Eine Spigelhernie tritt auf, wenn sich Ihre Organe zwischen den vorderen Bauchmuskeln vorwölben. Informieren Sie sich heute über die Ursachen, Symptome und Behandlungsmöglichkeiten dieser Erkrankung.
Wenn Sie mehr über diese Erkrankung, ihre Ursachen und Symptome wissen, können Sie frühzeitig mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wenn Sie Schmerzen oder Unwohlsein verspürt haben. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann Sie vor gefährlichen Komplikationen bewahren.
Was ist ein Spigelhernie?
Die Spigelfaszie ist eine Gewebeschicht, die die beiden Muskelgruppen an der Vorderseite Ihres Bauches voneinander trennt. Wenn in dieser Faszie eine schlitzförmige Öffnung entsteht, spricht man von einer Spigelschen Hernie.
Diese Erkrankung betrifft in der Regel den Darm und das Omentum, eine Gewebeschicht, die über den Bauchorganen liegt. Auch der Blinddarm, der Blinddarm und andere Organe können von einer Spigelschen Hernie betroffen sein.
Spigelhernien machen 0,12 % bis 2 % der Bauchwandbrüche aus. Sie sind viel seltener als Leisten- oder Oberschenkelbrüche.
Wodurch wird eine Spigel'sche Hernie verursacht?
Wie andere Hernien wird der spigelsche Typ hauptsächlich durch eine Öffnung oder eine Schwäche in der Bauchwand verursacht. Andere häufige Ursachen sind:
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Lang andauernde Erkrankungen, die den Druck im Bauchraum erhöhen, wie chronischer Husten, Leberzirrhose mit Flüssigkeitsansammlung (Aszites), Schwangerschaft und Fettleibigkeit
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Jede Schwäche der Bauchwandmuskulatur, z. B. durch Alterung oder Krankheit
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Verstopfung, mit anhaltender Anstrengung
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Eine Verletzung des Unterleibs
Spigelhernien sind nach dem 50. Lebensjahr am häufigsten. Sie treten meist im unteren Teil des Bauches auf.
Wie fühlt sich eine Spigel'sche Hernie an?
Wenn Sie eine kleine, weiche Beule oder Ausbuchtung an Ihrer Bauchdecke spüren, haben Sie möglicherweise einen Spigelschen Bruch (Hernie). Dieser Knoten oder diese Vorwölbung ist in der Regel von Fett bedeckt, schmerzunempfindlich und fällt eher im Stehen auf. Die Größe selbst nimmt jedoch oft von selbst zu und ab.
Diese Art von Hernie kann auch folgende Ursachen haben:
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Schmerzen im Unterleib, die nicht auf Mahlzeiten oder Krankheiten zurückzuführen sind
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Schmerzen, die sich verstärken, wenn man sich beim Husten anstrengt, z. B. wenn man sich bewegt, um etwas abzugeben, oder wenn man etwas Schweres hebt
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Eine Veränderung Ihrer Stuhlgewohnheiten, wie Verstopfung
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Blut im Stuhlgang
Wie wird eine Spigelsche Hernie diagnostiziert?
Da spigelsche Hernien klein und schwer zu ertasten sind und keine spezifischen Symptome aufweisen, sind sie oft schwer zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird Sie vielleicht im Stehen untersuchen, um sie besser zu finden. Möglicherweise bittet er Sie auch, kräftig auszuatmen und dabei Mund und Nase geschlossen zu halten, was als Valsalva-Manöver bezeichnet wird. Dadurch erhöht sich der Druck im Bauchraum, was Ihrem Arzt hilft, die Hernie zu erkennen.
Das bedeutet jedoch nicht, dass Ihr Arzt sie auch finden kann. Da Spigelhernien innerhalb eines Bauchmuskels auftreten, sind sie viel schwieriger zu ertasten. Daher werden sie in der Regel erst dann diagnostiziert, wenn es zu einer schweren Komplikation kommt.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Spigelhernie haben, wird er Sie zu einer Ultraschalluntersuchung oder einer Computertomografie (CT) auffordern. Mit diesen bildgebenden Verfahren wird die Hernie in der Regel diagnostiziert.
Ist eine Spigelhernie gefährlich?
Bei Spigelhernien tritt das Omentum oder der Darm in der Regel durch eine enge Öffnung. Da der Schlitz, durch den die Spigelhernie verläuft, starre Ränder hat, können das Omentum oder die Eingeweide eingeklemmt werden. In diesem Fall kann es zu einer der folgenden Komplikationen kommen:
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Einklemmung. Dies geschieht, wenn ein Teil des Darms oder des Bauchgewebes im Bruchsack eingeklemmt wird. Eine Einklemmung tritt in 27 % der Fälle von Spigelhernien auf.
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Obstruktion. Wenn eine Darmschlinge in einer engen Öffnung eingeklemmt wird, kann der Darminhalt nicht weiterfließen. Unverdaute Nahrung sammelt sich oberhalb der eingeklemmten Stelle.
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Es entsteht eine Strangulationshernie. Dies geschieht, wenn der Darm durch eine enge Öffnung eingeklemmt wird und die Blutzufuhr blockiert ist. Ohne eine ausreichende Blutversorgung stirbt das Gewebe ab.
Alle diese Komplikationen sind lebensbedrohlich und erfordern eine sofortige Behandlung. Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie sie haben.
Wie wird ein Spigelhernie behandelt?
Eine Spigelhernie kann nur operativ behandelt werden, entweder durch einen regulären chirurgischen Eingriff oder durch eine laparoskopische Reparatur. Abwarten ist keine gute Idee, denn der Bruch wird sich nicht von selbst bessern.
Bei einem regulären chirurgischen Eingriff stellt Ihr Arzt die Lücke in der Spigelfaszie fest und schiebt das Omentum oder den Darm zurück in den Bauchraum. Danach wird die Lücke durch Vernähen oder Einsetzen eines Netzes geschlossen.
Bei der laparoskopischen Reparatur muss Ihr Arzt nur einen oder zwei kleine Schnitte an Ihrem Körper vornehmen. Ihr Krankenhausaufenthalt wird wahrscheinlich kürzer sein und auch die Genesungszeit wird kürzer sein.
Sie sollten eine Operation planen, sobald Ihre Spigelhernie diagnostiziert wird. Im Falle einer Einklemmung, Obstruktion oder Strangulierung kann eine Notoperation erforderlich sein. Die Behandlung einer Spigelhernie ist am sichersten, wenn sie frühzeitig als geplante Operation durchgeführt wird.
