C. Diff-Infektion: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung, Prävention

Wenn Sie Antibiotika einnehmen und einen schweren Fall von Durchfall entwickeln, könnten Sie eine bakterielle Infektion haben, die als C. diff. Erfahren Sie von Ihrem Arzt mehr über die Symptome und was er zur Behandlung tun kann.

Clostridium difficile (C. diff) ist eine Bakterienart, die Kolitis, eine schwere Entzündung des Dickdarms, verursachen kann. Infektionen mit C. diff. beginnen oft nach der Einnahme von Antibiotika. Sie können manchmal lebensbedrohlich sein.

Clostridium difficile (C. diff)-Symptome

Wenn Sie C. diff. haben, können die Symptome von leicht bis schwer reichen.

Zu den milden Symptomen gehören Probleme wie:

  • Wässriger Durchfall, der drei- bis viermal täglich über mehrere Tage auftritt

  • Magenschmerzen, Krämpfe oder Zärtlichkeit

Bei schwereren Infektionen kann sich Blut oder Eiter im Stuhl befinden. Das kann passieren, weil sich der Dickdarm durch C. diff entzünden kann. Wenn dies geschieht, kann das Gewebe im Dickdarm bluten oder Eiter bilden. Weitere Symptome einer schweren Infektion sind:

  • Durchfall mehr als 10 Mal am Tag

  • Starke Krämpfe

  • Fieber

  • Übelkeit

  • Appetitlosigkeit/Gewichtsverlust

  • Dehydrierung

  • Schnelle Herzfrequenz

Bei einer schweren C.-diff-Infektion können Sie eine schwere Darmentzündung bekommen. Ihr Dickdarm könnte auch vergrößert werden und Sie könnten eine extreme Reaktion auf die Infektion, die sogenannte Sepsis, entwickeln. All diese Probleme sind ernst und können zu einer Einweisung ins Krankenhaus führen.

Wenn Ihr Durchfall aufgrund von C. diff sehr schwer ist, sollten Sie schnell medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. Schwerer Durchfall kann zu einer lebensbedrohlichen Dehydrierung führen.

Clostridium Difficile (C. diff) Ursachen und Risikofaktoren

C. diff kommt überall um uns herum vor. Es befindet sich in der Luft, im Wasser, im Boden und in den Fäkalien von Menschen und Tieren.

C. diff-Bakterien, die sich außerhalb des Körpers befinden, verwandeln sich in Sporen, die wochen- oder monatelang auf Oberflächen leben können. Diese Sporen sind nicht "aktiv", aber sie können aktiv werden, wenn man sie verschluckt und sie in den Darm gelangen. Manche Menschen haben die Bakterien in ihrem Darm und haben nie irgendwelche Symptome. Bei anderen jedoch bilden die Bakterien Toxine, die den Darm angreifen.

Ein neuer Stamm von C. diff-Bakterien produziert größere Mengen an Toxinen. Diese Arten sind mit Medikamenten schwer zu behandeln.

C. diff-Bakterien verbreiten sich in Einrichtungen des Gesundheitswesens wie Krankenhäusern oder Pflegeheimen, wo das Personal mit größerer Wahrscheinlichkeit mit ihnen in Berührung kommt und dann mit Patienten oder Bewohnern.

Man kann sich auch infizieren, wenn man Kleidung, Laken oder andere Oberflächen berührt, die mit Fäkalien in Berührung gekommen sind, und dann den Mund oder die Nase berührt.

Ältere Erwachsene in Gesundheitseinrichtungen sind besonders gefährdet, vor allem wenn sie Antibiotika einnehmen. Das liegt daran, dass der menschliche Körper Tausende von verschiedenen Bakterientypen enthält - einige gut, einige schlecht. Wenn die Antibiotika genügend gesunde Bakterien abtöten, können die Bakterien, die C. diff verursachen, unkontrolliert wachsen und Sie krank machen.

Die Antibiotika, die am meisten mit dem Risiko einer C. diff-Infektion in Verbindung gebracht werden, sind:

  • Fluorchinolone

  • Cephalosporine

  • Penicilline

  • Clindamycin

Auch immer mehr jüngere Menschen erkranken an C. diff-Infektionen, auch ohne Einnahme von Antibiotika oder Krankenhausaufenthalt. Wenn man sich die Hände nicht gründlich wäscht, nachdem man mit den Bakterien in Kontakt gekommen ist, kann dies zu einer Infektion führen.

Die Wahrscheinlichkeit, an C. diff. zu erkranken, ist auch höher, wenn Sie:

  • eine Erkrankung wie Darmkrebs oder eine entzündliche Darmerkrankung

  • Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund einer Krebsbehandlung oder eines anderen Gesundheitsproblems

Frauen haben ein höheres Risiko, an C. diff zu erkranken als Männer. Ein höheres Risiko für die Krankheit besteht auch, wenn Sie 65 Jahre oder älter sind. Und die Wahrscheinlichkeit, an C. diff zu erkranken, steigt, je öfter man die Krankheit bereits hatte.

Clostridium Difficile (C. Diff) Komplikationen

Wenn eine C.-diff-Infektion nicht schnell behandelt wird, können Sie aufgrund von schwerem Durchfall dehydrieren. Dieser Flüssigkeitsverlust kann sich auch auf Ihre:

  • den Blutdruck

  • Nierenfunktion

  • Allgemeiner Gesundheitszustand

Eine C. diff-Infektion kann auch zu seltenen Problemen führen wie:

  • Toxisches Megakolon. Ihr Dickdarm dehnt sich aus und kann weder Gas noch Stuhl absondern. Dies kann dazu führen, dass er anschwillt und reißt. Ohne eine Notoperation kann dies lebensbedrohlich sein.

  • Darmperforation. Dabei handelt es sich um ein Loch in Ihrem Dickdarm, durch das gefährliche Bakterien austreten können. Das kann zu einer gefährlichen Infektion, der Peritonitis, führen.

Clostridium Difficile (C. Diff) Diagnose

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie diese Infektion haben, wird er wahrscheinlich einen oder mehrere Stuhltests anordnen. Dazu gehören:

  • Enzym-Immunoassay

  • Polymerase-Kettenreaktion

  • GDH/EIA

  • Zellzytotoxizitätstest

Wenn Ihr Arzt ernsthafte Probleme mit Ihrem Dickdarm vermutet, kann er Röntgenaufnahmen oder eine Computertomographie Ihres Darms anordnen. In seltenen Fällen kann Ihr Arzt Ihren Dickdarm mit Verfahren wie einer flexiblen Sigmoidoskopie oder einer Koloskopie untersuchen.

Clostridium Difficile (C. Diff) Behandlung

Möglicherweise haben Antibiotika Ihre Infektion ausgelöst, aber einige Arten dieser Medikamente wirken gegen C. diff. Dazu gehören:

  • Fidaxomicin

  • Metronidazol

  • Vancomycin

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Nebenwirkungen dieser Antibiotika.

Es ist wichtig, die Flüssigkeit zu ersetzen, die Sie durch den Durchfall verloren haben. Trinken Sie viel Flüssigkeit, die Wasser, Salz und Zucker enthält, z. B. Brühe und Fruchtsäfte.

Wenn Ihr Darm geschädigt wurde, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um die betroffenen Bereiche zu entfernen.

Manchmal kann eine C. diff-Infektion zurückkehren. Ärzte empfehlen manchmal eine Behandlung, um den Dickdarm wieder mit gesunden Bakterien zu besiedeln. Dazu wird häufig der Stuhl einer anderen Person mit Hilfe eines Kolonoskops in den Dickdarm eingebracht. Das Verfahren wird fäkale Mikrobiota-Transplantation (FMT) genannt.

Die Spender werden sorgfältig untersucht, um sicherzustellen, dass sie keine Infektionen oder Parasiten weitergeben.

Vorbeugung gegen Clostridium Difficile (C. Diff)

Wenn Sie sich in einem Krankenhaus oder einer Langzeitpflegeeinrichtung aufhalten, können Sie einige Dinge tun, um sich vor C. diff. zu schützen. Zum Beispiel:

  • Bitten Sie Ihr medizinisches Personal, sich vor und nach der Pflege gründlich die Hände zu waschen.

  • Bitten Sie darum, dass alle medizinischen Geräte desinfiziert werden, bevor sie in Ihr Zimmer gebracht werden.

  • Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, nachdem Sie die Toilette benutzt haben und bevor Sie essen.

Eine weitere Möglichkeit, C. diff vorzubeugen, besteht darin, keine unnötigen Antibiotika einzunehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und prüfen Sie, ob es andere Behandlungsmöglichkeiten gibt. Und nehmen Sie keine Antibiotika ohne die Zustimmung Ihres Arztes ein.

Viele C.-diff-Infektionen verlaufen mild und kurzlebig, aber andere können sehr ernst sein. Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen, und zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome haben.

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