Frauen mit Typ-1-Diabetes können schwanger werden und ein gesundes Kind zur Welt bringen, aber sie müssen eng mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Frauen mit Typ-1-Diabetes können schwanger werden und gesunde Babys zur Welt bringen (und tun dies auch!). Sie müssen jedoch besonders auf die Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels achten und eng mit ihrem Arzt zusammenarbeiten. Hier erfahren Sie, worauf Sie achten müssen, wenn Sie Diabetes haben und schwanger sind oder es werden möchten.
Frühzeitig beginnen
Bevor Sie schwanger werden, sollten Sie mit der Einnahme von pränatalen Vitaminen beginnen und eine Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchung bei Ihrem Endokrinologen durchführen lassen. "Die meisten Geburtsfehler treten innerhalb der ersten vier Wochen auf, bevor viele Frauen überhaupt wissen, dass sie schwanger sind", sagt Dr. Florence Brown, Endokrinologin und Co-Direktorin des Joslin-Beth Israel Pregnancy Program in Boston. Die Überprüfung des A1c-Wertes ist unerlässlich. "Wenn der A1c-Wert unter 6,5 % liegt, ist das Risiko für Geburtsfehler nicht anders als in der Allgemeinbevölkerung", sagt Brown.
Wenn der Wert jedoch zu hoch ist, steigt das Risiko für Geburtsfehler stark an - und damit auch das Risiko für Präeklampsie (gefährlich hoher Blutdruck während der Schwangerschaft). Auch wenn Sie Komplikationen wie Retinopathie oder Nierenerkrankungen haben, sollte Ihr Arzt diese Probleme in den Griff bekommen, bevor er Ihnen grünes Licht für eine Schwangerschaft gibt.
Planen Sie eine strengere Blutzuckerkontrolle
In der Schwangerschaft müssen Sie Ihren Blutzucker in einem sehr engen Bereich halten: 60 bis 99 mg/dL nüchtern und 100 bis 130 mg/dL eine Stunde nach den Mahlzeiten. Dazu sollten Sie ballaststoffreiche Mahlzeiten zu sich nehmen, verarbeitete Lebensmittel auf ein Minimum beschränken und drei Mahlzeiten und drei Zwischenmahlzeiten pro Tag einplanen.
In der Zwischenzeit müssen Sie Insulin 10 Minuten vor einer Mahlzeit einnehmen, anstatt mit dem ersten Bissen, und Sie sollten damit rechnen, dass sich Ihr Insulinbedarf drastisch ändert. Ihr Arzt oder Diabetesberater kann Sie bei der Dosierung beraten.
Achten Sie auf Hypoglykämie
Wenn Ihr Blutzucker gefährlich tief sinkt, gibt es wahrscheinlich einige Warnzeichen wie Schwindel oder Zittern. Aber wenn Sie sich daran gewöhnt haben, Ihren Blutzuckerspiegel in einem sehr engen Bereich zu halten, reagiert Ihr Körper nicht mehr normal auf Schwankungen, was bedeutet, dass Sie es vielleicht nicht merken, sagt Brown. Die Lösung: Häufigere Blutzuckerkontrollen. Wenn Sie immer noch Schwierigkeiten haben, einen sinkenden Blutzuckerspiegel zu erkennen, benötigen Sie möglicherweise ein kontinuierliches Blutzuckermessgerät, das Sie mit einem Alarm warnt.
Machen Sie die richtigen Tests
Bei Ihrem ersten pränatalen Besuch erhalten Sie einen Ultraschall, und später in der Schwangerschaft wird ein Ultraschall der Stufe 2 (eingehend) durchgeführt, um das Rückenmark, das Herz und andere Organe des Babys zu untersuchen. Auch im dritten Trimester werden Sie Ultraschalluntersuchungen erhalten, um das Wachstum und das Wohlbefinden des Babys zu messen.
Fragen Sie Ihren Arzt
-
Bin ich im Moment gesund genug, um schwanger zu werden? Wenn nicht, was muss ich tun, um meinen Körper auf eine Schwangerschaft vorzubereiten?
-
Wer sollte meine geburtshilfliche Betreuung übernehmen?
-
Wie sollte ich mein Insulin während der Schwangerschaft einstellen? Und was sollte ich tun, wenn ich zwischen den Kontrolluntersuchungen zusätzliche Hilfe brauche?
-
Sollte ich die Einnahme von Medikamenten beenden oder ändern?
-
Wie sollte ich meinen Blutzucker während der Schwangerschaft überwachen?