Helfen Sie Ihren Diabetes-Medikamenten, ihre Wirkung zu verbessern. Eine ballaststoffreiche Diabetes-Diät und regelmäßige Bewegung sind der Schlüssel dazu.
Es ist ein schwieriger Balanceakt, mit Diabetesmedikamenten den Blutzuckerspiegel auf dem richtigen Niveau zu halten.
Es läuft gut, man versucht, sich "richtig" zu ernähren, und plötzlich wird man mit einer Krise konfrontiert - dem Teilen einer sehr großen Pizza. Es fällt Ihnen so schwer, sich von der Pizza abzuwenden - und doch sehen Sie sich mit dem unvermeidlichen Blutzuckeranstieg konfrontiert, während Ihre Diabetesmedikamente unter der Kohlenhydratlast ins Wanken geraten. Wenn Sie Insulin nehmen, müssen Sie die Dosierung zu den Mahlzeiten sehr genau beachten.
Ein weiteres Problem ist die Gewichtszunahme: Zu viele Kalorien lassen die Pfunde purzeln, was die Blutzuckereinstellung verschlechtert.
Es ist eine ernste Angelegenheit, Blutzucker und Diabetes unter Kontrolle zu halten. Es stehen zu viele gesundheitliche Komplikationen auf dem Spiel, um es auf die leichte Schulter zu nehmen. Im Laufe der Zeit fordern diese Blutzuckerspitzen ihren Tribut von allen wichtigen Organen und Nerven in Ihrem Körper. Das ist nichts, was man auf die leichte Schulter nehmen sollte. Eine gute Blutzuckereinstellung kann jedoch die schlimmsten Komplikationen des Diabetes verhindern.
In den letzten Jahren haben neue Medikamente zur Behandlung von Diabetes und verschiedene Arten von Insulin dazu beigetragen, die Behandlung von Diabetes zu verbessern und die Blutzuckerkontrolle deutlich zu verbessern. Einige Medikamente zur Behandlung von Diabetes helfen, Gewicht zu verlieren und den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Diabetes-Experten sagen jedoch, dass sie allein nicht ausreichen, um die Wirkung zu erzielen.
Änderungen des Lebensstils sind unerlässlich - eine gesunde Ernährung, regelmäßiger Sport und Gewichtsabnahme -, damit die Diabetesmedikamente ihre Wirkung entfalten können, sagt Dr. David Nathan, Leiter des Diabeteszentrums am Massachusetts General Hospital und Professor für Medizin an der Harvard Medical School.
"Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, versucht Ihre Bauchspeicheldrüse immer noch, Insulin freizusetzen", erklärt Nathan. "Aber wenn der Blutzuckerspiegel schnell ansteigt, kann die Bauchspeicheldrüse mit dem Bedarf nicht Schritt halten. Mit Diabetes-Medikamenten ist es dasselbe. Sie wirken besser, wenn man die Bauchspeicheldrüse nicht überfordert - wenn man keine Blutzuckerspitzen hat."
Unterm Strich:
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Sie müssen auf Ihre Ernährung achten.
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Treiben Sie regelmäßig Sport und halten Sie ein normales Gewicht.
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Testen Sie den Blutzucker häufig, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
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Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bei der Einnahme Ihrer Diabetes-Medikamente.
Es führt kein Weg daran vorbei, wenn Sie ein gutes, langes Leben führen wollen.
Diabetes-Diät vermeidet Blutzuckerspitzen
Eine Reihe von Faktoren beeinflusst den Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten, aber Kohlenhydrate haben den größten Einfluss. Sie müssen lernen, eine kluge Auswahl an Lebensmitteln zu treffen, die den Blutzuckerspiegel nicht in die Höhe treiben - und sich trotzdem ab und zu ein Stück Pizza gönnen.
Ein Ernährungsberater oder Diabetesberater kann Ihnen helfen, einen Plan für die Mahlzeiten aufzustellen, sagt Roberta Anding, RD, Diabetesberaterin am Texas Children's Hospital in Houston. Sie ist auch Sprecherin der American Dietetic Association.
Schließlich sind nicht alle Kohlenhydrate gleich. "Eine Kugel weißer Reis ist etwas anderes als eine Kugel brauner Reis", erklärt Anding dem Arzt. "Die Kalorien mögen gleich sein, aber sie wirken bei der Verdauung anders."
Verarbeitete "weiße Lebensmittel" - Weißbrot, Weißreis, Kuchen und Kekse (aus Weißmehl) - werden schnell verdaut, was zu starken Blutzuckerspitzen führt. Selbst ein Apfel - der in seiner natürlichen Form sehr nahrhaft und ballaststoffreich ist - wird bei der Verarbeitung schlecht behandelt. Wenn ein Apfel zu Apfelmus oder Apfelsaft verarbeitet wird, verliert er seinen Ballaststoffgehalt.
"Man sieht bemerkenswerte Unterschiede in der Wirkung auf den Blutzuckerspiegel", erklärt Nathan. "Je stärker das Obst verarbeitet ist, desto schneller steigt der Blutzuckerspiegel an - und desto höher steigt er. Wenn Sie mehr ballaststoffreiche Kohlenhydrate zu sich nehmen, verlangsamt sich die Absorptionsrate auf natürliche Weise und hilft der Bauchspeicheldrüse, mit dem Insulinbedarf Schritt zu halten."
Was sind ballaststoffreiche Kohlenhydrate? Alles, was Ihre Mutter schon immer empfohlen hat: Gemüse, Obst, Vollkornbrot und Müsli. Jedes farbenfrohe Obst und Gemüse in der Gemüseabteilung Ihres Lebensmittelgeschäfts - Brokkoli, Spinat, rote Paprika, Früchte und Beeren aller Art. Haferflocken sind eine weitere großartige Quelle für Ballaststoffe!
Gewichtszunahme vs. Diabetes-Medikamente
Die Gewichtszunahme stellt für Menschen mit Diabetes ein eigenes Problem dar. Der Kampf gegen die Gewichtszunahme war schon immer schwierig, da viele ältere Diabetesmedikamente eine Gewichtszunahme verursachen können - was die Blutzuckerkontrolle weiter beeinträchtigt.
"Je schwerer man wird, desto mehr kämpft man auf verlorenem Posten", erklärt Nathan dem Arzt. "Wenn Sie zunehmen, wirken die Diabetesmedikamente nicht mehr so gut, so dass Sie mehr von den Medikamenten brauchen - was Ihr Gewicht nur noch mehr in die Höhe treibt."
Medikamente wie Byetta, Metformin, Symlin und Victoza haben die Gewichtskontrolle ein wenig erleichtert. Diese Medikamente regen die natürliche Insulinproduktion des Körpers an, und die Patienten haben weniger Appetit, was zu einer Gewichtsabnahme führen kann.
Diabetologen verschreiben diese Diabetesmedikamente in der Regel in Kombination mit älteren Diabetesmedikamenten, um eine optimale Blutzuckerkontrolle zu erreichen. "Es hilft, die Schwierigkeiten einer Diät zu minimieren. ... Die Menschen können ihre Kalorienzufuhr einschränken, mehr Sport treiben und haben bessere Ergebnisse beim Abnehmen", sagt Dr. Anne Peters, Leiterin der klinischen Diabetesprogramme an der University of Southern California und Autorin des Buches Conquering Diabetes.
Abnehmen, weniger Diabetes-Medikamente einnehmen
Der Lebensstil ist der Schlüssel, um das Gewicht zu halten - und um Diabetes langfristig zu kontrollieren. "Es führt kein Weg daran vorbei, und es ist harte Arbeit, aber man muss sich damit auseinandersetzen. Man muss nicht dünn werden, aber man muss abnehmen", sagt Anding.
Untersuchungen haben gezeigt, dass bereits eine Gewichtsabnahme von 10 bis 15 % - bei einem Gewicht von 200 Kilogramm also 20 bis 30 Pfund - eine deutliche Verbesserung der Diabeteskontrolle bewirken kann.
Diese Änderungen des Lebensstils tragen dazu bei, die insulinproduzierende Funktion des Körpers zu erhalten, erklärt Dr. Hermes Florez, Direktor des Diabetes-Präventionsprogramms an der University of Miami Miller School of Medicine. "Mit einer Gewichtsabnahme können die Patienten fast ohne Insulin auskommen. Einige Patienten sind in der Lage, das Insulin vollständig abzusetzen.
Eine von den NIH finanzierte klinische Studie, das Diabetes Prevention Program, hat dazu beigetragen, die positiven Auswirkungen einer gesunden Lebensweise aufzuzeigen. Eine beträchtliche Anzahl von Patienten in der Studie konnte ihr Diabetesrisiko durch eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung wie zügiges Gehen - etwa 150 Minuten pro Woche - senken.
In den frühen Stadien von Diabetes kann eine Gewichtsabnahme auch dazu beitragen, die Dosierung der Diabetesmedikamente zu verringern, die Sie einnehmen, erklärt Peters dem Arzt. "Ich kann nicht garantieren, dass Sie ganz ohne Tabletten auskommen, wenn Sie Gewicht verlieren. Aber es ist wahrscheinlich, dass Sie weniger Medikamente brauchen. Das hängt davon ab, wo Sie sich im Krankheitsprozess befinden, denn Diabetes verschlechtert sich im Laufe der Jahre."
Diabetes-Diät und Insulin: Bessere Kontrolle über die Mahlzeiten
Wenn Sie sich an Ihre Diabetes-Diät halten, lässt sich das Insulin für die Mahlzeiten besser berechnen. Mit den neuen Formen von Insulin - einschließlich kleiner "Pens" zum Spritzen - ist sogar die Einnahme von Insulin problemloser. Wenn Sie mit Freunden unterwegs sind, braucht niemand zu wissen, dass Sie es tun.
Die heutigen sehr schnell wirkenden Insuline können mit einer Mahlzeit oder unmittelbar danach verabreicht werden. "Sie müssen darauf achten, dass Sie innerhalb von 10 Minuten nach der Insulineinnahme essen. Diese Insuline wirken sehr schnell, und wenn Sie nicht sofort etwas essen, kommt es zu einer Unterzuckerung. Das Insulin beginnt zu wirken, bevor die Nahrung aufgenommen wird", erklärt Nathan.
Die Insulinpens haben nichts mehr mit den früher verwendeten Nadeln und Insulinfläschchen gemein. Die Pens sind klein und funktionieren wie Füllfederhalter mit Patronen - eine einfache Möglichkeit, sich eine Spritze zu geben, um den Blutzucker unter Kontrolle zu halten.
Ein weiterer Fortschritt sind Insulinpumpen, die ein konstantes, computergesteuertes Rinnsal schnell wirkenden Insulins in Ihren Blutkreislauf abgeben. Zu den Mahlzeiten berechnen Sie die zusätzliche Insulindosis, die Sie benötigen, um die Kohlenhydrate der Mahlzeit auszugleichen.
"Ein Patient mit einer Insulinpumpe braucht oft insgesamt weniger Insulin", erklärt Peters. "Wir können die Insulindosen feiner abstimmen, so dass wir insgesamt mehr Flexibilität und Erfolg haben. Aber um es richtig zu machen, braucht der Patient einen Ernährungsberater und eine Diabetesberaterin. Es ist eine Menge Aufklärung nötig."
Diabetes - Grundlagen der Ernährung und Bewegung
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie einen Diät- und Sportplan beginnen. "Wir können die Insulindosis an Ihre sportliche Betätigung anpassen", erklärt Peters. "Nehmen wir an, Sie bekommen vor dem Frühstück eine Insulinspritze, aber Sie beginnen nach dem Frühstück mit dem Sport. Dann können Sie die halbe Dosis vor dem Frühstück nehmen, damit Sie während des Sports nicht zu wenig Insulin haben."
Das Mantra der Diabetes-Experten:
Ernähren Sie sich gesund:
Nehmen Sie viel Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, mageres Eiweiß und fettarme Milchprodukte zu sich.
Achten Sie auf Ballaststoffe:
Essen Sie "echte Lebensmittel", keine verarbeiteten Lebensmittel. Spinat, Brokkoli und andere bunte Gemüsesorten sollten zu den Grundnahrungsmitteln gehören. Schlemmen Sie Beeren - sie sind sehr nahrhaft, enthalten viele Ballaststoffe und haben trotz ihrer Süße keinen Einfluss auf Ihren Blutzucker. Wählen Sie braunen Reis, Vollkorntortillas, Vollkornbrot und Haferflocken. Wenn Sie Obst- oder Gemüsekonserven kaufen, lesen Sie die Etiketten genau, um sicherzustellen, dass kein Natrium oder Zucker zugesetzt ist.
Stoppen Sie die Süßigkeiten:
Eiscreme, Kekse, Süßigkeiten und Kuchen sollten nur zu besonderen Anlässen genossen werden. Sie enthalten zu viel Fett, Zucker und Kalorien. Wenn Sie sich etwas gönnen, achten Sie darauf, dass Sie die Gesamtzahl Ihrer Kohlenhydrate im Auge behalten.
Achten Sie auf die Portionen:
Ihr Speiseplan ist Ihr Leitfaden. Zu viele Kalorien verursachen nur Ärger - Blutzuckerspitzen und Gewichtszunahme. Hören Sie auf, so viel zu essen!
Bewegen Sie sich:
Lassen Sie Ihre Füße von einem Arzt untersuchen, um sicherzustellen, dass Sie keine Verletzungen oder Anzeichen einer Infektion haben. Menschen mit Diabetes sind anfällig für Fußprobleme, die durch Nervenschäden verursacht werden und sehr ernst werden können. Gehen Sie dann 20 bis 40 Minuten pro Tag spazieren. Gehen Sie zügig, um den größtmöglichen Nutzen zu erzielen!
