Diabetes kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie Geschwüre und Wunden bekommen - an den Füßen und an anderen Körperteilen. Finden Sie heraus, wie Sie ihnen vorbeugen können.
Es gibt mehrere Gründe, warum Diabetes die Wahrscheinlichkeit erhöht, Geschwüre zu bekommen. Eines der Hauptsymptome von Diabetes ist ein hoher Blutzuckerspiegel (auch Blutzucker genannt). Mit der Zeit kann ein hoher Blutzuckerspiegel Ihre Nerven und Blutgefäße schädigen. Dadurch verringert sich die Blutzufuhr (insbesondere zu Ihren Händen, Füßen und Gliedmaßen), was die Heilung von Wunden und Schnitten erschwert. Außerdem steigt das Risiko einer Infektion. Darüber hinaus steht Diabetes in Verbindung mit der so genannten peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAD), die die Durchblutung der Beine und Füße verringert.
Nervenschäden erschweren es Ihnen auch, Schmerzen oder andere Symptome von Geschwüren oder Infektionen zu spüren. Das kann Sie davon abhalten, kleinere Wunden zu behandeln, bevor sie zu Geschwüren werden.
Geschwüre sind gefährlich, weil sie zu schweren Infektionen oder sogar zu Wundbrand führen können, bei dem das Gewebe abstirbt. In manchen Fällen können die Ärzte die Infektion oder den Wundbrand nur durch eine Amputation der betroffenen Stelle behandeln.
Wie man Geschwüre behandelt
Wenn Sie ein Geschwür bekommen oder eine Veränderung an Ihrer Haut bemerken, bei der Sie sich nicht sicher sind, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren. Wahrscheinlich wird ein sogenanntes Debridement durchgeführt, bei dem ungesundes Gewebe aus der Wunde entfernt wird, um die Heilung zu fördern.
Ihr Arzt wird auch mit Ihnen zusammenarbeiten, um zu verhindern, dass sich Ihre Wunde oder Ihr Geschwür infiziert und größer wird. Einige der Schritte, die er empfehlen kann, sind
Reinigen Sie Ihr Geschwür täglich. Verwenden Sie Seife und Wasser, es sei denn, Ihr Arzt empfiehlt ein anderes Reinigungsmittel. Verwenden Sie kein Wasserstoffperoxid und tauchen Sie die Wunde nicht in ein Bad oder einen Whirlpool, da dies die Heilung beeinträchtigen und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen kann.
Halten Sie Ihr Geschwür verbunden oder mit einem Wundverband abgedeckt. (Je nach Lage des Geschwürs empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise bestimmte Maßnahmen zum Verbinden). Sie haben vielleicht schon einmal gehört, dass es wichtig ist, Wunden zu lüften, aber Experten wissen jetzt, dass das Nichtabdecken einer Wunde die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöht und die Heilung verlangsamt.
Halten Sie den Druck von Ihrem Geschwür fern, vor allem, wenn es auf Ihrem Fuß liegt. Das kann bedeuten, dass Sie Krücken, spezielles Schuhwerk, eine Schiene oder andere Hilfsmittel benutzen müssen. Die Verringerung von Druck und Reizung hilft Geschwüren, schneller zu heilen.
Verwenden Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen topischen Medikamente. (Topisch bedeutet, dass das Medikament auf die Haut aufgetragen wird.) Dies können Kochsalzlösung, Wachstumsfaktoren und/oder Hautersatzstoffe sein.
Halten Sie Ihren Blutzucker unter Kontrolle. Eine strenge Blutzuckerkontrolle verringert nicht nur das Risiko von Geschwüren, sondern hilft Ihrem Körper auch, bestehende Geschwüre zu heilen.
Wenn Sie eine weitere Behandlung benötigen
Wenn Ihre Wunde nicht innerhalb eines Monats abheilt oder sich eine Infektion entwickelt, die sich auf den Knochen ausbreitet, sind möglicherweise weitere Behandlungen erforderlich. Dazu gehören chirurgische Eingriffe (meist zur Beseitigung von Druckproblemen wie Ballenzehen) und eine hyperbolische Sauerstofftherapie, bei der Sie in einem speziellen Raum reinen Sauerstoff einatmen müssen, um die Heilung Ihres Körpers zu unterstützen.
Wenn sich in Ihrem Geschwür ein Wundbrand entwickelt und das Gewebe abstirbt, muss Ihr Arzt den betreffenden Körperteil möglicherweise amputieren (chirurgisch entfernen).
Tipps zur Vorbeugung von Geschwüren
Sie können eine Menge tun, um das Risiko von Geschwüren zu verringern:
Halten Sie Ihren Blutzucker in Schach. Eine gute Blutzuckereinstellung ist das beste Mittel, um zu verhindern, dass aus kleinen Schnitten und Wunden Geschwüre werden. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Blutzucker zu kontrollieren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann mit Ihnen zusammen Änderungen an Ihrer Medikation und Ihrem Lebensstil vornehmen, die verhindern, dass Ihr Blutzucker zu hoch wird. Auch wenn Ihr Blutzuckerspiegel ziemlich konstant ist, ist es wichtig, regelmäßig zum Arzt zu gehen. Das ist besonders wichtig, wenn Sie unter Neuropathie leiden, da Sie Schäden an Ihrer Haut und Ihrem Gewebe möglicherweise nicht spüren.
Untersuchen Sie Ihre Haut jeden Tag, und achten Sie besonders auf Ihre Füße. Achten Sie auf Blasen, Schnitte, Risse, Wunden, Rötungen, weiße Flecken oder Bereiche, dicke Schwielen, Verfärbungen oder andere Veränderungen. Verlassen Sie sich nicht auf Schmerzen; auch ein stärkeres Wärme- oder Kälteempfinden als sonst kann ein Zeichen dafür sein, dass Sie eine offene Wunde auf Ihrer Haut haben, und es ist möglich, dass Sie überhaupt nichts spüren.
Am ehesten bilden sich Geschwüre am Fußballen oder an der Unterseite des großen Zehs, daher sollten Sie Ihre Füße jeden Abend untersuchen. (Bitten Sie ein Familienmitglied, Ihnen zu helfen, wenn Sie nicht selbst nachsehen können.) Wenn Sie ein Problem bemerken oder sich nicht sicher sind, ob etwas normal ist, rufen Sie Ihren Arzt.
Rauchen Sie nicht: Rauchen schädigt Ihre Blutgefäße, verringert die Durchblutung und verlangsamt die Heilung. Dadurch erhöht sich das Risiko von Geschwüren und Amputationen.
Gehen Sie nicht barfuß. Wenn Sie sich an den Zehen oder am Fuß verletzen, erhöht sich das Risiko für ernsthafte Probleme. Das Tragen von Schuhen, die den ganzen Fuß bedecken, kann helfen, Verletzungen zu vermeiden. Medicare und die Krankenkasse können verschreibungspflichtige Schuhe bezahlen, die das Risiko von Fußgeschwüren verringern.
