Die Mesotherapie ist in Frankreich eine weit verbreitete Methode zur Gewichtsreduzierung, die sich in den USA jedoch nicht durchgesetzt hat, worüber einige Ärzte froh sind.
Die französische Art, Gewicht zu verlieren
Die Mesotherapie ist in Frankreich eine weit verbreitete Methode zur Gewichtsreduzierung, aber in den USA hat sie sich nicht durchgesetzt - und einige Ärzte sind froh darüber.
Aus dem Arztarchiv
Es sollte nicht überraschen, dass Frankreich, das Land der Liebe, einen Weg gefunden hat, um uns die schlanken, sexy Körper zu geben, nach denen wir uns sehnen. Aber selbst wenn Sie es sich leisten können (es ist nicht billig und wird nicht von der Versicherung übernommen), ist es etwas, das Sie in Betracht ziehen sollten? Wie bei vielen Therapien, die unter der Überschrift "Alternativmedizin" zusammengefasst werden, kommt es darauf an, wen Sie fragen.
Die aus Frankreich importierte medizinische Technik, die derzeit in aller Munde ist, heißt Mesotherapie. Sie wurde 1952 in Frankreich von Dr. Michel Pistor ursprünglich zur Behandlung von Gefäß- und Infektionskrankheiten, Sportverletzungen und zur Verbesserung der Durchblutung entwickelt. Bei dieser Technik werden kleine Mengen verschiedener Medikamente in das Mesoderm, die Fett- und Bindegewebsschicht unter der Haut, injiziert. Die Theorie besagt, dass das darunter liegende Fett schmilzt, wenn diese kleinen Mengen an Medikamenten in das Mesoderm injiziert werden.
Seit 1952 wenden etwa 15 000 Ärzte in Frankreich und Südamerika die Mesotherapie an, und nun springen auch die Ärzte in den USA auf den Zug auf. Im August nahmen etwa 40 Ärzte an dem ersten Intensivkurs für Mesotherapie teil, der in den USA angeboten wurde. Vor diesem Kurs, der von der International Society of Mesotherapy und der Pan American Mesotherapy Society veranstaltet wurde, mussten die Ärzte nach Frankreich reisen, um sich ausbilden zu lassen.
"Spektakuläre" Ergebnisse
Eine von denen, die genau das getan haben, ist Marion Shapiro, DO, eine ehemalige Ärztin in der Notaufnahme, die Leiterin von Mesotherapy Associates PC in New York City und West Orange, N.J. Seit der Eröffnung ihrer Praxis im letzten Jahr behandelt Shapiro etwa 150 Patienten pro Woche. Bei etwa 5 % der Patienten funktioniert die Mesotherapie nicht, sagt Shapiro, aber bei den anderen 95 % "sind die Ergebnisse spektakulär."
Die Patienten kommen zu Shapiro, weil sie eine schnelle Lösung für Cellulite, eine punktuelle Gewichtsreduzierung oder eine allgemeine Gewichtsabnahme suchen. Die injizierten Präparate hängen davon ab, was Shapiro zu behandeln versucht - z. B. Cellulite oder Fett -, umfassen aber im Allgemeinen eine Kombination von Medikamenten wie Aminophyllin und Novocain sowie Pflanzenextrakte und Vitamine. Die injizierten Präparate sind alle für ihre ursprüngliche Verwendung von der FDA zugelassen, sagt Shapiro. Sie wurden jedoch nicht speziell für die Mesotherapie zugelassen.
Laut Shapiro kann die Mesotherapie für alle Menschen eingesetzt werden, von fettleibigen Menschen, die eine Behandlung an Rumpf, Bauch, Gesäß, Armen und Beinen benötigen, bis hin zu Menschen, die im Allgemeinen schlank sind, aber mit hartnäckigen Fettpolstern wie Reiterhosen oder Fettpolstern zu kämpfen haben. Nachdem das Fett geschmolzen ist, wird es auf natürliche Weise wieder ausgeschieden. Im Gegensatz zur Endermologie, einer nichtinvasiven Technik zur Behandlung von Cellulite, ist die Mesotherapie dauerhaft, sagt Shapiro, vorausgesetzt, der Patient nimmt nicht wieder zu. Um ihren Patienten schnellere Ergebnisse zu ermöglichen und ihnen zu helfen, das Gewicht in der Zukunft zu halten, gibt Shapiro jedem ihrer Patienten einen so genannten "Meso-Mahlzeitenplan".
Einige Patienten berichten, dass sie bereits nach der ersten Behandlung Ergebnisse sehen, aber die meisten berichten, dass sie nach etwa vier Behandlungen eine Kleidergröße oder eine Gürtellinie verloren haben, sagt Shapiro. Für eine Gewichtsabnahme und/oder Cellulite-Reduzierung empfiehlt Shapiro 5 bis 10 Sitzungen; die Anzahl der Injektionen pro Sitzung variiert von 50 bis 150.
Da die Injektionen mit einem chemischen Injektor oder einer "Meso-Pistole" mit einer sehr kleinen Nadel verabreicht werden, berichten die Patienten im Allgemeinen, dass sie nicht mehr spüren als einen Ameisenbiss. Die Kosten für eine Sitzung liegen zwischen 400 und 500 Dollar. Das ist nicht billig, aber, wie Shapiro sagt: "Auf lange Sicht ist es deutlich günstiger als eine Fettabsaugung."
Shapiro behandelt jeden, der zwischen 18 und 70 Jahre alt ist und sich in einem guten Gesundheitszustand befindet. Personen, die Blutverdünner einnehmen, an Blutgerinnseln oder Herzrhythmusstörungen leiden, schwanger sind oder sich wegen Krebs, Diabetes oder anderen schwerwiegenden medizinischen Problemen in Behandlung befinden, sind keine guten Kandidaten für die Behandlung.
Andere Verwendungszwecke?
Während Shapiro die Mesotherapie ausschließlich zur Gewichtsreduzierung und zur Behandlung von Cellulite einsetzt, wird die Mesotherapie in Europa und Südamerika seit langem auch bei einer Reihe anderer Erkrankungen eingesetzt, z. B. bei Haarausfall, Herpes, Fibromyalgie, Knöchelverstauchungen, Schleimbeutelentzündungen, Karpaltunnelsyndrom und Bellscher Lähmung, um nur einige zu nennen.
Dr. Allyn Brizel, medizinischer Leiter des Zentrums für klinisches Altersmanagement in Boca Raton, Florida, nahm kürzlich an einem US-Ausbildungskurs für Mesotherapie teil und wird die Behandlung bald seinen Patienten anbieten, nicht nur für kosmetische Zwecke, sondern auch bei Haarausfall und Sportverletzungen. Brizel räumt jedoch ein, dass die Mesotherapie in den USA vor allem wegen ihrer Vorteile bei der Gewichtsabnahme Beachtung findet. "In diesem Land wird mit der Gewichtsabnahme Geld verdient", sagt er.
Brizel zufolge macht die Mesotherapie auch bei medizinischen Erkrankungen Sinn, obwohl er einräumt, dass es sich um eine Behandlung handelt, die hierzulande nicht allgemein anerkannt oder akzeptiert ist. "Sie verwenden die gleichen Medikamente, die Sie auch oral einnehmen würden, aber in injizierbarer Form", sagt er und fügt hinzu, dass die Dosis bei der Verabreichung von Medikamenten unter die Haut 10 bis 20 % der normalen oralen Dosis beträgt. "Wenn man schon ein Medikament einnimmt, warum dann nicht in Form einer Injektion, wo man weniger davon einnehmen kann", sagt er.
Keine Beweise für die Wirkung
Nicht jeder ist so begeistert von den Vorteilen der Mesotherapie. Obwohl sie 1987 von der französischen Akademie für Medizin als Teil der traditionellen Medizin anerkannt wurde, gibt es keine nachgewiesenen wissenschaftlichen Vorteile oder Vorzüge, sagt Rod Rohrich, MD, designierter Präsident der American Society of Plastic Surgeons und Vorsitzender der plastischen Chirurgie an der University of Texas Southwestern Medical Center in Dallas. "Das grenzt an medizinische Experimente", sagt er. "Jemandem unbekannte Substanzen mit mehreren Nadelstichen zu injizieren, ist nahezu skrupellos."
Rohrich fügt hinzu, dass die Befürworter der Mesotherapie sagen, dass sie für fast alles verwendet werden kann, "aber ohne wissenschaftliche Daten sollte dies nicht an Menschen durchgeführt werden.
"Das ist nur eine weitere Modeerscheinung", sagt Rohrich. "Sie nutzt den Verbraucher aus, der nach einer schnellen Lösung sucht, aber es gibt keine Abkürzungen zu einer guten Gesundheit."
Das sagt auch Leroy Young, MD. Für Young, Vorsitzender des Ausschusses für nicht-chirurgische Verfahren der American Society of Aesthetic Plastic Surgery, ist die Mesotherapie nichts anderes als "Quacksalberei".
"Es gibt einfach keinen Beweis dafür, dass sie bei jeder Art von Fett funktioniert", sagt er und fügt hinzu, dass selbst die Ärzte, die die Mesotherapie befürworten, ihren Patienten raten, sich gesund zu ernähren und mehr Sport zu treiben. "Wenn Sie sich richtig ernähren und mehr Kalorien verbrennen, raten Sie mal, was dann passiert. Sie werden das Fett verlieren", sagt Young.
Wendy Lewis, Autorin des Buches The Beauty Battle und Beraterin für Hautpflege und Chirurgie, die Männer und Frauen in den USA und in Großbritannien zu kosmetischer Chirurgie, Gesichts- und Körperbehandlungen und Anti-Aging-Themen berät, stimmt Rohrich und Young zu. "Die Mesotherapie wird als Heilmittel für so ziemlich alles angepriesen", sagt sie. "Aber es gibt keine Richtlinien und nichts Dokumentiertes."
Jeder Arzt hat seinen eigenen Medikamenten-Cocktail", sagt Lewis. "Meine Befürchtung ist, dass Sie wirklich nicht wissen, was sie Ihnen injizieren." Wenn Sie sich für die Behandlung entscheiden, ist es laut Lewis wichtig, dass Sie Ihre Hausaufgaben machen. "Sie müssen wissen, was Ihnen gespritzt wird, welche Nebenwirkungen auftreten, wie viele Injektionen Sie brauchen, wie hoch die Kosten sind ... Informieren Sie sich im Vorfeld so gut wie möglich."
Derzeit müssen Mesotherapeuten in den USA nicht zugelassen sein, obwohl es Bestrebungen gibt, hierzulande eine Abteilung der Internationalen Gesellschaft für Mesotherapie zu gründen. Im Moment, so Lewis, gibt es jedoch keine Möglichkeit, die Anbieter der Behandlung zu qualifizieren. "Ich glaube, das ist eine heikle Sache", sagt Lewis. Aber wenn man es machen will, "sollte man aufpassen und Fragen stellen".
