der Subspezialität der Kinderkardiologie

Kinderkardiologen können das letzte Jahr oder die letzten zwei Jahre ihrer Ausbildung damit verbringen, sich auf eine bestimmte Fachrichtung zu konzentrieren, wie z. B. Herzkatheteruntersuchungen, Herztransplantationen oder die Betreuung von Kindern auf der kardiologischen Intensivstation.

Gründe für den Besuch eines Kinderkardiologen

Zu den Gründen, warum Ihr Kind einen Kinderkardiologen aufsuchen sollte, gehören:

Kritische angeborene Herzfehler?

Jedes Jahr werden in den USA etwa 40 000 Kinder mit einem angeborenen Herzfehler (KHK) geboren. Etwa ein Viertel der CHDs sind schwerwiegend. Oft muss ein Baby mit einem KHK im ersten Lebensjahr operiert werden. Ärzte diagnostizieren einige Herzprobleme bereits im Mutterleib, in der Regel mithilfe eines so genannten fetalen Echokardiogramms. Andere Herzprobleme werden erst nach der Geburt eines Babys diagnostiziert, manchmal auch später.

Andere angeborene Herzdefekte

Einige KHKs werden nicht als kritisch angesehen. So können beispielsweise kleine Vorhof- und Ventrikelseptumdefekte, die gemeinhin als Loch-im-Herz-Defekte bezeichnet werden, nie Probleme verursachen und sich von selbst schließen. Bei größeren Defekten ist eher eine Operation erforderlich.

Genetische Bedingungen mit Herzbeteiligung

Mehrere genetische Syndrome sind typischerweise mit Herzproblemen verbunden. Dazu gehören das Down-Syndrom, das Marfan-Syndrom, das Turner-Syndrom und das Williams-Syndrom. Kinder mit diesen Syndromen benötigen wahrscheinlich einen Kinderkardiologen.

Herzrhythmusstörungen

Herzrhythmusstörungen sind Störungen des elektrischen Systems, das das Herz schlagen lässt. Dabei handelt es sich um einen zu schnellen, zu langsamen oder unregelmäßigen Herzschlag. Einige Arrhythmien, wie z. B. vorzeitige Kontraktionen, sind häufig und in der Regel nicht schwerwiegend. Andere können schwerwiegend sein und müssen unter Umständen mit Medikamenten oder einem implantierten Gerät wie einem Herzschrittmacher behandelt werden.

Was Sie beim Kinderkardiologen erwartet

Jede Situation ist einzigartig. Die Besuche bei Ihrem Kind hängen von seinem spezifischen Zustand und seiner Situation ab. Ein Routinebesuch könnte jedoch wie folgt ablaufen:

Bevor Sie den Arzt aufsuchen, wird Ihr Kind möglicherweise einigen Tests unterzogen. Dazu können ein Elektrokardiogramm, ein Echokardiogramm oder Röntgenaufnahmen der Brust gehören. Der Arzt wird sich die Testergebnisse Ihres Kindes ansehen. Während des Besuchs wird er Fragen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Der Arzt teilt Ihnen mit, ob er weitere Tests für Ihr Kind für notwendig hält. Er kann Medikamente verschreiben oder anpassen und Ihnen sagen, wann Sie einen Folgetermin vereinbaren müssen. In einigen Fällen kann der Arzt Sie an einen Kinderherzchirurgen oder einen anderen Spezialisten überweisen.

Was ist das Hyperimmunoglobulin-D-Syndrom?

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Erfahren Sie mehr über diese seltene, lebenslange Krankheit, die Entzündungen verursacht.

Das Hyperimmunoglobulin-D-Syndrom ist eine Krankheit, die Entzündungsschübe im Körper auslöst. Es wird auch Hyper-IgD-Syndrom oder HIDS genannt. Es handelt sich um eine weniger schwere Form einer Stoffwechselstörung namens Mevalonatkinase-Mangel (MKD).

Die Erkrankung verursacht diese Symptome:

  • Gelenkschmerzen

  • Fieber

  • Ausschlag

  • Schmerzen im Bauch

  • Geschwollene Lymphknoten

HIDS ist etwas, mit dem man geboren wird. Die Symptome treten normalerweise im ersten Lebensjahr auf. Es gibt keine Heilung, aber eine Behandlung kann Ihnen helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren.

Verursacht

Es handelt sich um eine autosomal-rezessive Erbkrankheit. Das bedeutet, dass beide Kopien des Gens in jeder Ihrer Zellen die Mutation aufweisen, die HIDS verursacht. Sie erhalten eine von Ihrem Vater und eine von Ihrer Mutter. Eltern mit der Mutation haben die Krankheit oft nicht. Sie können nur Träger einer Kopie des Gens sein.

Die Genmutation, die HIDS verursacht, beeinträchtigt die Form des MVK-Proteins und macht es instabil. Dadurch kann es nicht mehr so funktionieren, wie es bei normalen MVK der Fall wäre.

Die Forscher sind sich nicht sicher, was die HIDS-Symptome auslöst. Sie vermuten, dass es mit einer Anhäufung von Mevalonsäure zusammenhängt, die MVK verwendet, wenn sie richtig funktioniert.

Möglicherweise verfügen Sie auch über weniger Moleküle, die bei der Kontrolle von Entzündungen helfen. Das bedeutet, dass bestimmte Entzündungsauslöser in Ihrem Körper zu einem HIDS-Anfall führen können. Dazu gehören:

  • Infektion

  • Emotionaler oder körperlicher Stress

  • Trauma

  • Chirurgie

  • Impfungen

Meistens gibt es dafür keinen klaren Grund. Aber mit zunehmendem Alter werden die Anfälle seltener.

Symptome

Hohes Fieber ist das Hauptsymptom von HIDS. Fieber tritt typischerweise alle 2-12 Wochen auf. Es tritt meist plötzlich auf und geht mit Schüttelfrost einher. Das Fieber kann 3-7 Tage anhalten. Zwischen den Schüben treten keine Symptome auf.

Andere Symptome sind:

  • Geschwollene Lymphknoten

  • Schmerzen im Bauch

  • Durchfall

  • Erbrechen

  • Appetitlosigkeit

  • Grippeähnliche Symptome

  • Kopfschmerzen

  • Gelenkschmerzen

  • Vergrößerte Leber (Hepatomegalie)

  • Vergrößerte Milz (Splenomegalie)

  • Hautausschläge

  • Blasenentzündung

  • Blutungen in Ihrem Magen-Darm-Trakt

Jeder Mensch mit HIDS hat andere Symptome. Es ist zwar selten, aber es kann zu Eiweißablagerungen in bestimmten Organen kommen, darunter auch in den Nieren. Dieser Zustand, Amyloidose genannt, kann zu Nierenversagen führen.

Die meisten Menschen mit HIDS haben hohe Blutspiegel bestimmter Proteine des Immunsystems, die Immunglobulin D (IgD) und Immunglobulin A (IgA) genannt werden. Experten sind sich nicht sicher, warum dies bei einigen Menschen der Fall ist und bei anderen nicht. Es scheint keine Symptome zu verursachen.

Eine Diagnose erhalten

Da HIDS selten ist, ist es am besten, einen Arzt aufzusuchen, der die Krankheit behandelt hat, um herauszufinden, ob Sie sie haben. In der Regel können Sie diese finden, indem Sie sich an:

  • Selbsthilfegruppen

  • Forscher, die klinische Studien für Medikamente durchführen

  • Forscher, die Studien über das Syndrom veröffentlicht haben

Universitäten und große medizinische Zentren können ebenfalls Verbindungen zu Ärzten haben, die Ihnen helfen können. Ihr Arzt kann die meisten Informationen erhalten, wenn er während einer Episode bestimmte Tests durchführt. Er kann diese Tests verlangen:

Blutuntersuchung. Er kann zeigen, ob Sie einen hohen IgD-Spiegel haben. Er kann auch zeigen, ob Sie bestimmte Marker für Entzündungen haben. Der Test bestätigt nicht immer, dass Sie das Syndrom haben. Denn ein hoher IgD-Wert kann auch ein Anzeichen für andere autoinflammatorische Krankheiten sein. Der Test funktioniert auch nicht bei Kindern unter 3 Jahren.

Urintest. Ihr Urin kann während eines Anfalls hohe Mengen an Mevalonsäure aufweisen.

Genetischer Test. Ihr Arzt wird Sie bitten, einen Genspezialisten aufzusuchen, um sicher zu sein, dass Sie HIDS haben. Er kann Ihre Gene untersuchen, um festzustellen, ob es einen Defekt im MVK-Gen gibt.

Fragen an Ihren Arzt

Es kann hilfreich sein, eine Liste mit Fragen und Anliegen zu Ihrem Arzttermin mitzubringen. Sie können z. B. folgende Fragen stellen:

  • Brauche ich weitere Tests?

  • Was kann ich zu Hause tun, um meine Symptome zu lindern?

  • Was ist die beste Behandlung für mich?

  • Was sind die Ziele meiner Behandlung?

  • Mit welchen Nebenwirkungen muss ich bei meiner Behandlung rechnen?

  • Gibt es Medikamente, die ich vermeiden sollte?

  • Gibt es klinische Studien, die mir helfen könnten?

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Behandlung

Da HIDS genetisch bedingt ist, kann man es nicht heilen. Aber es gibt Behandlungen, die bei den Symptomen helfen.

Sie können während eines Anfalls nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) einnehmen, um die Schmerzen zu lindern. Dazu gehören Ibuprofen und Naproxen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Steroide verschreiben, um die Entzündung zu lindern.

Möglicherweise benötigen Sie auch eine Biologika-Therapie. Dabei handelt es sich um Medikamente, die Substanzen aus Lebewesen zur Behandlung von Krankheiten verwenden. Biologische Therapien für HIDS wirken durch die Blockierung von Entzündungsproteinen. Dies kann einen Anfall verhindern oder dafür sorgen, dass er nicht mehr so häufig auftritt.

Zu den Optionen gehören:

Anakinra (Kineret). Dieses Medikament blockiert den Entzündungsmarker Interleukin-1. Sie erhalten es zu Beginn eines Anfalls als Spritze unter die Haut, um die Symptome zu lindern.

Canakinumab (Ilaris). Dies ist ebenfalls ein Interleukin-1-Blocker. Sie können diese Spritze einmal im Monat erhalten, um die Häufigkeit der Anfälle zu verringern.

Etanercept (Enbrel). Es handelt sich dabei um ein Biologikum, einen so genannten Tumornekrosefaktor-Blocker. Ärzte verschreiben dies häufig, wenn Sie eine schwerere Form der Krankheit haben.

Sie können Ihren Arzt auch fragen, ob die Teilnahme an einer klinischen Studie Ihnen helfen könnte.

Sich um sich selbst kümmern

Sie können Episoden abwehren, indem Sie die Auslöser so weit wie möglich vermeiden. Diese stressabbauenden Praktiken können helfen:

  • Meditation

  • Tiefe Atemübungen

  • Yoga

Sie sollten auch versuchen, zu:

  • Sport treiben?

  • Genug Schlaf bekommen

  • Sich gesund ernähren

  • Vermeiden Sie Rauchen, Alkohol und verarbeitete Lebensmittel.

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt nach anderen Möglichkeiten, sich zu schonen.

Was Sie erwarten können

Obwohl es keine Heilung für HIDS gibt, werden sich die Anfälle mit der Zeit wahrscheinlich bessern und weniger häufig auftreten. Dies geschieht in der Regel nach dem Teenageralter. Als Erwachsener können Sie immer noch bis zu 6 Anfälle pro Jahr haben. HIDS verkürzt Ihr Leben nicht.

Kinder mit HIDS verpassen vielleicht oft die Schule, weil sie Fieber haben. Aber es ist nicht ansteckend. Man kann es nicht wie eine Erkältung oder Grippe an andere weitergeben.

Unterstützung erhalten

Es gibt Organisationen, die Ihnen mehr Informationen über die Krankheit geben können. Sie machen es auch leichter, mit anderen Betroffenen in Kontakt zu treten. Je nachdem, wo Sie wohnen, können Sie online oder vor Ort Selbsthilfegruppen finden.

Zu den Organisationen, die sich mit HIDS und anderen autoinflammatorischen Erkrankungen befassen, gehören:

  • Autoinflammatorische Allianz

  • Gemeinschaft für seltene entzündliche Erkrankungen UK (RACC-UK)

  • Familiäres Mittelmeerfieber & Autoinflammatorische Erkrankungen (FMF & AID Global Association)

  • Internationale Gesellschaft für systemische autoinflammatorische Erkrankungen (ISSAID)

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn HIDS Symptome von Depression oder Angstzuständen hervorruft. Er kann Ihnen helfen, einen Therapeuten oder eine andere psychosoziale Fachkraft zu finden, mit der Sie über Ihre Gefühle sprechen können.

Anämie bei Kindern: Was Sie wissen sollten

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Erfahren Sie, was Sie über Anämie bei Kindern wissen müssen, einschließlich Ursachen, Risiken und mehr.

Die meisten Arten von Anämie sind behandelbar. Es kann eine Weile dauern, bis die Symptome abklingen, daher sollte sich Ihr Kind während der Genesung schonen.

Häufige Ursachen für Anämie bei Kindern

Ihr Kind könnte an Anämie leiden, wenn sein Körper:

nicht genügend rote Blutkörperchen produziert. Dies kann passieren, wenn es nicht genug Eisen oder andere Nährstoffe in seiner typischen Ernährung hat.

Zu viele rote Blutkörperchen zerstört werden. Dies kann passieren, wenn ein Kind eine Störung der roten Blutkörperchen geerbt hat, wie z. B. die Sichelzellenanämie (wenn ein Protein namens Hämoglobin in den roten Blutkörperchen Ketten bildet, die sich verklumpen und dazu führen, dass die roten Blutkörperchen die Form einer Mondsichel oder des Buchstabens C D haben) oder eine Grunderkrankung.

Verlust von roten Blutkörperchen durch Blutungen. Dies kann als langfristiger, geringfügiger Blutverlust auftreten, manchmal im Stuhl. Es kann aber auch zu einem erheblichen Blutverlust kommen, z. B. bei starken Menstruationsblutungen.

Arten von Anämie bei Kindern

Es gibt einige verschiedene Arten von Anämie:

  • Eisenmangelanämie. Wenn nicht genügend Eisen im Blut vorhanden ist.

  • Megaloblastische Anämie. Dies ist der Fall, wenn die roten Blutkörperchen aufgrund eines Mangels an Folsäure oder Vitamin B-12 zu groß sind.

  • Hämolytische Anämie. Wenn rote Blutkörperchen zerstört werden, typischerweise aufgrund einer schweren Infektion oder bestimmter Medikamente.

  • Sichelzellenanämie. Eine vererbte Form der Anämie, bei der das Kind abnorm geformte rote Blutkörperchen hat.

  • Cooleysche Anämie (Thalassämie). Eine andere vererbte Form der Anämie mit abnormen roten Blutkörperchen.

  • Aplastische Anämie. Wenn das Knochenmark des Kindes keine Blutzellen mehr bildet.

Welche Kinder haben ein Risiko für Anämie?

Einige Risikofaktoren für Anämie bei Kindern sind:

  • Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht

  • Leben in Armut oder Unmöglichkeit, sich eisenhaltige Lebensmittel zu leisten

  • Kuhmilchkonsum in jungen Jahren (Kleinkinder können eine Eisenmangelanämie entwickeln, wenn sie zu viel Kuhmilch trinken)

  • Ernährung mit wenig Eisen, Vitaminen oder Mineralien

  • Operation oder Unfall mit Blutverlust

  • Infektionen

  • Nieren- oder Lebererkrankung

  • Familienanamnese einer vererbten Anämie, meist Sichelzellenanämie

Symptome einer Anämie bei Kindern

Zu den häufigsten Symptomen einer Anämie bei Kindern gehören:

  • Erhöhte Herzfrequenz

  • Schwierigkeiten beim Luftholen oder Atemlosigkeit

  • Energiemangel, schnelle Ermüdung

  • Schwindelgefühl beim Stehen

  • Kopfschmerzen

  • Reizbarkeit

  • Wunde, geschwollene Zunge

  • Gelbfärbung von Augen, Haut und Mund

  • Vergrößerte Milz oder vergrößerte Leber

  • Verzögertes Wachstum und verzögerte Entwicklung

  • Schlechte Wund- und Gewebeheilung

Anämie ist oft ein Symptom einer anderen Krankheit. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind an Blutarmut leidet, sollten Sie sofort einen Termin beim Arzt Ihres Kindes vereinbaren.

Diagnose von Anämie bei Kindern

Dein Arzt kann eine Anämie durch eine Untersuchung und einige Bluttests feststellen. Sie werden oft:

  • Fragen zu den Symptomen Ihres Kindes stellen

  • Fragen Sie nach der Ernährung Ihres Kindes

  • Fragen Sie, ob ein Familienmitglied an Anämie leidet

  • Führen Sie eine körperliche Untersuchung für Ihr Kind durch

Ihr Arzt kann auch Bluttests durchführen und die roten Blutkörperchen unter einem Teleskop betrachten, um ihre Form und Größe zu überprüfen, die Menge an Hämoglobin und Eisen im Blut zu bestimmen und auf mögliche Anämien zu achten.

Für diese Tests sticht Ihr Arzt mit einer Nadel in die Haut Ihres Kindes, um Blut abzunehmen. Je nach den Ergebnissen der Blutuntersuchung kann Ihr Arzt auch eine Untersuchung des Knochenmarks Ihres Kindes durchführen.

Das Knochenmark ist der schwammartige Teil im Inneren des Knochens, in dem die Blutzellen gebildet werden. Der Arzt sticht mit einer Nadel in den Knochen und entnimmt eine kleine Probe, die im Labor untersucht wird.

Nachdem Ihr Arzt besser verstanden hat, was die Anämie bei Ihrem Kind verursacht, kann er einen Behandlungsplan aufstellen.

Behandlung von Anämie bei Kindern

Die Behandlung hängt von den Symptomen, dem Alter, dem Gesundheitszustand und dem Schweregrad der Anämie Ihres Kindes ab.

Einige Arten von Anämie müssen nicht behandelt werden. Andere Arten von Anämie können jedoch Medikamente, Bluttransfusionen, Operationen oder Stammzellentransplantationen erfordern. In einigen Fällen kann der Arzt Ihres Kindes Sie an einen Hämatologen überweisen. Dies ist ein Spezialist für die Behandlung von Blutkrankheiten.

Zu den häufigsten Behandlungsmöglichkeiten für Anämie bei Kindern gehören:

  • Vitamin- und Mineralstofftropfen oder -tabletten

  • Eisenpräparate

  • Umstellung der Ernährung Ihres Kindes

  • Absetzen eines Medikaments, das Anämie verursacht

  • Arzneimittel

  • Operation zur Entfernung der Milz

  • Bluttransfusionen

  • Stammzellentransplantationen

Vorbeugung von Anämie bei Kindern

Wenn die Anämie Ihres Kindes auf Eisen- oder Nährstoffmangel zurückzuführen ist, können Sie ihr vorbeugen, indem Sie darauf achten, dass Ihr Kind sich ausgewogen ernährt.

Vermeiden Sie es, Ihrem Kind Kuhmilch zu geben. Warten Sie, bis Ihr Baby mindestens 12 Monate alt ist, bevor Sie ihm Kuhmilch geben. Der Verzehr von Kuhmilch, bevor Ihr Kind dazu bereit ist, kann die Eisenaufnahme im Darm verringern und zu Blutverlust im Stuhl führen.

Wenn Sie stillen, ist Ihr Baby bis zum Alter von mindestens 4 Monaten ausreichend mit Eisen versorgt. Im Alter von 4 Monaten sollten gestillte Säuglinge Eisenpräparate erhalten, bis sie ausreichend eisenhaltige Nahrung zu sich nehmen.

Wenn Sie Ihr Baby mit Milchnahrung füttern, verwenden Sie eine mit Eisen angereicherte Babynahrung.

Füttern Sie Ihr Kind mit eisenhaltiger Nahrung. Milch kann bei Kindern ein Sättigungsgefühl hervorrufen und enthält wenig Eisen, was die Wahrscheinlichkeit verringert, dass sie andere eisenhaltige Lebensmittel essen. Gute Eisenquellen sind Bohnen, Eigelb, Melasse, Kartoffeln, Tomaten, Rosinen und rotes Fleisch.

Sollte Ihr Kind eine vererbte Störung der roten Blutkörperchen haben, wird ein pädiatrischer Hämatologe Ihnen helfen, die Symptome zu behandeln und Ihr Kind zu unterstützen.

Angstzustände bei Kindern: Arten, zu erkennende Symptome und Behandlungsmöglichkeiten

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Was ist Angst, und wie erkennt man sie? Lernen Sie die Anzeichen von Angststörungen kennen und erfahren Sie, was zu tun ist, wenn bei Ihrem Kind eine Angststörung diagnostiziert wird.

Jedes Kind erlebt Zeiten, in denen es sich Sorgen macht oder Angst hat. Manchmal werden diese Gefühle jedoch überwältigend. Dieses intensive Gefühl wird als Angst bezeichnet.

Angst ist eine normale Reaktion auf Stress im Leben. Sie ist die Art und Weise, wie der Körper uns auf Gefahren oder Vorsicht in bestimmten Situationen hinweist. Manchmal hält dieses Gefühl jedoch sehr lange an.

Angst wirkt sich auf jeden Menschen anders aus. Sowohl Kinder als auch Erwachsene machen in ihrem Leben Erfahrungen mit Ängsten. Wenn ein Kind unter Ängsten leidet, können seine Sorgen so groß sein, dass sie ihm in der Schule, zu Hause oder beim Spielen im Weg stehen.

Die Anzeichen von Ängsten bei Kindern zu verstehen, ist ein wichtiger Schritt, um ihnen zu helfen, mit ihren Gefühlen und Reaktionen auf Stress umzugehen.

Arten von Angststörungen bei Kindern

Es gibt mehr als eine Art von Angstzuständen. Obwohl die meisten in jedem Alter auftreten können, zeigen sie sich bei kleinen Kindern oft anders. Einige häufige Angststörungen bei Kindern sind:?

Generalisierte Angststörung (GAD)

Kinder mit GAD machen sich übermäßig viele Sorgen, z. B. über familiäre Probleme, Beziehungen zu Gleichaltrigen oder Leistungen in der Schule oder im Sport.

Panikstörung

Kinder können schon bei kleinen Dingen oder ganz ohne Grund Angst und Schrecken empfinden. Wenn ein Kind zwei oder mehr Panik- oder Angstattacken erleidet (Episoden, in denen es erschreckt oder besorgt ist, obwohl keine wirkliche Gefahr besteht) und den nächsten Monat oder mehr damit verbringt, sich Sorgen zu machen, dass es eine weitere Attacke erleiden oder die Kontrolle verlieren könnte, leidet es möglicherweise an einer „Panikstörung“.

Eine Panikstörung bedeutet, dass die betroffene Person eine starke körperliche Reaktion auf Stress zeigt und alles tut, um diese Reaktion zu vermeiden. Diese Reaktion beinhaltet normalerweise sichtbare Verstimmungen wie Tränen oder Hyperventilieren (schnelles, tiefes Atmen) und chronische (lang anhaltende) Sorgen.

Trennungsangststörung

Im Alter zwischen 18 Monaten und drei Jahren verspüren Kinder häufig Angst, wenn ein Elternteil den Raum oder ihre Sichtlinie verlässt.

Bei Kindern mit einer Trennungsangststörung kann dies auch in einem höheren Alter auftreten. Es kann länger dauern als bei den meisten anderen Kindern, bis sie sich beruhigen. Diese Störung, von der 4 % der Kinder betroffen sind, geht mit extremem Heimweh und Gefühlen der Trauer darüber einher, nicht in der Nähe geliebter Menschen zu sein.

Spezifische Phobien

Wenn ein Kind unter einer spezifischen Phobie leidet, hat es eine intensive und irrationale Angst vor einer bestimmten Sache oder Situation. Häufige Phobien bei Kindern sind:?

  • Tiere

  • Stürme

  • Wasser

  • Höhen

  • Blut

  • Dunkelheit

  • Medizinische Verfahren?

Soziale Angststörung

Die soziale Angststörung wird auch als soziale Phobie bezeichnet. Sie ist gekennzeichnet durch eine starke Angst vor sozialen und leistungsbezogenen Situationen. Wenn sie nicht behandelt wird, kann die soziale Angst die schulischen Leistungen Ihres Kindes beeinträchtigen sowie seine Fähigkeit, soziale Kontakte zu knüpfen und Beziehungen aufzubauen oder zu pflegen.

Anzeichen von Angst bei Kindern

Da einige Kinder mit Angstzuständen ruhig und sehr bemüht sind, ihre Mitmenschen zufrieden zu stellen, werden ihre Symptome möglicherweise übersehen. Eltern und andere Autoritätspersonen sollten auf die zahlreichen Anzeichen von Angst aufmerksam sein, damit sie so früh wie möglich eingreifen können.

Obwohl sich viele der Anzeichen überschneiden, hängen die Symptome bei Kindern davon ab, um welche Art von Angst es sich handelt.

Anzeichen von Trennungsangst

  • Anhaltende Ängste in Bezug auf die Sicherheit der Eltern und Bezugspersonen

  • Weigerung, zur Schule zu gehen

  • Häufige körperliche Beschwerden, wie z. B. eine Magenverstimmung

  • Extreme Angst vor dem Schlafen außer Haus

  • Anhänglichkeit

  • Wutanfälle oder Panik bei Trennung von den Eltern

  • Schlafprobleme wie Albträume (oder Nachtangst)?

Symptome von spezifischen Phobien

  • Extreme Angst vor einer bestimmten Sache oder Situation, die sechs Monate oder länger anhält.

  • Wenn Sie einer Phobie ausgesetzt sind, leiden Sie unter körperlichen Beschwerden, einschließlich:?

    • Erhöhte Herzfrequenz

    • Schwitzen

    • Schütteln

    • Ein Gefühl des Erstickens

    • Verdorbener Magen

Symptome sozialer Ängste

  • Angst, Menschen zu treffen oder mit ihnen zu sprechen

  • Vermeiden von sozialen Situationen

  • Wenige Freunde außerhalb der Familie

Screening auf Angstzustände

Die United States Preventive Service Task Force empfiehlt ein Screening auf Angstzustände bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 8 bis 18 Jahren und ein Screening auf Major Depressive Disorder (MDD) bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren.

Behandlung von Ängsten bei Kindern

Je früher Angststörungen bei Kindern behandelt werden können, desto besser. Eine frühzeitige Behandlung kann künftige Schwierigkeiten wie den Verlust von Freundschaften, das Nichterreichen des schulischen Potenzials und ein geringes Selbstwertgefühl verhindern.

Wenn eines der oben genannten Symptome so weit geht, dass es das Leben Ihres Kindes beeinträchtigt, sollten Sie eine Untersuchung durch eine qualifizierte psychiatrische Fachkraft, z. B. einen Kinder- und Jugendpsychiater, in Betracht ziehen. Wenn dieser feststellt, dass Ihr Kind eine Behandlung benötigt, kann er Ihnen verschiedene Möglichkeiten vorschlagen:

Antidepressiva

Genau wie bei einem Erwachsenen kann ein Arzt Ihrem Kind Medikamente verschreiben, um seine Angstsymptome zu lindern. Antidepressiva sind in der Regel die erste Wahl.

Therapie

Der Arzt kann auch eine kognitive Verhaltenstherapie (CBT) empfehlen. Dabei handelt es sich um eine Form der Gesprächstherapie, bei der das Kind einem Therapeuten von seinen Gefühlen und Erfahrungen erzählt. CBT kann Kindern mit Ängsten helfen, Vermeidungsverhalten zu verlernen. Sie hilft ihnen auch, hilfreichere Denkmuster zu erlernen.

Eine weitere Möglichkeit ist die Expositionstherapie, die darauf abzielt, dem Kind systematisch dabei zu helfen, sich seinen Ängsten zu stellen. Bei dieser Art von Therapie sieht Ihr Kind seine Angst oder durchlebt einen Moment, der es ängstlich gemacht hat (alles in einer kontrollierten Umgebung, z. B. in der Praxis eines Therapeuten).

Mit der Zeit und unter Anwendung der in der Therapie erlernten Techniken wird Ihr Kind in der Lage sein, mit seinen Ängsten oder Sorgen besser umzugehen und ähnliche Momente in der Zukunft besser zu bewältigen.

Mythen und Fakten über Honig und Husten

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CBD für Kinder mit ADHS: Ist es sicher?

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Erfahren Sie, ob es nachweislich sicher ist, Ihrem Kind mit ADHS CBD zu verabreichen, und welche Bedenken es dazu gibt.

Was ist CBD?

CBD ist ein Bestandteil von Cannabis und medizinischem Marihuana, aber es wird aus der Hanfpflanze gewonnen, einem Cousin der Marihuanapflanze. CBD an sich macht nicht high. Es enthält kein THC, die Chemikalie in Marihuana, die einen Rausch verursacht.

CBD-Produkte sind in einer breiten Palette von Produkten erhältlich, darunter Öl, Gummibärchen, Vaping und Lotion. Da Marihuana und Cannabisprodukte in den USA seit 1970 illegal sind, wurden nicht viele Studien dazu durchgeführt. Aus Hanf gewonnenes CBD ist jetzt auf Bundesebene legal. CBD, das aus Marihuana gewonnen wird, ist jedoch nach wie vor bundesweit illegal. ?

Hilft CBD bei ADHS?

Die Forschung darüber, ob CBD bei ADHS hilft, ist sehr begrenzt. Die meisten der verfügbaren Untersuchungen haben sich auf Cannabisprodukte konzentriert, die auch THC enthalten.

Eine kleine Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass Erwachsene, die mit Sativex, das CBD und THC enthält, behandelt wurden, einen leichten Rückgang der ADS-Symptome ohne kognitive Beeinträchtigung erfuhren. Die Verbesserung war jedoch nicht signifikant besser als die Verbesserung mit Placebo.

Eine andere Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass Erwachsene, die höhere Dosen von medizinischem Cannabis einnahmen, weniger ADHS-Medikamente benötigten und niedrigere ADHS-Werte angaben.

Es gibt keinen wissenschaftlichen Beweis dafür, dass CBD wirkt oder für Kinder sicher ist. Solange es keinen Beweis dafür gibt, dass CBD sicher oder wirksam bei der Behandlung von ADS ist, sind stimulierende Medikamente wie Adderall immer noch die bessere Wahl. Es gibt einige Hinweise darauf, dass CBD-Öl bei Angstzuständen helfen kann, unter denen einige Kinder mit ADHS ebenfalls leiden. Eine 2018 durchgeführte Studie an 60 Kindern mit Autismus zeigte, dass sich die Angstzustände bei 39 % der Kinder verbesserten.

Ist CBD für Kinder sicher?

Es gibt keine Beweise dafür, dass die auf dem Markt befindlichen CBD-Produkte für Kinder sicher oder wirksam sind. Die FDA hat nur ein CBD-Produkt zugelassen, ein verschreibungspflichtiges Medikament namens Epidiolex zur Behandlung von Anfällen im Zusammenhang mit bestimmten Arten von Epilepsie bei Patienten, die älter als 1 Jahr sind. Epidiolex wurde in klinischen Studien untersucht. Es hat sich zwar als wirksam bei der Verringerung von Anfällen erwiesen, aber es hat auch erhebliche Risiken und Nebenwirkungen gezeigt, darunter:

  • Erhöhte Leberenzyme

  • Verminderter Appetit

  • Müdigkeit

  • Schläfrigkeit

  • Unwohlsein

  • Schlafprobleme

  • Zunahme von Selbstmordgedanken

  • Beeinflussung der Wirkungsweise anderer Arzneimittel wie Propofol, Bupropion, Morphin, Clobazam, Lorazepam und Phenytoin

Die langfristigen Auswirkungen von CBD sind nicht bekannt. CBD-Öl wurde in klinischen Studien bei Problemen wie ADHS nicht ausreichend untersucht. Die American Academy of Pediatrics of Pediatrics unterstützt keine Verwendung von medizinischen Marihuana-Produkten, die noch nicht von der FDA zugelassen sind. ?

Probleme mit unbewiesenen medizinischen Behauptungen

Alle CBD-Produkte außer Epidiolex, die medizinische Aussagen machen, wurden von der FDA nicht bewertet. Sie wurden auch nicht auf die richtige Dosis, gefährliche Nebenwirkungen oder andere Sicherheitsbedenken hin untersucht. Die FDA hat den chemischen CBD-Gehalt einiger Produkte getestet und festgestellt, dass sie nicht die angegebene Menge CBD enthalten.

Andere Sicherheitsbedenken

Neben möglichen Nebenwirkungen und unbewiesenen medizinischen Behauptungen gibt es noch einige andere Sicherheitsbedenken in Bezug auf CBD-Öl, darunter:?

  • Die Produkte liefern eine unzuverlässige Menge an CBD. Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wie viel man bekommt.

  • Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wie viel aufgenommen wird. Verschiedene Verabreichungsmethoden wie das Dampfen, die orale Einnahme oder das Essen haben unterschiedliche Absorptionsraten.

  • Produkte andere Inhaltsstoffe enthalten, die möglicherweise nicht sicher sind.?

  • Sie können nicht wissen, welche Dosis Sie Ihrem Kind geben sollen.?

Mundatmung bei Säuglingen: Ursachen, Symptome und Behandlung

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Erfahren Sie, was Sie über Mundatmung bei Babys wissen müssen. Entdecken Sie die Ursachen, Anzeichen und Symptome, mögliche gesundheitliche Komplikationen und die Behandlung.

Kleine Babys entwickeln den Reflex, durch den Mund zu atmen, erst im Alter von 3 oder 4 Monaten. Studien zeigen, dass die Mundatmung während des Schlafs auf eine Verstopfung der oberen Atemwege, einschließlich Rachen und Nase, zurückzuführen sein kann. Die Verstopfung könnte auf eine verstopfte Nase, eine allergische Reaktion oder eine komplexere Erkrankung zurückzuführen sein, die zur Mundatmung führt.

Mundatmung kann zu langfristigen gesundheitlichen Folgen führen, wenn sie unbehandelt bleibt. In vielen Fällen ist sie ein Symptom, das auf eine Verengung der Atemwege hinweist. Ihr Baby wird sich an die Mundatmung gewöhnen, um genügend Sauerstoff zu bekommen.

Ursachen für die Mundatmung bei Säuglingen

Sie werden die Mundatmung bei Ihrem Kind eher im Schlaf bemerken. In anderen Fällen kann es sich um eine regelmäßige Angewohnheit handeln, auch wenn Ihr Kind wach ist. Unabhängig davon, wann sie auftritt, ist Mundatmung ein Risiko für junge und sich entwickelnde Gehirne.

Der Hauptgrund für Mundatmung hat mit dem Kiefer zu tun. Idealerweise sollte der Kiefer Ihres Kindes U-förmig und breit sein. Heutzutage ist es jedoch üblich, dass die Kiefer kleiner sind, was zu einer Überfüllung der Zähne und einem schiefen Lächeln führt. Sie führen auch zu Überbissen mit schlaffem Mund und zu Bissen, die scheinbar nicht in der richtigen Position sind. Das Ergebnis sind V-förmige Kiefer, die einen hohen und engen Gaumen verursachen. Solche Kiefer führen auch zu verstopften Nasengängen, was wiederum zu:

  • Schlafapnoe. Wenn Ihr Kind im Schlaf schnarcht, liegt das nicht daran, dass Schnarchen normal ist. Schlafapnoe bedeutet, dass die oberen Atemwege Ihres Kindes in irgendeiner Weise blockiert sind. Das kann an den Polypen oder vergrößerten Mandeln liegen. Weitere Symptome, die mit dem Schnarchen einhergehen, sind: Husten, Atemaussetzer, Erstickungsanfälle und Unruhe.

  • Schleim. Wenn die Nase Ihres Kindes verstopft oder mit Schleim bedeckt ist, atmet es vielleicht notgedrungen durch den Mund.

  • Anatomische Probleme. Eines der häufigsten anatomischen Probleme, die zu einer Mundatmung führen, ist eine erhebliche Abweichung der Nasenscheidewand. Das bedeutet, dass die Knorpel und Knochen, die die Nasenlöcher Ihres Babys voneinander trennen, in einer abnormalen Position sind. Die Folge sind Atembeschwerden, die dazu führen, dass Ihr Kind stattdessen durch den Mund atmet…

Ihr Kind ist auch gefährdet, Mundatmung zu bekommen, wenn:

  • es aufhört zu stillen, bevor es drei Monate alt ist. Es gibt viele Fälle, in denen Babys frühzeitig aufhören zu stillen oder sich selbst abstillen. Aber selbst eine einzige Stillmahlzeit pro Tag kann Ihrem Kind helfen, das Risiko einer regelmäßigen Mundatmung zu verringern. Das Stillen fördert die Nasenatmung und bringt die Mund- und Zungenmuskulatur des Kindes in Schwung. Der Druck auf den Gaumen des Kindes fördert auch das Knochenwachstum des Kiefers, wodurch sich dieser verbreitert. Dies führt zu einem offeneren Atemweg.

  • Sie haben einen Zungenbändchen. Wenn das Zungenbändchen Ihres Kindes zu eng ist, hat es Probleme beim Anlegen und Stillen. Langfristig kann dies in einigen Fällen auch zu Problemen beim Essen, Schlucken und Sprechen führen. Ein Zungenbändchen verhindert auch die orofaziale Entwicklung, was nachts zu einer teilweisen Blockierung der Atemwege führen kann.

  • Daumenlutschen und längerer Gebrauch von Schnullern. Der Druck, den Ihr Kind beim Daumenlutschen oder Schnuller auf den Gaumen ausübt, zwingt den Kiefer dazu, schmal zu bleiben.

  • Vergrößerte Mandeln. Entzündete und geschwollene Mandeln können die Atemwege teilweise blockieren. Dies führt dazu, dass Ihr Kind im Schlaf durch den Mund atmet.

  • Allergien. Nicht diagnostizierte Allergien können Ihrem Kind Atembeschwerden bereiten und dazu führen, dass es durch den Mund atmet.

Anzeichen dafür, dass Ihr Kind durch den Mund atmet

Wenn Ihr Kind im Schlaf wiederholt durch den Mund atmet, ist das ein Anzeichen dafür, dass es an dieser Krankheit leidet. Weitere Anzeichen sind:

  • Lautes Schnarchen

  • Mundatmung im Wachzustand

  • Knirschen mit den Zähnen während des Schlafs

  • Schnauben, wenn sie weinen

  • Stummes Atmen

  • Probleme mit der Konzentration oder dem Verhalten in der Schule

Gesundheitliche Komplikationen der Mundatmung

Für eine gute Gesundheit sollte jeder Mensch durch die Nase atmen. Beim Durchströmen der Nase wird die Luft gefiltert, um Giftstoffe zu entfernen. Außerdem erreicht sie die Lunge mit optimalem Druck, was die Sauerstoffaufnahme und die Freisetzung von Salpetersäure für eine gute Durchblutung fördert.

Wenn Ihr Kind durch den Mund atmet, werden weniger Giftstoffe gefiltert, was die Durchblutung hemmen kann. Dies beeinträchtigt den Sauerstofftransport im Körper und wirkt sich dadurch auf das Wohlbefinden Ihres Kindes aus:

  • Mundgesundheitsprobleme wie Mundtrockenheit, die den Speichelfluss reduziert und dazu führt, dass Bakterien länger auf den Zähnen bleiben. Dies erhöht das Risiko von Zahnfleischentzündungen und Karies.

  • Allgemeine Gesundheitsprobleme wie Bluthochdruck, Schlafstörungen und Allergien

  • Kieferorthopädische Probleme aufgrund einer schlechten Kieferentwicklung, die zu einem Engstand der Zähne führt

  • Schlechte Entwicklung des Gesichts

  • Sprachprobleme aufgrund des Vorschiebens der Zunge

  • Schlafstörungen wie Apnoe und Schnarchen.

Behandlung der Mundatmung

Wenn Sie bei Ihrem Kind Symptome der Mundatmung feststellen, vereinbaren Sie einen Termin beim Kinderzahnarzt. Sie erhalten eine Überweisung an eine andere Fachkraft für die richtige Diagnose und Behandlung. Zu den Möglichkeiten gehören:

  • Umschulung der Atmung und richtige Zungenhaltung, damit Ihr Kind lernt, durch die Nase zu atmen

  • Behandlung von Allergien, Daumenlutschen und Infektionen

  • Kieferorthopädische Behandlung, bei der Zahnspangen eingesetzt werden, um die Kiefer- und Zahnbewegungen zu steuern

  • Chirurgische Eingriffe zur Beseitigung physischer Hindernisse wie Polypen, Nasenscheidewandverkrümmung, Zungenbändchen oder vergrößerte Mandeln