Laktoseintoleranz - Symptome, Tests und Diagnose

Wenn Sie nach dem Verzehr von Milchprodukten unter Blähungen, Krämpfen, Völlegefühl, Übelkeit oder Durchfall leiden, haben Sie möglicherweise eine Laktoseintoleranz. Informieren Sie sich beim Arzt über die Symptome und Ursachen der Laktoseintoleranz.

Laktose ist der Hauptzucker in Milch und den meisten anderen Milcherzeugnissen. Ihr Dünndarm produziert das Enzym Laktase, das Ihnen hilft, diesen Zucker zu verdauen. Bei einer Laktoseintoleranz wird nicht genug Laktase gebildet, um den Milchzucker gut zu verdauen.

Eine Laktoseintoleranz kann nicht geheilt werden, aber wenn Sie Ihre Ernährung umstellen, können Sie Ihre Symptome loswerden.

Lindern Sie Ihre Symptome

Millionen von Amerikanern leiden unter den Symptomen einer Laktoseintoleranz:

  • Blähungen

  • Krämpfe

  • Durchfall

  • Schmerzhafte Blähungen

  • Übelkeit

Sie können durch Ausprobieren herausfinden, welche Lebensmittel in welcher Menge Symptome verursachen. Und dann suchen Sie Ihren Arzt auf, um eine Diagnose zu erhalten. Möglicherweise reagieren Sie schon auf kleine Mengen laktosehaltiger Lebensmittel empfindlich, oder Sie haben nur Symptome, wenn Sie viele laktosehaltige Lebensmittel essen. Ihre Symptome können schwer oder leicht sein. Laktoseintoleranz ist bei jedem Menschen anders

Arten und Ursachen

Es gibt vier Arten von Laktoseintoleranz, die alle unterschiedliche Ursachen haben.

  • Die primäre Laktoseintoleranz ist die häufigste Form. Unser Körper stellt in der Regel im Alter von etwa 5 Jahren (bei Afroamerikanern sogar schon im Alter von 2 Jahren) die Laktaseproduktion ein. Wenn der Laktasespiegel sinkt, werden Milchprodukte schwerer verdaulich. Menschen mit primärer Laktoseintoleranz bilden viel weniger Laktase. Dadurch werden Milchprodukte im Erwachsenenalter schwer verdaulich. Sie ist genetisch bedingt und tritt häufig bei Menschen mit afrikanischem, asiatischem, hispanischem, mediterranem und südeuropäischem Hintergrund auf. Bei Menschen mit nord- oder westeuropäischem Hintergrund ist sie weniger verbreitet.

  • Eine sekundäre Laktoseintoleranz tritt aufgrund einer Verletzung, einer Krankheit oder möglicherweise einer Operation auf. Jede dieser Ursachen kann Ihren Dünndarm beeinträchtigen und dazu führen, dass Sie weniger Laktase bilden. Zöliakie und Morbus Crohn sind zwei der häufigsten Darmerkrankungen, die mit einer geringen Laktaseproduktion einhergehen.

  • Eine entwicklungsbedingte Laktoseintoleranz tritt bei Frühgeborenen auf. Sie verschwindet in der Regel von selbst und dauert nur kurze Zeit nach der Geburt an.

  • Eine angeborene Laktoseintoleranz ist sehr selten und tritt auf, wenn der Dünndarm von Geburt an keine Laktase (oder nur eine sehr geringe Menge davon) produziert. Es handelt sich um eine genetische Störung, und beide Eltern müssen das Gen an ihr Kind weitergeben.

Finden Sie die Schuldigen (Tipp: Es muss nicht nur die Milch sein.)

Laktoseintoleranz ist nicht dasselbe wie eine Allergie gegen Milchprodukte. Die beiden werden oft verwechselt. Wenn Sie eine Milchallergie haben, reagieren Sie allergisch auf bestimmte Proteine in Milch und Milchprodukten. Milchallergische Reaktionen können lebensbedrohlich sein.

Die Symptome einer Laktoseintoleranz sind weniger schwerwiegend als die einer Milchallergie. Menschen mit einer Milchallergie müssen alle Lebensmittel und Getränke meiden, die Milch oder andere Milcherzeugnisse enthalten. Wenn Sie eine Laktoseintoleranz haben, können Sie möglicherweise kleine Mengen an Milchprodukten essen und trinken. Wie viel, ist von Person zu Person unterschiedlich. Laktoseintoleranzreaktionen sind nicht lebensbedrohlich.

Milch und Milcherzeugnisse sind die bekanntesten laktosehaltigen Lebensmittel, aber es gibt noch viele andere. Einige Nicht-Milchprodukte enthalten ein Protein namens Kasein, das Spuren von Laktose enthalten kann. Um Symptome einer Laktoseintoleranz zu vermeiden, sollten Sie die Etiketten von Lebensmitteln sorgfältig lesen. Achten Sie beim Einkaufen oder Kochen auf diese Zutaten, die Laktose enthalten:

  • Quark

  • Milchtrockenmasse

  • Milch

  • Milchnebenerzeugnisse

  • Trockenmilchpulver

  • Molke

Wenn Sie sehr empfindlich auf Laktose reagieren, müssen Sie möglicherweise auf folgende Lebensmittel verzichten:

  • Backwaren

  • Brot-, Back- und Pfannkuchenmischungen

  • Frühstückscerealien

  • Bestimmte Arten von Süßigkeiten, wie Milchschokolade

  • Instant-Lebensmittel (Frühstücksgetränkemischungen, Kartoffelpüree, Suppen und Mahlzeitenersatzgetränke)

  • Margarine

  • Milchfreie Sahneerzeugnisse (flüssig und in Pulverform)

  • Schlagsahne aus Nicht-Milchprodukten

  • Verarbeitetes Fleisch (Speck, Hot Dogs, Wurst und Mittagsmahlzeiten)

  • Protein- und Mahlzeitenersatzriegel

  • Salatdressing

Eine Diagnose erhalten

Ihr Arzt kann Sie bitten, ein Tagebuch über die von Ihnen verzehrten Lebensmittel zu führen, zu notieren, wann Sie Symptome haben, und auf den Verzehr des betreffenden Lebensmittels zu verzichten, um zu sehen, ob die Symptome verschwinden. Um die Diagnose zu stellen, achten manche Ärzte einfach auf Ihre Symptome und darauf, ob der Verzicht auf Milchprodukte für 2 Wochen die Symptome lindert.

Um die Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt weitere Tests durchführen, z. B:

Wasserstoff-Atemtest.

Normalerweise haben Menschen sehr wenig Wasserstoff in ihrem Atem. Wenn der Körper jedoch Laktose nicht verdaut, sammelt sich Wasserstoff im Darm an, und nach einer Weile ist er in der Atemluft zu finden. Mit diesem Test wird gemessen, wie hoch der Wasserstoffgehalt in Ihrem Atem ist, nachdem Sie innerhalb weniger Stunden mehrmals ein laktosehaltiges Getränk zu sich genommen haben. Wenn die Werte 3 bis 5 Stunden später hoch sind, verdaut Ihr Körper die Laktose nicht gut.

Laktosetoleranztest.

Wenn Ihr Körper Laktose abbaut, gibt er Zucker in Ihr Blut ab. Mit diesem Test wird geprüft, wie viel Zucker sich in Ihrem Blut befindet. Nachdem Sie gefastet haben, wird Ihnen eine kleine Blutprobe entnommen. Dann trinken Sie eine Flüssigkeit, die viel Laktose enthält. Zwei Stunden später geben Sie eine weitere Blutprobe ab. Da Laktose den Blutzuckerspiegel ansteigen lässt, sollte Ihr Blutzuckerspiegel in dieser Probe höher sein. Wenn Sie laktoseintolerant sind, steigt Ihr Blutzuckerspiegel nur geringfügig an... Dieser Test wird jedoch nur noch selten durchgeführt.

Umgang mit Laktoseintoleranz

Sie können nicht ändern, wie gut Ihr Körper Laktose verdaut, aber Sie können Ihre Symptome reduzieren oder sogar stoppen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Diätassistenten, der Ihnen helfen kann, eine gesunde Ernährung zu planen, mit der Sie sich gut fühlen. Führen Sie ein Ernährungstagebuch, um herauszufinden, wie viel (wenn überhaupt) Milchprodukte Sie essen können, ohne Symptome zu bekommen. Viele Menschen müssen nicht auf den Verzehr aller Milchprodukte verzichten.

Wenn Sie kleine Änderungen in Ihrer Ernährung vornehmen, können Sie möglicherweise Symptome verhindern, indem Sie Ihrem Körper helfen, Milchprodukte leichter zu verdauen.

Essen Sie keine Milchprodukte allein.

Ihr Körper kann Laktose leichter verdauen, wenn Sie sie zusammen mit anderen Lebensmitteln essen. Versuchen Sie also, kleine Mengen Milch oder Milchprodukte zu den Mahlzeiten zu essen.

Wählen Sie Milchprodukte, die leichter verdaulich sind.

Manche Menschen finden Milchprodukte wie Käse, Joghurt und Hüttenkäse leichter verdaulich.

Verwenden Sie laktosefreie oder laktosereduzierte Milch und Milchprodukte.

In vielen Lebensmittelgeschäften finden Sie Milchprodukte, denen der größte Teil der Laktose entzogen oder Laktase zugesetzt wurde.

Steigen Sie auf milchfreie Produkte um.

Es gibt viele milchfreie Alternativen, wie Mandel-, Reis- oder Sojamilch. Besonderer Hinweis für Säuglinge und Kleinkinder: Wenn Säuglinge Symptome einer Laktoseintoleranz aufweisen (obwohl dies bei Kindern unter 6 Jahren selten vorkommt), raten Kinderärzte, von Kuhmilch- auf Sojamilchmilch umzusteigen, bis die Symptome verschwunden sind, und dann Kuhmilch und Milchprodukte langsam wieder in die Ernährung aufzunehmen.

Nehmen Sie ein Laktase-Enzympräparat ein.

Diese sind rezeptfrei in Form von Tabletten oder Kapseln erhältlich. Nehmen Sie die empfohlene Dosis mit dem ersten Getränk oder dem ersten Bissen Milchprodukte ein, um die Symptome der Laktoseintoleranz zu vermeiden.

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