Ein verdrehter Darm ist eine ernste Erkrankung, die umgehend behandelt werden muss. Informieren Sie sich über chirurgische und nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten.
Was ist ein verdrehter Darm?
Ihr Arzt nennt es vielleicht Volvulus. Es handelt sich um eine Verdrehung des Darms um sich selbst oder um das Gewebe, das ihn an seinem Platz hält. Die betroffene Stelle blockiert den Durchgang von Nahrung und Flüssigkeit. Sie kann sogar so eng sein, dass der Blutfluss unterbrochen wird. Wenn dies geschieht, kann das Gewebe in diesem Bereich des Darms absterben. Das kann ernsthafte Probleme verursachen.
Die häufigste Form eines verdrehten Darms ist der Sigmoidvolvulus. Dabei handelt es sich um die Verdrehung des letzten Teils des Dickdarms, des sogenannten Sigmas. Sie kann auch am Anfang des Dickdarms (Blinddarm und aufsteigender Dickdarm) auftreten. Wenn er dort verdreht ist, nennt man das cecale Volvulus.
Nicht-chirurgische Optionen
In einigen Fällen ist keine Operation erforderlich, um die Situation zu bereinigen.
Wenn die Verdrehung im Sigma liegt, kann Ihr Arzt zunächst eine Sigmoidoskopie durchführen. Dabei wird ein flexibler Schlauch (oder ein Sigmoidoskop) durch Ihr Rektum in den unteren Teil Ihres Dickdarms eingeführt. Es wird eine kleine Menge Luft in den Dickdarm gepumpt, um ihn zu öffnen. Dies reicht normalerweise aus, um Ihren Darm zu begradigen. Das Risiko, dass sich der Darm an der gleichen Stelle erneut verdreht, ist jedoch sehr hoch. Ihr Arzt kann eine Operation als dauerhafte Lösung vorschlagen.
Ein ähnliches Verfahren, die Koloskopie, kann Verdrehungen am Anfang des Dickdarms beheben. Das Risiko einer erneuten Verdrehung ist jedoch hoch. Die meisten Fälle in diesem Bereich müssen operiert werden.
Operationen
Eine Operation ist eine Möglichkeit, den Volvulus zu behandeln und eine erneute Verdrehung des Darms zu verhindern. Zu den Arten von Operationen bei Darmverschlingungen gehören:
Kolektomie:
Dabei handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem der gesamte Dickdarm oder ein Teil davon entfernt wird. Bei einer Verdrehung im unteren Dickdarm entfernt Ihr Arzt den betroffenen Teil Ihres Darms. Anschließend werden die beiden gesunden Enden in einer sogenannten Darmresektion zusammengefügt. Die Wahrscheinlichkeit, dass der Volvulus nach dieser Operation wieder auftritt, ist sehr gering.
Bei einem cecalen Volvulus wird der Anfang des Dickdarms entfernt, einschließlich des Blinddarms und des aufsteigenden Dickdarms. Der verbleibende Teil wird dann mit dem Ende des Dünndarms verbunden.
Kolostomie:
Wie bei der Kolektomie wird auch bei dieser Operation der verdrehte Teil des unteren Darms entfernt. Bei einer Kolostomie werden die beiden Teile des Dickdarms nicht wieder zusammengefügt, sondern ein Ende wird mit einem Loch im Bauch verbunden. Dann wird ein Kolostomiebeutel an der Öffnung befestigt, um die Körperausscheidungen aufzufangen.
Wenn Sie Anzeichen einer Infektion oder andere schwerwiegende Symptome eines verdrehten Darms aufweisen, kann Ihr Arzt eine so genannte Hartmann-Operation durchführen. Das ist dasselbe wie eine Kolostomie, mit dem Unterschied, dass sie in 3 bis 6 Monaten wieder rückgängig gemacht werden kann, wenn es Ihnen besser geht.
Cecostomie:
Die Verdrehung am Anfang des Dickdarms wird begradigt. Dann führt Ihr Arzt durch einen kleinen Schnitt in Ihrem Bauch einen dünnen Schlauch in Ihren Blinddarm ein. Das Röhrchen hilft beim Abtransport von Abfallstoffen und verbindet den Blinddarm mit der Mageninnenwand.
Menschen mit Zökumvolvulus können eine Zökostomie erhalten, wenn sie nicht gesund genug für andere Operationen sind. Das Risiko einer Infektion ist hoch, aber Ihr Dickdarm wird sich wahrscheinlich nicht wieder verdrehen.
Zekopexie:
Damit kann auch ein Zökumvolvulus behandelt werden. Die Ärzte lösen den Anfang des Dickdarms und nähen ihn an der inneren Bauchwand fest. Nach diesem Eingriff besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich derselbe Bereich erneut verdreht. Daher wird dieser Eingriff in der Regel nur bei Menschen durchgeführt, deren Zustand instabil ist.
