Studien zeigen, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes ein erhöhtes Risiko für die Alzheimer-Krankheit haben, sagt eine Expertin. Sie erklärt dem Ärzteblatt, was Sie tun können, um dieses Risiko zu senken.
Fragen und Antworten mit Elizabeth Seaquist, MD, Professorin für Medizin an der Abteilung für Diabetes, Endokrinologie und Stoffwechsel der University of Minnesota Medical School.
Q.
Wie wirkt sich Typ-2-Diabetes auf das Gedächtnis aus?
A.
Studien zeigen, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes ein erhöhtes Risiko für die Alzheimer-Krankheit haben. Sie haben auch ein höheres Risiko, an vaskulärer Demenz zu erkranken, d. h. an Gedächtnisverlust, der durch Schäden an den Blutgefäßen und eine schlechte Durchblutung des Gehirns verursacht wird. Und sie haben ein höheres Risiko für leichte kognitive Beeinträchtigungen, d. h. Gedächtnisprobleme, die manchmal zu Alzheimer führen können. Wir wissen jedoch nicht genau, warum Menschen mit Diabetes eher an Gedächtnisverlust leiden.
Wir wissen, dass Diabetes die Blutgefäße schädigt und das Risiko für einen Schlaganfall erhöht, was das Risiko für eine vaskuläre Demenz erhöht. Der Zusammenhang könnte auch mit der Insulinresistenz zusammenhängen. Bei Menschen mit Diabetes reagiert der Körper nicht gut auf das Hormon Insulin, das normalerweise Zucker aus dem Blutkreislauf in die Zellen transportiert. Einige Wissenschaftler glauben, dass Menschen mit Diabetes auch eine Insulinresistenz im Gehirn haben können. Wir brauchen Insulin, um unsere Gehirnzellen gesund zu halten, und eine Insulinresistenz könnte die Gehirnzellen so stark schädigen, dass es zu Gedächtnisverlusten kommt. Tatsächlich untersuchen Forscher, ob ein Insulin-Nasenspray helfen könnte, Demenz zu verhindern.
Wenn Sie an Diabetes leiden, sollten Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle halten, um Ihre Blutgefäße zu schützen und Komplikationen wie Nervenschäden, Nierenerkrankungen und Sehstörungen zu vermeiden. Allerdings sollten Sie nicht zu viel korrigieren. Ein sehr niedriger Blutzucker kann auch Ihr Gedächtnis und Ihre geistigen Fähigkeiten beeinträchtigen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Ihren Blutzucker in einem gesunden Bereich zu halten.
Achten Sie auch auf die Risiken von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, denn Herz- und Blutgefäßprobleme können zu Gedächtnisverlusten beitragen. Achten Sie auf Ihren Blutdruck und stellen Sie sicher, dass Ihr Cholesterinspiegel gut kontrolliert ist.
Und bleiben Sie aktiv. Ich bin der festen Überzeugung, dass Bewegung generell gut für Ihre Gesundheit ist, und einige Studien an Menschen mit Alzheimer-Risiko zeigen, dass sie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen kann. Versuchen Sie, mindestens 30 Minuten pro Tag zu gehen oder sich auf andere Weise mit mäßiger Intensität zu bewegen.
Schließlich sollten Sie Ihren Körper schlank halten. Ich fordere meine übergewichtigen Patienten mit Typ-2-Diabetes auf, ihr Übergewicht abzubauen und es zu halten. Einige Studien zeigen, dass Fettleibigkeit im mittleren Lebensalter das Risiko für Gedächtnisverlust im späteren Leben erhöht. Wenn Sie nur 5 bis 10 % Ihres Körpergewichts abnehmen, können Sie Diabetes vorbeugen, Ihre kardiovaskulären Risikofaktoren kontrollieren und möglicherweise Ihr Gedächtnis erhalten. Eine Gewichtsabnahme durch Bewegung und ausgewogene Mahlzeiten ist ein realistischer Schritt, um Ihre Gehirnfunktion im Alter zu verbessern.
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