GERD: Ösophagitis und Ösophagus-Erosion, Geschwüre - Ursachen, Symptome, Behandlungen

Der Arzt befasst sich mit den Ursachen und Behandlungen von Ösophagitis, einer Entzündung der Speiseröhre.

Ösophagitis ist eine Entzündung der Auskleidung der Speiseröhre, der Röhre, die die Nahrung vom Rachen in den Magen transportiert. Unbehandelt kann diese Erkrankung sehr unangenehm werden und zu Schluckbeschwerden, Geschwüren und Narbenbildung in der Speiseröhre führen.

Ösophagitis-Symptome

Zu den Symptomen der Ösophagitis gehören:

  • Schwieriges oder schmerzhaftes Schlucken

  • Saurer Reflux

  • Sodbrennen

  • Ein Gefühl, als würde etwas im Hals stecken bleiben

  • Schmerzen in der Brust

  • Übelkeit

  • Erbrechen

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.

Ösophagitis - Ursachen und Risikofaktoren

Ursachen

Eine Ösophagitis wird durch eine Infektion oder Reizung der Speiseröhre verursacht. Eine Infektion kann durch Bakterien, Viren, Pilze oder Krankheiten, die das Immunsystem schwächen, verursacht werden. Zu den Infektionen, die eine Ösophagitis verursachen, gehören:

Candida: Dies ist eine Hefepilzinfektion der Speiseröhre, die durch denselben Pilz verursacht wird, der auch Hefepilzinfektionen in der Scheide verursacht. Die Infektion entwickelt sich in der Speiseröhre, wenn das körpereigene Immunsystem geschwächt ist, wie zum Beispiel bei Menschen mit Diabetes oder HIV. Sie ist in der Regel gut mit Antimykotika behandelbar.

Herpes. Wie Candida kann sich auch diese Virusinfektion in der Speiseröhre entwickeln, wenn das Immunsystem des Körpers geschwächt ist. Sie ist mit antiviralen Medikamenten behandelbar.

Eine Reizung, die zu einer Ösophagitis führt, kann durch eine der folgenden Ursachen hervorgerufen werden:

  • GERD, die gastroösophageale Refluxkrankheit

  • Erbrechen

  • Operation

  • Medikamente?wie?Aspirin?und andere entzündungshemmende Medikamente

  • Einnahme einer großen Pille mit zu wenig Wasser oder kurz vor dem Schlafengehen

  • Verschlucken einer giftigen Substanz

  • Leistenbrüche

  • Strahlenbehandlung bei Krebs

Risikofaktoren

Einige Lebensgewohnheiten können eine Ösophagitis wahrscheinlicher machen, darunter:

  • Essen kurz vor dem Schlafengehen

  • Zu viele große Mahlzeiten mit fettreichen Lebensmitteln

  • Rauchen

  • Starker Alkoholkonsum

  • Übergewicht, auch während der Schwangerschaft

Der Verzehr bestimmter Lebensmittel kann das Risiko einer Speiseröhrenentzündung ebenfalls erhöhen. Dazu gehören:

  • Koffein

  • Zitrusfrüchte

  • Gewürzte Lebensmittel

  • Knoblauch

  • Zwiebeln

  • Schokolade

  • Minze

Ösophagitis Diagnose

Nachdem Ihr Arzt eine gründliche körperliche Untersuchung durchgeführt und Ihre Krankengeschichte überprüft hat, gibt es mehrere Tests, mit denen eine Ösophagitis diagnostiziert werden kann. Dazu gehören:

Obere Endoskopie: Bei dieser Untersuchung wird ein langes, flexibles, beleuchtetes Rohr, ein sogenanntes Endoskop, verwendet, um die Speiseröhre zu untersuchen.

Biopsie: Bei dieser Untersuchung wird eine kleine Probe des Speiseröhrengewebes entnommen und zur mikroskopischen Untersuchung in ein Labor geschickt.

Obere GI-Serie (oder Bariumschlucken): Bei diesem Verfahren werden Röntgenaufnahmen der Speiseröhre nach dem Trinken einer Bariumlösung gemacht. Das Barium umhüllt die Speiseröhrenschleimhaut und erscheint auf dem Röntgenbild weiß. Diese Eigenschaft ermöglicht es den Ärzten, bestimmte Anomalien der Speiseröhre zu erkennen.

Behandlungen der Ösophagitis

Die Behandlung der Ösophagitis hängt von der Art der Ösophagitis ab, die Sie haben.

Refluxösophagitis bedeutet, dass der Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt. Wenn dies häufig vorkommt, kann Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie an einer sogenannten GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) leiden. Um dies zu behandeln, können Sie Folgendes anwenden:

  • Frei verkäufliche Medikamente wie Antazida oder Medikamente, die die Säureproduktion blockieren, wie Lansoprazol (Prevacid) und Omeprazol (Prilosec).

  • Verschreibungspflichtige Medikamente, die die Säureproduktion blockieren oder die Magenentleerung unterstützen können

  • Chirurgische Eingriffe zur Verstärkung der Klappe, die den Magen von der Speiseröhre trennt

Von einer eosinophilen Ösophagitis spricht man, wenn sich eine große Anzahl weißer Blutkörperchen, die Eosinophilen, in der Speiseröhre ansammeln. Dies geschieht in der Regel aufgrund einer Allergie. Sie kann durch Pollen oder bestimmte Lebensmittel ausgelöst werden.

Um dies zu behandeln, können Sie einnehmen:

  • Verschreibungspflichtige Medikamente zur Blockierung der Säureproduktion

  • Steroide wie Budesonid (Pulmicort) und Fluticason (Flovent)

Ihr Arzt kann auch eine Eliminationsdiät vorschlagen. Dabei verzichten Sie eine Zeit lang auf den Verzehr häufiger Lebensmittelallergene und fügen sie dann langsam wieder hinzu. Auf diese Weise können Sie und Ihr Arzt herausfinden, welche Lebensmittel Ihre Ösophagitis auslösen könnten.

Eine medikamenteninduzierte Ösophagitis tritt auf, wenn Medikamente zu lange mit der Speiseröhrenschleimhaut in Berührung kommen. In diesem Fall könnte Ihr Arzt:

  • Ihr Medikament ändern

  • Geben Sie sie Ihnen in flüssiger Form, wenn möglich

Man kann Ihnen auch raten, das Medikament mit einem vollen Glas Wasser einzunehmen, oder Sie bitten, nach der Einnahme mindestens 30 Minuten lang zu stehen oder zu sitzen.

Eine infektiöse Ösophagitis tritt auf, wenn das Gewebe Ihrer Speiseröhre infiziert ist. Dies kann passieren, wenn Sie Krebs oder HIV haben. Zur Behandlung nehmen Sie ein Medikament ein, um die Infektion zu beseitigen.

Wenn Ihre Speiseröhre sehr eng ist oder Nahrung darin festsitzt, kann Ihr Arzt eine so genannte Ösophagusdilatation durchführen, bei der die Speiseröhre erweitert wird.

Manche Menschen wenden sich alternativen Behandlungsmethoden zu, um die Symptome zu lindern. Diese werden nicht anstelle von medizinischen Behandlungen eingesetzt, sondern zusätzlich zu ihnen.

Sie können umfassen:

  • Pflanzliche Heilmittel wie Lakritze, Kamille und Eibisch

  • Entspannungsübungen wie progressive Muskelentspannung oder geführte Imaginationen

  • Akupunktur

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einer alternativen Behandlung beginnen.

Vorbeugung von Ösophagitis

Während der Behandlung der Speiseröhrenentzündung können Sie bestimmte Maßnahmen ergreifen, damit es Ihnen besser geht:

  • Vermeiden Sie scharfe Speisen wie Pfeffer, Chilipulver, Curry und Muskatnuss.

  • Halten Sie sich von harten Lebensmitteln wie Nüssen, Crackern und rohem Gemüse fern.

  • Versuchen Sie, nicht direkt vor dem Schlafengehen zu essen.

  • Vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel und Getränke wie Tomaten, Orangen, Grapefruits und deren Säfte. Versuchen Sie stattdessen, Fruchtgetränke mit Vitamin C zu imitieren.

  • Nehmen Sie mehr weiche Nahrungsmittel wie Apfelmus, gekochtes Müsli, Kartoffelpüree, Pudding und eiweißreiche Shakes zu sich.

  • Versuchen Sie, Mahlzeiten mit vielen fetthaltigen Lebensmitteln zu vermeiden.

  • Halten Sie Koffein, Schokolade und Lebensmittel mit Minzgeschmack auf ein Minimum.

  • Nehmen Sie kleine Bissen und kauen Sie das Essen gründlich.

  • Trinken Sie Flüssigkeiten durch einen Strohhalm, um das Schlucken zu erleichtern.

  • Vermeiden Sie Alkohol und?Tabak.

  • Wenn Sie Medikamente einnehmen, nehmen Sie sie mit viel Wasser ein.

  • Nehmen Sie Medikamente nicht im Liegen oder kurz vor dem Schlafengehen ein.

Ösophagitis Ausblick

Es ist sehr wichtig, dass Sie den Behandlungsplan Ihres Arztes für Ihre Ösophagitis befolgen. Wenn Sie das tun, sollten Sie Linderung erfahren.

Wenn die Ösophagitis jedoch unbehandelt bleibt, kann sie zu:

  • Narbenbildung in der Speiseröhre. Ihr Arzt nennt dies vielleicht "Striktur". Sie kann das Schlucken sehr erschweren.

  • Ärzte nennen das eine "Ösophagusperforation". Das ist ein Riss im Gewebe, das die Speiseröhre auskleidet. Er kann durch Würgen entstehen, wenn Nahrung dort stecken bleibt, oder wenn Sie eine obere Endoskopie haben. Auch das Schlucken kann dadurch erschwert werden. Auch das Atmen kann dadurch erschwert werden.

Sie können einen Zustand bekommen, der als Barrett-Ösophagus bekannt ist. Der Barrett-Ösophagus kann zu Speiseröhrenkrebs führen.

Hot