Laktoseintoleranz vs. Milchprodukte-Allergie: Symptome, Diagnose, Leben mit

Laktoseintoleranz und Milchallergie sind nicht dasselbe. Es gibt wichtige Unterschiede. Finden Sie heraus, wie sie sich unterscheiden und welche Tests zur Diagnose verwendet werden.

Bei der Laktoseintoleranz ist das Verdauungssystem betroffen: Bei einer Laktoseintoleranz bildet Ihr Körper keine Laktase, das Enzym, das zur Verdauung von Laktose benötigt wird. Das ist der Zucker in der Milch. Anstatt normal im Magen und Dünndarm verdaut zu werden, wandert die unverdaute Laktose in den Dickdarm, wo sie von Bakterien abgebaut wird und Blähungen verursacht. Das kann unangenehm sein, ist aber nicht gefährlich.

Laktoseintoleranz ist bei Erwachsenen weit verbreitet. Etwa 30 Millionen Amerikaner leiden im Alter von 20 Jahren daran. Sie tritt häufiger bei Menschen mit asiatischer, afrikanischer oder indianischer Abstammung auf und weniger häufig bei Menschen mit nord- oder westeuropäischem Hintergrund.

Bei einer Milchallergie ist das Immunsystem beteiligt: Bei einer Milchallergie reagiert der Körper auf die Proteine in Milch und anderen Milcherzeugnissen, als ob sie gefährliche Eindringlinge wären. Er setzt Stoffe frei, die Allergiesymptome verursachen. Diese allergische Reaktion kann leicht (Hautausschlag) bis schwer (Atembeschwerden, Bewusstlosigkeit) sein.

Die Milchallergie ist eine der häufigsten Allergien, insbesondere bei Kindern. Bis zu 2 von 100 Kindern unter 4 Jahren reagieren allergisch auf Milch. Bei Säuglingen ist sie sogar noch häufiger.

Symptome

Einige Symptome der Laktoseintoleranz und der Milchallergie können identisch sein:

  • Durchfall

  • Übelkeit; manchmal Erbrechen

  • Unterleibskrämpfe

  • Blähungen

  • Blähungen

Eine Milchallergie kann aber auch Reaktionen in anderen Körperregionen hervorrufen, z. B. in der Haut und in der Lunge:

  • Ausschlag

  • Nesselsucht

  • Schwellungen, oft an den Lippen und im Gesicht

  • Keuchen

  • Engegefühl im Hals

  • Schwierigkeiten beim Schlucken

Es kann auch Blut im Stuhl (Kot) sein, besonders bei Babys.

Anaphylaxie ist eine ernste, lebensbedrohliche allergische Reaktion, die oft schon Minuten nach dem Verzehr eines Lebensmittels beginnt, auf das man allergisch reagiert, manchmal aber auch erst Stunden später. In der Regel treten mehr als ein Symptom an mehreren Stellen des Körpers gleichzeitig auf.

Wenn Sie eine schwere Allergie haben oder in der Vergangenheit schon einmal eine Anaphylaxie hatten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Mitnahme von injizierbarem Epinephrin (Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen, ein generischer Autoinjektor, Symjepi), um die allergische Reaktion zu verlangsamen oder zu stoppen.

Habe ich ein höheres Risiko, eine Milchallergie zu haben?

Die Wahrscheinlichkeit, eine Milchallergie zu entwickeln, ist größer, wenn:

  • Sie andere Allergien haben

  • Sie haben ein Ekzem

  • Ein oder beide Elternteile haben eine Lebensmittel- oder andere Allergie, wie Heuschnupfen, Ekzeme oder Asthma

  • Sie sind jung. Milchallergien treten häufiger bei Kindern auf. Wenn Sie älter werden, reagiert Ihr Verdauungssystem weniger wahrscheinlich auf Milch, aber Sie haben eher eine Laktoseintoleranz.

Geprüft werden

Zunächst wird Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte erheben, um Ihre Symptome zu verstehen und zu erfahren, wie Ihr Körper auf Milchprodukte reagiert. Dann werden Sie getestet, um festzustellen, ob es sich um eine Laktoseintoleranz oder eine Milchallergie handelt.

Tests für Laktoseintoleranz

Laktosetoleranztest: Du trinkst eine Flüssigkeit, die viel Laktose enthält. Etwa 2 Stunden später wird die Menge an Glukose (Zucker) in Ihrem Blut gemessen. Wenn Ihr Glukosespiegel nicht ansteigt, verdauen Sie die Laktose in dem Getränk nicht.

Wasserstoff-Atemtest: Sie trinken eine Flüssigkeit, die viel Laktose enthält. Dann wird in regelmäßigen Abständen der Wasserstoffgehalt in Ihrem Atem gemessen. Wenn Sie den Milchzucker nicht verdauen, wird er in Ihrem Dickdarm abgebaut, wobei Wasserstoff freigesetzt wird, der in Ihrem Atem nachgewiesen werden kann.

Test auf Säuregehalt des Stuhls: Bei Säuglingen und Kindern, die nicht anders getestet werden können, kann der Stuhl auf Milchsäure untersucht werden, die durch den Abbau von unverdauter Laktose im Dickdarm entsteht.

Test auf Milchallergie

Hautpricktest: Ein kleiner Tropfen einer Flüssigkeit, die das Milchallergen enthält, wird unter die Haut am Unterarm oder am Rücken gestochen. Wenn sich eine erhabene Beule bildet, die von juckender roter Haut umgeben ist, ist eine Milchallergie wahrscheinlich.

Ihr Arzt kann auch einen Bluttest durchführen, bei dem die Menge bestimmter Antikörper in Ihrem Blut gemessen wird.

Beide Tests können falsch-positiv ausfallen. Sie können positiv auf eine Allergie getestet werden, obwohl Sie gar nicht daran leiden. Ihr Allergologe wird Ihnen das Ergebnis erklären.

Wenn der Verdacht auf eine Allergie besteht, aber noch nicht bestätigt ist, kann Ihr Arzt Sie zu einem oralen Test auffordern. Dabei werden Ihnen verschiedene Lebensmittel, die Milch enthalten können oder auch nicht, in zunehmenden Mengen verabreicht, um zu sehen, ob Sie auf milchhaltige Lebensmittel reagieren.

Leben mit Laktoseintoleranz

Laktoseintoleranz lässt sich leicht in den Griff bekommen, vor allem durch die Einschränkung des Verzehrs von Milchprodukten und Getränken. Sie können auch laktosereduziertes Eis und laktosearme Milch probieren oder beim Verzehr von Milchprodukten Laktase-Enzympräparate einnehmen, um Ihren Körper bei der Verdauung von Laktose zu unterstützen.

Leben mit einer Milchallergie

Wenn Sie eine Milchallergie haben, müssen Sie alle Milchprodukte und andere Lebensmittel, die Milchprodukte enthalten, meiden.

Um auf der sicheren Seite zu sein, müssen Sie die Etiketten der Lebensmittel lesen, um zu sehen, ob Milch oder milchhaltige Zutaten enthalten sind. Milchproteine sind in vielen Lebensmitteln enthalten, von denen man es nicht erwarten würde. Einige Thunfischkonserven, Energydrinks und sogar Kaugummi enthalten sie. Und essen Sie keine laktosereduzierten Lebensmittel, wenn Sie eine Milchallergie haben. Sie enthalten immer noch die Milchproteine, die allergische Reaktionen hervorrufen können.

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