Blut im Urin (Hämaturie): Ursachen, Risikofaktoren, Diagnose und Behandlung

Blut im Urin, auch Hämaturie genannt, ist ein ernstzunehmendes Symptom, dem Sie sofort nachgehen sollten. Erfahren Sie mehr über die möglichen Ursachen von Blut im Urin beim Arzt.Blut im Urin - Ihr Arzt könnte es Hämaturie nennen - ist nichts, was Sie ignorieren sollten.

Da die Hämaturie nur ein Symptom ist, konzentriert sich die Behandlung auf die Erkrankung, die sie verursacht.

Woher Blut im Urin kommen kann

Blut im Urin kann von den Nieren stammen, die den Urin produzieren. Es kann aber auch aus anderen Teilen der Harnwege kommen, z. B. aus dem:

  • Harnleiter (die Rohre von den Nieren zur Blase)

  • Blase (speichert den Urin)

  • Harnröhre (die Röhre von der Blase zur Außenseite des Körpers)

Hämaturie-bezogene Symptome

Statt der üblichen blassgelben Farbe kann Ihr Urin rosa, rot, bräunlich-rot oder teefarben sein. Dies bezeichnen Ärzte als grobe Hämaturie.

Manchmal können Sie das Blut in Ihrem Urin nicht sehen. Nur ein Labortest kann die roten Blutkörperchen aufspüren. Mediziner nennen dies mikroskopische Hämaturie.

Möglicherweise haben Sie keine anderen Symptome. Einige der möglichen Ursachen können jedoch andere Anzeichen haben. Dazu gehören:

  • Blaseninfektionen (akute Blasenentzündung). Bei Erwachsenen verursachen Blasenentzündungen in der Regel Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen. Säuglinge mit Blasenentzündungen können Fieber haben, mürrisch sein und schlecht fressen. Ältere Kinder können Fieber, Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, starken Harndrang und Schmerzen im Unterbauch haben.

  • Niereninfektionen (Pyelonephritis). Zu den Symptomen können Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen im unteren Rücken (Flanke) gehören.

  • Nierensteine. Diese verursachen starke Bauch- oder Beckenschmerzen.

  • Nierenkrebs. Es kann zu Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, ? oder Schmerzen in der Seite kommen.

  • Nierenkrankheiten. Zu den Symptomen gehören Schwäche, Bluthochdruck und Schwellungen des Körpers, einschließlich geschwollener Augenpartien.

Hämaturie Ursachen und Risikofaktoren

Sie können Blut im Urin haben aufgrund von:

  • Harnwegs- oder Niereninfektionen

  • Blasen- oder Nierensteine

  • Bestimmte Nierenkrankheiten, wie z. B. eine Entzündung des Filtersystems (Glomerulonephritis)

  • Eine vergrößerte Prostata (benigne Prostatahyperplasie) oder Prostatakrebs

  • Erbkrankheiten wie Sichelzellenanämie und zystische Nierenerkrankung

  • Bestimmte Medikamente wie Aspirin, Cyclophosphamid, Heparin und Penicillin

  • Krebs in der Blase oder Niere

  • Eine Nierenverletzung durch einen Unfall oder Sport

  • Kräftige Bewegung

Ihr Urin kann auch durch rote Pigmente verfärbt sein, die z. B. von Lebensmittelfarbstoffen, Medikamenten oder dem Verzehr von viel roter Beete stammen. Ärzte bezeichnen dies manchmal als "Beeturie". Ihr Urin kann auch aufgrund eines Abbaus von Muskeln (Rhabdomyolyse) oder roten Blutkörperchen (Hämolyse) rot erscheinen.

Hämaturie Diagnose

Ihr Arzt wird sich nach Ihrer Krankengeschichte erkundigen und eine Probe Ihres Urins zur Laboruntersuchung einsenden. Dies wird als Urinanalyse bezeichnet. Zu den Tests kann auch eine Zytologie gehören, bei der ein Techniker mit einem Mikroskop nach ungewöhnlichen Zellen sucht.

Möglicherweise ordnet Ihr Arzt Bluttests an, um nach Abfallstoffen zu suchen, die Ihre Nieren eigentlich ausscheiden sollten. Dies könnte ein Anzeichen für eine Nierenerkrankung sein.

Möglicherweise sind auch andere Tests erforderlich:

  • CT-Untersuchung. Eine spezielle Art von Röntgenuntersuchung kann helfen, Steine, Tumore und andere Probleme in Ihrer Blase, Ihren Nieren und Ihren Harnleitern zu finden.

  • Nieren-Ultraschall. Bei dieser Untersuchung wird mithilfe von Schallwellen ein Bild Ihrer Niere erstellt.

  • Zystoskopie. Ihr Arzt führt einen kleinen Schlauch mit einer Kamera durch die Harnröhre in Ihre Blase ein. Es können Gewebeproben (Biopsie) entnommen werden, um nach ungewöhnlichen oder krebsartigen Zellen zu suchen.

  • Nierenbiopsie (Nierenbiopsie). Ein Techniker untersucht eine Probe von Nierengewebe unter dem Mikroskop auf Anzeichen einer Nierenerkrankung.

Hämaturie Behandlung

Ihr Arzt wird die Ursache für das Blut im Urin behandeln. Danach wird er Sie erneut testen, um zu sehen, ob das Blut verschwunden ist. Wenn Sie immer noch Blut im Urin haben, müssen Sie möglicherweise weitere Tests durchführen lassen oder einen Spezialisten aufsuchen, einen Urologen oder Nephrologen.

Wenn Ihr Arzt bei der ersten Untersuchung keine Ursache finden kann, wird er Ihnen möglicherweise raten, alle 3 bis 6 Monate weitere Urinuntersuchungen und Blutdruckkontrollen durchführen zu lassen, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren für Blasenkrebs haben. Dazu gehören das Alter von 50 Jahren oder mehr, das Rauchen von Zigaretten und der Kontakt mit bestimmten Industriechemikalien.

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