Was ist eine diabetische Amyotrophie?

Die diabetische Amyotrophie ist eine seltene Form der diabetischen Neuropathie. Sie verursacht starke Schmerzen, meist in der Hüfte und im Oberschenkel, sowie Muskelschwäche. Erfahren Sie mehr über Symptome, Diagnose und Behandlung.

Meistens tritt die diabetische Neuropathie in den Beinen und Füßen auf. Die diabetische Amyotrophie hingegen schädigt die Nerven in den:

  • Oberschenkel

  • Beine

  • Hüften

  • Gesäß

Manchmal sind auch der Brustkorb und der Unterleib betroffen.

Die diabetische Amyotrophie ist auch unter diesen Namen bekannt:

  • Proximale Neuropathie

  • Diabetische lumbosakrale Radikuloplexus-Neuropathie

  • Bruns-Garland-Syndrom

Symptome

Im Allgemeinen leiden Menschen mit diabetischer Neuropathie unter Schmerzen und Taubheitsgefühlen. Aber die diabetische Amyotrophie hat einzigartige Symptome, wie z. B.:

  • Starke Schmerzen in Hüfte und Oberschenkel oder Gesäß

  • Schwere Bauchschmerzen

  • Schwächung der Oberschenkelmuskulatur im Laufe der Zeit

  • Schweres Aufstehen

Bei den meisten Menschen treten die Symptome nur auf einer Seite des Körpers auf. In mehr als einem Drittel der Fälle sind jedoch beide Seiten betroffen.

Menschen mit diabetischer Amyotrophie können aufgrund von Nervenproblemen in den Beinen auch einen "Fußsack" bekommen. Fußsenkung bedeutet, dass der vordere Teil des Fußes beim Gehen auf dem Boden schleift.

Ursachen und Risikofaktoren

Die genaue Ursache der diabetischen Amyotrophie ist unklar. Ein hoher Blutzucker kann die Nerven schädigen. Aber auch Menschen mit gut eingestelltem Diabetes (sowohl Typ 1 als auch Typ 2) können an diabetischer Amyotrophie erkranken.

Ein älterer Mann scheint das Risiko zu erhöhen, aber auch jüngere Menschen können betroffen sein.

Diagnose

Die diabetische Amyotrophie teilt einige Symptome mit anderen Erkrankungen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich Probleme wie folgende ausschließen wollen:

  • Degenerative Wirbelsäulenerkrankung, die zu Schmerzen im Oberschenkel führen kann

  • Diabetischer Muskelinfarkt, der Schmerzen und Schwellungen in der Oberschenkelmuskulatur verursachen kann

  • Meralgia paresthetica, die Kribbeln, Schmerzen und Brennen in den Oberschenkeln verursacht

Ihr Arzt kann einige der folgenden Tests durchführen, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln:

  • Bluttests, um Diabetes zu diagnostizieren oder festzustellen, wie ernst die Krankheit ist

  • Lumbalpunktion, bei der Ihr Arzt einen Teil Ihrer Rückenmarksflüssigkeit entnimmt und sie auf Anzeichen einer Entzündung untersucht

  • Röntgenaufnahme

  • CT-Scan

  • MRT

  • Elektromyographie und andere Tests zur Feststellung des Gesundheitszustands Ihrer Nerven

Behandlungen

Die diabetische Amyotrophie bessert sich oft mit der Zeit von selbst. Aber diese Maßnahmen können die Symptome lindern:

Strenge Diabetes-Einstellung. Eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun können, ist, Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu halten. Medikamente, Ernährung und Bewegung spielen dabei eine wichtige Rolle.

Medikamente zur Schmerzlinderung. Gabapentin und Pregabalin lindern nachweislich lang anhaltende nervenbedingte Schmerzen. Auch einige Antidepressiva können helfen.

Physiotherapie. Sie kann Ihnen helfen, Ihre Muskeln zu erhalten und zu verbessern. Zusätzlich zu den Übungen kann Ihr Physiotherapeut Ihnen Hilfsmittel wie Greifarme und erhöhte Toilettensitze empfehlen, damit Sie sich besser bewegen können.

Die meisten Menschen mit diabetischer Amyotrophie werden einen Großteil ihrer Kraft zurückerhalten, aber nicht sofort. Es kann ein Jahr dauern, bis eine Besserung eintritt, aber in den meisten Fällen ist eine vollständige Heilung nicht möglich.

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