Wenn Sie Diabetes haben und eine Diät beginnen, ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels von entscheidender Bedeutung.
Diät mit Diabetes? Aufgepasst!
Wenn Sie Diabetes haben und eine Diät beginnen, ist die Kontrolle des Blutzuckerspiegels lebenswichtig.
Von Jeanie Lerche Davis Medizinisch begutachtet von Ann Edmundson, MD, PhD Aus dem Arztarchiv
Sie haben Diabetes und wollen abnehmen. Das Wichtigste zuerst: Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie Ihren Blutzucker sorgfältig überwachen müssen.
Denn Veränderungen in Ihrem Essverhalten - und die Gewichtsabnahme selbst - wirken sich auf Ihren Blutzuckerspiegel aus, so dass Sie wahrscheinlich auch Ihre Diabetesmedikamente anpassen müssen.
"Bei Diabetes geht es um ein Gleichgewicht - ein Gleichgewicht zwischen Ernährung, Aktivität, Insulin und Tabletten, und zwar jeden Tag", sagt Larry C. Deeb, MD, ein Diabetes-Spezialist in Tallahassee, Florida, und designierter Präsident der American Diabetes Association.
"In dem Maße, wie Sie Kalorien reduzieren und Gewicht verlieren, reduzieren Sie auch Insulin und Medikamente", sagt Deeb.
Eine Gewichtsabnahme bedeutet schließlich, dass Sie Ihr Ess- und Bewegungsverhalten ändern müssen - und das wirkt sich auf die gesamte Diabetesbehandlung aus.
Wenn Sie mit einem Plan zur Gewichtsreduzierung beginnen, ist jetzt der richtige Zeitpunkt, um sicherzustellen, dass Sie wissen, wie Sie einen niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie) und einen hohen Blutzucker (Hyperglykämie) erkennen und damit umgehen können.
Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie). Blutzuckerwerte unter 70 treten auf, wenn Ihr Insulinspiegel höher ist als Ihr Körper benötigt. Dies ist häufig der Fall, wenn Menschen abnehmen, da sich die Kalorienreduzierung auf den Blutzuckerspiegel auswirkt.
Wenn Sie Ihre Insulindosis nicht reduzieren, um die Kalorienverschiebung auszugleichen, riskieren Sie eine Unterzuckerung, zu deren Frühwarnstufen gehören:
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Verwirrung
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Schwindel
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Zittrigkeit
Seien Sie wachsam. Im Spätstadium kann eine Unterzuckerung sehr gefährlich sein - sie kann zu Ohnmacht oder sogar zum Koma führen.
Hoher Blutzucker (Hyperglykämie). Blutzuckerwerte über 240 können entstehen, wenn Ihr Insulinspiegel zu niedrig ist, um den Blutzucker zu kontrollieren. Dies führt zur Ketose, einem Zustand, in dem der Körper nicht in der Lage ist, Glukose zur Energiegewinnung zu nutzen und stattdessen auf Fettverbrennung umschaltet.
In der Ketose wird Fett in Ketone umgewandelt, die in Ihr Blut und Ihren Urin gelangen. Auch Glukose sammelt sich im Blut an und geht in den Urin über - das entzieht dem Körper Wasser und führt zu Dehydrierung, einem potenziell lebensbedrohlichen Zustand.
"Die Ketose verringert die Sauerstoffzufuhr zum Gewebe, was Augen, Nieren, Herz und Leber belastet", sagt Christine Gerbstadt, MD, MPH, RD, LDN, Sprecherin der American Dietetic Association und Diabetes-Spezialistin in Philadelphia.
Deshalb ist eine kohlenhydratarme, proteinreiche Diät, wie z. B. die Atkins-Diät, für Menschen mit Diabetes nicht wirklich sicher, sagt Gerbstadt. "Diabetiker müssen versuchen, eine ausgewogene Ernährung einzuhalten, damit ihr Körper die Nährstoffe verarbeiten kann, ohne in Ketose zu geraten.
Wenn der Blutzuckerspiegel unter Kontrolle ist, stellt eine Hyperglykämie oder Ketose kein Risiko dar, erklärt Deeb.
Kontrolle Ihres Blutzuckers
Bevor Sie eine Diät beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt und einem Ernährungsberater über die Blutzuckerkontrolle sprechen, rät Deeb.
"Sie müssen wissen, wie Sie Ihr Insulin und Ihre Medikamente anpassen können, je nachdem, was Sie essen und ob Sie mehr Sport treiben. Das ist der sicherste Weg, um Gewicht zu verlieren", erklärt er dem Arzt.
Regelmäßige Blutzuckermessungen sind wichtig, fügt Gerbstadt hinzu. Testen Sie ihn jeden Morgen nach dem Aufwachen und kurz vor einer Mahlzeit, rät sie.
Eine rote Fahne: Wenn Ihr Nüchternblutzuckerwert morgens konstant unter 60 oder 70 liegt, sollten Sie Ihren Arzt oder Diabetesberater aufsuchen. Das bedeutet, dass Sie Ihre Medikamente oder Ihr Insulin reduzieren müssen, rät Gerbstadt.
