Ein Arzt untersucht die möglichen Ursachen einer vergrößerten Milz, die Symptome, auf die man achten sollte, und die Behandlungen, die helfen können.
Die Milz befindet sich unter dem Brustkorb im oberen linken Teil des Bauches in Richtung Rücken. Sie ist ein Organ, das Teil des Lymphsystems ist und als Drainagenetz fungiert, das den Körper vor Infektionen schützt.
Die in der Milz produzierten weißen Blutkörperchen verschlingen Bakterien, abgestorbenes Gewebe und Fremdkörper und entfernen sie aus dem Blut, während das Blut durch die Milz fließt. Die Milz sorgt auch für gesunde rote und weiße Blutkörperchen und Blutplättchen, die die Blutgerinnung unterstützen. Die Milz filtert das Blut und entfernt abnorme Blutzellen aus dem Blutkreislauf.
Die Milz ist normalerweise etwa so groß wie eine Faust. Ein Arzt kann sie bei einer Untersuchung normalerweise nicht ertasten. Aber Krankheiten können dazu führen, dass sie anschwillt und ein Vielfaches ihrer normalen Größe annimmt. Da die Milz an vielen Funktionen beteiligt ist, kann sie von vielen Krankheiten betroffen sein.
Eine vergrößerte Milz ist nicht immer ein Zeichen für ein Problem. Wenn eine Milz vergrößert ist, bedeutet dies jedoch oft, dass sie ihre Aufgabe erfüllt hat, aber überaktiv geworden ist. So kann es vorkommen, dass die Milz bei der Beseitigung und Zerstörung von Blutzellen überaktiv ist. Dies wird als Hypersplenismus bezeichnet. Dafür gibt es viele Gründe, z. B. Probleme mit zu vielen Blutplättchen oder andere Erkrankungen des Blutes.
Ursachen für eine vergrößerte Milz
Eine vergrößerte Milz kann durch Infektionen, Zirrhose und andere Lebererkrankungen, Blutkrankheiten, die durch abnorme Blutzellen gekennzeichnet sind, Probleme mit dem Lymphsystem oder andere Erkrankungen verursacht werden.
Hier sind einige häufige Ursachen für eine vergrößerte Milz:
Infektionen
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Virusinfektionen, wie z. B. Mononukleose
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Parasitäre Infektionen, wie Toxoplasmose
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Bakterielle Infektionen, wie z. B. Endokarditis (eine Infektion der Herzklappen)
Krebs
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Leukämie, eine Krebserkrankung, bei der weiße Blutkörperchen normale Blutzellen verdrängen
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Lymphom, ein Krebs des Lymphgewebes, z. B. Morbus Hodgkin
Andere Ursachen
für eine vergrößerte Milz sind:
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Entzündliche Erkrankungen wie Sarkoidose, Lupus und rheumatoide Arthritis
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Trauma, wie z. B. eine Verletzung bei Kontaktsportarten
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Krebs, der sich in der Milz ausgebreitet (metastasiert) hat
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Eine Zyste, ein nicht krebsartiger, mit Flüssigkeit gefüllter Sack
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Ein großer Abszess, ein mit Eiter gefüllter Hohlraum, der gewöhnlich durch eine bakterielle Infektion verursacht wird
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Infiltrierende Krankheiten wie die Gaucher-Krankheit, Amyloidose oder Glykogenspeicherkrankheiten
Symptome einer vergrößerten Milz
Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie eine vergrößerte Milz haben, weil die Symptome selten sind. In der Regel wird sie bei einer körperlichen Untersuchung festgestellt. Dies sind die häufigsten Symptome einer vergrößerten Milz:
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Unfähig sein, eine große Mahlzeit zu essen.
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Unwohlsein, Völlegefühl oder Schmerzen im linken Oberbauch; diese Schmerzen können sich bis zur linken Schulter ausbreiten.
Wenn Sie Schmerzen haben, die stark sind oder sich beim Einatmen verschlimmern, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
Wenn Sie eine vergrößerte Milz haben, können Sie auch andere Anzeichen oder Symptome entwickeln. Diese hängen mit der Grunderkrankung zusammen. Dazu können Anzeichen und Symptome gehören wie:
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Müdigkeit
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Gewichtsverlust
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Häufige Infektionen
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Leichte Blutungen
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Gelbsucht
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Anämie
Ihr Arzt wird Ihnen Fragen stellen und eine körperliche Untersuchung durchführen, um eine vergrößerte, schmerzhafte Milz zu diagnostizieren. Dabei wird er Ihre Milz abtasten (durch Berührung untersuchen). Wahrscheinlich werden Sie auch diagnostische Tests benötigen, um die Ursache der geschwollenen Milz zu bestätigen. Dazu können Bluttests, eine Ultraschalluntersuchung oder eine Computertomographie (CT) gehören. In einigen Fällen können auch andere Tests erforderlich sein.
Behandlungen für eine vergrößerte Milz
Schränken Sie alle Aktivitäten ein, die zu einer Milzruptur führen könnten, wie z. B. Kontaktsportarten. Eine gerissene Milz kann einen hohen Blutverlust verursachen und lebensbedrohlich sein. Es ist wichtig, dass Sie die Ursache Ihrer vergrößerten Milz behandeln lassen. Bleibt eine vergrößerte Milz unbehandelt, kann sie zu ernsthaften Komplikationen führen. In den meisten Fällen kann die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der vergrößerten Milz eine Entfernung der Milz verhindern. In einigen Fällen muss die Milz chirurgisch entfernt werden (Splenektomie).
Wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, wird der Chirurg die Milz wahrscheinlich per Laparoskopie und nicht durch eine offene Operation entfernen. Das bedeutet, dass die Operation durch kleine Schnitte durchgeführt wird. Mit Hilfe eines Laparoskops kann der Chirurg die Milz betrachten und entfernen.
Wenn Ihre Milz entfernt wird, können Sie bestimmte Bakterien nicht wirksam aus Ihrem Körper entfernen und sind anfälliger für bestimmte Infektionen. Daher sind Impfstoffe oder andere Medikamente erforderlich, um Infektionen zu verhindern.
