Visueller Leitfaden für Hernien

Leistenbrüche verursachen oft nur wenige Symptome, können aber zu ernsten Problemen führen. In dieser Diashow erfahren Sie, worauf Sie achten müssen und wie sie behandelt werden.

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Auch wenn Sie kein Sixpack haben, hat Ihr Bauch immer noch Muskelwände, die Sie stützen, Ihnen helfen, sich zu bewegen, und die Dinge in Ihnen an ihrem Platz halten. Ein Leistenbruch entsteht, wenn sich ein Teil Ihres Körpers durch eine Schwachstelle oder eine Öffnung in einer Muskelwand quetscht. Das ist wie ein Schlauch, der sich durch ein Loch in einem abgenutzten Reifen wölbt. Es gibt verschiedene Arten von Leistenbrüchen, aber die meisten treten irgendwo zwischen Hüfte und Brustkorb auf.

Anzeichen

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Normalerweise tun Leistenbrüche nicht weh - man sieht eine Beule oder einen Klumpen in Bauch oder Leiste. Manchmal sieht man die Beule nur, wenn man lacht, hustet oder sich anstrengt, z. B. wenn man einen schweren Gegenstand hebt. Oft kann man sie zurückdrücken. Sie können auch bemerken:

• Die Wölbung wird mit der Zeit größer.

• Sie haben ein Gefühl der Fülle.

• Schmerzen, Druck oder ein dumpfes Ziehen um die Vorwölbung

• Schmerzen beim Heben von Gegenständen

Leistenbrüche

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Dies ist die häufigste Art von Hernie. Er tritt am häufigsten bei Männern auf, aber auch Frauen bekommen ihn manchmal während der Schwangerschaft. Dabei drückt sich Fett oder eine Darmschlinge durch eine Schwachstelle im Unterbauch in die Leiste. Man kann damit geboren werden, oder das Problem kann mit der Schwangerschaft auftreten:

• Alter, da die Muskeln mit der Zeit schrumpfen

• Chronischer Husten, wie bei einem Raucher

• Überanstrengung durch körperliche Aktivität oder den Gang zur Toilette

Oberschenkelhernie

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Diese sind wie Leistenbrüche, aber in einem anderen Teil der Leiste. Sie treten eher bei Frauen auf. Sie kommen nicht häufig vor, können aber gefährlich sein. Sie bemerken möglicherweise keine Symptome, es sei denn, ein Muskel drückt das Loch zu, während der Darm hindurchragt (Strangulation genannt). In diesem Fall ist der Klumpen hart und empfindlich, und Sie können starke Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen haben. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Ventrale Hernien

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Diese Hernien entstehen zwischen dem Bauchnabel und dem Brustkorb, wenn Gewebe oder Eingeweide durch die Bauchmuskulatur dringen. Die Wahrscheinlichkeit, einen Leistenbruch zu bekommen, ist größer, wenn Sie:

• sehr übergewichtig sind

• Sie haben einen Husten, der nicht weggeht

• Schwere Gegenstände heben, z. B. bei Bauarbeiten

• Starkes Strampeln beim Toilettengang

• Erbrechen Sie sich oft

Inzisionshernien

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Eingeschnittene Hernien sind bei Menschen, die an ihrem Bauch operiert wurden, relativ häufig. Sie entstehen, wenn sich Gewebe durch die Operationswunde quetscht, bevor sie vollständig verheilt ist. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie einen solchen Bruch bekommen, wenn Sie während der Heilung Probleme haben, z. B. eine Infektion. Die einzige Möglichkeit, sie zu beheben, ist ein weiterer chirurgischer Eingriff, aber der ist oft schwer zu behandeln.

Hiatalhernien

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Bei dieser Art von Leistenbruch tritt ein Teil des Magens durch das Zwerchfell in die Brust. (Das Zwerchfell ist eine Muskelschicht zwischen Bauch und Brust.) Sie sehen zwar keine Beule, können aber Sodbrennen, Brustschmerzen und einen sauren Geschmack im Mund haben. Menschen ab 50 Jahren und schwangere Frauen sind häufiger davon betroffen. Eine Schwangerschaft kann Druck auf den Bauch ausüben und seine Muskeln schwächen. Sie werden in der Regel mit Medikamenten und Änderungen der Lebensweise behandelt, z. B. mit mehreren kleineren Mahlzeiten anstelle von drei großen oder indem man sich nicht innerhalb von drei Stunden nach dem Essen hinlegt.

Hernien bei Kindern

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Wenn Kinder Leistenbrüche bekommen, handelt es sich in der Regel um Leisten- oder Nabelbrüche. Leistenbrüche treten am häufigsten bei Frühgeborenen und bei Jungen auf, deren Hoden noch nicht in den Hodensack gefallen sind. Nabelbrüche treten direkt um den Bauchnabel herum auf. Sie tun in der Regel nicht weh und sehen vielleicht nur wie ein herausstehender Bauchnabel aus. Bis zum Alter von 2 Jahren gehen sie oft von selbst zurück.

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

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Ein Leistenbruch kann als harmlose Beule beginnen, aber er kann sich vergrößern und schmerzen. In einigen Fällen kann er sogar lebensbedrohlich sein. Auch wenn es keine große Sache zu sein scheint, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome eines Leistenbruchs haben, z. B. einen Knoten oder eine Beule, die Sie sich nicht erklären können.

Wann Sie die Notaufnahme aufsuchen sollten

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Wenn eine Darmschlinge in einer Hernie eingeklemmt wird, liegt ein ernstes Problem vor, das als Einklemmung bezeichnet wird. Sie blockiert den Abfluss von Abfallstoffen durch Ihren Körper. Wenn sie fest eingeklemmt ist, kann der Blutfluss des Darms unterbrochen werden. Holen Sie sofort Hilfe, wenn Sie einen Leistenbruch haben und diese Symptome auftreten:

• Die Wölbung ist dunkel, violett oder rot.

• Sie können nicht blasen oder kacken.

• Sie haben Fieber.

• Schmerzen, die schnell schlimmer werden.

• Sie müssen sich übergeben oder haben eine Magenverstimmung.

Tests

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In den meisten Fällen kann Ihr Arzt einen Leistenbruch allein durch eine körperliche Untersuchung feststellen. Vielleicht bittet er Sie, aufzustehen und zu husten, um den Bruch besser sehen zu können, aber das ist normalerweise alles. Wenn Ihr Arzt sich nicht ganz sicher ist, können Sie einige bildgebende Untersuchungen durchführen lassen, um einen besseren Überblick zu bekommen. Dazu können gehören:

• Ultraschall: Hochfrequente Schallwellen machen ein Bild Ihrer inneren Organe.

• Computertomographie (CT): Röntgenbilder werden aus verschiedenen Winkeln aufgenommen und zu einem vollständigeren Bild zusammengesetzt.

• Magnetresonanztomographie (MRT): Hier werden ein starker Magnet und Radiowellen eingesetzt, um ein detailliertes Bild zu erhalten.

Behandlung: Wachsames Abwarten

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Hernien müssen nicht immer behandelt werden. Nabelbrüche bei Kindern können von selbst heilen, daher kann Ihr Arzt vorschlagen, mit der Behandlung bis zum Alter von etwa 4 Jahren zu warten. Bei Erwachsenen, insbesondere wenn eine Operation für Sie riskant sein könnte, kann Ihr Arzt vorschlagen, die Hernie im Auge zu behalten, solange sie klein ist und Ihnen keine größeren Probleme bereitet.

Behandlung: Operation

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Die häufigste Behandlung eines Leistenbruchs ist eine Operation, bei der ein Netz eingesetzt wird, das die Wand um Ihren Bauch stützt. Sie können sich einer offenen Operation unterziehen, bei der Ihr Arzt eine lange Öffnung in Ihre Haut macht, oder Sie können sich einer laparoskopischen Operation unterziehen, bei der einige kleinere Öffnungen verwendet werden. Eine laparoskopische Operation heilt schneller, aber einige Studien zeigen, dass die Hernie mit etwas höherer Wahrscheinlichkeit wieder auftritt.

Kann eine Traverse helfen?

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Nicht wirklich. Diese Stoffvorrichtung, die wie ein Band um die Mitte oder wie Unterwäsche getragen wird, macht dich nicht gesund. Vielleicht bekommen Sie eine solche Vorrichtung, die Sie nach der Operation für eine kurze Zeit tragen können, damit Sie sich wohler fühlen, aber das ist wahrscheinlich das einzige Mal, dass Ihr Arzt sie vorschlägt. Das Gleiche gilt für Klebeband, Verbände und alles andere, was einen Leistenbruch an Ort und Stelle hält - sie werden den Leistenbruch nicht heilen oder ernstere Probleme verhindern.

Wie man einen Leistenbruch vermeidet

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Sie können Ihre Chancen auf einen Leistenbruch verringern, wenn Sie:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Husten oder Niesen haben, das nicht weggeht. Mit dem Rauchen aufzuhören hilft.

• Essen Sie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, um regelmäßig zu essen.?

• Halten Sie mit Ernährung und Bewegung ein gesundes Gewicht.

• Achten Sie bei körperlicher Betätigung auf eine gute Form. Wenn Sie zum Beispiel einen schweren Gegenstand heben, beugen Sie sich aus den Knien und nicht aus der Hüfte.