Sie haben vielleicht noch nie etwas von einem Barotrauma gehört, aber Sie haben es wahrscheinlich schon erlebt. Es handelt sich dabei um das verstopfte Gefühl, das Sie beim Fliegen oder Tauchen haben. Erfahren Sie, warum es passiert und wie Sie es verhindern können.

Ohr-Barotrauma, auch bekannt als Flugzeug-Ohr, ist das verstopfte, manchmal schmerzhafte Gefühl in den Ohren, wenn sich der Luftdruck schnell ändert.

Es ist das größte Gesundheitsproblem für Menschen, die fliegen. Für Babys und Kleinkinder kann es besonders schmerzhaft sein, weil ihre Ohren noch nicht voll entwickelt sind.

Ein Barotrauma kann auch bei Fahrstuhlfahrten oder beim Autofahren in den Bergen auftreten. Es kann auch im Wasser passieren. Taucher nennen es „Ohrenzwang“. Wenn ein Taucher tiefer taucht, wird der Druck im Mittelohr (der Teil hinter dem Trommelfell) durch den zunehmenden Druck des Wassers von außen „ausgequetscht“.

Das Mittelohr ist ein luftgefüllter Raum, der von Knochen und dem Trommelfell gebildet wird. Es ist durch einen Tunnel, die so genannte Eustachische Röhre, mit dem hinteren Teil der Nase verbunden. Die Außenluft, die durch die Eustachische Röhre strömt, hält den Druck im Mittelohr auf dem gleichen Niveau wie den der Außenwelt. Wenn die Eustachische Röhre nicht richtig funktioniert und ein Druckunterschied über dem Trommelfell entsteht, kommt es zu Schmerzen oder Ohrenzwängen.

Symptome eines Barotraumas im Ohr

Häufige Symptome sind:

• Verstopftes Gefühl in den Ohren

• Gedämpftes Hören, weil Ihr Trommelfell nicht mehr so vibrieren und Töne erzeugen kann, wie es sollte

• Ohrenschmerzen

Wenn Sie ein „Plopp“ in Ihren Ohren hören, ist das ein Zeichen dafür, dass Ihre Eustachischen Röhren offen sind. Wenn sie verstopft bleiben, kann sich Ihr Mittelohr mit klarer Flüssigkeit füllen, um den Druck auszugleichen. Wenn Ihre Eustachischen Röhren geschlossen sind, kann die Flüssigkeit nicht abfließen. In diesem Fall kann es zu ernsteren Symptomen kommen:

• Extreme Ohrenschmerzen

• Schwindel genannt Vertigo

• Ein geplatztes Trommelfell – Flüssigkeit oder Blut, das aus dem Ohr austritt, ist ein Zeichen

• Gehörverlust

Bei einem leichten Fall sollten Ihre Symptome kurz nach Ihrer Rückkehr an Land wieder verschwinden. Ist dies nicht der Fall oder sind die Symptome schwerwiegend, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Ursachen und Risikofaktoren für ein Ohr-Barotrauma

Die Ohren reagieren besonders empfindlich auf Veränderungen des Luft- und Wasserdrucks. Dennoch erleiden die meisten Menschen kein Barotrauma der Ohren. Sie können gefährdet sein, wenn Sie ein Problem mit Ihrer Eustachischen Röhre haben, bei dem sie sich nicht normal öffnet. Dies kann unter anderem folgende Gründe haben:

• Verstopfte Nasennebenhöhlen

• Erkältung oder eine andere Infektion

• Allergien

• Die Form und Größe Ihres Gehörgangs

• Tabakrauch oder andere Reizstoffe

• Hormonelle Veränderungen, wie z. B. eine Schwangerschaft

Sie haben ein höheres Risiko für ein Barotrauma, wenn Sie beim Militär mit lauten Explosionen zu tun hatten oder ohne geeignete Ausrüstung tauchen.

Diagnose des Ohr-Barotraumas

Wenn Sie Schmerzen verspüren, wird der Arzt Ihnen eine Reihe von Fragen stellen. Diese Fragen helfen nicht nur bei der Diagnose der Ohrquetschung, sie können auch andere mögliche Verletzungen aufdecken.

• Hatten Sie Probleme, das Ohr freizubekommen?

• Haben die Symptome während des Abstiegs oder des Aufstiegs begonnen?

• Wie lange dauerten die Symptome an?

• Gab es in der Vergangenheit Ohr- oder Nasennebenhöhlenentzündungen?

Unabhängig davon, warum Sie Schmerzen haben, wird Ihr Arzt mit einem so genannten Otoskop in Ihre Ohren schauen. Er prüft, ob sich Flüssigkeit hinter deinem Trommelfell befindet oder ob es beschädigt ist. Wenn dies der Fall ist, kann es Wochen dauern, bis die Wunde verheilt ist, und Sie hören möglicherweise nicht sehr gut. Normalerweise ist die einzige Behandlung Zeit.

Wenn es nicht innerhalb von 2 Monaten besser wird, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um einen dauerhaften Hörverlust zu verhindern.

Gehen Sie sofort zum Arzt, wenn Sie das Gefühl haben, sich zu drehen oder zu fallen (Schwindel) und die Symptome direkt nach dem Fliegen oder Tauchen auftreten.

Behandlung von Ohr-Barotraumata

Leichte Symptome eines Ohr-Barotraumas dauern in der Regel nur wenige Minuten. Wenn sie länger andauern, müssen Sie möglicherweise wegen einer Infektion oder eines anderen Problems behandelt werden. Bei schwerwiegenden Schäden, wie einem geplatzten Trommelfell, kann es einige Monate dauern, bis sie verheilt sind. Manchmal ist eine Operation erforderlich, um das Trommelfell oder die Öffnung im Mittelohr zu reparieren.

Bei einem leichten Fall können Sie Ihre Symptome in der Regel selbst behandeln.

• Versuchen Sie, Ihre Ohren zu „öffnen“.

• Kaugummi oder Bonbons kauen.

• Trinken Sie während des Fluges Wasser. Das Schlucken hilft, die Eustachischen Röhren offen zu halten.

Wenn Ihre Beschwerden beim Tauchen auftreten, beginnt die Behandlung während des Tauchgangs. Wenn Sie Völlegefühl oder Schmerzen haben, gehen Sie nicht tiefer. Wenn die Ohrreinigungstechniken nicht funktionieren, müssen Sie an die Oberfläche zurückkehren. Führen Sie bei der Rückkehr an die Oberfläche erforderlichenfalls Dekompressionsstopps durch.

Wenn das Trommelfell reißt, können Sie desorientiert sein oder sich übergeben, was zu Panik führen kann. Panik kann dazu führen, dass Sie zu schnell aufsteigen. Ihr Tauchpartner sollte Sie während des Aufstiegs sorgfältig beobachten und bei Bedarf unterstützen und darauf achten, dass alle Dekompressionsstopps eingehalten werden. An der Oberfläche sollten keine Gegenstände oder Ohrentropfen in das Ohr gesteckt werden. Halten Sie das Ohr trocken.

• Die Erstbehandlung umfasst abschwellende Mittel zum Einnehmen und Nasenspray, um die Öffnung der Eustachischen Röhre zu unterstützen. Auch Antihistaminika können verschrieben werden, wenn eine Allergie der Grund dafür ist.

• Schmerzmedikamente sind hilfreich, und Ohrentropfen zur Schmerzlinderung können verwendet werden, wenn das Trommelfell nicht gerissen ist.

• Bei einem gerissenen Trommelfell müssen Antibiotika eingenommen werden, um Infektionen zu verhindern.

• Wenn das Trommelfell gerissen ist oder eine Schwerhörigkeit vorliegt, sind möglicherweise Hörtests oder Audiogramme erforderlich.

• Wenn Sie eine Gesichtslähmung haben, kann Ihnen Ihr Arzt orale Steroide verschreiben.

Prävention von Ohr-Barotraumata

Sie können einem Barotrauma im Ohr vorbeugen, indem Sie Ihre Eustachischen Röhren offen halten. Dazu gibt es folgende Möglichkeiten:

• Medikamente. Wenn Sie erkältet sind oder unter Allergien leiden, nehmen Sie etwa eine Stunde vor dem Flug ein abschwellendes Mittel ein. Auch ein Nasenspray oder ein Antihistaminikum kann helfen.

• Ohrstöpsel. Spezielle Stöpsel für Flugreisen können die Druckveränderungen verlangsamen und Ihren Ohren Zeit geben, sich anzupassen.

Wenn Sie Taucher sind, versuchen Sie diese Dinge, um Ihre Ohren zu schützen:

• Beruhigen Sie Ihre Ohren vor dem Tauchgang und während des Abtauchens im Wasser.

• Gehen Sie zuerst mit den Füßen runter – das kann den Ausgleich erleichtern.

• Schauen Sie nach oben – wenn Sie Ihren Hals strecken, können Sie Ihre Röhren öffnen.

• Steigen Sie langsam wieder an die Oberfläche, wenn Sie Schmerzen verspüren – ein weiterer Tauchgang kann Ihre Ohren verletzen.

• Tauchen Sie nicht, wenn Sie Symptome der Nasennebenhöhlen oder der oberen Atemwege haben.