Magengeschwüre (Peptic Ulcers): Symptome, Ursachen und Behandlung

Magengeschwüre, auch bekannt als Magengeschwüre oder Magengeschwüre, können Beschwerden und Schmerzen im Unterleib verursachen. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen und die Behandlung von Magengeschwüren beim Arzt.

Es gibt zwei Arten von Magengeschwüren:

  • Magengeschwür. Man bekommt es an der Magenschleimhaut.

  • Zwölffingerdarmgeschwür. Es tritt am oberen Ende des Dünndarms auf, einem Organ, das einen Großteil der Nahrung verdaut und absorbiert, die Sie essen.

Geschwüre können in jedem Alter auftreten, aber das Risiko steigt mit zunehmendem Alter.

Was sind die Ursachen für Magengeschwüre?

Geschwüre bilden sich, wenn Verdauungssäfte die Wände des Magens oder des Dünndarms beschädigen. Wenn die Schleimschicht zu dünn wird oder der Magen zu viel Säure produziert, macht sich das im Darm bemerkbar. Die beiden Hauptursachen sind:

  • Bakterium.

    Das Bakterium heißt Helicobacter pylori (H. pylori) und ist bei etwa der Hälfte von uns vorhanden. Die meisten Menschen, die mit H. pylori infiziert sind, bekommen keine Geschwüre. Aber bei anderen kann es die Säuremenge erhöhen, die schützende Schleimschicht abbauen und den Verdauungstrakt reizen. Experten sind sich nicht sicher, wie sich die H. pylori-Infektion ausbreitet. Sie gehen davon aus, dass die Infektion durch engen Kontakt, z. B. durch Küssen, von Mensch zu Mensch übertragen werden kann. Man kann sich auch durch unsaubere Lebensmittel und unsauberes Wasser infizieren.

  • Bestimmte Schmerzmittel. Wenn Sie Aspirin häufig und lange Zeit eingenommen haben, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie ein Magengeschwür bekommen. Das Gleiche gilt für andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Dazu gehören Ibuprofen und Naproxen. NSAIDs verhindern, dass Ihr Körper einen chemischen Stoff produziert, der die Innenwände Ihres Magens und Dünndarms vor der Magensäure schützt. Andere Schmerzmittel, wie Paracetamol, führen nicht zu Magengeschwüren.

  • Auch Zigarettenrauchen und Alkoholkonsum können das Risiko für Magengeschwüre erhöhen.? Stress und viel scharfes Essen verursachen keine Geschwüre, wie Experten früher glaubten. Aber sie können Geschwüre verschlimmern und schwieriger zu behandeln machen.

Was sind die Symptome eines Magengeschwürs?

Höchstwahrscheinlich verspüren Sie einen brennenden Schmerz oder ein Unbehagen zwischen Bauchnabel und Brustbein. Sie können es besonders auf leeren Magen bemerken - zum Beispiel zwischen den Mahlzeiten oder nachts. Der Schmerz kann kurzzeitig aufhören, wenn Sie etwas essen oder ein Antazidum einnehmen, kehrt dann aber wieder zurück. Die Schmerzen können einige Minuten oder Stunden andauern und über mehrere Tage oder Wochen kommen und gehen.

Weitere Symptome können sein:

  • Aufgeblähtes Gefühl

  • Aufstoßen

  • Appetitlosigkeit oder Gewichtsverlust

  • Übelkeit

  • Blutige oder dunkle Kacke

  • Erbrechen

Kleine Geschwüre verursachen möglicherweise keine Symptome. Wenn Sie jedoch eines dieser Anzeichen bemerken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Wie wird ein Magengeschwür diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen, nach der Einnahme von NSAR und anderen Medikamenten sowie nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Er wird Sie auch auf Blähungen und Schmerzen im Bauchraum untersuchen. Das kann ausreichen, um eine Diagnose zu stellen.

Die einzige Möglichkeit, wie Ihr Arzt mit Sicherheit feststellen kann, ob Sie ein Geschwür haben, ist ein Blick. Er kann eine Reihe von Röntgenaufnahmen oder einen Test namens Endoskopie durchführen. Bei diesem Test wird ein dünner, biegsamer Schlauch durch Ihren Hals in den Magen und den Dünndarm eingeführt. Am Ende des Schlauchs befindet sich eine Kamera, mit der die Magenschleimhaut auf Geschwüre untersucht werden kann. Es kann auch ein kleines Stück der Schleimhaut entnommen werden, um auf H. pylori zu testen. Blut-, Atem- und Stuhlproben können ebenfalls auf die Bakterien untersucht werden.

Wie wird ein Magengeschwür behandelt?

Manche Magengeschwüre heilen von selbst ab. Aber wenn man sie nicht behandelt, neigen die Geschwüre dazu, wiederzukommen.

Sie können die Wand der Blutgefäße in Ihrem Magen oder Dünndarm erodieren. Die Geschwüre können auch ein Loch in die Schleimhaut fressen und sich infizieren. Oder sie können Schwellungen verursachen, die den Transport der Nahrung vom Magen in den Dünndarm blockieren können.

Wenn H. pylori der Übeltäter ist, kann Ihr Arzt eine Mischung aus Antibiotika verschreiben, um ihn abzutöten. Wenn Aspirin und andere NSAIDs die Ursache für das Geschwür sind, müssen Sie sie möglicherweise reduzieren, ganz absetzen oder auf ein anderes Schmerzmittel umsteigen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Antazida geben, um die Magensäure zu bekämpfen, oder Medikamente verschreiben, die die Säureproduktion Ihres Körpers verringern. Verschreibungspflichtige Medikamente, so genannte Zytoprotektiva, können helfen, die Magen- oder Dünndarmschleimhaut zu schützen, damit das Geschwür abheilen kann.

Kann man einem Magengeschwür vorbeugen?

Stress und scharfes Essen können zwar die Symptome eines Magengeschwürs verschlimmern, aber sie scheinen die Wahrscheinlichkeit, ein solches zu bekommen, nicht zu erhöhen. Aber ein paar andere Dinge können Ihr Risiko erhöhen.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Schmerzmittel einnehmen. Manche Menschen mit Arthritis oder anderen Erkrankungen, die chronische Schmerzen verursachen, nehmen wochen- oder monatelang nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) ein, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Diese Medikamente können den Schleim, der den Magen vor Säure schützt, angreifen und das Risiko für Magengeschwüre erhöhen.

Zu diesen Schmerzmitteln gehören:

  • Aspirin

  • Ibuprofen

  • Naproxen-Natrium

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie während der Einnahme eines dieser Medikamente ein Geschwür bekommen, wenn Sie:

  • über 65 Jahre alt sind

  • Sie sind mit H. pylori-Bakterien infiziert

  • mehr als ein NSAID auf einmal einnehmen

  • In der Vergangenheit ein Magengeschwür gehabt haben

  • Nehmen Sie auch ein Steroid-Medikament oder einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI)

Um Ihr Risiko für Magengeschwüre zu senken, während Sie NSAIDs einnehmen:

  • Verwenden Sie die niedrigstmögliche Dosis, um Ihre Symptome zu kontrollieren, und beenden Sie die Einnahme, sobald Sie sie nicht mehr benötigen.

  • Nehmen Sie Ihre Medizin mit dem Essen ein.

  • Trinken Sie keinen Alkohol, während Sie diese Medikamente einnehmen.

Während der Einnahme von NSAIDs können Sie Medikamente einnehmen, die die Säureproduktion Ihres Magens verringern. Zu den Medikamenten, die das bewirken können, gehören:

  • Protonenpumpenhemmer (PPIs) wie Esomeprazol (Nexium), Omeprazol (Prilosec OTC) und Pantoprazol (Protonix)

  • H2-Blocker wie Cimetidin (Tagamet), Famotidin (Pepcid) und Nizatidin

Sie können auch das Medikament Misoprostol (Cytotec) einnehmen, um die Produktion des schützenden Magenschleims zu erhöhen. Das kann jedoch Nebenwirkungen wie Durchfall und Magenkrämpfe verursachen.

Rauchen Sie nicht, und trinken Sie nur wenig Alkohol. Diese beiden Gewohnheiten erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Magengeschwüre bekommen. Beide verdünnen die Schleimschicht, die Ihren Magen vor Säure schützt, was zu mehr Säure führt.

Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen ein Programm zu empfehlen, das Ihnen hilft, mit dem Rauchen aufzuhören. Und sprechen Sie mit ihm darüber, wie viel Alkohol Sie trinken dürfen.

Bewältigen Sie Stress. Stress kann die Symptome eines Magengeschwürs verschlimmern. Finden Sie heraus, was Ihnen Probleme bereitet, und überlegen Sie, wie Sie besser damit umgehen können. Genügend Schlaf kann zum Beispiel helfen. Das kann auch Ihr Immunsystem stärken.

Ziehen Sie Probiotika in Betracht. Normalerweise leben Millionen von Bakterien in Ihrem Darm. Einige, wie H. pylori, verursachen Krankheiten. Andere sind gut für Sie, weil sie helfen, schädliche Bakterien zu verdrängen. Diese nützlichen Bakterien werden Probiotika genannt.

Sie werden noch untersucht, aber Forscher glauben, dass sie bei Magengeschwüren helfen können. Du findest sie in Lebensmitteln wie diesen:

  • Milchprodukte, die lebende Kulturen enthalten, wie Joghurt, Kefir und gereifter Käse

  • Sauerkraut

  • Kimchi

  • Miso

  • Tempeh

Verhinderung einer H. pylori-Infektion. Etwa zwei Drittel der Menschen auf der Welt haben diese Art von Infektion, aber die meisten bekommen deswegen keine Geschwüre. Ärzte wissen nicht, wie man H. pylori vermeiden kann, aber sie vermuten, dass es sich von Mensch zu Mensch oder über Lebensmittel oder Wasser verbreitet.

Sie können einige Dinge tun, um eine Infektion weniger wahrscheinlich zu machen:

  • Waschen Sie sich tagsüber häufig die Hände mit warmem Wasser und Seife, damit Sie sich nicht mit H. pylori-Bakterien anstecken oder diese verbreiten. Reinigen Sie Ihre Hände vor dem Essen und nach dem Toilettengang. Wenn Sie keine Seife und kein Wasser zur Hand haben, verwenden Sie ein Handdesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.

  • Kochen Sie Fleisch und andere Lebensmittel ganz durch.

  • Trinken Sie nur Wasser, von dem Sie wissen, dass es sauber ist.

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