Arzt sagt Ihnen

Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Symptome und Behandlung der heterozygoten familiären Hypercholesterinämie, einer Krankheit, die einen sehr hohen Cholesterinspiegel verursacht.

Sie haben wahrscheinlich schon gehört, dass Sie auf Ihren Cholesterinspiegel achten müssen, um Herzkrankheiten zu vermeiden. Das trifft auch auf die heterozygote familiäre Hypercholesterinämie zu. Diese Krankheit kann dazu führen, dass Ihr Cholesterinspiegel in die Höhe schnellt. Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Sie die Krankheit haben, sollten Sie sich unbedingt behandeln lassen, um das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls zu verringern.

Man steckt sich mit HeFH nicht an wie mit einer Erkältung. Es handelt sich um eine angeborene Erkrankung, die durch die Gene Ihrer Eltern an Sie weitergegeben wurde. Im Laufe der Zeit kann Ihr hoher Cholesterinspiegel Ihre Arterien schädigen, die Blut und Sauerstoff von Ihrem Herzen zum Rest Ihres Körpers transportieren. Dadurch erhöht sich das Risiko eines Herzinfarkts in jungen Jahren.

Ernährung, Bewegung und vor allem Medikamente können Ihren Cholesterinspiegel senken. Informieren Sie sich über Ihr HeFH-Risiko und lassen Sie sich frühzeitig behandeln, um Ihr Risiko für eine Herzerkrankung zu senken.

Verursacht

HeFH wird durch eine Veränderung in einem Gen verursacht, die es dem Körper erschwert, LDL-Cholesterin aus dem Blut zu entfernen.

Cholesterin ist eine fettige, wachsartige Substanz in Ihrem Blut und Ihren Zellen. Es wandert in zwei Formen durch Ihren Körper: HDL und LDL.

HDL trägt dazu bei, das Cholesterin zur Leber zu transportieren, damit es aus dem Körper entfernt werden kann. Es wird als „gutes“ Cholesterin bezeichnet. LDL wird als „schlechtes“ Cholesterin bezeichnet, weil es die Arterien schädigt und zu Herzkrankheiten führen kann.

Wenn Sie HeFH haben, erben Sie ein fehlerhaftes Gen von einem Ihrer Elternteile. Wenn Sie ein Elternteil sind und das Gen haben, haben Sie eine 50:50-Chance, es an jedes Ihrer Kinder weiterzugeben.

HeFH betrifft etwa 1 von 500 Menschen. Bei weißen Menschen, deren Familien aus Europa stammen, kann die Rate sogar bei 1 von 200 Personen liegen.

Vielleicht haben Sie schon von einer Krankheit mit einem ähnlichen Namen gehört, der homozygoten familiären Hypercholesterinämie (HoFH). Sie unterscheidet sich von der HeFH durch die Art und Weise, wie sie von Ihren Eltern weitergegeben wird. Anstatt nur von einem Elternteil ein fehlerhaftes Gen zu erhalten, erbt man bei HoFH von jedem Elternteil ein fehlerhaftes Gen.

HoFH ist schwerwiegender als HeFH, kommt aber selten vor. Nur etwa 1 von 1 Million Menschen hat diese Krankheit.

Symptome

Ohne Behandlung führt HeFH dazu, dass Ihr LDL- und Gesamtcholesterinspiegel extrem ansteigt.

Zusätzliches LDL-Cholesterin kann in den Wänden Ihrer Arterien Verklumpungen, so genannte Plaque, bilden. Die Plaque verengt die Arterien, so dass weniger Blut durch sie fließen kann. Dies wird als Arterienverkalkung bezeichnet.

Wenn dies geschieht, muss Ihr Herz härter arbeiten, um das Blut durch den Körper zu befördern. Mit der Zeit kann Ihr Herz geschädigt werden, und Sie können eine Herzerkrankung bekommen. Eines der Hauptsymptome sind dann Schmerzen in der Brust, die Angina pectoris genannt werden. Unbehandelt kann dies zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.

Verengte Blutgefäße können verhindern, dass genügend Blut zu Ihrem Herzen gelangt. Oder ein Stück Plaque kann abreißen und in einem Blutgefäß stecken bleiben, das Ihr Herz oder Ihr Gehirn mit Blut versorgt.

Wenn der Blutfluss zu Ihrem Herzen blockiert wird, können Teile Ihres Herzmuskels absterben und Sie erleiden einen Herzinfarkt. Wenn Sie ein Mann sind und sich nicht behandeln lassen, können Sie bereits mit 40 oder 50 Jahren einen Herzinfarkt erleiden. Frauen haben ebenfalls ein höheres Risiko für einen Herzinfarkt, der jedoch oft erst später im Leben, möglicherweise in den 60er Jahren, auftritt.

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts haben:

• Druck, Quetschung oder Schmerzen in der Brust

• Schmerzen im oberen Rücken oder Nacken

• Schmerzen, die in die Arme ausstrahlen

• Übelkeit oder Erbrechen

• Kurzatmigkeit

• Müdigkeit

Holen Sie sich sofort medizinische Hilfe, wenn Sie Warnzeichen eines Schlaganfalls haben, einschließlich:

• Schwierigkeiten beim Sprechen

• Schwäche in Ihrem Arm oder Bein

• Absinken des Gesichts auf einer Seite

• Verlust des Gleichgewichts

Ein hoher Cholesterinspiegel im Blut kann auch andere Symptome hervorrufen.

Xanthome

Das sind Beulen unter der Haut, die sich bilden, wenn zusätzliches Cholesterin im Blut verklumpt. Sie sind normalerweise gelb oder orange.

Am ehesten treten sie an den Sehnen auf, insbesondere an der Achillessehne im Fersenbereich und an den Handgelenken.

Manchmal können sich diese Wucherungen auch an den Füßen bilden:

• Händen

• Ellenbogen

• Knie

• Füße

• Gesäß

Einige Xanthome können sehr klein sein. Andere können bis zu 3 Zoll groß werden. Kleinere Beulen können sich zu größeren Wucherungen zusammenschließen. Sie verursachen nicht unbedingt Schmerzen, aber das hängt von ihrer Lage ab.

Xanthelasmen

Das sind Xanthome, die auf den Augenlidern wachsen. Sie sind gelb und bilden sich in der Nähe des inneren Augenwinkels, oft auf dem Oberlid. In der Regel finden sich gleichförmige Wucherungen auf dem linken und rechten Augenlid. Sie können im Laufe der Zeit größer werden und sind möglicherweise dauerhaft.

Achillessehnenentzündung

Wenn sich Xanthome in der Achillessehne bilden, können sie eine Achillessehnenentzündung verursachen: Schmerzen, Steifheit und Schwellungen an der Rückseite der Ferse.

Hornhaut-Arkus

Dieser Zustand tritt auf, wenn sich Cholesterin an der Außenseite der Hornhaut, der durchsichtigen Abdeckung des Auges, ablagert.

Er sieht aus wie ein weißer oder grauer Ring um die Iris, den farbigen Teil des Auges. Ihr Sehvermögen wird dadurch nicht beeinträchtigt.

Eine Diagnose erhalten

Einige einfache Untersuchungen können Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, ob Sie oder Ihr Kind HeFH haben. Es ist wichtig, so früh wie möglich die richtige Diagnose zu erhalten, um eine Behandlung zur Senkung des Cholesterinspiegels zu beginnen.

Auch wenn bei Kindern kein Risiko für einen Herzinfarkt besteht, setzen sie sich durch ihre hohen Cholesterinwerte dem Risiko einer späteren Herzerkrankung aus. Eine frühzeitige Behandlung oder eine Änderung der Lebensweise kann Ihrem Kind helfen, seinen Cholesterinspiegel zu senken und gesund zu bleiben.

Wenn Sie oder Ihr Kind eines dieser Anzeichen aufweisen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob Sie sich auf HeFH untersuchen lassen müssen:

• Ein Bluttest zeigt einen hohen LDL-Cholesterinspiegel, der sich auch durch eine Ernährungsumstellung nicht senken lässt. Hoch bedeutet über 190 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) bei Erwachsenen und 160 mg/dL bei Kindern unter 16 Jahren.

• Familienanamnese von hohem Cholesterinspiegel

• Männliche Verwandte, die vor dem 60. Lebensjahr einen Herzinfarkt oder eine Herzerkrankung hatten, oder weibliche Verwandte, bei denen beides vor dem 70.

• Xanthome

• Geschwollene Achillessehnen

• Wunde, geschwollene Füße

• Gelbe oder weiße Flecken auf Ihren Augen

• Schmerzen in der Brust

Ihr Arzt oder der Kinderarzt Ihres Kindes wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen der Krankheit zu suchen.

Tests

Ihr Arzt wird auch einen oder mehrere Tests durchführen, um Sie oder Ihr Kind auf HeFH zu untersuchen.

Blutuntersuchungen. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie HeFH haben, wird er eine Blutuntersuchung durchführen, um Ihren Cholesterinspiegel zu bestimmen. Bei HeFH ist Ihr:

• Der Gesamtcholesterinspiegel liegt über 300 mg/dL

• Der LDL-Cholesterinspiegel liegt über 200 mg/dL

Herztests. Ein abnormaler Belastungstest kann ein Hinweis auf eine Herzerkrankung sein. Diese Untersuchung zeigt, wie gut Ihr Herz arbeitet, wenn Sie es auf Touren bringen. Sie laufen auf einem Laufband, während Ihr Arzt Ihren Herzschlag überwacht.

Genetischer Test. Das häufigste genetische Anzeichen für HeFH ist eine Mutation bzw. Veränderung in Ihrem LDLR-Gen. Das ist das Gen, das Ihren Cholesterinspiegel beeinflusst.

Veränderungen in diesen anderen Genen können ebenfalls auf HeFH hindeuten:

• Apolipoprotein B-100

• PCSK9

• LDLRAP1

Für diesen Test müssen Sie eine kleine Gewebeprobe abgeben. Du kannst einen Abstrich von der Innenseite deiner Wange machen und ein paar Zellen abkratzen, die dann an ein Labor geschickt werden, um festzustellen, welche Genveränderungen du möglicherweise hast. Bei Babys kann anstelle eines Wangenabstrichs auch ein kleiner Einstich in die Haut an der Ferse vorgenommen werden, um ein wenig Blut zu gewinnen.

Wenn in Ihrer Familie ein hoher Cholesterinspiegel oder Herzinfarkte vorkommen, kann jeder auf diese Genprobleme getestet werden.

Fragen an Ihren Arzt

• Welche Medikamente sind für mich am besten geeignet?

• Haben die Medikamente Nebenwirkungen?

• Auf welche neuen Symptome sollte ich achten?

• Wie oft sollte ich Sie aufsuchen?

• Muss ich noch andere Spezialisten aufsuchen? Welche?

• Muss ich abnehmen?

• Welche Lebensmittel sollte ich meiden?

• Wie viel Sport sollte ich treiben, und welche Art von Sport ist am besten?

Behandlung

Wenn bei Ihnen eine heterozygote familiäre Hypercholesterinämie (HeFH) diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen herausfinden, wie Sie die Krankheit am besten behandeln können. Wie auch immer Sie sich entscheiden, das Ziel ist es, Ihren Spiegel an „schlechtem“ LDL-Cholesterin zu senken und Ihr Risiko für Herzerkrankungen zu verringern. Oft ist eine Kombination von Medikamenten – zusammen mit Ernährung und Bewegung – erforderlich, um Ihre Cholesterinwerte zu senken.

Änderung des Lebensstils

Studien mit Menschen, die an HeFH leiden, zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit, in Zukunft an einer Herzerkrankung zu erkranken, umso geringer ist, je gesünder Ihr Lebensstil ist.

Versuchen Sie, ein gesundes Gewicht zu halten, Ihren Blutdruck unter Kontrolle zu halten und nicht zu rauchen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie diese Veränderungen auf die für Sie sicherste Weise durchführen können. Hier sind weitere Tipps für gesündere Lebensgewohnheiten:

Ernähren Sie sich fettarm. Vermeiden Sie Lebensmittel mit einem hohen Anteil an gesättigten Fettsäuren und Transfettsäuren, wie Rind- und Schweinefleisch, Kokosnussöl, Eigelb und Vollmilch. Essen Sie stattdessen mehr Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Nüsse, Meeresfrüchte, mageres Geflügel und fettarme Milchprodukte.

Sie können Ihre Ernährung in einem Tagebuch festhalten oder mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten. Wenn Sie erst einmal gelernt haben, welche Lebensmittel Sie meiden oder durch andere ersetzen sollten, wird Ihnen die Diät zur zweiten Natur werden. Einige Möglichkeiten für den Anfang:

• Verzichten Sie auf abgepackte, stark verarbeitete und frittierte Lebensmittel.

• Vermeiden Sie Butter, Margarine, Salatdressing und Mayonnaise. Verwenden Sie stattdessen Pflanzenöl.

• Wählen Sie mageres Fleisch wie Huhn, Fisch und Truthahn und vermeiden Sie rotes oder fettes Fleisch wie Rindfleisch und Speck.

• Vermeiden Sie Getränke mit Alkohol oder viel Zucker.

• Essen Sie eine große Auswahl an Obst, Gemüse und Vollkornprodukten.

Bewegen Sie sich. Gehen Sie spazieren, schwimmen, tanzen, Rad fahren, Treppen steigen und machen Sie andere Aktivitäten, die Ihr Herz stärker pumpen lassen. Auch wenn Sie sich ideal ernähren und ein gesundes Gewicht haben, ist es wichtig, dass Sie aktiv bleiben. Treiben Sie mindestens viermal pro Woche mindestens 30 Minuten lang Aerobic – eine Aktivität, die Ihr Herz in Schwung bringt -, um die Fett- und Cholesterinwerte in Ihrem Blut zu senken.

Setzen Sie sich ein Ziel, wie viel Sie sich bewegen wollen, und beginnen Sie langsam. Steigern Sie dann langsam die Anzahl der Trainingseinheiten pro Woche und die Dauer der Übungen.

Nehmen Sie zusätzliches Gewicht ab. Wenn Sie übergewichtig sind, nehmen Sie mit Diät und Sport einige Pfunde ab.

Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Fragen Sie Ihren Arzt nach Möglichkeiten, mit dem Rauchen aufzuhören. Zigaretten erhöhen Ihr Risiko für Herzkrankheiten.

Medizinische Behandlung

Änderungen des Lebensstils reichen in der Regel nicht aus, um HeFH zu behandeln. Sie müssen auch Medikamente einnehmen, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken.

Statine. Das erste Medikament, das Ihr Arzt Ihnen verschreiben kann, ist ein so genanntes Statin. Es blockiert eine der Verbindungen, die Ihr Körper benötigt, um Cholesterin herzustellen, und hilft ihm, das im Blut befindliche Cholesterin zu absorbieren. Da HeFH Ihren Cholesterinspiegel in die Höhe treiben kann, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise hohe Dosen von Statinen verschreiben.

Studien zeigen, dass die Einnahme der höchsten Dosen von Rosuvastatin oder Atorvastatin – den stärksten Statinen – Ihren LDL-Spiegel um mehr als 50 % senken kann. Andere Statine sind:

• Lovastatin (Mevacor)

• Pravastatin (Pravachol)

• Simvastatin (Zocor)

PCSK9-Hemmer. Alirocumab (Praluent) und Evolocumab (Repatha) sind Medikamente dieser Gruppe. Sie erleichtern es Ihrer Leber, LDL-Cholesterin aus Ihrem Blut zu entfernen. Ihr Arzt kann diese Medikamente empfehlen, wenn Sie die maximale Dosis an Statinen einnehmen, aber immer noch hohe LDL-Werte haben. Evolocumab ist für die Behandlung zur Vorbeugung von Herzinfarkten oder Schlaganfällen bei Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen zugelassen.

Ezetimib (Zetia). Dies ist ein Medikament, das den Körper daran hindert, das gesamte Cholesterin, das Sie essen, zu absorbieren. Es wirkt oft gut in Kombination mit Statinen. Ihr Arzt kann Ihnen Liptruzet empfehlen, das Atorvastatin und Ezetimib enthält, oder Vytorin, eine Kombination aus Ezetimib und einem Statin namens Simvastatin.

Andere Medikamente. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit HeFH zwei, drei oder sogar vier Medikamente einnehmen, um ihren Cholesterinspiegel zu senken. Ihr Arzt kann Ihnen auch Gallensäure-Sequestratoren (Colesevelam, WelChol), Fibrate (Fenofibrat, Gemfibrozil) und Nikotinsäure (Niaspan, Slo-Niacin) verschreiben.

Verfahren

Wenn Medikamente und Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um Ihre LDL-Werte zu senken, kann Ihr Arzt andere Methoden zur Vorbeugung von Herzkrankheiten vorschlagen.

LDL-Apherese. Dies ist eine sichere und wirksame Methode, um das gesamte LDL aus Ihrem Blut zu entfernen, indem es gefiltert wird. Sie liegen entspannt in einem Krankenhausbett, während Ihr Blut langsam durch eine Maschine gesaugt und in Ihren Körper zurückgeführt wird. Manche Menschen fühlen sich dabei schwindlig, erröten oder fühlen sich übel. Um den größtmöglichen Nutzen zu erzielen, müssen Sie den Eingriff wahrscheinlich alle paar Wochen wiederholen, um weiterhin LDL aus Ihrem Blut zu entfernen.

Lebertransplantation. Man hört vielleicht von Lebertransplantationen als möglicher Behandlung, aber sie werden bei HeFH nur selten eingesetzt. Sie werden eher zur Behandlung der homozygoten familiären Hypercholesterinämie (HoFH) eingesetzt.

Was ist zu erwarten?

Um Ihr Herz zu schützen und Herzkrankheiten vorzubeugen, müssen Sie Ihr Leben lang mit HeFH umgehen. Wahrscheinlich müssen Sie sich weiterhin gesund ernähren, Sport treiben und Statine und andere Medikamente zur Kontrolle Ihres Cholesterinspiegels einnehmen.

Mit Hilfe von Tests können Sie herausfinden, ob andere Familienmitglieder an HeFH erkrankt sind. Nahe Verwandte wie Ihre Geschwister oder Kinder sollten sich untersuchen lassen, damit sie Maßnahmen ergreifen können, um ihr LDL-Cholesterin zu senken und Herzprobleme zu vermeiden.

Wenn Sie planen, eine Familie zu gründen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie vor der Schwangerschaft einen Gentest machen lassen sollten, um herauszufinden, ob Ihr Baby gefährdet sein könnte.

Unterstützung erhalten

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie andere Menschen mit HeFH treffen können. Sie können Ihnen Tipps für Ernährung und Bewegung geben, die ihnen geholfen haben.

Wenden Sie sich auch an Ihre Familie und Freunde, um sich deren Unterstützung zu holen – insbesondere bei der Umstellung der Ernährung und des Lebensstils, die ein wichtiger Bestandteil der HeFH-Behandlung sind.

Informationen über Ressourcen erhalten Sie von der FH Foundation. Die Organisation hilft Menschen, ihre Diagnose zu verstehen und ihre Gesundheit besser zu verwalten.

Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, haben Sie möglicherweise auch einen hohen Cholesterinspiegel. Informieren Sie sich über den Zusammenhang und wie Sie ihn behandeln können.

Ein hoher Blutzuckerspiegel kann zu anderen gesundheitlichen Problemen, einschließlich eines hohen Cholesterinspiegels, beitragen. Aber auch Menschen mit Typ-2-Diabetes, deren Blutzucker gut eingestellt ist, können Probleme mit ihrem Cholesterinspiegel haben. Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen.

Worin besteht der Zusammenhang?

Cholesterin ist eine wachsartige Substanz in Ihrem Blut. Ihr Körper stellt es her. Cholesterin ist keine schlechte Substanz. Es hilft beim Aufbau der äußeren Schicht unserer Zellen und bei der Bildung bestimmter Vitamine und Hormone. Es ist auch in Fleisch, Käse und anderen tierischen Lebensmitteln enthalten.

Aber zu viel Cholesterin im Blut kann zu gesundheitlichen Problemen führen.

Es gibt verschiedene Arten von Cholesterin:

• Cholesterin mit niedriger Lipoproteindichte (LDL-Cholesterin), auch schlechtes Cholesterin genannt. Wenn Ihr LDL-Cholesterinspiegel zu hoch ist, können Ihre Arterien zu eng werden und verstopfen. Dies kann zu Schlaganfällen und Herzproblemen führen.

• Cholesterin mit hoher Lipoprotein-Dichte (HDL), das gute Cholesterin. Ein niedriger HDL-Cholesterinspiegel kann zu Herzkrankheiten und anderen Problemen beitragen, insbesondere wenn Ihr LDL-Cholesterin- und Triglyceridspiegel hoch ist.

• Triglyzeride. Das sind Fette aus der Nahrung, die in Ihrem Körper zirkulieren und in Fettzellen gespeichert werden können. Triglyceride sind eigentlich keine Cholesterinart, aber ihre Werte werden zusammen mit HDL und LDL gemessen, um Ihr Risiko für die Entwicklung von Atherosklerose zu bestimmen (das heißt, wenn sich Fettablagerungen in den Arterienwänden bilden). Atherosklerose birgt ein Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und periphere Arterienerkrankungen.

Wenn Sie an Typ-2-Diabetes erkrankt sind und Ihren Blutzucker unter Kontrolle haben, können Sie dennoch hohe Triglyceridwerte und niedrige HDL-Werte aufweisen. Möglicherweise haben Sie auch einen höheren LDL-Cholesterinspiegel. Eine schlechte Blutzuckereinstellung kann die Cholesterinwerte verschlechtern.

Wenn Sie Diabetes haben und niedrige Werte an gutem Cholesterin, aber hohe Werte an schlechtem Cholesterin und hohe Triglyzeride aufweisen, liegt eine so genannte diabetische Dyslipidämie vor. Bis zu 70 % der Menschen mit Typ-2-Diabetes haben eine diabetische Dyslipidämie.

Ein Grund dafür, dass Diabetes mit Herzkrankheiten in Verbindung gebracht wird, ist die Tatsache, dass die LDL-Partikel bei Diabetikern kleiner und dichter sind als bei Nicht-Diabetikern. Dadurch haben sie eine größere Chance, in die Blutgefäßwände einzudringen und Plaque in den Arterien zu bilden.

Menschen mit Typ-1-Diabetes, die ihren Blutzucker unter Kontrolle haben, weisen normalerweise normale Cholesterinwerte auf. Wenn sie übergewichtig oder fettleibig sind, ist die Wahrscheinlichkeit eines hohen Cholesterinspiegels jedoch größer. Das gilt aber auch für Menschen ohne Typ-1-Diabetes.

Behandlung von Cholesterin bei Diabetes

Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel und Diabetes haben, ist es wichtig, beide Krankheiten behandeln zu lassen. Dadurch wird Ihr Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, gesenkt. Eine gesunde Ernährung und regelmäßiger Sport sind entscheidend für die Regulierung des Blutzuckerspiegels. Einige Forschungsergebnisse zeigen, dass dies auch bei Menschen mit Diabetes zu besseren Cholesterinwerten führt, vor allem, wenn Sie zusätzlich Gewicht verlieren.

Zusätzlich zu den Änderungen in der Lebensweise kann Ihr Arzt Ihnen auch die Einnahme von Medikamenten zur Verbesserung Ihres Cholesterinspiegels empfehlen. Zu den Medikamenten zur Behandlung eines hohen Cholesterinspiegels gehören:

• Statine

• PCSK9-Hemmer

• Gallensäure-Harze

• Fibrate

Ihr Arzt wird Ihnen auf der Grundlage Ihrer Krankengeschichte Medikamente empfehlen. Stellen Sie sicher, dass Sie sie einnehmen, wenn Ihr Arzt sie verschreibt. Die Kontrolle Ihres Blutzuckerspiegels kann Ihnen helfen, Ihren Cholesterinspiegel zu senken, und ist entscheidend für die Verbesserung Ihrer allgemeinen Gesundheit.

Hoher Cholesterinspiegel und hoher Blutdruck gehen oft Hand in Hand und können die Gesundheit des Herzens beeinträchtigen, aber Sie können beide Werte mit den gleichen Maßnahmen in den Griff bekommen.

Mehr als 60 % der Menschen mit hohem Blutdruck haben auch einen hohen Cholesterinspiegel. Beides gefährdet die Herzgesundheit, da es Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind. Aber Sie können alle Ihre Werte mit vielen der gleichen Maßnahmen in den Griff bekommen.

Worin besteht der Zusammenhang?

Der Zusammenhang zwischen hohem Blutdruck und hohem Cholesterinspiegel geht in beide Richtungen. Wenn der Körper das Cholesterin nicht aus dem Blutkreislauf entfernen kann, kann sich das überschüssige Cholesterin an den Arterienwänden ablagern. Wenn die Arterien durch die Ablagerungen steif und eng werden, muss das Herz Überstunden machen, um das Blut durch sie zu pumpen. Dies führt dazu, dass der Blutdruck immer weiter ansteigt.

Im Laufe der Zeit kann hoher Blutdruck die Arterien auf seine eigene Weise schädigen. Er verursacht Risse in den Arterienwänden, in denen sich überschüssiges Cholesterin ansammeln kann.

Forscher versuchen herauszufinden, wie Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel genau zusammenwirken. Es könnte mit einer Körperfunktion zu tun haben, die als Renin-Angiotensin-System (RAS) bezeichnet wird. Dabei handelt es sich um eine komplexe Reihe von Reaktionen, an denen Proteine, Enzyme und Hormone beteiligt sind, die den Blutdruck regulieren. Ein hoher Cholesterinspiegel kann das RAS daran hindern, so zu funktionieren, wie es sollte.

Ein hoher Cholesterinspiegel und Bluthochdruck sind auch die beiden Hauptrisikofaktoren für Herzkrankheiten und Schlaganfälle, da beide mit der Zeit Schaden anrichten. Wenn Sie beides haben, ist Ihr Risiko sogar noch höher.

Hoher Cholesterinspiegel und hoher Blutdruck gehören auch zu einer Gruppe von Erkrankungen, die zusammen als metabolisches Syndrom bezeichnet werden. Das metabolische Syndrom erhöht das Risiko für Diabetes sowie für Herzkrankheiten und Schlaganfälle.

Umgang mit hohem Cholesterinspiegel und hohem Blutdruck

Änderungen des Lebensstils sind oft der erste Schritt zur Verbesserung beider Erkrankungen.

Ernähren Sie sich gesund. Wählen Sie viel Obst, Gemüse, Vollkornprodukte, Geflügel, Fisch und andere magere Proteine, Nüsse, Samen und Pflanzenöle. Gute Ernährungspläne sind die DASH-Diät, die den Blutdruck senken soll, und die Mittelmeerdiät.

Halten Sie den Anteil gesättigter Fettsäuren an den täglichen Kalorien auf unter 6 %. Der Cholesterinspiegel im Blut spiegelt eher die Menge an gesättigten Fetten wider, die Sie zu sich nehmen, als das Cholesterin in den Lebensmitteln, aber auch diese Diäten begrenzen natürlich das Cholesterin in der Nahrung.

Die wichtigsten Lebensmittel, die Sie vermeiden oder zumindest einschränken sollten, sind rotes Fleisch, verarbeitetes Fleisch und andere salzhaltige Lebensmittel sowie zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke. Eine Ernährung auf pflanzlicher Basis bringt oft die besten Ergebnisse.

Bewegen Sie sich mehr. Wenn Sie jede Woche 150 Minuten mäßig intensiven Ausdauersport betreiben, können Sie sowohl Ihren Cholesterinspiegel als auch Ihren Bluthochdruck senken. Und das muss nicht heißen, dass Sie sich auf einem Laufband abrackern müssen. Werfen Sie mit Ihren Kindern (oder Hunden) im Garten eine Frisbee-Scheibe, und gehen Sie in einem nahe gelegenen Park spazieren.

Verlieren Sie Übergewicht. Fettleibigkeit wird mit hohem Blutdruck, hohem Cholesterinspiegel und mehr in Verbindung gebracht. Sie kann das LDL-Cholesterin (das schlechte Cholesterin) erhöhen und das HDL-Cholesterin (das gute Cholesterin) senken. Außerdem kann es den Blutdruck erhöhen. Eine Gewichtsabnahme von nur 5 % bis 10 % des Übergewichts kann helfen, die Cholesterinwerte und den Blutdruck zu verbessern.

Rauchen Sie nicht, und schränken Sie den Alkoholkonsum ein. Rauchen und Dampfen senken Ihr gutes Cholesterin. Wenn Ihr LDL-Wert bereits hoch ist, verschlimmert das Rauchen die ohnehin schon schlechten Auswirkungen des Bluthochdrucks. Außerdem erhöht es Ihr Risiko für Herzkrankheiten. Übermäßiger Alkoholkonsum kann sowohl den Blutdruck als auch eine andere Art von Blutfett, die Triglyzeride, in die Höhe treiben. Hohe Triglyceride können die Ablagerung von Cholesterin in Ihren Arterien verstärken.

Nehmen Sie bei Bedarf Medikamente ein. Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, um Ihre Werte zu verbessern, können Medikamente, die auf die jeweilige Erkrankung ausgerichtet sind, den Unterschied ausmachen. Sie benötigen wahrscheinlich Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels und RAS-Blocker zur Kontrolle des Blutdrucks. Zusammen helfen sie Ihnen, das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen zu verringern. Je nach Ihrem Blutdruckniveau sind möglicherweise zwei Arten von blutdrucksenkenden Medikamenten erforderlich, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.

Um den größtmöglichen Nutzen aus diesen Medikamenten zu ziehen, sollten Sie sich an den Plan halten, den Ihnen Ihr Arzt verschreibt. Es wird geschätzt, dass nur die Hälfte der Menschen, die diese Medikamente einnehmen, ihren Blutdruck tatsächlich senken, aber das liegt meist daran, dass sie sie einfach nicht einnehmen. Die Einnahme vieler Pillen kann eine Hürde sein, deshalb suchen Wissenschaftler nach einer einzigen Pille, die beide Aufgaben erfüllt.

Die Bedeutung von Vorsorgeuntersuchungen

Es gibt keine Frühwarnzeichen für Bluthochdruck oder hohe Cholesterinwerte. Sie sind ziemlich heimtückisch, wenn es darum geht, Schaden anzurichten. Die einzige Möglichkeit, Ihre Werte herauszufinden, besteht darin, sich mit einer schmerzlosen Blutdruckmessung und einem einfachen Bluttest untersuchen zu lassen.

Da diese Erkrankungen immer früher auftreten, empfiehlt die American Heart Association, dass sich jeder, der 20 Jahre oder älter ist, untersuchen lassen und mit seinem Arzt zusammenarbeiten sollte, um die hohen Werte zu kontrollieren.

Brauchen Sie einen weiteren Grund? Hohe Blutdruck- und Cholesterinwerte bei jungen Erwachsenen können das Risiko für Herzerkrankungen im späteren Leben erhöhen, selbst wenn diese Werte später unter Kontrolle gebracht werden.

Forschungsergebnisse zeigen, dass ein hoher LDL-Wert im frühen Erwachsenenalter mit einem um 64 % erhöhten Risiko für Herzerkrankungen im späteren Leben verbunden ist, verglichen mit einem gesunden LDL-Wert. Hoher systolischer und diastolischer Blutdruck sind mit einem um 37 % bzw. 21 % erhöhten Risiko für Herzversagen verbunden.

Vorsorgeuntersuchungen retten nicht nur Leben, sondern helfen auch, die Kosten und die emotionale Belastung zu vermeiden, die mit der medizinischen Behandlung fortgeschrittener Erkrankungen verbunden sind.

Erfahren Sie mehr von den Experten bei doctor über hohen Cholesterinspiegel bei Kindern, einschließlich der Ursachen, Screening-Richtlinien, Diagnose und Behandlung.

Wodurch wird ein hoher Cholesterinspiegel bei Kindern verursacht?

Der Cholesterinspiegel bei Kindern hängt hauptsächlich mit drei Risikofaktoren zusammen:

• Vererbung (Weitergabe von den Eltern an das Kind)

• Ernährung

• Fettleibigkeit

In den meisten Fällen haben Kinder mit hohem Cholesterinspiegel einen Elternteil, der ebenfalls einen erhöhten Cholesterinspiegel hat.

Wie wird ein hoher Cholesterinspiegel bei Kindern diagnostiziert?

Gesundheitsfachkräfte können den Cholesterinspiegel bei Kindern im Schulalter mit einem einfachen Bluttest überprüfen. Ein solcher Test ist besonders wichtig, wenn es in der Familie eine starke Vorbelastung mit Herzkrankheiten gibt oder wenn ein Elternteil des Kindes einen hohen Cholesterinspiegel hat. Die Ergebnisse der Blutuntersuchung geben Aufschluss darüber, ob der Cholesterinspiegel des Kindes zu hoch ist.

Das National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) und die American Academy of Pediatrics empfehlen, dass alle Kinder einmal im Alter von 9 bis 11 Jahren und ein weiteres Mal zwischen 17 und 21 Jahren untersucht werden sollten.

Selektive Vorsorgeuntersuchungen werden für Kinder mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes, einem erhöhten Cholesterinspiegel in der Familie oder einer vorzeitigen Herzerkrankung in der Familie (bei Männern bis zum 55. Lebensjahr, bei Frauen bis zum 65. Lebensjahr) empfohlen. Ein Screening wird auch für Kinder empfohlen, deren Body-Mass-Index (BMI) bei Kindern im Alter von 2 bis 8 Jahren über der 95. Perzentile liegt, oder für ältere Kinder (12 bis 16 Jahre), deren BMI über der 85. Perzentile liegt und die weitere Risikofaktoren wie Tabakrauch, Diabetes oder Bluthochdruck aufweisen.

Das erste Screening wird nach dem 2. Lebensjahr, spätestens jedoch im Alter von 10 Jahren empfohlen. Kinder unter 2 Jahren sollten nicht gescreent werden. Wenn das Nüchternlipidprofil normal ist, sollte das Kind in 3 bis 5 Jahren erneut untersucht werden.

Bei Kindern, die übergewichtig oder fettleibig sind und einen hohen Blutfettspiegel oder einen niedrigen Wert des „guten“ HDL-Cholesterins haben, ist Gewichtsmanagement die wichtigste Behandlung. Dies bedeutet eine verbesserte Ernährung mit Ernährungsberatung und mehr körperlicher Bewegung.

Bei Kindern ab 10 Jahren mit extrem hohen Cholesterinwerten (oder hohen Cholesterinwerten in Verbindung mit einer familiären Vorbelastung durch Herzerkrankungen) sollte eine medikamentöse Behandlung in Betracht gezogen werden.

Wie wird ein hoher Cholesterinspiegel bei Kindern behandelt?

Der beste Weg zur Behandlung von Cholesterin bei Kindern ist ein Ernährungs- und Bewegungsprogramm, das die ganze Familie einbezieht. Hier sind einige Tipps.

• Essen Sie Lebensmittel, die wenig Gesamtfett, gesättigte Fette, Transfette und Cholesterin enthalten.

  Die Gesamtfettmenge, die ein Kind zu sich nimmt, sollte 30 % oder weniger der täglichen Gesamtkalorien betragen. Diese Empfehlung gilt NICHT für Kinder unter 2 Jahren. Gesättigte Fette sollten weniger als 10 % der täglichen Gesamtkalorien ausmachen, Transfette sollten vermieden werden. Bei Kindern der Hochrisikogruppe sollten gesättigte Fette auf 7 % der Gesamtkalorien und Cholesterin auf 200 Milligramm pro Tag beschränkt werden.

• Wählen Sie eine Vielzahl von Lebensmitteln, damit Ihr Kind alle Nährstoffe bekommt, die es braucht.

• Bewegen Sie sich regelmäßig.

  Regelmäßige aerobe Bewegung wie Radfahren, Laufen, Gehen und Schwimmen kann dazu beitragen, den HDL-Spiegel (das „gute“ Cholesterin) zu erhöhen und das Risiko Ihres Kindes für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu senken.

Hier sind einige Beispiele für gesunde Lebensmittel, die Sie Ihrem Kind geben können.

• Zum Frühstück:

  Obst, nährstoffarmes Müsli, Haferflocken und fettarmer Joghurt sind eine gute Wahl für das Frühstück. Verwenden Sie eher Magermilch oder 1 %ige Milch als Vollmilch oder 2 %ige Milch (ab 2 Jahren oder auf Empfehlung Ihres Arztes).

• Zum Mittag- und Abendessen:

  Backen oder grillen Sie Lebensmittel, anstatt sie zu braten. Verwenden Sie Vollkornbrot und -brötchen, um ein gesünderes Sandwich zu machen. Geben Sie Ihrem Kind auch Vollkorncracker zu Suppen, Chili und Eintopf. Bereiten Sie Nudeln, Bohnen, Reis, Fisch, Geflügel ohne Haut oder andere Gerichte zu. Servieren Sie zu den Mahlzeiten immer frisches Obst (mit Schale).

• Für Snacks:

  Obst, Gemüse, Brot und Müsli sind gute Snacks für Kinder. Kinder sollten Limonaden, Säfte und Fruchtgetränke vermeiden.

Wenn Ernährung und Bewegung allein den Cholesterinspiegel Ihres Kindes nicht verbessern, muss Ihr Kind möglicherweise Medikamente wie cholesterinsenkende Statine einnehmen.

Der Cholesterinspiegel eines Kindes sollte nach einer Ernährungsumstellung oder der Einnahme von Medikamenten entsprechend den Empfehlungen des Arztes erneut getestet und überwacht werden.

Möchten Sie Ihren Cholesterinspiegel senken? Befolgen Sie diese Expertentipps für die Verwendung von Fetten und Ölen in der cholesterinarmen Küche.

Wenn Sie kochen, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken, denken Sie vielleicht, dass Fett ein Wort mit vier Buchstaben ist. Ernährungsexperten sagen jedoch, dass der Verzicht auf Fette und Öle in der Küche den Bemühungen um eine Senkung des Cholesterinspiegels im Blut entgegenwirken kann. Bei Fett kommt es sowohl auf die Qualität als auch auf die Quantität an.

Warum Sie Fett brauchen

Es scheint sinnvoll zu sein, die Fettzufuhr drastisch zu reduzieren, um den Cholesterinspiegel zu senken. Schließlich steht Nahrungsfett in Zusammenhang mit der Cholesterinkonzentration im Blut, die mit dem Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen in Verbindung gebracht wird. Doch Experten sagen, dass ein solch spartanischer Ansatz beim Essen mit Sicherheit nach hinten losgehen wird.

„Das ist das Schlimmste, was Sie tun können – für Ihr Herz und Ihre allgemeine Gesundheit“, sagt Janice Bissex, MS, RD, Mitautorin von The Moms‘ Guide to Meal Makeovers. „Fettabbau ist ungesund, und es ist unwahrscheinlich, dass Sie sich an einen Ernährungsplan halten, der nicht die benötigten Fette enthält.

Bissex sagt, dass Fette und Öle essenzielle Fettsäuren für das Wohlbefinden liefern, und einige – nämlich Omega-3-Fettsäuren – sind sogar gut für Ihr Herz. Fett transportiert die Vitamine A, D, E und K in und durch den Körper, und es liefert auch Kalorien – 9 pro Gramm.

Außerdem trägt Fett zur Zufriedenheit beim Essen bei, da es sättigend und schmackhaft ist. Das Olivenöl in der mediterranen Küche, die Butter in Keksen und das Erdnussöl, das Pfannengerichte würzt, tragen dazu bei, dass es sich lohnt, diese Lebensmittel zu essen.

Die besten Fette und Öle für eine cholesterinarme Küche

Um den Cholesterinspiegel zu senken, ist es wichtig, die Fettzufuhr zu begrenzen, ohne dabei ins Extreme zu gehen. Außerdem ist es wichtig, die richtigen Fette und Öle für die Zubereitung von Mahlzeiten und Snacks zu wählen.

Das in Butter, Margarine, Streichfetten und Pflanzenölen enthaltene Fett wird entweder als gut (ungesättigt) oder schlecht (gesättigt und Transfette) eingestuft.

Ungesättigte Fette – einfach und mehrfach ungesättigt – gelten als vorteilhaft, weil sie verstopfte Arterien verhindern, die den Blutfluss zum Herzen und zum Gehirn blockieren. Bei der Zubereitung von Speisen sollten hauptsächlich ungesättigte Fette verwendet werden.

Einfach ungesättigte Fette sind vor allem in Oliven-, Raps- und Sesamöl sowie in Avocados und Avocadoöl und in Nüssen und deren Ölen enthalten. Mehrfach ungesättigte Fette sind vor allem in Mais-, Baumwollsamen- und Distelöl, Sonnenblumenkernen und Sonnenblumenöl, Leinsamen und Leinsamenöl, Sojabohnen und Sojaöl, Dosenmargarine und weichen Brotaufstrichen sowie in Meeresfrüchten enthalten.

Gesättigte Fette erhöhen das Risiko für verstopfte Blutgefäße. Es ist vor allem in fettem Fleisch und in Vollmilchprodukten wie Butter, Käse, Eiscreme und Vollmilch enthalten, die alle auch einen hohen Cholesteringehalt aufweisen. Kokosnussöl, Palmöl, Palmkernöl und Kakaobutter liefern ebenfalls große Mengen an gesättigten Fetten, sind aber cholesterinfrei.

Ihr Körper stellt alle gesättigten Fette und das Cholesterin, das er benötigt, selbst her, so dass Sie keine zu sich nehmen müssen. Sie brauchen auch keine Transfette, die wie gesättigte Fette das Risiko von Herzkrankheiten und Schlaganfällen erhöhen. Transfette sind in Stangenmargarine, einigen Margarinedosen und in Backfetten sowie in einigen verarbeiteten Lebensmitteln wie Keksen, Crackern und Gebäck enthalten. Speiseöle enthalten kein Transfett.

Fette und Öle: Nehmen Sie das Gute mit dem Schlechten

Die in der Küche verwendeten Fette enthalten in der Regel eine Mischung aus „guten“ und „schlechten“ Fetten. Fette und Öle werden danach beurteilt, wie viel gesättigte und ungesättigte Fette sie enthalten. So gilt beispielsweise Olivenöl als gut, obwohl es einige gesättigte Fette enthält, und Butter als schlecht, obwohl sie einige ungesättigte Fette enthält.

Nur weil ein Fett oder Öl besser für Sie ist, heißt das jedoch nicht, dass Sie so viel davon essen können, wie Sie wollen, und trotzdem Ihren Cholesterinspiegel senken. Ein übermäßiger Verzehr von Fetten und Ölen, die reich an ungesättigten Fettsäuren sind, wie z. B. Olivenöl, trägt auch zur Aufnahme gesättigter Fettsäuren bei. Außerdem sind die Kalorien zu berücksichtigen.

„Öle haben genauso viele Kalorien wie Butter und Margarine, daher ist es wichtig, bei der Zubereitung von Speisen darauf zu achten, wie viel man hinzufügt“, sagt Sarah Krieger, MPH, RD, eine Sprecherin der American Dietetic Association. Unnötige Kalorien können zu Übergewicht führen, einem weiteren Risikofaktor für Herzkrankheiten.

Fette und Öle, die man vorrätig haben sollte

Welche Fette und Öle sollten Sie also für eine cholesterinarme Küche kaufen?

„Füllen Sie Ihren Vorratsschrank mit Allzweckölen, die reich an ungesättigten Fettsäuren sind und hohe Kochtemperaturen vertragen, wie z. B. Pflanzen-, Distel- und Rapsöl“, sagt Jackie Newgent, Ernährungsberaterin und Autorin des Big Green Cookbook.

Pflanzenöle sind am günstigsten und am vielseitigsten. Um Abwechslung zu schaffen, empfiehlt Newgent Avocado-, Mandel- und Traubenkernöl.

Und was ist mit Olivenöl?

„Sie können mit Olivenöl kochen, aber vermeiden Sie es, natives Olivenöl extra, Sesamöl und Nussöle wie Walnussöl hoher Hitze auszusetzen, da sie sonst verbrennen“, sagt Krieger. Diese Öle eignen sich am besten zum Aufträufeln auf gekochtes Gemüse und Salate.

Mit Ausnahme von Palm- und Kokosnussölen sind Öle die bevorzugte Wahl von Ernährungsexperten zum Kochen und Aromatisieren von Lebensmitteln. Im Namen der Herzgesundheit müssen Sie jedoch nicht auf Butter oder Margarine verzichten. Schränken Sie einfach deren Verzehr ein und entscheiden Sie sich häufiger für weiche Brotaufstriche.

Niedriger Cholesterinspiegel: Jetzt wird gekocht!

Bissex rät zu mehreren Ansätzen für cholesterinarmes Kochen:

• Verwenden Sie weniger Fett und Öl in Rezepten. Reduzieren Sie z. B. die Menge an Margarine, die in einem Rezept für ein schnelles Brot verlangt wird.

• Ersetzen Sie alle Fette, die in einem Rezept verlangt werden, durch gesündere Alternativen, wie z. B. Rapsöl anstelle von Backfett.

• Wählen Sie gesündere Optionen und verwenden Sie weniger, z. B. 1/4 Tasse Olivenöl anstelle von 1/2 Tasse Butter.

Newgent weist darauf hin, dass Sie auch etwas Fett durch eine fettfreie Alternative ersetzen können. So können beispielsweise Apfelmus oder fettfreie saure Sahne einen Teil des Fettes ersetzen, das in Rezepten für Pfannkuchen und Muffins verlangt wird.

Für welche Methode Sie sich auch entscheiden, das Ergebnis ist dasselbe: weniger gesättigte Fettsäuren und Transfettsäuren in Ihren Lebensmitteln.

Hier sind einige gesunde Alternativen für eine cholesterinarme Küche von unseren Ernährungsexperten:

1 Becher saure Sahne 1 Becher fettarmer griechischer Joghurt

1 Esslöffel Butter (zum Anbraten) 1 Teelöffel Butter + 1 1/2 Teelöffel Raps- oder anderes Pflanzenöl

1/2 Tasse Butter (im schnellen Brot) 1/2 Tasse Raps- oder Pflanzenöl

-ODER 1/4 Tasse Rapsöl + 1/4 Tasse ungesüßtes Apfelmus

-ODER 1/2 Tasse weicher Brotaufstrich

-ODER 1/4 Tasse Rapsöl + 1/4 Tasse zerdrückte Banane

-ODER 1/4 Tasse Butter + 1/4 Tasse abgetropften, pürierten Seidentofu

1/2 Tasse Butter (in Brownies) 1/4 Tasse Öl + 3 Esslöffel pürierte getrocknete Pflaumen

1/2 Tasse Butter (in Keksen) 1/4 Tasse Öl + 3 Esslöffel Apfelmus

1 Becher leichte oder schwere Sahne 1 Becher evaporierte fettfreie Milch

1 Tasse Vollmilch 1 Tasse ungesüßtes, milchfreies Getränk (wie Soja- oder Mandelmilch)

-ODER 1 Becher 1% fettarme Milch

doctor Magazines Leitfaden für Cholesterin Fakten und Fiktion.

Man hört viel über Cholesterin, und man weiß, dass es eine schlechte und eine gute Sorte gibt. Aber wissen Sie auch, was Fakt und was Fiktion ist? Nehmen Sie an diesem Quiz teil, um sich über einige weit verbreitete Irrtümer über Cholesterin zu informieren, und machen Sie sich bereit, den Zustand Ihres Herzens zu verbessern.

Es bedarf zwar noch weiterer Untersuchungen, um einen Zusammenhang zwischen Stress und einem gesunden – oder ungesunden – Herzen herzustellen, aber ein indirekter Zusammenhang macht diese Aussage zu einer Tatsache: Je gestresster Sie sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich überessen und ungesunde Lebensmittel wählen. Beides kann den Cholesterinspiegel erhöhen.

Dies ist eine Mischung aus Fakt und Fiktion. Die FDA schreibt vor, dass ein Lebensmittel, das als cholesterinarm gekennzeichnet ist, weniger als 20 mg Cholesterin pro Portion und höchstens 2 Gramm gesättigte Fette enthalten darf. Aber wenn Sie nicht darauf achten, was Sie essen, können sich diese Mengen an Cholesterin und gesättigten Fettsäuren summieren. Die American Heart Association (AHA) empfiehlt Menschen mit Herzerkrankungen, täglich weniger als 200 mg cholesterinarme Lebensmittel zu sich zu nehmen (300 mg für Menschen mit hohem Cholesterinspiegel und ohne Herzerkrankungen).

Totale Fiktion. Wenn Sie nichts tun, setzen Sie sich einem Risiko aus, denn körperliche Inaktivität ist ein Risikofaktor für Herzkrankheiten. Die AHA empfiehlt mindestens 30 Minuten körperliche Betätigung pro Tag. Sie stehen unter Zeitdruck? Es ist in Ordnung, wenn Sie Ihr Training in 10- oder 15-minütige Einheiten aufteilen. Das Wichtigste ist, dass Sie es einfach tun.

Das ist eine Lebensmittel-Fiktion. Wenn Sie Ihren Einkaufswagen von bestimmten Lebensmitteln fernhalten und viele andere kaufen, tun Sie Ihrem Herzen einen Gefallen. Diese Lebensmittel sollten ganz oben auf Ihrer Einkaufsliste stehen: Haferflocken, Lachs und Thunfisch, Nüsse, fettarme Milchprodukte, Gemüse, Obst, Vollkornprodukte und mit Pflanzensterinen angereicherte Lebensmittel. Sie alle tragen dazu bei, den LDL-Cholesterinspiegel (das schlechte Cholesterin) zu senken und Ihre Gesamtwerte zu verbessern. Ein Speiseplan, der diese Lebensmittel kombiniert, kann bei der Kontrolle Ihres Cholesterinspiegels sogar genauso wirksam sein wie Medikamente.

Wieder eine Fiktion. Da der Aufbau von Plaque in den Blutgefäßwänden bereits im Kindesalter beginnen kann, empfiehlt die AHA, Kinder mit einer Familiengeschichte von hohem Cholesterinspiegel oder frühen Herzerkrankungen bereits im Alter von 2 Jahren auf einen hohen Cholesterinspiegel zu untersuchen. Darüber hinaus sollten auch Kinder, die als übergewichtig oder fettleibig gelten, untersucht werden. Kinder sollten ermutigt werden, sich mindestens vier Tage pro Woche 30 bis 60 Minuten zu bewegen und täglich mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse zu essen. Auch wenn in Ihrer Familie keine Herzkrankheiten vorkommen, empfiehlt die AHA allen Personen ab 20 Jahren, ihren Cholesterinspiegel mindestens einmal alle fünf Jahre messen zu lassen.

Sie haben einen hohen Cholesterinspiegel? Der Arzt gibt Ihnen 11 Tipps, wie Sie ihn schnell senken können.

Ich sage meinen Patienten, dass sie irgendwo anfangen und einfach weitermachen müssen“, sagt Suzanne Steinbaum, DO, behandelnde Kardiologin am Lenox Hill Hospital in New York City. Wenn Sie Ihren Lebensstil ändern, beginnt sich alles zu verändern, und die Verbesserungen, die Sie nach 6 Wochen sehen, verstärken sich oft nach 3 Monaten.

Der Lebensstil ist nicht alles – auch Ihre Gene spielen eine Rolle. Möglicherweise müssen Sie immer noch Medikamente einnehmen, um Ihren Cholesterinspiegel wieder in den Griff zu bekommen… Aber Ihre täglichen Gewohnheiten helfen Ihnen dabei. Wenn Sie nur ein paar einfache Änderungen vornehmen, können Sie möglicherweise Ihre Medikamentendosis und das Risiko von Nebenwirkungen senken.

Befolgen Sie diese Tipps, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken und Ihre Gesundheit zu verbessern.

Verbieten Sie Transfette

Sie erhöhen Ihr LDL, senken Ihr HDL und erhöhen das Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle, sagt Steinbaum.?

Deshalb hat die FDA Schritte unternommen, um künstliche Transfette aus dem Lebensmittelangebot zu entfernen. Geringe Mengen von Transfetten können aber immer noch in einigen Produkten enthalten sein. Wenn Sie also Lebensmittel einkaufen, sollten Sie die Nährwertangaben und die Zutaten überprüfen. Wenn Sie teilgehärtetes Öl auf der Verpackung sehen, ist das nur ein schicker Name für Transfette.

Zurückschrauben

Sie müssen nicht viel Gewicht verlieren, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken. Wenn Sie übergewichtig sind, nehmen Sie nur 10 Pfund ab, und Sie werden Ihren LDL-Wert um bis zu 8 % senken. Aber wenn Sie die Pfunde wirklich loswerden wollen, müssen Sie das im Laufe der Zeit tun. Ein vernünftiges und sicheres Ziel sind 1 bis 2 Pfund pro Woche. Das National Heart, Lung and Blood Institute weist darauf hin, dass inaktive, übergewichtige Frauen in der Regel 1.000 bis 1.200 Kalorien pro Tag benötigen, um abzunehmen, während aktive, übergewichtige Frauen und Frauen mit einem Gewicht von mehr als 164 Pfund in der Regel 1.200 bis 1.600 Kalorien pro Tag benötigen. Wenn Sie während Ihres Abnehmprogramms sehr aktiv sind, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Kalorien, um nicht zu hungern.

Bewegen Sie sich

Mindestens 2 1/2 Stunden Sport pro Woche reichen aus, um den HDL-Wert zu erhöhen und die LDL- und Triglyceridwerte zu senken, sagt Sarah Samaan, MD, Kardiologin in Plano, TX. Wenn Sie bisher nicht aktiv waren, beginnen Sie langsam – selbst 10-minütige Bewegungsblöcke zählen. Wählen Sie eine Übung, die Ihnen Spaß macht. Und tun Sie sich zusammen: Ein Trainingspartner kann Ihnen helfen, auf Kurs zu bleiben.

Tanken Sie Ballaststoffe

Lebensmittel wie Haferflocken, Äpfel, Pflaumen und Bohnen enthalten viele lösliche Ballaststoffe, die verhindern, dass Ihr Körper Cholesterin aufnimmt. Untersuchungen haben gezeigt, dass bei Menschen, die täglich 5 bis 10 Gramm mehr davon zu sich nahmen, der LDL-Wert sank. Der Verzehr von mehr Ballaststoffen sorgt außerdem für ein Sättigungsgefühl, so dass Sie weniger Lust auf Snacks haben. Aber Vorsicht! Zu viele Ballaststoffe auf einmal können zu Bauchkrämpfen oder Blähungen führen. Steigern Sie Ihre Aufnahme langsam.

Fisch

Versuchen Sie, zwei bis vier Mal pro Woche Fisch zu essen. Die Omega-3-Fettsäuren im Fisch sind nicht nur gesund für das Herz, sondern der Ersatz von rotem Fleisch durch Fisch senkt auch den Cholesterinspiegel, da man weniger gesättigte Fettsäuren zu sich nimmt, die in rotem Fleisch reichlich vorhanden sind, sagt Samaan. Der Haken an der Sache? Einige Fischarten, wie Hai, Schwertfisch und Königsmakrele, enthalten viel Quecksilber. Das kann Ihr Risiko für Herzkrankheiten erhöhen. Wählen Sie stattdessen Wildlachs, Sardinen und Blauflossenthunfisch. Omega 3 vs. Omega 6: Was ist der Unterschied?

Entscheiden Sie sich für Olivenöl

Wenn man Butter durch Olivenöl ersetzt, kann das LDL-Cholesterin um bis zu 15 % gesenkt werden, was der Wirkung einer geringen Dosis eines Medikaments entspricht, sagt Samaan. Die guten Fette in Olivenöl sind gut für Ihr Herz. Wählen Sie natives Olivenöl extra. Es ist weniger verarbeitet und enthält mehr Antioxidantien, die zur Vorbeugung von Krankheiten beitragen.

Nüsse essen

Die meisten Sorten können das LDL senken. Der Grund dafür: Sie enthalten Sterole, die wie Ballaststoffe die Aufnahme von Cholesterin durch den Körper verhindern, sagt Steinbaum. Übertreiben Sie es nur nicht: Nüsse enthalten viele Kalorien (eine Unze Mandeln enthält 164!).

Ausruhen

Wussten Sie, dass Ihr Cholesterinspiegel in die Höhe schießen kann, wenn Sie gestresst sind? Entspannen Sie sich. Vertiefen Sie sich in ein gutes Buch, treffen Sie sich mit einem Freund auf einen Kaffee oder gehen Sie auf Ihre Yogamatte. Das wird Ihnen helfen, Ihren Cholesterinspiegel in Schach zu halten.

Peppen Sie es auf

Wenn Sie Ihren Cappuccino nicht schon mit Zimt bestreuen oder Ihre Nudeln mit Pfeffer bestreuen, sollten Sie zuhören: Gewürze wie Knoblauch, Curcumin, Ingwer, schwarzer Pfeffer, Koriander und Zimt können nicht nur Ihr Essen würzen, sondern auch Ihren Cholesterinspiegel verbessern. Untersuchungen haben ergeben, dass der Verzehr einer halben bis einer Knoblauchzehe pro Tag den Cholesterinspiegel um bis zu 9 % senken kann. Bonus: Wenn Sie Ihr Essen zusätzlich würzen, verringert sich auch Ihr Appetit, so dass es leichter ist, überflüssige Pfunde loszuwerden, sagt Steinbaum.

Hintern raus

Rauchen kann das LDL erhöhen und das HDL senken, und wenn man mit dem Rauchen aufhört, verbessern sich diese Werte oft, sagt Samaan. In einer Studie wurde festgestellt, dass bei Menschen, die mit dem Rauchen aufhörten, das gute Cholesterin innerhalb eines Jahres um 5 % anstieg. Aber wenn Sie regelmäßig in der Nähe von Rauchern sind, sollten Sie aufpassen: Das tägliche Einatmen von Passivrauch kann auch die Werte des schlechten Cholesterins erhöhen.

Mehr lachen

Lachen ist wie Medizin: Es erhöht den HDL-Wert, sagt Steinbaum. Brauchen Sie etwas Aufheiterung in Ihrem Leben? Schauen Sie sich dumme Haustiervideos im Internet an, melden Sie sich für eine E-Mail mit Witzen pro Tag an oder sehen Sie sich lustige Filme an.

Diese einfachen Mahlzeiten schmecken hervorragend und helfen, Ihre Triglyceride zu senken.

Pommes oder Obst? Ribeye oder Thunfischsteak? Soda oder Wasser?

Jedes Mal, wenn Sie entscheiden, was Sie essen, erhöhen oder verringern Sie Ihr Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden. Lassen Sie sich davon inspirieren, triglyzeridfreundliche Mahlzeiten zu wählen.

Eine Ernährungsumstellung kann dramatische Auswirkungen auf den Triglyceridspiegel haben, sagt Robert Bonow, MD, ehemaliger Präsident der American Heart Association und Professor für Medizin an der Northwestern University. Tatsächlich kann eine gesunde Ernährung – plus Bewegung und Gewichtsabnahme bei Übergewicht – den Triglyzeridspiegel um 20 bis 50 % senken.

Die folgenden Mahlzeiten können helfen, Ihre Triglyceride zu senken. Möglicherweise müssen Sie die Portionsgrößen anpassen, um Ihren Kalorienbedarf zu decken.

Frühstücke, die Ihr Herz schützen

Beginnen Sie den Tag mit gesunden Entscheidungen. Wählen Sie eines dieser köstlichen Frühstücke.

1 Tasse 1%ige oder entrahmte Milch

1/2 Tasse Haferflocken mit 1-2 Esslöffel gehackten Walnüssen

1 Portion kaltes Müsli, mit 5 oder mehr Gramm Ballaststoffen und 8 oder weniger Gramm Zucker

1 Tasse Himbeeren, Erdbeeren oder Blaubeeren obendrauf

1 ganzes Ei, 2 Eiweiß oder 1/4 Tasse Ei-Ersatz

1 Tasse oder mehr gewürfelte Tomaten, Blattspinat, gehackte Zwiebeln und Pilze

1 Teelöffel transfettfreie Margarine oder eine kleine Menge Olivenöl

2 Scheiben Vollkorntoast

1 Orange in Spalten oder 1/4 Cantaloupe als Beilage

1 Becher fettarmer oder fettfreier Joghurt

1 Tasse ballaststoffreiches Müsli

1 in Scheiben geschnittene Banane, 1 Tasse Mango oder 1 Pfirsich

Eine kleine Handvoll Mandeln obendrauf

1 Vollkornbagel

1 Unze in Scheiben geschnittener Räucherlachs

1 Esslöffel fettarmer oder fettfreier Frischkäse

Kapern oder frischer Dill

1 Tasse Melonenwürfel mit einer beliebigen Beerenart als Beilage

Mittagessen zur Verringerung des Herzinfarktrisikos

Hier sind einige schmackhafte Mittagessen, die Sie einpacken können, und ein paar, die Sie vielleicht sogar kaufen können.

1 Tasse Gemüse-, schwarze Bohnen- oder Linsensuppe (oder eine beliebige fettarme oder vegetarische Suppe)

5 Vollkorncracker

2 Tassen Salat aus dunklen Gemüsesorten wie Spinat, gemischten Gemüsesorten oder Radicchio

1 Tasse mit einer beliebigen Kombination von buntem, gehacktem Gemüse: Brokkoli, Karotten, rote Paprika, Zuckerschoten, Zuckererbsen, Tomaten

1 Tasse Obst: Äpfel, Weintrauben, Kumquats, Birnen

1 Esslöffel Salatdressing aus Olivenöl oder Rapsöl (oder fettfreie Dressings)

2 Scheiben Weizenvollkornbrot oder 1 Hamburgerbrötchen

2 Unzen Thunfisch

1 Esslöffel fettarme Mayonnaise

Gehackte Zwiebel

Dill-Gurken-Relish oder zuckerfreies süßes Gurken-Relish

Mit dünnen Apfel- oder Birnenscheiben garnieren (1 mittleres Stück Obst)

Fügen Sie diese knusprige Beilage hinzu:

1 Tasse Gemüse wie Babykarotten, Traubentomaten und rote Paprikastreifen gemischt mit Obst wie Apfel, Trauben oder Birne (mit Schale)

1 Tasse Gemüsepfanne mit 2 Unzen Shrimps, Hühnerfleisch oder Tofu (bitte Oliven- oder Pflanzenöl verwenden)

1/2 Tasse Vollkornnudeln oder -reis (braun oder wild)

1 Tasse mit Ananasstückchen

2 Unzen gegrillte Hähnchenbrust auf Vollkornsandwich (mit 1 EL fettarmer oder fettfreier Mayo)

1 Tasse Beilagensalat

1 Stück frisches Obst

Super-Abendessen gegen Triglyceride

Halten Sie es nachts einfach, damit die Entscheidungen leicht zu befolgen sind.

3 oz Hähnchen ohne Haut, gegrillt oder gebraten (Brust oder dunkles Fleisch)

1 gebackene Süßkartoffel, serviert mit 1 Teelöffel transfettfreier Margarine

1 Tasse gedünsteter Brokkoli mit roten Paprikaringen

1/2 Becher helles Eis, gefrorener Joghurt, fettarmer oder fettfreier Pudding, mit 1 Teelöffel gehackten Pistazien

1 Tasse Vollkornnudeln oder Spaghetti Squash

1 Dose italienische Tomatenwürfel

1 Tasse oder mehr sautierte Zucchini, gelber Kürbis, Champignons, Paprika oder Zwiebeln C Gemüse, das Sie am liebsten mögen

3,5 oz. gemahlene Putenbrust, Tofu oder zerbröselten Fleischersatz hinzufügen

Basilikum, Oregano oder Rosmarin hinzufügen, je nachdem, welches Aroma Sie an diesem Abend bevorzugen

1 Esslöffel Parmesankäse, trocken gerieben, fettreduziert

Wein: 1 Glas für Frauen, 2 für Männer (lassen Sie den Alkohol weg, wenn Ihre Triglyceride über 200 mg/dL liegen)

4 Unzen gegrillte oder sautierte Lachs- oder Thunfischsteaks

Oder gegrillte oder gebratene Krabben-Spieße

1 Teelöffel Olivenöl

1 Tasse gedünsteter Spargel mit Zitronensaft oder Balsamico-Essig

1/2 Tasse Weizencouscous mit Pilzbrühe und geschnittenen Frühlingszwiebeln

1 Tasse geröstete Tomaten

1 (8 Zoll) Maistortillas

1/3 Tasse frittierte Bohnen (fettfrei oder vegetarisch)

2 Esslöffel Salsa

1 Unze fettarmer oder fettfreier mexikanischer Käse

1/2 Tasse Avocado-Scheiben

2 Unzen zerbröckelte vegetarische Wurst oder Fleischersatz

Bier: 1 Glas für Frauen, 2 für Männer (kein Alkohol, wenn Ihre Triglyzeride über 200 mg/dL liegen)

Stellen Sie Ihre Mahlzeiten selbst zusammen

Stellen Sie Ihre Lieblingsmahlzeiten nach diesen Grundsätzen zusammen, um Ihre Triglyceride zu senken.

• Planen Sie eine moderate Menge an Vollkornkohlenhydraten ein.

  Orientieren Sie sich an den Portionsgrößen auf den Verpackungen. Eine andere Möglichkeit, eine gesunde Menge abzuschätzen, besteht darin, Ihren Teller visuell in 4 gleiche Teile zu teilen. Füllen Sie die Hälfte davon mit Obst und Gemüse und ein Viertel mit Vollkornprodukten. Füllen Sie das letzte Viertel mit einem fettarmen Eiweiß.

• Beschränken Sie weiße Kohlenhydrate und Zucker.

  Halten Sie Lebensmittel aus Weißmehl, Desserts, Süßigkeiten, Säfte und Fruchtgetränke auf ein Minimum.

• Servieren Sie gesunde Fette

  denn sie können dazu beitragen, den Triglyzeridspiegel zu senken. Das sind ungesättigte Fette, insbesondere Omega-3-Fettsäuren, die in fettem Fisch, Leinsamen, Rapsöl und Walnüssen enthalten sind.

• Halten Sie sich nicht mit verlockenden, ungesunden Fetten auf.

  — gesättigte Fette, die in rotem Fleisch und Backwaren enthalten sind, und Transfette, die in einigen verpackten Lebensmitteln vorkommen. Wenn auf dem Etikett eines Lebensmittels gehärtetes Öl steht, sollten Sie die Tüte nicht einmal öffnen.

• Wählen Sie fettarme Proteine,

  einschließlich Huhn, Fisch, Meeresfrüchte, mageres Fleisch und Tofu.

• Gießen Sie fettarme oder fettfreie Milch

  und wählen Sie fettarme oder fettfreie Milchprodukte – Joghurt, Hüttenkäse und Käse.

• Begrenzen Sie den täglichen Alkoholkonsum.

  Das ist 1 Getränk für Frauen und 2 für Männer. Aber selbst eine kleine Menge Alkohol kann bei manchen Menschen die Triglyceride erhöhen. Fragen Sie also Ihren Arzt, was für Sie richtig ist.

Haben Sie Schwierigkeiten, sich an triglyceridarme Mahlzeiten zu gewöhnen? Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder eine Ernährungsberaterin, um Hilfe zu erhalten. Gemeinsam können Sie einen gesunden Speiseplan aufstellen, der Ihre Triglyceridwerte senkt und Ihnen hilft, Gewicht zu verlieren, falls dies erforderlich ist.

Wenn Sie denken, dass Sie nicht auf Ihre Cholesterinwerte achten müssen, bis Sie älter sind, denken Sie noch einmal darüber nach. Ihre Herzgesundheit könnte auf dem Spiel stehen.

Eines Tages wachte ich einfach auf und sagte: „Ich fühle mich nicht gut.

Ich hatte schon früher Schmerzen in der Brust, aber nicht so wie jetzt.

Die Schmerzen waren so stark, dass ich sie nur als mit die schlimmsten bezeichnen kann, die ich je in meinem Leben hatte.

In der Notaufnahme gaben ihm Ärzte und Krankenschwestern Schmerzmittel, die nicht halfen, während seine Mutter und sein bester Freund darauf drängten, seine Krankengeschichte zu berücksichtigen: Wilson fand heraus, dass er als Kind einen genetisch bedingten hohen Cholesterinspiegel hatte, und sein verstorbener Vater erlitt in jungen Jahren einen Herzinfarkt.

Schließlich führte das Personal der Notaufnahme einen Test durch, der ergab, dass Wilsons linke vordere absteigende Arterie zu 99 % blockiert war. Er hatte einen schweren Herzinfarkt.

Das war im Jahr 2015. Es folgten zwei weitere Herzinfarkte, darunter einer im Jahr 2020, der dazu führte, dass Wilson eine vierfache Bypass-Operation erhielt. Heute spricht der Ehemann und Vater von fünf Kindern über den Grund für seine gesundheitlichen Probleme: familiäre Hypercholesterinämie (FH), eine Erkrankung, die in Familien vorkommt und zu einem hohen Cholesterinspiegel führt.

Es ist mir eine Herzensangelegenheit, Menschen zu helfen“, sagt er. Dann müssen sie nicht die gleiche Geschichte erzählen wie ich mit 36 Jahren.

FH ist eine Krankheit, mit der man geboren wird. Sie verursacht hohe LDL-Werte (schlechtes Cholesterin), die sich in den Arterien ablagern und schon früh im Leben zu Herzkrankheiten führen können.

Aber auch ein normal hoher Cholesterinspiegel kann bei jungen Menschen zu ernsten Problemen führen.

Wie häufig ist ein hoher Cholesterinspiegel?

In den USA haben etwa 7 % der Kinder und Jugendlichen im Alter von 6 bis 19 Jahren einen hohen Gesamtcholesterinspiegel. Mehr als 12 % der Erwachsenen ab 20 Jahren haben es ebenfalls.

Ihr Arzt kombiniert Ihr schlechtes LDL (das Cholesterin in Ihre Arterien transportiert) mit Ihrem guten HDL (das Cholesterin aus Ihren Arterien entfernt), um Ihren Gesamtcholesterinwert zu bestimmen. Im Allgemeinen ist ein hoher HDL-Wert gesund, da er die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung senkt.

FH, ein genetisch bedingter hoher Cholesterinspiegel, der durch einen hohen LDL-Wert gekennzeichnet ist, ist weit verbreitet. Etwa 1 von 250 Menschen weltweit hat diese Krankheit. Aber die meisten wissen es nicht.

Sie denken vielleicht, dass Sie mit der Beachtung Ihrer Cholesterinwerte warten können, bis Sie älter sind, aber das ist ein Irrtum.

Das ist ein allgemeiner Irrglaube bei jüngeren Menschen, vor allem, weil man einen extrem hohen Cholesterinspiegel haben kann, der keinerlei Symptome zeigt, sagt Dr. Peter Gaskin, Kinderkardiologe am University of Maryland Childrens Hospital.

Was könnte Ihr Risiko erhöhen?

Dinge, die Ihr Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel erhöhen können, sind

• ungesunde Essgewohnheiten

• Keine regelmäßige Bewegung

• Rauchen oder Einatmen von Passivrauch

• Übergewicht oder Fettleibigkeit

Wenn Sie ein Elternteil sind, helfen Sie Ihrem Kind:

• Ernähren Sie sich ausgewogen

• Aerobes Training

• Halten Sie ein gesundes Gewicht

Lassen Sie sie außerdem so oft wie vom Arzt empfohlen auf einen hohen Cholesterinspiegel untersuchen.

Im Allgemeinen werden Kinder zwischen 9 und 11 Jahren zum ersten Mal untersucht und danach alle 5 Jahre. Möglicherweise muss der Cholesterinspiegel bereits im Alter von 2 Jahren überprüft werden, wenn sie einen erhöhten Cholesterinspiegel haben:

• eine genetische Vorgeschichte mit hohem Cholesterinspiegel

• Herzinfarkt

• Schlaganfälle

Gesunde junge Erwachsene sollten ab ihrem 20. Lebensjahr etwa alle 5 Jahre zu Vorsorgeuntersuchungen gehen. Sobald eine Frau 55 oder ein Mann 45 Jahre alt ist, sollten die Vorsorgeuntersuchungen häufiger durchgeführt werden.

Kinder, die alle empfohlenen Cholesterin-Tests durchführen lassen, herzfreundliche Gewohnheiten einüben und sich bei Bedarf wegen eines hohen Cholesterinspiegels behandeln lassen, werden später davon profitieren, sagt Gaskin.

Es ist äußerst selten, dass ein Kind ein kardiovaskuläres Ereignis erleidet. … Hier geht es darum, Dinge im frühen Erwachsenenalter zu verhindern.

Was macht FH anders?

Im Gegensatz zu einem normalen hohen Cholesterinspiegel ist die familiäre Hypercholesterinämie auf eine Genveränderung zurückzuführen, die in der Familie vorkommt. Die meisten Menschen mit FH erben die Krankheit von einem Elternteil. Es ist zwar selten, aber manche Menschen erhalten das FH-Gen von beiden Elternteilen, was zu noch höheren Werten des schlechten LDL-Cholesterins führen kann.

Auch eine Änderung des Lebensstils allein hilft bei FH nicht.

Wilson erfuhr, dass er familiäre Hypercholesterinämie hat, als er 8 Jahre alt war. Ein Jahr zuvor war sein Vater im Alter von 39 Jahren an kongestivem Herzversagen verstorben. FH trug zu seinem Tod bei.

Als Wilson erfuhr, dass er FH hat, sorgte seine Mutter dafür, dass er sich gesund ernährte und wenig gesättigte Fette und Cholesterin zu sich nahm. Er blieb aktiv, indem er T-Ball spielte, herumlief und alles tat, was Kinder so tun. Er nahm gesunde Gewohnheiten an und übte sie weiter, als er heranwuchs.

Als er mit Anfang 20 anfing, Schmerzen in der Brust zu bekommen, verschrieb ihm sein Arzt ein cholesterinsenkendes Medikament, ein so genanntes Statin.

Sport treiben. Nicht rauchen. Ernähren Sie sich gesund. Und nehmen Sie diese Pille. Gehen Sie bei Problemen in die Notaufnahme, sagte ihm der Arzt.

Wilson machte alles richtig und landete dennoch mit 29 Jahren mit seinem ersten Herzinfarkt in der Notaufnahme. Rückblickend glaubt er nicht, dass seine Ärzte den Unterschied zwischen FH und normalem hohen Cholesterinspiegel verstanden haben. Heute arbeitet er mit einer gemeinnützigen Organisation namens FH Foundation zusammen, um diese Unterschiede sowohl für normale Menschen als auch für Hausärzte klarer zu machen.

Obwohl Ernährung und Bewegung bei Menschen mit FH – und bei allen anderen Menschen – unglaublich wichtig sind, müssen Menschen mit familiärer Hypercholesterinämie wissen, dass Ernährung und Bewegung niemals alles sind, sagt Mary P. McGowan, MD, Chief Medical Officer der FH Foundation.

Sie werden mindestens ein Medikament benötigen, manchmal sogar mehrere.

Die gute Nachricht ist, dass mehrere Arten von Medikamenten und andere Therapien Menschen mit dieser Erkrankung helfen können, ihren Cholesterinspiegel in den Griff zu bekommen.

Wir können uns glücklich schätzen, dass wir heute über einige Behandlungsmöglichkeiten verfügen, die wir in den frühen 90er oder späten 80er Jahren nicht hatten und die meinen Vater hätten retten können“, sagt Wilson.

Der Nachteil, so McGowan, ist, dass zu viele Menschen mit FH immer noch nicht wissen, dass sie die Krankheit haben, und die Folgen können tragisch sein.

Schätzungen zufolge gibt es jährlich etwa 17.000 Todesfälle im Zusammenhang mit familiärer Hypercholesterinämie, die größtenteils vermeidbar wären, sagt sie.

Wir sollten keine Menschen an FH verlieren, denn wir haben alle Mittel, die wir brauchen, um sie zu behandeln, und wir können sie gut behandeln. Wir müssen nur besser darin werden, die Diagnose früh im Leben, in der Kindheit, zu stellen.

Könnte ich FH haben?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn in Ihrer Familie frühe Herzerkrankungen vorkommen und Ihr Cholesterinspiegel hoch ist. Beides erhöht Ihr Risiko.

Um den Ball ins Rollen zu bringen, sollten Sie Ihre Familie fragen, ob ein Verwandter einen hohen Cholesterinspiegel oder eine Herzerkrankung hatte. Schauen Sie sich dann Ihre eigenen Cholesterinwerte genau an: LDL-Werte über 190 bei Erwachsenen und 160 bei Kindern sind mögliche Warnzeichen, wenn Sie keine Medikamente gegen zu hohe Cholesterinwerte einnehmen.

Wenn Sie glauben, dass Sie FH haben könnten, und nach dem Gespräch mit Ihrem Hausarzt eine zweite Meinung einholen möchten, bitten Sie um eine Überweisung zu einem Kardiologen (Herzspezialisten) oder einem Cholesterin-Experten, einem so genannten Lipid-Spezialisten.

Sie müssen wirklich für sich selbst kämpfen, sagt Wilson. Holen Sie Zweit- und Drittmeinungen ein, denn die Krankheit wird viel zu selten diagnostiziert.

Um die Diagnose zu stellen, kann Ihr Arzt oder Spezialist nach schwer zu erkennenden physischen Anzeichen für FH in Ihren Augen und an bestimmten Sehnen und Gelenken suchen. Diese körperliche Untersuchung kann zusammen mit Ihrer Familiengeschichte und Ihren LDL-Werten ausreichen, um die Diagnose zu stellen. Der Arzt kann aber auch einen Gentest empfehlen, um die FH-Diagnose zu bestätigen.

Wenn Sie erfahren, dass Sie FH haben, haben Ihre nahen Familienangehörigen eine 50-prozentige Chance, ebenfalls daran zu erkranken. Fordern Sie alle auf, sich testen zu lassen, auch Ihre:

• Eltern

• Geschwister

• Kinder

• Tanten und Onkel

• Cousins und Cousinen

Es kann lebensverändernd sein, FH frühzeitig zu erkennen und unter Kontrolle zu bekommen. Wilson, der mit seiner Frau fünf Kinder großzieht, weiß das aus erster Hand.

Wir haben gerade einen Gentest für meine drei leiblichen Kinder gemacht und herausgefunden, dass meine Tochter ebenfalls betroffen ist. Sie hat das gleiche Gen wie ich. Aber, so sagt er, ich weiß, dass meine Tochter gesund sein wird.

Während er sich von seinem dritten Herzinfarkt erholt, genießt der 36-Jährige jeden Tag mit seiner Familie. Und er erzählt immer wieder von seinem genetisch bedingten hohen Cholesterinspiegel.

Man ist nicht dem Untergang geweiht, nur weil man mit FH diagnostiziert wird, sagt er. Es ist auf keinen Fall ein Todesurteil.

Machen Sie eine Diät, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken? Jeden Tag die gleichen alten Lebensmittel zu essen, wird langweilig. Sorgen Sie für Abwechslung, indem Sie die neuen Lieblingsspeisen des Arztes ausprobieren.

Das Leben ist zu kurz, um sich mit einer langweiligen Diät zufrieden zu geben.

Es ist in Ordnung, wenn Sie sich bei Ihrer cholesterinfreundlichen Ernährung auf einige wenige herzgesunde Lebensmittel verlassen, aber Sie sollten ein Burnout vermeiden.

Wenn Sie Ihr tägliches Menü auswendig aufsagen können, sollten Sie ein paar neue Lebensmittel ausprobieren, sagt Tara Gidus, RD, aus Orlando, FL.

Das hat einen Vorteil. Indem Sie Ihre Lebensmittelauswahl variieren, erhalten Sie täglich und wöchentlich ein breiteres Spektrum an Nährstoffen, sagt Gidus, die das Flat Belly Cookbook for Dummies mitverfasst hat.

Probieren Sie diese 10 Ideen aus, um Ihre Geschmacksknospen noch einmal zu kitzeln.

Matcha-Tee kann die 137-fache Menge eines Antioxidans namens EGCG in einem herkömmlichen grünen Tee enthalten.

1. Old Fave: Olivenöl. Neuer Favorit: Avocadoöl

Avocadoöl wird aus dem Fruchtfleisch gepresst, das den Avocadokern umgibt. Es hat einen butterartigen Geschmack. Die „guten“ einfach ungesättigten Fette machen etwa 72 % der Kalorien aus, genauso viel wie bei Olivenöl.

Die einfach ungesättigten Fette im Avocadoöl tragen zum Schutz des Herzens bei, indem sie den LDL-Cholesterinspiegel senken und die Blutdruckwerte verbessern, sagt die Ernährungsberaterin Rebecca Scritchfield, RD, aus Washington, DC.

Verwenden Sie Avocado-Öl wie natives Olivenöl extra in Vinaigrettes, Pesto, Dips oder über Tomatenscheiben geträufelt. Es verträgt auch mittelhohe Hitze, so dass Sie es zum Anbraten von Fleisch und Gemüse verwenden können.

2. Old Fave: Lachs. Neuer Favorit: Zobelfisch

Rappenfisch, auch schwarzer Kabeljau genannt, stammt aus den tiefen Gewässern des Nordpazifiks. Er hat ein perlweißes, butterweiches Fleisch und eine ähnliche Textur wie Heilbutt.

Wie Lachs ist er reich an Omega-3-Fettsäuren. Wilder Zobelfisch aus den Gewässern vor der Küste Alaskas ist ebenfalls eine nachhaltige Fischsorte.

Sie können Zobel-Filets grillen, dämpfen, braten, pochieren, backen oder anbraten. Auch Saucen, Salsas und Gewürzmischungen passen gut zu ihm.

3. Old Fave: Karotten. Neuer Favorit: Pastinaken

Dieses Wurzelgemüse hat einen nussigen, leicht süßen Geschmack. Sie enthalten 60 % mehr Ballaststoffe als Bugs Bunnys Lieblingsgemüse.

Ballaststoffe sind gut für Ihren Cholesterinspiegel und halten Sie länger satt. Außerdem liefern sie Nährstoffe wie die Vitamine C und K, Folsäure und Kalium.

Im Gegensatz zu Karotten sind Pastinaken fast immer besser, wenn sie gekocht werden. Braten Sie sie, um ihre natürliche Süße zu verstärken, oder schneiden Sie sie und geben Sie sie zu Eintöpfen und Suppen.

4. Old Fave: Erdnussbutter. Neuer Favorit: Mandelbutter

Mandelbutter ist süßer und enthält mehr einfach ungesättigte Fettsäuren, Kalzium, Magnesium und Phosphor. Suchen Sie nach einer Marke, die nur eine einzige Zutat enthält: Mandeln.

Machen Sie Ihr Toastbrot schmackhafter, geben Sie etwas in Ihre Haferflocken oder fügen Sie es Smoothies hinzu.

5. Alter Favorit: Grüne Linsen. Neuer Favorit: Schwarze Linsen

Schwarze Linsen, die manchmal auch Beluga-Linsen genannt werden, weil sie dem Beluga-Kaviar ähneln, schmecken weniger erdig als die meisten anderen Linsen. Eine gekochte halbe Tasse enthält etwa 12 Gramm Eiweiß und 10 Gramm Ballaststoffe. Außerdem enthalten sie Anthocyane, Antioxidantien, die auch in dunklen Beeren enthalten sind.

Schwarze Linsen behalten nach dem Kochen ihre Form und Konsistenz. Probieren Sie sie in Suppen oder in Salaten, gemischt mit gehacktem Gemüse und Vinaigrette.

6. Old Fave: Leinsamen. Neuer Favorit: Hanfsamen

Hanfsamen (auch Hanfherzen genannt) haben einen angenehmen, nussigen Geschmack, der dem von Pinienkernen ähnelt. Sie enthalten mehr Eiweiß als viele andere Samen: etwa 10 Gramm in 3 Esslöffeln.

Sie sind außerdem reich an Vitamin E, Eisen, Kalium, Ballaststoffen und Magnesium, sagt Scritchfield.

Eine Studie der Harvard School of Medicine hat ergeben, dass Menschen, die mehr Magnesium zu sich nehmen, ihr Risiko, an einer Herzerkrankung zu erkranken, um bis zu 30 % senken können. Scritchfield lobt Hanfsamen für ihr gesundes Verhältnis von Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren, die der Körper beide braucht.

Streuen Sie Hanfsamen über Müsli, Joghurt, Obstsalate, Pfannengerichte, Suppen, Salate und gekochte Vollkornprodukte.

7. Old Fave: Grüner Tee. Neuer Favorit: Matcha-Tee

Grüner Tee ist eine großartige Quelle von Antioxidantien, den so genannten Catechinen, die den Blutdruck und die Cholesterinwerte verbessern. Matcha besteht aus dem ganzen Teeblatt, das zu einem sehr feinen Pulver gemahlen und dann getrunken wird. Es kann die 137-fache Menge eines Antioxidans namens EGCG in einem herkömmlichen grünen Tee enthalten, wie Forscher der Universität von Colorado herausfanden.

Verquirlen Sie Matcha-Pulver mit kochendem Wasser für ein warmes Getränk. Oder fügen Sie es einem Smoothie, einem Salatdressing, selbstgemachtem Eis oder Backwaren hinzu.

8. Old Fave: Banane. Neuer Favorit: Wegerich

Die in der lateinamerikanischen und asiatischen Küche beliebte Kochbanane ist ein großer Bruder der Banane. Sie ist reich an Vitamin A, Vitamin B6, Vitamin C und Kalium. Unsere Herzmuskeln brauchen Kalium, damit sie kräftig schlagen, sagt Scritchfield.

Grüne Kochbananen eignen sich am besten zum Andicken von Eintöpfen. Wenn sie gelb sind und ein paar schwarze Punkte haben, können Sie sie sautieren, in Currys und Eintöpfen kochen, braten oder grillen. Wenn ihre Haut fast ganz schwarz ist, sind sie süß genug, um sie in Smoothies, Pfannkuchenteig und Haferflocken zu verarbeiten.

9. Old Fave: Vollkornnudeln. Neuer Favorit: Soba-Nudeln

Diese nussig schmeckenden japanischen Nudeln werden aus Buchweizen hergestellt, einem Vollkorn, das reich an Vitaminen, Mineralien, Ballaststoffen und dem Antioxidans Rutin ist.

Trotz seines Namens ist Buchweizen nicht mit Weizen verwandt und glutenfrei. Wenn Sie sich glutenfrei ernähren, sollten Sie dennoch auf die Zutatenliste achten, denn manche Soba-Nudeln werden aus einer Mischung von Buchweizen- und Weizenmehl hergestellt.

Sie können Soba wie andere Nudeln kochen, aber sie kochen schneller. Abgießen und mit kaltem Wasser abspülen, um die überschüssige Stärke zu entfernen.

10. Old Fave: Haferflocken. Neuer Favorit: Quinoa-Flocken

Haben Sie genug von Haferflocken? Machen Sie sich eine warme Schüssel Quinoa-Brei. Wie Haferflocken werden Quinoa-Flocken gedämpft und dann gewalzt, um sie zu glätten. Sie kochen schneller als normaler Quinoa, ohne an Nährstoffen zu verlieren.

1/3 Tasse Quinoaflocken und 1/2 Teelöffel Zimt in 1 Tasse kochendes Wasser geben. Umrühren, bis eine cremige Konsistenz entsteht. Mit Nüssen und Früchten Ihrer Wahl garnieren. Verwenden Sie Quinoaflocken auch anstelle von Haferflocken, wenn Sie Müsli oder Fruchtchips herstellen.