Wenn Sie Ihre Behandlung von Typ-2-Diabetes um Basalinsulin erweitern müssen, sollten Sie Folgendes wissen.
Bolusinsulin ist das schnell wirkende Insulin, das Sie häufig vor den Mahlzeiten einnehmen. Basalinsulin wirkt länger und trägt dazu bei, Ihren Blutzuckerspiegel Tag und Nacht konstant zu halten.
In der Regel wird die tägliche Gesamtdosis des gespritzten Insulins zwischen diesen kurz- und länger wirkenden Insulinarten aufgeteilt.
Was ist Basalinsulin?
Sie hören vielleicht auch, dass es als Basisinsulin bezeichnet wird. Das bedeutet Basalinsulin. Ihre Bauchspeicheldrüse produziert normalerweise rund um die Uhr eine bestimmte Menge an Insulin. Das Basalinsulin ahmt diesen Prozess nach, und Ihr Körper nimmt es langsam auf und verbraucht es über den Tag verteilt.
Sie benötigen weniger Insulin, wenn Sie nicht essen, aber jeder Mensch braucht eine gleichmäßige Insulinmenge.
Wenn bei Ihnen Typ 2 diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt Sie auf Basalinsulin einstellen. Eine Spritze pro Tag kann ausreichend sein. Wenn nicht, kann Ihr Arzt empfehlen, kurz vor oder nach dem Essen ein schneller wirkendes Bolusinsulin zu verabreichen.
Arten von Basalinsulin
Das meiste Basalinsulin wird in das Fett direkt unter der Haut gespritzt. Sie können dies mit einer Nadel und einer Spritze tun, um die richtige Menge des Medikaments aufzusaugen. Sie können auch vorgefüllte Einweg-Pens verwenden, die viele Menschen als einfacher empfinden.
Es gibt drei verschiedene Arten von Basalinsulin. Sie unterscheiden sich darin, wie schnell sie zu wirken beginnen (Wirkungseintritt), wie lange sie anhalten und wann die Wirkung des Insulins in Ihrem Körper ihren Höhepunkt erreicht.
Ihr Arzt kann Ihnen eine Mischung aus verschiedenen Insulinen verschreiben, die Sie über den Tag verteilt anwenden können, je nachdem, wie stark Ihr Blutzucker steigt und fällt und wie Sie leben.
Intermediär wirkende Insuline
NPH (Humulin N, Novolin N). Es kann bereits nach ein oder zwei Stunden seine Wirkung entfalten. Es erreicht seine maximale Wirkung nach 4-12 Stunden und verbleibt bis zu 24 Stunden in Ihrem Körper.
Lang wirksame Medikamente
Detemir (Levemir) und Glargin (Basaglar, Lantus). Es dauert etwa 2 Stunden, bis diese Medikamente in Ihren Blutkreislauf gelangen. Die Wirkung hält etwa 24 Stunden an. Langwirksames Basalinsulin erreicht keinen wirklichen Spitzenwert. Das kann dazu beitragen, dass Ihr Körper Insulin freisetzt, wenn er dazu in der Lage wäre.
Ultra-langwirksames
Degludec (Tresiba) und Glargin u-300 (Toujeo). Diese Medikamente beginnen nach 1-6 Stunden zu wirken. Sie können 36 Stunden oder länger wirken. Ultra-langwirksames Insulin erreicht keinen Spitzenwert. Das bedeutet, dass die Wirkung gleichmäßig bleibt und nicht ansteigt oder abfällt.
Vorteile
Ein großer Vorteil des Basalinsulins besteht darin, dass Sie im Vergleich zum Bolusinsulin nur ein oder zwei Spritzen pro Tag benötigen, manchmal auch seltener. Außerdem sind Sie flexibler, wann und wo Sie essen können, da Sie Ihre Injektionen nicht auf die Mahlzeiten abstimmen oder Ihr Insulin mit sich herumtragen müssen.
Studien haben ergeben, dass langwirksames Glargin den Blutzucker genauso gut kontrollieren kann wie kurzwirksames und mittelwirksames Insulin, aber mit weniger Spritzen und in geringerer Menge.
Ultra-langwirksame Insuline können auch besser verhindern, dass der Blutzuckerspiegel zu stark abfällt, insbesondere über Nacht, wenn Sie nüchtern sind. Hypoglykämie ist ein großes Problem bei der Insulintherapie. Sie kann zu Herzproblemen und sogar zum Tod führen.
Langwirksame Insuline können teurer sein als andere Arten. Das könnte ein Problem sein, vor allem, wenn Sie keine Versicherungsdeckung haben.
Dosierung
Ihr Arzt wird Ihnen bei der Berechnung der benötigten Insulinmenge helfen. Die Grundformel basiert auf Ihrem Gewicht.
Die Insulinkonzentration wird in Einheiten pro Milliliter Flüssigkeit gemessen. Ihre Anfangsdosis richtet sich nach Ihrem Gewicht. Möglicherweise müssen Sie und Ihr Arzt diese Dosis in den folgenden Tagen jeweils um 2-4 Einheiten anpassen, bis Sie die für Sie beste Dosis gefunden haben. Sie und Ihr Arzt können die Dosis im Laufe der Zeit feinabstimmen.
Nebeneffekte
Insulin ist sicher und verursacht nur selten Probleme. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
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Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie). Dies kann passieren, wenn Sie zu viel Insulin für die Menge an Blutzucker in Ihrem Körper zu einem bestimmten Zeitpunkt erhalten. Eine Unterzuckerung kann dazu führen, dass Sie sich müde, zittrig, launisch und verschwitzt fühlen. Außerdem kann es zu unregelmäßigem Herzschlag kommen.
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Gewichtszunahme. Insulin sorgt dafür, dass der Blutzucker aus der Nahrung leichter in die Zellen gelangt und dort als Energie verbrannt wird. Wenn Sie jedoch mehr Kalorien zu sich nehmen, als Ihr Körper benötigt, wird die zusätzliche Glukose in den Zellen gespeichert und in Fett umgewandelt.
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Allergische Reaktion an der Stelle der Spritze
